Отнесла анализ крови в лаборатории
Этот вопрос часто тревожит пациентов. Вот и опять мне его задала на ФБ одна из пациенток: «В какой лаборатории лучше и достовернее сдавать анализы на гормоны ЩЖ? Я в нескольких сдавала и везде все разное. В одной клинике АТ к ТПО в пределах нормы, в другой АТ к Тиреоглобулину и т.д.» Какие признаки лучшей лаборатории? Или какие лаборатории лучше? Где этот список?
Центрифугирование крови в лаборатории.
Вступление. О том, что позволяет мне, врачу, сделать вывод о лабораториях.
Где-то с 2006 года я почти каждый будний день (и даже в период отпуска, как сейчас) постоянно изучаю бланки разных лабораторий от пациентов с заболеваниями щитовидной железы. И дело не в годах (периоде) опыта. Каждый случай анализирую, стараясь обязательно понять, о чем свидетельствуют каждый показатель крови и все они совместно. Безусловно, все лабораторные сведения приходится понимать совместно с сущностью развития болезни, и изменениями в щитовидной железе, выявляемыми при УЗИ, которое провожу самостоятельно.
Во время непосредственной диагностики в нашей Клинике щитовидной железы, изучаю историю изменений гормонального обмена, по многочисленным бланкам и медкарте, которые приносят на прием пациенты.
Конечно, при этом всегда обращаю внимание на особенности каждой лаборатории — нормативы (референсные значения), даты, динамику показателей крови и проч.
Этот позволило стать ведущим специалистом в этом направлении и передать эти знания коллегам и пациентам. В данном случае, посредством монографий и научно-популярных изданий (например, книги для пациентов «Анализ крови при болезнях щитовидной железы» (другой такой книги по этой теме не существует во всем мире; что указывает на примитивность и шаблонность диагностики — только по ТТГ)).
(Всё это пишу не для рекламы. Многие читатели преднасторожены в отношении рекламы и видят ее во всем. Вся эта информация предоставлена для того, чтобы тот читатель, который впервые узнал о нашей Клинике и нашем направлении в медицине, смог сориентироваться).
В результате было выявлено 26 клинический вариантов эутиреоза, до 16 вариантов гипотиреоза и 4 варианта гипертиреоза, на основании трех показателей крови — ТТГ, Т3св. и Т4св. Создана классификация этих гормональных состояний и структура клинического (не общего, формального) диагноза.
Современные лаборатории — это аппаратура, автоматически определяющая множество показателей крови, и это организация дела.
Как диагностируют другие врачи по данным Анализа крови
Почти все специалисты (эндокринологи) в нашей стране проводят диагностику шаблонно. Очень многие определяют только один показатель крови — ТТГ, и по его величине называют состояние (всего 5 вариантов: эутиреоз, субклинический или манифестный гипотиреоз/гипертиреоз; эти названия уже неоднократно критиковались в научной печати, как не соответствующие реальности).
Часть врачей определяет ТТГ и Т4св., но также применяет указанные 5 названий состояний и по ТТГ назначают препарат.
Очень малое количество вместе с ТТГ и Т4св. определяют Т3св. или общие фракции гормонов, но, как видно, все равно, пользуется в своих выводах и назначениях, главным образом, только величиной ТТГ.
Как было и есть в моей врачебной практике
В своей многолетней практике (более 10 лет интенсивной аналитико-диагностической деятельности в области заболеваний ЩЖ) лишь дважды встречал данные анализа крови, которые мог бы интерпретировать как ошибку или небрежность лаборатории. Во всех остальных случаях, когда у пациентов и даже врачей возникали вопросы о том, что по их мнению это лаборанты «напортачили», мой внимательный анализ клинической ситуации выявлял факты в жизни пациентов, которые влияли на результат анализа крови, чувствительный при некоторых состояниях организма к перегрузкам и заболеваниям, которые и сказывались на изменений величин ТТГ, Т4св., Т3св. и антител — АТ-ТПО, АТ-ТГ, АТ-рТТГ.
Почти все эти случаи были во время консультаций, когда каждому пациенту пояснял, почему лаборатории дали именно такой результат.
Важен не только результат анализа крови. Важно верное сочетание показателей анализа крови и их грамотная, а не шаблонная оценка.
ВЫВОД.
Почти все современные лаборатории предоставляют достоверные данные Анализа крови.
Есть особенности. Например, ведущая негосударственная лаборатория «Инвитро» и некоторые другие не определяют количество антител АТ-ТПО более 1000 единиц, чем ограничивают точность моей врачебной оценки (например, при настоящем лечении, ведущем к регенераторному восстановлению ткани ЩЖ, количество антител уменьшается; Если АТ-ТПО было 2500, то уменьшение до 1100 видно не будет).
Единичные лаборатории сформировали неудобное расположение данных на бланке. В частности это относится к очень мелкому шрифту и расположению даты.
Лично у меня, как практикующего врача, есть предложение (на уровне Минздрава) создать единый для всех лабораторий и удобный для практики образец лабораторного бланка анализа крови, что создаст удобство в ориентации во время диагностики.
Немалая часть государственных лабораторий не имеют возможности определения важных показателей крови (в частности Т3св.) или выполняют их дольше, чем это требует возможности современной лабораторной аппаратуры.
Предлагаю всем пациентам заранее уточнять возможность определения набора нужных для диагностики показателей крови и сроков их выполнения. Пользоваться всеми современными лабораториями, не опасаясь недостоверностью результатов исследования.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете — ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.
Источник
Практически в любых учреждениях здравоохранения есть специальные лаборатории, где можно сдать анализы. Это помогает проводить медицинские исследования, что немаловажно для выявления заболевания и установки точного диагноза у пациента этого учреждения. Медицинская лаборатория предназначена для того, чтобы проводить разные методы исследования. Рассмотрим подробнее, какие виды анализов могут помочь определить заболевание.
Где может располагаться медицинская лаборатория?
В поликлиниках и больницах обязательно имеются такие лаборатории, именно в них производятся такие исследования:
- Общий клинический анализ.
- Гематологический анализ.
- Биохимический анализ.
- Иммунологический анализ.
- Цитологический анализ.
- Серологический анализ.
- Микробиологический анализ.
Отдельно стоит выделить и лаборатории в консультациях для женщин, специальных диспансерах, и даже в санаториях. Такие лаборатории называются профильными, так как они работают исключительно по своей специализации. В крупных лечебно-профилактических учреждениях имеются централизованные лаборатории. В таких местах устанавливается сложная аппаратура, поэтому вся диагностика выполняется при помощи систем, работающих автоматически.
Какие виды медицинских лабораторий существуют?
Существуют разные виды лабораторных анализов, именно от этого будут зависеть и разновидности самих лабораторий:
- Бактериологические, больше всего занимаются изучением иммунитета и биологической диагностикой.
- Вирусологическая лаборатория диагностирует болезни, вызванные вирусами, производит вирусные препараты, сюда относятся вакцина, иммунные сыворотки.
- Паразитологическая лаборатория проводит диагностические исследования для выявления инвазий, для этого использует гельминтологические методы.
- Цитологическая лаборатория проводит изучение специального материала, который получают путем биопсии. Часто такие лаборатории находятся в онкологических клиниках.
- Отдельное место занимает судебно-медицинская клиническая лаборатория. В этом месте исследователям удается сделать выводы о биологических доказательствах. В таких лабораториях применяется целый комплекс мер.
- Патологоанатомическая лаборатория занимается тем, что устанавливает причину смерти пациента, исследования производятся на основе пункционного материал, а также с помощью аспирационной биопсии.
- Санитарно-гигиеническая лаборатория является подразделением санитарно-эпидемиологической станции, как правило, такие лаборатории исследуют окружающую среду.
Нужны ли лабораторные исследования пациентов?
Лабораторные анализы, цели которых связаны с тем, чтобы можно было поставить четкий диагноз пациенту в современных условиях, необходимы. Современные учреждения могут выполнять огромный спектр различных анализов, что благоприятно сказывается на уровне медицинского обслуживания и лечении пациентов с различными заболеваниями. Для сдачи таких анализов может пригодиться любой биологический материал, который есть у человека, например, чаще всего исследуется моча и кровь, в отдельных случаях мокрота, берется мазок и соскоб.
Для чего нужны результаты лабораторных анализов и какова их роль в медицине?
Проведение лабораторных анализов играет немаловажную роль в медицине. В первую очередь получение результатов анализов необходимо для того, чтобы уточнить диагноз и начать незамедлительное верное лечение. Также исследования помогают определить, какой вариант лечения будет оптимальным для каждого пациента индивидуально. Во многих случаях серьезные патологии удается распознать на ранних стадиях именно благодаря таким мерам. Если диагностика была проведена правильно, то врач может сделать оценку состояния своего пациента практически на 80%. Одним из самых важных материалов, который может рассказать многое о состоянии человека, является кровь. С помощью этого клинического анализа можно выявить практически все заболевания. Узнать о состоянии помогают именно расхождения с нормами, поэтому в некоторых случаях лабораторный анализ может проводиться много раз.
Какие виды лабораторных исследований существуют?
Клиническая лаборатория может проводить такие анализы:
- Если в клинической лаборатории применяют метод иммунологии, то в основном такие исследования основываются на взаимодействии антигенов. Эти методы помогают диагностировать наличие паразитов в организме человека, различить инфекционные болезни, выявить гормональные нарушения, а также определить склонность к аллергии и патологии. С помощью этого анализа можно еще установить группу крови.
- Анализ крови по-другому можно еще называть гематологическим исследованием. Проводят анализ для того, чтобы можно было определить многие болезни, при которых структура клеток меняется. Такие анализы могут выявлять серьезные проблемы, например, лейкемию, миелому, воспалительный процесс во внутренних органах.
- Не менее важной считается молекулярная биология. Это лабораторное исследование основывается на полимеразной цепной реакции, при которой исследуются клетки ДНК. С помощью этой диагностики есть возможность выявить гепатит и ВИЧ-инфекции.
- Цитологический — позволяет внимательно изучить отдельные клетки, которые рассматриваются только под микроскопом. После этого предоставляются результаты анализов, расшифровка которых может указывать на наличие раковых клеток в организме, диагностируются аутоиммунные болезни, а также определяются воспалительные патологические процессы, которые могут развиваться у пациента.
- Отдельным видом клинических анализов можно назвать паразитологию. С помощью специального лабораторного исследования удается распознать наличие в организме клещей и гельминтов. Чаще всего специалистами используются методы Дарлинга, а также нативного мазка.
- Токсикологические исследования проводятся для того, чтобы можно было выявить наличие в организме чужеродных тел и веществ, например таких, как яды и токсины.
- Биохимические анализы проводятся намного чаще, чем другие, перечисленные выше. С помощью этих исследований определяется уровень белка в сыворотке, нормы глюкозы в моче и крови.
Для чего сдается анализ крови?
Самый первый лабораторный анализ, который назначается пациенту в клинике – это анализ крови. Дело в том, что даже малейшее изменение в организме человека обязательно отразится на составе его крови. Жидкость, которую мы называем кровью, проходит через весь организм и несет много информации о его состоянии. Именно благодаря своей связи со всеми органами человека, кровь помогает составить врачу объективное мнение о состоянии здоровья.
Виды исследований крови и цель их проведения
Медицинская лаборатория может проводить несколько видов анализов крови, в основном их метод проведения и разновидность будет зависеть от того, с какой целью проводятся такие исследования, поэтому все виды анализа крови стоит рассмотреть более подробно:
- Самым распространенным является общее клиническое исследование, которое проводиться с целью выявления конкретного заболевания.
- Биохимическое исследование крови дает возможность получить полную картину о работе органов, а также вовремя определить недостаток жизненно важных микроэлементов.
- Кровь берется для того, чтобы можно было исследовать гормоны. Если в секретах желез происходят самые малейшие изменения, то это может обернуться в дальнейшем серьезными патологиями. Клиническая лаборатория проводит анализы на гормоны, что позволяет наладить работу репродуктивной функции человека.
- С помощью ревмопроб проводится целый комплекс лабораторных исследований крови, которые указывают на состояние иммунной системы пациента. Часто такого рода диагностика назначается людям, которые жалуются на боли в суставах, сердце.
- Серологическое исследование крови позволяет определить, сможет ли организм справиться тем или иным вирусом, а также этот анализ позволяет выявить наличие любых инфекций.
Для чего проводятся лабораторные исследования мочи?
Лабораторный анализ мочи основывается на изучении физических качеств таких, как количество, цвет, плотность и реакция. С помощью химического анализа определяется белок, наличие глюкозы, кетоновые тела, билирубин, уробилиноиды. Особое внимание уделяется изучению осадка, потому что именно там можно обнаружить частички эпителия и примеси крови.
Основные виды анализа мочи
Основной диагностикой является общий анализ мочи, именно эти исследования дают возможность изучить физические и химические свойства вещества и на основании этого сделать определенные выводы, но кроме этого диагностирования существует и много других анализов:
- Анализ мочи по Нечипоренко является очень подробным исследованием элементов под микроскопом, с помощью этого анализа высчитывается наличие лейкоцитов, которые в норме не должны превышать 2000 и эритроцитов — 1000.
- Лабораторный анализ мочи по Зимницкому позволяет подробнее исследовать почки, которые должны разводить мочу до нормальной концентрации.
- Сдается анализ мочи на сахар с целью определения эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета.
- Сдача анализа на диастазу позволяет определить количество крови, которая содержится в моче.
- Бактериологический посев мочи сдается, чтобы определить чувствительность и устойчивость микроорганизмов, которые вызвали инфекцию, к лекарственным препаратам.
Как производится лабораторный анализ на цитологию?
Чтобы определить, есть ли раковые клетки у женщин в организме, то проводит лаборатория анализы на цитологию. В таком случае врач-гинеколог может у пациентки взять соскоб с шейки матки. Чтобы произвести такой анализ, необходимо к нему подготовиться, для этого врач-гинеколог проконсультирует, что следует делать, чтобы анализ не дал ложные результаты. Часто это клиническое исследование рекомендуют проходить всем женщинам старше 18 лет два раза в год, чтобы избежать образования опухолей.
Как производится анализ мазка из зева?
В случае если человек часто страдает заболеваниями верхних дыхательных путей, врач может ему назначить сдачу клинического анализа, который называется мазок из зева, делается он для того, чтобы можно было вовремя распознать патологическую флору. С помощью такого исследования можно узнать точное количество болезнетворных микробов и начать своевременное лечение антибактериальным препаратом.
Как производится контроль над качеством исследуемых анализов?
Лабораторные анализы крови, мочи обязательно должны быть точными, так как, отталкиваясь от этого, врач сможет назначить дополнительную диагностику или лечение. Сказать о результатах анализов можно только после того, как будет произведено сопоставление контрольных образцов с результатами проведенных измерений. При проведении клинического исследования применяются такие вещества: сыворотка крови, стандартные водные растворы, различный биологический материал. Дополнительно могут использоваться материалы искусственного происхождения, например, патогенные грибки и микробиологические, специально выращенные культуры.
Как оцениваются результаты анализов?
Чтобы дать полную и точную оценку результатов клинических анализов часто применяется такой метод, когда лаборатория анализы фиксирует в специальной карте и ставит в ней ежедневные отметки. Строится карта на протяжении определенного времени, например, в течение двух недель изучается контрольных материал, все изменения, которые наблюдаются, регистрируются в карте.
В сложных случаях врачу требуется постоянно держать лабораторный контроль над состоянием своего пациента, например, это необходимо, если пациент готовится к серьезной операции. Чтобы врач не ошибся в результатах, он должен обязательно знать границы между нормой и патологией в анализах своего подопечного. Биологические показатели могут немного меняться, но есть такие, на которых не стоит сильно заострять внимание. В других случаях, если показатели меняются всего на 0,5 единицы, этого вполне достаточно, чтобы в организме человека произошли серьезные необратимые изменения.
Как видим, лабораторная диагностика, анализы играют немаловажную роль в жизни каждого человека, а также в развитии медицины, ведь с помощью полученных клинических результатов многим пациентам удается спасти жизнь.
Источник
Общий (клинический) анализ крови является простым и информативным методом первичной диагностики широкого спектра патологий.
Сколько стоит анализ?
Общий анализ крови, в зависимости от клинической картины, может быть дополнен другими видами гематологических исследований.
Виды и стоимость анализов…
Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.
Записаться…
Расширенный гематологический анализ крови позволит получить максимально точную картину состояния иммунной системы и диагностировать широкий спектр заболеваний.
Где сдать анализ?
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Как подготовиться?
Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.
Узнать больше…
Получив назначение на общий анализ крови или уже заполненный бланк с результатами, каждому пациенту хочется узнать, соответствуют ли они норме или нужно готовиться к лечению. Окончательный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач, но хотя бы немного приоткрыть завесу тайны может каждый — достаточно знать, что означают показатели и какова норма содержания того или иного вещества в крови.
В каких случаях назначается общий анализ крови?
Общий, или клинический, анализ крови является одной из самых распространенных первичных диагностических и профилактических процедур. Этот факт легко объяснить. Каждый патологический процесс, происходящий в организме, неизменно скажется на составе крови, причем часто покажет специфические признаки. Поэтому для определения курса лечения общий анализ крови — это один из самых быстрых и информативных методов.
Также общее исследование крови — обязательная процедура во время плановой диспансеризации, перед вакцинацией от каких-либо болезней. Врач назначит анализ и накануне начала лечения от того или иного заболевания — для выяснения наличия противопоказаний (например, при низком содержании тромбоцитов нельзя назначать антикоагулянты — это может привести к внутренним кровотечениям).
Как проводится забор крови и нужна ли подготовка к процедуре?
Обычно биоматериал для общего анализа берут из пальца, но в некоторых случаях может потребоваться венозная кровь. Например, для исследования по расширенному набору показателей.
Непосредственно перед забором крови один из пальцев левой руки смазывают спиртовым тампоном, а затем быстрым движением делают надрез глубиной 2–3 мм на подушечке. Выступившую кровь собирают при помощи специальной пипетки и переливают в тонкую колбу, а также немного крови переносят на специальное лабораторное стекло.
Если для общего анализа требуется венозная кровь, то предплечье пациента пережимают специальным жгутом, смазывают место укола на внутренней стороне локтевого сгиба ватным тампоном, смоченным в спирте, а затем полой иглой прокалывают вену и набирают материал в специальную колбу. После, как и в предыдущем варианте, полученный материал оказывается в пробирке и на стекле.
Общий анализ крови — простая процедура. Специальной подготовки к нему не требуется. Но обычно врачи рекомендуют пациентам сдавать кровь натощак, ведь рацион может повлиять на результаты. Если общий анализ необходимо сделать несколько раз за определенный период времени (например, для мониторинга эффективности лечения), то следует проводить исследование в одно и то же время и в одном и том же состоянии.
Показатели общего анализа крови
В связи с тем, что данный вид исследования применяется очень часто и повсеместно, Министерство здравоохранения РФ обязало сотрудников медицинских учреждений выдавать результат по специальной форме, которая содержит конкретные показатели:
- Гемоглобин (Hb)
Один из самых важных показателей анализа крови. Гемоглобин играет ключевую роль в процессе дыхания — он является «транспортным средством» для кислорода, обеспечивая необходимой для жизни энергией каждую клетку. Кроме того, он забирает углекислый газ, возвращая его в легкие.
Это интересно!
Жители Тибета на генном уровне приспособлены к существованию в высокогорных районах. Ни у одного другого народа не выявлено признаков аллелей гена EPAS1, ответственных за увеличенное количество гемоглобина в крови.
- Эритроциты (RBC)
Самые распространенные клетки нашего организма — красные кровяные тельца, или эритроциты. Их функции тесно связаны с функциями гемоглобина, практически полностью совпадая с ними. Гемоглобин находится «внутри» этих клеток и перемещается по организму именно благодаря эритроцитам.
- Цветовой показатель (МСНС)
Этот параметр также тесно связан с предыдущими двумя, так как, по сути, является показателем насыщения эритроцитов гемоглобином.
- Ретикулоциты (RTC)
Эти клетки являются «зародышами» эритроцитов, то есть молодой их формой, способной под влиянием специального гормона превратиться во взрослую. В организме всегда присутствует некоторый запас таких клеток, чтобы в случае исчезновения большого количества эритроцитов, можно было их заменить.
- Тромбоциты (PLT)
Важнейший элемент крови, который отвечает за ее свертываемость. При повреждении кожного покрова или тканей органов тромбоциты немедленно «закупоривают» отверстие, образуя сгусток.
- Тромбокрит (PST)
Этот показатель означает соотношение всего объема крови к количеству содержащихся в ней тромбоцитов.
- СОЭ (ESR)
Скорость оседания эритроцитов — специальный анализ, который позволяет оценить соотношение белковых фракций плазмы.
- Лейкоциты (WBC)
Так называемые белые кровяные тельца стоят на страже нашего здоровья, защищая организм от инфекций, вирусов и аллергенов. К тому же именно эти клетки «очищают» организм от продуктов клеточного распада.
- Лейкоцитарная формула
Этот параметр показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Прежде всего, нейтрофилов и моноцитов — обнаружив вредный микроорганизм, они «захватывают» и поглощают его. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет. А в задачи лимфоцитов входит выявление и запоминание антигенов.
- Плазматические клетки
Эти клетки обеспечивают реакцию организма на воспалительный процесс, вырабатывая антитела. Интересно, что они являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов — если в организм попадает вредная бактерия, то лимфоцит «превращается» в плазматическую клетку, готовую к выработке иммуноглобулина.
Именно эти показатели входят в признанный на государственном уровне общий анализ крови. Но для того чтобы выяснить причину болезни, знать показатели мало — нужно уметь правильно их расшифровать.
Расшифровка результатов анализа: нормы и причины отклонения
Нормы одних и тех же показателей общего анализа крови для людей разного возраста и пола будут отличаться. Это связано с особенностями состава крови у мужчин, женщин, взрослых и детей. Особенно сильными эти различия будут видны у детей, что обусловлено изменениями, которые происходят в развивающемся организме ребенка. Поэтому нормы существуют для детей в возрасте 1 дня, 1 месяца, 6 месяцев, 1 года, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет, и лишь затем переходят в устоявшиеся показатели для взрослых мужчин и женщин.
Для удобства мы решили привести нормальные показатели общего анализа крови в таблицах (см. в конце статьи).
Сильное отклонение от нормы является следствием какого-либо заболевания. Если уровень гемоглобина и эритроцитов повышен, то патология связана с легкими или сердцем — возможно наличие врожденного порока этих органов или их недостаточность. Помимо этого, такая реакция наблюдается при обезвоживании, патологии почек и органов кроветворения. Пониженный гемоглобин и эритроциты означает большую потерю крови, истощение, анемию или лейкоз. Также снижение уровня гемоглобина и эритроцитов может свидетельствовать о недостатке железа и витаминов.
Отклонения от нормы в цветовом показателе крови помогают врачу диагностировать тот или иной вид анемии. Повышенные значения характерны для пациентов с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. А снижение цветового показателя крови может быть признаком анемии, возникающей при беременности, дефицита железа и отравления свинцом.
Следить за уровнем ретикулоцитов необходимо во время курса лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой. Повышенное или пониженное значения помогают врачу регулировать дозу лекарств. А если отклонения от нормы возникли спонтанно, то можно заподозрить гемолитическую анемию, малярию, метастазы рака в костный мозг при повышенных значениях, а также аутоиммунные заболевания, различные виды анемии и заболевания почек — при пониженных.
Вы это знали?
Роговица глаза — это единственная часть тела человека, которая не содержит кровеносных сосудов. Кислород она получает непосредственно из воздуха, растворенного в слезной жидкости.
Высокий уровень тромбоцитов может быть связан с недавно перенесенной хирургической операцией, после удаления селезенки, а также являться следствием тяжелых физических нагрузок. К патологическим причинам повышенного уровня относят различные воспалительные процессы в организме, наличие раковых опухолей и анемию. Уменьшение количества тромбоцитов в крови у новорожденных детей является признаком недоношенности или гемолитической болезни. Для взрослых людей снижение уровня означает анемию, красную волчанку, врожденные заболевания крови или может быть спутником восстановительного периода после переливания крови.
Повышение показателей тромбокрита может быть следствием реактивного тромбоцитоза, а понижение — хронической почечной недостаточности, анемии или даже цирроза печени.
СОЭ — один из самых важных показателей общего анализа крови. Слишком большая скорость оседания эритроцитов — это признак воспалительного или инфекционного процесса в организме. Правда, у женщин отклонение от нормы может быть вызвано и вполне естественными причинами — СОЭ повышается перед началом менструации, а также начиная с 5-й недели беременности. А пониженные показатели характерны для тех, кто в недавнем времени перенес инфекционное заболевание или принимает некоторые медикаменты.
Так как лейкоциты отвечают за защиту от вирусов, то их уровень в крови повышается после прививок, операций, травм и ожогов. Но если повышенный уровень лейкоцитов носит постоянный характер, можно говорить о наличии воспалительного процесса или онкологического заболевания. Количество лейкоцитов ниже нормы свидетельствует о присутствии инфекции, лейкозе.
Для лейкоцитарной формулы могут быть характерны так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо является свидетельством недостатка витамина B12, болезней печени и почек. А сдвиг влево означает инфекционные, воспалительные процессы и отравления. Кроме этого для каждой составляющей лейкоформулы есть свои нормальные значения, а значит, существует характеристика отклонений. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов показывает наличие инфекционного процесса, моноцитов — аутоиммунных заболеваний и опухолей, эозинофилов — аллергии и паразитарной инвазии, базофилов — гриппа, ветряной оспы и туберкулеза. А вот снижение концентрации этих клеток в крови может быть вызвано следующими причинами: нейтрофилов — анемией, лимфоцитов — иммунодефицитными состояниями, моноцитов — онкогематологическими заболеваниями, эозинофилов — гнойной инфекцией, базофилов — синдромом Кушинга.
Появление в анализе плазматических клеток само по себе является свидетельством каких-либо вирусных инфекций. Хотя в детском возрасте в крови могут находиться единичные представители этих частиц.
Взрослые:
Показатели | Мужчины | Женщины |
Уровень гемоглобина, г/дл | 11,7 — 17,4 | 11,7 — 16,1 |
Эритроциты, млн/мкл (х106/мкл) | 3,80 — 5,80 | 3,80 — 5,20 |
Ретикулоциты (%) | 5,1 — 18,1 | 5,0 — 17,0 |
Концентрация тромбоцитов, | 150 — 400 | |
СОЭ, мм/ч | 0 — 20 | 0 — 30 |
Концентрация лейкоцитов, | 4,50 — 11,0 | |
Процентное соотношение | 48,0 — 78,0 | |
Процентное содержание | 19,0 — 37,0 | |
Процентное содержание | 3 — 11 | |
Процентное содержание | 1,0 — 5,0 | |
Процентное содержание базофилов (%) | 0 — 1 | |
Плазматические клетки (Ед) |
Дети:
Показатели | Возраст | ||||||
1 день | 1 месяц | 6 месяцев | 1 год | 1-6 лет | 7-12 лет | 13-15 лет | |
Уровень гемоглобина, г/дл | 13,4–19,8 | 10,7–17,1 | 11,1–14,1 | 11,3–14,1 | 11,0– 14,0 | 11,5– 14,5 | 11,5–16,0 |
Эритроциты, млн/мкл (х106/мкл) | 3,90–5,90 | 3,50– 5,10 | 4,00–5,30 | 3,80–4,80 | 3,70– 4,90 | 3,90– 5,10 | 3,80–5,20 |
Ретикулоциты (%) | 30–70 | 2–20 | 2–28 | 5–18 | |||
Концентрация тромбоцитов, | 180–490 | 160–390 | |||||
СОЭ, мм/ч | 0–10 | ||||||
Концентрация лейкоцитов, | 6,0–17,5 | 5,5–15,5 | 4,50– 13,5 | 4,50–13,0 | |||
Процентное соотношение | 31,0– 56,0 | 17,0– 51,0 | 33,0– 61,0 | 42,0– 66,0 | 46,0–66,0 | ||
Процентное содержание | 22,0– 55,0 | 45,0–70,0 | 33,0– 55,0 | 30,0– 46,0 | 30,0–45,0 | ||
Процентное содержание | 5–15 | 4–10 | 3–9 | ||||
Процентное содержание | 1,0–6,0 | 1,0–5,0 | 1,0–6,0 | 1,0–5,0 | |||
Процентное содержание базофилов (%) | 0–1 | ||||||
Плазматические клетки (Ед) |
Расшифровка общего анализа крови — очень важный момент диагностики. Поэтому лучше всего доверить эту задачу опытному специалисту, который сможет на основании всех полученных данных оценить состояние организма и в случае выявления патологии назначить соответствующее лечение.
Источник