Особенности общего анализа крови при обезвоживании организма
Обезвоживание происходит в случае, если организм человека теряет больше воды и жидкости, чем приобретает. Даже небольшая степень обезвоживания может вызывать вялость, головные боли и запоры. Тело человека примерно
на 75% состоит из воды. Организм не может функционировать без воды. Вода содержится
в клетках, кровеносной системе и в межклеточном веществе.
Наша сложная внутренняя система регулирует баланс воды в организме, а чувство жажды сигнализирует нам о необходимости увеличения потребления жидкости. Тело ежедневно и непрерывно теряет воду, когда мы дышим, потеем, мочимся и испражняемся. При употреблении жидкости мы пополняем запас воды в организме. При обезвоживании организм сам направляет жидкость в те зоны, где вода наиболее необходима. Чаще всего низкий уровень воды в организме легко устранить увеличением потребления жидкости, но в сложных случаях необходимо срочное медицинское вмешательство.
Быстрые факты об обезвоживании
- Человеческое тело примерно на три четверти состоит из воды.
- Обезвоживание может являться следствием диареи, рвоты и повышенного потоотделения.
- Более всего страдают от обезвоживания спортсмены, люди, находящиеся на высокогорье, а также лица пожилого возраста.
- Ранние симптомы обезвоживания – это сухость во рту, вялое состояние и головокружение.
Симптомы обезвоживания
Первые симптомы обезвоживания включают жажду, потемнение цвета и уменьшение выделения мочи. На самом деле цвет мочи является одним из лучших индикаторов содержания воды в организме. Прозрачная моча означает, что содержание воды в норме, темный цвет указывает на обезвоживание. Однако важно отметить, что при обезвоживании человек, особенно в пожилом возрасте, может и не испытывать чувства жажды. Вот почему очень важно пить больше жидкости при болезни и в жаркую погоду.
Симптомы легкого обезвоживания
- Сухость во рту
- Вялость
- Мышечная слабость
- Головные боли
- Головокружения
При сильном обезвоживании
(потеря организмом 10-15% воды) вышеперечисленные симптомы усиливаются и к ним также
добавляются:
- Отсутствие потоотделения
- Впалые глаза
- Сморщенная и сухая кожа
- Пониженное кровяное давление
- Учащенное сердцебиение
- Жар
- Состояние бреда
- Потеря сознания
Признаки обезвоживания у детей
- Запавший родничок у младенцев (неокостеневший участок свода черепа)
- Сухой язык и рот
- Раздражительность
- Отсутствие слезоотделения при плаче
- Впалые щеки и/или глаза
- В течение 3-х и более часов подгузник сухой
Причины обезвоживания
Основными причинами обезвоживания
являются употребление воды в недостаточном количестве и большая потеря воды, а
также комбинация обоих факторов. Иногда не получается употребить необходимое количество
жидкости из-за нашей занятости, отсутствия сил или возможности. Иногда это
случается из-за отсутствия питьевой воды в походе или на пикнике.
Дополнительные причины обезвоживания
- Диарея – самая распространенная причина обезвоживания и связанных с ним смертельных случаев. При диарее толстая кишка не успевает впитать воду из пищевых продуктов. Тело выделяет слишком много жидкости, что ведет к обезвоживанию.
- Рвота ведет к потере жидкости и препятствует восполнению уровня воды в организме при питье.
- Потоотделение: при естественном механизме охлаждения тело выделяет значительный объем воды. Потеря жидкости при потоотделении увеличивается при активной физической нагрузке и в жаркую и влажную погоду. Таким же образом повышенная температура тела стимулирует потоотделение, что приводит к обезвоживанию организма больного, особенно в комплексе с рвотой и диареей.
- Сахарный диабет: высокий уровень сахара в крови вызывает повышенное мочеиспускание и потерю жидкости.
- Частое мочеиспускание обычно вызывается неконтролируемым диабетом, а также употреблением алкоголя и медикаментов: диуретиков, антигистаминных, нейролептических препаратов, а также средств, регулирующих кровяное давление.
- Ожоги: возможное повреждение кровеносных сосудов ведет к потере жидкости.
Группы риска
От обезвоживания может
пострадать каждый из нас, но некоторые люди находятся в большей опасности. Среди
них:
- Люди, находящиеся на больших высотах.
- Спортсмены, особенно марафонцы, триатлеты, велосипедисты и люди, занимающиеся
другими видами спорта, требующими повышенной выносливости. Обезвоживание
снижает спортивные результаты. - Люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет, нефропатия,
муковисцидоз, алкоголизм и расстройства надпочечников. - Новорожденные и дети, так как часто страдают от диареи и рвоты.
- Пожилые люди также подвержены обезвоживанию. Иногда они начинают
употреблять меньше воды, чтобы ночью реже вставать в туалет. Кроме того, из-за
возрастных мозговых изменений у них может притупляться чувство жажды.
Осложнения при обезвоживании
Если обезвоживание не
диагностировать своевременно, это может привести к серьезным осложнениям.
- Снижение объема крови: вызывает понижение кровяного давления и уменьшение количества кислорода, попадающего в ткани. Это может стать угрозой для жизни.
- Судороги: вызываются нарушением баланса электролитов в организме.
- Заболевания почек: камни в почках и инфекции мочевыводящих путей могут привести к почечной недостаточности.
- Тепловые травмы: нарушение теплообмена, легкие судороги и даже тепловой удар.
Как диагностировать обезвоживание
Для диагностики обезвоживания
врачи используют как физиологические, так и психологические исследования. Такие
симптомы, как дезориентация, пониженное кровяное давление, учащенное
сердцебиение, жар, отсутствие потоотделения и снижение эластичности кожного
покрова обычно являются признаками обезвоживания. Проводят анализы крови для проверки
уровня натрия, калия и других электролитов. Электролиты – это химические соединения,
регулирующие насыщение организма водой и играющие ключевую роль в нормальной
работе нервной и мышечной систем. Анализ мочи также дает много полезной информации
при диагностике обезвоживания. У человека, страдающего от обезвоживания, моча темнеет,
становится более концентрированной и содержит определенное количество органических
веществ, называемых кетонами.
При диагностике обезвоживания
у младенцев врачи обследуют роднички на патологию (запавший родничок). Также они принимают во
внимание потоотделение и определенные характеристики мышечного тонуса.
Как вылечить обезвоживание
Обезвоживание лечится восполнением уровня жидкости в организме. При лечении необходимо употреблять такие прозрачные жидкости, как вода, некрепкие бульоны, обычный и фруктовый лед, а также спортивные напитки (например, Gatorade). Некоторым пациентам жидкость приходится вводить внутривенно. При обезвоживании нужно избегать напитков, содержащих кофеин, таких как чай и кофе, и не пить газировку. С недомоганиями, вызывающими обезвоживание, можно бороться при помощи медицинских препаратов. Возможно употребление лекарств против диареи, рвоты и жаропонижающих средств, отпускаемых в аптеках без рецепта врача и доступных онлайн.
Профилактика обезвоживания
Лучший способ лечения обезвоживания
– предотвратить его. Употребление большого количества жидкости и продуктов с высоким
содержанием воды, таких как фрукты и овощи, обычно является достаточной мерой,
чтобы избежать обезвоживания. Стоит быть осторожными при активных физических
нагрузках в жаркое время суток и при экстремально высокой температуре
окружающей среды. При занятиях спортом очень важно своевременно восполнять дефицит
жидкости в организме.
Питер Кроста, магистр медицины
Иллюстрации: Анастасия Леман
Источник
Обезвоживание организма — это патологическое состояние, возникающее, когда потери воды превышают ее поступление. Характеризуется жаждой, уменьшением диуреза, сухостью кожи. В тяжелых случаях отмечаются такие симптомы, как гипотензия, нарушение сознания, диффузный цианоз. Обезвоживание диагностируется по результатам лабораторного обследования, которое позволяет обнаружить рост показателей гематокрита, изменение КОС. Также учитывается уровень центрального венозного давления. Специфическое лечение: восполнение дефицита ОЦК, нормализация гематокрита, коррекция электролитных нарушений .
Общие сведения
Обезвоживание организма (дегидратация, эксикоз) – патология, связанная с острым недостатком жидкости в организме. По современным представлениям, обезвоживание возникает уже при дефиците воды 40-50 мл/кг. При этом масса тела пациента уменьшается на 4-5% от исходной. Тяжесть состояния нарастает по мере нарушения водного баланса. Смерть наступает после утраты 20-25% от общего объема жидкости, содержащейся в составе крови, межклеточного матрикса и клеток. Причина гибели – тканевая ишемия и метаболические расстройства.
Обезвоживание организма
Причины
Основная причина обезвоживания организма – чрезмерно высокая и быстрая потеря воды. Чаще эксикозы развиваются в жарком климате, у лиц, имеющих хронические заболевания или расстройства пищеварения. Ведущие этиофакторы:
- Кишечные инфекции. На их долю приходится около 48% от общего количества случаев дегидратации. Жидкость теряется с рвотными массами и жидким стулом. Обезвоживание на фоне кишечных инфекций обычно выявляют у детей в возрасте до 5-6 лет. Это связано с низкими компенсаторными возможностями у данной категории пациентов.
- Обширные ожоги. Обезвоживание организма возникает на фоне массивного выделения ожогового экссудата, если пациент не получает адекватную инфузионную терапию. Симптомы дефицита жидкости отмечаются уже при II степени термического поражения, если его площадь превышает 10-15% тела.
- Усиленное потоотделение. Происходит при повышенной температуре тела или нахождении в помещениях с высокой температурой окружающего воздуха. Признаки обезвоживания появляются через несколько часов интенсивного выделения пота без компенсации потерь воды за счет обильного питья.
- Недостаточность питания. В норме человек ежедневно теряет около полутора литров жидкости даже при отсутствии факторов, усиливающих ее выведение. Обезвоживание организма происходит, если суточное потребление воды оказывается меньшим, чем объем ее выведения с мочой, калом, потом и другими физиологическими выделениями.
- Одышка. С каждым выдохом из организма выводится некоторое количество водяного пара. Чем больше выдохов делает человек, тем больше влаги он теряет. Этим обусловлено обезвоживание у больных, страдающих респираторной патологией, а также у туристов во время поездок в горные районы.
Факторы риска
Существует ряд факторов, которые повышают вероятность развития дегидратации. Люди, подвергающиеся их воздействию, должны много пить и употреблять богатые жидкостью продукты (сельдерей, огурцы, помидоры, болгарский перец), а также постоянно контролировать свое состояние. Условия, провоцирующие обезвоживание:
- проживание в тропическом климате;
- выполнение физической работы на жаре;
- интенсивные занятия спортом;
- регулярный прием диуретиков;
- болезни органов дыхания;
- пребывание в горах.
В группе особого риска − пациенты, длительно находящиеся на ИВЛ. Недостаточно увлажненная дыхательная смесь высушивает альвеолы. За счет активизации компенсаторных механизмов усиливается образование сурфактанта, что требует дополнительного расхода жидкости. Потери компенсируются за счет постоянной инфузии солевых растворов и увлажнения поступающего через аппарат воздуха.
Патогенез
Потеря большого количества воды сопровождается снижением объема циркулирующей в сосудах плазмы и повышением вязкости крови. Сердечный выброс уменьшается, тканевая микроциркуляция замедляется. Возникает гипоперфузия и ишемия внутренних органов, в том числе головного мозга. Отмечается изменение баланса электролитов, снижение концентрации калия, натрия, кальция.
Недостаток минеральных солей приводит к возникновению у пострадавшего симптомов коронарной патологии. Отмечаются значительные нарушения ритма. Проведение нервного импульса замедляется, что становится причиной снижения тонуса гладкой мускулатуры, развития ацидоза. После многократной рвоты желудочным содержимым выявляется алкалоз.
Классификация
Обезвоживание организма разделяется на несколько больших групп:
- по течению патологии (легкое, средней тяжести, тяжелое);
- по причинам (внутренние, внешние);
- по наличию осложнений (осложненное, неосложненное).
Наиболее распространенным и клинически значимым вариантом считается классификация эксикозов по концентрации электролитов крови:
- Гиперосмолярная форма. Утрата воды преобладает над потерей солей. Концентрация последних в крови нарастает. Происходит выделение H2O из клеток и межклеточного пространства в сосудистое русло. ОЦК снижается медленно, артериальное давление длительно сохраняется в пределах нормы. Жизненно опасные симптомы возникают при выраженном нарушении водного баланса.
- Гипоосмолярная форма. Выведение солей протекает быстрее, чем потеря жидкой фракции. Характеризуется быстрым нарушением сознания и возникновением других неврологических симптомов за счет набухания нейронов ЦНС. Даже при сравнительно малом дефиците воды отмечается тяжелая недостаточность кровообращения.
- Изоосмолярная форма. Вода и минералы теряются пропорционально друг другу. Происходит уменьшение внеклеточного пространства. Сосудистая реакция сохраняется на достаточно высоком уровне. Характерные симптомы — снижение диуреза и ЦВД на фоне сохранного или незначительно сниженного артериального давления.
Симптомы обезвоживания организма
Легкая степень
При недостатке 40 мл жидкости на килограмм массы тела у пациента отмечаются следующие симптомы: жажда, незначительное психическое беспокойство. Тургор кожи сохранен, слизистые оболочки влажные, пульс в норме или несколько повышен. Время присутствия бледного пятна при нажатии на дистальные отделы конечностей – не более 2 секунд.
Средняя степень
Дегидратация проявляется снижением диуреза до 1-0,5 мл/кг/ч. Слизистые оболочки становятся сухими, липкими, глаза западают. Выявляется тахикардия, напряжение и наполнение пульса уменьшается. Психоэмоциональные нарушения становятся более выраженными. Человек беспокоен или заторможен. Уровень артериального давления колеблется в пределах +/- 20 % от привычных показателей.
Тяжелая степень
Тяжелое обезвоживание организма сопровождается психической заторможенностью. Уровень сознания – сопор. Внешние симптомы прогрессируют. Глаза становятся более запавшими, кожа приобретает синеватый оттенок. Накожная температура падает. Белое пятно сохраняется дольше 3 секунд, АД существенно ниже нормы. Пульс учащен за счет активации компенсаторных механизмов. Дыхание глубокое, затрудненное.
Осложнения
Обезвоживание организма легкой степени не приводит к развитию осложнений. Среднетяжелые процессы повышают вероятность образования тромбов с последующей обструкцией кровеносных сосудов сердца, легких, головного мозга. Симптомы тяжелого эксикоза — показание для дальнейшего наблюдения пациента неврологом. Существует риск формирования парезов, хронических головных болей, снижения когнитивных способностей.
Диагностика
Обезвоживание организма диагностируется на основании данных клинического и лабораторного обследования. Симптомы легкого эксикоза выявляет участковый терапевт или педиатр во время самостоятельного визита больного в ЛПУ. Тяжелые и среднетяжелые процессы диагностируют сотрудники скорой помощи. Для постановки диагноза используется:
- Физикальное обследование. Присутствуют характерные клинические симптомы дегидратации. Пациент сообщает о наличии многократной рвоты, диареи или других факторов, способствующих выведению воды. Аускультация и перкуссия малоинформативны. Возможно некоторое ослабление сердечных тонов, однако оно присутствует не во всех случаях.
- Измерение ЦВД. Для определения ЦВД применяют аппарат Вальдмана. В норме давление в правом предсердии и подключичной вене колеблется от 6 до 12 см водного столба. Его снижение на 2 и более сантиметра свидетельствует о гиповолемии.
- Лабораторные анализы. Наибольшее диагностическое значение имеет уровень гематокрита, который не должен превышать 36-45% (зависит от возраста). Рост Ht свидетельствует о сгущении крови вследствие потерь жидкости. Также обнаруживается снижение концентрации электролитов.
Лечение обезвоживания организма
Эксикоз любого генеза и степени тяжести лечится консервативно. Пациентам с легкой степенью патологии помощь оказывают амбулаторно, все остальные категории больных должны быть госпитализированы. Значительные расстройства гемодинамики и высшей нервной деятельности требуют помещения больного в ОРИТ. Методы лечения:
- Оральная регидратация. Показана при легкой степени обезвоживания. Рекомендуется употреблять большое количество подсоленной жидкости, аптечных регидратирующих средств.
- Инфузионная терапия. Неукротимая рвота, симптомы значительного обезвоживания — прямое показание для внутривенного вливания растворов. Объем последних зависит от степени патологии и варьирует в пределах 1-2,5 литров. Применяется р-р глюкозы, солевые субстанции.
- Симптоматическая терапия. Если пациент перенес тяжелую тканевую ишемию, могут быть назначены нейропротекторы или кардиотропные препараты. Кроме того, может потребоваться ИВЛ, введение препаратов калия, искусственное поддержание жизненно важных функций.
Лечение осуществляется до окончательной стабилизации диуреза, гемодинамики и других показателей жизнедеятельности. После восполнения ОЦК выясняется, что привело к развитию обезвоживания.
Прогноз и профилактика
Обезвоживание организма легкой степени имеет благоприятный прогноз. При своевременном начале терапии симптомы патологии полностью исчезают в течение 1-2 дней. При тяжелом эксикозе возможно наступление стойких инвалидизирующих осложнений, летального исхода. К числу профилактических мер относится употребление 1,5 литров воды ежедневно. Следует избегать пребывания в жарких помещениях и воздействия других факторов риска. При длительной диарее показан прием регидратирующих растворов.
Источник
Вода принимает участие во всех процессах, происходящих в организме. Обезвоживание опасно, так как приводит к нарушению метаболизма и к развитию различных заболеваний. Впрочем, обезвоживание само по себе может являться симптомом патологии. Поэтому так важно знать максимум информации, касающейся этого состояния. Врачи называют обезвоживание дегидратацией.
Содержание:
- Что такое обезвоживание?
- Потребность организма в воде
- Первые симптомы
- Типы обезвоживания
- Степени обезвоживания
- Причины обезвоживания у взрослых
- Когда обращаться за медицинской помощью?
- Диагностика обезвоживания
- Что пить при обезвоживании в домашних условиях?
- Препараты, назначаемые при обезвоживании в медицинских учреждениях
- Последствия обезвоживания для различных систем организма
- Профилактика обезвоживания
- Если не нравится пить чистую воду, что делать?
Что такое обезвоживание?
Обезвоживание – это потеря жидкости организмом, когда запасы воды стремительно иссякают и не успевают обеспечить все его нужды. Вода покидает организм во время дыхания, она выходит из тела с потом, мочой, калом. Вместе с ней выводится определенное количество минералов. В норме, эти потери в течение дня восстанавливаются. Если этого не происходит, то баланс нарушается, развивается обезвоживание. Его тяжелая форма способна стать причиной летального исхода.
Потребность организма в воде
Организм человека может не только накапливать, но и сохранять питательные вещества в течение долгого времени. Это возможно лишь в том случае, когда он не испытывает дефицита воды. В целом, дольше 3 дней человек без нее не сможет выжить. От общей массы тела на жидкость приходится около 2/3 части. Даже незначительное снижение уровня воды становится причиной серьезных нарушений. Дело в том, что клетки не могут поддерживать свое существование в чрезмерно вязкой среде.
Система, обеспечивающая равновесие биохимических процессов в организме называется гомеостаз. Если он нарушается, то нормальное функционирование органов и систем становится невозможным.
Жидкость в организме человека может находиться в 3 состояниях:
Кровь, которая циркулирует по кровеносным сосудам.
Межклеточная жидкость, которая находится в межклеточном пространстве.
Внутриклеточная жидкость, внутри которой находятся все структуры живых клеток.
Для клеток вода очень важна, так как является для них питательной средой.
По мере старения организма, объемы воды в нем начинают уменьшаться. У детей, которые только что появились на свет, она составляет 80% от всей массы тела. У взрослых людей эта цифра снижается до 60%. Дети теряют жидкость гораздо быстрее взрослых. Это связано с тем, что система, контролирующая водно-солевой метаболизм, отлажена у них плохо.
К 70 годам показатели внутриклеточной и межклеточной жидкости снижаются с 1,1 до 0,8. Это негативным образом отражается на функционировании всех внутренних систем. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют людям доводить себя до жажды. Пить воду нужно как можно чаще. Вода обеспечивает питание клеток, а обезвоженные клетки работать нормально не могут.
Первые симптомы
К первым симптомам обезвоживания относятся:
Жажда.
Пересыхание слизистых покровов.
Усталость и слабость.
Похудение. Человек с обезвоживанием теряет не менее 5% от массы тела.
Люди пожилого возраста не страдают от жажды так же остро, как молодые люди.
Поэтому важно обращать внимание на другие признаки обезвоживания организма:
Отсутствие желания принимать пищу.
Необъяснимое чувство усталости.
Сонливость.
Повышение температуры тела.
Типы обезвоживания
В зависимости от того, каков характер потерь жидкости и как давно развилось обезвоживание, различают 3 его типа:
Гипертоническое (вододефицитное, внутриклеточное) обезвоживание. Этот тип дегидратации возникает при избыточном выведении из организма воды. Наблюдается такая ситуация при сильной диарее, на фоне повышенной температуры тела, при диспноэ и гипергидрозе. При этом в плазме крови увеличивается уровень электролитов (больше всего становится солей натрия).
Чтобы восполнить потерю воды, в кровяное русло начинает поступать межклеточная жидкость, что приводит к увеличению осмотического давления. Чтобы нормализовать его, сами клетки начинают выпускать воду в межклеточное пространство. В результате такого процесса развивается дегидратация организма.
Ее основные симптомы:
Жажда и сухость в ротовой полости.
Сухость кожных покровов.
Нарушение сознания.
Мышечные спазмы.
Повышение температуры тела.
Уменьшение количества выделяемой мочи.
Гипотоническое (гипоосмотическое, внеклеточное) обезвоживание. Этот тип дегидратации организма развивается из-за того, что он теряет больше электролитов, чем воды. Осмотическая концентрация крови при этом начинает снижаться. Такая ситуация наблюдается при обильной рвоте, которая гораздо сильнее, чем диарея.
Чтобы привести в норму гемостаз, организм направляет соли натрия из межклеточного пространства в кровоток. При этом вода из кровотока переходит в интерстиций клеток. Так как осмолярная концентрация межклеточной жидкости снижается, она начинает проникать внутрь клеток. Электролиты калия из клеток вытесняются и выводятся с уриной. В клетках воды становится слишком много, так как большая часть жидкости устремляется внутрь них.
К симптомам этого типа обезвоживания относятся:
Дряблость кожи.
Сухость глаз.
Отсутствие желания пить воду.
Одышка.
Учащение сердечных сокращений.
Рвота, которая развивается после приема воды.
Изотоническое обезвоживание. Этот тип дегидратации организма возникает из-за того, что из него одновременно выводится и вода, и электролиты. Их становится одинаково мало в лимфотоке, крови и тканях. Осмолярность и уровень ионов натрия в крови сохраняется в норме. Именно изотоническое обезвоживание встречается чаще всего. Самочувствие больного может достигать средней степени тяжести, но иногда наблюдается тяжелая дегидратация организма.
Симптомы изотонического обезвоживания следующие:
Учащение сердцебиения.
Легкая жажда.
Глухость сердечных тонов.
Степени обезвоживания
Существует 4 степени обезвоживания, которые зависят от объема потерянной жидкости:
Легкое обезвоживание. Организм утрачивает 1-3% воды, но не более 1,5 литров. Госпитализация не требуется, восполнение потерянной жидкости осуществляется путем оральной дегидратации. Рекомендуется каждые 15 минут принимать по несколько столовых ложек воды. Восстановление происходит быстро, врачебная помощь не требуется.
Обезвоживание средней степени тяжести. Потери воды составляют 3-6%, но не более 3 литров. Если в домашних условиях восстановить утраченную организмом жидкость не удается, то требуется врачебная помощь. Доктор рекомендует прием Регидрона, так как только одной водой стабилизировать состояние пациента не удастся.
Тяжелое обезвоживание. Потери жидкости составляют 6-9%. Пациента срочно госпитализируют, в больничной палате ему ставят капельницу. Самолечение грозит серьезными осложнениями.
Значительное обезвоживание развивается в том случае, когда потери воды превышают 10%. В такой ситуации у больного развиваются проблемы в работе внутренних органов, может случиться летальный исход.
Причины обезвоживания у взрослых
К обезвоживанию могут приводить следующие причины:
Острые кишечные инфекции, сопровождающиеся диареей и рвотой. Если у больного развивается рвота, то наружу выходят пищеварительные соки и жидкость, которая содержится в верхних отделах пищеварительной системы. Вместе с ней организм покидают ионы натрия, калия и хлора. Во время рвоты больной не может восполнить запасы жидкости пероральным путем. Когда у человека развивается диарея, то жидкость покидает организм очень быстро, так как давление плазмы крови выше, чем давление внутри кишечника.
Болезни, при которых сильно повышается температура тела. Дегидратация на фоне инфекционных заболеваний происходит из-за высокой температуры тела и отдышки. Иногда усиливают потери воды открывающаяся рвота и диарея. Высокая температура тела всегда приводит к потерям жидкости. Больные направляют усилия на то, чтобы добиться потоотделения. Для этого они принимают как можно больше чая, но потери воды в этом случае будут еще более значительными.
Потребление больших объемов кофе, чая, газированных напитков. Если человек пьет много кофе, чая, пива или спиртных напитков, то он поставляет в организм не только воду, но и компоненты, которые способствуют обезвоживанию, например, кофеин. Доказано, что при приеме этих напитков потери воды выше, чем ее поступление в организм.
Прием препаратов: индапафон, диуретиков и некоторых других. Что касается приема лекарственных средств, то на усвоение любого препарата организм будет тратить воду. Это способствует усилению дегидратации. Более того, в 90% случаев люди принимают препараты без реальной необходимости и без врачебной консультации. Борьба с симптомами болезни, а не с ее первопричиной приводит к тому, что самочувствие ухудшается еще больше.
Через пот из организма ежедневно выходит вода. Активно человек потеет во время занятий спортом. Поэтому отправляясь на тренировку, нужно обязательно брать с собой воду.
Частое мочеиспускание. Оно наблюдается у людей с сахарным диабетом, при котором нарушен процесс усвоения глюкозы в организме. Если поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина, то человек будет страдать от сильной жажды. Чем больше он пьет, тем чаще он ходит в туалет. Аналогичные симптомы могут возникать при несахарном диабете. Это заболевание развивается из-за дефицита в организме антидиуретического гормона гипофиза. Больной также страдает от сильной жажды и часто мочится.
Ситуации, в которых вода не поступает в организм в течение длительного времени.
Много воды теряют дети, когда активно двигаются и играют. Физические нагрузки для детей – это норма, но объемы жидкости должны своевременно восполняться. За этим нужно следить взрослым.
Когда обращаться за медицинской помощью?
Необходимо обращаться за медицинской помощью в следующих случаях:
В течение 2 дней не прекращается обильная диарея.
Рвота продолжается дольше суток.
Температура тела повышается до 39 °C и выше.
У больного наблюдается упадок сил.
Мочи выходит мало, в туалет человек ходит редко.
Вес быстро снижается.
Иногда возникают ситуации, в которых нужно вызвать скорую помощь:
Температура тела достигает 40 °C.
Мочеиспускание отсутствует в течение 12 часов.
У больного ухудшается ориентация в пространстве, случается обморок, либо он становится вялым и апатичным, сильно болит голова или появляются боли в грудной клетке.
Пульс становится нитевидным, дыхание затрудняется, возникают судороги.
Если в такой ситуации человеку не будет оказана медицинская помощь, то он может погибнуть.
Диагностика обезвоживания
Диагностика обезвоживания сводится к осмотру пациента, выполнению различных тестов, анализа крови и мочи. Важно не только констатировать факт дегидратации организма, но и выяснить причину ее возникновения.
Оценка показателей здоровья:
Если у больного высокая температура тела, снижено артериальное давление, дыхание и сердцебиение учащено, то это является симптомами обезвоживания.
Оценка пульса и уровня артериального давления в положении лежа и в положении стоя. Когда человек лежит, а затем встает, то давление немного снижается, затем ЧСС учащается и давление приходит в норму. Когда у человека развивается обезвоживание, крови в организме циркулирует недостаточно. Поэтому сердце будет всегда биться чаще, голова при подъеме начнет кружиться, человек будет испытывать слабость.
Сдача мочи на анализ:
Оценка цвета и прозрачности мочи, ее удельного веса и наличие в ней кетоновых тел. Все эти признаки позволяют диагностировать обезвоживание.
Если в урине присутствует глюкоза, то это может указывать на развивающийся сахарный диабет.
На заболевание почек указывает наличие белка в моче.
Иногда моча позволяет заподозрить те или иные инфекции.
Анализ крови:
В плане диагностирования обезвоживания значение имеет оценка уровня солей, электролитов, глюкозы, белка и креатинина в крови.
Биохимический анализ крови позволяет уточнить наличие инфекционного процесса.
Кровь может быть направлена на дополнительные исследования. Необходимость их проведения осуществляется врачом.
Что пить при обезвоживании в домашних условиях?
Чтобы восполнить в организме запасы воды и солей, нужно добавлять в воду солевые растворы, либо готовить их отдельно.
Препараты, которые используют для проведения регидратации:
Гастролит.
Гидровит.
Орасан.
Орсоль
Регидраре.
Они выпускаются в виде порошка или гранул, которые быстро растворяются в воде. Солевой раствор можно приготовить самостоятельно, добавив в воду ложку соли (на литр жидкости потребуется чайная ложка хлорида натрия). Пить нужно не потому что мучает жажда, а потому что это необходимость. Чем ближе температура жидкости к температуре тела человека, тем быстрее она всосется.
Обезвоживание у детей в домашних условиях можно лечить только в том случае, если оно имеет легкое течение. Ребенку предлагают такие же препараты, что и взрослому. Их пьют в тех количествах, в которых жидкость выводится из организма. Если ребенок грудного возраста, то его нужно поить через шприц без иглы.
Справиться в домашних условиях можно только с легким обезвоживанием. В остальных ситуациях необходимо обращаться к доктору.
Препараты, назначаемые при обезвоживании в медицинских учреждениях
Обезвоживание средней степени тяжести и тяжелое обезвоживание нужно лечить с использованием капельниц. Только так удастся быстро восстановить потери жидкости и утраченные объемы крови. Для этого применяют раствор Рингера, физиологический раствор, глюкозу, трисоль, дисоль. Гемодез и Полиглюкин назначают в том случае, когда требуется снять симптомы интоксикации с организма. Они показаны при кровотечении, так как препятствуют дальнейшему выведению жидкости из организма.
Если у больного повышается температура тела, то ее нужно сбивать, используя жаропонижающие препараты.
Для устранения рвота назначают противорвотные средства, например, Осетрон.
Такие препараты, как Гастролит, Регидрон, Оралит или другие порошковые солевые препараты используют только в качестве вспомогател?
