Ошибка в анализе крови хгч

Хорионический гонадотропин человека — гормон беременности. Данное вещество определяет нормальное протекание периода вынашивания плода. По уровню хорионического гонадотропина можно с высокой вероятностью узнать, наступила ли в итоге беременность. Однако в некоторых случаях может ХГЧ ошибаться.

Когда возможны ошибки в результатах анализа

Достоверность результатов не равна 100%. Причины, по которым может анализ ХГЧ быть ошибочным, — влияние лекарственных средств, рост опухолей, раннее проведение исследования. Еще один вариант — специалисты медицинского учреждения ошиблись, выполняя диагностическую процедуру, или перепутали результаты.

Перечень препаратов, способных повлиять на уровень ХГЧ

Есть лекарства, вызывающие при приеме повышение уровня ХГЧ в крови:

• Прегнил;
• Хорагон;
• Профази.

Форма выпуска этих препаратов — лиофилизированный порошок, из которого приготовляется инъекционный раствор. Действующее вещество везде одно — человеческий хорионический гонадотропин.

Снижение уровня гормона вызывают следующие лекарственные средства:

• Фуросемид;
• Диакарб;
• Верошпирон.

Эти медикаменты относятся к группе диуретиков. Уменьшать концентрацию человеческого хорионического гонадотропина также могут другие лекарственные средства и травяные сборы, оказывающие мочегонное действие.

Как долго тест может не показывать беременность

Когда яйцеклетка оплодотворяется, прикрепляется к стенке матки, уровень хорионического гонадотропина в организме возрастает. Узнать об этом можно с помощью тестов на беременность. Они пропитаны веществами, реагирующими на увеличение уровня гормона в моче.

Если после использования теста на нем появляется 1 полоска, это значит, что ХГЧ отрицательный. Однако в некоторых случаях данный метод не показывает зачатие. У тестов разная чувствительность к гормону. Чаще всего их реакция проявляется при уровне ХГЧ 20-25 мЕд/мл.

Тестами рекомендуется пользоваться не раньше чем через 2 недели после полового акта по нескольким причинам:

1. Половой акт мог состояться до овуляции, т. е. до выхода созревшей яйцеклетки из яичника. Сперматозоиды могут дождаться ее. У них в течение 2-3 суток после семяизвержения сохраняется способность к оплодотворению.
2. После оплодотворения яйцеклетки беременность всегда наступает не сразу. В течение 3-4 дней образовавшаяся новая клетка (зигота) движется по маточной трубе к полости матки. К концу первой недели происходит имплантация эмбриона — прикрепление к слизистой оболочке органа.
3. После имплантации начинает повышаться уровень хорионического гонадотропина. Однако концентрация этого вещества не сразу становится 20-25 мЕд/мл. До такого уровня ХГЧ может подняться к 3-7 дню имплантации эмбриона.

Нет смысла в тесте, проводимом после полового акта или через небольшой промежуток времени после него. На раннем сроке беременности результат до задержки один — ХГЧ отрицательный.

Разновидности анализа

Уровень ХГЧ показывают 2 диагностических метода:

1. Общий анализ венозной крови на наличие гормона. Применяется в целях диагностирования зачатия, а также назначается в составе дородового обследования женщин во II триместре беременности.
2. Свободный b-ХГЧ анализ венозной крови. На него беременные женщины направляются после 35 лет, при наличии болезни Дауна в анамнезе, наследственных патологий у родственников. Результаты ХГЧ могут указать на имеющиеся злокачественные новообразования у пациентки, генетические отклонения у плода.

Правила сдачи анализа

На сдачу биологической жидкости рекомендуется отправляться утром натощак. Пациентка, принимающая какие-либо лекарства, должна назвать их врачу, чтобы специалист мог понять, отразится ли что-то на анализе крови на ХГЧ.

Ложноположительный результат

Около 2% женщин после сдачи крови с целью диагностики беременности получают неверный результат — ложноположительный. Анализ может ошибаться из-за нескольких причин:

1. Имеются злокачественные опухоли, язвенная болезнь и др.
2. Прекратилось нормальное течение беременности. Ворсины хориона трансформировались в пузыри.
3. Осуществлялось лечение для нормализации менструаций и избавления от бесплодия. Терапия заключалась в приеме медикаментов с хорионическим гонадотропином.
4. Недавно было прервано течение беременности (самопроизвольно или искусственно).
5. Наступила постменопаузальная стадия. Когда в яичниках перестают созревать женские половые клетки, концентрация гормона немного возрастает.

Ложноотрицательный результат

В некоторых случаях ХГЧ отрицательный, а беременность — есть. Это неверный результат. Ложный отрицательный ХГЧ при беременности может быть вызван:

• запоздалым прикреплением эмбриона к слизистой матки (на 11-12 день после слияния яйцеклетки со сперматозоидом);
• поздно произошедшей овуляцией (например, на 19-25 день менструального цикла);
• слишком ранним выполнением исследования.

Результат может быть отрицательным из-за специфических особенностей организма (например, из-за медленного вырабатывания гормона). Если ХГЧ не показал беременность, для уточнения потребуется вторичная диагностическая процедура. Ее назначают при отрицательном результате через пару дней.

Чтобы вероятность получения неверных результатов была равна 0, следует до исследования совершить визит к специалисту. Медицинский работник даст необходимые рекомендации (например, посоветует на время отменить прием лекарств, способных повлиять на концентрацию хорионического гонадотропина).

Хорионический гонадотропин — гормон, который начинает секретироваться в начале беременности. По его содержанию в организме определяют, произошло ли зачатие, как развивается гестация, все ли в порядке с плодом. Уровень ХГЧ определяется с помощью аптечных тестов в домашних условиях или лабораторного анализа крови. Могут ли анализы на хорионический гонадотропин давать ошибочные результаты?

Диагностические исследования для определения уровня ХГЧ

Существуют 2 основных диагностических метода определения наличия хорионического гонадотропина в организме — анализы мочи и крови. Лабораторная диагностика считается более надежным способом определить, беременна женщина или нет. В первые недели гестации содержание ХГЧ в организме мало, но с помощью анализа венозной крови можно установить его присутствие с точностью до 99% в первые же дни после имплантации бластоцисты.

Пробу берут на ранних сроках после постановки беременной на учет в женской консультации. Если беременность является результатом ЭКО, то анализ назначают на 14 день после подсадки эмбрионов. Он покажет, произошла ли имплантация.

Биоматериал на анализ сдают натощак в утреннее время. За несколько дней до посещения лаборатории женщине следует отказаться от тяжелой, жирной пищи, не употреблять алкоголь, сократить табакокурение. Эмоциональное состояние должно быть спокойным, физические нагрузки на время нужно прекратить. Некоторые лекарственные препараты влияют на содержание ХГЧ, поэтому под наблюдением врача их надо временно отменить.

Может ли анализ крови на ХГЧ быть ошибочным?

Женщина может быть уверена в том, что она не беременна, а тест показывает присутствие ХГЧ, или наоборот. Что влияет на результаты теста, и в каких случаях он ошибается?

Причины ложноположительного результата

Если диагностика показала наличие хорионического гонадотропина в организме у небеременной женщины, это говорит о серьезных патологиях. В норме концентрация ХГЧ не должна превышать 5 мЕД/мл, если же этот показатель растет, но при этом пациентка не вынашивает ребенка, ей необходимо провести тщательное обследование на наличие заболеваний, вызвавших рост гормона.

Причины ложноположительных результатов теста:

• Злокачественные опухоли. Чаще всего хорионический гонадотропин повышается из-за опухолевых образований половых желез — яичников у женщин и яичек у мужчин. Ложноположительный результат возможен и при злокачественных опухолях легких, почек, желудочно-кишечного тракта.
• Пузырный занос. Это дефектный продукт зачатия, при котором не происходит развития зародыша, а ворсины хориона превращаются в наполненные жидкостью пузыри. Пузырный занос образуется, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку с отсутствующими хромосомами, или внутрь одной яйцеклетки проникают две мужские гаметы. В обоих случаях зигота оказывается нежизнеспособной. В зоне риска находятся женщины после 35 лет.
• Хорионкарцинома. Нередко пузырный занос перерождается в злокачественное образование — хорионкарциному. Опухоль формируется из трофобласта, ворсин хориона или зародышевых клеток гонад. Обычно она локализуется в теле матки, но может размещаться в яичниках, фаллопиевых трубах, метастазировать в легкие, мозг.

Причины ложноотрицательного результата

Причины ложноотрицательного результата:

• Диагностика проведена слишком рано. Хорионический гонадотропин достигает достаточного уровня спустя несколько дней после имплантации бластоцисты. Если сдать кровь на 2-3 сутки после полового акта, когда предположительно произошло оплодотворение, результаты будут отрицательными, несмотря на то, что женщина уже беременна.
• Угроза выкидыша. Резкое уменьшение ХГЧ на ранних сроках свидетельствует о том, что беременность находится под угрозой. Выкидыш уже произошел или может случиться, поэтому беременной нужно срочно обратиться в больницу.
• Гибель плода. Если анализ дает отрицательные результаты в середине срока, то скорее всего произошла внутриутробная гибель плода.
• Внематочная беременность. В норме бластоциста имплантируется в эндометрий матки. Из-за нарушения проходимости труб оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в фаллопиевой трубе, реже — направиться в обратную сторону и закрепиться в яичнике или брюшине. Также известны случаи, когда зародыш прикреплялся в шейке матки.

Определение ХГЧ в моче, ошибочные результаты исследования

Стрипы, кассетные тесты, электронные устройства так же, как и анализ крови, действуют по принципу обнаружения хорионического гонадотропина в организме. На чувствительный кончик стрипов или электронных приборов нанесен маркер, который реагирует на присутствие гормона. В моче содержание ХГЧ немного ниже, поэтому подобные способы диагностики нередко дают ложные результаты.

Причины, почему ошибаются экспресс-тесты:

• Низкая чувствительность теста. Определить наличие ХГЧ в моче можно только после задержки. Разные виды тестов обладают разной точностью. Наибольшая чувствительность у электронных приборов, они реагируют на концентрацию в 15 мЕД/мл, их можно делать в первый же день задержки. Точность стрипов меньше, они реагируют на содержание гормона 20-25 мЕД/мл.
• Просроченный тест. Во время покупки аптечного устройства нужно обратить внимание на срок годности, который обычно составляет 2-3 года, и условия хранения — упаковка должна быть целой.
• Неправильное использование. Перед диагностикой нужно изучить инструкцию. Встречаются струйные тесты, кончик которых нужно подставлять под струю мочи, другие нужно опускать на несколько секунд в емкость с собранным биоматериалом.

Что делать, если результат анализа — ошибочный?

Если лабораторный или аптечный анализ показал ложные результаты, не нужно паниковать. Ошибка может произойти при любом способе диагностики. В лаборатории также могут не соблюсти технику выполнения анализа, перепутать результаты, вписать неверные данные. Хотя такая вероятность и минимальна, ее нельзя исключать.

При получении подозрительных результатов рекомендуется сдать кровь повторно в другой лаборатории или в нескольких учреждениях. Только после этого врачи будут делать выводы о причинах ложноположительных или ложноотрицательных результатов диагностики.