Ошибка в анализе группы крови
Источник
Технические причины
- Некорректное расположение реагентов на планшете.
- Нарушение количественного отношения цоликлонов и эритроцитов.
- Недостаточная стерильность планшетов и пипеток.
- Неверная запись в историю болезни.
- Несоблюдение времени реакции агглютинации. В случае ожидания менее 5 минут реакция может не наступить при наличии слабых агглютиногенов. При передержанной реакции подсыхание капель с краев может симулировать ложноположительный результат.
- Температура воздуха свыше 25 °C. Рекомендуется использовать специальные реагенты с поправкой на температурные условия, опускать внешнюю часть планшета в холодную воду.
- Недостаточное или избыточное центрифугирование. В первом случае возможны ложноположительные результаты, во втором – ложноотрицательные.
Низкое качество реагентов
- Титр цоликлонов менее 1:32, использование просроченных реагентов вызывают позднюю или слабо выраженную реакцию.
- Загрязнение и недостаточная консервация цоликлонов и стандартных эритроцитов вызывает «бактериальную» агглютинацию.
Биологические особенности эритроцитов
- Слабые формы антигенов эритроцитов вызывают позднюю и слабо выраженную агглютинацию. Во избежание ошибок определения групп крови осуществляют повторное исследование с другой серией цоликлонов и увеличенным временем реакции, применяют моноклональные антитела Анти-Aсл., проводят типирование перекрестным способом со стандартными эритроцитами.
- «Панагглютинация» вызывает неспецифическую агглютинацию со всеми сыворотками. Онкологические и гематологические пациенты попадают в группу риска. Для устранения «аутоагглютинации» используют трехкратное отмывание эритроцитов. Планшет прогревают в течение 5 минут в термостате при 37 °C. В ряде случаев предварительно подогревают пробирку, реактивы, раствор NaCl.
- «Монетные столбики» эритроцитов. По окончании исследования в поле реакции рекомендуется добавить 1 – 2 капли 0,9 % раствора NaCl и покачать планшет.
- Неполная агглютинация. Частичная агглютинация эритроцитов может возникать после пересадки пациенту костного мозга или в первые месяцы после трансфузии крови 0(I). Для окончательного типирования антигенов по системам AB0 и Резус рекомендуется использование ID-гелевых карт.
Биологические особенности антител
- Выявление иммунных антител, возникших в результате предшествующей сенсибилизации. Больному с иммунными антителами требуется индивидуальный подбор донора.
- Возникновение «монетных столбиков». Сомнительный результат подтверждают со стандартными эритроцитами 0(I). Для распознавания истинной агглютинации добавляют изотонический раствор и покачивают планшет.
- Отсутствие Анти-A и Анти-B-антител. Встречается у младенцев и больных с угнетением гуморального иммунитета.
Присутствие в сыворотке специфических и неспецифических холодовых антител. В случае наличия неспецифических агглютининов агглютинация пропадает во время проведения исследования при 37 °C. Взаимодействие сыворотки со стандартными эритроцитами 0(I) говорит о присутствии специфических холодовых антител. Специфичность антител определяется с помощью типированных по системам P и MNS эритроцитов.
Источник
Привет девочки! В первую беременность по анализам у меня определили группу крови и резус 3 положительную (причем дважды). Сейчас я на 12 неделе, пришел анализ 3 отрицательная! Как так! Я в шоке… Была ли у вас похожая ситуация? Возможна ли ошибка?
Всем огромное спасибо за ответы! Пришел результат — резус-фактор положительный! Ура!
Комментарии
Я сегодня тоже ходила в жк и мне оповестили, что у меня 2- группа крови. Хотя я всю жизнь ходила с 3-. Вот пойду в четверг пересдавать. Толи я с ума сошла, толи они что-то напутали.
Мария
30 октября 2014, 15:54
Очень даже может быть! Сама столкнулась с этим. Всю жизнь была 1-, в первую беременность ничего не изменилось, во вторую сдаю1+, пересдаю 1-, отправили на станцию переливания крови, там взяли анализ и в итоге выдали справку, там написано » группа крови 1+, антиген Д выражен слабо, при гемотрансфузии переливать только 1-«!!!
РоÑÑиÑ, ÐаÑиÑа
Ðо Ñ Ð¾Ð´Ñ Ð¿Ð¾ÑоÑопилиÑÑ Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð¾Ð¼, Ñам же ждаÑÑ ÑеакÑÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð´Ð¾ в ÑеÑении 5 минÑÑ! Â Ð Ñ Ð½Ð°Ñ Ð²ÐµÑно вÑе опаздÑваÑÑ!Â
Ð ÑÐµÐ´ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑавилÑÐ½Ð°Ñ ÑеакÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑиÑÑÑ Ð¸Ð·-за низкого гемоглобина.Â
РоÑÑиÑ, ТаганÑог
мне в ÐРопÑеделили 1+, а Ñ Ð²Ñегда дÑмала, ÑÑо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ 2+, Ñ.к. в деÑÑÑве опÑеделÑли ее, да и Ñ Ð¼Ð°Ð¼Ñ Ð¸ Ð¿Ð°Ð¿Ñ Ñоже 2+. в обÑем, пеÑеÑдала â Ñак и еÑÑÑ 2+! Ñак ÑÑо Ð²Ð¾Ñ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¾ÑибоÑка вÑÑла))) а Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñже напÑгали, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÐ»Ð¸ÐºÑ Ð¿Ð¾ гÑÑппе кÑови!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑо ÑоÑно оÑибка, ÑезÑÑ Ð½Ðµ мог поменÑÑÑÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
ÐÑÐµÐ½Ñ Ð½Ð° ÑÑо надеÑÑÑ!
РоÑÑиÑ, ÐемеÑово
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð² пÑоÑлÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ 1-, доÑа Ñоже ÑодилаÑÑ 1-, даже кÑеÑÐ¾ÐºÐ¾Ð¿Ð¸Ñ Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½ÐºÐ¸ на ÑÑÐºÐ°Ñ , ÑейÑÐ°Ñ 1+, пеÑеÑдала в инвиÑÑо 1+, ниÑего не понимаÑ, вÑÐ°Ñ Ñказала возможно оÑибка в пÑоÑлÑÑ Ð Ð±Ñла допÑÑена, но доÑа-Ñо Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ¹ кÑовÑÑ!
РоÑÑиÑ, ТаганÑог
говоÑÑÑ, ÑÑо ÑезÑÑ Ñ Ñебенка â ÑÑо ÑлÑÑÐ°Ð¹Ð½Ð°Ñ ÑÑÑка, ÑолÑко еÑли ÑодиÑели оба не «-«, в ÑÑом ÑлÑÑае Ñ Ñебенка Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑолÑко «-«. а Ñак Ñ «+» ÑодиÑелей Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑодиÑÑÑÑ Ñебенок Ñ «-» ÑезÑÑом.
РоÑÑиÑ, ÐемеÑово
можеÑ, конеÑно, но еÑли Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñл плÑÑ, а ÑебÑнок Ñ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑом, Ñо Ñ Ð½Ð°Ñ Ð±Ñл конÑликÑ, а Ñ Ð½Ðµ знала…
Daria
30 окÑÑбÑÑ 2014, 13:49
клнÑÐ»Ð¸ÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑолÑко Ñ Ð¼Ð°Ð¼Ñ Ñ «-«, а Ð²Ð¾Ñ Ñо ÑÑо ÑейÑÐ°Ñ Ñ Ð°Ð°Ñ «+» дейÑÑвиÑелÑно ÑÑÑанно)
и кÑÑи Ñ Ð¼Ð¾Ð¸Ñ ÑодиÑелей положиÑелÑнÑй ÑезÑÑ, а Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑ)
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
Ðне в пеÑвÑÑ Ð Ð¿Ð¾ÑÑавили «+», а ÑейÑаÑ â наобоÑÐ¾Ñ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑ.
Daria
30 окÑÑбÑÑ 2014, 14:19
здоÑово)) лиÑно Ð¼Ð¾Ñ Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ðµ ÑÑо ÑÑдо вÑаÑи Ñ Ð½Ð°Ñ, а не кÑÐ¾Ð²Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑеÑÑÑ 🙂
РоÑÑиÑ, ÐемеÑово
Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°Ñ ÑÑо оÑиблиÑÑ Ð² пÑоÑлÑÑ Ð)
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
РпÑоÑлÑÑ Ð Ð¼Ð½Ðµ делали его Ð´Ð²Ð°Ð¶Ð´Ñ Ð¸ бÑл плÑÑ, ÑÑо ÑейÑÐ°Ñ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑ. ÐÐµÐ½Ñ ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð³Ð¾ÑÑаех
РоÑÑиÑ, ÐемеÑово
да, Ñ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑом Ñ Ñже, пеÑеÑдайÑе анализ
РоÑÑиÑ, ТаганÑог
еÑли Ñ Ð¼Ð°Ð¼Ñ +, Ñо конÑликÑа не бÑдеÑ, наÑколÑко Ñ Ð² кÑÑÑе) даже еÑли Ñ Ñебенка -.
РоÑÑиÑ, ÐемеÑово
Ñ Ð½Ðµ оÑобо ÑазбиÑаÑÑÑ, еÑли Ñак, Ñо Ñ Ð¾ÑоÑо!))
РоÑÑиÑ, ТаганÑог
да))) мне когда 1 гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð¾ÑибоÑно опÑеделили, Ñказали, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÐ»Ð¸ÐºÑ Ð¿Ð¾ гÑÑппе кÑови, Ñ Ñогда наÑиÑалаÑÑ Ð¿Ñо вÑе ÑÑи конÑликÑÑ â и пÑо гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð¸ пÑо ÑезÑÑÑ)))
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
Такие же непонÑÑки(( ÐÐ´Ñ ÑезÑлÑÑаÑа, надеÑÑÑ Ð²Ñе пÑоÑÑниÑÑÑ…
РоÑÑиÑ, ÐемеÑово
понимаÑ, ÑÑо ÑÑо невозможно пÑоÑÑо, но оÑÑаÑÑÑÑ ÑолÑко повеÑиÑÑ, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо в пÑоÑлое не веÑнÑÑÑÑÑ)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑибка, пÑи ÑÑм непÑиÑÑÐ½Ð°Ñ Ð² плане беÑеменноÑÑи..
ÐÑÑппа кÑови Ñ Ñеловека Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑÑ, ÑезÑÑ-неÑ.
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
ÐнаÑÑ Ð±Ñ ÐµÑе, когда пÑоизоÑла оÑибка, Ñогда или ÑейÑаÑ((
Daria
30 окÑÑбÑÑ 2014, 10:07
ÑдайÑе еÑÑ Ñаз!! мне в ÑколÑнÑе года вÑегда пиÑали 2+ (видимо как болÑÑинÑÑвÑ) а во вÑÐµÐ¼Ñ Ð Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð»Ð°Ñб 1- , в 2Ñ Ð¼ÐµÑÑÐ°Ñ Ð¿ÐµÑепÑовеÑила ÑÑоб вÑÑ ÑоÑно бÑло!Â
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñдала в ÑаÑÑной лабоÑаÑоÑии, Ð¶Ð´Ñ ÑезÑлÑÑаÑа…
Daria
30 окÑÑбÑÑ 2014, 13:52
пÑавилÑно, надо вÑегда пÑовеÑÑÑÑ! Ñ Ñама бегала по 100 Ñаз, мне еÑÑ Ð¸ аналиÑÑ Ñ Ñаза пÑÑили, ÑÐºÐ¾Ð±Ñ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑолÑко инÑекÑий… оказалоÑÑ Ð½Ðµ мои в иÑоге)
У меня при первой Б была 3+ я была уверенна, что у меня такая и есть группа! Пока не пришлось перед гистерой сдавать на группу и резус! Вот для меня было открытие 1+)))))
Сейчас сдавала кровь уже раз 5 на группу, всегда 1+
Никогда не ошибались с группой и резус фактором
когда первый раз определяли группу крови (более 10 лет назад), была 4+
Через день сказали, что ошиблись. с тех пор всегда только 2+
когда первый раз определяли группу крови (более 10 лет назад), была 4+
Через день сказали, что ошиблись. с тех пор всегда только 2+
Elena_1710, так а 3+ это вам в же так определили?
1
Пересдайте. У меня тоже в детстве была 3-, и мама точно это знает, даже в детской карте несколько отметок о группе и резусе, а потом оказалось, что 1+, проверяла в нескольких местах.
Хз, как так получилось, но факт есть факт.
Марикк, они вам сами сказали, что ошиблись? Пришлось переделывать еще раз или сразу сказали верный результат?
Сдавала в одной и той же лаборатории два раза, в первый раз ошиблись и написали 1+, хотя у меня 2+, второй сделали правильно
я бы пересдала в частной лабе
1
Сотрудница в качестве донора всегда сдавала свою 1+, забеременела и вдруг определили 2-. Мы все в шоке, как такое возможно. Тогда и при Б перепроверяли много раз.
~Касенька~, детская у меня на руках, вчера листала сначала я, потом муж, ни чего не нашли про группу крови там.
Не-а,не ошибались еще ни разу. 10 лет назад первый раз определили группу и резус. Предложили поставить печать в паспорт. Поставили. Потом в ж/к уже сдавала. Всегда одинаково- 2+.
Девочки, а где лучше пересдать? Где меньше вероятность ошибок?
В том же гемохелпе и подобных лабах или на станции переливания крови?
С одной стороны, вроде вторая больше доверия вызывает. Хотя кто его знает…
Я со школы была уверенна, что у меня 4+, а перед эко выяснилось, что 4-, пересдавала 3 раза в разных лабораториях, чтобы удостовериться.
раньше группа была 2+, а теперь постоянно 1+, сестра -медик говорит что раньше у них были другие критерии к отнесению крови к той или иной категории группы, а теперь другие, посему и группы разные
Где бы не сдавала — жк, обычная поликлиника или частная лаборатория — всегда 1+. На протяжении 5 лет. Может в детстве ошибались, все таки медицина сегодня и 20-30 лет назад имеет разницу.
В вашем случае пошла бы на станцию.
У меня вообще цирк был)) С детства в мёд.карте было написано что 3+,во время Б оказалось,что 4-.Я с пеной у рта доказывала в жк,что это ошибка.Тем не менее,потом многократно подтвердили 4-
Мама тоже утверждала с пеной у рта, что у меня 2+. Но потом когда долго не могли забеременеть начала сдавать анализы, и оказалось что 2, только резус -.
У меня 1+(с детства,потом,когда права получала,потом в жк,потом в рд на сохранении,потом в рд,где рожала),у мужа 2+ и внимание!!!у дочи 3+.Вопрос:от кого дочь?)))Скорее всего у мужа все-таки 3+….Надо бы тоже уточнить.
Мне говорили лучше всего сдать на станции переливания крови, там ошибка мало вероятна!
Я во время первой беременности и на антитела там сдавала, так как нашей лаборатории не доверяла.
Надо же сколько таких случаев, я думала, это редкость, а оказывается, что нет.
Первый раз на учет встала 2+, сейчас каким-то чудом стала 1+. Буду пересдавать)
Часто. Перед лапарой сдавала. В лаборатории ЖК определили 4+ ( я точно знаю что 4-). Пошла в другую лабу, там вообще и группу и резус неправильно определили. Настояла на том, чтобы переделали — и вот только тогда определили правильно 4 —
Все детство была группа 1+, проверяли в разных независимых больницах, карты все вклеены в детскую, при Б сыном оказалось, что 2+. С тех пор всегда 2+.