Определение пола ребенка у беременных по анализу крови

Метод определения
ПЦР с детекцией в режиме реального времени.

Исследуемый материал
Плазма крови (ЭДТА)

Обнаружение фрагмента Y-хромосомы плода в крови беременной методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, с целью определение пола плода.

В акушерско-гинекологической практике часто возникает необходимость определения генотипа плода на ранних сроках беременности. До недавнего времени материал для таких исследований получали инвазивно, при хорион- и плацентобиопсиии в ходе амнио- и кордоцентеза. Риск самопроизвольного прерывания беременности в этом случае составляет 2-3%. Открытие наличия фетальных ДНК и РНК в материнской крови послужило основой для развития неинвазивной пренатальной диагностики, которая в отличие от упоминаемых методов, не представляет угрозы течению беременности, т. к. материалом для исследования служит кровь матери. Фетальные клетки, т. е. клетки плода, обнаруживаются в крови женщины, их количество возрастает с увеличением срока беременности, зависит от состояния плаценты и особенностей течения беременности. Выяснение пола плода в первом – начале второго триместра может предотвратить случаи рождения больных детей в семьях с отягощенной наследственностью. Возможно прерывание беременности по медицинским показаниям при наличии у родителей носительства генов заболеваний, сцепленных с полом (например, гемофилии или прогрессирующей мышечной дистрофии Дюшенна/Беккера у матери). Вопрос о прерывании беременности и неблагоприятном прогнозе для жизни плода должен решаться индивидуально перинатальным консилиумом врачей.

Также врачу важно знать пол плода для принятия решения о возможности гормональной терапии беременной в случае наличия у пациентки гиперандрогении надпочечникового генеза (врожденная дисплазия коры надпочечников, ВДКН) или других маскулинизирующих эндокринных заболеваний.

Основным методом пренатального установления пола будущего ребенка является ультразвуковая диагностика, однако на ранних сроках беременности УЗИ не имеет необходимой точности и часто субъективно.

Лабораторный тест, выполняемый для определения пола плода, направлен на обнаружение в крови беременной мультикопийного фрагмента Y хромосомы плода* методом ПЦР в режиме реального времени, что с высокой достоверностью свидетельствует о беременности плодом мужского пола.

Метод, включающий исследование ДНК плода в крови матери, обладает рядом преимуществ:

относится к неинвазивным для плода процедурам, не несет угрозы течению беременности и не вызывает осложнений;
исследование фетДНК возможно проводить, начиная со срока 10 акушерских недель беременности;
точность результата составляет 96-100% и зависит от количества ДНК плода, обнаруживаемой в материнской плазме. **

Аналитические показатели метода

Определяемый участок ДНК – мультикопийный фрагмент Y-хромосомы.

Диагностическая чувствительность: 92-100%.

Диагностическая специфичность: 90-100%.

Чувствительность метода составляет 150 копий геномной ДНК (суммарной ДНК матери и плода) в 1,0 мл исследуемого образца плазмы крови.

*Пол определяется парой половых хромосом: у женщин – ХХ, у мужчин – XY.

** Величина обусловлена состоянием плаценты, особенностью течения беременности и возрастает с увеличением срока беременности.

Литература

Инструкция по применению набора реагентов для выявления фрагмента Y хромосомы плода в крови матери методом ПЦР в режиме реального времени. Пол плода. ДНК-технология». Регистрационное удостоверение № РЗН 2017/6242.
Избранные клинические рекомендации по неонатологии. Под ред. Е.Н. Байбариной, Д.Н. Дегтярева. — М.: Изд. «ГЕОТАР-Медиа». 2016. 237.
Ресурс для специалистов в области молекулярной биологии и клинической диагностики: https://www.dna-technology.ru/information..

Источник

Ожидание ребенка – это счастливое и волнительное время для будущих родителей. Долгие девять месяцев они фантазируют, представляют своего малыша и мечтают скорее его увидеть. Каждой маме и каждому папе интересно знать, на кого из них будет больше похож кроха и, конечно, какого он будет пола. И если узнать, чей нос и глаза унаследовал малыш, вряд ли получится до его рождения, то определить, мальчик родится или девочка, для современных врачей не составит никакого труда.

Формирование пола

Как и другие физические параметры, пол ребенка закладывается непосредственно в момент зачатия. После слияния яйцеклетка и сперматозоид образуют единичную клетку, содержащую 46 хромосом с генетической информацией, 23 из которых получены от мамы и ровно столько же от папы. Из этих 23 пар хромосом лишь одна определяет пол плода. Эти решающие хромосомы именуются как Х и Y. Многие знают из школьного курса по общей биологии, что все яйцеклетки содержат лишь Х-хромосому, а сперматозоид, в свою очередь, может содержать не только Х-, но и Y-хромосому. Именно от того, какую хромосому принес к яйцеклетке сперматозоид, и зависит пол ребенка.

Кто в животике живет?

Несмотря на тот факт, что, когда женщина узнает о беременности, у нее в утробе уже растет и развивается девочка или мальчик, момент, когда можно определить пол ребенка, наступает не сразу. Первые 5 недель беременности половые органы плода развиваются по женскому типу независимо от того, какого пола ребенок был зачат. Поэтому определить на данном сроке, кто появится на свет, невозможно. И лишь на 6-й неделе, когда у эмбриона начинают свое формирование половые железы, под действием H-Y-антигена (синтез которого контролируется Y-хромосомой) у мужской особи неопределенные половые железы превращаются в семенники. В дальнейшем под влиянием гормонов, вырабатываемых железами, у эмбриона происходят множественные изменения половых органов. У мальчиков начинает формироваться половой член, а у девочек половые губы и клитор. К началу 16-й недели беременности внешние органы половой системы считаются сформированными, и у родителей появляется возможность определитьпол ребенка по УЗИ.

Обследование ультразвуком

За 40 недель будущая мама должна пройти ультразвуковое обследование трижды: на сроке 10–12 недель, 20–22 недели и 32–34 недели. Это необходимо для того, чтобы уточнить срок беременности, проверить состояние плода, количество плодов, исключить пороки развития, а также определить положение плода в теле матки. Однако, помимо прочего, с помощью УЗИ врач с высокой долей вероятности может установить пол плода.

Обследование посредством ультразвуковых волн абсолютно безболезненно и не причиняет вреда ни маме, ни ребенку. Многих женщин интересует, на какой неделе можно определить пол ребенка с помощью УЗИ. За последние годы в области ультразвуковой диагностики произошел большой прорыв. Современные аппараты способны показывать не просто расплывчатый силуэт, отдаленно напоминающий малыша, а четкое 3D-изображение. Благодаря такому прогрессу врач может предположить пол крохи уже во время первого планового осмотра. Однако чем меньше срок беременности, тем больше вероятность ошибки.

Ультразвуковое исследование на данный момент является одним из самых точных способов определения пола. Но оптимальным сроком его проведения для получения достоверного результата является 16 и более недель беременности.

Анализ крови матери

Так как определить пол будущего ребенка стремятся практически все родители, ученые продолжают находить все новые способы, позволяющие раскрыть эту тайну. Одна из таких инновационных методик – это ДНК-анализ крови матери. Эта методика клинически апробирована и заключается в исследовании генетического состава крови будущей матери.

Дело в том, что во время беременности в кровеносную систему женщины поступает небольшое количество фетальных кровяных клеток, а значит, если при исследовании в крови обнаруживаются Y-хромосомы, то можно сделать вывод, что родится мальчик. Для данного анализа необходимо сдать небольшое количество венозной крови, что не доставит будущей маме никаких неприятных ощущений и не приведет к нежелательным последствиям.

Исследование может проводиться уже с 6-й недели беременности, однако для наиболее достоверного результата лучше подождать до срока 9 недель. Благодаря такому методу женщины, которые по той или иной причине с опаской относятся к ультразвуковой диагностике, теперь имеют возможность не «гадать на кофейной гуще», кто же родится, а определить пол ребенка без УЗИ.

Инвазивные методики

В подавляющем большинстве случаев желание родителей узнать пол ребенка на ранних сроках связано с банальным любопытством. Но иногда определение пола является необходимостью и проводится по медицинским показаниям. В природе существует ряд опасных генетических заболеваний, передающихся преимущественно только одному полу. Наиболее известным примером может послужить гемофилия. В таких случаях рождение ребенка какого-то конкретного пола может быть крайне нежелательно, а при сохранении беременности врачи, принимающие роды, должны быть готовы к возможной критической ситуации.

Конечно, при данных обстоятельствах для родителей крайне важно знать, на какой неделе можно определить пол ребенка. Исследование ультразвуком не дает 100% гарантии точного определения пола даже на большом сроке беременности. В связи с этим возникает резонный вопрос:как определить пол будущего ребенка совершенно точно и как можно раньше?

Существует ряд методов, заключающихся в хирургическом вторжении в полость матки для забора биологического материала. К ним причисляют: биопсию хориона, кордоцентез и амниоцентез. Однако важно помнить, что эти методы являются крайне небезопасными и могут привести к развитию осложнений, а также повышают риск самопроизвольного выкидыша, именно поэтому их никогда не проводят без серьезных медицинских показаний.

Амниоцентез – процедура, при которой для исследования у матери берут пробу околоплодных вод. Для этого прокалывают переднюю брюшную стенку и матку шприцем, и делают забор околоплодных вод объемом около 15 мл. Вся процедура проходит под контролем УЗИ. Чаще всего амниоцентез проводится с местной анестезией, но в некоторых случаях может применяться и общий наркоз. Данный анализ проводится в период с 16-й по 18-ю неделю беременности.

Биопсия хориона проводится на более ранних сроках. Это тот случай, когда можно определить пол ребенка с точностью 100% уже в 7–9 недель беременности. Методика заключается в заборе из тела матки с помощью специальной иглы небольшого количества клеток хориона, то есть порции наружной оболочки зародыша, для дальнейшего определения хромосомного состава плода. Возможно два варианта проведения данной процедуры: влагалищный, когда необходимый материал берется через шейку матки, и брюшной – материал берется посредством прокола передней стенки брюшной полости. Как и амниоцентез, забор материала для биопсии проводится строго под контролем УЗИ.

Кордоцентез – это метод диагностики, при котором исследуется кровь из пуповины. Такое исследование тоже может навредить плоду, поэтому используют его только при серьезной необходимости.

Ненаучные методы вычисления пола

Некоторых будущих родителей интересует, на какой неделе можно определить пол ребенка, не прибегая к лабораторным методам исследования и УЗИ. Существует множество теорий, с помощью которых можно попытаться вычислить пол малыша с момента его зачатия. Все они построены на различных предположениях и не имеют практически никакого научного обоснования, но, несмотря на это, продолжают существовать не одно столетие.

Так как определить пол будущего ребенка при помощи таких методов достаточно просто, они стали очень популярными у беременных женщин всего мира. Однако достоверность результатов, полученных таким способом, остается под сомнением, а случаи совпадений, по мнению большинства ученых, являются простой случайностью.

Теория обновления крови

Один из ненаучных методов установления пола основан на теории о том, что с течением времени кровь в организме любого человека обновляется. У женщины такое обновление происходит один раз в 3 года, а у мужчины — один раз в 4 года. Согласно этой теории, пол чада будет таким же, как пол того из родителей, чья кровь на момент зачатия оказалась «моложе». То есть необходимо разделить возраст мамы на 3, а возраст папы на 4 и сравнить полученные числа. При этом необходимо учитывать случаи большой кровопотери (донорская сдача крови, аборт, операция) и возраст отсчитывать от той даты, когда она произошла.

Народные приметы

В былые времена, когда о медицинских исследованиях не шло и речи, единственным способом узнать заранее, кто появится на свет, был метод сравнения. Не одно поколение беременных женщин сравнивали свои ощущения и внешние признаки, а затем выводили определенные закономерности. В некоторые из них верят и современные будущие мамы.

Например, считается, что если в период вынашивания ребенка женщина становится красивее, то у нее непременно родится мальчик, в то время как девочка «забирает красоту» у будущей мамы. Не менее популярным признаком, который указывает на пол малыша, считается форма живота. Если верить примете, то во время вынашивания мальчика живот приобретает более острую форму, а круглый животик образуется, если в нем «поселилась» девочка.

Также распознать пол ребенка помогают вкусовые пристрастия будущей мамы. Если женщина в период беременности отдает предпочтение мясным, соленые блюдам, то, вероятней всего, у нее родится мальчик, а на сладости и выпечку обычно тянет мам, ожидающих девочку. Можно ли определить пол ребенка по столь сомнительным признакам, остается большим вопросом. Одно известно точно – родится либо девочка, либо мальчик.

Как сердце подскажет

Есть мнение, что в определении пола может помочь сердце ребенка. Так, если крошечное сердечко бьется с частотой более 140 ударов в минуту, то, вероятней всего, это девочка, а если частота сокращений меньше – мальчик.

В любом случае вопрос, на какой неделе можно определить пол ребенка, действительно важен только в тех обстоятельствах, когда срочность этой информации обоснована медицинскими показаниями. В иных случаях совершенно не важно, какого пола малыш, ведь главное, чтобы он был здоров!

Источник: www.syl.ru

Можно ли определять пол плода по крови?

Существует общепринятое мнение, что пол ребёнка определяется при помощи ультразвукового исследования. Однако это возможно сделать лишь при повторном УЗИ, то есть не ранее 19-ой недели беременности. Именно в тот период, когда у плода полноценно формируются половые органы.

Во многих случаях (при наследственной предрасположенности пола ребёнка к серьезным патологиям) данная методика не подходит, так как во втором триместре искусственно прервать (сделать аборт) нежелательную беременность уже нельзя. Поэтому важно определять пол на ранних стадиях вынашивания плода.

Определение пола ребенка

Ранее узнать о половой принадлежности по кровяной жидкости можно было посредством нетрадиционных методик, но сегодня разработана техника, при которой достаточно собрать материнский биологический материал. В частности, это генетический анализ крови, который можно проводить уже через полтора месяца после наступления беременности.

Какие существуют методики?

Основные методы:

Определение по крови двух родителей перед зачатием. Для этого необходимо досконально изучить составляющие биологического материала.
Высчитать пол малыша можно, исходя из отсчёта от времени овуляции до срока зачатия. Например, если оба эти периода совпадают на один день, то существует большой процент вероятности рождения мальчика. Говорить о девочке можно в том случае, когда зачатие происходит за 3 или 4 дня до активности яйцеклетки для оплодотворения. Связано это с тем, что хромосомы Х (женские) имеют более длительный период жизнедеятельности.
Пол младенца можно выяснить по обновлению крови, о чём пойдет речь дальше.
Можно использовать группу крови матери и отца, а также фактор резуса.
Тест ДНК (по крови плода).

Достоверность методов

На все 100% гарантировать точность выявления пола ребёнка при помощи кровяной жидкости невозможно, так как существуют свои доли погрешности. Если делать расчёты, исходя из таблиц, то учитываются индивидуальные особенности каждого организма. На точность влияют такие факторы, как слишком обильные месячные, кровоточивость ран, низкий уровень свертываемости кровяной жидкости и даже наличие эндометриоза, сахарного диабета.

Прочий способ – по группе крови обоих родителей. Многие медики скептически к нему относятся. Дело в том, что в таком случае у одной и той же пары могут появляться на свет дети только одного пола. Поэтому наиболее достоверными методами считается обновление крови и генетический анализ, который проводится в лабораторных условиях.

Определение пола ребенка по крови

Метод обновления крови

Известно, что клетки во внутренних системах и органах периодически обновляются, поэтому и кровяная жидкость может быть старой или новой в зависимости от цикла жизни. Обновление можно сравнить с кожным покровом, когда омертвевшие клетки эпидермиса отслаиваются. На их месте появляются новые. Так же происходит и с кровью – её старые клетки выводятся из организма, давая возможность развиваться новым.

При помощи клеточного состава этого биологического материала можно узнать о состоянии организма конкретного человека. Но не это главное – оказывается, кровяные клетки несут в себе информацию на генетическом уровне. Поэтому и при зачатии плоду передаётся геноинформация о его родителях.

Мужские и женские физиологические особенности разнятся, поэтому и цикличность обновления кровяного материала имеет различия. У представителей сильного пола кровь обновляется единожды в 4 года, а у прекрасной половины человечества – 3 года. Связано это с ежемесячным выходом крови посредством менструации.

Как правильно рассчитать пол младенца, исходя из обновления биологического материала родителей, читайте ниже.

Способ № 1

Принцип расчёта прост. Нужно взять возраст родителей и поделить его на тройку (для женщины) и, соответственно, на четверку для мужчины. Далее сравнивается полученный остаток, исходя из которого, и выявляется пол. Так, если у женщины остаток меньше, значит, кровь моложе. Следовательно, родится девочка.

Подсчеты

Пример. Отцу на момент зачатия 27 лет, а матери – 22. Делим 27 на 4, получается 6, а остаток 3. Теперь делим 22 на 4, получается 5, а остаток остается 2. Следовательно, по этой теории родится мальчик. Бывают и другие случаи, например, когда отцу 26, а маме 23. В данной ситуации остатки одинаковы – по 2. Следовательно, существует вероятность родить или мальчика, или девочку, а может быть разнополых двойняшек, ведь кровь родителей одинаково молода.

Учтите, что считать нужно только ручным способом, так как калькулятор остаток не выдаёт, а омоложение крови определяется исключительно по остатку, а не результату.

Способ № 2

Если у родителей были значительные кровопотери, хирургическое вмешательство, выкидыши, аборты, или кто-то из них является донором, то предыдущий способ расчёта не подходит. Дело в том, что при потере кровяной жидкости минимум в 1 литр обновление происходит самопроизвольно. То же самое относится и к случаям, когда человеку, наоборот, влили такое количество биологического материала.

Пример: если у мужчины кровопотеря произошла в возрасте 29-ти лет, то можно говорить об обновлении, несмотря на тот факт, что кровь изменялась примерно год назад.

Как определить пол плода по группе крови и резус-фактору?

Всего существует 4 группы крови и 2 резус-фактора, на основании которых можно выявить пол будущего малыша. Например:

При наличии у мамы первой группы, у папы третьей или идентичной, может появиться на свет девочка.
Если у женщины 2 группа, а у партнера 2 или 4, то тоже родится женский пол.
Если же у мужчины 1 или 3 группа крови, а у матери 2, то появится мальчик.
При присутствии 3 группы у мамы, а у папы 1, будет девочка.
Если у женщины 4 группа, у мужчины 2, то тоже появится девочка.

Исходя их этого, можно получить следующее:

Группа крови у матери/отца	1	2	3	4
1	Ребенок женского пола	Ребенок мужского пола	Ребенок женского рода	Ребенок мужского пола
2	Младенец мужского рода	Ребенок женского пола	Дети мужского пола	Ребенок женского пола
3	Ребенок женского пола	Ребенок мужского рода	Ребенок мужского пола	Ребенок мужского пола
4	Ребенок мужского пола	Малыш женского пола	Ребенок мужского пола	Младенец мужского рода

Подсчет по резус-фактору

Немаловажную роль играет резус-фактор:

Резус-фактор у матери/отца	Положительный «+»	Отрицательный «–»
Положительный «+»	Девочка	Мальчик
Отрицательный «–»	Мальчик	Девочка

Метод определения пола предстоящего ребёнка по резус-фактору не столь оправдан, так как основная масса человечества обладает положительным резусом.

Определение пола ребёнка по лабораторному анализу крови

Наиболее надежный и точный способ – генетическое обследование крови в лабораторных условиях. Ещё в конце прошлого тысячелетия были обнаружены ДНК плода в крови матери. Они находятся внутри клеточного ядра в хромосомах (спиралеобразные нити). Среди сорока шести хромосом человеческого организма всего две отвечают за половую принадлежность. Это Х и Y. Существует такое понятие, как генотип, на основании которого определяется пол. Хромосомы ХХ свидетельствуют о том, что носителем их является женщина. При сочетании ХY – носитель мужчина.

Впервые клетки плода обнаруживаются в кровяной жидкости матери уже в начале беременности, но их доля незначительна. Поэтому необходимо применять высокочувствительные техники определения хромосом. Так, если обнаруживается хромосома плода со значением Х, то будет девочка, если Y – мальчик.

Так как фетальное ДНК появляется только на 7-ой неделе вынашивания плода, то вплоть до 9-ти недель можно получить точный результат максимум на 95%. После этого срока точность определения увеличивается до 100%, так как количество хромосом плода становится больше.

Медики обязательно учитывают такие факторы, как количество родов, особенности конкретного организма женщины, срок беременности, многоплодие, процесс развития будущего ребёнка. На основании этого требуется высококвалифицированный подход. То есть сдавать тест на ДНК нужно в специализированном медицинском учреждении, где применяются новейшие способы диагностики пола по биологическим материалам.

Как осуществляется сбор крови на ДНК плода, и как проводится исследование, узнайте из этого видео.

Способов определения пола ребёнка по крови много. Вы можете использовать специальные таблицы, размещённые на просторах Интернета, высчитать пол по группе крови и резус-фактору, сроку зачатия и т. д. Но нужно помнить, что самые достоверные результаты можно получить исключительно сдав кровь для лабораторного исследования.

Источник