Определение пола плода анализом крови

Обнаружение фрагмента Y-хромосомы плода в крови беременной методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, с целью определение пола плода.

В акушерско-гинекологической практике часто возникает необходимость определения генотипа плода на ранних сроках беременности. До недавнего времени материал для таких исследований получали инвазивно, при хорион- и плацентобиопсиии в ходе амнио- и кордоцентеза. Риск самопроизвольного прерывания беременности в этом случае составляет 2-3%. Открытие наличия фетальных ДНК и РНК в материнской крови послужило основой для развития неинвазивной пренатальной диагностики, которая в отличие от упоминаемых методов, не представляет угрозы течению беременности, т. к. материалом для исследования служит кровь матери. Фетальные клетки, т. е. клетки плода, обнаруживаются в крови женщины, их количество возрастает с увеличением срока беременности, зависит от состояния плаценты и особенностей течения беременности. Выяснение пола плода в первом – начале второго триместра может предотвратить случаи рождения больных детей в семьях с отягощенной наследственностью. Возможно прерывание беременности по медицинским показаниям при наличии у родителей носительства генов заболеваний, сцепленных с полом (например, гемофилии или прогрессирующей мышечной дистрофии Дюшенна/Беккера у матери). Вопрос о прерывании беременности и неблагоприятном прогнозе для жизни плода должен решаться индивидуально перинатальным консилиумом врачей. 

Также врачу важно знать пол плода для принятия решения о возможности гормональной терапии беременной в случае наличия у пациентки гиперандрогении надпочечникового генеза (врожденная дисплазия коры надпочечников, ВДКН) или других маскулинизирующих эндокринных заболеваний. 

Основным методом пренатального установления пола будущего ребенка является ультразвуковая диагностика, однако на ранних сроках беременности УЗИ не имеет необходимой точности и часто субъективно. 

Лабораторный тест, выполняемый для определения пола плода, направлен на обнаружение в крови беременной мультикопийного фрагмента Y хромосомы плода* методом ПЦР в режиме реального времени, что с высокой достоверностью свидетельствует о беременности плодом мужского пола. 

Метод, включающий исследование ДНК плода в крови матери, обладает рядом преимуществ: 

Аналитические показатели метода 

Определяемый участок ДНК – мультикопийный фрагмент Y-хромосомы.

Диагностическая чувствительность: 92-100%. 

Диагностическая специфичность: 90-100%. 

*Пол определяется парой половых хромосом: у женщин – ХХ, у мужчин – XY.

** Величина обусловлена состоянием плаценты, особенностью течения беременности и возрастает с увеличением срока беременности.

Литература

По крови определить пол будущего младенца можно в тех случаях, когда в первом триместре необходимо узнать, кто родится. Это может быть банальный интерес матери и медицинские показания. А именно – наследственные патологии, которые передаются посредством половых хромосом. Есть заболевания, которые распространяются только на мальчиков или девочек.

Можно ли определять пол плода по крови?

Существует общепринятое мнение, что пол ребёнка определяется при помощи ультразвукового исследования. Однако это возможно сделать лишь при повторном УЗИ, то есть не ранее 19-ой недели беременности. Именно в тот период, когда у плода полноценно формируются половые органы.

Во многих случаях (при наследственной предрасположенности пола ребёнка к серьезным патологиям) данная методика не подходит, так как во втором триместре искусственно прервать (сделать аборт) нежелательную беременность уже нельзя. Поэтому важно определять пол на ранних стадиях вынашивания плода.

Ранее узнать о половой принадлежности по кровяной жидкости можно было посредством нетрадиционных методик, но сегодня разработана техника, при которой достаточно собрать материнский биологический материал. В частности, это генетический анализ крови, который можно проводить уже через полтора месяца после наступления беременности.

Какие существуют методики?

Основные методы:

1. Определение по крови двух родителей перед зачатием. Для этого необходимо досконально изучить составляющие биологического материала.
2. Высчитать пол малыша можно, исходя из отсчёта от времени овуляции до срока зачатия. Например, если оба эти периода совпадают на один день, то существует большой процент вероятности рождения мальчика. Говорить о девочке можно в том случае, когда зачатие происходит за 3 или 4 дня до активности яйцеклетки для оплодотворения. Связано это с тем, что хромосомы Х (женские) имеют более длительный период жизнедеятельности.
3. Пол младенца можно выяснить по обновлению крови, о чём пойдет речь дальше.
4. Можно использовать группу крови матери и отца, а также фактор резуса.
5. Тест ДНК (по крови плода).

Достоверность методов

На все 100% гарантировать точность выявления пола ребёнка при помощи кровяной жидкости невозможно, так как существуют свои доли погрешности. Если делать расчёты, исходя из таблиц, то учитываются индивидуальные особенности каждого организма. На точность влияют такие факторы, как слишком обильные месячные, кровоточивость ран, низкий уровень свертываемости кровяной жидкости и даже наличие эндометриоза, сахарного диабета.

Прочий способ – по группе крови обоих родителей. Многие медики скептически к нему относятся. Дело в том, что в таком случае у одной и той же пары могут появляться на свет дети только одного пола. Поэтому наиболее достоверными методами считается обновление крови и генетический анализ, который проводится в лабораторных условиях.

Метод обновления крови

Известно, что клетки во внутренних системах и органах периодически обновляются, поэтому и кровяная жидкость может быть старой или новой в зависимости от цикла жизни. Обновление можно сравнить с кожным покровом, когда омертвевшие клетки эпидермиса отслаиваются. На их месте появляются новые. Так же происходит и с кровью – её старые клетки выводятся из организма, давая возможность развиваться новым.

При помощи клеточного состава этого биологического материала можно узнать о состоянии организма конкретного человека. Но не это главное – оказывается, кровяные клетки несут в себе информацию на генетическом уровне. Поэтому и при зачатии плоду передаётся геноинформация о его родителях.

Мужские и женские физиологические особенности разнятся, поэтому и цикличность обновления кровяного материала имеет различия. У представителей сильного пола кровь обновляется единожды в 4 года, а у прекрасной половины человечества – 3 года. Связано это с ежемесячным выходом крови посредством менструации.

Как правильно рассчитать пол младенца, исходя из обновления биологического материала родителей, читайте ниже.

Способ № 1

Принцип расчёта прост. Нужно взять возраст родителей и поделить его на тройку (для женщины) и, соответственно, на четверку для мужчины. Далее сравнивается полученный остаток, исходя из которого, и выявляется пол. Так, если у женщины остаток меньше, значит, кровь моложе. Следовательно, родится девочка.

Пример. Отцу на момент зачатия 27 лет, а матери – 22. Делим 27 на 4, получается 6, а остаток 3. Теперь делим 22 на 4, получается 5, а остаток остается 2. Следовательно, по этой теории родится мальчик. Бывают и другие случаи, например, когда отцу 26, а маме 23. В данной ситуации остатки одинаковы – по 2. Следовательно, существует вероятность родить или мальчика, или девочку, а может быть разнополых двойняшек, ведь кровь родителей одинаково молода.

Учтите, что считать нужно только ручным способом, так как калькулятор остаток не выдаёт, а омоложение крови определяется исключительно по остатку, а не результату.

Способ № 2

Если у родителей были значительные кровопотери, хирургическое вмешательство, выкидыши, аборты, или кто-то из них является донором, то предыдущий способ расчёта не подходит. Дело в том, что при потере кровяной жидкости минимум в 1 литр обновление происходит самопроизвольно. То же самое относится и к случаям, когда человеку, наоборот, влили такое количество биологического материала.

Пример: если у мужчины кровопотеря произошла в возрасте 29-ти лет, то можно говорить об обновлении, несмотря на тот факт, что кровь изменялась примерно год назад.

Как определить пол плода по группе крови и резус-фактору?

Всего существует 4 группы крови и 2 резус-фактора, на основании которых можно выявить пол будущего малыша. Например:

1. При наличии у мамы первой группы, у папы третьей или идентичной, может появиться на свет девочка.
2. Если у женщины 2 группа, а у партнера 2 или 4, то тоже родится женский пол.
3. Если же у мужчины 1 или 3 группа крови, а у матери 2, то появится мальчик.
4. При присутствии 3 группы у мамы, а у папы 1, будет девочка.
5. Если у женщины 4 группа, у мужчины 2, то тоже появится девочка.

Исходя их этого, можно получить следующее:

Немаловажную роль играет резус-фактор:

Метод определения пола предстоящего ребёнка по резус-фактору не столь оправдан, так как основная масса человечества обладает положительным резусом.

Определение пола ребёнка по лабораторному анализу крови

Наиболее надежный и точный способ – генетическое обследование крови в лабораторных условиях. Ещё в конце прошлого тысячелетия были обнаружены ДНК плода в крови матери. Они находятся внутри клеточного ядра в хромосомах (спиралеобразные нити). Среди сорока шести хромосом человеческого организма всего две отвечают за половую принадлежность. Это Х и Y. Существует такое понятие, как генотип, на основании которого определяется пол. Хромосомы ХХ свидетельствуют о том, что носителем их является женщина. При сочетании ХY – носитель мужчина.

Впервые клетки плода обнаруживаются в кровяной жидкости матери уже в начале беременности, но их доля незначительна. Поэтому необходимо применять высокочувствительные техники определения хромосом. Так, если обнаруживается хромосома плода со значением Х, то будет девочка, если Y – мальчик.

Так как фетальное ДНК появляется только на 7-ой неделе вынашивания плода, то вплоть до 9-ти недель можно получить точный результат максимум на 95%. После этого срока точность определения увеличивается до 100%, так как количество хромосом плода становится больше.

Медики обязательно учитывают такие факторы, как количество родов, особенности конкретного организма женщины, срок беременности, многоплодие, процесс развития будущего ребёнка. На основании этого требуется высококвалифицированный подход. То есть сдавать тест на ДНК нужно в специализированном медицинском учреждении, где применяются новейшие способы диагностики пола по биологическим материалам.

Как осуществляется сбор крови на ДНК плода, и как проводится исследование, узнайте из этого видео.

Способов определения пола ребёнка по крови много. Вы можете использовать специальные таблицы, размещённые на просторах Интернета, высчитать пол по группе крови и резус-фактору, сроку зачатия и т. д. Но нужно помнить, что самые достоверные результаты можно получить исключительно сдав кровь для лабораторного исследования.