Омез влияние на анализ крови
Прием любого лекарства неизменно сопровождается негативными последствиями для организма. У одних медикаментов они ярко выражены, у других – слабее или вовсе не ощущаются пациентом. Узнаем, какие побочные действия препарата Омез встречаются, как свести их к минимуму и в каких случаях от терапии необходимо отказаться.
Омез – эффективное средство для лечения болезней желудка, связанных с повышенной кислотностью
Фармакологическая характеристика
Омез (активное вещество омепразол) — ранний представитель ингибиторов протонной помпы (насоса). Медикаменты указанной группы обратимо блокируют ферменты, участвующие в синтезе соляной кислоты.
Эффект от приема лекарства:
- устранение гиперкислотности желудочного сока любого происхождения;
- защита раневой поверхности эрозий, язв;
- стимуляция заживления повреждений на слизистых оболочках пищеварительных органов;
- угнетение жизнедеятельности патогенных бактерий Хеликобактер пилори, способствующих развитию хронических болезней желудка.
Показания к применению Омеза — патологии кишечника и желудка.
Обратите внимание! Как принимать Омез в конкретном случае решает лечащий врач, учитывая состояние пациента, данные обследования и установленный диагноз.
Противопоказания
Инструкция по применению Омеза в капсулах запрещает пить препарат при непереносимости компонентов лекарственной формы.
Беременость, лактация, дети
Женщинам в период беременности и кормления грудью препарат официально противопоказан. Но это связано не с доказанным негативным эффектом, а с недостаточной изученностью вопроса.
По последним данным, действующее вещество Омеза хоть и выделяется с грудным молоком, но в столь незначительных дозах, что какое-либо влияние на малыша маловероятно.
Обратите внимание! На данный момент прием препарата при грудном вскармливании официально запрещен.
Клинические испытания, проводившиеся на животных, не выявили угрозы для здоровья матери, дальнейшего протекания беременности и жизни ребёнка.
Если возникает необходимость в приеме лекарства в период грудного вскармливания, возможно его приостановление на время лечения.
Омез противопоказан при грудном вскармливании
Если раньше препарат для детей был запрещен, то в свете последних исследований все не так однозначно. В инструкции к препарату уже внесены как минимум два заболевания, при которых Омез показан даже малышам дошкольного возраста. При этом доказана его безопасность в этих случаях.
Применение внутривенного раствора в детском и подростковом возрасте запрещено. В остальном ограничения к назначению идентичны таблетированной форме.
Взаимодействие с антибиотиками
В противопоказания к применению Омеза входит его совместный прием с целым рядом препаратов.
Ингибитор протонного насоса нельзя принимать совместно с:
- Клопидогрелом;
- Нелфинавиром;
- Эрлотинибом;
- Позаконазолом;
- Атазанавиром.
Омез совместно с антибактериальными препаратами применяется в разных схемах эрадикации H. pylori. Такое сочетание позволяет в краткие сроки купировать симптомы инфекции, ускорить заживление пораженной слизистой желудка, снизить риски осложнений и обеспечить длительную ремиссию.
При употреблении Омеза с кларитромицином и амоксициллином, ключевыми антибиотиками в лечении хеликобактерной инфекции, концентрации в крови антибактериальных препаратов оказываются выше, чем при раздельном приеме. При лечении язвы желудка и гастрита, связанных с Helicobacter pylori, омепразол повышает активность и длительность действия используемых антибиотиков. Реализуется это за счет повышения pH, снижения кислотности и агрессивного действия на антибактериальные препараты желудочного сока, увеличения их концентрации в плазме.
Не желательно сочетать Омез с рифампицином, который используется в лечении туберкулеза. Данный антибиотик приводит к снижению уровня ИПП в сыворотке крови и терапевтической эффективности за счет ускорения его метаболизма. При совместном применении омепразола с ампициллином степень всасывания антибиотика может снижаться
Побочные явления
После приема даже самого безобидного препарата могут развиваться различные побочные эффекты.
Распространенными из них являются:
- боли в области живота, вздутие;
- расстройства стула – в зависимости от индивидуальных особенностей в сторону послабления или запора;
- тошнота вплоть до появления рвоты;
- головная боль различной локализации и интенсивности.
Среди редко встречающихся выделяют развитие быстрой утомляемости, отеков конечностей, бессонницы, головокружения, дерматитов, аллергических проявлений со стороны кожи. Может появляться повышенный риск переломов, изменение определенных лабораторных данных. Так, нечасто наблюдается временное увеличение показателей «печеночных проб».
Обратите внимание! Иногда присутствуют изменения со стороны сенсорных систем. Парестезии проявляются ощущениями покалывания, жжения на коже без видимых провоцирующих факторов. Со стороны глаза может наблюдаться временное снижение четкости и остроты, уменьшение полей зрения. В ушах постоянно появляется звон, иногда присоединяется ощущение кружения предметов или собственного тела. Наименее часто можно наблюдать нарушение вкуса.
Из редко встречающихся побочных эффектов выделяют следующие:
- различные нарушения со стороны иммунной системы, аллергия, изменение показателей общего анализа крови;
- снижение содержания в организме определенных микроэлементов: натрия, магния, кальция, калия;
- депрессия или, наоборот, чрезмерная возбудимость;
- спазм бронхов;
- ряд стоматологических проблем – от стоматита до появления доброкачественных кист слюнных желез (в случае применения препарата совместно с кларитромицином);
- гепатиты, в некоторых случаях – печеночная недостаточность, воспалительные заболевания почек;
- гинекомастия у мужчин, увеличение работы потовых желез.
Побочные действия Омеза, в случае их появления, носят индивидуальный характер
Большинство из перечисленных состояний развивается лишь в случае наличия индивидуальной предрасположенности к той или иной реакции. Задача врача в этом случае – всесторонне обследовать пациента для минимизации возможности развития какого-либо из указанных эффектов.
Учитывая комплексное действие препарата на кислотность, слизистую и микрофлору пищеварительного тракта, возможно видоизменение состава среды кишечника и возникновение инфекций. Симптомы являются обратимыми и после отмены Омеза прекращаются.
Аллергия
Омез обычно хорошо переносится больными и довольно редко провоцирует аллергические реакции. Самыми частыми проявлениями аллергии (до 10 % случаев) на прием препарата являются реакции со стороны кожного покрова: зуд, крапивница, дерматит, высыпания. Тяжелые признаки гиперчувствительности организма к лекарству отмечаются менее чем у 0.01 % пациентов. Среди них ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок, аллергический интерстициальный нефрит, лихорадка.
Понос
Основной эффект препарата Омез направлен именно на клетки желудка, которые секретируют соляную кислоту. На сократительную функцию органов ЖКТ ингибитор протонной помпы напрямую никак не влияет.
Однако в официальной инструкции к лекарству указано, что диарея – частый побочный эффект относительно других нежелательных реакций организма.
Появление частого жидкого стула может быть обусловлено:
- превышением допустимой суточной дозы препарата (более 80-120 мг в сутки, а зависимости от диагноза);
- одновременным приемом антибактериальных средств, которые входят в схему лечения гастрита и язвенной болезни – появление антибиотик-ассоциированной диареи;
- приемом послабляющих препаратов.
Кроме того, жидкий стул может быть симптомом основного заболевания, то есть вписываться в картину функциональной диспепсии, которая часто имеется при гастритах и язвенной болезни.
Если же диарея появилась с момента использования Омеза, вероятнее всего это говорит о побочном эффекте препарата. В данном случае следует обратиться к врачу, который скорректирует дозу или заменит препарат. Это может быть ингибитор протонной помпы с иным действующим веществом, блокатор гистаминовых рецепторов или антацид (например, Алмагель или Фосфалюгель).
Важно! Омез следует пить только в той дозе, которую назначил врач. В случае передозировки назначается симптоматическое лечение и обильное питье. В более тяжелых случаях прибегают к сорбентам и промыванию желудка.
Как обезопасить себя
Главное правило — никакого бесконтрольного самолечения и строгое соблюдение рекомендованных дозировок. Важно тщательно следить за состоянием организма во время курсовой терапии. В случае появления недомогания, не имеющего других явных причин, необходимо отменить прием препарата и как можно скорее обратиться к врачу.
Болит желудок, чувствуется сердцебиение в покое, мучают головные боли – любой из этих симптомов на фоне приема Омеза серьезный повод посетить лечебное учреждение или вызвать специалиста на дом.
Прежде чем приступать к приему лекарства, необходимо исключить наличие онкологических заболеваний, локализованных в органах пищеварения. Ингибитор протонной помпы маскирует болезнь, препятствует своевременной постановке диагноза и выбору рациональной терапии.
При длительном применении в кишечнике нарушается всасывание витамина B12, что может спровоцировать развитие анемии. Поэтому необходимо включить в рацион витаминно-минеральные комплексы, богатые витаминами группы B.
При длительных курсах лечения требуется прием витаминов группы B
Особая осторожность необходима при лечении больных с остеопорозом и пациентов, находящихся в зоне риска. В этом случае требуется контроль врача, наблюдение за результатами анализов. При приеме любого медикамента важнейшей задачей специалиста является соблюдение баланса – назначение препарата только в случае, если в соотношении польза и вред, первый показатель достаточно перевешивает.
При длительной терапии снижается концентрация магния в организме. Вследствие этого возникают судороги, нарушение сердечного ритма. Эта проблема решается приемом препаратов магния.
При ухудшении психомоторных реакций, зрения и/или общего самочувствия — рекомендуется отказаться от управления транспортом и другой потенциально опасной деятельности.
Если прием медикамента вызывает серьезное ухудшение самочувствия, назначают заменители Омеза.
Передозировка
В случае передозировки возникает комплекс симптомов с учащением сердцебиения, внезапной сухостью во рту и спутанностью сознания.
Клиническая картина может состоять из следующей симптоматики:
- нарушения сознания;
- тахикардия, сбой ритма сердца;
- головная, мышечная боль;
- диспепсические симптомы (рвота, боль в животе, тошнота, жидкий стул, повышенное газообразование).
Специфического лечения не требуется.
При отравлении таблетками промывают желудок и принимают активированный уголь или другой энтеросорбент, при необходимости — симптоматические средства.
Омез – популярный, доступный желудочный препарат, о его эффективности говорят заслуженные специалисты: как фармакологи, так и практикующие врачи. Отзывы пациентов также указывают на его действенность и, в большинстве случаев, безопасность. Несмотря на описанные побочные эффекты, препарата не нужно бояться.
Если он назначается врачом, при этом учитываются противопоказания к применению Омеза и соблюдаются все правила терапии, приём лекарства не причинит серьезного вреда.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
Общие правила при подготовке к исследованию крови (анализ крови клинический, биохимический, иммуноферментный)
Исследование производится утром натощак – между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье или было посещение бани или сауны – необходимо перенести лабораторное исследование на 1 – 2 дня.
За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.
Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур.
Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут и успокоиться.
Необходимо помнить, что результат исследования может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма. Назначение и отмена любого лекарственного препарата сопровождается изменением лабораторных показателей. Поэтому перед сдачей анализа следует проконсультироваться у врача о возможности ограничения приема лекарственных препаратов для подготовки к исследованию. Рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов перед сдачей крови на исследование, то есть забор крови производится до приема лекарственных препаратов.
Учитывая суточные ритмы изменения показателей крови повторные исследования целесообразно проводить в одно и то же время.
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время.
Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно.
Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.
Особенности подготовки
к отдельным лабораторным тестам
Анализ крови клинический
Правильная подготовка к клиническому анализу крови:
- кровь сдается в утренние часы натощак, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи)
- За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров
Исследование холестерина и липидного спектра
Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания. За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Мочевина
За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
Мочевая кислота
Необходимо в предшествующие исследованию дни соблюдать диету – отказаться от употребления богатой пуринами пищи: печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки. Обязательна отмена таких лекарственных препаратов, как кофеин, теобромин, теофиллин, салицилаты, аскорбиновая кислота, антибиотики, сульфаниламиды, производные тиазола.
Альфа-2-макроглобулин
В течение трех дней перед исследованием необходимо воздержание от мясной пищи.
Антимюллеров гормон
Ингибин B
Женщинам исследование проводят на 3-5 день менструального цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки. Исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить.
АКТГ
Кортизол
Накануне исследования исключить прием таких препаратов как: глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы. Также необходимо исключить прием алкоголя, физические упражнения, курение. В связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя. Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных не позднее 2-х часов после сна и до 10 часов утра.
Билирубин
Не рекомендуется накануне принимать аскорбиновую кислоту, лекарства или продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки.
Половые гормоны
Исследования на половые гормоны у женщин проводятся только в соответствующие дни менструального цикла конкретного пациента, которые указал врач.
У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные с фазой менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны указать фазу менструального цикла.
Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:
ЛГ, ФСГ- 3-5 день цикла;
Эстрадиол — 5-7 или 21-23 день цикла;
Прогестерон — 21-23 день цикла;
17-ОН- прогестерон — 7-9 день;
ДГА — сульфат, тестостерон — 7-9 день.
Простатспецифический антиген (ПСА)
Забор крови должен быть произведен до пальпаторного исследования и массажа предстательной железы (ПЖ), лазерной терапии, рентгенографии, цистоскопии, колоноскопии. Эти лечебно – диагностические мероприятия могут вызвать более или менее выраженный и длительный подъем уровня ПСА в крови. Так как степень таких изменений непредсказуема, забор крови необходимо проводить или до или спустя неделю после проведенных манипуляций.
Пролактин
Забор крови производится утром, не ранее, чем через 3 часа после пробуждения. Учитывая, что уровень пролактина может повышаться в результате физического или эмоционального стресса, после половых актов, после пребывания в сауне, приема алкоголя, необходимо перед исследованием исключить указанные факторы. Перед исследованием исключить пальпацию молочных желез, ультразвуковое исследование молочных желез.
Диагностики инфекционных заболеваний
(в том числе урогенитальные инфекции)
Забор крови для диагностики производится до начала приема антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10 – 14 дней после их отмены. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть ложноотрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат не исключает полностью наличие инфекции и в сомнительных случаях необходимо провести повторный анализ.
Иммунограмма
Анализ крови сдается строго натощак, после 12-часового голодания и обязательно до начала приема антибактериальных, противовоспалительных и гормональных препаратов или не ранее чем через 2 недели после их отмены. Если накануне исследования было повышение температуры, какое либо острое или обострение хронического заболевания, то лучше перенести срок сдачи анализа.
Аллергологические исследования
(Иммуноглобулин Е, Аллергены)
Основные правила подготовки к проведению аллергологического исследования:
● Минимум за двое суток отказаться от употребления алкоголя, биологически активных добавок, витаминов, аспирина, лекарственных препаратов (кроме жизненно необходимых; необходимо согласовать с лечащим врачом).
● Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия, химиотерапия) вследствие угнетения синтеза иммуноглобулинов.
● Для исключения ложноотрицательных результатов необходимо воздержаться от приема противоаллергенных препаратов за 5 – 7 дней до сдачи анализа крови.
● Кровь сдается натощак. Утром нельзя пить кофе, чай, соки.
Противопоказаниями для проведения исследования являются:
● менструальный цикл (сдать анализ можно за 3 дня до или через 5 дней после менструации);
● острая фаза какой-либо инфекции (ОРВИ, грипп, лихорадка и другие);
● прием антибиотиков (через 7 -10 дней после отмены).
Исследование на тиреоидные гормоны
За 2 – 3 дня до проведения исследования исключается прием йодсодержащих препаратов, за 1 месяц – тиреоидных гормонов (чтобы получить истинные базальные уровни), если нет специальных указаний врача- эндокринолога. Однако, если целью исследования является контроль за дозой препаратов тиреоидных гормонов, забор крови производится на фоне приема обычной дозы. Следует иметь ввиду, что прием левотироксина вызывает транзиторное значимо повышенное содержание общего и свободного тироксина в крови примерно в течение 9 часов (на 15 – 20 %).
Тиреоглобулин
Исследование целесообразно проводить спустя как минимум 6 недель после тиреоэктомии, либо проведенного лечения. Если назначены такие диагностические процедуры, как биопсия или сканирование ЩЖ, то исследование уровня ТГ в крови нужно строго проводить до процедур.
Креатинин
Употребление большого количества белковой пищи в предшествующие взятию крови несколько дней может привести к повышению уровня креатинина в крови. Уровень креатинина в крови может повышаться вследствие интенсивных физических нагрузок.
Сывороточное железо
Забор крови должен быть произведён до начала приёма железосодержащих пищевых добавок и лекарственных препаратов или не ранее, чем через 2 недели после окончания приёма.
Время кровотечения
Необходимо прекратить прием аспирина и других антиагрегантов за 5-7 дней до обследования, поскольку они удлиняют время кровотечения.
Система гемостаза
(АЧТВ, Д-димер, коагулограмма, волчаночный антикоагулянт,
протромбиновый индекс, тромбиновое время, фибриноген)
Необходимо прекратить прием гормонов, гепарина, противозачаточных средств, аспирина, антиагрегантов за 5-7 дней до обследования.
СА-15-3
Забор крови должен производиться до или не ранее чем через 2 недели после биопсии, хирургических вмешательств и массажа молочной железы.
СА-125
Для того, чтобы исключить возможность ложноположительных результатов у женщин детородного возраста, взятие крови на анализ следует осуществлять в первую фазу менструального цикла (7 – 8-й день).
UBC (антиген рака мочевого пузыря)
Сбор мочи следует осуществлять до или спустя 10 дней после инвазивных процедур, а также до начала специфического лечения. Собирается утренняя порция мочи, а если это не возможно, то собирают мочу, находящуюся в мочевом пузыре не менее 3 часов.
Холестерин и липидный спектр
Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания (после приема жирной пищи уровень триглицеридов существенно повышается и остается высоким несколько часов
Перед взятием крови пациент в течение 2 недель должен придерживаться своей обычной диеты.
В течение трех суток исключить прием алкоголя (присутствие алкоголя в крови является распространенной причиной выявления гипертриглицеридемии, даже у голодавших пациентов).
За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Кальций
В течение 3-х дней исключить прием лекарственных препаратов, содержащих кальций.
Пренатальный скрининг
Проводится в строго очерченные сроки беременности. Вне этих сроков диагностическая значимость этих показателей невелика.
Гастрин
H. Pylori IgG
За сутки до взятия крови необходимо исключить приём алкоголя и кофе, за 1 час до взятия крови — курение. Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приёма пищи),
Перед проведением исследования пациент не должен принимать лекарственные средства, влияющие на желудочную секрецию:
За одну неделю до исследования отменить: Атропин, Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, Пепсидин, Ранитидин (зантак, ранисан), Омез (омепразол), Гастрозол, фамотидин (квамател, ульфамид), Лансопразол, Рабепразол (париет), Эзомепразол (нексиум).
За 2-3 день до исследования отменить медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту: Гевискон, Фосфолюгель, Альмагель, Гастал, Маалокс, Мегалак и другие.
Пациент должен заранее обсудить со своим лечащим врачом возможность прекращения приема данных лекарственных препаратов.
Оптимальным является исследование уровня гастрина до начала лечения медикаментозными средствами или после его окончания.
Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.
Благодарим за
обращение!
Спасибо, что помогаете нам стать лучше.
В ближайшее время наши менеджеры с Вами свяжутся.
Источник