Общий анализ крови во время месячных лимфоциты
Лимфоциты — разновидности лейкоцитов, отвечающих за клеточный и гуморальный иммунитет, также они противодействуют развитию злокачественных опухолей. Часто их называют «клетками памяти», «хелперами» т.п. Однажды встретившись с патогеном, они могут всю оставшуюся жизнь хранить информацию о нем в крови, так работает иммунитет. Нормальные показатели данных клеток варьируют в широких пределах. Поэтому отклонение от допустимых границ значимо для организма и свидетельствует в большинстве случаев о серьезной патологии. Можно ли сдавать анализы крови, в том числе на лимфоциты, при месячных? Не приведет ли это к заведомо неправильному трактованию результата?
Лимфоциты — важные клетки крови
Лимфоциты образуются в большей части в тимусе (вилочковой желез), костном мозге, а также в лимфатических узлах, селезенке, некоторых структурах кишечника.
Выделяют три главные разновидности:
- Т-клетки. Они обеспечивают клеточный иммунитет. Выделяют множество разновидностей этой группы: хелперы, супрессоры, киллеры и т.п. Названия отражают их основные функции. Образно, при появлении патогена одни клетки сигнализируют другим о «чужих», следующая партия прибывает и уничтожает, либо сообщают еще каким-то. И так целая цепочка взаимосвязи. Подобно этому процессу происходит распознавание всех клеток организма. Проще говоря, часть Т-лимфоцитов постоянно циркулирует по организму, идентифицируя клетки на «свои и чужие». При сбоях собственные клетки тела человека расцениваются как патогенные. Так возникают аутоиммунные болезни.
- В-клетки. Обеспечивают гуморальный иммунитет. Они действуют через «посредников» — иммуноглобулины. Для каждой стадии воспалительного ответа характерно повышение тех или иных фракций. В результате, определив уровень иммуноглобулинов, можно судить о том, встречался ли когда-либо организм с данной патологией. Так Ig G указывает на перенесшую инфекционную патологию, Ig M — на острый период болезни, Ig A — на подострый и т.п. Всех их также называют в общем антителами. Проводя вакцинацию, врач нацеливает иммунитет на создание именно этих «клеток памяти» по отношению к определенной патологии. Тогда при попадании действительно патогенного агента в организм, реакция на него уже четкая и направленная.
- NK-клетки. Это «стражи» развития злокачественных опухолей. Обнаружив в теле человека аномальные клетки, они сразу же их уничтожают. При дефекте этого звена происходит бесконтрольный рост онкологических патологий.
Продолжительность жизни лимфоцитов может варьировать от нескольких минут до десятков лет. Все зависит от их функции. Так, клетки, отвечающие за хранение информации, активны на протяжении практически всей жизни человека. А Т-киллеры, к примеру, при встрече с патогеном могут в ту же минуту и погибнуть. Именно поэтому границы нормы для лимфоцитов достаточно широки.
Нормальные показатели
Границы допустимых значений лимфоцитов достаточно велики.
Повышение количества этих клеток называется лимфоцитозом, понижение — лимфопения.
Оптимальными считаются следующие значения:
- в относительных цифрах – 18 — 40%,
- в абсолютных — 0,8 — 4*109 /л.
Если изменяются процентные соотношения, говорят об относительном лимфоцитозе и лимфопении, если количество клеток — абсолютным.
Границы для детей отличаются от таковых у взрослых. Также наблюдаются физиологические изменения данных показателей у беременных женщин. В норме могут определяться несколько повышенные лимфоциты при месячных, что не должно особо смущать.
О чем расскажет отклонение от нормы
Изменения количества лимфоцитов могут свидетельствовать об ответной реакции организма на какие-то изменения окружающей среды или собственного организма. Чаще всего отклонения наблюдаются при различных заболеваниях, но незначительное повышение или понижение уровня могут быть в норме при некоторых условиях.
Повышение
Лимфоцитоз менее опасен, нежели понижение количества данных элементов крови. Физиологическое повышение может наблюдаться в следующих состояниях:
- после интенсивного загара в салоне или на пляже;
- после употребления значительного количества спиртного и жирной пищи, что чаще всего бывает после всякого рода застолий;
- после интенсивных спортивных тренировок;
- в период стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок;
- в период вынашивания плода также границы нормы выше обычного (обнаружение большого количества лимфоцитов в периферической крови у беременных обусловлено общим снижением иммунитета, что требуется для нормального развития наполовину чужеродного для женщины по генетическому материалу малыша);
- у заядлых курильщиков также обнаруживается лимфоцитоз, что связано с повышенной реакцией организма на регулярно поступающие в легкие смолы и другие вредные вещества;
- лимфоциты перед месячными, во время и сразу после критических дней могут быть также незначительно повышены, что обусловлено изменениями в полости матки.
Но при обнаружении значительного лимфоцитоза в первую очередь следует исключить различные заболевания, и только после полного клинико-лабораторного обследования можно говорить о физиологическом повышении.
Инфекционная патология
Если за попадание в организм патогенных бактерий отвечают нейтрофилы (группа лейкоцитов), то лимфоциты берут на себя всю ответственность за вирусное вторжение. Они уничтожают «чужих», формируют «память» на многие годы по отношению к ним. Поэтому их абсолютное повышение — несомненный признак наличия какой-то вирусной инфекции. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими заболеваниями с характерным лимфоцитозом:
- мононуклеоз,
- краснуха,
- ветрянка,
- корь,
- коклюш,
- эпидемический паротит,
- аденовирус,
- ОРВИ и грипп.
От большинства этих патологий еще в детском возрасте проводится вакцинация, поэтому группа риска — те, кто по каким-то причинам не прошли данные процедуры в юном возрасте.
Также лимфоцитоз наблюдается при сифилисе, туберкулезе, малярии, дифтерии, брюшном тифе и некоторых других патологиях.
Констатируя повышение данных элементов крови, в первую очередь приходится исключать различные острые респираторные инфекции и грипп.
Злокачественные опухоли
К лимфоцитозу у девушек после 14 — 16 лет приводят хронический лимфолейкоз и различные гиперпластические процессы лимфоидной ткани. Некоторое время эти заболевания могут протекать практически бессимптомно.
Хронический лимфолейкоз характеризуется тем, что лимфоциты образуются и проходят все свои стадии дифференцировки, но по каким-то причинам не могут выполнять свои функции. В результате организм пытается скомпенсировать дефект иммунитета постоянным увеличением их количества, но, как правило, безрезультатно.
Хронический лимфолейкоз характеризуется увеличением многих групп лимфатических узлов, появлением немотивированной слабости, вялости, повышенной утомляемости. Вследствие неполноценности иммунитета постоянно возникают различные вирусные заболевания, часто с тяжелым течением. Может нарушаться свертывающая способность крови, увеличивается печень и селезенка.
Клиническая картина гиперпластических процессов лимфоидной ткани подобная, но эти заболевания сложнее диагностировать, да и встречаются они намного реже.
Аутоиммунная патология
При определенных сбоях собственные ткани воспринимаются лимфоцитами, как опасные. В результате органы начинают разрушаться собственными клетками. Соответственно, количество лимфоцитов, отвечающих за этот процесс, увеличивается в крови.
Чаще всего развивается аутоиммунный тиреоидит — патология щитовидной железы. Помимо изменений в гормонах, специфической УЗИ-картинке, наблюдается лимфоцитоз крови. Также подобные изменения можно заметить при ревматоидном артрите, болезни Крона и других патологиях. Показатель лимфоцитов при месячных, после или накануне них не будет отличаться, всегда оказываясь выше нормы при этих заболеваниях.
Отравление лекарственными препаратами
При попадании в организм некоторые тяжелые металлы и лекарственные препараты могут вызывать снижение количества нейтрофилов. В результате формируется относительный лимфоцитоз при нормальных абсолютных значениях.
После удаления селезенки
Селезенка участвует не только в образовании лимфоцитов, но это и место, где происходит их разрушение. При удалении органа по каким-то причинам (после травмы или в результате болезни) клеткам крови приходится искать другое место. В результате большая часть лимфоцитов циркулирует в крови дольше обычного, как бы это происходило при нормальном процессе их образования. И формируется увеличенное их количество. Со временем происходят компенсаторные изменения, и лимфоциты приходят в норму.
Снижение
Если количество данных клеток крови определяется ниже 1,0*109 /л, данное состояние всегда очень настораживает и скрывает за собой в 99% случаев серьезное патологическое состояние.
Инфекционная патология
Если воспалительный процесс протекает в организме долго, плохо поддается медикаментозной терапии, в определенный момент происходит истощение защитных сил, снижается количество лимфоцитов крови. При отсутствии должного лечения может развиваться сепсис с тяжелым, порой смертельным, исходом.
Патология костного мозга
Костный мозг — место образования лимфоцитов и других клеток крови. При патологическом воздействии на него этот процесс может нарушаться, в итоге снижается количество форменных элементов крови.
Подобные состояния могут возникнуть на фоне радиационного воздействия, при длительном приеме некоторых лекарственных средств, например, цитостатиков.
Онкологические заболевания
Некоторая злокачественная патология также характеризуется уменьшением количества лимфоцитов. Например, лимфома Ходжкина. При этом на фоне увеличенной группы лимфатических узлов появляется слабость, вялость, утомляемость. Развивается анемия и другие патологические состояния. Длительное время заболевание может протекать малозаметно, однако при тщательном обследовании всегда можно выявить отклонения.
Иммунодефицитные состояния
Все иммунодефициты, врожденные или приобретенные, характеризуются лимфопенией. Не всегда выявить патологию можно вовремя. Главный признак иммунодефицитов — постоянные вирусные и бактериальные инфекции.
Например, ВИЧ относится в эту группу. При этом заболевании нарушается работа в основном Т-клеточного звена. Чем выше стадия, тем ярче клинические проявления. В конечном счете даже бактерии, которые и в норме обитают в теле человека, начинают вызывать патологические процессы.
Стоит ли сдавать анализ при месячных?
Могут ли быть повышены лимфоциты при месячных, и когда лучше сдавать анализ крови? Да, действительно, накануне критических дней и во время них изменения, происходящие в эндометрии, вызывают некоторые изменения в анализе крови. Асептическое воспаление (особый вид без участиях болезнетворных микроорганизмов) приводит к повышению уровня лимфоцитов. Иногда показатель оказывается на уровне 50 — 55%.
Поэтому в спорных ситуациях или с целью контроля заболевания следует сдавать кровь на 7 — 14 дни менструального цикла.
Рекомендуем прочитать статью об анализах во время месячных. Из нее вы узнаете о сдаче крови во время менструации, когда сдавать анализ можно, а когда нельзя, а также о сдаче анализов мочи и проведении ультразвукового исследования.
Но следует понимать, что изменения лимфоцитов бывают не у всех и не всегда. Поэтому в случае крайней необходимости можно сдавать анализы в любое удобное время. При каких-либо отклонениях просто можно будет сделать все повторно.
Лимфоциты — «стражники» иммунитета в организме человека. Значительные их отклонения в ту или иную сторону в большинстве случаев свидетельствует о какой-то патологии. Конечно, существует влияние месячных на лимфоциты, беременности и некоторых других состояний, но разобраться окончательно в показателях сможет только врач.
Источник
Общий анализ крови требуется проводить регулярно, а не в случае заболевания. Это поможет контролировать состояние организма, и, в случае необходимости, оказать своевременную помощь. Независимо от вида анализа крови, будь-то общий, биохимия крови или какой-либо еще, необходимо периодически проверять количественный показатель эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Плазма крови также требует детального исследования наиболее важных для жизнедеятельности человека показателей.
Существует ряд особенностей и запретов при подготовке к сдаче анализа. Одним из особых случаев является анализ крови при месячных. Для организма это своего рода шок, физиологическое недомогание всячески его выматывает. Анализ крови в такой период может быть недостоверным, так как одни показатели возрастают, а другие уменьшаются. Конечно, нельзя наложить запрет на проведение анализов в такие дни, но надо учитывать некоторые неточности.
Возможные отклонения от нормы
Для большей объективности необходимо предупредить медработника о своем состоянии. Если нет крайней необходимости проводить забор крови именно в этот период, например, лучше воздержаться от таковой процедуры. Для донорства крови, женщина категорически не подходит в подобные дни. Уровень гемоглобина в крови во время месячных понижен, а переливание крови усугубит ситуацию.
Донорство допускается лишь в случае экстренной необходимости, когда пациент теряет много крови. Тоже можно сказать и о контрольной сдаче анализов для окончательного уточнения диагноза.
Каким бы точным не было оборудование, с помощью которого проводят лабораторное исследование, расшифровка анализа крови при месячных будет искажена, а показатели сдвинуты.
Показатели общего анализа крови при месячных будут неточными
Какие составляющие крови изменяются
Чтобы определить, можно ли сдавать анализ крови при месячных, нужно вместе с врачом взвесить все «за» и «против». Скорость оседания эритроцитов в клиническом анализе крови будет отличаться от правдивых данных. Когда анализ крови во время месячных показал увеличенный уровень СОЭ, это означает сильный воспалительный процесс в организме или инфекционные заболевания. При месячных норма крови показателей иная, поэтому не стоит торопиться с утверждением определенного диагноза.
Указывают на анализ крови при месячных лимфоциты, количество которых понижается наряду с тромбоцитами, эритроциты же, напротив, увеличивают численность. Показатель нормы свертываемости крови также может упасть. Практически весь спектр показателей даст ложную информацию об изменениях организма. Если период менструации осложняется болезненным синдромом, женщины нередко принимают медикаменты, которые также влияют на результат исследования. Важно учитывать эту особенность при диагностике онкомаркеров крови, расшифровка анализа при месячных которых точно будет неверной.
Рекомендованные исследования
Существуют вариации анализа крови при месячных, для чего удобен именно данный период. Некоторые составляющие крови рекомендуют проверять как раз с первого по пятый дни менструации. К ним относятся, прежде всего, многочисленные анализы гормонального ряда. Например, такие: проверка уровня пролактина, определение показателей фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, изучение уровня кортизола, тестостерона и эстрадиола.
Таблица показателей анализа на гормоны
Гинекологи советуют сдавать упомянутые виды анализов с пятого по седьмой дни менструального цикла. Еще важно знать, что контроль наличия инфекций определенных групп не подвержен искажению периодом менструации.
Допустимые пределы
Начнем с первой ступени расшифровки анализа крови – лейкоцитов. Нормальное состояние человека характеризуется показателем в интервале от трех до десяти тысяч на один мл. Повышение лейкоцитов – это нарушение, которое при анализе крови во время месячных не является катастрофическим. В период менопаузы это говорит о присутствии инфекционных, грибковых либо вирусных заболеваний.
Появление лейкоцитоза может сигнализировать и о более серьезных проблемах организма, таких, как колит, почечная недостаточность, гастрит, анемия, истощение или даже отклонения работы костного мозга. Это перечень наиболее частых заболеваний, признаком которых становится повышение лейкоцитов. Ряд случаев, требующих неотложного вмешательства специалиста гораздо более широкий.
Норма эритроцитов заключена в рамки от 3,8 до 5,8 млн на 1 мл. Повышение показателя может говорить о скрытых проблемах сердечно — сосудистой системы, потере допустимого уровня жидкости в организме или разнообразных отравлениях. Серьезное понижение показателя уровня эритроцитов в крови свидетельствует о подтверждении анемии у пациентки.
Нормальное содержание гемоглобина в крови варьируется от 120 до 160 г/л для женщин. Скачок показателей сигнализирует о хроническом лейкозе. Также это могут быть сложности свертываемости крови либо сильные кровотечения, имеющие периодичный характер.
Цветовой показатель крови колеблется в рамках от 0,85 до 1. Его повышение спровоцировано макроцитозом, анемией фолиеводефицитного происхождения, дефицитом В12. Заниженный уровень цветового показателя раскрывает наличие синтеза гемоглобина и сокращение количества эритроцитов.
Не менее значимым показателем крови является гематокрит. Норма гематокрита находится в пределах от 35% до 45%. Увеличение размеров массы эритроцитов пропорционально увеличивает данное соотношение. Уменьшение гематокрита наблюдается при частых кровотечениях и гемолизе красных кровяных телец. Высокая концентрация соли в организме и беременность также могут быть причиной пониженного показателя.
Менструальная пауза
Самые четкие и объективные ответы анализов крови получаются именно во время менструальной паузы. Качество проведенного лабораторного анализа самое высокое в этот период. Подразумевается отрезок времени с седьмого по пятнадцатый дни менопаузы. К этому времени полностью завершается восстановление женского организма от пережитой кровопотери, и еще не началась интенсивная подготовка к очередному этапу менструального цикла.
Фазы менструального цикла
Если желание сдать анализы носит профилактический характер, лучше рассчитать наиболее удачное для этого время заранее. Речь не идет о необходимости незамедлительной консультации доктора или о медикаментозном лечении. Врач, предупрежденный о том, что анализ был сделан во время менструации, сумеет правильно диагностировать состояние пациентки с учетом отклонения от нормы определенных количественных показателей крови.
Особенное строение женского организма делает его не всегда готовым к постановке верного диагноза. Тоже относится и к беременности. Выносить ребенка – это нелегкое испытание для женщины, поэтому сдвиги показателей составляющих крови в это время возможны, как при менструации. Беременность – не лучший период для проведения профилактических анализов, только если это не нужно для контроля состояния беременности и здоровья ребенка.
Шанс получить качественное описание анализов крови увеличится, если они проведены квалифицированными специалистами проверенных клиник и диагностических центров. В противном случае, можно потратить лишнее время на многочисленные контрольные анализы для конкретизации диагноза.
Источник