Общий анализ крови в доверии

Быстрые сроки исполнения, доступные цены. Многие анализы готовятся только в Москве и доставляются специальным курьером. Залог успешного лечения любого недуга — правильно поставленный диагноз, основанный, в том числе, на лабораторной диагностике.

Анализы — это лабораторные исследования, которые позволят сделать вывод о текущем состоянии здоровья, на основе сравнения выведенной путем статистических методов нормы с индивидуальными качественными или количественными показателями внутренней среды организма.

Общеклинические анализы

скрининговый и развернутый анализы крови,
определение группы крови и резус фактора,
определение возможных антител к резус-фактору, уровня гликозилированного гемоглобина,
исследования мокроты,
общий анализ мочи (в т.ч. 11 показателей + микроскопия мазка),
анализ мочи по Нечипоренко, по Земницкому,
анализ спермограммы,
определение уровня возможных антиспермальных антител,
анализы кала: общая копрология, анализ кала на простейшие, яйца гельминтов и прочее;

Аллергологические исследования

аллергологические скрининги,
определение аллергенов растений, пищевых аллергенов, аллергенов микроскопических грибов, клещей, разнообразных индивидуальных аллергенов
разнообразные панели аллергенов

Биохимические исследования крови

стандартные показатели: АлТ, АсТ, глюкозы крови, билирубинов, кальция, мочевины, мочевой кислоты, триглицеридов и липидного спектра крови, определение специфических показателей (тест толерантности к глюкозе, миоглобин, липаза, тропонин, аполипопротеин) и многое другое

Биохимия мочи

определение содержания микроэлементов в моче (белок, глюкоза, кальций, диатсаза мочи, катехоламины, метанефрины и норметанефрины, мочевая кислота, мочевина, фосфор, оксалаты, микроальбумин и другие)

Гормональные исследования

определение уровня гормонов щитовидной железы,
гормонов репродукции,
надпочечников,
гормонов поджелудочной железы,
паращитовидной железы,
гипофиза,
исследование антифосфолипидного синдрома,
определение уровня антител к инсулину, В-клеткам поджелудочной железы, рецеторам ТТГ и многое другое;

Гемостазиограмма

Определение АЧТВ, протромбинового и тромбинового времени, фибриногена, волчаночного антикоагулянта, D-димера, антитромбина-3, скрининговая коагулограмма

Диагностика анемий

определение уровня витамина В12, трансефррина, ферритина, фолиевой кислоты, эритропоэтина, железосвязывающей способности крови

Специфические белки

Определение уровня ревматоидного фактора, С-реактивного белка, гаптоглобулина, гомоцистеина, фактора некроза опухоли, церулоплазмина, эозинофильного катионного белка и ппочие

Расширенная и скрининговая иммунограмма

Разнообразные иммунологические исследования для определения состояния иммунитета

Маркеры опухолей

определение уровня ПСА, СА-125, СА-15-3, СА 19-9, СА 72-4, РЭА, плацентарного лактогена, АФП, антигена плоскоклеточного рака, НЕ- 4 и многих других

Инфекционная серология

Разнообразные показатели диагностики гепатитов, ВИЧ-инфекции, сифилиса, в т.ч. количественные исследования, определение IgG и IgM к разнообразным инфекционным агентам ( Нel. Pylory; вируса простого герпеса; цитомегановируса; хламидиоза; микоплазмоза; уреаплазмоза; кандидоза; трихомониаза; а также лямблиоза, кишечных и др.)

ПЦР-диагностика

Количественное, полу-количественное, качественное определение скрытых инфекций (диагностика ЗППП), типирование вируса папилломы человека высокого онкогенного риска, уникальный Digene-тест 1 и 2 типа (определение ДНК ВПЧ высокого и среднего онкогенного типов), HLA-типирование; исследование мочи методом ПЦР (определение хламидий, микоплазм, уреаплазм, вируса простого герпеса, цитомегаловируса, трихомонады и прочих)

Бактериологические исследования

Они не только выявляют инфекционные агенты в различных биологических средах (крови, моче, кале, соке простаты, грудном молоке и т.д.), но и определяют их чувствительность к набору различных лекарственных средств

Гастроскрин

Уникальная диагностика состояния желудочно-кишечного тракта — «Гастроскрин»: диагностика гастрита, оценка риска развития язвенной болезни, рака желудка и ряда других заболеваний;

Диагностика аутоиммунных заболеваний

определение уровня антител к 1-, 2-спиральной ДНК, гладкой мускулатуре, кардиолипидам, микросомальной фракции печени, миокарду, скелетным мышцам, тканевой трансглутаменазе, цитрулину и его производным, к эндомизию и прочее

Диагностика остеопороза

Определение уровня остеокальцина, B-cross laps, 25-ОН витамина D, что вместе с остеоденситометрией (см. соответствующую главу) позволит своевременно диагностировать остеопороз и избежать его последствий

Диагностические комплексы

* комплекс тестов при планировании беременности (ряд репродуктивных гормонов+ TORCH-инфекции)

* комплекс госпитальный (RW, ИФА, гепатиты В и С)

* комплекс TORCH — входит в обязательную диагностическую базу и проводится в первый триместр беременности. Токсоплазмоз (ТО), краснуха (R), цитомегаловирус (C), герпес (Н) — эти заболевания являются тератогенными. То есть вызывают пороки развития плода, несовместимые с жизнью, выкидыши и мертворождения

* комплекс ведения беременности I, II и III триместров

* определение рисков I и II триместров беременности

* андрогенный статус

* комплекс «Женская консультация»

* комплекс «Женский»

* комплекс «Мужской»

* комплекс для определения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

* комплекс оценки липидного обмена

* комплекс «Проблемы лишнего веса»

* комплекс определения функций печени

* комплекс определения функций почек

* комплексная диагностика анемий

* ревматологический комплекс

* комплекс оценки состояния костной ткани

* комплекс контроля лечения сахарного диабета

* комплекс диагностики сахарного диабета

* скрининговое обследование щитовидной железы

* полное обследование щитовидной железы.

Источник

23 января 201930189 тыс.

Общий анализ крови – пожалуй, самый распространенный метод лабораторной диагностики. В современном цивилизованном обществе практически нет ни одного человека, которому бы не приходилось неоднократно сдавать кровь на общий анализ.

Ведь данное исследование проводят не только заболевшим, но и вполне здоровым людям при плановых медосмотрах на работе, в учебных заведениях, службе в армии.

Этот анализ крови включает определение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы, определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателей.

Благодаря правильной расшифровке результатов общего анализа крови возможно установить причину возникновения тех или иных симптомов у взрослых, определить вид болезни крови, внутренних органов, подобрать правильную схему лечения.

Что это такое?

Общий (развернутый) анализ крови включает:

Уровень гемоглобина и гематокрита.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).
Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты).

Как видно, общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Что касается правильной сдачи анализа, то никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нет, но определенны ограничения имеются:

Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.
Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора, могут использовать кровь из вены.

После получения результатов производится подробная расшифровка анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа крови практически сразу после забора крови.

Общий анализ крови: норма показателей в таблице

В таблице приведены показатели нормального количества элементов крови. В разных лабораториях эти значения могут отличаться, поэтому для выяснения точно ли показатели анализа крови соответствуют норме, необходимо узнать референтные значения той лаборатории, в которой проводилось исследование крови.

Таблица нормальных показателей общего анализа крови у взрослых:

Анализ:	Взрослые женщины:	Взрослые мужчины:
Гемоглобин	120-140 г/л	130-160 г/л
Гематокрит	34,3-46,6%	34,3-46,6%
Тромбоциты	180-360×109	180-360×109
Эритроциты	3,7-4,7×1012	4-5,1×1012
Лейкоциты	4-9×109	4-9×109
СОЭ	2-15 мм/ч	1-10 мм/ч
Цветовой показатель	0,85-1,15	0,85-1,15
Ретикулоциты	0,2-1,2%	0,2-1,2%
Тромбокрит	0,1-0,5%	0,1-0,5%
Эозинофилы	0-5%	0-5%
Базофилы	0-1%	0-1%
Лимфоциты	18-40%	18-40%
Моноциты	2-9%	2-9%
Средний объем эритроцитов	78-94 fl	78-94 fl
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах	26-32 пг	26-32 пг
Палочкоядерные гранулоциты (нейтрофилы)	1-6%	1-6%
Сегментоядерные гранулоциты (нейтрофилы)	47-72%	47-72%

Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

Эритроциты

Форменные элементы крови. Они содержат гемоглобин, который находится в каждом из эритроцитов в одинаковом количестве. Эритроциты занимаются транспортировкой кислорода и углекислого газа в организме.

Повышение:

Болезнь Вакеза (эритремия) – хронический лейкоз.
Как результат гипогидратации при потливости, рвоте, ожогах.
Как следствие гипоксии в организме при хронических заболеваниях лёгких, сердца, сужении почечных артерий и поликистозе почек. Увеличение синтеза эритропоэтина в ответ на гипоксию приводит к увеличению образования эритроцитов в костном мозге.

Снижение:

Анемия.
Лейкоз, миелома – опухоли крови.

Уровень эритроцитов в крови становится меньше и при заболеваниях, которые характеризуются усиленным распадом красных кровяных телец:

гемолитической анемии;
дефиците в организме железа;
недостатке витамина В12;
кровотечениях.

Средняя продолжительность жизни эритроцита – 120 дней. Образуются эти клетки в костном мозге, а разрушаются в печени.

Тромбоциты

Форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза. Образуются тромбоциты в костном мозге из мегакариоцитов.

Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при:

кровотечениях;
спленэктомии;
реактивном тромбоцитозе;
лечении кортикостероидами;
физическом перенапряжении;
дефиците железа;
злокачественных новообразованиях;
остром гемолизе;
миелопролиферативных расстройствах (эритремии, миелофиброзе);
хронических воспалительных заболеваниях (ревматоидный артрит, туберкулез, цирроз печени).

Понижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при:

сниженной продукции тромбоцитов;
ДВС-синдроме;
повышенном разрушении тромбоцитов;
гемолитико-уремическом синдроме;
спленомегалии;
аутоиммунных заболеваниях.

Основной функцией этого компонента крови является участи в свертывании крови. Внутри тромбоцитов содержится основная часть факторов свертывания, которые высвобождаются в кровь в случае необходимости (повреждение стенки сосуда). Благодаря этому свойству, поврежденный сосуд закупоривается формирующимся тромбом и кровотечение прекращается.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами — это иммунитет.

Повышение лейкоцитов:

инфекции, воспаление;
аллергия;
лейкоз;
состояние после острого кровотечения, гемолиза.

Снижение лейкоцитов:

патология костного мозга;
инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.);
генетические аномалии иммунитета;
повышенная функция селезенки.

Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.

Базофилы

Выходя в ткани, превращаются в тучные клетки, отвечающие за выделение гистамина — реакцию гиперчувствительности на пищу, лекарства и пр.

Повышение: реакции гиперчувствительности, ветряная оспа, гипотиреоз, хронические синуситы.
Снижение: гипертиреоз, беременность, овуляция, стресс, острые инфекции.

Базофилы принимают участие в формировании иммунологических воспалительных реакций замедленного типа. Содержат в большом количестве вещества, вызывающие воспаление тканей.

Эозинофилы

Клетки, которые отвечают за аллергию. В норме их должно быть от 0 до 5%. В случае повышения показателя, он свидетельствует о наличии аллергического воспаления (аллергический ринит). Важно, количество эозинофилов может быть повышено при наличии глистных инвазий! Особенно часто это бывает у детей. Этот факт следует учитывать врачам педиатрам, для постановки правильного диагноза.

Нейтрофилы

Имеют разделение на несколько групп – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Нейтрофилы обеспечивают антибактериальный иммунитет, а их разновидности представляют собой одни и те же клетки разного возраста. Благодаря этому можно определять остроту и тяжесть воспалительного процесса или поражение кроветворной системы.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекциях, главным образом, бактериальных, травмах, инфаркте миокарда, злокачественных опухолях. При тяжелых заболеваниях увеличиваются в основном палочкоядерные нейтрофилы – происходит т.н. палочкоядерный сдвиг влево. При особо тяжелых состояниях, гнойных процессах и сепсисе в крови могут обнаруживаться юные формы — промиелоциты и миелоциты, которых в норме быть не должно. Также при тяжело протекающих процессах в нейтрофилах обнаруживается токсическая зернистость.

MON — моноциты

Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека — от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л.

Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.

GRAN — гранулоциты

Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека — от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л.

Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.

Цветовой показатель

Отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Используется для дифференциальной диагностике анемий: нормохромная (нормальное количество гемоглобина в эритроците), гиперхромная (повышенное), гипохромная (пониженное).

Уменьшение ЦП бывает при: железодефицитной анемии; анемии, вызванной свинцовой интоксикацией, при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина.
Увеличение ЦП бывает при: недостаточности витамина В12 в организме; недостаточности фолиевой кислоты; раке; полипозе желудка.

Норма цветового показателя (ЦП): 0,85-1,1.

Гемоглобин

Увеличение концентрации гемоглобина встречается при эритремии (уменьшении числа эритроцитов), эритро-цитозах (повышении числа эритроцитов), а также при сгущении крови — следствии большой потери организмом жидкости. Кроме того, показатель гемоглобина бывает увеличенным при сердечно-сосудистой декомпенсации.

Если показатель гемоглобина больше или меньше границы нормы, это говорит о наличии патологических состояний. Так, уменьшение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при анемиях различной этиологии и при кровопотере. Такое состояние называют также малокровием.

Гематокрит

Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах.

Снижение гематокрита бывает при:

анемии;
голодании;
беременности;
задержке воды в организме (хроническая почечная недостаточность);
избыточном содержании белков в плазме (миеломная болезнь);
обильном питье или введении большого количества растворов внутривенно.

Повышение гематокрита свыше нормы говорит о:

лейкозах;
истинной полицитемии;
ожоговой болезни;
сахарном диабете;
заболеваниях почек (гидронефроз, поликистоз, новообразования);
потери жидкости (обильное потоотделение, рвота);
перитоните.

Нормальные показатели гематокрита: Мужчины – 40-48%, женщины – 36-42%.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов показывает, как быстро кровь разделяется на два слоя – верхний (плазма) и нижний (форменные элементы). Этот показатель зависит от количества эритроцитов, глобулинов и фибриногена. То есть, чем больше у человека красных клеток, тем медленней они оседают. Увеличение количества глобулинов и фибриногена наоборот ускоряет оседание эритроцитов.

Причины высокой СОЭ в общем анализе крови:

Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис).
Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена.)
Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
Отравления свинцом или мышьяком.
Злокачественные новообразования.

СОЭ ниже нормы характерно для следующих состояний организма:

Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
Эритремия и реактивный эритроцитоз;
Серповидноклеточная анемия;
Хроническая недостаточность кровообращения;
Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

СОЭ, как неспецифический индикатор процесса болезни, часто используется для слежения за ее течением.

Источник