Общий анализ крови у животных презентация

Общий анализ крови – метод исследований, позволяющий получить сведения о состоянии системы крови (ее жидкой части, фракций форменных элементов и их свойств, лейкоцитарной формулы), количестве гемоглобина, цветном показателе и оценить состояние внутренней среды.
Данный анализ является вспомогательным при любом виде патологий, вкупе с анамнезом, клиническими признаками, инструментальными и лабораторными методами диагностики. Также, общий анализ вместе с биохимическим способен дать обстоятельную и развернутую картину функционирования как всего организма в целом, так и отдельных его органов и систем. Именно поэтому данный анализ рекомендуется также проводить при скорых плановых хирургических вмешательствах, чтобы обнажить возможные риски.
Забор общего анализа крови желательно производить в утренние часы и натощак. Проба берется из периферических вен (при тяжелом состоянии и сильном обезвоживании допускается взятие пробы непосредственно из яремной вены) в пробирку с антикоагулянтом (ЭДТА).
Интерпретацию результатов должен проводить только квалифицированный ветеринарный врач, рассмотрев все причинно-следственные связи между показателями и симптомами заболевания животного, затем выносит окончательный вердикт и ставит диагноз.
В ветеринарной клинике «Артемида+» общий анализ крови проводится на автоматическом анализаторе IDEXX Laser Cyte.
От забора крови до готового результата требуется всего 10-15 минут!
Показатели общего анализа крови: их нормы и значение.
1. Гематокрит – hematocrit, HCT – процентное соотношение плазмы крови и находящихся в ней форменных элементов.
Нормы, %:
— кошки: 30 – 45;
— собаки: 37 – 55;
2. Эритроциты – RBC – «красные кровяные тельца», безъядерные форменные элементы крови, основной функцией которых является транспорт кислорода от воздухоносных путей к органам и тканям.
Нормы, млн/мкл:
— кошки: 5 – 10;
— собаки: 5,6 – 8,0;
3. Средний объем эритроцитов – MCV – показатель, характеризующий вместительность красных кровяных телец. Имеет первостепенное значение при диагностике анемий различного типа.
Нормы, мкм3×л:
— кошки: 43 – 53;
— собаки: 60 – 75;
4. Цветовой показатель – ЦП – интенсивность насыщенности эритроцита гемоглобином. Является основным диагностикумом гипо- и гиперхромной анемий.
Нормы:
— кошки: 0,75 – 1,05;
— собаки: 0,65 – 0,9;
5. Скорость оседания эритроцитов – СОЭ, ESR – особый показатель, указывающий на нарушение состава плазмы (разрушение белковых фракций). Обнаруживает воспалительные,деструктивные процессы в организме.
Нормы, мм/ч:
— кошки: 0 – 13;
— собаки: 0 – 22;
6. Тромбоциты – PLT – безъядерные форменные элементы крови, фрагменты мегакариоцитов, играющие первостепенную роль в процессе свертывания крови (образовании сгустка, — тромба).
Нормы, тыс/мкл:
— кошки: 300 – 700;
— собаки: 190 – 550;
7. Гемоглобин – HGB, Hb – железосодержащий белковый элемент, наполняющий эритроциты, и способный связывать кислород для дальнейшей его транспортировки в ткани.
Нормы, г/л:
— кошки: 300 – 700;
— собаки: 120 – 180;
8. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците – MCHC – среднее насыщение гемоглобином эритроцита.
Нормы, %:
— кошки: 31 – 36;
— собаки: 33 – 38;
9. Лейкоциты – WBC — «белые кровяные тельца», форменные элементы крови, имеющие ядро, основной функцией которых является защита организма от различных патологических агентов, а также от внутренних типичных патологических процессов, сопровождающихся мощным воспалением. Они делятся на 2 фракции: гранулоциты, или клетки, имеющие зернистость в ядре (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы) и агранулоциты, с монохромным, незернистым ядром (лимфоциты и моноциты).
Нормы, тыс/мкл:
— кошки: 5,5 – 18,5;
— собаки: 6 – 16;
10. Нейтрофилы – NEUT% – лейкоциты с зернистым ядром. Разделяются на палочкоядерные (молодые нейтрофилы, с цельным, вытянутым ядром) и сегментоядерные (зрелые нейтрофилы, с ядром, имеющим множественные «перемычки», его сегментирующие).
Нормы, %:
— палочкоядерные:
собаки и кошки 0 – 3;
— сегментоядерные:
кошки 35 – 75;
собаки 60 – 70;
11. Базофилы – BA% — фракция лейкоцитов, отвечающая за аллергические реакции замедленного и немедленного типов.
Встречаются у мелких домашних животных крайне редко.
12. Эозинофилы — EO% – гранулоцитарные лейкоциты, обладающие свойствами микрофагов, способные поглощать различные медиаторы воспаления, тем самым участвуя в аллергических реакциях.
Норма, %:
— кошки: 0 – 4;
— собаки: 2 – 10;
13. Моноциты – MON% — агранулоцитарные лейкоциты, обладающие способностью фагоцитировать чужеродные агенты. Один из факторов неспецифического иммунитета.
Норма, %:
— кошки: 1 – 4;
— собаки: 3 – 10;
14. Лимфоциты – ATL% — белые кровяные тельца, отвечающие за распознавание антигена и формирование соответствующего иммунного ответа на его внедрение. Различают Т- и В-лимфоциты (первые отвечают за клеточный иммунитет, вторые – за гуморальный, а именно, за выработку антител специфичных антигену).
Норма, %:
— кошки: 20 – 55;
— собаки: 12 – 30;
Автор статьи:
Источник: sibvetclinic.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Биохимический анализ крови — это лабораторный метод исследования, использующийся в ветеринарии, который отражает функциональное состояние органов и систем организма животного.
Биохимический анализ крови используется для:
— постановки окончательного диагноза,
— определения прогноза заболевания – течения и дальнейшего его развития,
— мониторинга болезни — контроля за течением и результатами лечения,
— проведения скрининга — выявление болезни на доклинической стадии.
Исследуемый материал : сыворотка или плазма крови.
Отбор материала: Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берётся в сухую, чистую пробирку (желательно одноразовую). Используют иглу с большим просветом (без шприца, исключения только при трудных венах). Кровь должна стекать по стенке пробирки. Плавно перемешать, плотно закрыть. Сдавливание сосуда во время взятия крови должно быть минимальным.
Хранение материала: Сыворотка или плазма должны быть отделены как можно быстрее. Хранится материал в зависимости от требуемых для исследования показателей от 30 минут (при комн. температуре) до нескольких недель в замороженном виде (размораживать пробу можно только 1 раз).
Факторы, влияющие на результаты исследования:
— при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов,
— плазму нельзя использовать для определения калия, натрия, кальция, фосфора и т.д.,
— следует учитывать, что концентрация некоторых показателей в сыворотке и плазме различна
Концентрация в сыворотке больше, чем в плазме: альбумин, ЩФ, глюкоза, мочевая кислота, натрий, ОБ, ТГ, амилаза
Концентрация в сыворотке равна плазме: АЛТ, билирубин, кальций, КФК, мочевина
Концентрация в сыворотке меньше, чем в плазме: АСТ, калий, ЛДГ, фосфор
– гемолизированная сыворотка и плазма не пригодна для определения ЛДГ, Железа, АСТ, АЛТ, калия, магния, креатинина, билирубина и др.
— при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,
— высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,
— билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,
— физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК),
— следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.
Ферменты и изоферменты
Белки плазмы крови
Небелковые азотистые компоненты крови
Показатели углеводного обмена
Показатели липидного обмена
Пигменты
Кислотно-щелочное равновесие и показатели водно-солевого обмена.
Ферменты – биологические катализаторы белковой природы, принимающие участие в огромном множестве химических реакций животного организма.
Единица измерения – ммоль л или Международная единица ( мкмоль мин).
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – гликолитический фермент, обратимо катализирующий окисление лактата в пировиноградную кислоту. ЛДГ образует 5 изоферментов.
Наибольшая активность ЛДГ обнаружена в почках, миокарде, скелетных мышцах и печени.
ЛДГ- норма: собаки (23-164), кошки (55-164)
ЛДГ – увеличение активности: инфаркт миокарда, гипоксия, патология лёгких, лейкозы, новообразования, лептоспироз.
ЛДГ – снижение активности: патология печени, миопатии.
Аминотрансферазы – ферменты, катализирующие межмолекулярный перенос аминогруппы между аминокислотами и кетокеслотами.
Реакция протекает в присутствии фосфопиридоксаля – производного витамина В6.
Наибольшее значение имеют: аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ).
АСТ – норма: собаки (11-42), кошки (9-45)
АСТ – увеличение активности: некроз гепатоцитов, гепатиты, поражение ткани мозга, почек, применение антикоагулянтов, витамина С, некроз скелетных мышц.
АСТ – снижение активности: гиповитаминоз В6, повторный гемодиализ, почечная недостаточность, беременность.
АЛТ – норма: собаки (9-52 ), кошки (19-60)
АЛТ – увеличение активности: гепатиты, холангиты, опухоли печени, применение антикоагулянтов.
АЛТ – снижение активности: диагностического значения не имеет.
Коэффициент Ритиса = АСТ:АЛТ
Увеличен: инфаркт миокарда
Снижен: паренхиматозные поражения печени.
Креатинфосфокиназа (КФК) – фермент, катализирующий обратимую реакцию переноса фосфорного остатка с АТФ на креатин и с креатинфосфата – на АДФ.
Фермент характерен для мышечной и нервной тканей.
КФК – норма: собаки (32-157), кошки (150-798)
КФК – увеличение активности: инфаркт миокарда (через 3-4 часа), патология ЦНС и скелетных мышц.
КФК – снижение активности : диагностического значения не имеет.
Фосфатазы – группа ферментов, катализирующих отщепление фосфорной кислоты от её органических соединений.
Фосфатазы подразделяются на фосфодиэстеразы и фосфомоноэстеразы.
Наибольшее диагностическое значение имеет определение щелочной фосфатазы и кислой фосфатазы.
ЩФ – норма: собаки ( 18-75), кошки (39-90)
Щелочная фосфатаза (ЩФ) – увеличение активности: рахит, остеомаляции, остеосаркомы, холестазы, новообразования печени.
Щелочная фосфатаза (ЩФ) – снижение активности: гипотиреозы, анемия, гиповитаминоз С, лечение глюкокортикостероидами.
КФ – норма: собаки (1-6), кошки (1-6)
Кислая фосфатаза (КФ) – увеличение активности: простатиты, новообразования предстательной железы.
Кислая фосфатаза (КФ ) – снижение активности: диагностического значения не имеет.
Гамма- глутамилтрансфераза (ГГТ) присутствует в печени, поджелудочной железе, почках.
Диагностическое значение имеет для подтверждения активности ЩФ при патологиях печени.
ГГТ – норма: собаки ( 1-10), кошки (1-10)
ГГТ – увеличение активности: гепатит, холестаз, опухоли печени, циррозы печени, постинфарктный период, патологии поджелудочной железы.
ГГТ – снижение активности: диагностического значения не имеет.
Амилаза ( α -амилаза) — фермент, гликозил -гидролаза, расщепляющий крахмал до олигосахаридов.
α- амилаза – норма : собаки (685-1800), кошки (580-1720)
α- амилаза – увеличение активности: панкреатиты, почечная недостаточность, отравления, сахарный диабет, непроходимость и заворот кишок, электролитные нарушения.
α- амилаза – снижение активности: терминальные стадии панкреонекроза, тиреотоксикоз, отравления мышьяком, барбитуратами.
Липаза – фермент, катализирующий расщепление глицеридов высших жирных кислот.
В организме вырабатывается рядом органов и тканей. Сывороточная липаза – сумма органных липаз.
Липаза – норма : собаки (30-250), кошки (330-400).
Липаза – увеличение активности: острый панкреатит, злокачественные новообразования поджелудочной железы.
Липаза – снижение активности: опухоли желудка при отсутствии метастазов в печени и поджелудочной железе, злокачественные новообразования поджелудочной железы (в поздней стадии).
Источник
1. Клинический анализ крови
к.м.н., доцент
Мелехов Александр Всеволодович
2.
www.vk.com/24kgt2
3.
• Утром, избегать физических нагрузок
• До приема лекарств, физиотерапевтических
процедур
• Натощак, без чая, кофе, алкоголя, курения
• В стерильных условиях, одноразовыми
инструментами
• В одной лаборатории
4. На какой картинке техника забора крови нарушена?
1
3
2
4
На какой картинке техника забора крови
нарушена?
5. На какой картинке техника забора крови нарушена?
1.1
2.2
3.3
4.4
6.
7.
8.
Показатель
Обозначение
Гемоглобин
Hb
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Цветовой
показатель
MCHC
Ретикулоциты
RTC
Тромбоциты
PLT
СОЭ
ESR
Лейкоциты
WBC
Палочкоядерные
Сегментоядерные
Эозинофилы
EOS
Базофилы
BAS
Лимфоциты
LYM
Моноциты
MON
Единицы
Нормальные величины
9. Концентрация гемоглобина в норме
1.
2.
3.
4.
5.
12-16 г/дл
16,67 г%
110-130 г/л
120-140 г/л
130-160 г/л
10. Концентрация гемоглобина в норме
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
г/л
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Цветовой
показатель
MCHC
Показатель
Ретикулоциты
RTC
Тромбоциты
PLT
СОЭ
ESR
Лейкоциты
WBC
Палочкоядерные
Сегментоядерные
Эозинофилы
EOS
Базофилы
BAS
Лимфоциты
LYM
Моноциты
MON
мужчины
женщины
130-160
120-140
HbF, HbA1, HbA2, HbA3
метгемоглобин
11.
Количество эритроцитов в норме
1.
2.
3.
4.
М 3,7-4,7, Ж 4-5,1 *109/л
М 4-5,1, Ж 3,7-4,7 *109/л
М 4-5,1, Ж 3,7-4,7 *1012/л
М 4-9, Ж 3-8 *1012/л
12. Количество эритроцитов в норме
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Цветовой
показатель
MCHC
Показатель
Ретикулоциты
RTC
СОЭ
ESR
Лейкоциты
WBC
Палочкоядерные
Сегментоядерные
Эозинофилы
EOS
Базофилы
BAS
Лимфоциты
LYM
Моноциты
MON
Тромбоциты
PLT
мужчины
женщины
г/л
130-160
120-140
шт*1012/л
4-5,1
3,7-4,7
1012/литр = 106/мкл =
млн/мкл = млн/мм3
109/литр = 103/мкл =
тыс/мкл = тыс/мм3
мкм3 = fL (фл)
13. Количество эритроцитов в норме
Цветовой показатель
(среднее содержание гемоглобина в эритроците)
ЦП= 3*1010*Hb/Эр
14.
Цветовой показатель в норме равен
1.
2.
3.
4.
0,86-1,05%
74-98%
0,74-0,98
0,86-1,05
15.
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
г/л
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Цветовой
показатель
MCHC
Ретикулоциты
RTC
СОЭ
ESR
Лейкоциты
WBC
Показатель
шт*1012/л
Сегментоядерные
EOS
Базофилы
BAS
Лимфоциты
LYM
Моноциты
MON
Тромбоциты
PLT
женщины
130-160
120-140
0,4-0,48
0,36-0,42
4-5,1
3,7-4,7
0,86-1,05
Палочкоядерные
Эозинофилы
мужчины
MCHC (HGB/RBC), среднее
содержание гемоглобина в отдельном
эритроците
MCV (RBC/HCT), средний объем
эритроцита
RDW — ширина распределения
эритроцитов в %
RDW-SD — относительная ширина
распределения эритроцитов по
объёму
RDV — анизоцитоз эритроцитов.
16. Цветовой показатель в норме равен
График распределения эритроцитов по диаметру
(кривая Прайса-Джонса)
Нормо-, микро-, макро- анизоцитоз
Нормо-, гипо-, гипер-, анизохромия
Пойкилоцитоз, акантоцитоз
17. Цветовой показатель в норме равен
Эритропоэз
18.
Количество ретикулоцитов в норме
1. 0,2-1,2 *1012/л
2. 0,2-1,2% всех
клеток
3. 4-9% всех клеток
4. 0,2-1,2%
эритроцитов
5. 4-9% эритроцитов
19.
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Цветовой
показатель
MCHC
Показатель
Ретикулоциты
RTC
СОЭ
ESR
Лейкоциты
WBC
Палочкоядерные
Сегментоядерные
Эозинофилы
EOS
Базофилы
BAS
Лимфоциты
LYM
Моноциты
MON
Тромбоциты
PLT
мужчины
женщины
г/л
130-160
120-140
шт*1012/л
4-5,1
3,7-4,7
0,86-1,05
%
0,2-1,2
20. Эритропоэз
Гематокрит
21. Количество ретикулоцитов в норме
Уровень гематокрита в норме
1.
2.
3.
4.
5.
0,36-0,48
М 0,4-0,48, Ж 0,36-0,42
М 0,5-0,61, Ж 0,45-0,58 %
М 0,4-0,48, Ж 0,36-0,42 %
М 0,5-0,61, Ж 0,45-0,58 *1012/л
22. Количество ретикулоцитов в норме
Показатель
Гемоглобин
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Hb
г/л
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Цветовой
показатель
MCHC
Ретикулоциты
RTC
СОЭ
ESR
Лейкоциты
WBC
Палочкоядерные
Сегментоядерные
Эозинофилы
EOS
Базофилы
BAS
Лимфоциты
LYM
Моноциты
MON
Тромбоциты
PLT
шт*1012/л
мужчины
женщины
130-160
120-140
0,4-0,48
0,36-0,42
4-5,1
3,7-4,7
0,86-1,05
%
0,2-1,2
23.
Гемоглобин, гематокрит, эритроциты
Повышение
• Эритроцитозы – первичный (эритремия, б-нь Вакеза), вторичные
(гипоксия, повышенная концентрация эритропоэтина, стероидов)
• Гемоконцентрация (сгущение крови)
• Лимфоцитарный лейкоз (ошибка автоматического метода),
сублейкемический миелоз, ПМС
Снижение
• Анемии
• Гемодилюция (анемия разведения)
• Агглютинация (ошибка автоматического метода)
Изменение формы
• Серповидно-клеточная анемия
• Талассемия
• Гемолитическая анемия Минковского-Шофарра
24. Гематокрит
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
25. Уровень гематокрита в норме
Скорость оседания эритроцитов в норме
1.
2.
3.
4.
5.
М 1-10, Ж 2-16 %
М 1-10, Ж 2-16 мм/ч
1-16 мм/ч
1-16 %
М 5-18, Ж 6-20 мм/ч
26. Уровень гематокрита в норме
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
г/л
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Цветовой
показатель
MCHC
Показатель
шт*1012/л
RTC
%
СОЭ
ESR
мм/ч
Лейкоциты
WBC
Сегментоядерные
Эозинофилы
EOS
Базофилы
BAS
Лимфоциты
LYM
Моноциты
MON
Тромбоциты
PLT
женщины
130-160
120-140
0,4-0,48
0,36-0,42
4-5,1
3,7-4,7
0,86-1,05
Ретикулоциты
Палочкоядерные
мужчины
0,2-1,2
1-10
2-16
27.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Повышение
• Увеличение фракции крупнодисперсных белков (воспаление,
гипоальбуминемия, парапротеинемии)
• Анемия
• Злокачественные новообразования
• Беременность, менструация
Снижение
• Эритроцитозы
• Хроническая сердечная недостаточность
• Повышение концентрации желчных кислот (вирусный гепатит,
механическая желтуха)
• Гиперпротеинемия
• Лечение хлоридом кальция, салицилатами, препаратами ртути
28. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты
Количество лейкоцитов в норме
1. 4,0-8,8*109/л
2. М 3,9-7,9, Ж 4,0-8,8
*1012/л
3. М 4,0-8,8, Ж 3,9-7,9
*1012/л
4. М 3,9-7,9, Ж 4,0-8,8
*109/л
5. М 4,0-8,8, Ж 3,9-7,9
*109/л
29. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
г/л
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Цветовой
показатель
MCHC
Показатель
шт*1012/л
RTC
%
СОЭ
ESR
мм/ч
WBC
шт*109/л
Палочкоядерные
Сегментоядерные
Эозинофилы
EOS
Базофилы
BAS
Лимфоциты
LYM
Моноциты
MON
Тромбоциты
PLT
женщины
130-160
120-140
0,4-0,48
0,36-0,42
4-5,1
3,7-4,7
0,86-1,05
Ретикулоциты
Лейкоциты
мужчины
0,2-1,2
1-10
2-16
4,0-8,8
30. Скорость оседания эритроцитов в норме
Лейкоцитоз
1.
2.
3.
Ускорение созревания лейкоцитов в органах кроветворения.
острые инфекции, за исключением брюшного и сыпного тифов, паратифов, гриппа, кори и некоторых
других вирусных инфекций
любые острые и хронические (в стадии обострения) воспалительные заболевания, особенно гнойные
распад тканей (некроз при инфаркте миокарда, инсульте, панкреонекрозе, инфаркте кишечника,
почек, селезенки, обширные ожоги и т. д.) и/или выраженная интоксикация (уремия, диабетический
кетоацидоз и др.)
гипоксемия (значительная острая кровопотеря)
заболевания, сопровождающиеся иммунными реакциями (коллагенозы, сывороточная болезнь,
острый гломерулонефрит и др.)
токсины (угарный газ, ртуть, дигиталис, хинидин, производные бензола, свинец, молочная кислота)
или физические факторы (ионизирующее излучение)
гиперфункция гипофизарно-надпочечниковой системы
злокачественные новообразования.
Пролиферация в результате неконтролируемого опухолевого роста в органах кроветворения
(лейкозы).
Сосудистая реакция с высвобождением большого количества лейкоцитов из кровяных депо.
после приема пищи, богатой белком
после значительной мышечной работы
на фоне выраженного психоэмоционального напряжения, стресса
после перегревания или охлаждения
31. Скорость оседания эритроцитов в норме
Лейкопения
1. Вирусные (грипп, корь, краснуха, вирусный гепатит, СПИД и др.) и некоторые
бактериальные (брюшной тиф, паратифы, бруцеллез и др.), риккетсиальные
(сыпной тиф, риккетсиоз и др.) и протозойные инфекции (малярия и др.) инфекции
2. Генерализованная инфекция (септицемия, милиарный туберкулез и др.).
3. Гипоплазия и аплазия костного мозга (при апластических и гипопластических
анемиях, действии на организм ионизирующего
облучения, цитостатических препаратов, антибиотиков, сульфаниламидов,
нестероидных противовоспалительных препаратов, тиреостатиков и некоторых
других медикаментов).
4. Агранулоцитоз, сопровождающийся выраженным уменьшением или исчезновением
из периферической крови гранулоцитов (нейтрофилов).
5. Некоторые аутоиммунные заболевания.
6. Спленомегалия, нередко сопровождающаяся развитием синдрома
гиперспленизма (лейкопения, анемия, тромбоцитопения).
7. Алейкемические формы лейкозов.
8. Гипотиреоз.
9. Анафилактический шок.
10. Метастазы опухолей в костный мозг.
32.
33. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Лейкоцитарная гистограмма
а) лимфоциты; б) средние клетки; в) гранулоциты
а) острый лейкоз; б) хр.миелобластный лейкоз; в) хр.лимфобластный лейкоз
34. Количество лейкоцитов в норме
Идентифицируйте лейкоциты
1.
2.
3.
4.
Эритроцит, базофил, нейтрофил, моноцит, лимфоцит
Нейтрофил, базофил, эозинофил, моноцит, лимфоцит
Эозинофил, базофил, нейтрофил, лимфоцит, моноцит
Лимфоцит, моноцит, эозинофил, базофил, нейтрофил
35. Количество лейкоцитов в норме
Количество палочкоядерных
нейтрофилов в норме
1. 1-6*109/л
2. 1-6%
3. 0,04-0,3*109/л
36.
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
г/л
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Показатель
Цветовой показатель
шт*1012/л
мужчины
женщины
130-160
120-140
0,4-0,48
0,36-0,42
4-5,1
3,7-4,7
MCHC
0,86-1,05
Ретикулоциты
RTC
%
СОЭ
ESR
мм/ч
Лейкоциты
WBC
шт*109/л
Палочкоядерные
0,2-1,2
1-10
2-16
4,0-8,8
1-6%, 0,04-0,3*109/л
Сегментоядерные
Эозинофилы
EOS
Базофилы
BAS
Лимфоциты
LYM
Моноциты
MON
Тромбоциты
PLT
37. Лейкоцитоз
Количество сегментоядерных
нейтрофилов в норме
1. 0,5-5%, 0,02-0,3*109/л
2. 47-72%, 2,0-5,5*109/л
3. 47-72*109/л, 2,0-5,5%
38. Лейкопения
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
г/л
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Показатель
Цветовой показатель
шт*1012/л
мужчины
женщины
130-160
120-140
0,4-0,48
0,36-0,42
4-5,1
3,7-4,7
MCHC
0,86-1,05
Ретикулоциты
RTC
%
СОЭ
ESR
мм/ч
Лейкоциты
WBC
шт*109/л
Палочкоядерные
0,2-1,2
1-10
2-16
4,0-8,8
1-6%, 0,04-0,3*109/л
Сегментоядерные
47-72, 2,0-5,5*109/л
Эозинофилы
EOS
Базофилы
BAS
Лимфоциты
LYM
Моноциты
MON
Тромбоциты
PLT
39.
Нейтрофилы
Повышение
• Воспаление (особенно гнойное), инфекции, некроз
• Кровотечение, спленэктомия
• Хронический миелолейкоз, истинная полицитемия, остеомиелофиброз
• Иногда при злокачественных новообразованиях и системных заболеваниях
• Лекарственные препараты (адреналин, гистамин, ацетилхолин,
кортикотропин, ГКС)
• Беременность
Снижение
• Вирусные (грипп, полиомиелит, ветряная оспа, вирусный гепатит) и
некоторые бактериальные (брюшной тиф), и
протозойные инфекции (малярия и др.) инфекции
• Генерализованная инфекция (сепсис, туберкулез и др.).
• Гипоплазия и аплазия костного мозга (ионизирующая
радиация, цитостатические препараты, метастатическое поражение
костного мозга).
40.
Количество эозинофилов в норме
1. 1-2%, 0,001-0,1*109/л
2. 0,5-5%, 0,02-0,3*109/л
3. 2,0-5,5%, 2-3,3*109/л
41. Идентифицируйте лейкоциты
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
г/л
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Показатель
Цветовой показатель
шт*1012/л
мужчины
женщины
130-160
120-140
0,4-0,48
0,36-0,42
4-5,1
3,7-4,7
MCHC
0,86-1,05
Ретикулоциты
RTC
%
СОЭ
ESR
мм/ч
Лейкоциты
WBC
шт*109/л
0,2-1,2
1-10
2-16
4,0-8,8
Палочкоядерные
1-6%, 0,04-0,3*109/л
Сегментоядерные
47-72, 2,0-5,5*109/л
Эозинофилы
EOS
Базофилы
BAS
Лимфоциты
LYM
Моноциты
MON
Тромбоциты
PLT
0,5-5%, 0,02-0,3*109/л
42. Идентифицируйте лейкоциты
Эозинофилы
Повышение
• Аллергия (бронхиальная астма, ангионевротический отек,
аллергическая крапивница)
• Гельминтозы (аскаридоз, трихинеллез, фасциолез, описторхоз,
эхинококкоз, дифиллоботриоз, стронгилоидоз)
• Эозинофильные легочные инфильтраты
• Лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды,
ацетилсалициловая кислота)
• Реконвалесценция после инфекций, скарлатина
• Хронический миелолейкоз, эозинофильный лейкоз, лимфогранулематоз
• Микседема, поражение гипофиза
Снижение
• Апластические состояния, В12-дефицит
• На высоте инфекционного заболевания
• Шок, адреналэктомия
43.
Количество базофилов в норме
1. 47-72%, 2,0-5,5*109/л
2. 0,5-5%, 0,02-0,3*109/л
3. 0-1%, 0-0,065*109/л
44. Количество палочкоядерных нейтрофилов в норме
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
г/л
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Показатель
Цветовой показатель
шт*1012/л
мужчины
женщины
130-160
120-140
0,4-0,48
0,36-0,42
4-5,1
3,7-4,7
MCHC
0,86-1,05
Ретикулоциты
RTC
%
СОЭ
ESR
мм/ч
Лейкоциты
WBC
шт*109/л
0,2-1,2
1-10
2-16
4,0-8,8
Палочкоядерные
1-6%, 0,04-0,3*109/л
Сегментоядерные
47-72, 2,0-5,5*109/л
Эозинофилы
EOS
0-5%, 0,02-0,3*109/л
Базофилы
BAS
0-1%, 0,00-0,065*109/л
Лимфоциты
LYM
%
18-40
Моноциты
MON
%
2-9
Тромбоциты
PLT
шт*109/л
180-320
45. Количество палочкоядерных нейтрофилов в норме
Количество лимфоцитов в норме
1.
2.
3.
4.
15-33%, 1,0-2,3*109/л
19-37%, 1,2-3,0*109/л
47-72*109/л, 2,0-5,5%
1,2-3,0%, 19-37*109/л
46.
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
г/л
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Показатель
Цветовой показатель
шт*1012/л
мужчины
женщины
130-160
120-140
0,4-0,48
0,36-0,42
4-5,1
3,7-4,7
MCHC
0,86-1,05
Ретикулоциты
RTC
%
СОЭ
ESR
мм/ч
Лейкоциты
WBC
шт*109/л
0,2-1,2
1-10
2-16
4,0-8,8
Палочкоядерные
1-6%, 0,04-0,3*109/л
Сегментоядерные
47-72, 2,0-5,5*109/л
Эозинофилы
EOS
0-5%, 0,02-0,3*109/л
Базофилы
BAS
0-1%, 0,00-0,065*109/л
Лимфоциты
LYM
19-37%, 1,2-3,0*109/л
Моноциты
MON
Тромбоциты
PLT
47. Количество сегментоядерных нейтрофилов в норме
Лимфоциты
Повышение
• Инфекции (бруцеллез, брюшной и возвратный тиф, туберкулез)
• Тиреотоксикоз, акромегалия
• Бронхиальная астма
• Хроническая лучевая болезнь
• Наркотические препараты
• Алиментарная дистрофия, В12-дефицит
Снижение
• Гнойные и воспалительные заболевания, туберкулез
• Лимфогранулематоз, хронический миелолейкоз
• СПИД
• Алиментарная дистрофия
48. Количество сегментоядерных нейтрофилов в норме
Количество моноцитов в норме
1.
2.
3.
4.
3-11%, 0,09-0,6*109/л
1-10%, 0,9-6,0*109/л
3-11*109/л, 0,09-0,6%
2-20%, 0,02-2,4*109/л
49.
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
г/л
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Показатель
Цветовой показатель
шт*1012/л
мужчины
женщины
130-160
120-140
0,4-0,48
0,36-0,42
4-5,1
3,7-4,7
MCHC
0,86-1,05
Ретикулоциты
RTC
%
СОЭ
ESR
мм/ч
Лейкоциты
WBC
шт*109/л
0,2-1,2
1-10
2-16
4,0-8,8
Палочкоядерные
1-6%, 0,04-0,3*109/л
Сегментоядерные
47-72, 2,0-5,5*109/л
Эозинофилы
EOS
0,5-5%, 0,02-0,3*109/л
Базофилы
BAS
0-1%, 0,00-0,065*109/л
Лимфоциты
LYM
19-87%, 1,2-3,0*109/л
Моноциты
MON
3-11%, 0,09-0,6*109/л
Тромбоциты
PLT
50. Нейтрофилы
Моноциты
Повышение
• Инфекции (краснуха, скарлатина, инфекционный паротит,
риккетсиозы, вирусные, туберкулез, инфекционный мононуклеоз)
• Подострый инфекционный эндокардит, сепсис
• Лимфогранулематоз, саркоидоз
• Острый лейкоз, злокачественные новообразования (рак легкого,
опухоль надпочечника)
Снижение
• ГКС
• Стресс
51. Количество эозинофилов в норме
Количество тромбоцитов в норме
1.
2.
3.
4.
5.
200-400%
200-400*1012/л
200-400*109/л
100-300*109/л
100-300*1012/л
52. Количество эозинофилов в норме
Нормальные величины
Обозначение
Единицы
Гемоглобин
Hb
г/л
Гематокрит
HCT
Эритроциты
RBC
Цветовой
показатель
MCHC
Показатель
шт*1012/л
мужчины
женщины
130-160
120-140
0,4-0,48
0,36-0,42
4-5,1
3,7-4,7
0,86-1,05
Ретикулоциты
RTC
%
СОЭ
ESR
мм/ч
Лейкоциты
WBC
шт*109/л
0,2-1,2
1-10
2-16
4,0-8,8
Палочкоядерные
1-6%, 0,04-0,3*109/л
Сегментоядерные
47-72, 2,0-5,5*109/л
Эозинофилы
EOS
0,5-5%, 0,02-0,3*109/л
Базофилы
BAS
0-1%, 0,00-0,065*109/л
Лимфоциты
LYM
19-87%, 1,2-3,0*109/л
Моноциты
MON
3-11%, 0,09-0,6*109/л
Тромбоциты
PLT
шт*109/л
200-400*109/л
Источник