Общий анализ крови у ребенка 2 года откуда
Исследование состава крови — один из самых распространенных видов медицинских анализов, позволяющих оценить общее состояние организма ребенка. Именно поэтому сдавать кровь на клинический анализ следует регулярно, чтобы вовремя выявить патологию и начать лечение. Если же ребенок здоров — результаты наглядно покажут, что родителям не о чем беспокоиться.
Как же проходит эта процедура и на какие заболевания способны указать отклонения от норм? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Особенности анализа крови детей
Общий, или клинический, анализ крови представляет собой исследование состава последней. Обычно при первичном обращении к врачу или в ходе диспансеризации терапевт назначает сокращенный анализ крови — это значит, что из всего множества показателей исследованию подвергнутся лишь самые основные (содержание лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина, СОЭ). Если результат покажется врачу «подозрительным», то может потребоваться развернутый анализ, с помощью которого исследуют до 30 различных характеристик крови, включая эритроцитарные индексы, лейкоцитарную формулу и т.д.
Но для чего нужно определять все эти показатели крови? Дело в том, что любой патологический процесс в организме тем или иным образом влияет на ее состав. Анализ крови нельзя назвать специфичным, но определить разновидность патологии или сузить количество возможных причин недомогания с его помощью вполне возможно.
Общий анализ крови для детей практически не отличается от «взрослого» аналога, в ходе исследования оценивают одинаковые параметры. Но у ребенка — свои нормы. Особенно отличаются нормальные показатели крови новорожденных.
Клинический анализ крови могут назначить ребенку в рамках планового осмотра, при возникновении осложнений заболевания, для контроля лечения. При этом родителям важно знать, как проходит процедура забора крови, чтобы грамотно подготовить ребенка к ней.
Как берут общий анализ крови у детей?
Забор крови для клинического анализа у детей может происходить по-разному: в некоторых клиниках исследуют капиллярную кровь, а в других — венозную. Первый вариант является более распространенным в связи с простотой процедуры, но имеет свои недостатки — кровь из пальца (у новорожденных иногда берут из пяточки) имеет свойство быстро сворачиваться, образуются микросгустки, искажающие результат. Венозная кровь лучше подходит для исследования, но безболезненно выполнить процедуру может лишь очень опытная и профессиональная медсестра.
Если кровь берут из пальца, то место прокола сначала смазывают спиртовым тампоном, а затем лезвием делают надрез на подушечке. Несильно надавливая на пальчик, набирают кровь в пробирку.
Это важно!
Самый первый анализ крови берут у новорожденного малыша в роддоме, а затем ребенку необходимо сдать кровь в 3 и 12 месяцев. Если он здоров, то впоследствии проводить исследование нужно раз в год в ходе общей диспансеризации.
При взятии крови из вены сотрудник лаборатории повязывает малышу специальный жгут на предплечье, находит вену на сгибе локтя и прокалывает выбранное место иголкой. Набирают материал шприцем или с помощью пробирки, прикрепленной к игле.
И в том и в другом случае процедура может быть связана с некоторым стрессом для малыша, все-таки это немного больно. Многое зависит от поведения родителей и медперсонала. Перед процедурой необходимо в доступной форме объяснить ребенку, как себя следует вести, а в момент взятия биоматериала лучше отвлечь его внимание занимательным рассказом. По окончании желательно похвалить малыша за хорошее поведение, мотивируя его не бояться подобных анализов в будущем.
Итак, кровь сдана, а теперь пришло время получить результат.
Нормальные показатели общего анализа крови ребенка
Бланк с результатами обычно выглядит как таблица, где перечислены показатели крови ребенка, а также, для сравнения, нормальные (референсные) значения, которые соответствуют его возрасту. Таким образом, вы сразу получаете возможность предварительно оценить отклонения от нормы, если таковые имеются.
Развернутый общий анализ крови у детей обязательно включает в себя следующие составляющие:
-
Гемоглобин (Hb)
— важнейший элемент эритроцитов, который способен «захватить» кислород и доставить его к нуждающимся органам и тканям. Для новорожденных в возрасте 1–3 дней нормальными показателями являются 145–225 г/л, к 3–6 месяцам норма снижается до 95–135 г/л, а затем в процессе взросления приближается к «взрослым» показателям в 120–160 г/л. -
Эритроциты (RBC)
— так называемые красные кровяные тельца. Они служат для транспортировки гемоглобина по кровеносным сосудам. У новорожденных детей отмечают повышенный уровень эритроцитов, и это нормально — от 3,9 до 6 млн/мкл. От года до 12 лет нормой считают показатели в 3,8–5,1 млн/мкл — они близки к «взрослой» норме. -
Цветовой показатель (MCHC)
, или средняя концентрация гемоглобина в крови. Этот показатель рассчитывается по специальной формуле, зависит от количества гемоглобина и эритроцитов. В норме у детей должен находиться в границах от 0,8 до 1,05. -
Ретикулоциты (RTC)
— это «молодые» клетки эритроцитов, они являются их предшественниками и постоянно циркулируют в крови, готовые к преобразованию в полноценные клетки. В среднем и у детей, и у взрослых количество ретикулоцитов в крови должно составлять около 1% от всех эритроцитов. -
Тромбоциты (PLT)
— эти клетки крови обеспечивают свертывание, образуя на месте поврежденной ткани своеобразную «пробку», тромб. Нормальное количество тромбоцитов в крови у новорожденных (до 1 года) должно составлять от 180 до 490 единиц на микролитр. От 1 года до 12 лет норма составляет 160–390 ед/мкл, а от 12 до 15 лет 160–360 ед/мкл. -
Тромбокрит (PST)
— показатель анализа крови, который представляет собой соотношение объема цельной крови к количеству тромбоцитов. Как и у взрослых, референсным значением является 0,1–0,4%. -
СОЭ (ESR)
— скорость оседания эритроцитов, один из важнейших показателей анализа крови. Он характеризует белковый состав плазмы. У новорожденных детей СОЭ должна составлять 0–2 мм/ч, у малышей от 1 года до 6 лет — 12–17 мм/ч, от 6 до 10 лет — 0–10 мм/ч, в более старшем возрасте — 0–20 мм/ч. -
Лейкоциты (WBS)
— белые кровяные тельца, которые защищают наш организм от инфекций, вирусов и вредных бактерий. Нормальное количество лейкоцитов в крови новорожденного обычно намного выше показателя для взрослых и составляет от 9 до 30 млрд/л. С возрастом оно постепенно снижается, от 1 до 3 лет — 6 до 17 млдр клеток/л, а от 6 до 10 лет — 6–11 млрд клеток/л. -
Лейкоцитарная формула
, или
лейкограмма
, представляет собой подсчет количества каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. В первые дни жизни младенца (до 15 дней) количество нейтрофилов составляет 31–56%, лимфоцитов 22–55%, моноцитов 5–15%, эозинофилов 1–6%, базофилов до 1% (характерно для всех возрастов). У малыша в возрасте до 1 года кровь содержит 17–51% нейтрофилов, 45–70% лимфоцитов, 4–10% моноцитов, 1–5% эозинофилов. Далее показатели выравниваются: для детей до 15 лет нормальным количеством нейтрофилов будет 30–60%, лимфоцитов — 30–50%, моноцитов — 3–10%, и эозинофилов — 1–6%. -
Плазматические клетки
нужны для производства специфических антител. В крови у ребенка допускается присутствие нескольких плазмоцитов (1 клетка на 200–400 лейкоцитов), если их больше — это признак патологии.
Грамотно расшифровать данные характеристики может лишь врач, но родителям необходимо иметь общее представление о заболеваниях, которые стоят за отклонением от нормы каждого из показателей.
Что показывает клинический анализ крови?
Причиной пониженного
гемоглобина и эритроцитов
у детей могут быть разные виды анемии и гипергидратация. Повышенное содержание этих клеток крови свидетельствует об обезвоживании, сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности.
Если количество
ретикулоцитов
в крови ребенка существенно отклоняется от нормы, это говорит о большой потере крови или изменениях в работе костного мозга. Также может быть косвенным признаком нарушения функции почек, ведь именно этот орган вырабатывает специальный гормон, ответственный за превращение «незрелых» эритроцитов в полноценные клетки.
Повышенный уровень
тромбоцитов и тромбокрита
— довольно опасное состояние для всего организма: оно провоцирует беспричинное образование тромбов в кровеносных сосудах. Кратковременный тромбоцитоз можно наблюдать после любой серьезной хирургической операции или чрезмерной физической нагрузки. Но одной из самых распространенных причин повышенных тромбоцитов является инфекция — гепатит, менингит, воспаление легких и т.д. Пониженное значение часто наблюдается у недоношенных новорожденных детей.
Это интересно!
Кровь ребенка отличается от крови взрослых людей не только своим составом — с возрастом изменяется соотношение массы тела и количества этой жидкости в организме. У новорожденных малышей кровь составляет около 15% массы, а затем постепенно снижается до «взрослого» значения в 7%.
Чаще всего повышенные показатели
скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
в крови у ребенка являются следствием инфекционного процесса в организме, ОРВИ, гриппа или ангины. Но прежде чем бить тревогу, нужно понять, не вызвано ли отклонение от нормы простыми физиологическими причинами, например, стрессом. Также повышенную СОЭ можно наблюдать у грудных детей в период прорезывания зубов или при недостатке витаминов. Пониженная скорость оседания эритроцитов обычно говорит о проблемах с кровообращением.
Увеличение количества
лейкоцитов
в крови ребенка указывает на наличие воспалительного процесса, аллергических реакций и на внутреннее кровотечение. Белые кровяные тельца особенно активны в крови ребенка после сильного стресса или физических нагрузок. Пониженный уровень может быть следствием серьезных проблем — например, краснухи, ветряной оспы, мононуклеоза.
Плазмоциты
свидетельствуют о простудных заболеваниях, кори, ветрянке или краснухе. Не стоит волноваться, если даже после выздоровления общий анализ крови у детей показывает наличие этих клеток — они могут циркулировать еще несколько дней после избавления от болезни.
Общий анализ крови у детей имеет свои специфические особенности, о которых должен знать каждый родитель. Обеспечить малышу комфортную психологическую обстановку важно не только для его душевного равновесия, но и для получения достоверных результатов. Кроме того, большую часть показателей нельзя расшифровать, ориентируясь на «взрослые» нормы.
Источник
Последнее обновление — 25 января 2018 в 17:54
Время на чтение: 7 мин
Анализ крови считается важным при выявлении и диагностировании какого-либо заболевания. Ведь любое изменение в организме сказывается на ее составе. Поэтому медики чаще всего делают клинический анализ крови у детей.
Изучение позволяет выявить воспалительные процессы у новорожденного, отличие от нормы. На протяжении всего периода взросления детям следует сдавать материал на исследование.
Часто могут возникнуть вопросы, чем же общий анализ крови у вашего ребенка отличается от клинического. В принципе ничем. Это по сути синонимы. Метод представляет собой забор материала на оценку. По ней можно определить уровень эритроцитов и его нормы, состояние иммунной системы, гормональное развитие, лейкоцитоз.
При последнем наличие высоких показателей указывает на присутствие инфекции в теле, вирусной или бактериальной природы.
Правила сдачи материала
Особой подготовки не требуется. Чтобы показатели биохимической жидкости были более достоверными, следует не употреблять пищу и пить чай или другие напитки, кроме обычной воды. То есть лучше сдавать натощак утром. Если условия требуют немедленной передачи информации, соединительную жидкость берут независимо от приема еды.
Для получения данных анализа крови у детей источником является капиллярная материя, ее берут из пальца. Когда малыш совсем маленький, грудничок, то забирают кровь из пятки. Сведения смотрят по результатам мазкам, который исследует лаборант. Он занимается подсчетом различных типов кровяных клеток.
По данным производится оценка, ведется наблюдение.
Что является показателем для назначения на обследование?
Показанием для выдачи направления на детский полный анализ крови считаются:
- возникновение у малышей непонятных симптомов, которые нельзя причислить к конкретному недугу;
- долгое протекание болезни и на этом фоне субфебрильная температура;
- оценка заболевания и эффективность проводимой терапии;
- появление осложненной формы основной болезни;
- профилактические меры протекания развития, при которых сдача результатов необходима не менее 2-х раз в год;
Из чего же состоят кровяные клетки?
Составляющие биохимической жидкости красные и белые тельца. Как правило, при раскодировке информации учитываются основные данные: количество эритроцитов, кото гематокрит, уровень гемоглобина, показатель цвета. Также лейкоциты, базофилы, скорость оседания эритроцитов.
Что же означает каждый из них.
Гемоглобин представляет собой белок, осуществляет доставку кислорода к тканям. Эритроциты своеобразные помощники помогающие переносить по телу кислород. Показатель цвета указывает на содержание белка в эритроцитах.
Лейкоциты играют очень важную роль, именно по их оценке можно понять есть инфекция в организме или нет. Высокая цифра говорит о возможном воспалении, о нем же говорит и увеличенная скорость оседания эритроцитов.
Как понять по обзору все ли в порядке?
Полученный материал содержит большое количество показателей и расшифровка общего анализа крови не составит труда, если их все знать. Важно учитывать отклонения и нормы исходя из возраста пациента.
Уровень эритроцитов зависит только от возраста.
- Материал из пуповины 3,8 до 5,4х10 в 12 ст;
- от 1 до 3 дней рождения 4,1 до 6,4х10 в 12 ст;
- 4-7 дней от 3,9 до 6,7х10 в 12 ст;
- на 2 неделе жизнедеятельности 3,4 до 6,1 х10;
- на 1 месяце 2,9 до 5,2 х10;
- 2 месяц 2,75 до 4,7 х10;
- с 7 по 11 месяц от 3,0 до 4,2 х10;
- год – от 4,3 до 4,8 х10;
- 3 года и до 12 лет 3,4 до 4,6 х10;
- с 17 до 19 лет – от 3,3 до 5,3 х10 в 12 ст;
При низких результатах анализов есть вероятность дефицита соединительной субстанции. Анемией считается аномалия, отрицательно сказывается на всей системе организма и ее органах. При снижении физиологическом, причиной будет большое количество употребляемой жидкости. В скором времени все приходит в норму.
При большом числе составляющих наблюдается эритроцитоз. Последний, обнаруживается у людей, которые проживают в горах, либо испытывают долгое время физические нагрузки.
Есть и так называемая врожденная аритмия, поводами для возникновения служат:
- болезнь легких, при которой степень насыщенности клеток кислородом падает;
- приобретенный при рождении порок сердца;
- обезвоживание организма, частые спутники его длительная диарея или рвота;
- низкая функциональность коры надпочечников;
Показания гемоглобина
Белковое вещество насыщает клеточные ткани элементами воздуха.
Нормальный результат наблюдается при отсутствии патологии развития.
- дети от 1 до 3 дней жизни 140-220;
- первая неделя 138-210;
- вторая неделя 125-205;
- 1 месяц 90-170;
- 2 месяца 100-130;
- от 3 до 6 месяцев 100-135;
- от полугода и до года 90-130;
- 1 и 2 года 100-135;
- от 3 до 6 лет 115-140;
- 7-12 лет 120-150;
- 13-15 лет 110-160;
- от 16 до 18 лет 110-150;
Расшифровывая уровень белка, заниженные нормы говорят о малокровии и его стадиях. Клинический анализ крови у ребенка, включающий белковую жидкость от 100 до 110, свидетельствует о легкой стадии патологического состояния.
Средняя тяжесть идет от 70 до 90, более низкое содержание указывает на тяжелую стадию. Есть и предельно тяжелое состояние, когда отметка гемоглобина еле дотягивает до 50-ти. В этом случае требуется срочное переливание, при падении отметки 10 может наступить смерть.
Гематокрит
Под этим названием подразумевают наличие лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и плазмы.
Ниже рассмотрим общий анализ крови у здоровых детей расшифровка гематокрита:
- у только что рожденных малышей 0,33 до 0,65;
- для детей от 1 до 2 месяцев 0,28 до 0,42;
- в 2 и 4 мес. 0,31 и 0,44;
- в 4 и 6 мес. 0,31 и 0,41;
- от 6 до 1 г. 0,33 до 0,41;
- 1-2 года от 0,32 до 0,42;
- с 3 лет до 5 0,32 и 0,42;
- с 6 лет до 8 0,33 до 0,41;
- 9 и до 11 возраста 0,34 до 0,43;
- в 12 и до 14 лет 0,34 до 0,44;
- и от 15 до 18 лет – от 0,7 до 0,48 у молодых людей, от 0,34 до 0,44 у девушек;
Высокие показатели элементов у детей показывают на наличие:
- эритроцитоза, он бывает патологического, либо физиологического характера;
- обезвоживание организма, вследствие рвоты или диареи;
- лейкоцитоз и другая болезнь биохимической жидкости;
Соответственно низкие данные обнаруживаются если:
- малокровие;
- повышенный гемоглобин;
- значительная потеря крови, например при операциях, серьезных травмах;
Показатель цвета
Расшифровка анализа крови детей включает важные сведения о насыщенности кислородом красных тел. С взрослением эти коэффициенты также растут.
Меры цветового индекса:
- 1 год и 3 года 0,75 до 0,96;
- в 4 года и до 12 от 0,8 до 1,0;
- 12 лет 0,85 до 1,05;
После этих лет нормативы не меняются.
Нужно все это для того, чтобы вовремя узнать о наличии малокровия. При 0,8 ставится диагноз гипохромной аномалии. При 0,8 и 1,0 нормохромном — несоответствии. Больше 1,0 — гиперхромном отклонении.
О чем это говорит?
Гипохромия — это сниженное количество единиц жизни, чаще ставится диагноз дефицит железа в организме. Такое бывает при плохой усвояемости микроэлемента в костном мозге или полной неусваемости.
Гиперхромия, наоборот повышенный уровень красных тельц, возникает из-за дефицита витамина b 12 и фолиевой кислоты.
Нормохромная аномалия открывается из-за нарушений в эндокринной системе, при потере кроветворных элементов.
Оседание кровяных телец
Анализ крови расшифровка у маленьких детей оседания клеток важна для исследования протекания того или иного заболевания, положительной динамики.
Если их много, то объем будет высок, это действует на тягучесть плазменной жидкости. Следует знать, что пределы тел поднимаются не сразу, а день на 4 или 5 если ребенок заболел.
Большой уровень клеток устанавливается при:
- недугах инфекционной природы;
- хронических болезнях,
- воспалении;
- новообразованиях, имеющих злокачественные свойства;
- обильной потери кровяной жидкости;
- лейкоцитозе;
Низкая опускаемость тельц отражает следующие болезни:
- гепатит печени;
- эритроцитоз;
- камни в желчном пузыре;
Тромбоциты
К ним относят кровяные пластинки, образуются в костном мозге. Обусловливаются маленьким сроком жизнедеятельности от 2 до 10 дней. Играют значительную роль в остановке кровотока при травмах. Помогают быстрому заживлению, восстанавливая поврежденные ткани.
Показатели тромбоцитов:
- у только, что родившихся деток 100 до 420*109;
- до года 150 до 350*109;
- после 1 года 180 до 320*109;
Высокие значения указывают на тромбоцитоз, маленький коэффициент на тромбоцитопению. Тромбоцитопения по результатам анализа крови ребенка служит поводом подозревать аллергическую реакцию на препараты или болезни биохимической жидкости.
Инфекции как краснуха, малярия, корь, желтуха влияют на нормы тромбоцитов.
Распространенные причины тромбоцитоза:
- дефицит или малокровие;
- хирургические вмешательства;
- разрушение печени;
- опухоли внутренних органов;
- хроническое течение инфекций;
- колит;
- артрит ревматоидного характера;
- открывшееся кровотечение;
Лейкоциты
Их цифры дают информацию на отсутствие аномалии у детей. Под микроскопом живые единицы круглые, фиолетового или голубого цвета с ядром. Они делятся на сегментно-ядерные и палочкоядерные. Недостаточно расшифровать объем строительных частиц, нужно произвести подсчет каждого вида в отдельности.
Наибольшее число находится при лейкоцитозе. Последний может быть даже у абсолютно здорового ребенка. Возникает из-за принятия ванны, перед менструальным циклом, носит кратковременный характер.
Общий анализ крови у детей, такая норма лейкоцитов должна быть в мазке:
- первый день жизни 5,4 и 24,2;
- 6 мес. 5,4 и 11,9;
- 1 год 4,9 и 11;
- до 6 лети 5,3 и 12;
- 7 до 12 лет от 6 до 8;
- 13-18 лет 4,2 и 11;
Аномалия анализа крови у детей бывает при больших степенях клеток и при низких. В первом случае развиваются заболевания гнойные или воспалительные. Образования злокачественные, обильные кровопотери, ожоговая болезнь, обострения при почечной недостаточности.
В последней ситуации развивается лейкопения. Например, после продолжительной лучевой терапии, болезней житовидки, употреблением противовоспалительных лекарств. Вирусный гепатит, краснуха, грипп, малярия и брюшной тиф влияют на лейкоциты.
Лимфоциты
Играют важнейшую роль в иммунной системе организма. Помогают вырабатывать антитела при болезни, уничтожая вирусные молекулы.
Нормативы лимфоцитов:
- от 1 года до 6 лет – 43;
- от 6 до 10 лет – 38;
- от 10 и до 18 – 36;
- от 18 и старше – 22– 35;
Когда количество частиц увеличивается, то причинами этому становятся:
- инфекционный процесс вызванный различными недугами: тифом, малярией, сифилисом, гепатитом, оспой, туберкулезом;
- эндокринные нарушения;
- период после перенесенной инфекции;
- нервные болезни, болезни головного мозга и сосудов;
- Низкий уровень лимфоцитов обусловлен;
- орви или гриппом;
- вич-инфекцией;
- перенесенными операциями, травмами, ожогами;
Безусловно, без врача полностью разобраться в анализах невозможно, но зная все данные можно более конкретно знать, что происходит с ребенком и подробнее проконсультироваться со специалистом.
Похожие статьи
Загрузка…
Источник
