Общий анализ крови тройка что это

Общий анализ крови включает определение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов, подсчет лейкоцитарной формулы, определение концентрации гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ), вычисление цветного показателя. Однако в амбулаторных условиях чаще проводят укороченный анализ крови (так называемую тройку) — определение количества лейкоцитов, гемоглобина и СОЭ.

Клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ) – обязательное отделение любой поликлиники или больницы, и, чем крупнее лечебное учреждение, тем более многопрофильна его лаборатория. Современный врач, практически любого профиля, не может работать без точных качественных показателей состояния систем и органов, обмена веществ, защитных резервов организма и т.д., так как на их основе устанавливается и объективизируется диагноз, контролируется течение заболевания и эффективность терапии.

Необходимо отметить, что кровь для анализа берут из пальца обычно утром и необязательно натощак.

Содержание статьи

Общее понятие «экспресс-анализ крови»

Экспресс-анализ крови выполняют во временном промежутке 20 мин — 2 часа. Данное исследование проводят с целью дифференцирования инфекций, определения группы крови, исключения или выявления какого-либо заболевания, уточнения диагноза. Анализ проводят в специализированных лабораториях при медицинских учреждениях, оснащенных соответствующим оборудованием.

Дифференцирование инфекций

Дифференцирование вирусной инфекций от бактериальной по экспресс анализу крови основано на наличии у лейкоцитов, борющихся с вирусами и бактериями, различных хемилюминесцентных индикаторов, что определяется в образце крови в течение нескольких часов. Благодаря данному исследованию назначают правильное лечение. При необходимости исключают применение антибиотиков, что снижает уровень развития резистентности к ним – появлению большого числа бактерий, устойчивых к лечению антибиотиками.

Экспресс-анализ крови («тройка»)

В случае, когда нужно срочно определить уровень гемоглобина, количество лейкоцитов крови, проводят сокращенный общеклинический анализ крови – «тройку». На основании полученных результатов можно судить о возможном наличии анемии, степени анемии, воспалительного процесса в организме, исключить аппендицит. При выявлении отклонений в анализе крови следует провести расширенное исследование с определением количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, подсчетом лейкоцитарной формулы.

Биохимический экспресс-анализ крови

Портативные аппараты измеряют количественное содержание того или иного биохимического показателя крови. Глюкометры предназначены для проведения экспресс анализа крови на сахар. Портативные биохимические анализаторы способны определять уровень общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов, креатинина, глюкозы в течение нескольких минут.

Существуют тест-полоски, способные за короткий период времени определять химический состав крови. Данными полосками проводят экспресс анализ крови на глюкозу, холестерин, липопротеиды, креатинин, билирубин, тропонин, прокальцитонин. Благодаря полученным результатам исследований ускоряется процесс выявления сахарного диабета, атеросклероза, инфаркта миокарда, заболеваний почек, печени.

Какие анализы крови необходимо сдать беременным? Как правильно расшифровать результаты анализа крови?

Результаты анализа крови — исследования, которое так часто назначают будущей маме, — представляются большинству из нас китайской грамотой. Даже не пытаясь вникнуть в эту абракадабру, мы ориентируемся на удовлетворенный кивок или озабоченное хмыканье врача, изучающего бланк. Однако не все в этих результатах так безнадежно непонятно.

Это самый простой и информативный вид исследования: кровь берут из пальца или из вены утром, натощак. Общий анализ крови демонстрирует, как обстоят дела с показателями так называемой «тройки»: гемоглобин, лейкоциты, СОЭ.

Гемоглобин — основной «дыхательный» компонент красных клеток крови — эритроцитов. Он состоит из белка глобина и гема — соединения железа, которое снабжает клетки кислородом.
Норма (для будущей мамы): 100-130 ед.
Низкий гемоглобин у беременной указывает на появление у нее анемии.

Лейкоциты — это клетки-защитники, специализированные элементы крови, которые отвечают за иммунную защиту. Они поглощают чужеродные бактерии и токсины, попадающие в кровь. Количество лейкоцитов меняется во время беременности и под действием внешних обстоятельств: сезонных, климатических, периодов солнечной активности.
Норма (для будущей мамы): 4.0-9.0 ед.
Уровень лейкоцитов повышается при воспалении, бактериальных и вирусных инфекциях, отравлениях, острых кровопотерях (при травмах) или хронических скрытых кровотечениях (при язве желудка), почечных коликах, аллергиях, болезнях печени, после длительного приема медикаментов.

СОЭ — скорость оседания эритроцитов.
В норме оседание эритроцитов не должно превышать 15 мм в час.
Быстрое оседание клеток (30-40 мм/ч) указывает на появление воспаления, острой инфекции, отравления, большой кровопотери (например, после операции).

Не менее важную информацию врачу-гинекологу дают исследования других клеток, содержащихся в крови.

Ретикулоциты — молодые, незрелые клетки крови, предшественники эритроцитов.
Норма (для будущей мамы): 2-10 ед.
Их уровень повышается при анемии беременных, кровотечениях.

Тромбоциты — кровяные пластинки, которые активно участвуют в остановке кровотечения.
Норма (для будущей мамы): 180-320 ед.
Врачу-акушеру важно знать картину свертывающей системы крови, чтобы составить прогноз на предстоящие роды (особенно если планируется кесарево сечение). С этой же целью подсчитывается протромбиновый индекс — время образования тромба и скорость свертывания крови.

Биохимический анализ крови исследует не только клеточные компоненты крови, но и пигменты, ферменты, гормоны, микроэлементы, белки.

Белки крови

В крови содержится много белков, и каждый из них выполняет свою функцию: питания, защиты, энергетического резерва, нормализации свертывания крови и многие другие.

Альбумин — вырабатывается в печени, поддерживает давление крови, доставляет необходимые жиры и углеводы к органам и тканям.
Норма (для будущей мамы): 30-50 ед.

Иммуноглобулины — отвечают за крепость иммунной защиты.
Повышение их показателей указывает на болезни почек, печени, кишечника, хроническое воспаление женских половых органов.

С-реактивный белок — повышается при острых воспалительных процессах.

Мочевая кислота — отражает работу почек.
Норма (для будущей мамы): 0,16-0.4 ед.
Повышение показателей появляется при нарушении выделительной функции почек и токсикозах беременности.

Жиры крови

Липопротеиды — содержат жиры (липиды), например холестерин, который образуется в печени.
Показатели холестерина зависят от состояния печени и количества жиров, которые поступают с пищей.

Холестерин — один из жиров крови, он входит в состав клеточных мембран.
Норма (для будущей мамы): 5-6 ед.
Его показатели меняются в зависимости от нарушений работы печени и качества пищи.

Фибриноген — отвечает за своевременное свертывание крови.
Норма (для будущей мамы): 2-4 ед.

Билирубин — желчный пигмент, который образуется после распада гемоглобина в печени и селезенке.
Норма (для будущей мамы): 3.4-22.2 ед.
Высокий уровень билирубина — сигнал появления болезней печени (гепатита) и анемии.

Глюкоза — показатели «сахара» в крови отражают состояние энергетического баланса в организме матери и работу поджелудочной железы.
Норма (для будущей мамы): 3,3-6,6 ед.
Беременность сама по себе может спровоцировать колебания уровня глюкозы в крови и сахарный диабет.

Ферменты крови

Их активность обеспечивает работу конкретного органа или целой системы. Высокая активность некоторых ферментов говорит о поражении определенного органа, например — панкреатическая липаза выделяется поджелудочной железой и позволяет судить о ее работе, а суточное выделение креатинина — вещества, участвующего в мышечных сокращениях, — зависит от правильного питания, что важно для хорошей родовой деятельности.

Гормоны крови

Инсулин (норма 36-180 единиц), адреналин, тиреопропные гормоны щитовидной железы, кетостероиды (гормоны надпочечников), прогестерон, окситоцин, пролактин очень важны для нормального течения беременности и родов.

Альфафетопротеин — указывает на наличие или отсутствие врожденных пороков плода.

Содержание микроэлементов в крови

Их показатели отражают картину кислотнощелочного баланса в организме и состояние системы кровообращения в целом.
Норма (для будущей мамы): кальций — 2.2-2.5, натрий — 135-145, калий — 3.3-4.9 ед.
Увеличение или уменьшение показателей натрия возникает из-за потери воды и солей. Повышение калия происходит при печеночной недостаточности, передозировке некоторых лекарств. Уменьшение его показателей возможно при поражении почек. Кальций в крови увеличивается во время авитаминозов, при дефиците в костной ткани, стрессах, хронической депрессии, из-за приема некоторых лекарств, болезней паращитовидных и щитовидной желез. Снижение кальция появляется, если его всасывание в кишечнике нарушается и из-за нехватки витамина D.

Магний — играет важную роль в работе нервно-мышечного аппарата. Повышение магния в организме бывает при неполноценном питании, нарушении всасывания этого элемента в кишечнике, усиленном выведении магния почками.
Норма (для будущей мамы): от 0,65-1.1 ед.
Его показатели отражают работу щитовидной железы и меняются при сахарном диабете.

Железо — активно участвует в кислородном обмене. Этот элемент необходим для нормальной работы всех органов и тканей. В общем анализе крови этот уровень определяет гемоглобин, содержащийся в красных клетках крови — эритроцитах.
Норма (для будущей мамы): 9.0-31.0 ед.
Снижение показателей железа в крови говорит о появлении анемии и недостаточном снабжении органов и тканей кислородом.

Жанна Сойкина, акушер-гинеколог,