Общий анализ крови rbc что

RBC – аббревиатура, которой в анализе крови обозначают эритроциты (от англ. red blood cells, красные кровяные клетки). Основные функции этого форменного элемента крови – транспортная, защитная и регуляторная.

Эритроциты – форменные элементы крови, в анализе крови обозначаются аббревиатурой RBC

Образование эритроцитов (эритропоэз) у взрослых происходит в красном костном мозге плоских костей. В нем содержатся так называемые плюрипотентные стволовые клетки – общие предшественники всех клеток крови. Пройдя несколько стадий дифференцировки и созревания, безъядерные эритроциты выходят из костного мозга в виде так называемых ретикулоцитов (молодых эритроцитов).

Зрелые красные кровяные клетки циркулируют в крови в среднем на протяжении 100–120 дней, после чего фагоцитируются клетками ретикулоэндотелиальной системы костного мозга (в случае наличия патологии – также селезенки и печени). При укорочении жизни эритроцитов и после кровопотери скорость эритропоэза может возрастать в несколько раз. Продолжительность жизни эритроцитов у мужчин несколько больше, чем у женщин.

Основные функции эритроцитов

Транспортная функция эритроцитов заключена в том, что они транспортируют О2 и СО2, гормоны, аминокислоты, холестерин, жиры, полипептиды, углеводы, белки, ферменты, различные биологически активные соединения (простагландины, лейкотриены и т. д.), микроэлементы и проч.

Транспортную функцию обеспечивает входящий в состав RBC особый белок – гемоглобин. Он обладает способностью образовывать соединения с кислородом и углекислым газом.

Гемоглобин выполняет транспортную функцию крови 

Красные кровяные клетки играют значимую роль в специфическом и неспецифическом иммунитете и участвуют в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе, свертывании крови и фибринолизе (значит, что эритроциты выполняют защитную функцию).

Осуществление регуляторной функции RBC обусловлено содержащимся в клетках гемоглобином. Эритроциты регулируют рН крови, водный обмен и ионный состав плазмы.

Определение числа эритроцитов в анализе крови

Отдельно анализ крови на подсчет числа RBC не назначается. Значение показателя обычно определяется в составе общего анализа крови.

Основания для проведения исследования на определение числа эритроцитов:

• профилактическое и диспансерное наблюдение, в т. ч. перед проведением хирургических вмешательств;
• контроль проводимого медикаментозного лечения у пациентов с хронической анемией или кровотечениями;
• обследование беременных;
• диагностика анемии, полицитемии и других болезней системы кроветворения;
• обследование пациентов с инфекционными и соматическими заболеваниями (назначается одновременно с биохимическим анализом крови).

В бланках результата все параметры обозначаются аббревиатурами английских терминов:

• RBC (red blood cells) – эритроциты, или красные кровяные тельца;
• WBC (white blood cells) – лейкоциты, или белые кровяные тельца;
• HGB (hemoglobin) – уровень содержания в цельной крови гемоглобина;
• HCT (hematocrit) – гематокрит (индекс, представляющий собой процентное соотношение объема форменных элементов крови к объему плазмы крови);
• PLT (platelets) – тромбоциты;
• ESR (erythrocyte sedimentation rate) – СОЭ, скорость оседания эритроцитов.

Транспортную функцию обеспечивает входящий в состав RBC особый белок – гемоглобин. Он обладает способностью образовывать соединения с кислородом и углекислым газом.

Если в анализе крови повышены RBC, возможно дополнительное назначение углубленного исследования – развернутого клинического анализа крови. Он включает в себя определение эритроцитарных индексов:

• MCV – средний объем одного эритроцита;
• MCH – среднее содержание в одном эритроците гемоглобина;
• MCHC – концентрация гемоглобина в эритроците (не в общем объеме крови);
• RDW-CV – ширина распределения эритроцитов, то есть наличие и концентрация в крови красных клеток, значительно отличающихся по своему размеру от нормы.

Норма RBC у детей

Образование эритроцитов у эмбриона происходит в желточном мешке, у плода – в печени и селезенке. У новорожденных в анализе крови значение RBC высоко, что обусловлено перемещением крови из плаценты в кровоток во время родов и значительной потерей воды в дальнейшем. В последующие месяцы организм растет, но образование новых эритроцитов не происходит, что обусловливает снижение числа эритроцитов к третьему месяцу жизни.

В детском возрасте количество эритроцитов постепенно меняется. Норма содержания эритроцитов в крови у детей:

• до 1 года: 3,3–4,9 х 1012/л;
• 1–6 лет: 3,5–4,5 х 1012/л;
• 6–12 лет: 3,5–4,7 х 1012/л;
• 12–16 лет: 3,6–5,1 х 1012/л.

Читайте также:

1. Клинический анализ крови: показатели, подготовка, расшифровка

2. Аутоиммунная гемолитическая анемия

3. Синдром Жильбера

Расшифровка анализа крови на RBC: норма у мужчин и женщин

В норме число эритроцитов у мужчин составляет 4–5 х 1012/л. При отсутствии патологий системы кроветворения этот показатель, как правило, не меняется. У женщин число эритроцитов меньше, обычно значение не превышает 4,5 х 1012/л.

Количество эритроцитов может снижаться во время беременности

Во время беременности количество эритроцитов может снижаться до 3–3,5 х 1012/л, что не означает патологии и считается нормой. Также у женщин физиологические колебания зависят от фазы менструального цикла. После 45 лет начинается постепенное угасание функций яичников, процесс сопровождается и изменением состава крови. При расшифровке анализа крови на RBC нормой у женщин этого возраста считается значение 3,6–5,1 х 1012/л. С началом климакса активность физиологических процессов уменьшается, однако число эритроцитов значительно не меняется.

Причины отклонения содержания эритроцитов в крови от нормы

Если количество эритроцитов превышает норму, это явление называется эритроцитозом, если показатель ниже – эритропенией, или анемией.

Эритроцитоз наблюдается при повышенных физических нагрузках

Причины абсолютного эритроцитоза (повышенной продукции эритроцитов):

• эритремия (злокачественное заболевание костного мозга);
• состояния, связанные с гипоксией (на фоне заболеваний легких, порока сердца, при наличии аномальных гемоглобинов, повышенных физических нагрузках, пребывании на больших высотах, ожирении);
• патологии, связанные с повышенной продукцией эритропоэтина (у пациентов с раком паренхимы почки, гидронефрозом и поликистозом почек, раком паренхимы печени, доброкачественным семейным эритроцитозом);
• состояния, связанные с избытком в организме андрогенов или адренокортикостероидов (при феохромоцитоме, синдроме Кушинга, гиперальдостеронизме).

Также в анализе крови могут быть повышенные значения RBC при относительных эритроцитозах. Изменение количества эритроцитов может наблюдаться в следующих случаях:

• дегидратация из-за обильной рвоты, диареи;
• полиурия;
• сахарный диабет;
• состояния после ожогов;
• эмоциональные стрессы;
• курение и алкоголизм;
• недостаточное потребление жидкости;
• артериальная гипертензия.

Смешанный эритроцитоз отмечается по причине сгущения крови и плацентарной трансфузии (физиологический эритроцитоз новорожденных).

При укорочении жизни эритроцитов и после кровопотери скорость эритропоэза может возрастать в несколько раз.

Снижение в анализе крови значения RBC наблюдается в следующих случаях:

• кровотечение в остром или хроническом течении;
• железо-, B12- или фолиеводефицитная анемия;
• хронические заболевания почек (уменьшение синтеза эритропоэтина);
• гипотиреоз;
• цирроз печени;
• гемолиз;
• апластическая анемия;
• онкологические заболевания костного мозга или метастазы иных опухолей в костный мозг;
• хронические инфекции;
• системные болезни соединительной ткани;
• беременность.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

RBC — показатель, который выявляют при сдаче общего анализа крови. Это исследование назначает гематолог, ведь такой анализ помогает диагностировать заболевания и узнать уровень гемоглобина и эритроцитов в крови.

Что представляет собой анализ на RBC?

Анализ на RBC расшифровывается как «Red blood cells», что означает «красные кровяные тела». Он помогает определить количество и насыщенность эритроцитов в крови, которые транспортируют кислород к сердцу.

В основном его назначают в таких случаях:

• Для определения и диагностирования кровяных заболеваний, в ходе которых снижается уровень показателей в крови (железодефицитная анемия, малокровие, онкология и так далее).
• При беременности, так как кровообращение ухудшается, это связано с интенсивным развитием плода (назначают с целью профилактики и сохранения ребенка).
• При госпитализации и интенсивном лечении, при котором необходимо сдать анализы на выработку эритроцитов и их насыщенность кислородов (особенно после химиотерапии).
• Во время реабилитационного периода после эндокринных заболеваний, при которых может ухудшаться работа сердца.

Общий анализ крови на эритроциты помогает диагностировать серьезные  болезни на стадии развития. Поэтому гематологи рекомендуют проводить обследование 1-2 раза в год для всеобщей профилактики.

Норма RBC в анализе крови

RBC в анализе крови — это такое обследование, которое помогает определить уровень эритроцитов в крови, и что считается патологией в соответствии с возрастом человека.

Взрослые

У женщин нормой будет считаться значение в 4,5-5 л, на это влияет индивидуальное половое развитие и менструации. У мужчин нормальные показатели будут от 5-6 л, это связано с активной выработкой тестостерона, в результате чего кровь становится насыщеннее кислородом.

В пожилом возрасте у мужчин и женщин показатели могут снижаться до 3,5-4  л, это связано с угасанием половых функций в результате недостаточной выработки тестостерона и прогестерона.

Грудные дети

Дети

У детей с 2 до 12 лет нормальными показателям считаются от 3,5 до 4,5 л, это связано с физическим созреванием. С 13 по 18 лет активно вырабатываются гормоны, и происходит половое созревание, в результате чего показатели меняются от 3,5 до 5,5 л. Показатели могут резко повышаться или понижаться, на это влияет активность выработки гормонов и начало менструального цикла у девочек.

Какой анализ помогает определить уровень RBC?

Определить уровень и количество красных кровяных тел можно при сдаче общего анализа крови.

Сдавая кровь на RBC также можно определить:

• Количество эритроцитов и их насыщенность кислородом.
• Уровень гемоглобина.
• Количество тромбоцитов.
• Цветовые показатели (насыщенность кислородом эритроцитов).
• Количество ретикулоцитов.
• Скорость осадки эритроцитов в крови (СОЭ).
• Уровень лейкоцитов.

Общий анализ крови рекомендуется сдавать 1-2 раза в год, ведь пониженные или повышенные показатели говорят о развитии серьезных патологий.

Расшифровывание результатов проводит врач-гематолог, который отталкиваясь от показателей, назначает лечение.

Подготовка к исследованию

RBC в анализе крови — это такое исследование, перед которым назначается предварительная подготовка.

Она проходит таким образом:

• Отказ от завтрака и сдача крови натощак, ведь так можно точно определить уровень эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина (желательно проводить процедуру утром).
• Отказаться от кофе, черного чая, сока, алкоголя и напитков с нитратными добавками за 8 часов до сдачи анализа, из-за которых понижается гемоглобин и эритроциты.
• Отказаться от медицинских препаратов и антибиотиков за 12 часов до сдачи крови, так как они нарушают целостность эритроцитов, лейкоцитов и понижают гемоглобин.

Если пациент находится на стационарном лечении, то перед сдачей анализа гематолог проводит дополнительные процедуры, зависит от заболевания. Также рекомендуется отказаться от курения, при котором уничтожаются гемоглобиновые клетки, из-за чего концентрация кислорода в крови снижается.

Как происходит забор крови

Чаще всего кровь на RBC берут с пальца, это является безболезненным и эффективным способом узнать о показателях эритроцитов и гемоглобина.

Забор крови с пальца происходит в такой последовательности:

1. В первую очередь лаборант смазывает безымянный палец на левой руке спиртом, чтобы провести дезинфекцию и избавить пациента от болевых ощущений.

   RBC в анализе крови часто проводится при «клиническом анализе крови»

2. Затем одноразовым копьем делается надрез на подушечке пальца и пипеткой берется кровь, которую помещают в специальную колбу ля дальнейшего обследования.
3. По окончанию процедуры лаборант смазывает палец ватой со спиртом, затем помещают кровь из колбы на специальное стекло, где проводится исследование на показатели.

Во время беременности и серьезных заболеваний назначают сдачу крови с вены, при помощи чего можно также определить работу органов внутренней секреции. При инфекционных заболеваниях могут увеличиваться почки, печень и поджелудочная железа, поэтому анализ крови с вены поможет диагностировать отклонения и подобрать лечение.

Сколько ждать результатов анализа

RBC в анализе крови исследуют в течение 1-14 дней, ведь это такое обследование, при котором определяют работу иммунитета и выработку гормонов. Пациентам, которые находятся на стационарном или амбулаторном лечении, анализы делают в течение 1-4 часов. Это необходимо для того, чтобы назначить подходящее лечение и узнать о прогрессировании серьезных заболеваний.

Тем, кто сдает кровь в целях профилактики, нужно ждать от 1-14 дней, если нет направления от врача-гематолога. На скорость получения расшифровки результатов влияют многие факторы, особенно качество оборудования в лаборатории.

Расшифровка ответов

Расшифровку результатов проводит лаборант, после чего врач-гематолог делает заключение и определяет норму показателей в соответствии с возрастом и полом. Расшифровка ответов будет зависеть от того, понижены или повышены показатели, что говорит о заболеваниях или гормональном сбое.

Причины пониженных значений

Концентрация и количество эритроцитов в крови могут снижаться, это происходит по таким причинам:

• Тяжелые физические травмы или хирургическая операция с большой потерей крови, в результате чего понижается уровень эритроцитов и гемоглобина в крови.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых раздражается слизистая оболочка желудка и нарушается работа кишечника (язва, гастрит, геморрой, онкология и анемия кишечника).
• Обильные кровяные выделения при менструациях у женщин, также аборты и выкидыши, при которых уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина в крови.
• Железодефицитная анемия и лейкоз, при котором уменьшается концентрация таких показателей, как эритроциты, гемоглобин и выработка лейкоцитов.
• Прием антибиотиков и медицинских препаратов, которые повышают выработку лейкоцитов и антител в крови, из-за чего уменьшают количество эритроцитов.

Причины высокого уровня

На интенсивное повышение эритроцитов в крови влияют такие факторы:

• Беременность, при которой эритроциты увеличиваются за счет роста и развития плода (также во время резус конфликта матери и будущего ребенка).
• Эксикоз и обезвоживание организма в результате заболеваний, что способствует уменьшению количества эритроцитов и кислорода, из-за чего кровь теряет насыщенность.
• Заболевания органов ЖКТ и кишечника, рвота, частый метеоризм и диарея, что увеличивает концентрацию эритроцитов (особенно при ротавирусной инфекции).
• Гормональный сбой и нарушение работы почек, из-за чего происходит обезвоживание, которое влияет на выработку эритроцитов в крови и работу сердца.

Чтобы узнать точно, по какой причине показатели отклонены от нормы, необходимо сдать анализ крови и пройти обследование у гематолога. Заниматься самолечением при отклонениях от нормы не рекомендуется, так как может ухудшиться работа сердца из-за нехватки кислорода.

Что делать для нормализации показателя

RBC в анализе крови — это такое исследование, которое поможет определить подходящий метод лечения, если имеются отклонения показателей от нормы. Нормализировать показатели можно при помощи медицинских препаратов и народных средств, узнать какой будет подходящим можно у лечащего врача-гематолога.

Медикаментозные и народные способы повышения уровня RBC

Для поднятия количества эритроцитов рекомендуются такие препараты:

• С содержанием двухвалентного ферума сульфата (Тардиферон, Ферретаб, Актиферин, Фероплекс, Феро-Фольгамма, Сорбифер Дурулес и Гино-Тардиферон).
• С содержанием трехвалентного ферума сульфата для взрослых (Биофер, Феррум лек, Ферлатум Фол, Мальтофер, Ферлатум и Фенюльс).
• С содержанием фолиевой кислоты и витамина B9, который повышает концентрацию гемоглобина и эритроцитов в крови (Биофер, Ферретаб, Мальтофер Фол и Гино-Тардиферон).
• С циан кобаламином, витамином B12 и аскорбиновой кислотой, которые насыщают кровь эритроцитами и гемоглобином (Ферро-Фольгамма, Сорбифер Дурулес и Актиферрин).
• Препараты для инъекций и внутреннего введения, благодаря чему увеличивается гемоглобин и кислород в крови (Венофер, Космофер и Аргеферр).

Также существуют народные методы поднятия эритроцитов, они подходят тем, у кого имеется аллергия или непереносимость на медикаменты.

Лучшими народными средствами считаются:

• Отвар шиповника и багульника. Шиповник и багульник содержат большое количество витаминов и ферментов, которые способствуют улучшению кровообращения и поднятию эритроцитов. Для приготовления необходимо добавить 100 г шиповника и багульника, после прокипятить и поставить наставиться на 10-15 мин. Пить отвар рекомендуется 2-3 раза в день, натощак перед употреблением пищи.
• Отвар боярышника. Настой боярышника улучшает работу сердца и процесс кровообращения, употребляя его, есть шансы повысить гемоглобин и эритроциты. Для приготовления необходимо заварить 150-200 г боярышника, затем дать настояться 5-10 мин. Боярышник можно пить взрослым и детям, если нет аллергической реакции и индивидуальной непереносимости организма.
• Салат с редькой и редис. Редька и редис содержат большое количество железа и витамина B9, которые увеличивают показатели эритроцитов. Для приготовления необходимо нарезать или взбить на блендере 1-2 редьки и редиса, после по вкусу добавить сахар или соль. Употреблять салат не рекомендуется тем, у кого имеются гастрит или язва желудка.
• Салат с яблок и айвы. Айва и яблоки – главные источники железа, которые помогут повысить показатели RBC. Для приготовления нужно очистить и нарезать 2-3 яблока и 1-2 айвы, после по вкусу добавить сахар. Также можно добавить морковь, грушу и редьку по вкусу, если нет аллергии.
• Грецкие орехи с медом. В грецких орехах содержаться витамины и ферменты, способствующие повышению RBC. Употреблять их с медом нужно 1-2 раза в день, если нет переизбытка йода и заболеваний щитовидной железы.

Перед тем, как самостоятельно выбирать препараты, нужно проконсультироваться с гематологом и диетологом. Также необходимо пройти аллерголога и сдать анализы, которые определят, нет ли аллергии на медицинские препараты и таблетки.

 Препараты и народные средства для понижения RBC

Чтобы понизить эритроциты и концентрацию гемоглобина в крови, гематологи назначают такие медицинские препараты:

• Ацетилсалициловую кислоту, которая помогает разжижать кров, делать ее менее насыщенной кислородом и гемоглобином (Аспирин, Аспетер, Плокард, Аспекард и Ацекор).
• Дипиридамол, который помогает ссужать сосуды и разжижать кровь с повышенным уровне эритроцитов (Курантил, Аклотин, Агенокс и Ацекор кардио).
• Клопидогрель, при котором уменьшается кислород в гемоглобине, из-за чего понижаются показатели эритроцитов ( Атерокард, Платогрил, Лопигрол и Трентал).

При высокой концентрации эритроцитов также используют пиявок, этот метод называют гирудотерапией.

Для понижения эритроцитов и гемоглобина специалисты рекомендуют такие народные средства:

• Настойка из одуванчиков и хвоща. Одуванчик и листья хвоща помогают понизить показатели эритроцитов, при этом улучшив работу сердца и сердечных сосудов. Для приготовления понадобится 20-50 г стебля одуванчика и 50-100 г листьев хвоща, после этого кипятить. После приготовления нужно дать отвару настояться 10-15 мин, затем пить по 2-3 раза на день после приема пищи.
• Отвар ромашки и календулы. Для приготовления отвара необходимо 100 г ромашки и 100 г календулы залить кипятком, затем дать настояться 10-15 мин. Ромашка и календула способствуют разжижению крови и сужению кровеносных сосудов, благодаря чему можно избавиться от переизбытка RBC и гемоглобина в крови.
• Лимонный сок. Лимон содержит большое количество ацетилсалициловой кислоты, которая разжижает кровь и делает ее менее насыщенной. Для приготовления достаточно выжать 1-2 лимона в стакан с водой, после по вкусу добавить сахар или мед. Пить сок рекомендуется 2-3 раза на день после приема пищи.
• Отвар укропа. Укроп улучшает работу печени, почек и крови, благодаря чему снижается концентрация эритроцита и гемоглобина в крови. Для приготовления отвара необходимо 50 г укропа закипятить, после дать настоятся 10-15 мин. Отвар укропа можно пить взрослым и детям, если нет аллергической реакции и других противопоказаний.
• Салат с бананов и абрикос. Для приготовления салата необходимо мелко нарезать или взбить на блендере 1-2 банана и 2-3 абрикоса, затем по вкусу добавить сахар, курагу или изюм. Салат поможет улучшить работу кишечника, сердца и кровообращения, благодаря чему уменьшаться показатели гемоглобина и эритроцитов в крови.
• Черный сладкий чай. При переизбытке гемоглобина и эритроцитов рекомендуется пить 2-3 раза на день черный чай с сахаром, который помогает уменьшить показатели. Сладкий черный чай желательно пить в чистом виде, без вкусовых добавок, которые негативно влияют на работу кишечника и желудка в целом.

RBC в анализе крови — это такое обследование, которое поможет определить, повышены или понижены показатели исходя из этого, можно определить лечение. Также стоит пересмотреть рацион питания и внести продукты, которые, исходя с результатов анализов, повысят или понизят показатели RBC в крови.

Осложнения при высоких и низких значениях RBC

Если не заниматься лечением и не восстановить норму эритроцитов в крови, могут беспокоить неприятные симптомы и осложнения.

При высоких значениях могут беспокоить такие симптомы и осложнения:

• Повышение глюкозы и сахара в крови, что провоцирует закупорку кровеносных сосудов, из-за чего происходит гормональный сбой и сахарный диабет.
• Сердечная недостаточность, риск возникновения инсульта и инфаркта миокарда (также беспокоит острая боль в области сердца и сердечных мышц).
• Нарушение работы поджелудочной, щитовидной и вилочковой железы, из-за чего в организме происходит гормональный сбой и дисфункция обмена веществ.
• Нарушение работы печени и гепатомегалия, в результате чего увеличивается размер органа, и беспокоят неприятные симптомы (сыпь на лице, изменение цвета кожи и синяки под глазами).
• Уменьшается общая масса тела, это связано с обезвоживанием организма и неправильной работой желудочно-кишечного тракта (возникает дистрофия и анорексия).

При пониженных показателях могут возникать такие симптомы и осложнения:

• Нарушение процесса кровообращения и работы сердца, из-за чего возникает частая одышка и ощущение нехватки кислорода (также связано с гипоксией мозга).
• Нарушение желудочно-кишечного тракта и усваивания пищи, из-за чего беспокоит метеоризм, диарея, рвота и тошнота (может возникнуть анемия кишечника).
• Нарушение аппетита, не усваивание пищи и раздражение слизистой оболочки желудка, что грозит серьезными заболеваниями (гастрит, язва, дистрофия и анорексия).
• Нарушение менструального цикла у женщин, также сложные роды и частые выкидыши в результате недостаточной циркуляции кислорода в крови к плоду.
• Появление неприятных симптомов, которые нарушают общее состояние здоровья и снижают физическую активность человека (сонливость, тошнота и слабость).

RBC в анализе крови помогает определить концентрацию эритроцитов и гемоглобина, это позволяет диагностировать заболевания на ранних стадиях. Такое обследование рекомендуется проходить взрослым и детям, чтобы вовремя определить показатели и заняться лечением.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об RBC анализе

Елена Малышева расскажет об анализе крови на эритроциты: