Общий анализ крови при раке молочных желез

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры можно пройти как в государственных клиниках, так и в частных медцентрах.

Найти медицинский центр…

Результаты исследования уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови, как правило, готовы в течение 1–2 дней. Если необходим срочный анализ — в течение двух часов.

Подробнее о срочных услугах…

При подозрении на онкологическое заболевание рекомендуется пройти молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры.

Подробнее об услуге…

Многие коммерческие лаборатории предлагают клиентам различные акции, скидки и программы лояльности.

Подробнее…

Рак — это заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике. Достоверно поставить такой диагноз можно только после комплекса исследований. Но заподозрить это заболевание помогут обычные анализы, которые легко пройти практически в любой лаборатории. Именно лабораторная диагностика помогает определить, с каким органом связаны возможные проблемы, и уже целенаправленно искать их причину.

Общий анализ крови: покажет ли он рак?

Злокачественная опухоль — это активно растущая ткань, которая требует большого количества «строительного материала» и энергии. Она активно потребляет вещества, нужные для роста организма, и выделяет продукты обмена, в том числе обладающие токсичностью. С этими двумя процессами и связаны основные изменения, которые можно увидеть в результатах анализа крови.

Интоксикация приводит к повышению СОЭ, увеличению количества нейтрофилов и снижению числа лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, нужно как можно скорее исключить самый серьезный диагноз. Наиболее ярко такое сочетание признаков проявляется при некоторых формах лимфогранулематоза, при гистиоцитозе и нейробластомах[1].

При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, снижается гемоглобин[2]. Токсическое действие продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток повреждает мембраны эритроцитов, из-за чего в крови могут появляться их патологические формы — эхиноциты[3]. При раке костного мозга обнаруживают незрелые клетки крови.

Анализ крови при раке проводится так же, как и при любом другом заболевании. В процедурном кабинете у пациента забирают цельную кровь в специально подготовленную пробирку. Сдавать биоматериал нужно натощак или хотя бы через 4 часа после еды. Результат будет готов через 1–2 рабочих дня.

Специфичность такого исследования невысока, и поставить диагноз «рак» по результатам одного только анализа крови нельзя. То же повышение СОЭ всегда наблюдается при воспалении. Анемия может возникнуть при недостаточном питании, дефиците железа или при других болезнях.

Общий анализ мочи при диагностике онкологических заболеваний

В анализе мочи при онкологии редко появляются специфические изменения. Но любые отклонения в результатах — это повод провести более тщательное обследование.

Кровь в моче является ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Но она также может появиться при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.

Кетоновые тела говорят об усиленных процессах катаболизма, то есть распада тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и, например, при сахарном диабете или во время диеты.

Для проведения анализа собирают утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Перед тем как собрать материал, нужно принять душ, чтобы клетки с поверхности кожи не попали в контейнер.

Уже через 1–2 дня будет готов результат, с которым нужно обратиться к врачу. По одному анализу мочи поставить диагноз и даже заподозрить онкологию невозможно. Нужно учитывать другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.

Биохимический анализ крови: сигналы опухолевого процесса

В биохимическом анализе крови для диагностики рака наиболее важны семь показателей[4]:

Общий белок и альбумин. Опухоли активно потребляют белок, из-за этого его уровень в крови снижается. Плюс к этому часто теряется аппетит, строительный материал для клеток перестает поступать в организм в достаточном количестве. А если рак поражает печень, то производство белка в организме значительно снижается даже при нормальном питании.
Мочевина. Повышение этого показателя в крови говорит об ухудшении функции почек или об активном распаде белка. Это может происходить как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани, в том числе при эффективном лечении рака.
Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при саркомах, раке легких, печени, органов репродуктивной системы, других видах онкологии. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, организм начинает несвоевременно реагировать на повышение концентрации глюкозы. В результате еще за несколько лет до первых клинических симптомов рака могут появиться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки.[5]
Билирубин повышается при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении.
АлАТ — фермент, который может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
Повышение щелочной фосфатазы — признак опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря основной опухолью или метастазами.[6]

Кровь для этого исследования забирают из вены. Желательно биоматериал сдавать утром до завтрака, иначе можно получить ложный результат. Это достаточно быстрый анализ и его результаты можно будет узнать уже через 1–2 дня.

Однако специфичность биохимического анализа также очень низкая. Изменения в анализе крови при онкологии не позволяют однозначно поставить диагноз. Скорее любые нарушения являются сигналом для врача провести более тщательную диагностику определенных систем или органов.

Анализы на свертываемость крови при раке

При онкологии значительно повышается свертываемость крови, возрастает риск возникновения тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах.

Историческая справка
Впервые связь онкологических заболеваний с повышенным тромбообразованием была выявлена А. Труссо в 1861 году. С тех пор эта теория не ставилась под сомнение, а только подтверждалась новыми научными данными[7].

Образование микротромбов в свою очередь ухудшает течение онкологического процесса. Круг замыкается. Были проведены серьезные исследования, которые показали, что применение препаратов, уменьшающих свертываемость крови, улучшает выживаемость онкологических больных даже при далеко зашедшем злокачественном процессе[8].

Для выявления нарушений свертываемости исследуется коагулограмма. Для этого анализа также понадобится кровь из вены. А результаты будут готовы через 1–3 рабочих дня.

Иммунологический анализ крови: ключевой метод анализа при раковых заболеваниях

Анализ крови на маркеры раковых опухолей позволяет заподозрить онкологию на ранней стадии, оценить динамику заболевания, вовремя определить рецидив или появление новых метастазов, оценить эффективность лечения.

Онкомаркерами называют вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и в организме здорового человека или не определяются совсем, или содержатся в очень малом количестве. Известно более 200 подобных веществ[9]. Но не все они одинаково успешно определяются в медицинской практике.

На заметку
В 2017 году в целях раннего выявления почечно-клеточного рака были разработаны методики определения новых онкомаркеров — аквапорина-1 и перилипина-2. Методы обладают 95-процентной чувствительностью и 91-процентной специфичностью[10].

Несмотря на то, что определение онкомаркеров приобрело известность как «анализ крови на рак», их обнаружение не говорит со 100% гарантией о наличии этого заболевания и требует дополнительного обследования.

Для диагностики опухолей по анализу крови самые значимые маркеры — это α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки. А также простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты.

Вторым по значимости следует СА-125, который выявляют при серозном раке яичников. Менее широко используют другие онкомаркеры:

при опухолях молочной железы определяют РЭА, СА-15-3 и СА-72-4;
при подозрении на рак шейки матки дополнительно к альфа-фетопротеину и ХГТ определяют SCC;
при раке толстого кишечника — СЕА и СА-72-4;
при подозрении на опухоль желудка — СЕА, СА-72-4 и СА-19-9;
при подозрении на рак поджелудочной железы — СА-19-9 и СА-242;
при раке щитовидной железы — hTERT, EMC1, TMPRSS4, галектин-3, EGFR, HBME-1;
при раке мочевого пузыря в моче определяют ВТА, UBC, NMP-22[11].

Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через 4 часа после еды. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1–2 рабочих дней. Если результат нужен срочно, его могут сделать за несколько часов.

Цитологические исследования: неотъемлемая часть онкодиагностики

Из всех методов лабораторной диагностики рака цитология обладает самой высокой специфичностью. С помощью цитологии можно практически всегда достоверно поставить диагноз и определить тип опухоли. Чувствительность этого метода зависит от вида рака и от того, насколько качественно взят материал для исследования. Например, если в промывные воды не попали раковые клетки, исследование даст отрицательный результат, хотя сама опухоль может развиваться.

При проведении исследования врач учитывает более 180 различных признаков атипии клеток. Такой анализ позволяет не только сказать, есть ли признаки онкологического процесса, но и определить источник опухоли, ее гистологический вариант, отличить первичную опухоль от метастаза[12].

Цитологическое исследование проводят при опухолях практически любой локализации — кожи, легких, яичников, матки, лимфоузлов, костного мозга, печени, при любых подкожных образованиях.

Для исследования можно брать мазки-отпечатки с поверхности кожи или слизистых, мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, любое другое отделяемое. С целью исследования очагов, расположенных под поверхностью кожи, проводится пункция — материал забирают с помощью шприца с иглой. С помощью пункции можно забрать биоматериал из щитовидной железы, лимфатических узлов, костного мозга, участков печени, из любых других образований[13].

Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после забора пробы. Бывают случаи, когда полученные препараты врачи показывают своим коллегам, сравнивают с архивом. Тогда исследование может затянуться до двух недель. Но в этом случае стоит подождать, ведь чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.

Общий, биохимический анализ и коагулограмма не помогут выявить рак по одному анализу крови. Но с их помощью можно определить те органы, которые требуют особого внимания, и спланировать полноценное обследование. То же касается и анализа мочи.

Анализ крови на онкомаркеры может дать больше информации, связанной именно с возможностью развития раковой опухоли. Но и его нельзя рассматривать отдельно от общего состояния. Лучше проводить исследование сразу на несколько опухолевых маркеров, которые говорят об определенном виде рака, — это повысит достоверность диагностики.

Не стоит полагаться на какое-то одно исследование. Идеальный вариант для ранней диагностики рака — это регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез у женщин и посещение гинеколога или уролога.

Источник

Анализ крови при раке молочных желез

Какую информацию о состоянии здоровья пациента дает врачу общий анализ крови при раке молочной железы? Это объективные данные по:

количеству в крови лейкоцитов и их составу (лейкоцитарная формула);
цветовому показателю крови (относительному содержание гемоглобина в одном эритроците);
количеству тромбоцитов и гранулоцитов;
объему эритроцитов (гематокриту), скорости их осаждения (СОЭ) и уровню молодых эритроцитов (ретикулоцитов);
уровню гемоглобина (HGB).

Как отмечают специалисты, общий анализ крови при раке молочной железы не имеет диагностического значения для оценки возможной онкологии на ранних стадиях, но дает представление о функциональном состоянии костного мозга.

Биохимический анализ крови при раке молочных желез покажет уровень электролитов (калия и кальция) и ферментов (щелочной фосфатазы), которые могут быть аномальными при метастазировании опухолей. Однако изменение их уровней часто наблюдается при многих патологиях, и поэтому диагностика рака молочной железы требует других анализов.

trusted-source [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Анализ на онкомаркеры рака молочной железы

На сегодняшний день диагностический стандарт в онкологии — исследование венозной крови на наличие и уровень продуцируемых раковыми клетками протеинов, воспринимаемых иммунной системой как антигены. Это и есть анализ на онкомаркеры рака молочной железы (CA или опухолевый маркер).

Маркер CA 15-3, согласно диагностическим правилам International Association of Oncologists, не относится к специфичным антигенам для рака груди, поскольку его уровень в крови также повышен у пациентов с недоброкачественными новообразованиями в легких, поджелудочной железе, печени, мочевом пузыре, яичниках и матке.

Как показывает практика, вряд ли можно считать специфичным для рака молочной железы и онкомаркер CA 27.29, так как повышение его содержания в плазме крови может отмечаться при фиброматозных изменениях в груди, при воспалении эндометрия и кисте яичника.

Анализ на онкомаркеры рака молочной железы может включать тест CEA — carcinoembryonic antigen (карциноэмбриональный антиген). Но он определяется не более чем в 30% случаев рака груди. Более того, его содержание в сыворотке крови может вырасти при хронической обструктивной болезни легких, гипотиреозе, язвенном колите, гранулематозном энтерите (болезни Крона), панкреатите и циррозе печени. Так что данный анализ крови при раке молочных желез не является надежным как для диагностики, так и в качестве скринингового теста для раннего выявления рака.

trusted-source [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Иммуногистохимический анализ рака молочной железы

IHC тест (ImmunoHistoChemistry) – иммуногистохимический анализ рака молочной железы – проводится при исследовании образца ткани опухоли, который получают путем биопсии или после удаления новообразования в груди.

Анализ her2 при раке молочной железы – это определение human epidermal growth factor receptor, то есть тирозинкиназного рецептора эпидермального фактора роста (второго типа), который находится на мембранах клеток ткани опухоли. Если имеется повышенная экспрессия рецепторов her2 (результат анализа 3+), то IHC тест показывает «her2 положительный»: злокачественное образование находится в процессе роста. Если показатель от 0 до 1+, то her2 отрицательный; показатель 2+ считается пограничным.

Также существует иммуногистохимический анализ рака молочной железы (IHC тест) по экспрессии клетками опухоли грудной железы рецепторов к эстрогену (ERS) и прогестерону (PRS). Когда число таких рецепторов большое (показатель 3),значит рост раковых клеток «подпитывается» гормонами. Показатель 0 – рецепторов гормонов нет (то есть опухоль гормон-рецепторного-негативная); 1 – небольшое количество ERS и PRS; 2 – среднее.

Наличие рецепторов эстрогенов (ERS) является слабым прогностическим маркером клинического исхода заболевания, но имеет большое значение для назначения гормональной терапии.

Генетический анализ рака молочной железы

Установлено, что в клетках опухоли синтез рецепторов эпидермального фактора роста (her2) происходит при возросшей активности генов. В клетках биоптата выявить их активность позволяет анализ фиш при раке молочной железы, точнее – FISH-тест (Fluorescence In Situ Hybridization).

Флуоресцентная гибридизация в данном месте (in situ) является цитогенетическим методом, использующим принцип флуоресцентной метки зондов (коротких последовательностей ДНК) и исследования их с помощью люминесцентной микроскопии. Исследование позволяет обнаружить наличие специфических ДНК-последовательностей на хромосомах и установить их локализацию, а также конкретные РНК-мишени в клетках опухолевых тканей.

Данный тест визуализирует конкретные генетические структуры в клетках ткани раковой опухоли. Чем больше дополнительных копий гена her2 имеют клетки, тем больше эти клетки имеют рецепторов her2; рецепторы принимают сигналы, которые стимулируют рост атипичных клеток.

Однако онкологи отмечают значительные расхождения между результатами иммуногистохимического анализа рака молочной железы (IHC тест) и FISH-теста. Хотя анализ фиш при раке молочной железы может быть использован для видовой идентификации опухолей.

Тест Oncotype DХ исследует 21 ген, чтобы оценить риск рецидива эстроген-зависимого рака I или II стадии, а также дает основания для принятия решения об использовании химиотерапии в дополнение к гормональной.

Генетический анализ на предрасположенность к раку молочной железы представляет собой исследование генов BRCA1 (на 17-й хромосоме) и BRCA 2 (на 13-й хромосоме), направленные на выявление их наследственно обусловленных аномалий.

Анализ на риск развития рака молочной железы (на мутацию генов BRCA1 и BRCA 2) проводится на образцах крови или слюны Он может дать несколько возможных результатов: положительный, отрицательный или неопределенный. Но даже положительный результат этого анализа не может дать информации относительного того, заболеет ли человек раком и когда. Например, некоторые женщины с положительным результатом остаются здоровыми.

Кстати, отсутствуют доказательства эффективности двусторонней профилактической мастэктомии в снижении вероятности рака груди, который выявил анализ на риск развития рака молочной железы или семейной истории рака.

Источник

В Юсуповской больнице врачи клиники онкологии проводят комплексное обследование пациента, у которого подозревают наличие злокачественного новообразования. Для инструментальных процедур используют новейшую диагностическую аппаратуру ведущих мировых производителей. Лабораторные исследования проводят с применением качественных современных реагентов.

Пациентов клиники онкологии консультируют смежные специалисты. Комплексный подход к обследованию больного позволяет установить диагноз «рак» на начальной стадии опухолевого процесса, провести радикальное лечение эффективнейшими лекарственными препаратами и применить инновационные методики оперативного вмешательства.

Пациенты клиники онкологии имеют возможность пройти сложные диагностические процедуры в ведущих научно-исследовательских институтах, с которыми сотрудничает Юсуповская больница. Результаты исследований интерпретируют врачи высшей квалификационной категории, кандидаты и доктора медицинских наук. Ведущие специалисты в области онкологии на заседании Экспертного Совета коллегиально устанавливают диагноз, вырабатывают оптимальную тактику ведения пациента.

Зачем сдавать анализы на онкологию

Врачи отмечают, что российские онкологические пациенты обращаются за помощью довольно часто уже на последней, запущенной стадии заболевания, и, соответственно, с крайне малыми шансами на излечение. Ругая медицину, люди сами зачастую относятся к своему здоровью довольно халатно, игнорируя профилактические осмотры и обследования, а порой, даже при первых симптомах заболевания, отдают предпочтение самолечению и советам знакомых, теряя драгоценное время. Кроме того, мало кто из них информирован о том, какой анализ крови показывает онкологию и меняется ли анализ крови при онкологии.

Любой врач-онколог может сказать, что раку зачастую предшествует предраковая стадия. Опухоли, кроме рака кожи, поражают внутренние органы, потому незаметны глазу и на начальных стадиях могут никак себя не проявлять. Поэтому чем раньше начать контроль изменений, происходящих в организме и непосредственно в крови, тем раньше можно диагностировать начало серьезной патологии, тем самым увеличив шанс на выздоровление и жизнь.

Онкологи Юсуповской больницы рекомендуют своевременно проводить лабораторную диагностику при подозрении на наличие опухолей. Верификация диагноза на ранних стадиях существенно повышает шанс излечения.

В каких случаях необходимо пройти обследование

Любые сбои в работе организма отражаются на составе крови. Для того чтобы не упустить начало злокачественных процессов, нередко протекающих бессимптомно, анализ на онкологию нужно провести при следующих нарушениях:

воспалительных процессах, не поддающихся лечению, затяжных хронических заболеваниях;
отсутствии ответа патологии на действие лекарственных препаратов, которые ранее способствовали излечению;
заметном снижении иммунитета;
частом повышении температуры тела без объективных причин;
резком снижении массы тела;
неадекватной реакции на запахи;
снижении аппетита;
необъяснимых болях;
общей слабости и недомогании;
появлении трудностей при глотании пищи;
длительном кашле, который не поддаётся лечению;
маточных кровотечениях или необычных влагалищных выделениях;

изменении цвета и формы родинок;

долго не заживающих ранах и свищей;
хронических запорах, появлении крови в кале;
деформации молочных желез;
в профилактических целях (минимум один раз в год).

При появлении вышеперечисленных симптомов обращайтесь в Юсуповскую больницу. Врачи с помощью новейших диагностических методов установят их истинную природу.

Подготовка к забору крови

Для получения достоверных результатов анализа перед забором крови пациентам следует придерживаться определенных рекомендаций:

за 2 недели до проведения анализа отказаться от системного приема лекарственных препаратов;
за 2-3 дня до анализа исключить из рациона питания жирную и жареную пищу, алкогольные напитки;
за 2 часа до забора крови отказаться от курения;
за 30 минут до процедуры привести эмоциональное состояние в норму, избегать психических и физических нагрузок;
во избежание получения искаженных результатов не проводить анализ сразу после выполнения других видов обследования (лабораторных либо инструментальных).

Перед общим анализом крови можно принимать пищу, однако лучше за восемь часов до исследования не есть. Для получения правильного, неискаженного результата биохимического анализа крови, перед исследованием (за 8-12 часов) рекомендуется голод. Разрешается употребление жидкости в виде очищенной негазированной воды.

<br />

Можно ли по анализу крови определить онкологию

Анализ крови может сигнализировать о нарушении равновесия в организме и необходимости выполнения дополнительных исследований для выявления точной причины происходящих изменений. Показатели могут изменяться вследствие перенесенной болезни, злоупотребления алкоголем, курения, при беременности и многих других состояниях.

Не все онкомаркеры являются специфическими. Онкологи Юсуповской клиники настоятельно рекомендуют пациентам не спешить с выводами, поскольку все результаты анализов при подозрении на рак правильно интерпретировать может только онколог.

Покажет ли общий анализ крови онкологию – вопрос, на который невозможно дать однозначный ответ. Клинический анализ – это базовое исследование, по результатам которого можно судить о тех или иных нарушениях, требующих более детального обследования. Точно определить наличие злокачественных опухолей по ним нельзя. При неблагоприятных изменениях состава крови опытный врач-терапевт назначает анализ крови на маркеры рака, которые окончательно подтвердят или исключат отклонения в общем анализе крови при онкологии.

Обследование при подозрении на наличие опухоли

Онкологи начинают обследование пациента с опроса, осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации. После проведения клинического исследования составляют перечень необходимых анализов и инструментальных диагностических исследований.

Клинический анализ крови при онкологии: показатели

В соответствии с локализацией и размерами опухолевого образования клинический анализ крови показывает рак в случаях, когда в ней увеличен уровень лейкоцитов, снижены показатели тромбоцитов и гемоглобина, обнаруживаются лимфо- и миелобласты. Особенно тревожным признаком является повышенное число молодых (незрелых) форм лейкоцитов.

Общий анализ крови: показатели СОЭ

Результаты общего анализа крови при онкологии показывают повышенный показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако увеличение данного показателя наблюдается и при других патологиях, для лечения которых назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. В случае отсутствия эффективности подобного лечения и по-прежнему высокого СОЭ можно заподозрить наличие у больного злокачественной опухоли.

Однако данные показатели не являются абсолютным подтверждением наличия онкологического заболевания. Для более детального исследования назначается биохимический анализ крови, при раке – проверка на онкомаркеры.

Что показывают онкомаркеры?

В Юсуповской больнице лаборанты определяют количество и соотношение онкомаркеров в биологических жидкостях. Онкомаркеры – это белковые соединения (антигены), которые вырабатываются раковыми клетками. В малом количестве они присутствуют в здоровом организме. При наличии злокачественной опухоли уровень онкомаркеров возрастает. Определение онкомаркеров позволяет:

подтвердить или исключить наличие злокачественной опухоли;
выявить предполагаемые метастазы от ракового процесса;
провести мониторинг эффективности лечения;
уточнить характер опухоли (доброкачественный или злокачественный);
оценить эффективность проведенного лечения при раке.

В зависимости от предполагаемой локализации опухоли, онкологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору онкомаркера:

Уровень антигена СА 125 определяют при раке эндометрии матки или яичников;
При подозрении на рак органов пищеварения проводят исследование уровня онкомаркеров СА 72-4, СА 19-9;
О наличии злокачественной опухоли молочной железы говорит повышенная концентрация в крови онкомаркера СА 15-3;
Выявление онкомаркеров РЭА, NSE, CYFRA 21-1 может свидетельствовать о локализации злокачественного образования в лёгких и других органах;
При раке печени повышается концентрация АФП-эмбрионального гликопротеина.

Для выполнения анализа медицинские сёстры натощак проводят забор крови из вены. Исследование проводится несколько раз, чтобы оценить количество и динамику маркеров рака в крови.

О чем говорят результаты

По результатам биохимического исследования крови можно судить о локализации опухолевого образования, стадии его развития, размерах опухоли, возможных реакциях организма.

Ввиду того, что процесс роста опухоли сопровождается выделением специфических антигенов в зависимости от того, какой орган она поражает, скорость увеличения количества данных антигенов в крови позволяет предположить, насколько быстро развивается онкопатология и определить прогноз. Зачастую благодаря выявлению онкомаркеров патологию можно диагностировать раньше появления клинических симптомов, то есть на ранних стадиях заболевания, что при наличии адекватного лечения значительно увеличивает шансы на выздоровление.

Существует множество других онкомаркеров, постоянно создаются новые, с помощью которых у врачей Юсуповской больницы появляется возможность выявлять другие формы злокачественных патологий.

Определение уровня ПСА

Определение уровня ПСА проводят для выявления рака простаты. Предстательная железа простатический специфический антиген (ПСА). Небольшое количество гормона попадает в кровь. При раке простаты концентрация ПСА в крови увеличивается в несколько раз. Высокое содержание в крови ПСА может свидетельствовать о наличии аденомы – доброкачественной опухоли предстательной железы. Урологи рекомендуют всем мужчинам после 50 лет сдавать кровь для определения уровня ПСА 1 раз в год. Пациентам, у которых ближайшие родственники-мужчины болели раком простаты, следует посещать уролога по достижению 30 лет и сдавать кровь на ПСА.

ПАП-тест на онкологию

Исследование выполняют при подозрении на наличие у женщины рака шейки матки. Гинеколог проводит взятие мазка и отправляет его в гистологическую лабораторию. С помощью этого исследования можно выявить предраковое состояние, когда клетки еще не превратились в злокачественные, но их структура начала изменяться.

Этот тест следует проводить через три года после начала половой жизни. В дальнейшем обследование необходимо проходить 1 раз в 2 года, а по достижению 50 лет – 1 раз в 5 лет. За двое суток до взятия мазка женщине следует воздержаться от половых контактов, не использовать вагинальные свечи, не спринцеваться, не использовать влагалищные тампоны. Результат может быть ложным при наличии воспаления или инфекционного поражения половых органов.

Анализ мочи и кала

Общий анализ мочи информативен при миеломной болезни. Лаборанты обнаруживают в моче белок Бенс-Джонса. Повышение уровня креатинина и мочевины может быть свидетельством усиленного распада белков, раковой интоксикации или ухудшения функции почек.

Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить рак толстой кишки на ранних стадиях. Это позволяет провести радикальное лечение заболевания и улучшить прогноз.

Инструментальные методы диагностики злокачественных опухолей

Не всегда анализы биологической жидкости на рак позволяют получить четкую картину, и доктор вынужден прибегать к инструментальным диагностическим методам. Юсуповская больница оснащена новейшим оборудованием европейских, японских, американских производителей, которое позволяет выявить раковую опухоль любой локализации на ранней стадии ракового процесса.

Компьютерная томография

С помощью компьютерных томографов врачи получают послойное изображение внутренних органов. Современная аппаратура позволяет выполнить томографию как всего тела, так одного или нескольких органов независимо от веса пациента.

Магнитно-резонансная томография

С помощью магнитно-резонансной томографии врачи получают точное изображение внутренних органов, костей, мягких тканей благодаря использованию импульсов электромагнитного излучения и магнитного поля. Преимущество этого метода диагностики – его безвредность. При использовании современных аппаратов пациенты не получают лучевую нагрузку. Обычно врачи проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга, позвоночника, мышц, суставов.

Маммография

Маммографию используют для диагностики опухолей молочных желез. Современные аппараты экспертного класса, установленные в Юсуповской больнице, позволяют обнаружить объёмные образования диаметром несколько миллиметров. Исследование безопасное, не вызывает дискомфорта у женщин. Его проводят независимо от размера груди. Результаты исследования подаются в цифровом изображении или на плёнке. Маммологи рекомендуют проходить профилактическое обследование женщинам в возрасте после 40 лет ежегодно. Чтобы исключить наличие злокачественного новообразования, следует посетить врача, выполнить маммографию или ультразвуковое исследование молочных желез.

Сцинтиграфия

Это метод радионуклидной диагностики с помощью гамма-лучей. С его помощью врачи выявляют злокачественные опухоли на 6-12 месяцев ранее, чем с помощью других лабораторных и инструментальных методов. Во время исследования удаётся визуализировать даже самые мелкие объёмные образования, определить их природу и точную локализацию. Сцинтиграфию используют для исследования костной системы, головного мозга, молочных желез, лимфатической системы, слюнных желез, сердца, печени и почек.

Аппарат может работать в режиме сцинтиграфии всего тела или прицельной проекции определённых участков. С помощью сцинтиграфии онкологи проводят оценку эффективности химической и лучевой терапии, определяют жизнеспособность имплантатов в костной ткани. Процедуру не выполняют беременным женщинам и пациентам, состояние которых оценивается как тяжёлое.

УЗИ

В Юсуповской больнице врачи функциональной диагностики проводят ультразвуковое исследование с помощью новейших аппаратов экспертного класса. Они позволяют увидеть чёткую картинку и получить качественное изображение. Дифференциальную диагностику опухолей мягких тканей проводят с помощью эластографии – метода, основанного на визуализации мягких тканей, определения их упругости и других характеристик. Онкологи назначают ультразвуковое исследование следующих анатомических областей:

Щитовидной железы;
Лимфатических узлов;
Молочных желез;
Сердца;
Органов брюшной полости и малого таза;
Предстательной железы;
Почек.

Биопсия

Используется для определения характера опухолевого процесса. Хирурги получают кусочки ткани, которые отправляют в лабораторию на гистологическое исследование, с помощью следующих техник:

Стереотаксической трепан-биопсии – применяется в диагностике микроскопических новообразований диаметром 1-2 мм, которые расположены в молочных железах;
Тонкоигольной биопсии под ультразвуковым контролем – используется преимущественно для извлечения содержимого кист молочной железы;
Трепан-биопсии с использованием УЗИ – выполняется с помощью биопсийного пистолета;
Вакуумной аспирационной трепан-биопсии – позволяет получить крупные фрагменты с тканей;
Толстоигольной биопсии – применяется для взятия большого образца ткани;
Инцизион