Общий анализ крови при меланоме кожи
Ранняя диагностика меланомы дает гарантию полного выздоровления. Достичь этого можно путем регулярных осмотров у дерматолога. Современные методы позволяют сохранять карту родинок на теле и в дальнейшем отслеживать имеющиеся изменения. Процедуры с использованием инструментов помогают рассмотреть меланому на ранних стадиях. После подтверждения диагноза потребуется корректное лечение, поэтому самолечение запрещено.
Внимательность к своему телу позволит вовремя диагностировать меланому, а это может стоить жизни.
Важность диагностики в лечении меланомы
Диагностирование меланомы на теле должно проводиться как можно раньше. Это дает гарантию полного выздоровления и предотвращает рецидив. Своевременное определение новообразования помогает избежать усложнений и негативных последствий для организма. Для этого необходимо периодически проходить обследования у дерматолога. Это помогает вовремя распознать изменения в размерах и форме родинки. Самолечение и самодиагностика недопустимы.
Вернуться к оглавлению
Первый этап диагностики
Сбор анамнеза и опрос пациента
При обращении к доктору с целью провериться на меланому проводится сбор анамнеза. Это обязательный процесс, который помогает доктору оценить общее состояние больного. Процедура позволяет выяснить:
- имеющиеся симптомы, характерные для новообразования;
- длительность появившихся отклонений;
- генетическую предрасположенность к новообразованию (имеющиеся случаи болезни у родственников);
- наличие факторов, влияющих на опухолевые процессы и способствующие их формированию.
Во время сбора анамнеза доктор проводит опрос пациента про имеющиеся отклонения в здоровье. Многие болезни могут спровоцировать злокачественные новообразования. Важным фактором является место работы больного и условия проживания. Если у доктора возникают подозрения на меланому, он переходит к первичному осмотру пациента.
На основе анализов крови врач осматривает новообразования кожи на предмет их опасности для здоровья.
Вернуться к оглавлению
Осмотр пациента
Меланому диагностируют после того, как проведены все клинические исследования. Осмотр помогает определить размеры родинок, их форму и контуры. Полученные значения оценивает доктор. Важным при первичном осмотре распознать кровотечения или шелушения. При необходимости врач проводит анализ всех подозрительных участков на теле больного. Лимфатические узлы возле родинок показывают на метастазы. После этого больной должен провериться у дерматолога с проведением дерматоскопии.
Вернуться к оглавлению
Лабораторные исследования меланомы
Общий анализ крови при подозрении меланомы
Первым лабораторным исследованием при подозрении на рак на теле является анализ крови при меланоме. Проводиться он в виде общего и биохимического исследований. Сам по себе результат не дает точного ответа о наличии опухоли. Доктор смотрит на показатель ЛДГ. Если после начала лечения уровень остается повышенным, это говорит о неэффективности терапии. Важным считается значение СОЭ. Повышенный уровень показателя указывает на наличие злокачественного процесса в организме. Результаты анализа крови помогают следить за состоянием печени и почек во время химиотерпаии.
Вернуться к оглавлению
Анализ капиллярной и венозной крови на онкомаркеры
Анализы крови на онкомаркеры дают возможность определить опухоль, рецидив на ранних стадиях. Обследование проводят натощак путем взятия крови из вены. В исключительных случаях для быстрого проведения исследования разрешено взять пробу из пальца. Анализ на меланому при помощи онкомеркеров проводят в процессе лечения и после его завершения. Это позволяет оценить результат и предотвратить рецидив. Стоит помнить, что анализ неточный. Повышенное количество онвомеркеров могут дать иные болезни.
Вернуться к оглавлению
Биопсия и гистология — современные способы обнаружить меланому
Биопсия проводится под общей анастезией. Процедура подразумевает взятия образца кожи из подозрительного участка. Врачи выделяют несколько видов исследования:
- «Бритвенная» биопсия назначается, когда вероятность образования меланомы минимальна. Процедура показан при определении иных видов кожных болезней.
- Пункционная дает возможность проникнуть во все слои и взять образцы для исследования.
- Эксцизионная и инцизионная подразумевает рассечение кожи и изъятие участка на всю глубину. После процедуры края раны сшиваются, а больному выписывают обезболивающие. При эксцизионной биопсии удаляют часть родинки, при инцизионной — врач вырезает всю поверхность меланом.
Гистологическое исследование и представляет собой заключительный этап лабораторных анализов. Суть его состоит в изучении изъятого участка кожи под микроскопом. Материал для исследования берут с помощью биопсии. С помощью гистологии врач определяет тип опухоли и определяется с дальнейшим лечением.
Вернуться к оглавлению
Аппаратная диагностика новообразований
УЗИ и МРТ для выявления меланомы
УЗИ или МРТ помогает исследовать новообразования кожи на предмет наличия раковой структуры.
Ультразвуковое исследование кожи проводят при помощи накладывания на поврежденный участка гелевого кольца. Он служит акустическим окном для прибора. УЗИ позволяет проверить родинку на наличие новообразований. При положительно диагнозе «меланома» врач измеряет толщину опухоли, эхогенность, форму и контуры. На основе полученных результатов доктор определяется с дальнейшим лечением. Процедура помогает контролировать процесс терапии и предупредить рецидив. Магнито-резонансная томография тела проводится с целью своевременного обнаружения метастаз новообразования. Доктор получает изображение мягких тканей всего тела и делает выводы об успешности лечения и возможных болезнях. Основное внимание уделяется головному и спинному мозгу.
Вернуться к оглавлению
Дерматоскопия как метод обнаружения меланомы
Дерматоскопия представляет собой наиболее важное исследование родинок, которое позволяет оценить их состояние, размеры и контуры. Результаты процедуры являются дополнительными к основному комплексу исследований. Дерматоскопия проводится в нескольких формах:
| Форма | Техника | Особенности |
| Первая | Цифровая | Увеличенное изображение родинки выводится на монитор. При помощи специальных программ доктор может произвести дополнительные расчеты. |
| Вторая | Визуальный | Используется маленький прибор, смотря в который врач исследует кожу больного. При корректном и периодическом проведении процедуры можно выявить меланому на ранних стадиях. |
Вернуться к оглавлению
Микроскопия конфокальная
Конфокальная микроскопия — один из методов визуализации кожи. Преимуществом его является возможность наблюдения за клетками кожи и наблюдением за их активностью. Популярным считается метод исследования при помощи флуорисцентного излучения. Результат конфокальной микроскопии приближен к гистологическому. Врач видит состояние родинки и может распознать меланому на ранних стадиях. Микроскоп выводит данные на монитор, которые впоследствии сохраняются.
Дифференциальная диагностика позволяет выявить развитие онкологии в невусах.
Вернуться к оглавлению
Дифференциальная диагностика опухолей
Дифференциальная диагностика — сложный в исполнении метод, позволяющий разграничить меланоцитарные невусы. Суть его состоит в оценке врача пороков развития дермы. Выполнение диагностики помогает распознать злокачественный процесс в родинке, обнаружить отклонения от нормальных показателей. Но только дифференциальный метод не позволяет точно диагностировать тип меланомы. Человек досконально проверится на рак, только после анализа биоматериала опухоли после биопсии.
Источник
Злокачественный процесс образования новых клеток путём деления защитных клеток, производящих окрашивающий пигмент в тканях, формирует раковую опухоль – меланому. Новообразования могут образоваться в любом месте присутствия меланина – сетчатке глаза, рогового слоя ногтя, волосах, слизистых оболочках. Рак мигрирует в остальные органы по сосудам лимфатической и кровяной систем, оставляя в них метастазы.
Процесс образования
Основополагающей причиной появления новообразования является повреждение генной информации и молекулярной структур этих клеток. Оно вызывается как внешними, так и внутренними факторами.
Внешние факторы
Заболевание развивается из-за внешнего воздействия любого характера, направленного прямым путём на внешний человеческий покров.
Воздействия физического характера:
- Излучение ультрафиолетом солнечных лучей – болезнь возникает на неоткрытых участках в результате усиленного влияния облучения на организм в целом.
- Высокий радиоактивный фон ионизирующего излучения. К лучистой энергии относят лучи радиоактивной энергии, рентгеновского излучения и другие.
- Облучение в электромагнитном поле.
- Травмы родимого пятна любой степени.
К химическим факторам относятся продукты производственной деятельности:
- Нефтехимические;
- Угольные;
- Фармацевтические;
- Изготовление резины, пластмассы, поливинилхлорида, красителей.
Промышленное производство пластмассы
Биологические:
- Пища – потребление в большом количестве белка и животных жиров, вместе с низким поглощением растительности с витаминами A и C.
- Препараты гормонального и вегетативного характера.
Внутренние факторы
Морфологическая особенность организма:
- Слабая пигментация покрова – светлая радужная оболочка, эпидермис, волосы. Склонность к появлению пятен небольшого размера, преимущественно весной.
- Родовая преемственность.
- Большая площадь кожного покрова у высоких особей.
- Расстройства желёз внутренней секреции.
- Заболевание иммунодефицитом.
- Поздняя беременность или вынашивание крупного плода.
Доброкачественные новообразования меланоцитов:
- Большие родимые пятна чёрного или тёмно-коричневого окраса.
- Большое количество новообразований – более пятидесяти.
- Коричневатое пятно с неровными кроями, которое увеличивается с каждым годом.
- Повышенная чувствительность к солнечному излучению наследственного характера. У клеток отсутствует способность восстанавливаться после разрушения ультрафиолетом.
Разновидности форм
Выделяют следующие формы опухоли:
Меланома на руке
- Внешняя – часто встречающийся тип, разрастается на поверхности. Характерный симптом – длительное доброкачественное разрастание без прорастания в глубину. При трансформации в злокачественный процесс контур и окрас меняются.
- Узловая – проникающее вглубь новообразование чёрного цвета. В редких случаях имеет другой окрас.
- Ногтевая – поверхностное разрастание, переходящее вглубь под ноготь, ступни или ладони.
- Злокачественное пятно – похожее на веснушку, по окрасу схоже с цветом чечевицы.
- Бесцветная – новообразование из беспигментных клеток, агрессивно растущее. Редкая форма быстрого разрастания раковых клеток. Диагностировать меланому на первых этапах сложно из-за цветовой окраски, аналогичной эпидермису.
Этапы развития
Стадия развития определяется по принятому международному классификатору. Диагностика меланомы происходит путём определения её толщины и видоизменений по следующим критериям:
- Нулевая стадия – ранняя. Небольшое тонкое пятнышко, не нарушающее поверхностный слой.
- Первая – незначительное увеличение толщины.
- Вторая – опухоль достигает средних размеров.
- Третья – поражаются больными клетками примыкающие ткани и лимфоузлы.
- Четвёртая – начинаются метастазы в отдаленных органах и тканях.
Симптоматические проявления
Отличительная особенность раковой опухоли от схожих доброкачественных новообразований – поражение здорового эпидермиса, изменение форм, размеров и окрасов.
Отличия родинок и меланом
Каждая стадия роста обуславливается специфическими симптомами.
Сигналами раннего роста являются:
- Нарушение симметрии формообразования;
- Изменение плотности окраса;
- Меняется рисунок и чёткость краев;
- Происходит утолщение;
- Появление разного рода выделений и неприятных ощущений;
- Изъеденная кожа;
- Отёки тканей;
- Возникновение новых небольших очагов рядом.
Позднее развитие:
- Потеря цельного покрова;
- Появление крови из очага поражения и других пигментированных мест;
- Болевые ощущения.
Распространение раковых клеток по остальным участкам сопровождается:
- Постоянным кашлем;
- Появлением уплотнений;
- Сероватым цветом эпидермиса;
- Потерей веса;
- Увеличением узлов лимфатической системы;
- Судорожными спазмами.
Необходимо срочно обратиться врачу в том случае, если:
Меланома кровоточит
- Пятна, родинки и другие новообразования кровоточат;
- Ногти беспричинно поменяли окрас;
- Участки покрова или новообразования начинают несимметрично расти;
- Необоснованное изменение цвета кожного покрова;
- Появление пигмента, имеющего нечёткие или неровные края;
- Изменение окраса новообразований;
- Увеличенный диаметр и появление уплотнений.
Методы диагностирования
Злокачественное новообразование развивается самостоятельно, при этом часто скрывается под видом родимых пятен, тем самым затрудняя раннее выявление. При подозрении образования раковой опухоли нужно обращаться к доктору. Велика вероятность установить ошибочный вердикт.
На первом этапе врач проводит общий осмотр, используя метод – дифференциальная диагностика, который диагностирует симптомы и признаки возможной патологии. Обследованию подвергаются поражённые участки. Эпидермис исследуют при помощи дермоскопии и увеличивающего стекла. Увеличение в несколько раз позволяет чётко рассмотреть характерные черты образования.
Клиника развития заболевания требует сдать, помимо общих, анализ крови при меланоме на онкомаркер s100.
Онкомаркер на меланому кожи позволяет определить наличие раковых образований в клетках кожной и нервной ткани, а также стадию развития болезни. Превышение нормы кальций-связывающих белков зависит от стадии заболевания, чем обширнее поражение, тем больше белков. Если меланома не подтвердилась, то это может указывать не на отсутствие, а на раннее течение патологии.
Начальный диагноз не использует анализ на маркер. Ранее течение патологии устанавливается по анализу крови общего плана. Показатели повышения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) указывают на онкологический процесс в организме.
Глубина прорастания, распространение метастазов определяется:
- Ультразвуковым исследованием;
- Рентгенографией;
- Магниторезонансной и компьютерной томографией.
Если рост опухоли не проявляет первичные симптомы, её помогает обнаружить исследование строения клеток ткани, полученной из узлов лимфатической системы.
Когда проведённые исследования не дают однозначный результат, осуществляют исследование гистологии новообразования путём отрезания части поражённой ткани.
Лечение назначают исходя из результатов общих и специальных анализов, МРТ, УЗИ, КТ, КМ.
Терапия
Опухоль лечат основным операбельным методом. Удаление может осуществляться следующими способами: ножевым, лазерным, радиоволновым.
Лазерное удаление меланомы
Терапевтические отличия на этапах разрастания опухоли:
- На первой стадии – удаляют полностью новообразование с частью здоровых клеток.
- На второй стадии – при подтверждении поражения лимфатической системы вместе с опухолью удаляются узлы в области злокачественного роста.
- На третьей стадии – удалению подлежат новообразования и прилегающие лимфатические узлы. Области поражения подвергаются химической и лучевой терапиям.
- На четвёртой стадии – вылечить полностью организм не представляется возможным. Подлежат удалению большие очаги и новообразования, причиняющие дискомфорт, образования внутри органов. Возможно дополнительное лечение химической и лучевой терапиями.
После терапевтическая профилактика включает в себя:
- Удаление повторных новообразований;
- Химическую и иммунную терапию – препараты поступают внутримышечным или внутривенным путём;
- Лучевую терапию – временное удаление признаков, так как эта опухоль устойчива к радиоактивному воздействию;
- Дозированное принятие солнечных ванн и привыкание к лучам солнца;
- Защита открытых участков эпидермиса;
- Ношение защитных солнечных очков.
Витаминизированное питание, соблюдение правил принятия солнечных ванн и защита открытых участков снижают риск возникновения новообразований такого вида.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Источник
Анализ крови при меланоме – это первое лабораторное исследование, которое назначается специалистом. Обследование включает в себя общий, биохимический анализ и определение онкомаркеров, свидетельствующих о развитии онкологического процесса.
Какие анализы назначают
Если есть подозрение на заболевание, врач в первую очередь направит пациента сдавать общий анализ крови при меланоме. Полученный результат сам по себе не подтвердит наличие болезни. Как правило, проводится он с целью выявить лактатдегидрогеназ. Выполнять исследование рекомендуется только в том случае, если распространяются метастазы. Как правило, при этом уровень вещества значительно повышается.
Не менее важное значение играет и уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Если значения ее завышены, это будет указывать на развитие злокачественного новообразования в человеческом организме.
Также по результатам анализа крови на меланому можно контролировать состояние почек и печени во время лечения химиотерапевтическими препаратами.
По теме
Кроме того, при появлении патологического процесса будет отмечаться понижение гемоглобина и эритроцитов.
При подозрении на онкологическое заболевание назначается биохимия. Благодаря ей можно следить за функционированием разных систем и органов человеческого организма.
Стоит отметить, что такие методы исследования позволяют только заподозрить наличие онкологического заболевания.
Существуют ли онкомаркеры меланомы
Внимание уделяют следующим видам маркеров.
β-2-микроглобулин
Увеличение этого показателя является важной составляющей при диагностировании новообразований кожи. Если развивается патология разлитого типа, то отмечается повышение белкового соединения в 70-80% случаев. Однако нужно учитывать, что превышение нормы не всегда свидетельствует о развитии рака.
В норме концентрация белка колеблется от 0,6 до 2,3 мг/л.
Антиген плоскоклеточного рака
Происходит изменение параметров антигена SCC. При этом повышение этого показателя отмечается только не более чем у 10% больных. У здорового человека уровень белка составляет не больше 0,2 нг/мл.
ТА-90
Выявление его указывает на наличие метастатического процесса в человеческом организме. Исследование этого маркера назначается только после проведения первичных диагностических мероприятий, когда появляются подозрения на развитие онкоболезни.
LDN
Дает специалистам возможность оценить, насколько раковые клетки будут чувствительным к назначенному лечению.
Белок S100
Этот онкомаркер на меланому кожи считается полностью изученным. Уровень его содержания имеет прямо пропорциональную зависимость от стадии проявления онкологического заболевания. При этом в начале развития опухоли белок содержится в минимальной концентрации и не превышает нормальные значения более чем на 5,5%.
Если увеличение его уровня составляет более 12%, это будет указывать на распространение метастазов на рядом распложенные органы и ткани. При отдаленном метастазировании отмечается повышение концентрации онкомаркера свыше 45%.
Диагностика меланомы по анализу крови не дает 100%-й уверенности в наличии злокачественного новообразования. Для подтверждения предварительного диагноза назначается дополнительное обследование.
Источник