Общий анализ крови при климаксе норма

[40-105]
Менопауза (гормональный профиль)

2330 руб.

Комплексный анализ крови, предназначенный для обследования женщины при наступлении менопаузы.

Синонимы русские

Анализы крови при менопаузе.

Синонимы английские

Lab Diagnosis of Menopause.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Менопауза – это прекращение циклической гормональной активности женского организма и менструаций. Это естественный исход процесса угасания женской репродуктивной функции при старении. Время наступления менопаузы зависит от многих причин, в том числе генетических факторов и общего состояния здоровья женщины. Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год.

Обычно менопаузе предшествует период нарушений менструального цикла (удлинение цикла, пропуск цикла, нерегулярные менструации), называемый пременопаузой. При стойком отсутствии менструаций в течение более 12 месяцев считается, что менопауза наступила.

Менопауза сопровождается необратимыми гормональными изменениями в организме женщины – снижением уровня женских половых гормонов (эстрадиола) и повышением уровня гормонов передней доли гипофиза (лютеинизирующего гормона, ЛГ, и фолликулостимулирующего гормона, ФСГ).

Эстрадиол – главный половой гормон женщины репродуктивного возраста. Он вырабатывается яичниками. Его основной функцией является подготовка эндометрия матки к имплантации эмбриона. Также эстрадиол оказывает супрессивное действие на выработку ФСГ и активирующее действие на синтез ЛГ. Концентрация эстрадиола возрастает в первую половину менструального цикла и достигает максимума в период овуляции. Нарушение выработки эстрадиола яичниками приводит к ановуляторным циклам и НМЦ и в итоге к полному прекращению менструаций.

Изменения ФСГ и ЛГ, наблюдаемые при менопаузе, возникают в ответ на снижение уровня эстрадиола. ФСГ при менопаузе повышен обычно более значительно, чем ЛГ. Уровень ФСГ считается повышенным, если его концентрация превышает в два и более раза среднюю концентрацию ФСГ женщины репродуктивного возраста, измеренную в раннюю фолликулярную фазу (более 30 МЕ/л).

Как правило, менопауза – это клинический диагноз. В некоторых случаях, однако, требуется лабораторное обследование. Оно особенно показано женщинам с признаками наступления менопаузы в более молодом возрасте. Наступление менопаузы в возрасте до 40 лет называется преждевременной недостаточностью яичников (прежнее название – ранняя менопауза). Для нее характерно снижение эстрадиола и повышение ЛГ и ФСГ. Причины этого заболевания не до конца ясны, но считается, что имеет значение аутоиммунный процесс и инфекции (герпес-вирус, ЦМВ). Преждевременная недостаточность яичников наступает в результате воздействия на яичники ионизирующего излучения (лучевая терапия), химиотерапии или хирургического удаления обоих яичников. Для получения полной информации о функции яичников при подозрении на преждевременную недостаточность также может быть рекомендовано исследование ингибина В и антимюллерова гормона. Следует отметить, что преждевременная недостаточность яичников – это не самая частая причина отсутствия менструаций у молодой женщины. Для исключения других заболеваний и состояний (например, беременность) проводят дополнительные исследования.

Симптомы, характерные для наступления менопаузы (ночная потливость, приливы, нарушение менструального цикла), могут также наблюдаться и при гипертиреозе. Поэтому при обследовании женщины с такими жалобами целесообразно оценить функцию щитовидной железы с помощью тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (Т4). Оптимальным является измерение свободного, а не общего тироксина, так как именно свободный тироксин обладает эффектами на органы и ткани. Гипертиреоз может быть обусловлен разными заболеваниями. В большинстве случаев он вызван болезнью Грейвса, при которой наблюдается увеличение концентрации свободного Т4 и снижение ТТГ. Повышение концентрации ТТГ и снижение уровня Т4 будет, напротив, указывать на то, что причиной гипертиреоза является аденома гипофиза.

Учитывая, что менопауза связана с прогрессированием некоторых заболеваний (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, дислипидемия), при обследовании женщины с менопаузой могут потребоваться дополнительные лабораторное тесты, в том числе маркеры ремоделирования костной ткани, липидограмма и при планировании заместительной гормональной терапии общий анализ крови и функций печени и почек.

Для чего используется исследование?

  • Для лабораторной диагностики менопаузы;
  • для исключения гипертиреоза у женщины с признаками наступления менопаузы.

Когда назначается исследование?

  • При наличии симптомов наступления менопаузы: при стойком отсутствии менструаций в течение более 12 месяцев, приливах, ночной потливости, беспокойстве и изменениях настроения.

Что означают результаты?

Референсные значения

  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ): https://helix.ru/kb/item/08-111#subj12 
  • Тироксин свободный (Т4 свободный): https://helix.ru/kb/item/08-116#subj12 
  • Тиреотропный гормон (ТТГ): https://helix.ru/kb/item/08-118#subj12 
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): https://helix.ru/kb/item/08-119#subj12 
  • Эстрадиол: https://helix.ru/kb/item/08-120 

Изменение концентрации гормонов, характерное для менопаузы:



Важные замечания

  • Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
  • результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Также рекомендуется

[08-093] Антимюллеровский гормон

[08-089] Ингибин B

[08-020] Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

[41-004] Профилактика остеопороза

[40-039] Липидограмма

Кто назначает исследование?

Гинеколог, эндокринолог, врач общей практики.

Литература

  • Butler L, Santoro N. The reproductive endocrinology of the menopausal transition. Steroids. 2011 Jun;76(7):627-35. doi: 10.1016/j.steroids.2011.02.026. Epub 2011 Mar 16.
  • Beck-Peccoz P, Persani L. Premature ovarian failure.Orphanet J Rare Dis. 2006 Apr 6;1:9. Review.
  • Su HI1, Freeman EW. Hormone changes associated with the menopausal transition. Minerva Ginecol. 2009 Dec;61(6):483-9.

Источник

Нормы и причины повышенного СОЭ при менопаузе

Для начала, нужно разобраться с тем, что же означает аббревиатура СОЭ. Это скорость оседания эритроцитов, один из показателей, который обязательно учитывается при заборе общего анализа крови у лиц женского пола. Современная медицина не установила заболевания, при котором бы увеличивался или понижался СОЭ во время менопаузы. Однако, данное значение зависит от большого количества индивидуальных показателей отдельно взятой женщины. Это и возраст, и физические, и физиологические данные. Скорость оседания может взиматься для отслеживания течения того или иного заболевания. Значение скорости оседания эритроцитов в менопаузе, как и многие другие, тоже подвергается изменениям. Норма СОЭ при менопаузе и для каждого другого возраста своя.

Общие сведения о данном анализе

Для того, чтобы узнать данный уровень, кровь, взятую на анализ, помещают в специальную емкость, где она может разделиться на две части. Верхний прозрачный слой – это плазма. В нижней части представлены эритроциты. Граница между плазмой и эритроцитами – это и есть показатель данной скорости.

Если человек болен, то уровень данного процесса повышается. Это можно объяснить тем, что с эритроцитами начинается процесс агглютинации. Если показатель находится в норме, то это означает, что на данный момент времени человек здоров, в его организме не наблюдается воспалительных процессов.

Для того, чтобы результаты этого анализа были максимально правдоподобными, кровь нужно сдавать утром, желательно приходить на пункт ее сдачи голодным. Для получения более точных результатов, сдайте кровь на СОЭ несколько раз. Это поможет отследить динамику состояния работы организма.

Когда показатель сильно повышен или понижен, то это говорит о том, что с работой организма не все в порядке. Обычно, в таких случаях врач советует пациентке записаться на полное обследование организма.

Внимание! норма СОЭ для женщины должна держаться в рамках 2-15 мм/ч.

По каким причинам уровень СОЭ у женщин может повышаться?

Если у Вас обнаружился повышенный уровень, то задумайтесь о том, какая причина привела к тому, что норма СОЭ нарушилась? А такими причинами могут быть:

  1. Прием лекарственных препаратов, которые содержат гормоны и употреблениегормональных противозачаточных таблеток.
  2. Во время менструального цикла СОЭ несколько повышен.
  3. Аллергическая реакция.
  4. Период восстановления после операции.
  5. Регулярное переедание ведет к тому, что СОЭ становится хронически повышен.
  6. Явка на пункт сдачи крови с полным желудком, не смотря на правила сдачи данного анализа. При таком халатном отношении анализ тоже покажет, что СОЭ повышен, это введет в заблуждение и Вас, и врача.
  7. Даже самое обычное простудное заболевание ОРЗ, ОРВИ, ангина или грипп могут вызывать повышение данного показателя.

Обычно, если норма СОЭ повышается один раз и ненадолго, то в этом нет ничего страшного. Пройдет болезнь, Вы восстановитесь после операции, закончится аллергическая реакция или менструальный период, и можно будет забыть о таком маленьком инциденте.

А если показатель повышен хронически, то нужно непременно найти болезнь, которая его провоцирует и начать его лечить под чутким руководством узкого специалиста.

Болезни, которые могут провоцировать хронические показатели повышенного СОЭ у женщин следующие:

  • Механические травмы, ушибы и переломы, которые привели к повреждению костной соединительной ткани.
  • Артрит.
  • Ревматизм.
  • Острые заболевания почек.
  • Острые заболевания печени.
  • Различного рода отравления, в том числе и пищевые.
  • Туберкулез.
  • Любые болезни, которые вызваны инфекцией.
  • Новообразования, причем как доброкачественного, так и злокачественного характера.
  • Заболевания органов эндокринной системы.

Почему снижается уровень СОЭ у женщин?

Точно так же, как и в первом случае, здесь наблюдаются как действительно серьезные проблемы, по которым снижается уровень СОЭ, так и причины единичные.

Самая частая причина, по которой снижается уровень скорости оседания эритроцитов – это недостаток жиров в пище, потребляемой женщиной. Такое происходит потому, что часто прекрасные дамы настолько заняты повседневными делами, что у них просто нет времени нормально покушать. Еще чаще такое бывает, когда женщина гонится за красотой и стройной фигурой, и закрывает глаза на то, что питаться нужно правильно.

К более серьезным причинам понижения скорости оседания эритроцитов относятся:

  1. Различного рода расстройства и заболевания нервной системы и психики.
  2. Болезни, из-за которых в крови женщины растет уровень желчи. Это гепатит, холецистит, желтуха.
  3. Повышенная вязкость крови.
  4. Заболевания, в ходе которых может искажаться форма эритроцитов.
  5. Белокровие.
  6. Трудности в работе сердца, которые без должного лечения могут приводить к инфарктам.
  7. Скорость оседания эритроцитов понижается из-за приема некоторых медикаментозных препаратов. К ним относится и аспирин.

Каковы показатели скорости оседания эритроцитов у женщин, которые вступили в возраст менопаузы?

СОЭ норма с течением жизни может колебаться, и это нужно принять как должное. То, что с годами эритроциты начинают оседать быстрее, является нормой. Поэтому, в то время, когда женщина вступает в возраст менопаузы, эритроциты оседают со скоростью примерно 8-25 мм/ч.

Данный показатель увеличивается еще больше, когда приходят месячные, если такое явление все еще сохраняется с приходом менопаузы.

На этот уровень начинают влиять и другие факторы, такие как эмоциональное состояние женщины и даже погода на улице. Недаром говорят, что с приходом менопаузы женский организм становится более чувствительным.

Показатели скорости оседания эритроцитов в период постменопаузы

Постменопаузой называется тот период жизни женщины, который наступает сразу после менопаузы и продолжается теперь до смерти. Значение скорости оседания эритроцитов в период постменопаузы тоже подвергается определенным изменениям, так как очередные изменения в организме и приспособляемость к ним не могут не отразиться на таком важном показателе, как скорость оседания эритроцитов.

На этом жизненном этапе скорость оседания эритроцитов допускается от 50 мм/ч. Однако, в более молодом возрасте такой показатель считают категорически недопустимым.

Что делать с высокими показателями скорости оседания эритроцитов в климактерическом периоде?

Если СОЭ повысилось, то это может вызвать у женщины существенное беспокойство. Как уже говорилось выше, такой процесс обусловлен природой и считается нормальным.

Однако, если даже в менопаузе показатели переходят все границы, то нужно обязательно обращаться к врачу и выяснять, чем это может быть вызвано, так как в период климакса женский организм теряет иммунитет и становится более уязвимым к различного рода болезням.

Особенно это касается заболеваний щитовидной железы, а также репродуктивной системы, которая в менопаузальном возрасте часто подвергается образованию различных опухолей, как доброкачественного, так и онкологического характера.

Памятка о том, как нужно правильно сдавать анализ на скорость оседания эритроцитов

Для того, чтобы получить достоверный результат анализа, постарайтесь придерживаться трех очень простых правил:

  1. Накануне похода в лабораторию не переедайте. Утром же, непосредственно перед сдачей анализа, можно только пить воду.
  2. Постарайтесь прийти в лабораторию в хорошем расположении духа, не нервничайте.
  3. За несколько дней до сдачи анализа ограничьте физические нагрузки.

Таким образом, значение скорость оседания эритроцитов во время менопаузы может рассказать о многом, хотя нарушения его нормы сами по себе не являются какой-то болезнью. Что касается климакса, то в это время придется особо активно следить за своей жизнью и здоровьем, так как этот показатель и без того повышается. Поэтому не стесняйтесь пойти к врачу и высказать свои опасение по этому поводу. Специалист должен обязательно подсказать выход из сложившейся ситуации.

Познавательное видео по этой теме:

Климакс: анализы, назначаемые женщинам в период менопаузы

О менопаузе принято говорить, если у пациентки не наблюдается естественных кровотечений в течение года, т. е. имеет место аменорея.

Средний возраст, в котором у женщины наступает менопауза составляет в среднем 51,3 года, хотя, у страдающих никотиновой зависимостью, она может развиться на полтора-два года ранее.

Зачем сдавать анализы при климаксе?

Целью обследования пациентки специалистом является подбор оптимальной заместительной терапии и дальнейший контроль за ее эффективностью.

Все без исключения женщины рано или поздно сталкиваются с проблемой менопаузы. В среднем к полувековому юбилею снижается синтез гормонов, замедляется метаболизм, а обновление клеток организма протекает менее активно.

В период климакса пациентка испытывает различные по продолжительности ухудшения самочувствия.

Климактерический период условно подразделяется на 3 фазы:

  • пременопаузальный период – от 45 лет до наступления менопаузы;
  • собственно менопауза – отсутствие месячных, начинается с даты последней менструации;
  • постменопаузальный период – это период, который начинается после наступления менопаузы и длится до конца жизни женщины;
  • перименопауза, включающая пременопаузу и 2 года после менопаузы.

Для климакса всех фаз характерны следующие признаки:

  • приливы;
  • потливость;
  • изменения кровяного давления;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • периодические перепады настроения;
  • учащение мочеиспускания, склонность к инфекциям мочевого пузыря;
  • уменьшение размеров и дряблость молочных желёз;
  • сухость и дряблость кожи;
  • сухость (реже – покраснение) глаз;
  • депрессии;
  • сухость и зуд во влагалище;
  • утрата либидо;
  • боль во время мочеиспускания.

В период перименопаузы резко падает уровень женских половых гормонов – эстрогенов. Для пременопаузы характерны приливы и перепады настроения.

Спустя 12 месяцев после окончания месячных и до конца жизни женщина пребывает в состоянии постменопаузы, обусловленной резкой нехваткой эстрогенов. Характерные признаки (потливость, депрессии, приливы) продолжаются еще на протяжении 2-5 лет, а потом, обычно, сходят на нет.

Климактерическому периоду может сопутствовать ряд заболеваний:

Для предупреждения данных серьезных осложнений пациенткам рекомендуется периодически консультироваться с участковым терапевтом, гинекологом и эндокринологом.

Какие исследования проводятся в период менопаузы?

В первую очередь определяется гормональный статус женщины. Признаком наступления менопаузы является повышение уровня фолликостимулирующего гормона.

Обязательно проводится анализ крови «на биохимию», выявляющий уровень:

  • общего холестерина;
  • триглицеридов;
  • липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности.

Обратите внимание: биохимический анализ позволяет получить информацию обо всем «липидном спектре».

Строго натощак осуществляется определения глюкозы крови. Исследуются т. н. «шлаки» крови – остаточный азот, креатинин и мочевина.

К числу необходимых функциональных печеночных проб относятся определение:

  • аспартатаминотрасферазы;
  • аланинаминотрансферазы;
  • гамма-глутамилтранспептидазы;
  • билирубина (прямого и общего);
  • альбумина;
  • общего белка.

Помимо этого, в обязательном порядке осуществляется специальный тест на толерантность к глюкозе.

Женщина в период менопаузы должна регулярно посещать участкового терапевта для определения артериального давления. С помощью доступного портативного прибора она может делать это и самостоятельно.

Во время климакса пациентке регулярно проводится общий анализ крови. Исследование включает коагулограмму и гемостазиограмму с целью изучения степени свертываемости крови.

В обязательном порядке проводится маммография с целью своевременного выявления возможных новообразований в молочной железе.

У представительниц прекрасного пола кости с возрастом стремительно теряют кальций, что приводит к развитию остеопороза.

Для своевременного выявления данного заболевания костей используются такие инновационные методы, как:

  • двухфотонная денситометрия;
  • определение в крови специфических маркеров костного ремоделирования;
  • двухэнергетическая рентгеновская абсорциометрия.

Осуществляется определение остеокальцина и костного изофермента щелочной фосфатазы. Своевременное выявление патологий дает возможность принять своевременные и адекватные меры, чтобы сохранить здоровье костей до самых преклонных лет.

Данные анализов

В период менопаузы анализы могут выявить определенные отклонения:

  • показатели крови «на биохимию» — повышаются;
  • проба на устойчивость к глюкозе – понижена;
  • уровень фолликоситмулирующего гомона (ФСГ) – повышен;
  • АД – в пределах нормы;
  • гемостазио- и коагулограмма – в пределах рефересных значений;
  • при маммографии патологических уплотнений не обнаруживается.

Важно: данные при проведении УЗИ интравагинальным доступом не меняются. Структура костной ткани также остается в норме.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

14,797 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Менопауза (гормональный профиль)

Комплексный анализ крови, предназначенный для обследования женщины при наступлении менопаузы.

Синонимы русские

Анализы крови при менопаузе.

Синонимы английские

Lab Diagnosis of Menopause.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Менопауза – это прекращение циклической гормональной активности женского организма и менструаций. Это естественный исход процесса угасания женской репродуктивной функции при старении. Время наступления менопаузы зависит от многих причин, в том числе генетических факторов и общего состояния здоровья женщины. Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год.

Обычно менопаузе предшествует период нарушений менструального цикла (удлинение цикла, пропуск цикла, нерегулярные менструации), называемый пременопаузой. При стойком отсутствии менструаций в течение более 12 месяцев считается, что менопауза наступила.

Менопауза сопровождается необратимыми гормональными изменениями в организме женщины – снижением уровня женских половых гормонов (эстрадиола) и повышением уровня гормонов передней доли гипофиза (лютеинизирующего гормона, ЛГ, и фолликулостимулирующего гормона, ФСГ).

Эстрадиол – главный половой гормон женщины репродуктивного возраста. Он вырабатывается яичниками. Его основной функцией является подготовка эндометрия матки к имплантации эмбриона. Также эстрадиол оказывает супрессивное действие на выработку ФСГ и активирующее действие на синтез ЛГ. Концентрация эстрадиола возрастает в первую половину менструального цикла и достигает максимума в период овуляции. Нарушение выработки эстрадиола яичниками приводит к ановуляторным циклам и НМЦ и в итоге к полному прекращению менструаций.

Изменения ФСГ и ЛГ, наблюдаемые при менопаузе, возникают в ответ на снижение уровня эстрадиола. ФСГ при менопаузе повышен обычно более значительно, чем ЛГ. Уровень ФСГ считается повышенным, если его концентрация превышает в два и более раза среднюю концентрацию ФСГ женщины репродуктивного возраста, измеренную в раннюю фолликулярную фазу (более 30 МЕ/л).

Как правило, менопауза – это клинический диагноз. В некоторых случаях, однако, требуется лабораторное обследование. Оно особенно показано женщинам с признаками наступления менопаузы в более молодом возрасте. Наступление менопаузы в возрасте до 40 лет называется преждевременной недостаточностью яичников (прежнее название – ранняя менопауза). Для нее характерно снижение эстрадиола и повышение ЛГ и ФСГ. Причины этого заболевания не до конца ясны, но считается, что имеет значение аутоиммунный процесс и инфекции (герпес-вирус, ЦМВ). Преждевременная недостаточность яичников наступает в результате воздействия на яичники ионизирующего излучения (лучевая терапия), химиотерапии или хирургического удаления обоих яичников. Для получения полной информации о функции яичников при подозрении на преждевременную недостаточность также может быть рекомендовано исследование ингибина В и антимюллерова гормона. Следует отметить, что преждевременная недостаточность яичников – это не самая частая причина отсутствия менструаций у молодой женщины. Для исключения других заболеваний и состояний (например, беременность) проводят дополнительные исследования.

Симптомы, характерные для наступления менопаузы (ночная потливость, приливы, нарушение менструального цикла), могут также наблюдаться и при гипертиреозе. Поэтому при обследовании женщины с такими жалобами целесообразно оценить функцию щитовидной железы с помощью тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (Т4). Оптимальным является измерение свободного, а не общего тироксина, так как именно свободный тироксин обладает эффектами на органы и ткани. Гипертиреоз может быть обусловлен разными заболеваниями. В большинстве случаев он вызван болезнью Грейвса, при которой наблюдается увеличение концентрации свободного Т4 и снижение ТТГ. Повышение концентрации ТТГ и снижение уровня Т4 будет, напротив, указывать на то, что причиной гипертиреоза является аденома гипофиза.

Учитывая, что менопауза связана с прогрессированием некоторых заболеваний (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, дислипидемия), при обследовании женщины с менопаузой могут потребоваться дополнительные лабораторное тесты, в том числе маркеры ремоделирования костной ткани, липидограмма и при планировании заместительной гормональной терапии общий анализ крови и функций печени и почек.

Для чего используется исследование?

  • Для лабораторной диагностики менопаузы;
  • для исключения гипертиреоза у женщины с признаками наступления менопаузы.

Когда назначается исследование?

  • При наличии симптомов наступления менопаузы: при стойком отсутствии менструаций в течение более 12 месяцев, приливах, ночной потливости, беспокойстве и изменениях настроения.

Что означают результаты?

Изменение концентрации гормонов, характерное для менопаузы:

Источники:

https://vklimakse.ru/soe-pri-menopauze.html
https://okeydoc.ru/klimaks-analizy-naznachaemye-zhenshhinam-v-period-menopauzy/
https://helix.ru/kb/item/40-105

Источник