Общий анализ крови при грибке ногтей

Семенов В. · 15 января 2019

4,6 K

Ем оладушки и не волнуюсь по пустякам

Методы анализа на грибок ногтей, кожи и слизистых внутренних органов

При проведении анализа на грибки исследуют кровь, мокроту, соскоб с кожи и слизистых, волосы или ногти. Анализ может проводиться микробиологическим методом (микроскопия, посев), методами ПЦР и ИФА. Микробиологические методы Микроскопическое исследование позволяет быстро определить, вызвано ли заболевание грибком. Биологический материал (кусочек ногтя, волосы, соскоб с поверхности кожи или другой материал) обрабатывают специальным образом, при необходимости окрашивают и рассматривают под микроскопом. При микозах в препарате обнаруживают нити мицелия, споры гриба, дрожжевые клетки. Микроскопическое исследование назначают при подозрении на микоз кожи, волос или ногтей. Материалом для анализа грибка ногтей является соскоб с помощью стерильного скальпеля с разных участков ногтевой пластинки. При поражении кожи делают соскоб с границы очага — здесь наибольшая концентрация возбудителя. Если поражена волосистая часть головы, то кроме чешуек кожи забирают на исследование и волосы. Их осторожно изымают с помощью пинцета. Микроскопическое исследование обычно длится около 3–5 дней. В большинстве случаев речь идет о качественном анализе — результат будет содержать лишь информацию о наличии или отсутствии грибов. В редких случаях определяется тип возбудителя (дрожжеподобный или плесневый грибок) и его концентрация (единичные или множественные клетки), а также тип обнаруженных элементов (гифы, споры, конидии). В норме в исследуемом материале не должно быть грибков. Единичные клетки могут говорить не о заболевании, а о бессимптомном носительстве, поэтому интерпретировать результат должен только врач. Посев, или культуральный метод, дает более точные данные о возбудителе заболевания, хотя и занимает больше времени. Такой анализ на грибки в зависимости от их вида может занимать от 2–4 дней до 4 недель. Материал с поверхности кожи или ногтя собирают так же, как и для микроскопии. В лаборатории биоматериал помещают в специальную питательную среду. Если в материале были грибки, то через некоторое время появляются характерные колонии. Грибки из каждой колонии исследуют под микроскопом, определяют род и вид грибка, его концентрацию. В некоторых случаях исследуется чувствительность к определенным лекарственным препаратам. ИФА Иммуноферментный анализ крови на грибок используется для диагностики глубоких микозов, когда получить материал для посева или микроскопии сложно. ИФА позволяет определить титр антител к конкретному грибку. Чаще всего используется определение IgG к кандидозу и аспергиллезу. Чувствительность и специфичность этих тестов около 80%. Но это исследование может выдать положительный результат и при поверхностных поражениях — ярко выраженных кандидозе влагалища или ротовой полости. Для ИФА забирается кровь из вены. Особой подготовки к исследованию не требуется. Можно забирать кровь натощак или не ранее чем через 4 часа после еды. Результат готовится от 1–2 до 5 дней. В зависимости от установленного оборудования и проведения подтверждающих проб. Обычно в результатах такого анализа содержится одна из трех формулировок — положительный, отрицательный или сомнительный результат. В некоторых лабораториях проводят количественное определение уровня иммуноглобулинов к определенным грибковым инфекциям. В этом случае в результате будет указано определенное значение и границы «нормы», с которыми его нужно сравнивать. При количественном определении уровня иммуноглобулинов рекомендуют повторить исследование примерно через 2 недели, чтобы выявить рост показателей или его отсутствие. Метод ПЦР ПЦР-исследование позволяет установить наличие грибка определенного вида. Из плюсов этого метода можно выделить его точность, скорость и достоверность (специфичность около 100%). Из минусов — узкую направленность. То есть для проведения ПЦР-анализа на грибок нужно точно знать, что именно искать. Для исследования делают соскоб с поверхности пораженной кожи или слизистых оболочек. Также на исследование могут забирать кровь, мочу, секрет простаты. Метод ПЦР может быть как качественным, так и количественным. В первом случае в результате будет указано только наличие или отсутствие ДНК возбудителя. Во втором — количество его клеток в исследуемом материале. Анализ занимает в среднем от 1 до 3 дней. По результатам одного ПЦР-анализа на грибки нельзя поставить диагноз. Говорить о кандидозе можно только при наличии специфических симптомов. Сколько стоит анализ на грибок Стоимость анализов на грибок зависит от типа исследования, от ценовой политики лаборатории, а также от ряда дополнительных факторов. Анализ в клинике обычно стоит дороже, чем непосредственно в лаборатории. Посев — дороже микроскопии. Количественные методы ПЦР будут дороже качественных. В среднем исследование соскобов с кожи или ногтей под микроскопом будет стоить около 600–800 рублей. Микологический посев для определения грибков рода Candida — 400–500 рублей без определения чувствительности и 600–700 рублей с чувствительностью к противогрибковым препаратам. Анализ на грибок кожи или ногтей стоит дороже — порядка 1500 рублей. Эта стоимость уже включает взятие биоматериала. ИФА на определение иммуноглобулинов к определенному виду грибка стоит 500–800 рублей за один анализ, плюс около 120–170 рублей за взятие крови. Анализ на грибок методом ПЦР — около 200–300 рублей за качественный анализ и около 700–800 за количественный. Также нужно заложить в бюджет около 200–250 рублей за взятие соскоба. Где можно сдать биоматериал на анализ Не каждая лаборатория проводит микологические исследования. Работа с грибками требует особого разрешения, оборудования и квалификации персонала. Поэтому лучше заранее узнать, какие именно исследования проводятся в конкретных медицинских учреждениях. При грибковых заболеваниях кожи и ногтей нужно выбрать лабораторию, в которой могут профессионально сделать забор материала, так как от этого во многом зависит результат. Чем меньше времени прошло с момента забора материала до начала исследования, тем лучше. Для проведения ПЦР- и ИФА-исследований используются микропланшетки на несколько анализов. Лаборант обычно сдает материал на исследования только после того, как заполнится вся планшетка. Это может увеличить срок готовности результатов. Проблема типична для учреждений с небольшим потоком клиентов. Некоторые клиники заключают договор с лабораториями. В этом случае забор материала осуществляется на базе лечебного учреждения, само же исследование проводится в лаборатории подрядчика. Поэтому стоит уточнить заранее, где именно будет проводиться исследование. Также стоит обратить внимание на способ получения результатов. В некоторых лабораториях результаты можно получить не только в виде стандартного бумажного бланка, но и через интернет, в личном кабинете или письмом на электронную почту.

Как правильно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы?

Врачи медицинского центра «МедПросвет» ????8 (812) 374-84-00 ????www.medprosvet.spb…

Здравствуйте!

1) Анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 , Т3) сдаются в любой день (вне зависимости от дня менструального цикла). Биоматериал — венозная кровь.

2) Для большей информативности исследования рекомендовано:

✅ Сдавать кровь в первой половине дня натощак (минимум 8 часов голода). Перед исследованием можно пить чистую негазированную воду.

✅ За сутки до исследования рекомендовано исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.

✅ Не курить хотя бы за 3 часа до забора.

✅ Согласовать приём или отмену лекарственных препаратов с лечащим врачом.

С уважением,

МЦ «МедПросвет»

Прочитать ещё 4 ответа

Какие анализы следует сдать при выпадении волос?

Отвечает врач эндокринолог Центра иммунологии и репродукции Светлана Юрьевна Воротникова

К ухудшению состояния волосяных луковиц волосистой части головы и выпадению волоса чаще всего приводит ухудшение кровоснабжения, в основе которого кроется множество причин – недостаточность микроэлементов в повседневном питании, хронический и острый стресс, системные эндокринные заболевания. Для уточнения истинного состояния здоровья и выявления некоторых заболеваний, одним из проявлений которого может быть выпадение волос, следует провести ряд скрининговых лабораторных анализов. Как правило, необходимо исключить патологию печени, почек, функция которых отображена в показателях АСТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), креатинин, мочевина, глюкоза, гемоглобин. Сдать эти анализы можно в лаборатории ЦИР.

Ряд эндокринных заболеваний также сопровождается данным симптомом, в первую очередь – снижение функции щитовидной железы. Для контроля ее функции целесообразно исследование уровня ТТГ (тиреотропного гормона), свободного тироксина и трийодтиронина. Сдать эти анализы можно в лаборатории ЦИР со скидкой при оплате через интернет-магазин.

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена могут приводить к снижению темпов роста волос, что требует исследования уровня кальция, фосфора крови, а также витамина Д.

Необходимо отметить, что все вышесказанное в большей мере относится к диффузному выпадению волос на голове. В более серьезных случаях – наличие очагов облысения, выпадение бровей, исчезновение оволосения в подмышечных областях, следует обратиться к врачу для исключения аутоиммунных заболеваний.

Вы можете обратиться на консультацию к эндокринологам нашего центра.

Прочитать ещё 1 ответ

С чего начинают обследование на ИППП и какие нужно сдать анализы?

Поскольку инкубационный период некоторых ИППП может различаться, то рекомендуется сдавать анализы не ранее, чем через 2 недели после полового контакта, который мог бы привести к инфицированию.

Первый шаг — сдача общего мазка, в котором учитывается уровень лейкоцитов. Если лейкоциты в норме, то заболевания нет. Дальше анализы делать не нужно. Если обнаружены высокие цифры лейкоцитов, то нужно смотреть возбудитель. Для гонореи и трихомониаза нужно микроскопическое исследование. Для хламидии нужно иммунофлюоресцентное исследование, а для уреаплазмы — культуральное.

Прочитать ещё 2 ответа

Чем симптомы коронавируса отличаются от симптомов гриппа?

Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических… · zen.yandex.ru/epid

При легком течении ничем.

Наиболее распространенными симптомами COVID-19 являются:

температура,
слабость,
сухой кашель.

У некоторых больных могут быть головные боли, боли в теле, заложенность носа, насморк, боль в горле или диарея (понос).

Эти симптомы обычно слабо выражены и начинаются постепенно.

Некоторые люди заражаются, но переносят без симптомов и не чувствуют себя плохо.

Большинство людей (около 80%) выздоравливают от болезни без специального лечения.

Но приблизительно 1 из каждых 6 человек, болеющих COVID-19, болеют хуже и у них возникают проблемы с дыханием. Т.е. началась одышка, вызываем скорую! Температура, кашель — вызываем врача.

Пожилые люди (>60 лет) и те, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, проблемы с сердцем или диабет, более склонны к развитию серьезного течения заболевания.

Источник: ВОЗ

Для дополнительного чтения:

Симптомы коронавируса по дням.
10 правил поведения во время эпидемии коронавируса, которые могут спасти твою жизнь [советы эпидемиолога]
Cколько живет коронавирус на поверхности предметов [научные источники]

Длинный ответ от американского профессора: Отличие симптомов коронавируса от ОРВИ, гриппа и обычной аллергии.

Прочитать ещё 20 ответов

Чем лечить лишай на теле человека?

При лечении разноцветного лишая рекомендуется применение мазей, растворов, кремов: Микоспор, Низорал, Кетаконазол. Во время лечения проводится ежедневная уборка в доме с использованием дезинфицирующих средств, стирка белья при 95 градусах, глажка одежды с обеих сторон, частая смена предметов личной гигиены.

Отвечает эксперт лечебно-косметологического кожно-венерологического центра Барамзина дерматолог-венеролог Николай Барамзин.

Прочитать ещё 4 ответа

Источник

Чтобы лечение грибка ногтей было эффективным, нужно точно диагностировать, какой именно микроорганизм привёл к появлению характерных симптомов. С этой целью следует провести анализ на грибок ногтей. На сегодняшний день диагностика заболевания включает в себя множество методов, позволяющих выявить возбудителя болезни.

Виды анализов на грибок ногтей

При обнаружении изменений ногтевых пластин стоит задуматься о заболевании грибковой этиологии. Чтобы это подтвердить или опровергнуть, необходимо сдать анализ на наличие грибка ногтей. Определение грибка ногтей возможно с помощью:

Посев на питательные среды.
Полимеразная цепная реакция.
Микроскопия соскоба ногтевой пластины.
Клинический и биохимический анализ крови, мочи.

Не стоит тянуть с диагностикой заболевания. Онихомикозы передаются от больного человека другим людям контактно-бытовым путём и имеют высокий индекс контагиозности. Известны случаи, когда заболевание выявляется у всех членов семьи.

Роль анализа крови в диагностике онихомикоза

Забор биоматериала производится из вены. Клинический анализ крови поможет специалисту понять, есть ли в организме воспаление и в какой стадии оно находится. Биохимическое исследование указывает на состояние жизненно важных органов: почек, печени, поджелудочной железы. Это делается для того, чтобы определится с возможностью назначения противогрибковых препаратов.

В организме человека эти лекарства распадаются в печени и выводятся из него почками, являясь дополнительной нагрузкой для этих органов. Чтобы помимо излечения онихомикоза, приём медикаментов не сказался негативно на состоянии других систем организма, необходимо убедиться, что проблем с ними нет.

Помимо вышеперечисленных исследований, лечащий врач может порекомендовать сдать посев крови на стерильность. В норме кровь полностью стерильна. При генерализованной форме грибковой инфекции в ней могут обнаруживаться клетки возбудителя, а грибок ногтей будет лишь местным проявлением общего процесса.

Помимо этого клинический анализ крови назначают как в начале, так и в конце лечебного процесса. Это позволяет контролировать его эффективность и при необходимости делать коррекцию проводимой терапии.

Бактериологический посев

Это исследование позволяет точно верифицировать возбудителя онихомикоза. Врач берёт у пациента необходимый материал и помещает его на питательную среду, где микроорганизм будет расти и размножаться. Емкость с биоматериалом помещается в термостат, где поддерживается комфортная для микроорганизма температура. Рост возбудителей может длиться от трёх до четырнадцати суток.

бакпосев Бактериологический посев

Существуют некоторые факторы, которые влияют на достоверность полученного результата:

Вид биоматериала, используемого для исследования. В крови грибки выявляются крайне редко, а в соскобе с повреждённого ногтя возбудитель есть всегда.
Использование противогрибковых препаратов накануне забора биоматериала. Тогда анализ на грибок ногтей может дать ложноотрицательный результат.

ПЦР-тест

На сегодняшний день самым достоверным для определения возбудителя онихомикоза является метод полимеразной цепной реакции. Этот способ позволяет произвести видовую идентификацию грибков, ставших причиной заболевания. Данная методика имеет ряд особенностей:

для исследования подходит любой биоматериал;
с помощью этой реакции определяется фрагментарный участок ДНК-кода возбудителя, что позволяет идентифицировать его;
получение результата в срок до пяти часов от момента начала исследования;
сверхчувствительность, позволяющая определять даже единичные клетки микроорганизмов.

Несмотря на все свои преимущества, метод полимеразной цепной реакции может давать ложный результат. Это происходит при обнаружении фрагментов ДНК уже погибшего микроорганизма. Поэтому до проведения исследования не рекомендуется использовать антимикотические лекарственные средства.

Проведение ПЦР-теста

Как подготовиться к анализам

Прежде чем приступать к исследованиям, необходимо разобраться, как правильно сдавать анализ на грибок ногтей. Для того чтобы результат был максимально точным, нужно придерживаться нескольких несложных правил. Важно, чтобы за трое суток до забора биоматериала с поверхности пораженного участка тела, на него не попадали никакие жидкости. За это же время до исследования запрещается применение противогрибковых средств местного и общего действия. За 10-12 дней до того, как будут брать анализ, запрещается обрезка ногтевого края с помощью ножниц. С момента выявления заболевания до его полного излечения не рекомендуется использование лака для ногтей!

Что касается дополнительных требований, предъявляемых пациенту перед сдачей анализов, то они таковы:

биоматериал для исследования сдаётся натощак в первой половине дня;
за сутки до сдачи анализов полностью исключаются алкогольные напитки;
за 72 часа необходимо прекратить употребление любых лекарственных средств (если человек вынужден ежедневно принимать жизненно необходимые препараты, следует сразу поставить в известность лечащего врача);
в день сдачи клинического и биохимического анализа крови следует воздержаться от курения табачных изделий, а также не пить кофе и чай.

Как берут анализы на грибок

Каждый пациент имеет право знать, как берут анализ на грибок ногтей. С целью диагностики онихомикоза для изучения требуются кусочки повреждённых участков ногтевой пластины. Это довольно простая процедура, не приносящая больному совершенно никакого дискомфорта и не требующая от него больших временных затрат.

Для забора биоматериала врач обрабатывает руки, надевает стерильные перчатки и пользуется одноразовым стерильным скальпелем, который индивидуален для каждого больного. В зависимости от степени поражения делается либо соскоб, либо обрезается свободный край ногтевой пластины. При небольшом расслоении ногтя, а также при воспалительном процессе в области ногтевого ложа делается соскоб. Повреждение дистального края ногтевой пластины требует её обрезки. Собранный биоматериал помещается в стерильную тару и направляется в лабораторию для проведения соответствующих исследований.

Забор крови осуществляется в манипуляционном кабинете. Лаборант использует латексные перчатки, которые индивидуальны для каждого пациента. Биоматериал берётся из вены с помощью специальной вакуумной пробирки, на которой указывается информация о больном. Пробирки с кровью отправляются в лабораторию для проведения анализа.

Забор крови для анализа

При проведении посева крови на стерильность, лаборант из пробирки вливает её в специальную тару, содержащую питательную среду. Затем образец помещается в термостат, где поддерживается постоянная температура 25 градусов.

Где сдавать анализы и к какому врачу обращаться после

При подозрении на грибок ногтей первоначальным должно быть обращение к врачу. Этой проблемой занимается дерматолог. После визуального осмотра специалист сможет поставить предположительный диагноз и выписать направление для прохождения необходимых обследований.

Анализы можно сдать как в государственном медучреждении или частной лаборатории. Проблема состоит в том, что специфической диагностикой микозов занимаются не все везде. Например, выявить возбудителя методом ПЦР возможно лишь в коммерческих структурах. Это связано с необходимостью приобретения специальной аппаратуры и реагентов, что требует больших материальных затрат. Соответственно, стоимость этой процедуры довольно высокая.

Общедоступные исследования, такие как общий и биохимический анализ крови обычно сдаются в поликлинике по месту жительства. Туда же можно отнести мочу для исследования, собранную накануне дома в стерильную тару.

Когда возбудитель заболевания будет выявлен, врач назначит специфическое лечение. После его окончания анализы обычно повторяют. Это делается для того, чтобы убедиться в полном излечении от грибкового поражения ногтей.

Источник