Общий анализ крови повышены сегментоядерные

Нейтрофилами называется самая многочисленная часть лейкоцитов, чьей задачей является защита человеческого организма от самых разных инфекций. Образуются они в костном мозге.

Как только в организм попадают враждебные, патогенные микроорганизмы, с ними тут же вступают во взаимодействие нейтрофилы: они их поглощают и переваривают, вследствие чего погибают и сами (эта способность называется фагоцитозом). Роль нейтрофилов в борьбе с различными инфекциями (особенно грибковыми и бактериальными) трудно переоценить.

Первым ответом на болезнь и становится повышенное образование нейтрофилов и их скопление в месте развития инфекции. Мы постараемся разобраться, почему нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит в каждом конкретном случае.

Какие бывают?

Нейтрофилы по форме ядра делятся на палочкоядерные и сегментоядерные.

Палочкоядерные – не полностью созревшие клетки; в случае тревоги, костный мозг срочно выбрасывает недоразвитые нейтрофильные лейкоциты в кровь, поэтому завышенный (более 6%) или пониженный показатель палочкоядерных – однозначный повод обратиться к врачу.
Сегментоядерные – зрелые нейтрофилы, являющиеся основой иммунной системы в лейкоцитарной формуле, их норма у взрослых людей составляет от 30 до 70% от количества всех лейкоцитов.

Основной функцией нейтрофилов является иммунная активность против бактерий. При возникновении в организме бактериальной инфекции у человека, сегментоядерные нейтрофилы первыми участвуют в иммунной реакции. В дальнейшем происходит увеличение количества нейтрофилов за счет палочкоядерных. В этот момент в анализе крови человека и выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы.

Норма нейтрофилов в крови

Палочкоядерных нейтрофилов должно быть от 1 до 5% от общего числа нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов должно быть от 40 до 68%. Норма должна быть постоянной, и может колебаться от 45 до 70%. У детей, когда они растут, может увеличиваться количество нейтрофилов в крови.

новорожденные дети – 5-12/50-70%;
возраст 2 недели – 1-4/27-47%;
возраст 1 месяц – 1-5/17-30%;
возраст 1 год – 1-5/45-65;
возраст 5 лет – 1-4/35-55%;
возраст 6-12 лет – 1-4/40-60%;
взрослые – 1-4/40-60%.

Если число нейтрофилов увеличено, то это может быть адекватным ответом развивающейся инфекции или внедрению вируса в организм человека. Повышение вдвое – возможно, начало воспалительного процесса, подъем количества нейтрофилов десятикратно может свидетельствовать о сепсисе.

В случае если показатели повышены только в группе палочкоядерных, то это не позволяет сделать никаких клинических выводов, так как такой сдвиг может произойти после излишне плотного обеда, значительных физических перегрузок или психоэмоциональном стрессе.

Причины повышенных нейтрофилов в крови у взрослого

Состояние, при котором в крови возрастает количество нейтрофилов, называется нейтрофилезом или нейтрофилией. Этот процесс может быть как локализированным, так и общим или генерализованным:

Повышение до 10,0 на 109 л – наличие локального, то есть единичного воспаления.
Повышение до 20,0 на 109 л – наличие обширного воспаления.
Повышение до 40,0-60,0 на 109 л – наличие генерализованного воспаления, сепсиса.

Если у взрослого в крови нейтрофилы повышены, то это явный признак борьбы с вирусами и бактериями. Но для каждого из них характерна своя специфика. По этой причине специалисты отправляют людей на дополнительное обследование. Так удаётся определить причину подобного изменения.

Если нейтрофилы у взрослых повышены, то это указывает на такие патологии:

Сепсис.
Гангрена.
Обширные ожоги.
Распад опухолей.
Трофические язвы.
Диабетическая кома.
Аллергические реакции.
Паразитарные заболевания.
Инфаркты (легкого, миокарда, мозга).
Остеомиелофиброз, лейкозы, эритремия.
Кожные заболевания (дерматиты, псориаз и другие).
Почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме.
Воспалительные процессы: ревматоидный артрит, ревматизм.
Анемии гемолитические, которые могут наступать в результате значительных кровопотерь.
Отравления ядом насекомых, скипидаром, углекислым газом, препаратами лития, гепарином.
Прием некоторых медикаментов (адренокортикотропного гормона, глюкокортикостероидов и других).
Инфекции бактериального происхождения: пневмония, ангина, скарлатина, флегмона, абсцессы, остеомиелит, гнойный менингит, сальпингит, острый холецистит, гнойный плеврит, тромбофлебит, перитонит, аппендицит, отит и другие).

Если при отсутствии определённого заболевания у взрослого обнаруживается отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов, не стоит сразу паниковать. Такие результаты не могут 100% говорить о наличии патологии. Врач назначит повторную сдачу крови. Если результат такой же, то действия специалиста будут направлены на устранение причины, которая спровоцировала отклонение от нормы.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены

О чем это говорит? Данный процесс может быть вызван следующими заболеваниями:

ревматизм;
подагра;
нефрит;
дерматит;
анемия;
ожоги;
пневмония;
травмы;
отит;
беременность;
сахарный диабет;
после хирургических операций;
чувствительность к лекарственным препаратам;
воздействие высоких или низких температур;
доброкачественные или злокачественные опухоли.

Если в анализе крови палочкоядерные нейтрофилы повышенные, это может говорить о последствиях резкой кровопотери или высоких физических нагрузках организма.

Сегментоядерные нейтрофилы повышены

Что это значит? Изменение состава крови может свидетельствовать о:

существовании опухолей, заболеваний ног;
развитии инфекций (спирохетоз, микоз, клещевой энцефалит);
нефропатии и нарушением работы мочевыделительной системы;
процессах воспаления при подагре, артрите, ревматизме, панкреатите, повреждении тканей.

Когда сегментоядерные клетки в крови повышены, это может указывать на присутствие в организме острого инфекционного заболевания, наличие злокачественной опухоли или интоксикации, для которых характерно накапливание микробов и продуктов их деятельности.

Что провоцирует увеличение этих элементов у детей

В детском возрасте в пределах нормы допускается большее количество палочкоядерных нейтрофилов. Однако выход за границы нормы у ребенка может быть спровоцирован:

глистными инвазиями, особенно энтеробиозом и аскаридозом;
вакцинацией;
острыми кишечными заболеваниями;
пневмонией;
хроническими тонзиллитами и аденоидами;
полипами в носовой полости;
периодом прорезывания зубов;
лактозной непереносимость и другим формами пищевой аллергии.

Что делать, если в крови повышены нейтрофилы

Никакого отдельного лечения для понижения уровня нейтрофилов в крови не существует, да и делать этого ни в коем случае не нужно. Основная задача врача при выявлении повышенных нейтрофилов заключается в определении основной причины, основного заболевания, вызвавшего подобное явление.

Иногда изменение уровня нейтрофилов оказывается чуть ли не единственным тревожным симптомом, позволяющим догадаться о том, что в организме что-то происходит не так.

Источник

Иногда при общем анализе крови люди узнают, что у них повышены сегментоядерные нейтрофилы. Так как эта фраза мало о чем говорит большинству людей, обнаруженное отклонение от нормы вызывает опасение. Но стоит ли его бояться? Для начала нужно понять, что представляют собой сегментоядерные нейтрофилы.

На фото показаны повышенные сегментоядерные нейтрофилы

Что такое сегментоядерные нейтрофилы?

Они представляют собой особые клетки, которые возникают в костном мозге и являются наиболее многочисленной группой кровяных телец в кровяном русле здорового человека. Это зрелые лейкоциты, которые являются результатом преобразования палочкоядерных нейтрофилов. Свое название сегментоядерные получили из-за того, что их клеточное ядро разделено на несколько частей (сегментов). У взрослого человека этот тип лейкоцитов составляет до 72% всего объема крови и лимфы. Цитоплазма этих клеток имеет розоватый цвет и состоит из множества маленьких гранул.

Если человек заболел, то сегментоядерные нейтрофилы атакуют бактерии и грибки, нейтрализуют их, но гибнут при этом сами. Именно поэтому их число возрастает во время болезни – организм старается защитить себя. При этом против паразитов и вирусов они бессильны. Если болезни нет, клетки живут 14 дней, после чего разрушаются печенью и селезенкой.

У здорового человека зернистость внутри нейтрофила имеет коричневый оттенок, но если в организме есть воспаление либо вирус, то клетка увеличивается в размерах, а зернистость внутри нее приобретет фиолетовый цвет. Именно это при общем анализе крове дает медикам понять, что человек имеет скрытую (или явную) болезнь.

Норма кровяных телец у детей

У детей и подростков нормальное количество сегментоядерных отличается от взрослого и меняется в процессе взросления. Анализ крови является очень важным для детей, особенно для совсем маленьких, так как они часто не могу обнаружить у себя заболевание и верно описать симптомы.

Врачи сопоставляют полученные результаты со следующими показателями нормы:

дети 12-15 лет – 40-65%;
дети от 7 до 12 лет – 35-60%;
малыши от 1 до 6 лет – 25-26%
дети от 6 до 12 месяцев – 16-45%;
крохи от 1 до 6 месяцев – 16-45%;
малыши до 1 месяца – 45-80%.

У детей количество сегментоядерных регулярно меняется в зависимости от возраста

Когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, это говорит о наличии заболевания либо о врожденной патологии, поэтому необходимо провести дополнительное обследование.

Если же сегментоядерные нейтрофилы понижены, могут наблюдаться следующие явления:

сильное потоотделение;
воспаление легких;
сильные перепады температуры;
озноб;
учащенное биение сердца;
частые простудные заболевания.

При сильном снижении данных фрагментов крови у ребенка может развиться тяжелая нейтропения, которая в первую очередь проявляет себя сильным нервным напряжением и потерей веса.

Причиной снижения лейкоцитов могут стать врожденные патологии, плохая экологическая ситуация, длительные болезни, ослабленность организма неправильным питанием и режимом дня, длительный прием медикаментов и т.д.

Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов

После рождения у ребенка повышены нейтрофилы в крови, и это считается нормальным, так как организм малыша в первые дни жизни особенно уязвим к различным инфекциям и пытается от них защититься. В крови ребенка еще содержится большое количество материнских лейкоцитов. В следующие месяцы организм малыша научится сам вырабатывать защитные клетки, поэтому повышение и большие перепады количества нейтрофилов считаются абсолютно нормальными. Но если через год нейтрофилы все же повышены, это говорит о болезни.

Важно! Нейтрофилия (повышенный уровень нейтрофилов) не является болезнью, поэтому ее не нужно лечить. Необходимо выявить недуг, вызывавший такую реакцию и бороться уже с ним.

Причины, вызывающие нейтрофилию, чаще всего такие:

туберкулез и другие тяжелые заболевания, вызываемые инфекцией;
болезни, вызываемые вирусами;
нарушение функций щитовидной железы;
саркома и лейкоз;
сильные воспаления при воспалении легких, перитоните, сепсисе, отите, ангине и т.д.;

Нейтрофилию может вызвать ангина

присутствие очагов с гноем.

Нередко бывает, что при нейтрофилии повышенные лимфоциты. Эти кровяные тельца уничтожают чужеродные антигены.

Важно! Иногда бывает временное повышение нейтрофилов, которое быстро проходит. Такое явление можно считать нормой, так как сегментоядерные нейтрофилы могут повышаться из-за физических нагрузок, стрессовых ситуаций, перепадов температуры на улице, перевозбуждения.

Повышение уровня сегментоядерных нейтрофилов, которое наблюдается длительное время, часто говорит о скрытых болезнях. Это могут быть такие страшные заболевания как опухоли, при этом образования бывают как злокачественные, так и доброкачественные.

Нейтрофилы, лимфоциты и другие фрагменты крови

При общем анализе крови врачи для полноты картины оценивают уровень сегментоядерных нейтрофилов вместе с лимфоцитами. Оба типа кровяных телец выполняют одинаковые функции, с той разницей, что нейтрофилы являются основной «ударной силой», а лимфоциты заканчивают начатую им работу и предотвращают рецидив.

Если число нейтрофильных фрагментов увеличено, а лимфоциты повышены – это говорит о том, что болезнь находится в самом разгаре, требуется участи обеих групп лейкоцитов. Если нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены, то это может говорить о заключительной стадии затяжной болезни, когда организм уже идет на поправку, но сильно ослаблен. Если же болезней в анамнезе не было, то такое соотношение свидетельствует о внутренних инфекциях. Чаще всего так себя проявляет хронический гепатит и цитомегаловирус.

Также дополнительную информации о заболевании предоставляет количество моноцитов и эозинофилов. Если эозинофилы повышены, то это может свидетельствовать об аллергической реакции или отравлении (пищевом или другом), так как эти лейкоциты пытаются вывести токсины из организма. Во время бушующей инфекции в организме количество этих клеток в крови снижается вплоть до полного исчезновения. Моноциты представляют собой огромные клетки-макрофаги, количество которых напрямую связано с количеством эритроцитов. Низкий уровень нейтрофилов и моноцитов в крови практически всегда является признаком железодефицитной анемии.

Для определения количества кровяных фрагментов используется анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Суть анализа заключается в том, что эритроциты, которые являются наиболее тяжелыми клетками, быстро оседают на дно пробирки. При наличии воспалительных процессов в организме красные кровяные тельца «слипаются» друг с другом и оседают намного быстрее. Таким образом, чем выше СОЭ, тем обширнее воспаление в организме человека.

Анализ крови на СОЭ точно определит количество кровяных фрагментов

Нормализация количества сегментоядерных нейтрофилов

При повышении или понижении количества данных лейкоцитов необходимо, прежде всего, выявить причину отклонения от нормы и бороться именно с ней. Так как причиной повышения нейтрофилов является чаще всего воспаление или вирусы, врач обычно назначает антибиотики или противовирусные препараты. Если воспалительный процесс вызывается аллергической реакцией, то необходим прием антигистаминных лекарств.

Нередки случаи, когда повышенный уровень СО вызывается гельминтозом, в таких случаях необходимы антипаразитарные средства и препараты, поддерживающие печень. В отдельных случаях, когда воспаление имеет хроническую форму, необходимы препараты, содержащие гормоны. В любом случае диагноз и лечение должен определять специалист, самолечение может значительно ухудшить состояние.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами при повышении сегментоядерных нейтрофилов не должно заменять традиционную терапию, но может эффективно ее дополнять. При воспалительных и вирусных заболеваниях организму можно помочь, выпивая ежедневно большое количество жидкости, чтобы вывести из организма токсины.

Отвар из хвойных шишек помогает привести в норму показатели крови

При низкой концентрации лейкоцитов показано употребление фруктов, ягод и зелени, очень полезны отвары шиповника, облепихи, настой из листьев грецкого ореха, отвар хвойных шишек. Также очень важно пересмотреть свой рацион и сделать меню максимально разнообразным, включив в него овощи, фрукты, не жирное мясо и клетчатку. Постоянные стрессы также подрывают работу иммунной системы организма, потому в напряженных ситуациях не лишним будет пить чай из мяты, ромашки или мелиссы. Важно не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, занятиях спортом и придерживаться здорового образа жизни.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Источник

Исследования лейкоцитов крови позволили выявить их разновидности, которые отличаются не только по сродству к красящим веществам и по виду, но и выполняют разные задачи. Сегментоядерные нейтрофилы — самая большая группа клеток среди лейкоцитов. Исходя из принципа рационального строения организма, можно догадаться, что они имеют наиболее значимую роль.

Строение

Лейкоциты по строению подразделяют на гранулоциты, имеющие в составе плазмы точечные гранулы, и агранулоциты, без дополнительных включений. В отличии от эритроцитов и тромбоцитов эти клетки наделены ядром и способны выходить из кровеносных сосудов и двигаться к воспаленным тканям.

Сегментоядерные нейтрофилы в мазке крови
В центре два нейтрофила, ядра у них разделены на части (сегменты)

Гранулоциты различаются по отношению к окраске способом Романовского на базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

Группа нейтрофилов тоже не однородна: по форме ядра их разделяют на сегментоядерные (ядро делится на части перетяжками) и палочкоядерные (ядро имеет вид вытянутого шара).

В нормальном составе крови у взрослого человека уровень сегментоядерных нейтрофилов составляет 47 – 75%, а палочкоядерных — только 1 – 6%. «Палочки» считаются предшественниками деления ядра, их малое количество в норме объясняется быстрым процессом преобразования в сегментарную, более зрелую форму.

Если вас интересуют нормы этого показателя у детей и причины их отклонения, советуем прочитать эту статью.

Функции нейтрофилов

Учение об иммунитете постоянно развивается и усложняется. Уточняется роль каждого вида лейкоцитарных клеток. Одни являются «разведчиками», другие сохраняют память о нападении инородного агента и «обучают» молодые клетки.

Сегментоядерные клетки вместе с лимфоцитами отвечают за непосредственную организацию «атаки» и участвуют в «схватке» с патологическими организмами как в крови, так и в тканях.

Нейтрофильный лейкоцит
Начало атаки: нейтрофил втягивает в себя неясный объект

Важна их способность не просто «плавать» по кровяному руслу, но и выпускать собственные «ножки» и передвигаться к очагу амебовидными движениями (переливаясь из одной части в другую).

Нейтрофил, подойдя к очагу инфекции, обволакивает собой бактерии и уничтожает их. При этом погибает сам, выделяя в кровь вещество, привлекающее в очаг помощь других клеток. В гнойной ране гибнут миллионы лейкоцитов. В выделениях обнаруживаются мертвые клетки.

Особым предпочтением у нейтрофилов пользуются бактерии, но они практически не трогают вирусы. Поэтому в анализе крови при любой острой бактериальной инфекции обнаруживается повышенное число сегментоядерных клеток.

По количеству и процентному уровню нейтрофилов можно отличить вирусную и бактериальную инфекцию. Любые отклонения от нормы сигнализируют о важных нарушениях в иммунной системе.

Если сегментоядерные нейтрофилы повышены

Рост клеток нейтрофильного вида называется нейтрофилезом. Уровень сегментоядерных нейтрофилов превышает 75%.

Повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные клетки.

Иногда в анализе крови появляются более ранние формы — миелоциты, а сегментоядерные не изменяются. В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево (по расположению клеток в перечне лейкоцитарных форм). Одновременно в нейтрофилах выявляют зернистость.

Причинами нейтрофилеза могут быть:

заражение острой бактериальной, грибковой инфекцией, спирохетами;
обострение воспалительного процесса при ревматизме, панкреатите, полиартрите;
наличие в организме омертвевшего участка, например, при остром инфаркте миокарда;
недавняя вакцинация;
выраженная алкогольная интоксикация;
распадающаяся опухоль;
поражение почечной ткани, особенно при диабетической нефропатии;
лечение стероидными гормонами, гепарином.

Введение вакцины в плечо
Вакцинация взрослого населения проходит по эпидемическим показаниям

Сдвиг вправо обнаруживается при преобладании высокого уровня сегментоядерных форм над более молодыми палочкоядерными. Это возможно:

после острой кровопотери;
как реакция на переливание крови;
при некоторых видах анемии.

Причиной временного повышения нейтрофилов могут быть:

состояние перед менструацией у женщин;
длительный стресс, связанный с увеличением нагрузки на работе;
физическое перенапряжение.

Беременность вызывает общее повышение лейкоцитов на 20%. Это защита организма матери и плода от нежелательных воздействий. При беременности повышено абсолютное число сегментоядерных нейтрофилов (более 6 х 109/л), а их относительный уровень в формуле остается неизменным.

Для определения степени тяжести болезни нейтрофилез подразделяют на формы:

умеренную — количество клеток не выше 10 x 109/л;
выраженную — абсолютное содержание от 10 до 20 x 109/л;
тяжелую — количество клеток выше 20 x 109/л.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены

Сегментоядерные нейтрофилы понижены при состоянии, называемом нейтропенией. Обнаружение уровня в лейкоцитарной формуле ниже нормы (47% и менее) требует подсчета абсолютного количества клеток.

Обычная норма составляет от 1500 до 7000 клеток в мм3 плазмы крови (1,5 — 7,0 х 103 клеток/ мм3). Снижение наступает:

при заболеваниях крови и органов кроветворения;
использовании химиотерапии в лечении больных с раковыми заболеваниями;
лечении противовирусными препаратами;
длительном воздействии вирусной инфекции;
выраженных аллергических реакциях;
тиреотоксикозе;
в результате генетических мутаций.

Нейтропения может иметь временный характер, проявляться низкими цифрами в первые 3 – 4 дня при заболевании гриппом или аденовирусными инфекциями. Сниженный уровень сегментоядерных нейтрофилов находят у 95% пациентов, проходящих лечение известными противовирусными препаратами Интерфероном и Рибавирином.

Важно вовремя выявить тяжелую степень нейтропении и диагностировать ее причину.

Умеренным считается снижение зернистых нейтрофилов до 500 – 1000 клеток в 1 мм3.
Если количество клеток ниже 500, то форма заболевания тяжелая, она сопровождается срывом всех защитных реакций.

Интерферон
«Без рецепта» не означает безопасность, даже наоборот

Клинически она проявляется воспалением легких, тяжелым язвенным стоматитом, воспалительными заболеваниями ушей, осложнением обычной инфекции септическим состоянием.

Разные ученые определили от 20 до 30% взрослого населения, у которых постоянная нейтропения без других изменений крови. У этих людей отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний. Обычно это отражается в амбулаторной карте. А пациенты должны знать о своей особенности и предупреждать врача.

К другому варианту нормы относят циклическую нейтропению. Ее обнаруживают в крови человека неоднократно с периодичностью от нескольких недель до двух месяцев. При этом нарастает уровень моноцитов и эозинофилов. Изменения самостоятельно приходят к норме.

Как сохранить нормальный уровень нейтрофилов

Чтобы иметь нормальные показатели сегментоядерных нейтрофилов, следует позаботиться о поддержке своего иммунитета и не расходовать его попусту. Особенное значение нужно уделить окружению женщины при беременности.

Положительно действуют витамины из фруктов и овощей, питание должно быть в меру калорийным и разнообразным.
По показаниям следует делать прививки от гриппа и других болезней, не дожидаясь начала периода подъема заболеваемости.
К обычным правилам гигиены по мытью с мылом рук следует добавить промывание носа чистой водой. Очищение слизистой и ворсинок улучшает их защитную функцию.

Закаливающие процедуры позволяют избавить организм от многих проблем.

Источник