Общий анализ крови plt понижен

Общий анализ крови (ОАК) назначается при любых заболеваниях, начиная от банальной ОРВИ и заканчивая онкологией. Проведение этого лабораторного исследования не требует сложного оборудования и много времени, но при этом оно даёт много полезной информации о состоянии организма. Для непосвящённого в тонкости медицины человека результат ОАК кажется «китайской грамотой», ведь каждый показатель зашифрован аббревиатурой. Что же означает PLT? О чём говорит отклонение его уровня от нормы?

PLT: что это?

Количество тромбоцитов в единице объёма крови обозначается PLT или Platelets, что на русский переводится как пластина. И недаром, ведь эти форменные элементы имеют вид плоской округлой пластинки, лишённой ядра, с несколькими выростами.

Эти клетки синтезируются в красном костном мозге. Они ответственны за:

• свёртываемость крови и, следовательно, остановку кровотечений и восстановление повреждённых участков тканей;
• очищение крови за счёт выведения из кровеносного русла иммунных комплексов (убитых и связанных с антителами частичек вирусов и других антигенов), вырабатываемых при воспалительных процессах;
• питание сосудов, транспортировку ряда биологически активных веществ.

Поэтому любые отклонения уровня тромбоцитов от нормы являются признаком возникновения нарушений в работе организма.

Роль тромбоцитов в организме человека: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/trombocity-v-krovi.html

Норма содержания тромбоцитов в крови

В среднем у здорового взрослого человека в 1 мл крови содержатся 180–320 тысяч тромбоцитов. Изредка число этих элементов оценивают в соотношении с количеством эритроцитов, применяя при этом метод Фонио.

Согласно методу Фонио, в норме на каждый миллион эритроцитов приходятся 60–70 тыс. тромбоцитов.

Тем не менее незначительные колебания PLT могут наблюдаться под действием различных факторов:

1. Время суток, поэтому ОАК всегда сдают утром.
2. Физические нагрузки провоцируют повышение уровня тромбоцитов.
3. Курение приводит к снижению PLT.
4. Приём пищи перед сдачей ОАК — в связи с тем, что употребление овощей, мясных продуктов, фруктов, рыбы, морепродуктов, орехов и даже петрушки приводит к увеличению PLT и, следовательно, искажению результатов. Поэтому ОАК всегда рекомендуется сдавать на голодный желудок!

Норма PLT у пациентов разного пола и возраста — таблица

Повышенное количество тромбоцитов

Увеличение численности тромбоцитов в крови до 400 тыс./мл и более называется тромбоцитозом. Подобное состояние характерно для:

• онкологических заболеваний, в частности рака печени, почек и надпочечников;
• хронических воспалительных процессов:
  • колита;
  • туберкулёза;
  • ревматоидного артрита и пр.
• сепсиса (заражения крови);
• эритремии;
• лимфогранулематоза;
• значительных кровопотерь;
• восстановления после удаления селезёнки (в течение 2 месяцев);
• железодефицитной анемии;
• геморрагического васкулита;
• ожоговой болезни.

При лимфогранулематозе и лейкозе может наблюдаться как тромбоцитоз, так и тромбоцитопения.

Повышение уровня у детей

Повышенный уровень PLT у детей наблюдается при:

• нарушениях в развитии костного мозга, селезёнки или её отсутствии;
• инфекционных болезнях лёгких;
• колите;
• анемии;
• приёме медикаментозных средств:
  • Аспирина;
  • Реопирина;
  • Бисептола.
• остеомиелите;
• переломах трубчатых костей;
• хирургических вмешательствах, особенно связанных со значительными кровопотерями.

Низкий уровень PLT

Снижение количества тромбоцитов в крови до 140 тыс./мл называется тромбоцитопенией и может свидетельствовать о наличии:

• нарушений свёртываемости крови;
• гипотиреоза;
• тиреотоксикоза;
• системных болезней соединительной ткани:
  • красной волчанки;
  • склеродермии;
  • дерматомиозита.
• ДВС-синдрома;
• злокачественных болезней крови;
• увеличения селезёнки, спровоцированного инфицированием:
  • вирусом Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирусом и т. д.
• вирусного или хронического гепатита;
• инфекционных болезней, включая:
  • грипп;
  • краснуху;
  • корь;
  • ветряную оспу.
• цирроза печени;
• фолиеводефицитной анемии;
• лучевой болезни;
• лимфогранулематоза;
• уремии (отравления продуктами белкового обмена, характерного для болезней почек);
• метастазов в костном мозге при наличии онкологических заболеваний.

Понижение уровня тромбоцитов может наблюдаться на фоне приёма некоторых лекарств, в частности Левомицетина, кортикостероидов, Аспирина, Цисплатина, Бусульфана, Хлорамбуцила и других цитостатиков, что является вариантом нормы.

Аспирин часто применяют для разжижения густой крови: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/opravdano-li-primenenie-aspirina-dlya-razzhizheniya-krovi.html

Понижение уровня PLT до 30 тыс./мл считается критическим, так как при таком количестве тромбоцитов крайне высока вероятность открытия опасного для жизни кровотечения. Настолько выраженная тромбоцитопения характерна для:

• лучевой болезни;
• анемии Аддисона-Бирмера;
• болезни Верльгофа.

При пониженном уровне PLT чрезвычайно важно избегать любых ситуаций, способных привести к ударам, а также нарушению целостности кожных покровов и слизистых оболочек, поскольку это может спровоцировать кровотечение, остановить которое сложно даже опытным врачам в больнице.

Понижение уровня у детей

Пониженное количество тромбоцитов в детском возрасте способно быть следствием:

• развития аллергических реакций на лекарственные средства;
• инфекционных заболеваний, включая краснуху и малярию;
• кожных патологий;
• отравления;
• заражения паразитами;
• вирусных инфекций;
• переливания крови со сниженным уровнем тромбоцитов.

Роль тромбоцитов в организме ребенка: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/rebenok/trombotsityi-v-analizah-detey-pokazateli-normyi.html

Расшифровка общего анализа крови: что такое тромбоциты — видео

Таким образом, PLT является важным показателем состояния здоровья человека. Отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии заболеваний, лечение которых проводится диаметрально противоположными методами. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Установить точную причину способен исключительно врач, проанализировав остальные результаты ОАК и присутствующие симптомы.

Информативность общего анализа крови позволяет выявить наличие отклонений в состоянии здоровья пациента. Это в значительной степени облегчает диагностику и выбор тактики лечения патологических процессов.

Аббревиатуры, которыми обозначаются различные компоненты крови, приводят в недоумение людей, далеких от медицины. К примеру, многим неясно, PLT в анализе крови — что это такое, о чем говорит. Подобные вопросы интересуют многих.

Если коротко, то так обозначается концентрация в организме кровяных пластинок, именуемых тромбоцитами.

Функции ПЛТ

Тромбоциты – это плоские диски овальной или круглой формы, в которых нет ядра. Они вырабатываются костным мозгом, а также в небольшом количестве синтезируются в таких органах, как селезенка и печень.

В организме эти клетки выполняют важную роль, от их концентрации напрямую зависит свертывание крови и восстановление поврежденных тканей.

Обладая способностью налипать на поврежденные стенки сосудов и соединяться между собой, тромбоциты образуют что-то похожее на пробку. Содержание в них ферментов свертывания крови является основным фактором, останавливающим кровотечения.

Кроме этого, на них возложены следующие функции:

• поглощение чужеродных частиц – вирусов и бактерий;
• питание сосудистых стенок;
• транспортировка биологических микроэлементов.

Следует отметить, что данные компоненты крови довольно недолговечны. Они живут около 10 дней, после чего на смену старым клеткам организм продуцирует новые.

Повышение или понижение уровня тромбоцитов в крови свидетельствует о развитии различных патологий в организме.

Подготовка к анализу

Определение показателя PLT проводится в лабораторных условиях. С этой целью проводится общий анализ крови.

Основное правило: биоматериал следует сдавать утром, обязательно натощак.

С целью получения достоверных показателей следует учитывать ряд факторов, способных привести к незначительным отклонениям от нормы:

• превышение допустимой физической активности вызывает рост показателя;
• курение является причиной снижения значений;
• употребление мясных, рыбных и даже овощных блюд провоцирует увеличение показателей.

Если подготовка к процедуре проведена с учетом отмеченных факторов, в общем анализе крови будут выявлены только достоверные сведения.

PLT в норме

Среднестатистические значения тромбоцитов в крови у взрослых, считающиеся нормой: 180-320 тысяч на 1 мкл крови.

Рассматривается также метод Фонио, определяющий концентрацию кровяных пластинок. По этой шкале нормальным считается наличие 60-70 тысяч тромбоцитов по отношению к 1 миллиону эритроцитов.

Показатели нормы

Таблица значений по возрастам и половому признаку отражает разницу между допустимыми показателями у детей и взрослых:

Как видно из приведенных данных, у женщин бывают ситуации, когда отмечается понижение или повышение PLT. Для мужчин значения нормы постоянные.

Что касается детского возраста, то здесь также наблюдаются изменения, которые объясняются формированием растущего организма.

Заболевания из-за отклонений от нормы

Повышение тромбоцитов выше допустимой нормы – это тромбоцитоз. Он влечет за собой риск образования тромбов и, как следствие:

• инсульт;
• инфаркт;
• нарушение кровотока.

Снижение показателей характерно для заболевания, которое называется тромбоцитопения. Оно сопровождается хрупкостью сосудистых стенок, нарушением свертываемости крови, что, в свою очередь, становится причиной кровотечений. При этом не исключается наличие в организме инфекционных заболеваний, анемии, лейкоза.

Обе патологии несут реальную угрозу для здоровья и жизни пациента.

Попытки понять результаты исследования самостоятельно не увенчаются успехом. Расшифровка анализов – прерогатива специалиста, так как установить причину отклонения значений от нормы может только квалифицированный врач, оценивая клиническую картину и другие показатели общего анализа крови.

Факторы повышения показателей у взрослых

Тромбоцитоз, при котором наблюдается превышение нормальных показателей, указывает на такие патологические состояния, как:

• наличие хронических воспалительных процессов;
• онкологические недуги любой локализации;
• сепсис;
• удаление селезенки (восстановительный период).

При лимфогранулематозе наблюдается повышение или понижение значений тромбоцитов.

Другие причины

Может быть повышен PLT вследствие интенсивного кровотечения. Такая ситуация является защитной реакцией организма, целью которой становится восполнение утраченного количества крови.

Такой механизм срабатывает в женском организме во время месячных и после рождения ребенка. Этот процесс происходит и при внутренних кровотечениях.

Обеспокоенность вызывает отсутствие роста кровяных пластинок в подобных случаях, что указывает на дисфункцию костного мозга.

В детском возрасте

Причиной повышения показателей PLT становятся следующие нарушения в организме:

• инфекция в легких;
• анемические проявления;
• колит;
• патология, связанная с селезенкой.

Кроме этого, повысить PLT может потеря большого количества крови вследствие хирургической операции. Прием лекарственных препаратов, особенно Бисептола, Аспирина, Реопирина, в значительной мере увеличивают концентрацию тромбоцитов.

Причины низкого уровня

Изменение количества тромбоцитов в меньшую сторону становится следствием:

• плохой свертываемости крови;
• тиреотоксикоза;
• гепатитов различной этиологии;
• цирроза печени;
• онкологических образований;
• метастазирования;
• облучения.

К понижению PLT приводит прием таких лекарственных средств, как Левомицетин, Бусульфан, Цисплатин.

Грипп, ветрянка, краснуха также провоцируют снижение значений.

Критические отклонения

Низкая концентрация пластинок (менее 35 единиц) опасна для жизни. Такая степень тромбоцитопении наблюдается, если имеет место анемия Аддисона-Бирмера, болезнь Верльгофа или лучевая болезнь.

Помимо этого, особую опасность для пациентов с низкими значениями тромбоцитов представляет получение травм, сопровождающихся повреждением кожи. Это может стать причиной обильного кровотечения и привести к летальному исходу.

Факторы понижения тромбоцитов у детей

Причиной низких значений PLT в детском возрасте может стать:

• медикаментозная аллергия;
• инфекционные и вирусные заболевания;
• заболевания кожи;
• интоксикация;
• наличие гельминтов;
• недостаток витамина В 12;
• генетическая предрасположенность.

Иногда в качестве причины выступает факт переливания крови, в которой снижены показатели тромбоцитов.

Уменьшение концентрации кровяных пластинок ниже 150 или их увеличение выше 450 K/UL является показанием к проведению лечебного курса.

Рекомендации

При обнаружении у ребенка тромбоцитопении рекомендуется внести некоторые коррективы в его образ жизни:

1. Свести к минимуму занятия спортом, которые могут привести к травмам.
2. Исключить самостоятельное пользование ножницами, ножом и другими опасными предметами.
3. Использовать по назначению врача слабительные средства, чтобы исключить травмирование пищеварительной системы.

Повреждения кожного покрова, слизистых оболочек или возникновение кровотечений – сигнал к незамедлительному посещению врача.

Тревожные симптомы

Чтобы не пропустить начало серьезных патологических изменений, не следует оставлять без внимания опасные проявления. Среди них:

• появление синяков;
• кровоточивость десен;
• частые кровотечения из носа;
• появление сосудистых звездочек на теле;
• обильные и длительные месячные;
• невозможность остановить кровь при незначительных царапинах, порезах и других травмах;
• кожный зуд;
• покалывание в пальцах конечностей.

Эти признаки не являются специфичными. Они характерны и для других заболеваний. Однако их появление должно стать поводом для обращения к врачу с целью выявления причины с помощью анализа, определяющего уровень тромбоцитов.

Способы понижения

Назначаются антитромбоцитарные средства – Тиклопидин, Клопидогрель, Аспирин. Последний препарат принимается в малой дозе, чтобы не спровоцировать желудочное кровотечение. Противопоказан детям.

При беременности снижение значений является физиологическим и редко нуждается в коррекции. В случае необходимости назначают Дипиридамол.

Другие методы

Помимо медикаментозной терапии, рекомендуется соблюдение диеты, отказ от курения, употребления спиртных напитков. Полезно введение в рацион продуктов, богатых йодом, кальцием, железом, витаминами.

Из средств народной медицины можно использовать настойку чеснока, имбиря и гирудотерапию.

Как повысить показатели

Если отсутствует угроза тяжелого кровотечения или внутричерепного кровоизлияния, у детей чаще используется тактика выжидания. При прогрессирующем снижении PLT срочно вводится Преднизолон.

У взрослых самостоятельное выздоровление – редкое явление. Чаще в условиях стационара пациенту вводится Преднизолон, Иммуноглобулины и Стероиды. При отсутствии положительной динамики удаляется селезенка.

Из вспомогательных методов

Специальной диеты не существует, но рекомендуется щадящий подход к питанию. Он предполагает исключение жирной, жареной и острой пищи и спиртного.

Народная медицина предлагает настои и отвары из листьев земляники.

Прогнозы

Для успешного лечения необходимо комплексное обследование с целью выявления причин повышения или, наоборот, понижения PLT и сопутствующих патологий.

Эффективность лечебного курса определяется стадией заболевания, ставшего первопричиной изменения показателей.