Общий анализ крови дети натощак или нет

В процессе роста ребенку не раз назначают сдачу крови из пальчика на анализ. Результаты исследования дадут врачу информацию о состоянии здоровья, возможных патологических изменениях в организме. Процедура сдачи анализа требует небольшой подготовки, о которой должны знать родители. Мамочек особенно волнует, всегда ли нужно сдавать кровь натощак или нет? Ответ на этот вопрос очень важен, ведь маленькие дети плохо переносят голод. Всегда ли малышам нужно голодать перед сдачей крови, или есть исключения?

Общий (клинический) анализ крови: зачем сдают, что показывает?

Кровь на общий анализ (ОАК) у новорожденных сдается из пальчика или пяточки, у деток постарше – из пальчика, тыльной стороны ладони, предплечья или вены (если есть показания для расширенного обследования). Исследование проводят с целью определения количества следующих составляющих:

эритроцитов – красных кровяных клеток, вырабатываемых костным мозгом (ежесекундно он продуцирует 2,4 миллиона клеток);
тромбоцитов – клеток крови, ответственных за ее свертываемость;
гемоглобина – белка, который транспортирует кислород к органам и тканям;
моноцитов – клеток лейкоцитарной формулы, ответственных за борьбу с воспалением;
эозинофилов – показателей аллергических процессов;
лейкоцитов – основного щита иммунитета;
нейтрофилов – обладателей бактерицидных и детоксикационных свойств.

Параметр, как СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Отклонения от нормы указывают на скрытые воспалительные процессы. Рост СОЭ может говорить об острых и хронических воспалительных заболеваниях, косвенно подтверждает анемию.

Каждый из показателей может находиться в пределах нормы, отклоняться в сторону повышения или понижения. Анализ крови позволяет судить о патологических изменениях в организме, скрытых заболеваниях. Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина – симптом железодефицитной анемии. Повышение показателя – свидетельство болезней кроветворной системы, сердечной и дыхательной недостаточности, влияния хронических заболеваний.

Избыток тромбоцитов – итог воспалительного процесса, его наблюдают при туберкулезе, остеомиелите. Аномальный рост показателя бывает у детей, рожденных раньше срока, а также при заболеваниях крови. Избыток лейкоцитов может указывать на нарушение режима питания, стрессовую ситуацию, лейкоз, патологии почек. Их недостаток – результат истощения.

Изменение показателей лейкоцитарной формулы скажет доктору многое о состоянии здоровья крохи. Эозинофилы повышены при аллергии, заражении паразитами, кожных заболеваниях. Снижение показателя говорит о стрессах, неврозах, бактериальных инфекциях. Моноциты выше нормы наблюдаются во время ОРВИ, сердечной недостаточности. Их понижение – свидетельство новообразований, лучевой болезни, патологии кроветворной системы.

Как берется кровь на общий анализ?

Кровь для клинического анализа у детей берут из пальца. Основные показания к проведению анализа:

диагностика заболеваний по жалобам малыша и его родителей;
предстоящая вакцинация;
запланированная госпитализация;
при назначении медикаментозного лечения с целью правильного подбора препаратов;
профилактически – проводится раз в год.

Сдают кровь из пальца в лаборатории при поликлинике или частной клинике. Можно вызвать специалистов на дом. Это особенно актуально, когда малыш болеет или наблюдается всплеск инфекционных заболеваний и не хочется подвергать кроху опасности заражения. Ребят до 3 лет во время анализа удобно держать у мамы на руках. Она подержит ручку крохи, успокоит. Детки более старшего возраста могут заходить в кабинет сами, однако лучше, если до 10 лет их будут сопровождать родители, которые проконтролируют процесс.

Кровь из пальца берут с помощью одноразового скарификатора или ланцета – приспособления для автоматического безболезненного прокола. Его легче сделать на безымянном пальчике, поскольку кожа там очень тонкая. Место предварительно обрабатывается спиртом, После прокола первую каплю удаляют стерильным шариком, затем осуществляют забор крови.

Материал помещают в пробирки, которые запечатывают и передают в лабораторию. Несколько капель кладут на стерильное стекло, делают мазок. Его используют при исследовании под микроскопом. По окончании манипуляций место прокола снова смазывают спиртовой салфеткой, которую следует подержать несколько минут, пока кровь не остановится. Кроху могут испугать подобные действия лаборанта.

Задача мамы – успокоить и переключить внимание малыша, предложить что-то вкусненькое или любимую игрушку после выхода из кабинета.

Можно ли ребенку кушать перед сдачей крови?

Чтобы результат планового анализа крови ребенка оказался точным, следует придерживаться определенных правил: сдавать кровь в утренние часы (7–11 утра) и натощак. Большинство специалистов считают, что прием даже незначительного количества пищи приводит к росту числа лейкоцитов, что затрудняет диагностику. Другие доктора полагают, что нет повода мучить кроху длительным голоданием, рекомендуют воздерживаться от еды и питья за 3 часа до процедуры.

Вопрос, можно ли детям кушать перед анализом крови или нет, решается индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья крохи. Общие правила таковы:

Малышам до года трудно выдержать длительные перерывы между кормлениями, поэтому рекомендуется сдавать кровь в промежутках. Например, мама кормит малютку в 6 и 10 часов утра. Лучшее время для сдачи биоматериала на анализ – около 8 часов. У новорожденных берут кровь в любое время.
Деткам старше годика забор проводят строго натощак. Исключение делают малышам, которые страдают панкреатитом и сахарным диабетом. Таким детям разрешено за 2–3 часа до анализа есть небольшую порцию каши на воде или сухарики с чаем. Остальным деткам запрещено пить даже воду. Если кроха испытывает жажду, можно прополоскать рот водичкой, но не глотать. Сразу после процедуры ребенка нужно хорошо покормить.
Не следует накануне процедуры утомлять кроху физическими упражнениями, кормить сладким, мучным, острым и соленым. Важна спокойная атмосфера в доме и психологическая подготовка малыша. Не следует обманывать кроху, говоря, что будет не больно. Следует сказать, что нужно потерпеть, ведь то, что будет делать доктор в медицинском кабинете, важно для здоровья крохи.

Какие еще факторы влияют на результат анализа?

На результат клинического анализа у детей может повлиять не только прием пищи перед сдачей. За пару дней лучше отказаться от чая, кофейных напитков, жареных и жирных блюд.

Жир повысит уровень холестерина, что негативно скажется на скорости оседания эритроцитов. Сдача крови во время вирусных заболеваний позволит узнать о присоединении бактериальной инфекции. Однако другие показатели могут быть искажены. Достоверные результаты можно получить спустя 7 дней после выздоровления.

Лучше воздержаться от анализа крови, если накануне малышу лечили зубки, делали гастроскопию. Не следует сдавать кровь после рентгеновского обследования, физиопроцедур – возможно повышение числа лейкоцитов. Накануне процедуры малыш должен вовремя лечь в кроватку и хорошо выспаться. По согласованию с врачом возможна отмена некоторых препаратов, которые принимает кроха.

Согласно последним исследованиям, время приема пищи перед забором крови из пальца на общий анализ не всегда искажает результат. Однако маме не стоит игнорировать это правило во избежание ложного диагноза и необходимости делать пробы повторно. Если же будет назначено дополнительное обследование, кровь берут в то же время, поскольку ее морфорогический состав колеблется в зависимости от периода суток.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

См. также иные условия подготовки к анализам.

Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 — 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.

Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Проявлений болезни ещё нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «Внимание! Тревога!».

По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 — 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования — это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории — это точный диагноз.

Врачи-лаборанты Независимой лаборатории ИНВИТРО подготовили ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты.

Как подготовиться к сдаче анализов крови
Как подготовиться к сдаче мочи
Правила сбора кала на дисбактериоз

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом

В медицинском офисе лаборатории получите контейнер с белой крышкой и пробирку с переходником.
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с белой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
Вставьте в контейнер переходник, вдавив его острым концом в углубление на контейнере (рис. №1).
Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на широкой части переходника, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с переходника (рис. №2, №3).
Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. №4).
Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение дня (по графику сдачи анализов из крови). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис лаборатории, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2…+8°С.

Правила сбора мочи.jpg
Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»

Для проведения исследования необходимо получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО порошок-консервант и контейнер для мочи. Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержание серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.

Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время.

В конце периода сбора измерить общий объём мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объем мочи.

Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Общий анализ крови дети натощак или нет

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник

Ребенок многократно сталкивается с необходимостью выполнить исследование крови. Результаты анализа составляющих кровь компонентов расскажут о патологических процессах в детском организме, или, наоборот, об их отсутствии. Они позволят быстрее поставить диагноз и назначить терапию. Процедура сдачи крови требует некоторой подготовки, о которой должны знать взрослые.

С процедурой сдачи крови сталкивается каждый ребенок

Зачем делать общий анализ крови?

Общий анализ сам по себе достаточно простой, но информативный. Кровь из пальца как у маленького, так и у взрослого пациента, берут для определения многих ее показателей:

Уровень сахара, точнее глюкозы (рекомендуем прочитать: норма глюкозы в крови у ребенка по годам). Главный вывод по этому параметру – есть или нет в организме признаки сахарного диабета.
Тромбоциты – показатели особенностей свертывания крови (рекомендуем прочитать: причины, по которым могут быть повышены тромбоциты в крови у ребенка ).
Гемоглобин расскажет о том, как циркулирует кислород в тканях и органах (рекомендуем прочитать: каким в норме должен быть гемоглобин у новорожденных?). Его норма или отклонение поведают об обезвоживании, сбоях в работе легких или сердца, об адаптации организма к изменившимся условиям (например, у спортсменов), об отравлении. Чаще всего уровень гемоглобина исследуют, чтобы выяснить, не страдает ли человек анемией – нехваткой железа в организме.
Моноциты – индикаторы борьбы с воспалением (рекомендуем прочитать: причины, по которым повышены моноциты в крови у ребенка ).
Лейкоциты – щит иммунитета. Их аномальное количество укажет на наличие инфекционной атаки на организм.
Эозинофилы – клетки, сигнализирующие об аллергических реакциях, гнойных инфекциях, внедрении паразитов (рекомендуем прочитать: почему бывают повышенные эозинофилы в крови у ребенка?).
Параметр СОЭ определяет скорость оседания эритроцитов (рекомендуем прочитать: какой уровень СОЭ в крови у ребенка считается нормальным?). Показатель важен при диагностике воспаления, патологий.

Основные правила подготовки к анализу

Чтобы не исказить итог исследования, перед сдачей крови из пальца многие специалисты запрещают кушать, но есть и другие факторы, способные повлиять на результат. Например, на него влияют определенные лекарства, которые может принимает маленький пациент. Чтобы анализ был информативным, к нему готовятся заранее:

Визит в лабораторию планируют на раннее утро, желательно с 7-00 до 10-00. Многие лаборатории работают до 12-14 часов, но этого времени непозавтракавшему ребенку будет сложно дождаться. Кроме того, во второй половине дня показатели крови изменяются.
Перед забором крови не планируют посещение рентген-кабинета и физиопроцедуры. Это влияет на результат.
Интервал между последним приемом пищи накануне анализа и процедурой забора крови составляет 12 часов. Запрещается обилие сладостей, сдобы, жареных блюд в рационе. Иначе лабораторная картина изменится, особенно в отношении числа лейкоцитов.
Разрешается пить умеренными порциями чистую воду без добавок, красителей, консервантов и сахаров. Чаи, компоты, морсы, отвары, молоко также под запретом.

Перед сдачей общего анализа крови разрешается пить чистую воду в небольшом количестве

При ОРВИ анализ назначается для выяснения сложности течения болезни – его сдают по указанию врача. Когда предстоит плановый визит в лабораторию, в острый период респираторных заболеваний его отменяют и переносят на 1,5-2 недели с момента выздоровления.
Лучше исключить любые волнения перед процедурой, отменить тренировки с повышенной нагрузкой.
После операций, серьезных вмешательств исследование планируют спустя неделю.

Обо всех отклонениях от правил следует предупредить лаборанта или врача. Если пациент принимает лекарства, которые могут повлиять на расшифровку анализа, доктор проконсультирует о том, что в таком случае можно сделать. Иногда допускается перерыв в терапии.

Особенности забора крови для общего анализа у грудничка

Как и в других случаях, чтобы выполнить клинический анализ, у малютки возьмут капиллярную кровь из пальца.

Правило “не есть перед сдаче крови” на малышей первого года жизни не распространяется!

Детям до 1 года не обязательно (а чаще всего невозможно) выдерживать перерыв без еды:

Новорожденным на первой неделе жизни предстоит сдавать анализ крови не один раз. О воздержании от кормления крохи не может быть речи.
Малышам до года невозможно объяснить, почему их не покормили перед болезненной процедурой. Завтрак для них обязателен – молоко, каша, овощи, нежирное мясо, смотря что приучен есть малыш. Далее выдерживается перерыв в 3 часа, и можно идти в лабораторию. Алгоритм такой: разбудить его пораньше, покормить, пойти гулять и подождать нужное время, отправиться сдавать кровь.
Важна психологическая подготовка перед сдачей. Вечером малышу предлагают спокойную игру или показывают мультфильм с персонажем-доктором. Утром ему рассказывают, куда и зачем отправляются. Обязательно покупают детский скарификатор для забора крови.

Ребенок старше года должен сдавать кровь натощак или его можно кормить?

Общий анализ крови детьми старше года сдается натощак – это нерушимое правило. Оно распространяется и на детей, и на взрослых. Для лечащего врача нужны реальные показатели того, как работает организм пациента.

Если есть подозрение на инфекционный процесс, воспаление, обострение хронической болезни, то именно это будет подтверждать или опровергать по анализам врач. Если больной поправляется, это должно быть видно в результатах исследования.

Употребление пищи перед процедурой способно отразиться в расшифровке анализа и привести к ложному его толкованию, а следом и к неверному диагнозу.

Пример: ребенка покормили перед исследованием, компоненты пищи при всасывании в кровь вызвали изменение ее состава, повлияв на вязкость, лейкоцитарную формулу, соотношение белков, жиров и другое. В расшифровке врач видит признаки воспалительного процесса, которых на самом деле нет. Назначается терапия, не нужная и опасная для пациента. Такой исход не обрадует ни одного родителя.

Хорошо, если доктор выяснит причины ложных показателей. Если нет, то могут быт назначены дополнительные обследования и процедуры, что утомительно для малыша и неэффективно в целом.

Исключение делают лишь для маленьких пациентов, страдающих сахарным диабетом и панкреатитом (рекомендуем прочитать: особенности сахарного диабета у детей и лечение). Им противопоказаны большие перерывы между приемами пищи и сдача крови натощак. Перед исследованиями крови таким детям рекомендуют кушать небольшую порцию каши из крупы на воде, свежие овощи или сухарики, сыр.

Вывод прост – общий анализ крови все остальные категории детей (старше 1 года) сдают строго натощак при соблюдении несложных правил. Детей готовят заранее к процедуре, объясняют всю ее важность. Чтобы все прошло легко, визит в лабораторию наносят рано утром. Затем малыша можно и нужно кормить.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник