Обозначения биохимического анализа крови urea
Мочевина– вещество, которое играет огромную роль в протеиновом обмене веществ. Основным отличием любого белка является наличие в нем большого количества азота как химического элемента. При метаболизме данный азот высвобождается, а из него образуется аммиак – один из самых ядовитых для организма. Образовавшись на периферии, он попадает в печень, где под действием специальных ферментов превращается в менее токсичную мочевину, которая направляется в почки и удаляется с мочой.
UREA – ключевой показатель выделительной способности почек. Если их функция нарушена, то данное соединение не проходит почечный фильтр и задерживается в сосудистом русле. Норма составляет 2,5 – 8,3 ммоль/л. У людей среднего возраста показатель не должен превышать 6,9 – 7,2. Ряд лабораторий выделяют различные верхние границы для мужчин и женщин: 7,1 и 6,8 соответственно.
Нормальные значения могут колебаться в зависимости от:
Рациона питания (богатые белком продукты);
Интенсивности физического труда;
Приема ряда лекарственных препаратов (гормонотерапия).
Превышение может свидетельствовать о:
Почечной патологии (острые воспаления и обострение хронических, связанных с инфекцией, интоксикацией, аутоиммунными заболеваниями);
Дисфункции мочевыделительной системы, связанной с препятствием нормальному оттоку мочи (камни, опухоли мочеточников, мочевого пузыря, уретры);
Системных онкологических процессах (метастазы, опухолевые поражения красного костного мозга);
Тяжелых соматических состояниях (сердечная и дыхательная недостаточность);
Обширные травмы (особенно со сдавлением мышц), ожоги, обморожения, отравления, тяжелые инфекции также приводят к росту концентрации.
Необходимо учитывать, что при всей вышеперечисленной патологии в клинической картине должны присутствовать и другие изменения (характерные симптомы, сдвиги в сопутствующих исследованиях). Изолированное повышение встречается довольно редко и требует повторного определения.
Снижение уровня свидетельствует о нарушениях протеинового и азотистого обмена. Иногда такое состояние является более опасным, нежели высокие цифры. Это связно с заболеванием печени (цирроз, гепатозы, гепатит), которая не способна обезвредить аммиак и перевести его в менее токсичные соединения. Токсин накапливается и оказывает выраженное негативное влияние.
Низкие значения наблюдаются у истощенных больных.
Кровь необходимо сдавать при появлении таких симптомов, как:
Отеки;
Боли в пояснице;
Мутная моча или другие примеси;
Дизурические расстройства (частое, болезненное мочеиспускание);
Изменения в общих анализах.
При наличии уже установленного диагноза доктор сам определяет показания к исследованию. Как правило, параллельно определяется уровень креатинина, билирубина и общего белка для всесторонней оценки патологического процесса.
Источник
16 февраля 20201588,8 тыс.
О биохимических показателях, которые характеризуют работу печени (АЛТ, АСТ, билирубине) я уже писала. А сегодня хочу разобрать показатели почечной функции — креатинин и мочевина.
Чаще всего этот анализ назначают
Во время профилактических осмотров в купе с другими показателями биохимического анализа.
- Для диагностики заболеваний почек при наличии характерных симптомов — нарушения мочеиспускания, отеков, болей в области почек.
- Для диагностики осложнений или оценки эффективности лечения на фоне хронических заболеваний — при сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях, наличии лишнего веса и других системных заболеваний.
Как работают почки
Почки — это фильтр, который с мочей выводит токсические вещества и продукты обмена веществ из организма.
Если они не справляются со своей функцией — в организме накапливаются опасные токсины, которые могут разрушать клетки всего организма. Особенно опасно, если они проникают в нервную систему — в мозг.
Почки могут страдать из-за различных инфекций, токсических веществ (отравлений, алкоголя), аутоимунных заболеваний (когда организм сам начинает себя «переваривать»), хронических заболеваний (сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни), рака.
Если с почками что-то не так — фильтрация нарушается и в крови начинают накапливаться различные продукты обмена веществ. Рост этих показателей позволяет врачу заподозрить неладное. Для диагностики нарушения функции почек выбрали несколько наиболее показательных — креатинин и мочевину.
Креатини́н
Образуется в мышцах как продукт распада белка, участвуя в энергетическом обмене мышечной и других тканей, затем выделяется в кровь. Из организма выводится с мочой.
Содержание креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы, поэтому для мужчин его норма, как правило, выше, чем для женщин.
Нормы в крови:
- Женщины: 44.0-80.0 мкмоль/л;
- Мужчины: 74,0—110,0 мкмоль/л;
- Дети до 1 года: 18-35 мкмоль/л;
- Дети от 1 до 14 лет: 27-62 мкмоль/л.
Нормы в моче:
- Мужчины: 8,8—17,7 ммоль (1,0—2,0 г);
- Женщины: 7,1—15,9 ммоль (0,8—1,8 г).
Причины повышения уровня креатинина
Если белковые обменные процессы проходят слишком активно — мясная диета, протеиновые коктейли, активное занятие спортом, сильные травмы с разрушением тканей. В этом случае будет расти и в крови и в моче: много вырабатывается — много выводится.
- Если почки не справляются со своей функцией (почечная недостаточность) из-за воспаления, аутоиммунных заболеваний, опухолей, поражения сосудов при сахарном диабете или гипертонии. В этом случае креатинин будет расти только в крови — вырабатывается как обычно, но не выводится.
- При обезвоживании — когда для нормально работы почек просто не хватает воды.
Причины снижения
При нехватке белка — из-за сниженного потребления мяса, вегетарианской диеты и голодания.
- В I и II триместрах беременности.
Креатинин как индикатор функции почек не лишен недостатков: на его уровень влияют пол, раса, масса тела, характер питания, наличие воспалительных заболеваний и возраст пациента.
Кроме того, чувствительность креатинина как индикатора оставляет желать лучшего (его уровень в плазме крови может оставаться в пределах нормы даже при снижении скорости клубочковой фильтрации на 50%). Поэтому оценивать его нужно в совокупности с мочевиной.
В связи с этим предложен новый метод определения скорости клубочковой фильтрации — по уровню цистатина C, имеющий значительные преимущества по чувствительности перед контролем уровня креатинина (но более дорогой).
Мочевина
Мочевина является одним из конечных продуктов распада белка. В результате распада белка в организме образуется аммиак, который является очень токсичным. Он «нейтрализуется» в печени, превращаясь в мочевину, и выводится из организма почками.
Так как концентрация мочевины в крови напрямую зависит от способности почек выводить из организма ненужные вещества с мочой, состояния печени и мышечной ткани (мышцы — основной источник белка), следовательно, она отражает состояние почек, печени и мышечной ткани.
Нормы:
- Дети до 14 лет — 1,8—6,4 ммоль/л
- Взрослые до 60 лет — 2,5—8,32 ммоль/л
- Взрослые старше 60 лет — 2,9—7,5 ммоль/л
Интерпритация показателей:
- 16-20 ммоль/л — уремия средней тяжести,
- 20-50 ммоль/л сыворотки — тяжелая степень уремии;
- > 50 ммоль/л сыворотки — очень тяжелая, как правило, с неблагоприятным исходом.
У женщин показатели мочевины крови обычно несколько ниже, чем у мужчин, а у детей — несколько ниже, чем у взрослых. Более высокий уровень мочевины крови у пожилых обусловлен физиологическим снижением способности почек концентрировать мочу.
Причины повышения уровня мочевины
Избыточное потребление белка с пищей.
- Разрушение мышечной ткани при тяжелых тренировках, травмах.
- Обезвоживание организма из-за рвоты, профузного поноса и так далее.
- Все заболевания почек, которые мешают им выполнять свою функцию — острый и хронический гломерулонефрит, амилоидозе почек и так далее.
- Нарушение кровообращения в почках при хронической сердечной недостаточности, кровотечениях, обширных ожогах, диабете и так далее.
- Длительное нарушение оттока мочи при аденоме или опухоли предстательной железы, мочевого пузыря или из-за камней в почках.
- Разрушение органов при опухолях, длительных воспалительных процессах и так далее.
- Прием некоторых лекарственных препаратов: андрогенов, глюкокортикостероидов, сульфаниламидов, антибиотиков, фуросемида.
Наиболее выраженное увеличение концентрации мочевины в крови имеет место при острой и хронической почечной недостаточности.
Уровень азотемии у больных хронической почечной недостаточностью может достигать 40,0-50,0 ммоль/л сыворотки крови. Особенно высокая азотемия (до 80,0 ммоль/л сыворотки крови) наблюдается у больных острой почечной недостаточностью
Причины снижения
Недостаточное потребление белка — у вегетарианцев или во время беременности.
- Некоторые заболевания печени — вирусные и токсические гепатиты (в частности алкогольные), цирроз, опухоли. Поскольку основное место синтеза мочевины — печень.
- Заболевания органов пищеварения из-занарушения всасывания аминокислот — заболевания кишечника, операции на кишечнике, паразитарные инвазии (гельминтозы), хронический панкреатит.
- Тяжелые отравления фосфорорганическими веществами и мышьяком.
Если после прочтения этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.
Источник
Мочевина (Urea) является конечным продуктов после распада белков. Она выделяется из организма с помощью почек, то есть это единственный орган, который отвечает за полное выведение мочевины из организма. Все остальное ее накопление уже говорит о наличии существенных проблем с организмом, что необходимо лечить. Соответственно для такого контроля в медицине существует определенный биохимический анализ крови, показывающий конечное содержание urea в данный момент. Так можно судить о здоровой работе почек и об их основных функциях.
Мочевина входит в состав остаточного азота крови. Это специальные вещества, которые соответственно содержат азот, но по характеристикам не содержат белков. Ко всему этому к свойствам остаточного азота относятся креатин, креатинин, мочевая кислота, аммиак и другое. Чаще всего повышение мочевины свидетельствует о наличии хронических заболеваний или возникновении воспалительного процесса в организме.
Если же отсутствует норма мочевины в крови, как показал биохимический анализ, то необходимо сразу проверить состояния почек. Возможно, именно их затруднительная работа дала сбои в результатах исследования. Стоит отметить, что мочевина по своим характеристикам все же отличается от мочевой кислоты, поэтому не стоит путать эта два вещества, получив биохимический анализ крови.
Показатели исследования
Биохимический анализ крови показывает, есть ли норма urea или нет. Для его проведения берется венозная кровь, так как она наиболее насыщена всеми необходимыми для исследования веществами. Для того, чтобы получить достоверные результаты рекомендуется в обязательном порядке сдавать анализ в утреннее время натощак. Именно в этот момент в организме и соответственно в крови нет никаких дополнительных нарушений и раздражителей, действующих на повышение или снижение urea.
Норма содержания отличается только по возрастной категории. Так, например, у взрослых норма мочевины должна быть от 2,5 до 6,4 ммоль/л. У детей до 14 лет эта норма колеблется от 1,8 до 6,4 ммоль/л. Для людей преклонного возраста за 60 лет норма мочевины не должна превышать пределов от 2,9 до 7,5 ммоль/л. Все последующие отклонения от нормы не стоит оставлять без внимания. Результаты анализов лучше показать врачу и проконсультироваться, дабы вовремя выявить причину.
Повышение или снижение показателей
Сдать биохимический анализ крови и узнать, какая мочевина — очень мало, чтобы поставить правильный диагноз. Дело в том, что повышенная мочевина не всегда является признаком заболевания. Например, несущественное повышение может быть у людей, часто употребляющих преимущественно белковую пищу. Также такие результаты бывают у тех, кто активно занимается тяжелыми физическими нагрузками. Особенно это случается у мужчин.
Что касается непосредственно заболеваний, то повышенная мочевина может быть признаком определенных заболеваний. Довольно часто причиной отклонений от нормы может быть некачественное питание, чрезмерный прием алкоголя и курения, что особенно пагубно влияет на работу печени и почек.
Возможные заболевания
Расшифровка результатов исследования будет указывать на наличие заболевания почек, которые в свою очередь имеют нарушения в выделительной функции. Это хронический и острый гломерулонефрит или же амилоидоз почек. В этом случае наблюдаются такие симптомы, как учащение или наоборот урежение мочеиспускания, наличие крови в моче, повышение артериального давления, повышенная утомляемость и слабость.
Биохимический анализ крови будет показывать существенное увеличение креатинина, мочевины и всех других составляющих остаточного азота. Еще могут быть такие заболевания, как сердечная недостаточность, кровотечения или ожоги, возникающие в результате нарушения доступа крови к почкам. В этом случае кровь недостаточно очищается почками и именно это приводит к повышению мочевины. Таким образом, расшифровка результатов говорит о том, что необходимо также обращать внимание на работу почек.
Расшифровка врачей может свидетельствовать о таких заболеваниях, которые возникают в результате увеличения распада белков. Это длительно протекающие хронические заболевания, проблемы эндокринной системы и злокачественные опухоли.
Снижение показателей
Биохимический анализ крови может показывать не только повышение мочевины, но и ее существенное снижение. Это может быть результатом наличия тоже определенных заболеваний и нарушений в работе почек. В данном случае норма тоже будет зависеть от причин снижения и его результатов. Таким образом, расшифровка говорит о наличии вирусного гепатита, цирроза печени и опухоли, а также других проявлений.
Так как печень является основным органов образования мочевины, норма содержания ее в этом органе зависит от работы выводящего органа. Тем самым все осложнения функционирования сказываются на общем состоянии здоровья организма. Биохимический анализ сразу же покажет существенное снижение мочевины, а расшифровка врача даст ответ на ее причины.
Стоит отметить, что в данном случае биохимический анализ может показывать и увеличение АсАТ и АлАТ. Заболевания пищеварительной системы тоже могут быть причиной пониженной мочевины. Не только расшифровка может на это указывать, но и наличие возможных симптомов. Например, резкое снижение массы тела, мышечная слабость и повышенная утомляемость, сильные отеки и другие.
Лечение
Если исследование показало наличие некоторых отклонений и норма мочевины отсутствует, то необходимо предпринимать меря лечения. Для этого сразу уже стоит обратиться за консультацией к врачу. После того, как будет выявлена причина повышения или снижения показателей, врач назначит соответствующее лечение. В данном случае все действие будет направлено на «удаление» причины повышения или снижения мочевины, а после на ее восстановление. Для этого применяются разнообразные методы борьбы, включая прием различных лекарственных препаратов, капельниц и другого.
Если же речь идет о раковых заболеваниях, то будет назначена соответствующая терапия. Все зависит о того, чем именно было вызвано изменение показателя, ведь у каждого могут быть совершенно разные причины, в том случае и отсутствие серьезного заболевание. Возможно, просто неправильное питание или физические перегрузки, с чем и не может своевременно справляться организм. Поэтому, какой бы результат анализа ни был, не стоит заниматься самостоятельным диагностированием и самолечением.
- Автор: Борис
- Распечатать
Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.
Оцените статью:
Источник
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сдавал биохимический анализ крови. В нем содержится множество показателей, каждый из которых очень важен. Одним из таких показателей является urea, то есть мочевина.
Что такое мочевина?
Мочевина – это конечный продукт после распада белков, и именно поэтому ему уделяется такое большое внимание.
А самое главное, необходимо, чтобы уровень мочевины был нормальным, иначе это может свидетельствовать о сбоях в работе организма.
Мочевина выводится из организма с мочой, а за ее выведение отвечают почки. В том случае, если происходит ее накопление, то в первую очередь подозреваются проблемы непосредственно с почками.
При сдаче анализа на содержание в крови мочевины следует учитывать, что этот показатель очень важный.
Поэтому необходимо ответственно отнестись к подготовке перед ним, чтобы ничто не повлияло на конечный результат.
Нормальные показатели urea в крови
Сдавая биохимический анализ крови на содержание в ней мочевины, каждый человек хочет, чтобы все было в норме.
Специалисты разграничивают результаты анализов, так как на определенном этапе жизни они могут отличаться:
- Для новорожденных детей, возраст которых меньше одной недели, нормальными считаются показатели от 1,1 до 8,9 ммоль на литр крови.
- Для детей, чей возраст будет от одной недели до одного года, нормальными считаются показатели от 1,4 до 6,8 ммоль на литр крови.
- Для детей, чей возраст будет от одного года до восемнадцати лет, нормальными считаются показатели от 1, 8 до 6,4 ммоль на литр крови.
- Для людей, чей возраст от восемнадцати до шестидесяти лет, нормальными считаются показатели от 2,1 до 7,1 ммоль на литр крови.
- Для людей, чей возраст старше 60 лет, нормальными считаются показатели от 2,9 до 8, 2 ммоль на литр крови.
Получая результаты анализов на руки, пациент может увидеть вышеперечисленные показатели, только сформированные в таблицу. Но не стоит пытаться расшифровать их самому, а уж тем более делать выводы, так как, ориентируясь на индивидуальные особенности и имеющиеся хронические заболевания, показатели могут отклоняться либо в сторону увеличения, либо в сторону уменьшения.
Повышенный уровень мочевины в крови
Несмотря на то, что по биохимическому анализу крови можно узнать уровень мочевины, все равно этого будет недостаточно для полной постановки диагноза. Иногда человек сдает анализ и не думает, что у него будут выявлены проблемы с этим компонентом крови. Но в том случае, если уровень мочевины значительно выше нормальных показателей, то это может говорить о ряде заболеваний.
Проблемы с почками. Зачастую основной причиной повышенного уровня мочевины в крови являются сбои в работе почек, потому что именно они отвечают за выводимость компонента из организма. Среди самых распространенных болезней выделяют пиелонефрит, туберкулез почки.
Сердечная недостаточность, во время которой органы недополучают необходимого количества кислорода из-за сбоев в работе главной мышцы.
Нередко причиной повышенного уровня мочевины становится непосредственные проблемы с мочевыводящей системой.
Именно поэтому она выводится не так, как того требует организм и задерживается в крови. К основным болезням, которые могут спровоцировать задержку мочевины, относят аденому, опухоли в мочевом пузыре, камни. Главная опасность поджидает тех, у кого имеются камни или опухоль в мочевом пузыре. По мере их увеличения, отток будет еще больше усложняться, тем самым мочевина будет достигать самых критичных показателей.
Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео.
На повышенный уровень мочи в крови также может влиять:
- Онкологические заболевания, во время которых раковые клетки поражают практически все органы, тем самым полностью меняя работу организма и постепенно убивая его.
- Сильные кровотечения, которые могут быть в результате перенесенной операции, а также при получении серьезной травмы.
- Непроходимость кишечника, во время которой организм испытывает интоксикацию.
- Ожоги, как самой легкой, так и тяжелой степени.
- Инфаркт миокарда.
Помимо того, что повышение уровня мочевины будет заметно в анализе крови, во время проведения беседы с пациентом можно выяснить, что его мучили такие симптомы, как:
- Редкое мочеиспускание. Причем моча имела очень резкий запах, даже если за день было выпито достаточное количество воды.
- Повышение артериального давления, которое часто происходит на фоне накопления мочевины в крови. Особенно это встречается у людей, у которых стоят специальные мочевыводящие катетеры.
- Утомляемость. Из-за повышенного содержания в крови мочевины, человек испытывает постоянную усталость даже при том, что он соблюдает режим дня, правильно питается и спит больше восьми часов в день.
Помимо того, что в биохимическом анализе крови будет повышена мочевина, на высоком уровне также будет креатинин. В любом случае, даже при повышенном уровне мочевины в крови требуется консультация специалиста, ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить диагноз и лечится народными средствами.
Пониженный уровень мочевины в крови
Помимо того, что опасность представляет повышенный уровень мочевины в крови, особое внимание стоит уделять и такому явлению, как его понижение.
Понижение может произойти по следующим причинам:
- Человек отравился фосфором или мышьяком.
- У человека имеются симптомы плохой кишечной всасываемости.
- Гепатит или цирроз печени.
- Диета, во время которой потребляемая пища содержит мало белков.
- В организме наблюдаются излишки воды, которые проявляются отечностью конечностей.
- Беременность. Во время беременности женский организм испытывает огромную нагрузку, и часто у женщин начинают отекать руки или ноги, что говорит об излишках воды в организме, что может привести к снижению уровня мочевины в крови.
Urea в биохимическом анализе крови — показатель не известный многим людям и пугающий. Но в большинстве расшифровок пишется, что urea это не что иное, как мочевина. Просто докторам проще называть все латиницей, для своего удобства.
В том случае, если после сдачи биохимического анализа крови у человека был обнаружен повышенный или пониженный уровень мочевины, ему будет рекомендовано пройти дальнейшее обследование, чтобы установить точную причину данного явления.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник