Нужен ли анализ крови перед манту

Проба Манту ставится ежегодно во всех детских учреждениях. Нужно ли сдавать анализы перед Манту и какие именно? Это эффективный и самый популярный метод выявления туберкулеза в начале болезни. Как ухаживать за местом укола знают практически все, но многих мучает вопрос, как подготовиться к пробе, нужны ли анализы перед Манту и как предотвратить неадекватный ответ. На самом деле появиться на осмотр врачу, особенно если недавно вы перенесли простудное заболевание, не помешает, чтобы исключить наличие запретов.

Что можно и что нельзя перед Манту

Кровь

Туберкулиновая проба Манту представляет медицинскую процедуру по введении специальных белков микобактерий туберкулеза, которые провоцируют иммунологический ответ организма, знакомого с палочкой Коха. Результат оценивается по наличию уплотнения и покраснения на месте введения препарата. Кровотечения укол не вызывает, хотя капля крови на месте укола появиться может. Для точной оценки результатов важно, чтобы на место укола не было постороннего влияния.

К нему относится:

Попадание мыла и моющих веществ на место инъекции. Намочить место укола можно. Главное — его не тереть.
Расчесывание пробы.
Кожные заболевания.

Но это список того, что нежелательно делать после пробы. Перед процедурой Манту важно выяснить, нет ли противопоказаний, которые могут исказить результаты или выдать неадекватную реакцию организма. К таким противопоказаниям относятся инфекционные и кожные болезни, а также склонность к аллергии.

Манту не относится к сложным медицинским процедурам, которые требуют сложной дополнительной подготовки. Но при этом важно проследить за отсутствием противопоказаний.

Анализы перед Манту

Специальных анализов, которые назначаются перед туберкулиновой пробой, нет.

Анализы может назначить врач-педиатр в нескольких случаях:

Если параллельно с пробой ребенок проходит медосмотр на прием в дошкольные и школьные образовательные учреждения.
Для выявления склонности к аллергии, если есть подозрения на нестандартную реакцию.
Когда проба ставится до прививки от туберкулеза.

Если проба Манту производится для зачисления в садик или школу, то нет принципиальной разницы, когда именно сдавать анализы. Это можно сделать и после пробы.

Сдача анализов не является обязательной процедурой перед диагностической пробой. Если педиатр назначает их, можно сдать и после Манту, но для выявления аллергии врач может настоять на сдаче анализов.

Антигистаминные препараты перед Манту

Реакция организма на пробу Манту может оказаться нестандартной. Часто это случается, если ребенок склонен к аллергии.

Для того чтобы избежать аллергической реакции, необходимо применить специальные препараты, но принимать их рекомендуется только по назначению доктора, по следующей схеме:

Алергия

За три дня до теста Манту.
Следующий раз в день, когда ставится проба.
Каждый день до оценки результатов.

Самые популярные препараты, которые назначаются в таком случае: Фенистил, Супрастин, Зиртек. Важно понимать, что прием данных препаратов никаким образом не сказывается на итоговом результате.

Аллергическая реакция может помешать адекватной оценке покраснения после укола. Поэтому в таких случаях оправдан прием антигистаминных лекарств для предупреждения аллергии.

Нельзя есть перед Манту

Строгих ограничений по питанию перед проведением диагностической пробы нет.

Но для того чтобы не вызвать аллергии, следует у чувствительных детей немного подкорректировать рацион:

нельзя употреблять новые продукты, особенно если вы не знаете, на что у ребенка может возникнуть реакция;
нельзя переедать, неважно что именно;
исключить из питания высокоаллергенные продукты.

При соблюдении норм правильного питания и недопущения резких перемен, за результат Манту можно не переживать, поскольку аллергия не помешает качеству оценки.

Перед Манту есть можно все, но при склонности к аллергии убрать все раздражители из еды. Кроме того, не стоит есть в больших количествах.

Перед Манту нужно

Несмотря на относительную простоту процедуры, все-таки есть небольшой алгоритм действий.

Его рекомендуется провести перед пробой Манту:

Посетить доктора для уточнения сроков и консультации по общему состоянию здоровья ребенка. Педиатр должен назначать пробу исходя из календаря прививок и перенесенных заболеваний.
Внимательно изучить питание и убрать из него возможные аллергены.
Измерить температуру тела в день проведения пробы.
Осмотр педиатра непосредственно в день процедуры.

Всех этих процедур вполне достаточно для ежегодного диагностического обследования. Проба Манту не представляет опасности для организма, а потому и одного посещения педиатра хватит для подготовки.

Поскольку организм дает иммунологический ответ, у иммунитета не должно быть другой работы. Поэтому педиатр должен измерить температуру и убедиться в отсутствии инфекций и простуд.

Осмотр перед Манту

При осмотре педиатра в день проведения туберкулиновой пробы не происходит ничего нового.

Это стандартный прием, на котором врач должен:

Врач

Осмотреть горло.
Прослушать легкие на предмет хрипов.
Измерить температуру.

Все это делается для выявления возможного ОРВИ, при котором нельзя производить пробу. Наличие любой инфекции, простуды или гриппа является прямым противопоказанием к процедуре. Все результаты осмотра врач заносит в карточку.

Все, что необходимо сделать на осмотре, это убедиться в отсутствии противопоказаний для проведения пробы. Это занимает несколько минут. Температуру можно измерить самим еще до посещения врача.

Манту перед БЦЖ

Бывает, что по разным причинам в роддоме ребенка не вакцинируют против туберкулеза. Обычно БЦЖ ставится на третьи сутки. Но, если мама отказалась или ребеночек был слаб, то вакцинацию переносят. В таком случае прививку ставят позже. Если БЦЖ не сделали до исполнения двух месяцев, то прививка производится только после отрицательной пробы Манту.

В таком случае рекомендуется:

До процедуры надо сдавать на анализ кровь и мочу, желательно за один день.
Процедуру Манту произвести за три дня до планируемой прививки БЦЖ, чтобы успеть оценить результат.

Если вдруг окажется, что проба даст плюсовой или сомнительный результат, то прививка отменяется, а ребенка направляют на прием к фтизиатру.

Проба Манту перед БЦЖ ставится для того, чтобы выяснить, не успел ли враждебный микроорганизм поразить иммунную систему. Иначе нельзя проводить вакцинацию.

Манту перед приемом в детские учреждения

Для приема в детский сад могут запросить наличие пробы Манту. Если за последний год она не ставилась, то родители должны либо поставить туберкулиновую пробу, либо пройти осмотр фтизиатра. При приеме в школу можно не делать туберкулиновую пробу, поскольку она ставится всем каждый сентябрь.

Есть несколько групп детей, которые принимаются в школу с туберкулиновой пробой:

Дети из групп риска, в том числе из семьи, где есть больные туберкулезом.
Дети, ранее болевшие и имеющие наблюдение врача-фтизиатра.
Если долго не производилась проба Манту.

Манту

Иногда родители могут отказываться от необходимости проходить эту процедуру, несмотря на многочисленные уверения врачей. Комаровский, например, считает, что все страшилки про вакцинацию и пробу — всего лишь миф. В таком случае придется пойти на прием к фтизиатру, чтобы диагностировать отсутствие палочки другими методами обследования.

Проба для выявления туберкулеза делается детям каждый год. Эта процедура производится и в школе, и в садике, но принять в детское учреждение обязаны в любом случае.

Прививка перед Манту

Иногда Манту нужно произвести перед или после прививок, тогда обязательно следует соблюдать дистанцию, чтобы не вызвать побочных эффектов и осложнений:

перед вакциной проба делается за трое суток, не позже;
после вакцины Манту можно ставить не раньше чем через месяц.

В любом случае при необходимости поставить туберкулиновую пробу, педиатр должен свериться с календарем прививок, и в соответствии с ним назначить дату пробы.

Если есть необходимость провести вакцинацию, то нужно отложить проведения теста Манту на месяц.

Специализированной подготовки к проведению туберкулиновой пробы не требуется. Достаточно просто обратиться в поликлинику и провести стандартный осмотр у педиатра.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Источник

Что можно и что нельзя перед Манту ? В предыдущем посте мы обсудили всё, что можно и нельзя делать после пробы. Сегодня давайте обсудим нужно делать перед ней.

Анализы

Никакие анализы, в том числе общий анализ крови или мочи перед пробой сдавать не нужно. Но, очень часто одновременно с реакцией Манту доктор назначает ребенку эти анализы. Это бывает, если проба совпадает с ежегодным медицинским осмотром. Или если её делают перед БЦЖ. Либо, если её делают при оформлении ребёнка в детский сад или в школу.

Анализы и пробу можно проводить в любом порядке: сначала анализы, потом Манту, или сначала пробу — потом анализы. Можно даже совместить сдачу анализов и проведение реакции в тот же день. И анализы и Манту относятся к диагностическим процедурам и на здоровье ребенка не влияют.

Антигистаминные фенистил супрастин зиртек

Антигистаминные препараты: фенистил, супрастин, зиртек, перед пробой детям можно принимать исключительно по назначению доктора: фтизиатра или педиатра.

Эти лекарства назначаются детям склонным к аллергии в возрастной дозировке, за трое суток до пробы, в день её проведения и до того, как доктор оценит результат.

Это делается, чтобы исключить неспецифические аллергические реакции при проведении пробы. На специфическую реакцию к туберкулину эти лекарства не влияют.

Нельзя

Перед пробой нельзя кушать продукты, которые могут спровоцировать у ребёнка появление симптомов аллергии.
Новые продукты или блюда, которые малыш никогда раньше не пробовал (особенно кофеты, торты, мороженое, газировку, жвачку).
Высокоаллергенные продукты: мёд, шоколад, орехи, клубнику, апельсины и т. д.
Любой продукт в необычно большом для ребенка количестве.

Нужно

Предварительно посетить врача. Получить консультацию: когда лучше провести пробу, нужно ли ребенку принимать антигистаминные перед пробой. Нужно знать, что проба делается в детских поликлиниках по определённым дням, в специально отведенно е время, отдельно от прививок. В какой именно день можно сделать ребёнку реакцию Манту можно узнать в регистратуре поликлиники или у педиатра.
Соблюдать гипоаллергенную диету. Не давать ребенку высокоаллергенные продукты.
В день, на который назначена проба до похода к врачу измерить ребенку температуру. Она должна быть нормальной.
Непосредственно перед пробой ребёнка обязательно должен осмотреть педиатр.

Осмотр

Это обычный осмотр педиатра. Проводится непосредственно перед пробой. Доктор проводит внешний осмотр ребенка, слушает лёгкие, осматривает горло. Температуру лучше измерить дома, до похода к педиатру, но можно это сделать и в кабинете врача. Если с малышом всё в порядке — педиатр делает детской амбулаторной карте отметку о разрешении реакции Манту и направляет его в прививочный кабинет.

Манту перед БЦЖ

Достаточно частая ситуация. Она возникает, если ребёнку в род. доме не сделана прививка БЦЖ.

Нужно знать, что БЦЖ в детской поликлинике делают отдельно от других прививок в строго отведённый день и время. Например, в нашей поликлинике прививку БЦЖ проводят 1 раз в месяц — в первую среду месяца. И отводят на это всего 2 часа. Поэтому, БЦЖ планируют заранее и заранее готовят малыша к прививке.

Если 2 месяца малышу ещё не исполнилось. И противопоказаний к проведению прививки нет. То БЦЖ делают сразу, без Манту и анализов.

Но, если малышу уже исполнилось 2 месяца, перед прививкой БЦЖ педиатр обязан назначить ему общие анализы крови и мочи и пробу Манту. Пробу нужно провести не позднее, чем за трое суток перед БЦЖ, чтобы можно было оценить результат. А затем только при условии, что результат отрицательный — делать БЦЖ. Кровь и мочу на анализ лучше сдать до пробы (за сутки или раньше). Если анализы плохие — педиатр отложит прививку БЦЖ и назначит лечение. А реакцию Манту в этом случае тоже придется отложить.

Манту перед садиком

В процессе оформления ребеночка в детский сад, педиатр обязательно проверит, есть ли у малыша реакция Манту за текущий год. Если в этом году она не проводилась, её обязательно назначат перед оформлением в садик.

Согласно Сан Пину СП 3.1.2.3114-13 “Профилактика туберкулеза”, если родители отказываются от Манту, для оформления ребенка в детский сад требуется заключение фтизиатра. Если нет Манту или заключения фтизиатра врачи детской поликлиники не имеют права допускать детей в садик.

Манту перед школой

Перед оформлением в школу Манту делается только тем детям, у которых есть для этого показания. Которым она не проводилась длительно, детям из групп риска, детям находящимся под наблюдением фтизиатра.

Всем детям, кому проведена проба Манту в прошлом (предыдущем) году перед оформлением в школу она не проводится. Это связано с тем что всем школьникам в сентябре проводят реакцию Манту. А тем кому исполнилось 7 лет, и результат Манту отрицательный, делают прививку БЦЖ.

Прививка и проба

Если профилактическая прививка делается перед пробой Манту, промежуток между ними должен составлять не меньше одного месяца. Если Манту делается перед прививкой — минимальный промежуток между ними 72 часа.

Ну вот и всё. Желаю вам здоровья!

Источник

Манту перед БЦЖ

Достаточно частая ситуация. Она возникает, если ребёнку в род. доме не сделана прививка БЦЖ.

Анализы перед проведением туберкулинового теста

Специальных анализов, которые в обязательном порядке нужно сдавать перед процедурой, не существует. Какие анализы можносдать перед Манту может сказать педиатр.

Назначение дополнительных методов обследования врач совершает при наличии определённых условий:

Реакция Манту делается вместе с прохождением медосмотра на приём в образовательные учреждения.
Для определения повышенной склонности к развитию аллергий.
При использовании пробы до введения вакцины от туберкулёза.

При произведении пробы для зачисления в дошкольные или школьные учреждения отсутствует принципиальная разница по поводу сроков сдачи анализов. Их можно сделать даже после проведения реакции Манту.

Среди методов обследования чаще всего применяются:

общий и биохимический анализы крови и мочи;
различные анализы на присутствие патогенных микроорганизмов;
диагностика на РМП;
исследование кала на глисты, а также их яйца.

Перед Манту надо сдавать кровь и мочу. Эти анализы являются обязательными, поскольку способны указать на присутствие воспалительных процессов в организме.

Надо ли обязательно сдавать анализы перед проведением реакции Манту врач говорит за несколько дней до пробы после осмотра ребёнка. Педиатр может их назначить в любое удобное для родителей и малыша время, если у него отсутствуют экстренные показания к их использованию.

Зачем это делать

Прививку, направленную на то, чтобы у ребенка выработался противотуберкулезный иммунитет, делают еще в роддоме. Она называется БЦЖ. Однако несмотря на вакцинацию, ребенок может заразиться туберкулезом, хотя вакцина существенно снижает эту вероятность. Это связано с постепенным уменьшением антител к туберкулезной палочке. Если у малыша вообще не выработался иммунитет после первой прививки, ему делают повторную — перед школой, в возрасте 7 лет.

Проводить пробу Манту нужно раз в год, начиная с момента, когда ребенку исполнится 1 год. Если проба дает отрицательный результат, это трактуется, как то, что иммунитет к туберкулезной палочке после роддомовской вакцины не сформировался, и таким малышам доктор вправе рекомендовать проведение туберкулинового теста не один, а 2 раза в год, чтобы не «прозевать» заболевание.

Делать пробы по существующим правилам нужно в разные руки. Если в этом году ребенку сделали в левую, то через год нужно делать в правую. Место для введения туберкулина всегда одинаковое — внутренняя поверхность предплечья, средняя его треть. Если вы увидели, что проба сделана в другую треть предплечья, на верный результат можно не рассчитывать.

Тревожные результаты

Иногда родители сталкиваются с такой ситуацией, когда проба, ранее всегда бывшая отрицательной, преобразуется в положительную (а прививки БЦЖ не было). В медицине это явление получило название «вираж туберкулиновой пробы». Если он произошел, это может означать, что произошло инфицирование ребенка туберкулезной палочкой. Чаду будет назначена консультация врача-фтизиатра, понадобится сделать рентген легких и пройти дополнительные исследования, после чего ребенку будет назначено лечение.

Заражение опасным заболеванием можно заподозрить и в том случае, если проба Манту после положительного результата (после прививки БЦЖ), постепенно ежегодно уменьшалась, а потом вдруг резко выросла (была 5 мм, стала 9 мм). Такие изменения размеров папулы — тоже основание для проведения дополнительного обследования и назначения лечения при необходимости.

Нужно

Предварительно посетить врача. Получить консультацию: когда лучше провести пробу, нужно ли ребенку принимать антигистаминные перед пробой. Нужно знать, что проба делается в детских поликлиниках по определённым дням, в специально отведенно е время, отдельно от прививок. В какой именно день можно сделать ребёнку реакцию Манту можно узнать в регистратуре поликлиники или у педиатра.
Соблюдать гипоаллергенную диету. Не давать ребенку высокоаллергенные продукты.
В день, на который назначена проба до похода к врачу измерить ребенку температуру. Она должна быть нормальной.
Непосредственно перед пробой ребёнка обязательно должен осмотреть педиатр.

Правила проведения пробы

Как и перед вакцинацией, перед пробой Манту, примерно за месяц, следует убедиться, что малыш чувствует себя хорошо. Он должен быть здоров, у него не должно наблюдаться никаких острых заболеваний и проявлений аллергии. Если у ребенка повышена температура, лучше перенести дату проведения пробы на более поздний срок.

Нельзя делать пробу, если у ребенка имеются кожные заболевания, особенно в период обострения, если у него в анамнезе имеются диагнозы «» или «Ревматизм», а также если в детском коллективе, который посещает чадо, на данный момент объявлен карантин. Все это — строгие противопоказания.

Если родители отказываются от пробы

В последнее время появляется масса непрофессиональной и недостоверной информации о вреде пробы Манту. Так, в интернете по социальным сетям «гуляют» страшные рассказы о токсичности этой диагностической пробы из-за содержащегося в ней фенола. Поэтому число родителей, которые отказываются делать своим детям пробы, возросло в разы. Евгений Комаровский утверждает, что введение туберкулина ни в коей мере не представляет для ребенка никакой опасности.

Фенол в качестве консерванта действительно содержится в препарате, который вводят внутрикожно, но его количество очень мало (примерно столько же содержится в 5-6 мл. мочи). Кстати, фенол является естественным для организма человека веществом, он, как продукт распада определенных соединений, выделяется с мочой. Чтобы ребенок оказался подвержен токсичному влиянию туберкулина ему нужно за сутки ввести около тысячи доз!

Прививки при Манту

Бывают случаи, когда в родильном доме ребёнку не проводится вакцинация против туберкулёза. По графику прививка БЦЖ ставится спустя 72 часа после рождения. При отказе родителей или нестабильном состоянии здоровья малыша дата введения вакцины переносится до решения педиатра. Если БЦЖ не проводилась в течение двух месяцев после рождения ребёнка, её делают только приотрицательном результате реакции Манту.

В подобных ситуациях врачи рекомендуют:

За день до вакцинации ребёнок должен сдать кровь и мочу на анализы.
Проводить туберкулиновую пробу за 72 часа до введения прививки БЦЖ.

При наличии положительного или сомнительного результата реакции вакцинация не проводится. Ребёнок в таких случаях направляется на приём к фтизиатру.

Соблюдение дистанции между введением препаратов является прекрасной профилактикой развития осложнений.

Для этого нужно:

проводить пробу за три дня до вакцины;
после прививки использовать туберкулиновую реакцию можно не раньше, чем через 3-4 недели.

Стоит помнить, что проведение реакции Манту не требует специализированной и сложной подготовки. Достаточно перед диагностикой проконсультироваться у педиатра, который исключит наличие противопоказаний к тесту, что сделает исследование комфортным и безопасным.

Что это такое

Туберкулиновая проба является методом диагностики, тестом на наличие в организме микроба, вызывающего туберкулез, — туберкулезной палочки. Для этих целей ребенку вводят подкожно специальный препарат, который имеет в своей основе микросреду обитания возбудителя болезни — туберкулин. Затем специалисты оценивают реакцию организма на введенное вещество. Дело в том, что люди, страдающие туберкулезом, инфицированные, и те, кто здоров, диаметрально противоположно реагируют на туберкулин. Реакция эта схожа с проявлениями аллергии: если в человеке есть микроб-возбудитель туберкулеза, туберкулин вызывает определенный неадекватный аллергический (иммунный) ответ, если палочки-возбудителя у ребенка нет, ничего не происходит.

Более подробно и основательно все вопросы на тему манту детям расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

На сегодняшний день проба Манту во всем мире считается эффективным методом диагностики. Альтернативные способы выяснить, болен ли ребенок туберкулезом, тоже существуют, но их мало. Одна из современных проб — «» еще только внедряется. В России препарат зарегистрирован и сертифицирован совершенно официально. Его диагностическое действие основано на выделении некоторых специфических белков-антигенов, которые чувствительны только к агрессивному возбудителю туберкулеза. Если обычная проба Манту может дать реакцию на компоненты вакцины , то «Диаскинтест» дает положительную реакцию исключительно на микробов, которые являются болезнетворными. С этой точки зрения, новый тест более совершенен. Если он отрицательный — болезни нет, если положительный — болезнь есть.

Питание и антигистаминные препараты перед туберкулиновой пробой

Рацион ребёнка с повышенной склонностью к аллергиям должен составляться из продуктов, которые не поднимают общую сенсибилизацию организма.

Для этого стоит придерживаться нескольких правил:

не рекомендуется употреблять новые продукты;
нужно избегать перееданий любой пищи;
исключить цитрусовые, сладкие изделия, жирную и жареную пищу.

Реакция организма на введение препарата может быть нестандартной. Чтобы избежать развития аллергических реакций, в медицине применяются специальные противовоспалительные средства. Во время проведения противотуберкулёзной диагностики этот вопрос стоит обсудить с лечащим врачом.

Он может назначить определённый курс, который имеет следующую схему:

Первое введение препарата осуществляется за 3 дня до пробы.
Приём медикаментов в день проведения пробы Манту.
Использование препаратов следующие 72 часа до получения результата реакции.

Наиболее часто используются средства Зиртек, Супрастин и Фенистил. Использование этих препаратов в терапевтических дозах не оказывает влияние на конечную оценку результатов.

В некоторых случаях применение противовоспалительных средства может мешать адекватному оцениванию ответа организма на туберкулиновую пробу. Поэтому их использование должно быть оправданным и находиться под контролем опытного специалиста.

Источник