Нужен ли анализ крови для экг

Какие анализы нужны кардиологу

Содержание:

Необходимые анализы
Диагностика работы сердечно-сосудистой системы

Работа кардиолога связана с диагностикой, назначением необходимых профилактических мер или лечением сердечных заболеваний: аритмии, атеросклероза, стенокардии, инфаркта миокарда, сосудов и многих других осложнений. Кроме того, кардиолог не только диагностирует болезни сердечно-сосудистой системы, но и активно участвует в послеоперационной реабилитации пациентов. Чтобы пройти диагностику, получить точный диагноз и правильные рекомендации по поводу дальнейшего лечения болезней сердца, нужно перед приёмом к кардиологу заранее сдать все необходимые анализы, а также сделать электрокардиографию (ЭКГ) и ультразвуковое исследование сердца (УЗИ). Это окажет доктору существенную помощь в подборе эффективной схемы терапии.

Обязательное посещение кардиолога необходимо в случаях острой боли за грудиной, неприятных ощущений в левой руке и лопатке, шума в ушах, одышки при незначительных физических нагрузках, слабости, головокружении и учащённого или слабого пульса. Во время консультации кардиолог должен внимательно выслушать и осмотреть больного, а также ознакомиться с предоставленными пациентом анализами, которые помогут определить основную причину заболевания.

Необходимыми анализами, позволяющими поставить правильный диагноз, являются:

Общий анализ на холестерин, ЛПВП;
Биохимический анализ крови;
Общий анализ крови, необходимый для обнаружения воспалительных процессов в организме (определяет уровень СОЭ, тромбоцитов, гемоглобина и красных и белых клеток крови);
Общий анализ мочи (определяет кислотность, цвет и содержание посторонних веществ);
Анализ крови на глюкозу (определение уровня сахара в организме);
Аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза и гама-глютамлтрансфераза;
Креатинин и неоптерин;
Щелочная фотосфаза и анализ на триглицериды;
Мочевина;

Результаты анализов будут максимально точными, если за 15 дней до их сдачи не принимать антибактериальные и другие препараты способные исказить данные лабораторных тестов. Мочу следует собирать в утреннее время, после гигиенической обработки половых органов, а кровь сдавать желательно через 12 часов после последнего приёма пищи.

Изучив имеющиеся анализы, кардиолог с помощью различных видов диагностирования ставит диагноз, причину и стадию развития сердечно-сосудистого заболевания. После диагностирования патологии назначается интенсивная терапия, направленная на устранение основных проблем, связанных с нарушением работы сердечной мышцы. Современная медицина располагает новейшими диагностическими аппаратами, позволяющими предотвратить зарождающиеся сердечные заболевания, а во многих случаях – спасти жизнь человеку.

Диагностика, выявляющая сбои в работе сердечно-сосудистой системы:

Электрокардиограмма (ЭКГ);
Ангиография (выявление наличия тромбов);
Эхокардиография (исследование функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата);
Мониторинг АД (эффективный метод диагностики гипертонии);
Кардиориск (определяет степень развития сердечных заболеваний);

С помощью вышеперечисленных методов диагностики выявляются такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, врождённые и приобретённые пороки сердца, различные виды аритмии, воспалительные поражения на сердечной мышце (кардиты), тромбофлебиты и тромбозы, аневризмы аорты, стенокардия, инфаркты и предынфарктное состояние.

При обнаружении отклонений в работе сердечно-сосудистой системы обязательно нужно получить консультацию у кардиолога, сдать необходимые анализы и пройти полную диагностику.

Общее

Пациент, страдающий от боли в сердце, не должен легкомысленно относиться к возникновению такого серьезного симптома. Обратиться за помощью к врачу кардиологу в таком случае следует без промедления. Специалист подберет подходящее лечение и поможет справиться с проблемой. Не исключено, что на помощь больному придет курс мануальной терапии и избавит его от сердечной боли, или же потребуется хирургическое вмешательство. Все зависит от установленного диагноза.

Необходимые анализы

Зачастую мы даже не задумываемся, какие тяжелые условия создаем для своего сердца:

Частые стрессы;
Табакокурение;
Употребление алкоголя;
Неправильное питание;
Отсутствие физической нагрузки;
Избыток массы тела.

Все это негативно сказывается на работе этого важнейшего органа.

Сердце должно функционировать в условиях активности человека, обеспечивая ему долгую жизнь. Поэтому очень важно бережно относиться к своему организму, прислушиваться к нему, обеспечивая работу без сбоев.

При сердечных заболеваниях обращение к кардиологу очень важно, ведь порой визит в клинику способен спасти жизнь.

К основным признакам кардиологической болезни относят:

Боли, локализованные в сердце и за грудиной. Обычно они отдаются в левый бок или руку;
Одышку, сопровождающую физическую нагрузку;
Аритмию;
Учащенное сердцебиение;
Отеки ног;
Высокое артериальное давление.

Все вышеописанные симптомы — серьезный повод предположить нарушения деятельности сердечнососудистой системы, терапия которых требует немалых усилий, как со стороны пациента, так и со стороны врача-кардиолога.

Какие анализы нужно сдавать перед посещением кардиолога

Записавшись на консультацию к специалисту, больные часто задаются вопросом: «Какие анализы нужно взять с собой на прием к кардиологу?»

Ниже представлен список исследований, облегчающий сбор анамнеза и постановку диагноза:

Суточное мониторирование АД и ЭКГ

Это исследование, позволяющее регистрировать показания электрокардиограммы и артериального давления на протяжении 24 часов в естественных для человека бытовых условиях. Данный метод наблюдения за сердечным ритмом не только фиксирует показатель за сутки, но и предоставляет возможность обнаружить нарушения, спровоцированные физической активностью или эмоциональной нагрузкой при изменениях АД. Также прибор-регистратор дает возможность изучить деятельность сердца и показатели давления во время ночного отдыха, выявить ишемическую болезнь, установить обморочные состояния и удостовериться в эффективности применяемой терапии. Кроме того, исследование демонстрирует связь между артериальной гипертензией и стенокардией.

Данный способ диагностики не требует серьезной подготовки. Однако перед посещением специалиста, осуществляющего крепление препарата, не следует пренебрегать водными процедурами, так как в ближайшие сутки от возможности принятия душа придется отказаться.

Больному не следует забывать, что регистратор отличается высокой чувствительностью к электромагнитным излучениям.

Выбирая одежду нужно предпочесть свободный крой и натуральные ткани.

Прибор состоит из коробочки-регистратора, надеваемого через плечо, и электродов, прикрепляемых к телу пациента. В период проведения обследования человек фиксирует информацию о роде занятий физической активности, с указанием временных промежутков и сносками о самочувствии. По завершению наблюдения дневник передается вместе с прибором сотрудникам медицинского учреждения.

Расшифровка снятых показаний осуществляется при помощи специальной компьютерной программы. Результат выдается на руки пациенту спустя 2-3 дня;

Суточное мониторирование

Электрокардиография

Это метод диагностики, позволяющий зарегистрировать сведения о деятельности сердца, принцип которого заключается в фиксировании электрических потенциалов, возникающих во время работы органа в виде графика на мониторе, или же на бумаге.

ЭКГ — мало затратный неинвазивный тест, содержащий информацию о работе сердца. Запись электрокардиографии осуществляется с поверхности тела больного (его рук, ног и грудной клетки). Регистрация данных ведется на протяжении5-10 минут, с помощью десятка электродов или же присосок и манжет.

ЭКГ — мощный диагностический инструмент, позволяющий произвести оценку регулярности сердечных сокращений, их частоту, рассмотреть источник ритма;

УЗИ сердца и крупных сосудов

Кардиологическое исследование представляет собой безопасный информативный способ получения сведений о состоянии сердца и сосудов. Данный метод диагностики широко применяется в кардиологии, он безопасен и не несет неприятных ощущений для пациента.

Эхокардиография — проводится с использованием ультразвукового оборудования, при этом рассматриваются крупные сосуды и сердце, проводится оценка кровотока, изучается структура ткани.

Процедура исследования не оказывает негативного влияния на человека и не предполагает применение рентгеновского или радиоактивного излучения, в связи с чем, не обладает противопоказаниями и побочными эффектами.

УЗИ сердца и сосудов проводится в течение 30-40 минут и не требует подготовительных мероприятий;

УЗИ сердца

Биохимический анализ крови

Это исследование не требует серьезных материальных затрат. Метод диагностики является доступным и быстрым обследованием, позволяющим выявить нарушения в работе организма.

Забор крови больного осуществляется для оценки множества показателей. В лабораторных условиях материал подвергается изучению. Фиксируется количество и концентрация химических веществ. При нарушениях в работе организма состав крови претерпевает изменения.

Биоматериал берется натощак, в утренние часы. Кровь для исследования требуется венозная. Спустя три дня результат выдается больному на руки.

Внимание! Необходимо учитывать, что нормы биохимического анализа для представителей мужского и женского пола могут отличаться, а также зависеть от возрастной категории;

ОАК

Анализ помогает врачу получить информацию о количестве в составе крови лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, скорости оседания эритроцитов, эритроцетарных индексов, и прочих показателях.

По имеющимся данным врач кардиолог может выявить присутствие таких проблем, как:

Низкий уровень гемоглобина, что свидетельствует о нарушениях в работе почек, наличии анемии, внутренних кровотечениях;
Снижение эритроцитов, что является симптомом хронического воспаления или онкозаболевания;
Недостаток эритроцитов, при котором отмечаются проблемы со свертываемостью крови;
Высокий уровень лейкоцитов, указывающий на имеющееся воспаление;
Большая скорость оседания эритроцитов — признак воспалительного процесса.

Заключение о результатах анализа пациенту выдается через 1-2 дня после забора материала. Кровь сдается натощак рано утром. Накануне визита в лабораторию следует отказаться от физических и эмоциональных нагрузок, приема алкогольных напитков;

ОАМ

При сбоях в работе сердечнососудистой системы моча пациента подвергается некоторым изменениям. Например, сердечная недостаточность влияет на плотность и окрас биоматериала, а гипертоническая болезнь может вызывать образование осадка.

Для получения достоверных сведений о состоянии организма, собирать следует утреннюю мочу (первое мочеиспускание). Несколько секунд она выпускается в унитаз, после чего проводится сбор материала в стерильный контейнер. Для исследования требуется от 50 до 100 миллилитров жидкости.

Лечение сердечнососудистых заболеваний может осуществляться как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Терапия проводится с применением самых современных методик:

Фармакогенетика;
Медикаментозное лечение;
Кардиохирургия;
Экстрокарпоральное гемокоррекция.

Источник

ЭКГ — самое популярное обследование, которое назначается при подозрении на проблемы с сердцем

Фото: Вадим Архипов, Олег Каргаполов, Дмитрий Гладышев (инфографика)

Если на рентгеновских снимках или мониторе УЗИ далёкий от медицины человек может понять и разглядеть хоть что-то, то кривая, которая обычно распечатывается на длинной ленте после ЭКГ, всегда остаётся для пациента загадкой. Что можно разглядеть на такой кривой и почему на приём к врачу лучше не ходить с похмелья, разбираемся в День сердца, который отмечается 29 сентября.

Электрокардиограмма (ЭКГ) — одно из самых простых и безопасных обследований сердца, которое уже много лет активно применяется в медицине. Сегодня этот метод настолько распространён, что сделать ЭКГ пациенту может даже участковый терапевт на приёме или приехавшая на вызов скорая помощь, более того, функция ЭКГ появилась в современных наручных часах, впрочем, им врачи пока не очень-то доверяют. А вот небольшой прибор и несколько электродов, закреплённых на теле пациента, отлично считывают потенциалы клеток сердца, сумма которых и отображается на кривой.

Инфаркт в 35 лет — сейчас обычная картина

Врачи, анализируя зубцы кривой, могут заподозрить у пациента сразу несколько заболеваний.

— Прежде всего на ЭКГ мы видим возбуждение предсердий, желудочков сердца и их расслабление. Последовательное возбуждение желудочков — это ритм сердца, если оно ритмично сокращается — это хорошо, а если мы видим внеочередные импульсы или импульсов вообще не возникает, происходит пауза — это тревожный симптом, — объясняет врач-кардиолог, руководитель единого консультативно-диагностического центра функциональной диагностики ОКБ № 3 Владимир Мыльников.

Если линия пошла вкривь и вкось — это тревожный симптом

Фото: Вадим Архипов

Кроме нарушения ритма сердца, по ЭКГ можно увидеть ишемию (когда сердечная мышца испытывает кислородное голодание из-за недостаточного кровоснабжения), гипертрофию разных участков сердца (утолщение тканей, которое может происходить, например, на фоне длительной гипертонии), гипотрофию (снижение мышечного тонуса) и, конечно, инфаркт миокарда.

— Когда клетка повреждается и из неё вытекает её внутреннее содержимое и попадает во внеклеточное пространство, на кардиограмме мы видим высокую инфарктную монофазную кривую, — говорит врач-кардиолог. — В 70–80-х годах инфаркт миокарда даже у 60-летних людей был редкостью, им болели после 70. А сейчас инфаркт в 35–40 лет — обычная картина.

ЭКГ покажет, какой алкоголь выпит накануне

На самом деле ЭКГ может сказать опытному врачу гораздо больше, чем кажется, по результатам исследования можно оценить физическую форму пациента, стаж курения и его последствия для организма и даже вычислить, какое спиртное накануне употреблял больной.

— Формально электрокардиографических признаков курения, злоупотребления алкоголем, плохой переносимости физической нагрузки как таковых нет, но хороший доктор, видя пациента и делая ЭКГ, всегда может заподозрить те или иные вещи. Когда я работал кардиологом на скорой помощи, часто замечал, что, если пациент пьёт пиво, у него возникают остаточные комплексы после Т-зубцов, а когда пьёт вино — эти комплексы расположены более близко. Однажды приезжаю к пациенту, делаю ему на кухне ЭКГ и говорю: «Ну что, вчера вина напился?» А он: «Откуда вы знаете, что я пил вино?» «Я тебе больше скажу, — говорю, — я даже знаю, с кем ты его пил». Он соскочил: «Только жене не говорите!», — смеётся Владимир Мыльников. — Это, конечно, уже был прихват, но тем не менее. Конечно, в таких случаях доктор должен быть уверен в том, что человек употреблял спиртное, но характерный запах в таких случаях обычно не подводит. При этом похожие изменения могут быть у пациентов с сахарным диабетом или поражением сосудов головного мозга при нарушениях электролитного обмена, так что врач должен видеть пациента, как он выглядит, и его кардиограмму.

По словам Владимира Мыльникова, прочитать ЭКГ может даже не каждый врач

Фото: Вадим Архипов

У курильщика со стажем кардиограмма с большой вероятностью покажет признаки бронхита, а у человека, который запустил себя и не занимается физическими нагрузками, после десятка приседаний подскочит пульс, и при повторной ЭКГ через несколько минут он не сможет восстановиться до нормальных значений.

Расшифровать кривую ЭКГ может не каждый врач

Существует порядка 500 признаков патологий, которые может показать ЭКГ, запомнить всё это могут даже не все врачи, что уж говорить о людях без медицинского образования. Так что загуглить результаты кардиограммы у пациента вряд ли получится.

Для того чтобы результаты ЭКГ обрабатывались более качественно, на Южном Урале несколько лет назад создали диагностический центр, куда врачи со всей области отправляют все кардиограммы для анализа и обработки. Занимает это пару минут, зато результат исследования оценивает опытный врач-кардиолог, поэтому вероятность ошибки минимальна.

Электрокардиограммы со всей области анализируют врачи-кардиологи, которые умещаются в одной комнате

Фото: Вадим Архипов

Помешать снятию ЭКГ практически невозможно

Мамы малышей часто переживают, что плач во время обследования может отразиться на результате ЭКГ. На самом деле «испортить» результат этого обследования практически невозможно. На кривой отображается несколько временных отрезков, и если пациент двигается или сильно переживает — специалист это увидит, как и те мгновения, когда он находился в покое.

Не помешают проведению ЭКГ и металлические пластины, которые могут оставаться в организме после переломов, или поменянные суставы.

— Повлиять на результат ЭКГ может только кардиостимулятор, но мы его видим и учитываем, — говорит доктор. — Раньше на ЭКГ влияли телевизоры, микроволновки, а сейчас на приборах такие фильтры стоят, что можно снимать кардиограмму и при работающем сотовом телефоне, и в машине, в самолёте — в любых условиях.

Патологически высокие зубцы — признак инфаркта

Фото: Вадим Архипов

90% болезней сердца из-за неправильного питания и малоподвижности

Несмотря на высокую информативность электрокардиограммы, одного заключения этого исследования мало, чтобы поставить пациенту диагноз.

— Диагностика заболеваний сердца — это всегда комплексный подход, даже когда по ЭКГ мы видим типичные признаки инфаркта миокарда, по существующим стандартам не можем поставить этот диагноз. Он ставится, когда есть изменения на кривой и когда есть результат анализа крови на трансаминазу (ферменты, которые при повреждении тканей выходят из клеток, поэтому их уровень в крови повышается. — Прим. ред.), — говорит Владимир Мыльников. — Иногда мы видим инфаркт на ЭКГ, но трансаминазы ещё не среагировали, а потом ЭКГ нормализовалась, значит, инфаркт миокарда не развился. А бывает и так, что мы видим нормальную кардиограмму, но у больного была клиника, типичная для коронарного синдрома, а на ЭКГ признаки возникают только через два-три дня. Но зная характер и длительность боли и видя кардиограмму, врач может понять, какие проблемы есть у пациента, и начать вовремя оказывать помощь.

Сердце — это орган, который работает без права на отдых и выходных, ведь даже мозг может отдохнуть ночью, а сердце не останавливается ни на секунду, поэтому оно постоянно нуждается в заботе, уверен доктор.

— 98 процентов детей рождаются со здоровым сердцем, но по мере роста мы сами повышаем нагрузку на этот орган. Более 90 процентов заболеваний сердца связаны с атеросклерозом коронарных артерий, а это результат неправильного питания и малоподвижного образа жизни, — напоминает Владимир Мыльников. — Мы научились спасать жизни пациентов, перенёсших инфаркты и инсульты, мы научились извлекать тромбы из артерий, но это всё работа с последствиями болезни, вылечить её невозможно, гораздо эффективнее заниматься профилактикой.

Учёные постоянно совершенствую методы снятия ЭКГ, чтобы сделать это обследование ещё доступнее. Специалисты Южно-Уральского госуниверситета запатентовали футболку, снимающую электрокардиограмму. С её помощью можно вести постоянный мониторинг сердечного ритма. На очереди — разработка подушки, которая считывает ЭКГ и частоту дыхания. Изобретение позволит контролировать состояние лежачих больных, инвалидов и новорожденных.

Источник