Nrbc норма для анализа крови
Пост обновлен 2 дня назад
В сегодняшней статье, у нас важные клетки кроветворения – нормобласты (NRBC — nucleated red blood cells). Нормобласты, еще их называют эритробластами – это молодые эритроциты с ядром. Они возникают из клеток-предшественников – проэритробластов. Когда нормобласты созревают, они теряют свое ядро - часть клетки, где хранится ДНК и превращаются в ретикулоциты, а затем в эритроциты. Это позволяет нести больше гемоглобина (и, следовательно, больше кислорода) и стать очень гибкими по форме.
Микроскопия крови. Нормобласты. Иногда можно встретить нормобласты с 2 ядрами.
Классификация нормобластов
Терминология
Методы выявления нормобластов
Ошибки в анализе
Появление нормобластов в общем анализе крови. Нормы
Причины присутствия ядросодержащих эритроцитов в крови
1. Классификация нормобластов
По зрелости и морфологии нормобласты разделяют на: полихроматофильные, базофильные и оксифильные.
2. Терминология
В России у врачей возникла путаница с названием этих клеток, из-за того что в разных учебниках по гематологии нормобластам присваивали разные названия. За рубежом нормобласты принято называть эритробластами. Некоторые практикующие гематологи-консультанты из-за неразберихи в терминологии, не могут понять что это за клетки появились у пациента в крови, и даже причисляют нормобласты к клеткам лейкоцитарного ряда, что в корне неверно. Итак, давайте перечислим все синонимы молодых ядерных эритроцитов: нормобласты, NRBC (Nucleated red blood cells), эритробласты, нормоциты.
На фотографии нормобласты с межъядерными мостиками. Признак дизэритропоэза — нарушения созревания клеток эритроидного ряда.
3. Методы выявления нормобластов
С появлением современных гематологических анализаторов стало возможным обнаружение в крови 1 нормобласта на 1000 лейкоцитов. Такая чувствительность позволяет заподозрить заболевание на самых ранних стадиях. Врач клинической лабораторной диагностики с помощью микроскопа, также может найти эти клетки в мазке крови с большей достоверностью, но с меньшей чувствительностью: 1 нормобласт на 200 лейкоцитов.
Скаттерограммы гематологического анализатора Sysmex-XN. Дифференциация нормобластов от базофилов происходит в WNR-канале.
4. Ошибки в анализе
При длительной транспортировке крови в лабораторию в вашем анализе в редких случаях могут ложно появиться нормобласты. Это связано с тем, что при длительном стоянии крови лейкоциты начинают разрушаться в так называемые «апоптозные тельца». Апоптозные лейкоциты гематологический анализатор может отнести к нормобластам. Но на самом деле их в крови нет. Поэтому при появлении нормобластов в общем анализе крови, врач клинической лабораторной диагностики обязательно должен оценить их наличие микроскопически и подсчитать лейкоформулу.
Микроскопия крови. Апоптозные лейкоциты — по форме напоминают нормобласты. Поэтому гематологический анализатор может ошибаться.
5. Появление нормобластов в общем анализе крови. Нормы.
Нормобластемия (эритробластемия) – появление в периферической крови нормобластов.
Современные гематологические анализаторы имеют функцию подсчета NRBC.
У здоровых взрослых и детей старшего возраста нормобласты обнаруживаются только в костном мозге, где они развиваются и созревают. NRBC не появляются в крови здорового взрослого человека. Поэтому наличие NRBC в анализе периферической крови (общий анализ крови) является важным признаком, заслуживающим внимания при оценке патологических состояний. В норме нормобласты есть у новорожденных (0-2%). У взрослых людей появление 0,1% нормобластов дает повод врачу для дальнейшего диагностического поиска и сбора анамнеза. Желательно будет провести общий анализ крови с обязательной микроскопией лейкоцитарной формулы. Запись в комментариях к анализу: «Нормобласты — 1/100 или 1:100» будет означать, что врач под микроскопом в мазке крови обнаружил 1 нормобласт на 100 лейкоцитов. Если в крови обнаруживаются нормобласты необходима консультация врача-гематолога.
6. Причины присутствия ядросодержащих эритроцитов в крови
Причин появление нормобластов в общем анализе крови много, постараюсь перечислить всевозможные:
Анемия
Чаще всего нормобласты обнаруживают у пациентов, страдающих выраженной анемией.
Анемия (в начале лечения железодефицитной анемии, мегалобластная анемия, гемолитическая анемия)
Талассемия
Криз серповидноклеточной анемии
Кровотечение (кровопотеря)
Микроскопия мазка крови пациента с подозрением на талассемию. Характерный признак — эритроциты с тельцами Жолли (остатки ядер нормобластов) и мишеневидные эритроциты. Нужно дифференцировать с гемолитическими анемиями другого происхождения и с МДС.
Гипоксия
Условия, которые уменьшают количество кислорода, транспортируемого в ткани (гипоксия), вызывают увеличение выработки эритроцитов, что, в свою очередь, приводит к присутствию ядросодержащих эритроцитов в крови.
Пневмония
Хроническая сердечная недостаточность
Удаление селезенки
Селезенка «убирает» ядросодержащие эритроциты, которые выходят из костного мозга. Удаление или нарушение функции селезенки, может привести к присутствию ядросодержащих эритроцитов в крови – нормобластов.
Болезни костного мозга
Миелопролиферативные заболевания, лейкозы (например, хронический миелолейкоз)
Миелофиброз
Миелофтиз, тяжелая анемия в результате недостаточности костного мозга
Миелодисплазия (МДС)
Болезнь Вакеза (истинная полицитемия, первичный эритроцитоз)
Микроскопия крови с помощью автоматического сканера Hema Vision. Нормобласты (эритробласты). Большое увеличение нормобластов в крови указывает на серьезную проблему в здоровье. Чаще всего значительное увеличение нормобластов в крови встречается при гемолитической болезни новорожденных, миелопролиферативных заболеваниях и лейкозах.
Другие причины NRBC в крови
Неясно, почему в некоторых из них возникает нормобластемия, но разрушение барьера между кровью и костным мозгом в некоторых из этих состояний может играть роль:
Сепсис (тяжелая реакция на инфекцию)
Химиотерапия
Заболевание печени
Диабетический кетоацидоз
Нейробластома, форма рака, которая развивается из незрелых нервных клеток
Болезнь Гоше, состояние, характеризующееся накоплением определенных жирных веществ в определенных органах, особенно в селезенке и печени
Гранулема (при туберкулезе)
Коллагеновые сосудистые заболевания (например, волчанка)
Гистиоцитоз, группа синдромов, характеризующихся аномальным увеличением числа определенных иммунных клеток, называемых гистиоцитами
Саркоидоз, заболевание, вызывающее воспаление легких, кожи, глаз и лимфатических узлов
Остеопетроз (мраморная болезнь), редкое заболевание костей, которое делает кости аномально плотными и склонными к перелому
Трансплантация почки
Ожоги
Отравление свинцом
Беременность
Уремия (состояние, при котором мочевина в крови резко увеличивается)
Нормобласты с цитоплазматическим мостиком при миелодиспластическом синдроме.
Нормобласты практически никогда не выявляют при апластической анемии. Обнаружение нормобластов в периферической крови ставит под сомнение этот диагноз. Наличие нормобластов при определенных клинических состояниях, может указывать на необходимость исследования костного мозга для исключения гематологических злокачественных новообразований или других заболеваний крови. Обнаружение одного безобидного нормобласта, может привести к своевременному медицинскому вмешательству, и увеличить шанс на выздоровление.
Если у вас появились сложности в интерпретации общего анализа крови или вопросы по статье, можете их задать здесь.
Список используемой литературы:
Constantino, B. T., & Cogionis, B. (2000). Nucleated RBCs—significance in the peripheral blood film. Laboratory Medicine, 31(4), 223-229.
Льюис, С., Бэйн, Б., & Бэйтс, И. (2009). Практическая и лабораторная гематология.
Луговская, С. А., & Почтарь, М. Е. (2016). Гематологический атлас. 4-е изд., доп. Тверь: Триада.
На ваши вопросы по анализу крови бесплатно может ответит врач клинической лабораторной диагностики здесь.
Вы в режиме просмотра. Чтобы поделиться постом, перейдите на опубликованный сайт.
Вы в режиме просмотра. Чтобы поделиться постом, перейдите на опубликованный сайт.
Вы в режиме просмотра. Чтобы поделиться постом, перейдите на опубликованный сайт.
Вы в режиме просмотра. Чтобы поделиться постом, перейдите на опубликованный сайт.
Источник
Общий анализ крови – наиболее универсальный и эффективный метод медицинского обследования. Расшифровка общего анализа крови позволяет выявить причины некоторых симптомов, найти заболевания крови и нарушения в других системах и органах.
Как проводится анализ крови
Для осуществления общего анализа крови не требуется специальной подготовки, но незадолго до обследования нельзя принимать в пищу жирные продукты и употреблять алкоголь. Обычно анализ проводят утром, натощак или по истечении двух часов с момента приема пищи. Кровь берется из пальца, собирается в специальный сосуд и направляется на обследование.
После получения результатов врач проводит расшифровку анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа практически сразу после забора крови.
Таблица расшифровки анализа крови
Расшифровку показателей и их интерпретацию проводит врач. Конечно, вы можете и самостоятельно оценить некоторые показатели. Для этого можно воспользоваться нижеприведенной таблицей, в которой перечислены основные показатели, определяемые при общем анализе крови, и их нормальные значения. Однако помните, что какие-либо отклонения показателей общего от нормы необязательно указывают на патологию – многие из них могут быть объяснимы.
Наименование показателя | Обозначение | Норма |
---|---|---|
Число эритроцитов | RBC | для мужчин: 4.3 – 6.2 х 1012/л для женщин: 3.8 – 5.5 х 1012/л для детей: 3.8 – 5.5 х 1012/л |
Гемоглобин | HGB, Hb | 120 – 140 г/л |
Гематокрит | HCT | для мужчин: 39 – 49% для женщин: 35 – 45% |
Число тромбоцитов | RLT | 180 – 320 х 109/л |
Число лейкоцитов | WBC | 4,0 – 9,0 х 109/л |
Число гранулоцитов | GRA, GRAN | GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл) GRA% 47 — 72% |
Число моноцитов | MON | MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл) MON% 4 – 10% |
Содержание лимфоцитов | LYM, LY% | LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл) LY% 25-40% |
Ширина распределения эритроцитов | RDWc | 11,5 – 14,5% |
Средний объем эритроцита | MCV | 80 – 100 фл |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците | MCHC | 30 – 370 г/л (g/l) |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците | MCH | 26 – 34 пг (pg) |
Содержание смеси базофилов, моноцитов, эозинофилов и созревающих клеток | MID, MXD | MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л MID% (MXD%) 5 – 10% |
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | ESR | для мужчин: до 10 мм/ч для женщин: до 15 мм/ч |
Общий анализ крови – расшифровка, нормы
Для расшифровки показателей анализа крови мало знать их нормальные значения. Необходимо также иметь представление о том, как каждый показатель влияет на свойства крови и под воздействием каких факторов он может принимать значения ниже или выше нормы. Приведем описания показателей общего анализа крови:
- Эритроциты – выполняют важнейшую функцию, которая заключается в доставке кислорода к тканям организма и удалении из них углекислого газа. Их пониженный уровень свидетельствует о том, что организм получает недостаточно кислорода. При уровне эритроцитов, превышающем норму, возникает высокий риск склеивания клеток крови (тромбоза).
- Ширина распределения эритроцитов – данный показатель определяет различие эритроцитов по размерам. При расшифровке показателей анализа крови может быть выявлена высокая ширина распределения, если в крови есть и мелкие, и крупные эритроциты. Это может указывать на анизоцитоз (признак железодефицитной или других видов анемий).
- Объем эритроцита – сведения о средних размерах эритроцитов. Малый объем эритроцитов может свидетельствовать о железодефицитной или микроцитарной анемии, а повышенный объем бывает при недостатке в организме фолиевой кислоты или витамина В12 (мегалобластной анемии).
- Содержание в эритроците гемоглобина – пониженный показатель может быть указанием на железодефицитную анемию, повышенный – на мегалобластную анемию.
- Концентрация в эритроците гемоглобина – значение ниже нормы может встречаться при железодефицитной анемии или талассемии (врожденном заболевании крови). Превышение нормы по данному показателю наблюдается в крайне редких случаях.
- Скорость оседания эритроцитов позволяет косвенно оценить содержание в плазме крови белков. Превышение данного параметра может указывать на вероятные воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли и анемии, а уменьшение свидетельствует о повышенном содержании эритроцитов (встречается редко).
- Гемоглобин – белок, отвечающих за перенос кислорода к тканям и органам. Его снижение указывает на анемию (кислородное голодание). Повышение гемоглобина может наблюдаться при обезвоживании организма или высоком количестве эритроцитов.
- Гематокрит – указывает, какой объем крови приходится на эритроциты. Повышение гематокрита может быть признаком эритроцитоза (повышенного содержания эритроцитов) или обезвоживания организма. Низкий гематокрит может наблюдаться при анемии или быть свидетельством повышения количества жидкой составляющей крови.
- Тромбоциты – данные клетки крови препятствуют кровопотерям при повреждении сосудов. Повышенный уровень тромбоцитов, обнаруженный при расшифровке общего анализа крови, наблюдается после удаления селезенки и при ряде заболеваний крови. Если данный показатель ниже нормы, это может указывать на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию, врожденные заболевания крови и т.д.
- Лейкоциты – ответственны за защиту организма от бактерий, вирусов и прочих инфекций. При наличии инфекции их уровень повышается. Снижение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о заболеваниях крови, а также наблюдается при приеме ряда препаратов.
- Гранулоциты – количество данных клеток может быть повышено при воспалительных процессах, а понижение гранулоцитов может быть следствием приема ряда лекарств, апластической анемии и системной красной волчанки.
- Моноциты – вид лейкоцитов, превращающийся в макрофаги (клетки, задача которых состоит в поглощении бактерий и погибших клеток организма). Высокое содержание моноцитов в крови наблюдается при заболеваниях крови, инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите. Снижение моноцитов, как правило, происходит под воздействием препаратов, подавляющих иммунитет, а также после тяжелых операций.
- Лимфоциты – тип лейкоцита, ответственный за борьбу с вирусами и микробами, а также за выработку иммунитета. Повышенный уровень лимфоцитов может быть признаком некоторых заболеваний крови и инфекционных заболеваний, пониженный наблюдается при состояниях иммунодефицита (почечная недостаточность, прием препаратов, подавляющих иммунитет, СПИД).
Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.
Источник: ymadam.net
Читайте также
Вид:
Источник
С помощью подробной расшифровки общего анализа крови и таблицы норм у взрослых можно выявить отклонения от референсных значений и определить возможные причины повышения или снижения содержания форменных элементов в крови.
Для чего назначается
Количество кровяных клеток может изменяться в результате патологических и физиологических процессов в организме, поэтому общий анализ крови является наиболее информативным показателем состояния здоровья и назначается для:
- определения диагноза (воспалительный или гнойный процесс, анемия, опухоли);
- оценки функционального состояния иммунной, кроветворной системы, а также реакции организма на инфекцию;
- определения осложнений;
- оценки тяжести острого и наличия хронического заболевания;
- контроля эффективности лечения;
- прогноза развития болезни и выздоровления.
Подготовка к анализу
Для исключения погрешности в результатах общего анализа перед процедурой забора крови из пальца необходимо придерживаться простых правил:
- сдавать кровь натощак в утреннее время;
- за сутки до исследования исключить употребление жирной пищи, алкогольных напитков, а также высокую физическую нагрузку;
- за 2 часа не курить, не пить чай и кофе;
- за 15-20 минут обеспечить спокойное состояние организма (исключить бег, быструю ходьбу, подъем по лестнице).
В случае, если в день сдачи общего анализа назначены другие процедуры, например, рентген, УЗИ, колоноскопия, гастроскопия, массаж, то забор крови следует проводить в первую очередь для предотвращения искажения показателей.
Нормы общего анализа крови у взрослых (таблица)
В таблице содержатся основные показатели общего клинического анализа, которые отображают количество, а также физические свойства клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов).
Норма у женщин | Норма у мужчин |
---|---|
Эритроциты (Er, EBC), *10^12/л | |
3,7 — 4,7 | 4,0 – 5,1 |
Гемоглобин (Hb), г/л | |
120-140 | 130-160 |
Цветовой показатель (MCH), % | |
0,86-1,05 | 0,86-1,05 |
Ретикулоциты (RTC), % | |
0.2-1.2 | 0.2-1.2 |
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR), мм/ч | |
2-15 | 1-10 |
Гематокрит (HCT), % | |
36-42 | 40-48 |
Тромбоциты (PLT), *10^9/л | |
180-320 | 180-320 |
Показатели нормы для лейкоцитарной формулы, которые входят в общий анализ крови, не зависят от пола и возраста, и включают общий уровень лейкоцитов и отдельно взятых разновидностей белых кровяных телец (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов и лимфоцитов).
Норма, *10^9/л | Соотношение, % |
---|---|
Лейкоциты (WBC) | |
4,0-8,8 | |
Нейтрофилы палочкоядерные (NEUT) | |
0,04-0,300 | 1-6 |
Нейтрофилы сегментоядерные (NEUT) | |
2,0-5,5 | 45-70 |
Эозинофилы (EOS) | |
0,02-0,3 | 0-5 |
Лимфоциты (LYM) | |
1,2-3,0 | 18-40 |
Моноциты (MON) | |
0,09-0,6 | 2-9 |
Расшифровка общего анализа крови
При расшифровке результатов клинического анализа крови для оценки состояния здоровья или диагностики заболевания учитывается не только повышение или понижения конкретных показателей относительно нормы, но и общий состав, а также соотношения форменных элементов относительно друг друга.
Эритроциты
Эритроциты – красные кровяные тельца, которые участвуют в обмене кислорода и углекислого газа, в свертывании крови, в ионном и кислотном балансе плазмы, а также связывают токсины и транспортируют антитела. Увеличение количества эритроцитов (эритроцитоз) развивается при:
- полицитемии;
- гипоксии;
- сгущения крови;
- голодания.
Сниженное содержание эритроцитов в крови (эритроцитопения) наблюдается в результате физиологических особенностей организма у женщин, лиц пожилого возраста, а также спортсменов. Среди патологических причин эритроцитопении выделяют:
- лейкоз;
- гипопластическую или апластическую анемию;
- гемолитическую, железодефицитную, B-12-дефицитную анемию;
- нарушение работы костного мозга;
- кровопотерю.
Гемоглобин
В состав эритроцитов входит гемоглобин – железосодержащий белок, главными функциями которого являются присоединение молекул кислорода для транспортировки от легких к клеткам и углекислого газа для выведения из организма, а также регуляция кислотно-щелочного баланса.
Повышенный гемоглобин встречается редко и свидетельствует о возможном развитии сердечной недостаточности, а также наблюдается при обезвоживании и сгущении крови.
Снижение уровня гемоглобина у взрослых происходит при употреблении лекарственных препаратов (обезболивающих, антибиотиков, противосудорожных, противоопухолевых средств) или при наличии следующих патологий:
- анемия;
- кровотечения (острые или скрытые);
- злокачественные опухоли (в том числе, с метастазами).
Цветовой показатель
Соотношение количества эритроцитов и гемоглобина в общем анализе называется цветовым показателем крови и указывает на степень насыщения красных кровяных телец железосодержащим белком. ЦП повышается при железодефицитной анемии, а понижается в результате развития мегалобластной анемии.
Ретикулоциты
Ретикулоцитами называются молодые незрелые эритроциты, которые циркулируют в крови на протяжении 1,5-2 дней, постепенно созревая и превращаясь в полноценные эритроциты. Нормальное количество ретикулоцитов в результатах общего анализа крови свидетельствует о правильном эритропоэзе – формировании красных кровяных клеток костным мозгом.
Если уровень ретикулоцитов повышен, то это может указывать на анемию (железодефицитную, мегалобластную, гипо- и апластическую) или быть последствием лечения цитостатиками (противоопухолевыми препаратами).
Причинами понижения количества ретикулоцитов в крови являются такие патологические процессы, как:
- кровотечение (при язве, опухолях);
- поражение костного мозга метастазами раковой опухоли;
- лучевая болезнь.
Скорость оседания эритроцитов
Анализ на СОЭ проводится путем измерения скорости, с которой эритроциты слипаются во фракции и опускаться на дно пробирки, отображая при этом наличие и интенсивность воспалительного процесса.
Повышенный уровень СОЭ у взрослого человека развивается в силу естественных причин, таких как голодание, обезвоживание, критические дни и беременность, а также при ряде заболеваний:
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- гнойные воспаления и сепсис;
- болезни крови (анемия, гемобластозы);
- аутоиммунные нарушения;
- опухоли.
Низкий СОЭ может быть результатом нарушения водно-солевого баланса в организме, длительного голодания, беременности, а также при:
- гепатите;
- лейкоцитозе;
- сердечной недостаточности;
- эпилепсии;
- неврозе;
- анафилактическом шоке.
Гематокрит
Гематокрит – это процентное соотношение всех форменных элементов к объему плазмы, которое показывает степень вязкости крови. Если клинический анализ крови указывает на повышение гематокрита, то это может свидетельствовать о наличии:
- хронических заболеваний легких;
- поликистоза или гидронефроза почек;
- разных форм лейкоза;
- сахарного диабета;
- отравления, сопровождающегося обезвоживанием, рвотой и диареей.
Наиболее распространенными причинами пониженного гематокрита являются:
- патологии системы кроветворения (гемобластозы);
- хронические воспаления (цистит, гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз, вирусный гепатит);
- сердечно-сосудистые болезни (тромбоз, атеросклероз).
Тромбоциты
Тромбоциты – это безъядерные клетки крови, участвующие в формировании тромбоцитарного сгустка (для прекращения кровотечения), в регуляции местной воспалительной реакции и в других процессах, связанных с устранением повреждений сосудов и капилляров.
Повышение уровня тромбоцитов наблюдается при лечении кортикостероидами, после операций и кровотечений, а также свидетельствует о:
- хроническом воспалении;
- миелопролиферативном нарушении (миелофиброз, эритема);
- злокачественных новообразованиях (рак, лимфогранулематоз, лимфома);
- гемолитической анемии.
Снижение тромбоцитов проявляется при многих наследственных и приобретенных заболеваниях, а именно:
- тромбоцитопения (врожденная, синдром Вискотта-Олдрича, гистиоцитоз, синдром Фанкони);
- гемолитические нарушения (лейкоз, апластическая или мегалобластная анемия);
- болезни щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
- патологии костного мозга (туберкулез костей, метастазы раковой опухоли);
- инфекционные поражения (вирусные, бактериальные, токсоплазмоз, малярия, ВИЧ).
Лейкоциты
Лейкоциты – это белые кровяные клетки, главная роль которых заключается в защите от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций, образовании антител, стимуляции регенерации тканей, блокировании и выведении токсинов.
Лейкоцитарная формула в общем анализе крови отображает процентное соотношение всех видов лейкоцитов, и может изменяться, сдвигаясь вправо или влево, при наличии патологических процессов в организме.
Лейкоцитозом называют повышенное содержание лейкоцитов в крови, которое может развиваться в результате естественных или патологических причин:
- беременность;
- ПМС;
- инфаркт;
- тромбоз периферических артерий;
- холецистит, панкреатит;
- аппендицит;
- бронхит, пневмония, астма;
- пиелонефрит;
- лейкоз;
- ожоги или травмы;
- кровотечения.
Недостаток лейкоцитов является опасным признаком уменьшения выработки или быстрого разрушения белых кровяных клеток вследствие развития таких заболеваний, как:
- аплазия, гипоаплазия;
- ВИЧ-инфекция;
- туберкулез;
- вирус Эпштейн-Барра;
- острый и длительный дефицит витаминов группы B.
Нейтрофилы (палочкоядерные, сегментоядерные)
Нейтрофилы или нейтрофильные гранулоциты активно участвуют в иммунном ответе на заболевания бактериальной и вирусной природы, обеспечивая фагоцитоз – поглощение и обезвреживание чужеродных микроорганизмов.
В расшифровке результатов анализа указаны показатели для палочкоядерных (незрелых) и сегментоядерных (зрелых) нейтрофилов, которые занимают от 40 до 70% от всех лейкоцитов в крови.
Уровень нейтрофилов возрастает в случае патологий, ведущих к излишне активной работе костного мозга, что вызывает увеличение выработки незрелых форм клеток (созревающие за 18-24 часа), например:
- бактериальная инфекция;
- воспаления, сопровождающиеся образованием гноя (пневмония, флегмона, абсцесс, аппендицит);
- некроз тканей при инфаркте миокарда, почки, легкого или селезенки, а также при развитии диабетической комы;
- кровотечение.
Нейтропения или снижение концентрации нейтрофилов в крови наблюдается при инфекционных и вирусных заболеваниях, таких как грипп, ветряная оспа, корь, малярия, краснуха, полиомиелит, гепатит, а также при туберкулезе, остром сепсисе и дефиците витамина B12.
Эозинофилы
Основные функции эозинофилов заключаются в способности захватывать и обезвреживать чужеродные микроорганизмы (в том числе, уничтожать глистные инфекции), оказывать противовоспалительный эффект, а также снижать аллергическую реакцию.
Выделяют следующие патологии, способные повысить уровень эозинофилов (эозинофилия) в крови:
- нарушение кроветворной системы (миелолейкоз, лимфогранулематоз, полицитемия, лейкоз);
- болезни, сопровождающиеся аллергией (дерматит, экзема, бронхиальная астма, сенная лихорадка, непереносимость лекарственных средств);
- глистные инфекции;
- опухоли;
- нарушения соединительной ткани (ревматоидный артрит, узелковый полиартрит).
Дефицит эозинофилов развивается при недостатке витамина B-12, воспалении поджелудочной железы, отравлении солями тяжелых металлов (ртуть, свинец, мышьяк).
Базофилы
Базофилы вырабатывают гистамин, чем способствуют развитию аллергии немедленного и замедленного типа, участвуют в воспалительных реакциях организма, предотвращают сгущение крови и регулируют проницательность сосудистых стенок.
Из-за невысокого референсного значения определить низкий уровень базофилов с помощью анализа крови невозможно. В случаях, если количество базофилов повышено, то это указывает на:
- аллергическую реакцию независимо от типа аллергена (пища, лекарства);
- хронический язвенный колит;
- гипотиреоз;
- лимфогранулематоз;
- миелолейкоз, миелофиброз.
Лимфоциты
Лимфоциты являются регуляторами иммунной системы, так как способны распознавать чужеродные клетки и контролировать деятельность других лейкоцитов, участвующих в процессах иммунной реакции организма для борьбы с инфекцией.
Повышенное содержание лимфоцитов характерно при развитии онкологических заболеваний (лимфолейкоз, лимфосаркома), а также при некоторых видах инфекций:
- вирусных (грипп, острый вирусный гепатит, аденовирус, инфекционный мононуклеоз);
- бактериальных (туберкулез, дифтерия, бруцеллез, сифилис, малярия);
- токсоплазмозе.
В случаях, если анализ показывает сниженный уровень лимфоцитов, то это свидетельствует о наличии злокачественных новообразований в лимфоузлах, ВИЧ-инфекции или о развитии туберкулеза, которые вызывают нарушение формирования иммунных клеток.
Моноциты
Моноциты вырабатывают антитела (для уничтожения чужеродных белков) и цитотоксины, направленные на борьбу с опухолевыми, старыми и атипичными клетками организма, а также осуществляют фагоцитоз (не только в крови, но и в тканях). Также моноциты участвуют в процессах кроветворения, обмена углеводов и восстановления при нарушении целостности сосудов.
Высокий уровень моноцитов в крови называется моноцитозом и характерен для заболеваний, сопровождающихся наличием большого количества чужеродных и разрушенных клеток, например:
- лейкоз, миелолейкоз;
- лимфогранулематоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- инфекции (протозойные, вирусные и обширные грибковые);
- туберкулез;
- сифилис;
- бруцеллез;
- язвенный колит;
- ревматоидный артрит.
Среди причин уменьшения количества моноцитов в крови выделяют истощение системы кроветворения в результате анемии, сепсиса, ионизирующего излучения или химического отравления, а также длительное лечение глюкокортикостероидными препаратами.
Источник: zabolevanija.net
Читайте также
Вид:
Источник