Нормы гематологического анализа крови ребенка
Для того, чтобы правильно диагностировать то или иное заболевание, необходимо сдать кровь на анализ. Какие анализы сдавать и что они означают узнаем ниже.
ВАЖНО: любой анализ крови сдается строго натощак и за пару дней до него из рациона исключаются жареные, острые и жирные блюда.
Общий анализ крови (ОАК) у детей — норма и расшифровка результатов: таблица
Общий анализ крови
Общий анализ крови или клинический — самый доступный и емкий метод исследования крови. Результаты данного анализа могут говорить о различных отклонениях в состоянии здоровья ребенка. Правильная расшифровка показателей способна диагностировать заболевание, направить ребенка к нужному специалисту и назначить необходимое лечение.
Показатель | Общий анализ крови — норма | ||||||
1 день | 1 мес | 6 мес | 12 мес | 1-6 лет | 7-12 лет | 13-15 лет | |
Гемоглобин, Hb | 180-240 | 115-175 | 110-140 | 110-135 | 110-140 | 110-145 | 115-150 |
Цветной показатель | 1,2 | 1,1 | 0,8 | 0,9 | 0,95 | 1,0 | |
Гематокрит, % | 56 | 45 | 35 | 37 | 39 | 47 | |
Эритроциты, RBC | 4,3-7,6 | 3,8-5,6 | 3,5-4,8 | 3,6-4,9 | 3,5-4,5 | 3,5-4,7 | 3,6-5,1 |
Тромбоциты, PLT | 180-490 | 180-400 | 180-400 | 180-400 | 160-390 | 160-380 | 160-360 |
Ретикулоциты, RTC | 3-15 | 4,5-21 | 2-10 | 2-10 | 2-7 | 2-13 | 2-11 |
СОЭ, ESR | 2-4 | 4-8 | 4-10 | 4-12 | 4-12 | 4-12 | 4-10 |
Лейкоциты, WBC % | 8,5-24,5 | 6,5-13,8 | 5,5-12,5 | 6-12 | 5-12 | 4,5-10 | 4,3-9,5 |
Лимфоциты, LYM % | 12-36 | 40-76 | 42-74 | 38-72 | 26-60 | 24-54 | 25-50 |
Моноциты, MON % | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-10 | 2-10 | 2-10 |
О чем же говорят эти показатели и к чему приводит отклонения от норм?
- Гемоглобин — двухкомпонентный белок, состоящий из белка и атомf железа, в составе эритроцитов. Основная функция: транспортировка кислорода и углекислого газа между клетками органов и легкими.
Пониженный уровень — признак развития железодефицитной анемии.
Повышенный уровень — говорит о нехватки воды в организме и об нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы - Эритроциты — красные клетки крови, основу которых составляет гемоглобин, а следовательно и функции их одинаковы. Участвуют в кислородном дыхании и метаболизме
Пониженный уровень — развитие железодефицитной анемии, заболевания печени и признак отравления
Повышенный уровень — незначительное повышении свидетельствует об обезвоживании организма. Завышенные показатели говорят о заболевании крови или сердца, либо о развитии раковых процессах в печени и почках, а также о нарушении работы органов дыхания - Тромбоциты — основной участник в процессе свертываемости крови.
Пониженный уровень ведет к плохой свертываемости крови (за исключением менструального цикла у женщин)
Повышенный уровень может вызвать развитие тромбов в сосудах (за исключением менструальный цикл у женщин) - Ретикулоциты — клетки костного мозга из которых в дальнейшим образуются эритроциты
Пониженный уровень — провоцирует поражение почек или костного мозга, что ведет к дальнейшему их истощению.
Повышенный уровень — дефицит железа и фолиевой кислоты, ускоренный эритропоэз - СОЭ — индикатор скорости оседания эритроцитов.
Повышенный уровень говорит о каких-либо воспалительных и патологических процессах в организме - Лейкоциты — белые клетки крови, основная функция которых — защита иммунной системы человека
Повышения показателя лейкоцитов считается нормой при каких-либо физических нагрузках, при беременности. Обратить внимание следует при отсутствие провоцирующих факторов., т.к. это может говорить о развитии вирусной и бактериологической инфекции, аллергии
Пониженной уровень — фактор низкого иммунитета - Лимфоциты и моноциты— клетки лейкоцитарного ряда, выполняют защитную функцию. Повышение и понижение уровня говорит о том же, что у лейкоцитов
Биохимический анализ крови у детей — расшифровка и норма в таблице
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови — анализ, при помощи которого возможно выявить нарушение работы того или иного органа ребенка, раннее развитие патологических процессов в организме, определить нехватку микроэлементов.
Биохимия крови включает в себя более 100 показателей, рассмотрим в таблице наиболее часто встречаемые.
Показатель | Норма | ||
0-1 мес | 1-12 мес | 1-14 лет | |
Общий белок, Г/л | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
Альбумин, Г/л | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
Серомукоид, ед/л | 0,13-0,20 | ||
Тимиловая проба, ед/л | 0-4 | ||
С-реактивный белок | Отрицательный | ||
Общий билирубин, мкмоль/л | 17-68 | 3,4-20,7 | |
Прямой билирубин, мкмоль/л | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | |
Непрямой билирубин, мкмоль/л | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | |
Амилаза, ед/л | до 120 | ||
АЛТ, ед/л | до 40 | ||
АСТ, ед/л | до 40 | ||
Креатинин, ммоль/л | 35-110 | ||
Мочевина, ммоль/л | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
Глюкоза, ммоль/л | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | |
Мочевая кислота, ммоль/л | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0.41 |
Кальций, ммоль/л | 2,2-2,5 | 2,3-2,87 | |
Фосфор, ммоль/л | 1,8-2,7 | 1,3-2,3 | 1,0-1,8 |
Натрий, ммоль/л | 135-155 | 133-142 | 132-156 |
Калий, ммоль/л | 4,5-6,5 | 4,0-5,6 | 3,6-5,1 |
Магний, ммоль/л | 0,66-0,95 | 0,7-1,2 | |
Медь, мкмоль/л | 1,9-10,5 | 4,2-24,0 | 11,0-25,0 |
Железо, мкмоль/л | 9,8-33,0 | 6,3-15,0 | 9,3-32,0 |
Хлориды, мэкв/сут | 0,3-28,2 | 14,1-169,2 | |
Оксалаты, мг/сут | 8,0-17,0 | ||
Аммиак, мм/сут | 4,0-15,0 | 35,0-59,0 | |
pH | 5,0-7,0 |
Гематологический анализ крови у детей расшифровка
Гематологический анализ крови
Гематологический анализ крови проводиться с помощью современного устройства — гематологического анализатора. Аппарат измеряет уровень гемоглобина и гематокрит, предоставляет информации о морфологическом состоянии клеток крови и их количестве, высчитывает лейкоцитарную формулу. Преимущества данного оборудование — время, процедура занимает 10-15 мин.
Более модернизированные модели анализаторов способны высчитывать количество гранулоцитов и агранулоцитов, и различать клетки крови между собой.
Вся информация переноситься аппаратом на бланк. Что включает и как расшифровать полученные данные?
- WBC (White Blood Cells)» – уровень лейкоцитов
- RBC (Red Blood Cells) – уровень эритроцитов
- RE (Reticulocytes) – содержание ретикулоцитов
- HGB (Hemoglobin) – гемоглобин
- PLT (Platelet) – уровень тромбоцитов
- MCH (Mean Cell Hemoglobin) – степень содержания гемоглобина в одной эритроцитарной клетке
- HCT (Hematocrit) – гематокрит
- GRAN (Granulocytes) — содержание гранулоцитов
- MXD, MID (Mixed cells) — содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов
- LYMP (Lymphocytes) — лимфоциты
- MON (Monocytes) — моноциты
- BA (Basophils) — базофилы
- NE (Neutrophils) — нейтрофилы
- EO (Eosinophils) — эозинофилы
Анализ крови на аллергены у детей
Аллергены
Важным показателем при исследовании крови на наличие аллергенов является уровень иммуноглобулина Е. Нормы его содержания приведены ниже.
1-3 месяца | 3-6 месяца | 1-5 лет | 5-15 лет | 15-18 лет |
0-2 | 3-10 | 8-20 | 10-50 | 16-60 |
Иммуноглобулин Е — это белок-антиген, который защищает организм от чужеродных частиц. Повышение данного показателя говорит о развитии аллергической реакции различного рода ее проявления (астма, ринит, бронхит, пищевая аллергия), о наличии глистных инвазиях. Помимо этого уровень иммуноглобулина возрастает при анафилактическом состоянии, атопических дерматитах и иммунопатологических заболеваниях. Снижение уровня иммуноглобулина говорит о врожденном или приобретенном иммунодефиците, а также может свидетельствовать о наследственном заболевании — синдроме Луи-Бар.
Анализ крови на туберкулез ребенку вместо манту
Диагностика туберкулеза
В настоящее время, чтобы выявить такое заболевание, как туберкулез, достаточно сдать кровь на анализ. Проводиться он в случае положительной реакции организма на ранее введенную пробу манту. Конечно можно вместо прививки сдать сразу кровь, но все же манту утвердившая себя диагностика.
При взятии крови проводится два лабораторных анализа: иммуноферментный и ПЦР диагностика на туберкулез.
ВАЖНО: анализ ПЦР — туберкулез диагностируется при наличии более 10 микобактерий в одной пробе
Достоинства анализа крови:
- быстрота проведения процедуры и получение информации (не более 5 часов)
- выявление туберкулеза легких при анализе ПЦР
- точность до 98%
Анализ крови при лейкозе у детей
Лейкоз у детей
Лейкоз — образование злокачественных клеток в кровеносной системе организма, за счет увеличения лейкоцитов в костном мозге. Диагностировать заболевание возможно на уровне общего (клинического) анализа крови. Если полученные данные говорят о развитии заболевания, назначается сдача биохимического анализа крови. Какие данные свидетельствует о лейкозе?
- Очень низкий уровень гемоглобина (малокровие)
- Низкий уровень эритроцитов и ретикулоцитов
- Пониженное или повышенное количество лейкоцитов
- Проявление тромбоцитопении
- Увеличение показателя СОЭ
- Различие размеров лейкоцитов
- Отсутствие клеток лейкоцитарного ряда — эозинофилов и базофилов
Анализ крови на глисты у детей
Гельминтоз
Гельминтоз у детей младшего возраста наиболее частое заболевание. Связано это с тем, что паразиты с легкостью перемещаются по воздуху и попадают таким образом в организм ребенка.
Вялость, капризность, плохой сон, скрежет зубами во время сна, зуд анального прохода и появление паразитов в кале — признаки зараженности гельминтами.
Наиболее точно определить гельминтоз позволит анализ крови. В-первую очередь сдается общий анализ. Во-вторую — иммуноферментный анализ на паразитов (ИФА). Именно последние выявляет гельминтов и определяет их вид, а также их количество и способность к размножению. Для анализа берется венозная кровь.
Анализ крови на лямблии у детей
Профилактика гельминтоза
Из всех паразитических заболеваниях лямблиоз диагностируется намного чаще. Лямблии — микроорганизмы, которые поражают тонкий кишечник, тем самым создают препятствие для переваривания и всасывания пищи.
В случае проявления признаков, таких как: высокая температура (38 градусов и выше), тошнота, рвота, диарея, острая боль в пупочной зоне и снижение массы тела, необходимо сдать анализ крови на паразитов способом ИФА. Кровь берется венозная. Суть анализа заключается в исследовании иммуноглобулинов IgG и IgM.
Расшифровка полученных данных:
Менее 0,9 у.е. | лямблиоз не выявлен |
Более 1,1 у.е. | лямблиоз выявлен |
От 0,9 — до 1,1 у.е. | сомнительный лямблиоз (повторная сдача анализов) |
Анализ крови на хламидии у детей
Исследование хламидиоза
Хламидии — микроорганизмы, которые преимущественно у детей поражают органы дыхания. Проявляется хламидиоз в виде бронхита, конъюнктивита и пневмонии.
Для того, чтобы диагностировать хламидиоз, сдается кровь из вены. Сдается несколько видов анализов:
- ИФА (иммуноферментный). Проверяется наличие антител IgM, IgA и IgG — их присутствие говорит об инфицировании. Данный анализ выявляет стадию заболевания
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Наиболее точный анализ на основе генетического материала микроорганизма
- РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Анализ берется из уретры, окрашивается специальными реагентами и исследуется под флюоресцентным микроскопом
ВАЖНО: обнаружение IgM — начальная стадия, IgA — прогрессирующая, IgG — хроническая. Норма — отрицательный результат по всем антителам.
Анализ крови на сахар у детей
Анализ крови на сахар
Сахарный диабет — заболевание, которое нарушает работу поджелудочной железы и других органов организма. Дети подросткового возраста от 6 до 10 лет наиболее подвержены развитию сахарного диабета, поэтому важно сдавать кровь на анализ не реже, чем раз в год.
Возраст ребенка | Уровень сахара (норма), ммоль/л |
0-2 года | 2,78-4,4 |
2-6 лет | 3,3-5 |
от 6 лет | 3,3-5,5 |
ВАЖНО: повышение показателя нормы сданного анализа более, чем 5,5 ммоль/л говорит о сахарном диабете
ВАЖНО: уровень сахара более, чем 7,7 ммоль/л после двух часов введенной глюкозы, также говорит о заболевании
Перед сдачей анализа крови на сахар необходимо соблюдать несколько правил:
- Последний прием пищи за 12 часов до сдачи анализа. Допускается только чистая вода
- Не чистить зубы и не жевать жвачку, т.к. в их составе содержится сахар
Анализ крови на скрытые инфекции у детей
Анализ на скрытые инфекции
Многие микроорганизмы, поселившись в организме, чувствую себя достаточно комфортно, вызывая то или иное заболевание бессимптомно. В связи с этим необходимо сдавать анализ на «скрытые инфекции», к ним относятся: вирус герпеса, цитомегаловирус, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.
Основные виды анализа крови на выявление заболеваний:
- Иммуноферметный анализ (ИФА). Определение антител IgA, IgM, IgG, наличие которых говорит об инфицировании
- метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследование генетического материала микроба находившийся в крови (если он выявлен). Анализ самый точный, но дорогостоящий
Анализы на стафилококк у детей
Золотистый стафилококк
Стафилококк — микроорганизм, который входит в микрофлору организма. Но, при этом, увеличение их числа грозит серьезными последствиями. Стафилококк вызывает заболевания дыхательных путей, кожных покров, желудочно-кишечного тракта и другие. Существует несколько видов микроорганизмом, самый опасный из них — золотистый стафилококк.
Для диагностики инфекционного заболевания проводятся лабораторные исследования биологического материала:
- Бактериальный посев ( материалом служит кровь, кал, слизистая носа или горла, гной, поверхность кожи)
- Серологический анализ крови (исследуется сыворотка крови на наличие антител)
- Метод ПЦР
Анализ на свинец в крови у детей
Свинец
Свинец — тяжелый токсический металл, который накапливается в костях и медленно выводится из организма. Главным образом он влияет на синтез гемоглобина и нервную систему, вызывая тем самым задержку развития у детей. Интоксикация может проходить бессимптомно. Для диагностики отравления этим металлом проводится анализ крови, который берется из вены или пальца (у новорожденных из пятки). По его результатам говорят о содержании и степени отравления свинцом.
ВАЖНО: норма содержания свинца 10 мкг/1 дл крови
Анализ на аминокислоты у ребенка
Аминокислоты в продуктах
Аминокислоты — основа протеинового белка. Их дисбаланс приводит к нарушению работы почек и печени. Для исследования берется венозная кровь и клинически проверяются следующие 20 кислот:
Аминокислота | Норма содержания,мкмоль/л |
Аланин | 360-630 |
Аргинин | 92-172 |
Аспарагиновая кислота | 2-30 |
Глутаминовая кислота | 54-175 |
Глицин | 100-400 |
Треонин | 160-176 |
Метионин | 20-34 |
Тирозин | 78-83 |
Валин | 188-274 |
Фенилаланин | 85-115 |
Лейцин | 130-252 |
Изолейцин | 122-153 |
Триптофан | 30-90 |
Лизин | 144-363 |
Гистидин | 110-135 |
Пролин | 50-200 |
Серин | 70-150 |
Глутамин | 514-568 |
Аспарагин | 50-150 |
Анализ крови при скарлатине у детей
Симптомы скарлатины
Скарлатина — очень тяжелое и заразное заболевание, вызванное стрептококком А. Симптомы ее проявления очень явные, поэтому анализ крови сдается общий (клинический). При диагностики наблюдается:
- Лейкоцитоз
- Нейтрофилия со сдвигом вправо
- Повышение СОЭ
- Общее изменение гемограммы
Как сдать анализ на коклюш ребенку
Кашель
Такую бактериальную инфекцию, как коклюш, сложно диагностировать. Для этого проводится ряд анализов:
- Клинический анализ крови
При заболевании увеличивается количество лейкоцитов, особенно один из их видов — лимфоцитов. - Биохимический анализ крови
- Общий анализ мокроты
Исследования проводят с использованием нескольких методов:
- Бактериологический (посев слизистых выделений при кашле)
- Посев из носоглотки и из под язычка (современный метод и наиболее удобный)
- Иммунологический (исследование выделений из носа и крови на антитела)
Анализ крови при ветрянке у детей
Ветряная оспа
Ветряную оспу диагностируют по клинической картине, анализ крови берется для подтверждения заболевания при нехарактерном ее течении. Проводится общий и биохимический анализ.
Клинический анализ крови:
- Понижение лейкоцитов
- Повышение лимфоцитов
- Понижение тромбоцитов
Биохимический анализ:
- Повышение уровня АлАТ (временно)
- Появление антител на 4-5 сутки IgM и IgG
Анализ на микоплазму у детей
Для диагностики микоплазмоза проводятся лабораторные методы исследования:
- Бактериологический посев с ротоглотки
- ПЦР-диагностика
- Иммуноферментный анализ
Анализ крови при аппендиците у детей
Аппендицит
Диагностируется аппендицит по клинической картине, анализ крови сдается при не выраженных признаках.
Клинический анализ крови:
- Повышение лейкоцитов
- Повышение нейтрофилов
- Повышение уровня С-реактивного белка
Анализ крови на рахит у детей
Рахит у детей
Рахит — заболевание костной системы. Для его точной диагностики проводятся ряд исследований, в который включается и анализ крови.
- Общий анализ крови на выявление гипохромной анемии
- Биохимический анализ на содержание фосфора, кальция и щелочной фосфатазы
Концентрация фосфора и кальция при рахите снижается, а щелочная фосфатаза увеличивается
Видео. Клинический анализ крови
Источник
Общий или клинический анализ крови, как у взрослых, так и детей – наиболее часто используемый метод лабораторной диагностики. Он прост, доступен и имеет высокий показатель информативности для оценки состояния здоровья или подтверждения предполагаемого диагноза.
Показатели клинического анализа, значительно превышающие норму, не останутся для родителей незамеченными, так как отразятся на самочувствии чада. Однако если какой-то из них слегка отличается – это не повод для беспокойства.
Что такое общий анализ крови и что он включает?
Общий анализ крови у детей позволяет обнаружить заболевание на ранних сроках, оценить состояние иммунной системы, определить процессы воспалительного характера. Зачастую врач обращает внимание на MID и коэффициенты других клеток крови. MID или MXD – количество и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: эозинофилов, моноцитов, базофилов. К тому же с помощью ОАК можно проконтролировать эффективность терапии.
Анализ крови делают, прокалывая безымянный пальчик ребенка специальным одноразовым инструментом – скарификатором. После с помощью пипетки лаборант вытягивает кровь из капилляров в пробирку и отправляет на исследование. Туда входит:
- определение количества, размера и формы элементов крови;
- расчет содержания гемоглобина в крови;
- определение среднего коэффициента гемоглобина на эритроцит и вычисление цветового показателя;
- фиксирование соотношения между плазмой и форменными элементами;
- подсчет скорости оседания эритроцитов – СОЭ.
Подготовка ребенка к сдаче анализа
Подготовка перед забором крови включает лишь пару рекомендаций. Немалое значение имеет правило: сдавать анализ нужно строго натощак, употреблять разрешено только воду. Нарушение предписаний влияет на достоверность результатов и при расшифровке покажет завышенное число лейкоцитов. Однако, грудным детям сдавать кровь натощак не стоит, напротив, большой промежуток времени между кормлениями негативно отразится на результате. Оптимально, если ребенок съест смесь или грудное молоко за час-два до общего анализа крови.
Другой аспект подготовки – психологический. Лучше предупредить малыша заранее, объяснив, как правильно сдавать кровь и откуда лаборант ее возьмет. Не стоит утаивать, того, что будет немного больно, иначе ребенок будет шокирован и перестанет доверять.
Как у детей берут кровь на ОАК?
Кровь для общего анализа крови берут из мелких наружных сосудов пальцев руки. Анализу крови новорожденного характерна не только иная норма, но и сам забор крови, которую берут из пятки, реже – из пальчика ноги грудничка. Место протирают спиртовым тампоном, затем быстрым движением лаборант делает надрез и, надавливая на палец, набирает кровь.
У новорожденных детей кровь для общего анализа берут из пяточки
После забора лаборант капает материал для исследования на стекло и растирает другим стеклышком. В мазок добавляется специальный краситель, после чего под микроскопом подсчитывается количество кровяных клеток и оцениваются другие показатели.
Таблицы с нормами показателей для детей разного возраста
Гематологический анализ крови – это подсчет форменных элементов и их соотношений между собой, плазмой, при этом учитывается общий объем. Впервые ОАК проводится у новорожденного еще в роддоме, далее процедура повторяется в 3 месяца и 1 год малыша. Если результат хороший и предпосылок для проведения повторных исследований нет, клинический анализ делают раз в год.
От рождения до года
Немалое значение в расшифровке анализа имеет возраст пациента. По мере роста грудничка меняются и значения.
Так, если сравнивать малышей, которые едят искусственную и смесь или тех, кто на грудном вскармливании, уровень гемоглобина у последних несколько ниже. Однако данное явление не считается отклонением.
Показатели | Возраст ребенка | ||||
Название | Обозначение | 0-7 дн. | 1 мес. | 6 мес. | 12 мес. |
Гемоглобин | Hb, г/л | 180–240 | 115–175 | 110–140 | 110–135 |
Эритроциты | RBC x 10¹²/л | 4,3–7,6 | 3,8–5,6 | 3,5–4,8 | 3,6–4,9 |
Цветовой показатель | MCHC,% | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 |
Ретикулоциты | RTC,% | 3-51 | 3-15 | 3–15 | 3–15 |
Лейкоциты | WBCx109/ л | 8,5–24,5 | 6,5–13,8 | 5,5–12,5 | 6-12 |
Палочкоядерные | % | 1-17 | 0,5–4 | 0,5–4 | 0,5–4 |
Сегментоядерные | % | 45–80 | 15–45 | 15–45 | 15–45 |
Эозинофилы | EOS,% | 0,5–6 | 0,5–7 | 0,5–7 | 0,5–7 |
Базофилы | BAS,% | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 |
Лимфоциты | LYM,% | 12–36 | 40–76 | 42–74 | 38–72 |
Тромбоциты | PLTx109/л | 180–490 | 180–400 | 180–400 | 180–400 |
СОЭ | ESR, мм/ч | 2-4 | 4-8 | 4-10 | 4-12 |
От 1 года до 15 лет
Интерпретация общего анализа крови новорожденных и детей постарше также различна. В отличие от функционирования организма малыша, иммунная система и органы ребенка старше года работают иначе. Детский организм растет, а состав крови меняется.
От года нормы показателей общего анализа крови отличают от норм для грудного возраста
Расшифровать то, что показал анализ, поможет развернутая информация, представленная в таблице на латыни.
Показатели | Возраст ребенка (лет) | ||||
Название | Обозначение | 1 | 1-6 | 7-12 | 13-15 |
Гемоглобин | Hb, г/л | 110 – 140 | 110 – 135 | 110 – 140 | 110 – 145 |
Эритроциты | RBCx10¹²/л | 3,6 – 4,9 | 3,5 – 4,5 | 3,5 – 4,7 | 3,6 – 5,1 |
Цветовой показатель | MCHC,% | 0,85 – 1,15 | 0,8 – 1,1 | 0,8 – 1,1 | 0,8 – 1,1 |
Ретикулоциты | RTC,% | 3 – 15 | 3 – 12 | 3 – 12 | 3 – 12 |
Лейкоциты | WBCx109/ л | 6 –12 | 5 – 12 | 4,5 – 10 | 4,3 – 9,5 |
Палочкоядерные | % | 0,5 – 4 | 0,5 – 5 | 0,5 – 5 | 0,5 – 6 |
Сегментоядерные | % | 15 – 45 | 25 – 60 | 35 – 65 | 40 – 65 |
Эозинофилы | EOS,% | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 6 |
Базофилы | BAS,% | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 |
Лимфоциты | LYM,% | 38 – 72 | 26 – 60 | 24 – 54 | 22 – 50 |
Тромбоциты | PLTx109/л | 180 – 400 | 160 – 390 | 160 – 380 | 160 – 360 |
Тромбокрит | (PST), % | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 |
СОЭ | ESR, мм/ч | 4 – 12 | 4 – 12 | 4 – 12 | 4 – 15 |
Моноциты | MON, % | 2 – 12 | 2 – 10 | 2 – 10 | 2 – 10 |
Расшифровка значений показателей
По результату ОАК специалист проверяет состояние гемоглобина. Оценивается он по трем графам – гемоглобину, цветовому показателю и среднему содержанию гемоглобина в одном эритроците.
От точности результатов анализа крови зависит правильность постановки диагноза и корректность лечения
Также анализируется следующее:
- гематокрит и повышенное число эритроцитов (RBC) показывает, достаточно ли потребляет дитя жидкости (рекомендуем прочитать: гематокрит у ребенка повышен: что это значит?);
- оценить резерв иммунитета малыша помогут нейтрофилы и эозинофилы;
- о наличии воспаления свидетельствует СОЭ;
- указывают на вирусную или бактериальную инфекцию лимфоциты (LYM) и нейтрофилы (рекомендуем прочитать: что делать, если снижены нейтрофилы в крови у ребенка?).
Концентрация гемоглобина (HGB)
Гемоглобин состоит из белка и железа. Его главные задачи – связывание кислорода и его поступление к органам. Транспортная характеристика крови, работа мозга, легких, сердца, да и организма в целом напрямую зависят от насыщенности гемоглобином. В результатах его концентрация обозначается Hb, HGB или hemoglobin.
Большое количество гемоглобина характерно для заболеваний крови, диабета, различных патологий почек, сердца, легких. Когда уровень понижен, причиной может быть несбалансированное питание, врожденная либо приобретенная анемия или лейкоз.
Лимфоциты (LYM)
Лимфоциты относятся к клеткам лейкоцитарного ряда и выполняют защитную функцию. Обозначаются лимфоциты чаще всего аббревиатурами LY, LYM или LUM.
В зависимости от предназначения их делят на такие группы:
- В-лимфоциты – отвечают за иммунитет после столкновения организма с вирусом или бактериями;
- Т-лимфоциты называют киллерами – на них возложена роль уничтожителя любых чужеродных клеток;
- помощниками Т-лимфоцитов являются Т-киллеры;
- Т-супрессоры ответственны за то, чтобы не пострадали здоровые клетки;
- атипичные лимфоциты ALY появляются у детей только в случае воздействия антигенов.
Подсчет LYM происходит с учетом общего количества лейкоцитов, но в результатах анализа встречаются и абсолютные числа. В последнем случае нормой у детей принято считать интервал 1-4 млрд. на литр. Абсолютное число лимфоцитов можно определить самостоятельно по результатам общего анализа крови, используя формулу: ЛК х ЛФ% = ЛФ, где ЛК – количество лейкоцитов, а ЛФ – лимфоциты в процентах. Если искомое число по формуле соответствует норме, переживать не стоит.
Нормальным показателем лимфоцитов у деток принято считать 30-70%. При этом основная их часть находится в тканях (миндалинах, селезенке, лимфоузлах, костном мозге, червеобразном отростке), а в крови всего лишь 2 процента. Расшифровка ОАК включает оценку содержания лимфоцитов в организме. Если последних больше положенного, состояние называется лимфоцитозом. В противном случае – лейкопенией.
Эритроциты (RBC)
Эритроциты (RBC) способствуют насыщению кислородом органов и тканей организма, при этом выделяемый углекислый газ они переносят обратно в легкие. Анизоцитоз или снижение эритроцитов, не обусловленное патологическим состоянием, может быть вызвано чрезмерным потреблением жидкости.
Повышенное количество rbc встречается крайне редко и называется эритремией или эритроцитозом. Причины такого отклонения могут быть следствием:
- присутствия болезни крови;
- физической нагрузки;
- проблем с легкими или сердцем;
- проживание в горной местности;
- отравления;
- обезвоживания.
Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты (WBC) – белые кровяные клетки, которые оберегают иммунные силы организма, создавая гуморальный и клеточный иммунитет. Завышенный показатель при беременности или интенсивных физических упражнениях не считается отклонением. Если же данные факторы исключены, причиной бывает аллергия, инфекция вирусного или бактериального характера. Пониженное количество WBC говорит о слабом иммунитете.
Отношение всех видов лейкоцитов в процентах отображается в лейкоцитарной формуле. Обозначенные в ней данные MID, делают анализ более информативным и позволяют сразу определить, какие лейкоциты выходят за пределы нормы.
Причины повышенного показателя wbc: травма, ожог, заболевание печени, анафилактический шок, злокачественное новообразование, внутреннее кровотечение или почечные колики. Толчком для снижения белых кровяных клеток является вирусное заболевание, интоксикация организма либо нарушение эндокринного характера.
Тромбоциты (PLT)
Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за свертываемость крови. Точнее, на них возложено две задачи – создание тромбоцитарного агрегата при повреждении стенок сосудистых русел и ускорение плазменного свертывания.
Рост тромбоцитов называется тромбоцитозом – он характерен воспалительному или инфекционному процессу в организме, травме и значительной кровопотере, патологии гематологического характера, лейкозу, а также приему кортикостероидов, симпатомиметиков, антимикотиков. Тромбоцитопения или пониженный уровень тромбоцитов может быть из-за аллергической реакции, гемофилии, вируса либо злокачественной опухоли.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания эритроцитов – важный не специфический показатель. По сути СОЭ означает, насколько быстро оседают и склеиваются эритроциты в пробирке. С ее помощью определяется степень воспалительного процесса. Увеличение СОЭ – процесс медленный, то же самое происходит и с возвращением к нормальному показателю.
СОЭ выше нормы бывает при недугах инфекционной природы, патологиях почек, ревматизме и злокачественных новообразованиях.
Нейтрофилы (NEUT)
Клетки, которые противостоят любым чужеродным образованиям, называются нейтрофилами. Они не только помогают организму справиться с заболеванием, но и устраняют собственные не живые микрочастицы.
Нейтрофилез, когда количество клеток повышено, может быть как физиологического, так и патологического характера. В первом случае толчком служит стресс или неправильное питание, а во втором – ряд заболеваний: ожог, рак крови, воспалительный процесс, кровопотеря, укус насекомого, удаление селезенки.
Если уровень нейтрофилов понижен, состояние называют нейтропенией. Она появляется вследствие одной из причин:
- гриппа;
- приема цитостатиков и антибиотиков;
- радиации;
- ВИЧ;
- нехватки витаминов;
- истощения костного мозга;
- токсоплазмоза;
- волчанки;
- кори.
Эозинофилы (EOS)
Подвид лейкоцитов, ответственный за выявление и ликвидацию чужеродного белка, называется эозинофилами. Они способствуют очищению организма от токсинов, паразитов и активно борются с раком. С помощью показателя эозинофилов врач определяет, есть ли у пациента аллергия. Когда количество клеток превышает норму, виной тому может быть одна из патологий:
- онкология;
- глистные инвазии;
- болезни системы кроветворения;
- аллергия.
Недостаточное число эозинофилов указывает на воспалительный процесс. К тому же провокаторами выступают роды либо инфицирование организма.
Моноциты (MON)
Моноциты – большие иммунные клетки, которые являются еще одним видом лейкоцитов. Они распознают и очищают ткани от вирусов, бактерий, поврежденных клеток, в том числе и опухолевых.
Повышенное количество клеток (моноцитоз) нередкое явление после инфекционного заболевания (сифилис, бруцеллез, туберкулез) или другой патологии (артрит, саркоидоз, лейкоз).
Моноцитопения также может появится из-за рака крови. Другие причины ее появления: послеоперационное состояние, прием гормональных препаратов, остеомиелит, флегмона и абсцесс.
Базофилы (BAS)
Базофилы – вид лейкоцитов, который первый обнаруживает все чужеродное в организме. Они, можно сказать, «вступают в бой» с токсическими веществами и аллергенами, противостоят воспалению и восстанавливают кровоток.
Если показатель базофилов возрос – это может быть из-за проблемы с щитовидной железой и лимфатической системы, аллергии, оспы, приема гормональных средств. На снижение базофилов влияет стресс, беременность и повышение количества гормонов.
Что такое перекрест формулы крови у детей?
По мере взросления ребенка лейкоцитарный перекрест наблюдается дважды. Он представляет собой резкий скачок в показателях количества клеток и не является почвой для беспокойства.
Впервые перекрест наблюдается у новорожденных в семь дней – равное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов меняется: количество первых возрастает, а вторых уменьшается. Когда ребенку исполняется 5-6 лет, скачок повторяется – равное соотношение клеток со временем стремится к взрослой формуле (от 45 до 70 % нейтрофилов и от 20 до 40 % лимфоцитов).
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник