Нормы анализов крови мочи биохимии у детей

Каждому человеку для правильной диагностики состояния своего здоровья следует сдавать периодически такой анализ мочи. Как это нужно делать, а также некоторые правила расшифровки тестирования будут приведены в этой статье.

Правила сбора мочи для тестирования

Среди всех анализов, которые может сдавать пациент в больнице для диагностирования, именно биохимический анализ мочи может дать полное представление доктору о состоянии здоровья своего пациента. Также биохимический анализ мочи после расшифровки может дать сведения о каждом органе человека. Биохимия должна собираться проводиться на ранних стадиях заболевания как у детей, так и у взрослых. Это поможет подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз.

Чтобы тестирование материала было проведено максимально точно, следует знать, как правильно производить сбор и когда его делать. Также важно соблюдать эти требования. Правильная расшифровка анализа мочи важна как для самого доктора, так и для пациента, особенно для детей.

Делать сбор мочи для анализа как взрослым, так и детям надо с утра на голодный желудок. Также часто при этом могут параллельно производить и сбор крови. Накануне сбора анализа мочи стоит отказаться от употребления алкоголя. Не надо есть сладкие и острые блюда, а также жирную еду. Стоит отказаться и от тех продуктов, которые могут окрасить мочу. Это могут быть, например, копчености, свекла и прочие. Также не стоит изменять количество жидкости, которое выпивалось до начала сбора. Расшифровка анализа мочи должна проводиться только в лабораторных условиях.

Когда пациент во время сбора будет употреблять какие-то лекарства или антибиотики, то он должен поставить в известность своего лечащего доктора, а также прекратить прием таких препаратов за сутки до сбора материала. Такие средства в большинстве случаев оказывают определенное воздействие на органы тела, что может привести к неправильным результатам тестирования, неправильной диагностике и, как следствие, неправильному лечению.

Женщинам от сбора мочи для анализа стоит отказаться в тот период, когда у них менструальный цикл. Если потребуется сдать анализ мочи именно в этот период, то стоит воспользоваться средствами гигиены при сборе материала.

Также важным условием при сборе материала является и соблюдение своей лично гигиены. При сборе мочи стоит промыть промежность с мылом, а потом ее насухо протереть. Важно в таком случае отказаться от использования препаратов, которые дезинфицируют. В таком случае расшифровка тестирования будет более точно. Эти правила относятся как к детям, так и к взрослым.

Для сбора материала для тестирования рекомендуется купить контейнер в аптеке. Это также поможет поставить более точные результаты тестирования. Если нет возможности приобрести такую емкость, то можно использовать для мочи и обычную баночку, которую требуется предварительно вымыть и просушить. Также надо проследить, чтобы такая емкость закрывалась плотно крышкой.

Хранить материал после сбора стоит в плотно закрытой таре при минусовой температуре и в темном помещении. Делать это можно в холодильнике. Разместить контейнер стоит посредине полочки, не близко к морозилке, чтобы материал не замерз. Хранить мочу следует в таком состоянии не более 4-5 часов после сбора.

Как правильно расшифровать сбор мочи

При исследовании мочи как у взрослых, так и у детей можно выявить такие показатели:

1. Норму жидкости, которую может выделить организм пациента за 24 часа, в том числе и у детей.
2. Вероятность в организме протекания тех или иных воспалительных процессов.
3. Консистенцию мочи, что может указывать на определенные отклонения, в том числе и у детей.
4. Норму калия в жидкости, что даст возможность определить, нет ли гормональных сбоев в организме.
5. Норму натрия и хлора. Поможет диагностировать диабет и заболевания почек.
6. Ному белка. Будет свидетельствовать о наличии воспаления.
7. Наличие кислоты. Может указать на артроз.
8. Норму и колебания уровня холестерина, что может стать свидетельством заболевания печени.

Правильность расшифровки и постановление диагноза может обеспечить только лечащий врач. На результаты тестирования может повлиять содержание определенных элементов в жидкости. Также консистенция будет зависеть от пола, возраста и текущего состояния больного.

В некоторых случаях пациент может и самостоятельно понять, насколько его тело требует вмешательства врача для проведения лечения. Так, например, когда в моче будет много фермента, который вырабатывается поджелудочной, то это может сказать о том, что функции данного органа нарушены. В номе такого вещества должно быть в моче 10-12 единиц на литр жидкости

При проведении анализа на белок, его норма в моче здорового человека должна составлять порядка 0.033 грамма на литр жидкости. Когда такой показатель будет выше, то это может говорить о сбоях в иммунной системе человека или сахарном диабете.

При помощи анализа на глюкозу можно определить, как происходит в организме обменные процессы. Норма такого вещества в моче – 0.03-0.05 грамм на литр. Повышенное количество глюкозы скажет о диабете или заболевании почек. Мочевой кислоты в жидкости должно быть в пределах 70%. Так можно судить о том, что все органы нормально справляются со своими функциями.

Расшифровка сбора: дополнительные показатели

Кроме того, что есть общие показатели тестирования мочи, существуют еще и некоторые дополнительные. Они также помогут диагностировать заболевание на ранних стадиях. Такое тестирование также поможет доктору более точно поставить диагноз.

Таким показателем является мочевина. В здорового человека ее в моче должно выделяться порядка 300-500 моль в сутки. Если норма будет выше, то это покажет, что происходит ускоренный распад белков. Если норма низкая – то это скажет о хронической недостаточности почек.

Креатинин показывает, какие процессы происходят в мышечных тканях. Если уровень данного вещества будет понижен, то это станет свидетельством того, что почки плохо справляются со своей функцией.

Микроальбумин – белок плазмы крови. Он может выводиться из организма вместе с мочой. Норма для здорового человека этого вещества составляет 3-4 моль в сутки. Он показывает, не болен ли человек диабетом. Зная эти моменты, вам проще будет разобраться в состоянии своего здоровья при постановке диагноза в больнице

Проведение анализа мочи — один из самых популярных и информативных тестов. Она может наглядно продемонстрировать состояние здоровья человека, так как моча представляет собой фактически отходы жизнедеятельности организма, растворенные в лишней жидкости.

Если где-то в системе имеется сбой, воспалительный процесс, «притаилась» инфекция, моча это обязательно покажет. Ежедневно моча изменяется, демонстрируя нам динамику работы организма человека. Особенно важно наблюдение за мочой у хронических больных и у детей, так как растущий организм непрерывно меняется, а появляющиеся изменения не всегда безопасны.

Общий анализ мочи у ребенка

Анализировать мочу научились еще в древности. Правда, в основном они опирались на ее физические характеристики, которые можно определить при помощи органов чувств.

Сейчас список данных, получаемых при анализировании состава мочи намного расширился благодаря используемым приборам и техническим приспособлениям, компьютерному анализу. Однако и пришедшие из глубокой древности навыки оценки никуда не делись, они прости включены в общий список характеристик мочи.

Полноценная расшифровка общего анализа мочи у ребенка включает в себя следующие параметры:

Физические показатели. К ним относятся:

• Цвет
• Прозрачность
• Наличие запаха
• Плотность
• Реакция вещества

Наличие биологических остатков:

• Белок
• Глюкоза
• Желчные кислоты
• Билирубин
• Уробилиноген
• Индикан
• Кетоновые тела

Осадок:

• Лейкоциты
• Эритроциты
• Эпителиальные клетки
• Микроорганизмы
• Соли
• Слизь

Сбор материала и норма показателей анализа

Чтобы получить правильную информацию, необходимо грамотно провести сбор мочи. Для этого необходима только утренняя порция мочи, которая должна быть получена определенным образом. Для детей, находящихся в таком возрасте, когда они понимают смысл своих действий, не составит труда прислушаться к рекомендациям взрослых и правильно помочиться в отведенную для этого емкость.

Для родителей важно не нервировать ребенка и объяснить ему смысл процедуры. Она предельно проста. Емкость для сбора мочи должна быть стерильной, а половые органы ребенка и руки — тщательно и чисто вымыты. Первые капли мочи отправляются в унитаз, так как в ней содержатся частицы, скопившиеся в мочевыводящих путях.

Для анализа необходима наиболее «чистая» и информативная часть мочи — «средняя».

Ее собирают в баночку, а остальное количество жидкости выделяется в унитаз. Теперь самое важное — как можно быстрее отправить емкость с ее содержимым в лабораторию, особенно если на улице жара. Как и все биологические жидкости, моча очень быстро разлагается и портится.

Проблемы со сбором могут возникнуть с очень маленькими детками. Для них в аптеках продаются специальные приспособления для сбора мочи, но можно обойтись и домашними средствами. Главное условие — и ребенок, и тара должны быть очень чистыми, чтобы в пробу не попали грязь, выделения из половых органов и остатки испражнений. Как и для старших детей, первую порцию мочи нужно пропустить, учитывая, что у малышей выделяется намного меньше жидкости, чем у взрослого человека.

Полезное видео — Анализ мочи: расшифровка.

Так как грудной ребенок мочится, когда его раздевают, подмойте малыша, наденьте на него чистый сухой подгузник. Заранее подготовьте все необходимое: емкость для мочи, большую миску, блюдце или баночку, а также горшок, куда будет выпущена первая и последняя «струя». Собирать мочу у грудничка лучше всего вдвоем. Один раздевает ребенка, второй быстро подставляет ненужную тару под первую струю мочи, затем первый родитель заменяет ее на емкость для сбора анализов, а остатки мочи отправляются в горшок или другую посудину. Если не получилось с первого раза, все придется повторить на следующий день.

В лабораторных условиях полученная моча изучается, учитывая все возможные показатели:

• 

  Расшифровка детского анализа мочи

  Цвет. У грудных детей он очень светлый, желтоватый, у детей постарше становится более янтарным.

• Прозрачность. В норме моча абсолютно прозрачна.
• Запах. В норме — обычный, ничем не выделяющийся характерный запах мочи.
• Уровень PH. Он может меняться в зависимости от вида пищи, преобладающей в рационе ребенка. У малышей обычно слабокислая среда, при высоком проценте растительных продуктов реакция может быть щелочной.
• Плотность. Этот показатель демонстрирует число растворенных в моче веществ, ее насыщенность. У детей до двухлетнего возраста это от 1002 до 1004, до пятилетнего — от 1012 до 1020, а до двенадцатилетнего — от 1011 до 1025.
• Слизь и белок должны отсутствовать, либо определяться высокоточным оборудованием в мизерных количествах.
• Лейкоциты и эритроциты — в норме не определяются или имеются в единичных количествах. Это же относится и к микроорганизмам. Проба на соли делается на суточной моче (то есть на той, которая собирается у пациента в течение суток).

Причины отклонения показателей

Если расшифровка общего анализа мочи у ребенка имеет отклонения от нормы, это может свидетельствовать о наличии различных проблем или заболеваний в организме ребенка.

При анализе оцениваются следующие характристики:

• Изменение прозрачности. Если моча содержит хлопья, слизь, мутная, со следами крови — этот тревожный показатель указывает на проблемы с почками и мочевыводящей системой. Показателем нездоровья может стать изменение оттенка мочи. Приобретение ею цвета темного пива или другого неестественного тона указывает на проблему с почками. Однако окрашивание возможно и при употреблении ряда продуктов, имеющих насыщенный цвет, например, свеклы, моркови, черники и некоторых напитков. Также меняет оттенок жидкости прием некоторых лекарств, например, из числа нитрофуранов, или витаминов.
• Искажение запаха также важный фактор. Если он становится резким, аммиачным, можно заподозрить воспалительный процесс в мочевом пузыре, сладкий приторный запах появляется при диабете, а аромат гниющего яблока сопровождает появление кетоновых тел. Слишком кислая среда появляется при злоупотреблении белковой пищей, диабете, «голодной» диете или во время лихорадочного состояния. Щелочной моча становится из-за пиелонефрита, вегетарианской диеты, цистита, расстройства пищеварения.
• Если в моче обнаруживается белок, то, возможно, есть проблема с почками — воспаление или недостаточность. То же самое говорит наличие эритроцитов, которые появляются также при воспалении в мочевом пузыре и туберкулезе.
• Присутствие глюкозы характерно для сахарного диабета и некоторых других болезней.
• Цилиндры, лейкоциты, эпителиальные клетки могут стать демонстрацией воспалительного процесса в мочевом пузыре и мочевыводящих путях, а также в почках. В некоторых случаях большое число лейкоцитов в моче может появиться из-за проблем с половыми органами у детей: фимоза (сужения крайней плоти) у мальчиков и вульвовагинита у девочек. Также причиной появления лейкоцитов может стать недостаточно качественное подмывание ребенка.
• Появление бактерий и грибков, слизи в моче говорит о наличии инфекции. Переизбыток солей свидетельствует о сбое в работе почек, почечнокаменной болезни, остром лейкозе, воспалительном процессе, недавней рвоте или анемии. Дифференцировать заболевание можно по типу преобладающих солей.

Для получения цельной картины оцениваются сразу несколько показателей пробы мочи. Этот анализ не указывает на конкретное заболевание, а дает лишь основание подозревать имеющееся неблагополучие, указывает направление, в котором необходимо искать существующую проблему. Выполнять эту работу может только опытный, хорошо подготовленный специалист.

Биохимический анализ мочи у детей

В том случае, если расшифровка общего анализа мочи у ребенка оказалась недостаточно информативной, приходится прибегнуть к еще одной пробе — на биохимию, которая еще называется анализированием суточной мочи.

Этот метод позволит выявить качество работы всех органов и систем. Чем раньше будут получены результаты, тем быстрее можно приступить к лечению, а в случае с маленьким ребенком это особенно важно. Чтобы диагноз был максимально точным, нужно собирать мочу по четко сформулированным правилам.

Важным условием чистоты собранной мочи является аккуратно и тщательно выполненный туалет наружных половых органов. При этом особенно усердствовать не нужно, антибактериальное мыло и дезинфицирующие растворы не понадобятся. Такой уход необходим, чтобы в пробу не попали частички фекалий и другие выделения.

Если ребенок принимает лекарственные препараты, по возможности их нужно отменить за сутки до сбора мочи, особенно если это антибиотики, мочегонные средства или препараты нитрофуранового ряда, влияющие на состав и цвет мочи.

Из меню малыша нужно убрать продукты, которые способны исказить цвет мочи. Чаще всего это свекла, ревень, морковный сок. Не нужно искусственно увеличивать количество выпиваемой ребенком жидкости или сокращать ее — объем должен оставаться в пределах среднего потребления за день. Вся моча, выделяющаяся у ребенка в течение суток, собирается в стерильный сосуд, который обязательно должен храниться в темном и максимально прохладном месте.

Показатели нормы биохимии мочи у детей разного возраста

В разных лаборатория могут использоваться нормы, имеющие отличия от приведенных в этой таблице, поэтому расшифровка общего анализа и биохимии мочи у ребенка выполняется специалистом. Пытаться разобраться в данных самостоятельно не стоит, так как неправильная трактовка может привести к ложному пониманию ситуации, а в случае с маленьким ребенком это может быть очень опасным.

Отклонение от нормы: причины и возможные заболевания

Любые данные, находящиеся в значительном несоответствии с нормативными показателями, должны обязательно насторожить врача. Если белок в моче, которого в норме вообще не должно быть, имеется в серьезных количествах, это может указывать на сахарный диабет, хронические поражения почек и мочевыводящих путей, миеломе, аллергии, аутоиммунных заболеваниях, выраженной инфекции.

Мутная пенистая темная моча с характерным сладковатым запахом в сочетании с обнаружением глюкозы явственно свидетельствует о заболевании сахарным диабетом или о хронических проблемах с почками.

Пониженный уровень креатинина сопровождает гломерулонефрит, пиелонефрит и другие серьезные болезни почек.

Высокая концентрация мочевины может быть проявлением как недоедания у малыша, так и признаком преобладания в его рационе животных белков. Если ребенку назначали глюкокортикоиды, организм также может отреагировать ростом количества мочевины в моче. Низкие показатели мочевины могут указать как на хроническую почечную и печеночную недостаточность, так и быть показателем активного роста организма ребенка. Высокие цифры мочевой кислоты демонстрируют сбой в процессе обмена веществ, последствием которого становится подагра.

Наличие в моче ребенка минеральных веществ могут уточнить диагноз и сориентировать врача, какое обследование необходимо провести, чтобы исключить различные заболевания:

• Изменения количества фосфора относительно нормы могут говорить о проблемах с костной системой, что крайне опасно для стремительно растущего и развивающегося организма, а также указывать на хронические патологии почек.
• Нарушение калиевого обмена может быть вызвано болезнью почек или надпочечников, тяжелые острые или хронические интоксикации.
• Магний — один из очень важных для организма ребенка микроэлементов. Если данные в анализе сильно расходятся с принятыми нормативами, это может говорить о сердечно-сосудистых патологиях, проблемах с работой почек, поражениях нервной системы.
• Изменения показателей натрия также говорят о возможных почечных проблемах, о нарушении работы надпочечников, диабете, а также может быть связано черепно-мозговой травмой у малыша.
• Кальций крайне необходим развивающемуся организму для роста костей, однако его переизбыток в моче ребенка является тревожным и опасным признаком. Это характерно для таких состояний, как остеопороз, миеломная болезнь, гиперфункция паращитовидных желез, акромегалия (патологическое разрастание костей).
• Низкие цифры калия — это указание на рахит, онкологические процессы в костной системе, нефрозе почек, пониженном продуцировании гормонов щитовидной и паращитовидных желез.

Так как при этом виде анализа выполняется множество сложных проб, а число показателей велико, самостоятельная интерпретация получаемых данных невозможна. Эту работу необходимо доверить медицинскому работнику со специальным образованием.

Только учитывая все данные пробы в целом, врач сможет дать точное и полноценное определение наличия или отсутствия конкретного заболевания у ребенка. После этого врач либо отпустит маленького пациента домой, либо отправит его на дополнительные исследования для исключения или подтверждения предварительного диагноза и проведения необходимого лечения.