Нормы анализа крови на гормон эстрадиол

Нормы анализа крови на гормон эстрадиол thumbnail

Эстрадиол — это женский половой гормон, который оказывает существенное влияние на состояние репродуктивной системы и общее здоровье. В незначительном количестве он продуцируется и у мужчин, но его функция до конца не выяснена. Эстрадиол контролирует способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка, а также отвечает за ее красоту, сексуальность и стабильное психоэмоциональное состояние.

Эстрадиол считается основным половым гормоном группы эстрогенов, который вырабатывается в женском организме. Его синтез осуществляется благодаря процессу ферментации тестостерона, который выделяется эндокринной системой. У женщин эстрадиол продуцируется яичниками и в таком процессе задействован как фолликулярный аппарата, так и кора надпочечников. Для понимания того, что это такое гормон эстрадиол у женщин, следует рассмотреть его функциональное назначение. Он является представителем группы стероидных гормонов, которым принадлежит важная роль в регуляции обменных процессов в организме. Он синтезируется у обоих полов, а в детском возрасте его показатели находятся на одном уровне.

Структурная формула эстрадиола. Фото: mesyachnie.com

В период активного полового созревания содержание гормона у девушек повышается, а у парней сохраняется на прежнем уровне. Основной функцией эстрогена служит обеспечение полноценного функционирования репродуктивной системы женского организма. В выработке эстрадиола принимают активное участие как фолликулостимулирующий, так и лютеинизирующий гормоны, которые продуцируются передней долей гипофиза и плацентой.

Виды эстрогеновых гормонов

У женщин вырабатываются следующие виды эстрогенов:

  1. Эстрадиол. Основное его назначение — это сделать женщину красивой и привлекательной и особенно в период, благоприятный для наступления беременности. Выработка яичниками такого гормона завершается после наступления менопаузы, поэтому его концентрация снижается.
  2. Эстрон. Он считается вторым гормоном женского организма и используется организмом для синтеза эстрадиола. При наступлении менопаузы некоторая часть эстрона переходит в эстрадиол, поэтому его концентрация повышается. Гормон продуцируется как яичниками, так и жировой тканью. После менопаузы повышенное содержание эстрона в женском организме может вызывать развитие рака молочной железы.
  3. Эстриол. Это самый слабый гормон женского организма, который продуцируется плацентой в период беременности. У небеременных женщин такой гормон практически отсутствует.

Интересный факт! Признаком высокого содержания эстрогенов в женском организме и способности быстро зачать ребенка является светлый цвет волос.

В том случае, если у женщины повышен эстрадиол после 40 лет, то необходимо обратиться к врачу. Гормональные нарушения не только влияют на менструальный цикл, но и становятся причиной опухолевых процессов в организме.

За что отвечает эстрадиол у женщин

Половые гормоны не только контролируют работу репродуктивной системы, но и комплексно воздействуют на весь организм. От их содержания зависит привлекательность женщины, ее настроение и полноценная работа иных систем организма. Примерно до подросткового возраста уровень эстрадиола у обоих полов одинаковое. При появлении вторичных половых признаков возникают существенные различия между обоими полами, и содержание гормона у девушек возрастает. За счет активных веществ появляется тонкая талия, округляется грудь и бедра, а также уменьшается волосяной покров на теле. Для полноценной работы организма важна как норма гормона, но и правильное соотношение тестостерона и эстрадиола у женщин.

В организме гормону принадлежат следующие функции:

  • принимает активное участие в формировании половых признаков;
  • ускоряет процесс обновления костной ткани и мышц, повышает их выносливость;
  • обеспечивает рост и нормальную работу матки при беременности и половом созревании;
  • нормализует менструацию и контролирует ее становление у подростков;
  • помогает восстановить деятельность гладких желез, а также мочевого пузыря и кишечника;
  • повышает проводимость нервных тканей.

Кроме этого, благодаря эстрадиолу сосуды очищаются от скоплений плохого холестерина, что позволяет предупредить атеросклероз и восстановить показатели артериального давления. Гормон наделен анаболическим эффектом, то есть принимает участие в образовании более сложных соединений из простых.

Интересный факт! Эстрогены оказывают успокаивающее действие, поэтому в некоторых странах их дают мужчинам в тюрьмах. Считается, что с их помощью удается избежать вспышек гнева.

При содержании эстрадиола в организме в пределах норма женщина ощущает себя бодрой, здоровой и полной сил. В сочетании с тестостероном такой гормон отвечает за половое влечение у женщин. При нарушении его баланса в организме появляется общая слабость и беспричинная смена настроения, а также отсутствует сексуальное желание.

Норма эстрадиола у женщин (таблицы)

Узнать, что это такое эстрадиол и с помощью какого анализа можно выявить его уровень у женщин, рекомендуется у специалиста. Определить содержание гормона в женском организме можно по исследованию крови, которое проводится с соблюдением некоторых особенностей. Для определения точного уровня эстрадиола важно знать, на какой день цикла нужно сдавать женщинам кровь на исследование. В самом начале менструального цикла содержание гормона в организме минимальна, поэтому анализ может показать отклонение от нормы. К середине цикла и особенно перед выходом яйцеклетки из яичника его уровень возрастает.

Анализ на эстрадиол

Чаще всего анализ крови на эстрадиол проводится на 4-6 день цикла, а повторное исследование – на 21-23 день, после чего показатели сравниваются. Для получения точных результатов исследования необходимо проведение некоторой подготовки:

  • за несколько дней до анализа крови нужно отказаться от жирных, копченых и мучных блюд, а также исключить алкоголь;
  • проходить исследование следует утром натощак, но разрешается выпить немного воды;
  • следует отказаться от проведения процедуры после рентгенологического исследования либо ректальных процедур.

С годами норма эстрадиола у женщин снижается и в период климакса составляет 19,7-82 пг/мл. См. таблицы: Норма гормона эстрадиол у женщин.

Читайте также:  Общий анализ крови при онкологии яичников

Таблица 1 — Норма эстрадиола. Фото: selogni.ru

Таблица 2 — Норма эстрадиола для беременных. Фото: yandex.ru

Пониженный эстрадиол у женщин

Специалисты выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать понижение эстрадиола в организме:

  1. Слишком низкая масса тела. При снижении общей массы жира на 10-15% может ухудшаться общее самочувствие, нарушаться менструальный цикл и появляются проблемы с зачатием. Такие признаки указывают на пониженное содержание гормона в организме и решить проблему возможно лишь при возвращении к нормальному весу.
  2. Частые стрессы и переживания. В такой ситуации нарушается нормальная работа яичников и снижается выработка эстрогенов. В результате у женщины прекращается менструация и не происходит зачатия.
  3. Климакс. При таком естественном старении организма прекращается функционирование яичников и понижается синтез половых гормонов.
  4. Гиперпролактинемия. При новообразованиях в гипофизе может выделяться молоко из груди у небеременных и не кормящих женщин. Кроме этого, нарушается менструальный цикл и мучают постоянные головные боли. В редких случаях признаком пониженного эстрадиола становится гирсутизм и бесплодие.
  5. Генетические нарушения. При такой патологии у женщины в течение длительного времени отсутствует беременность, у нее отсутствует менструация и фигура имеет выраженные мужские очертания.
  6. Гипопитуитаризм. Для такой патологии характерно полное выпадение функции гипофиза и развивается она как результат серьезных инфекций. Характерным проявлением служит отсутствие волос на лобковой и подмышечной зоне и прекращение месячных.

Эстрадиол продуцируется всю жизнь и сильно влияет на состояние репродуктивной функции. Именно он определяет, сможет ли женщина зачать и родить ребенка. Симптомами повышенного эстрадиола у женщин служит выпадение волос, судорожный синдром, раздражительность и повышенная потливость.

Интересный факт! Эстрогены — это гормоны, заставляющие организм накапливать жир, поэтому многие животноводы добавляют их в корм для скота. Благодаря такому питанию животные в сельском хозяйстве стремительно набирают вес.

Низкий уровень эстрадиола у женщин опасен маточными кровотечениями и выкидышем, а также ранним старением. У женщины нарушается менструация, долгое время отсутствует беременность и преждевременно наступает менопауза.

Как повысить эстрадиол у женщин

Женщинам следует знать, как поднять эстрадиол. Усилить производство гормона можно с помощью правильного и полноценного питания. Необходимо снизить в рационе количество углеводов и минимизировать количество жира. Женщине рекомендуется делать акцент на те блюда, из которых организм сможет получить максимальное количество клетчатки и полноценных белков. Необходимо есть как можно больше овощей, фруктов, бобовых культур и льняное семя. Нормализовать уровень гормона удается при употреблении в пищу печени, говядины, тунца и молочнокислых продуктов.

Эффективным способом повышения пониженного эстрадиола у женщин считается гормональная терапия, но проводиться она должна под контролем врача. Лишь специалист может определить, какой именно лекарственный препарат поможет компенсировать дефицит гормона. При сильном отклонении от нормы назначаются специальные препараты, действие которых направлено на нормализацию уровня эстрадиола. Кроме этого, справиться с проблемой можно с помощью следующих средств:

  • Премарин;
  • Прогинова;
  • Гемафемин.

После изучения результатов лабораторных исследований специалистом подбирается схема лечения, а в качестве дополнительных общеукрепляющих средств могут назначаться витаминно-минеральные комплексы. Важно знать, как можно повысить эстрадиол у женщин естественным путем. Нетрадиционная медицина для нормализации уровня гормона предлагает принимать травяные отвары в определенные фазы менструального цикла. Хороший эффект дает терапия такими растениями, как листья малины, семена подорожника, шалфей и клевер.

Повышенный эстрадиол у женщин

Нормальным явлением считается повышение гормона при оплодотворении и успешном зачатии. В иных же случаях причины того, что у женщины повышен эстрадиол, бывают следующими:

  • опухоли яичников различного характера;
  • поликистоз яичников;
  • алкоголизм в хронической форме;
  • новообразования в молочной железе;
  • лишний вес или ожирение;
  • гипертиреоз.

Повышенный эстрадиол у женщин. Фото: soviteh.ru

Иногда в некоторых случаях повышенный эстрадиол у женщин служит побочной реакцией на прием отдельных групп медикаментов, особенно с противосудорожным, противозачаточным и фунгицидным свойством. Указывать на дисбаланс гормона могут следующие симптомы:

  • короткие либо наоборот, продолжительные менструации;
  • головные боли;
  • угревые высыпания;
  • сбои в нормальной работе кишечника;
  • бессонница;
  • слишком болезненные менструации;
  • повышенная чувствительность молочных желез.

Кроме этого, при повышении содержания гормона в крови отмечается одышка, отечность тканей, тахикардия и утомление при повышенных нагрузках.

Как снизить эстрадиол у женщин

При гормональном дисбалансе специалистом подбираются методы, направленные на понижение содержания гормона. Добиться желаемого эффекта удается за счет гормональных средств, которые назначаются женщине индивидуально. Проводятся необходимые исследования, оценивается общее состояние организма и определяется наличие заболеваний. Для восстановления баланса гормона в организме необходимо нормализовать свой вес.

Эстрадиол вырабатывается жировой тканью, поэтому избавившись от нее, получится понизить содержание гормона. Рекомендуется употреблять как можно больше продуктов, содержащих белок и омега-3 жиры. Лучше отдавать предпочтение растительной пище, ведь в мясе присутствует тестостерон, который в последующем перерабатывается в эстрадиол.

Кроме этого, может назначаться прием специальных препаратов, действие которых направлено на торможение процесса выработки эстрогена из тестостерона. Справиться с патологией удается с помощью рецептов нетрадиционной медицины, эффективность которых проверена многими поколениями. Женщине назначается прием препаратов на основе боровой матки и красной щетки.

Вывод

Эстрадиол относится к гормонам, контролирующим жизненно важные процессы, протекающие в организме. Важно поддерживать его на необходимом уровне и при наличии показаний принимать определенные меры. Сохранить гормональный фон удается при соблюдении правильного питания, поддержании здорового образа жизни и спокойной окружающей обстановки.

Источник

Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности. Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций. Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Читайте также:  В общем анализе крови повышены нейтрофилы понижены

Эстрадиол: основные задачи в женском организме

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д. Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

  • фаза менструального цикла;
  • возраст;
  • беременность;
  • изменение климатических условий;
  • колебание массы тела;
  • вредные факторы внешней среды
  • психоэмоциональное потрясение;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
  • прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

Анализ крови на эстрадиол

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

  • гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • нарушение работы половых желез;
  • периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
  • выраженные проявления предменструального синдрома;
  • сбой в работе гипофиза;
  • поликистоз яичников;
  • хрупкость костной ткани;
  • новообразования яичников;
  • новообразования надпочечников;
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
  • за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
  • за 24 часа исключить занятия сексом;
  • за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
  • если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

эстрадиол гормон у женщинОжидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Возраст женщиныНорма эстрадиола, пг/мл
с рождения до 1 года
от 2 до 3 летот 0 до 22
от 4 до 6 лет22
от 7 до 12-14 летот 22 до 30
от 12-14 до 55 летот 57 до 480
старше 55 летот 18 до 85

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

  1. Фолликулярная фаза – от 68 до 1265 пмоль/л.
  2. Овуляторная фаза – от 130 до 1657 пмоль/л.
  3. Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.
Читайте также:  Что означает три плюса в анализе крови

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

  • в первом – от 210 до 6300 пк/мл;
  • во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
  • в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

Эстрадиол и тестостерон: соотношение

При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).

Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.

норма эстрадиола у женщин на 3 день

В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.

Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:

  • нарушение менструального цикла;
  • акне;
  • беспричинный набор веса;
  • изменение тембра голоса от высокого к более низкому.

Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:

  • выраженность проявлений предменструального синдрома;
  • обильные месячные;
  • раздражительность;
  • появление кровянистых выделений в середине цикла.

Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.

Эстрадиол при беременности

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

норма эстрадиона у беременных женщинНаивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

Эстрадиол при климаксе

Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.

При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.

Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:

  • нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
  • приливы;
  • недержание мочи;
  • снижение полового влечения;
  • сухость слизистой влагалища;
  • эмоциональная лабильность;
  • хрупкость костей.

Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.

При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:

  • сколько лет женщине;
  • какая длительность климакса;
  • наличие жалоб на здоровье;
  • наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.

При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.

Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

  • Дексаметазон;
  • Правастатин;
  • Мифепрестон;
  • Циметедин;
  • Даназол;
  • Нафарелин.

Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

  • прыщи на коже лица;
  • сухость кожи;
  • постоянное чувство усталости;
  • чувство холода в верхних и нижних конечностях;
  • отеки;
  • облысение;
  • появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
  • сбой менструального цикла;
  • ановуляторный цикл;
  • бесплодие;
  • склонность к поносам;
  • болезненность молочных желез;
  • бессонница или сонливость;
  • раздражительность;
  • снижение полового влечения.

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Причины, симптомы и лечение повышенного эстрадиола

Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
  • поликистоз яичников;
  • гипертиреоз;
  • ожирение;
  • печеночная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • новообразования молочных желез.

Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.

Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:

  • слишком короткие или длительные месячные;
  • болезненные месячные;
  • угревая болезнь;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • выпадение волос;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушение работы кишечника.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.

Посмотрите видео об эстрадиоле.

Источник