Норма plt в анализе крови у ребенка 2 лет
Последнее обновление — 25 июля 2017 в 14:33
Время на чтение: 4 мин
Самое обычное и в то же время главное исследование, которое обязательно назначает каждый специалист своему пациенту — это общий анализ крови.
Так как кровь является одним из главных показателей, того что в организме находится какая-либо патология. Этот анализ включает в себя несколько показателей и у каждого форменного элемента существует определенные нормы. Каждый показатель отвечает за те или иные процессы, протекающие в организме. Если результаты анализа повышены или понижены, то это может подсказать какие дальнейшие действия стоит провести.
Благодаря своевременному обращению к врачу и сдаче анализов, можно болезнь выявить на ранней стадии и вовремя начать лечение.
В этой статье можно найти вопросы: что такое plt в анализе крови, какова норма для plt, как изменения plt в крови у детей могут сказаться на организме человека, как проводится расшифровка plt.
Тромбоциты что это?
Тромбоциты — это одни из составляющих крови, представляют собой самые мелкие клетки разной формы и не имеющие ядер. Они выполняют очень важные функции в организме. Они участвуют в процессе заживления ран (свертывание крови), не позволяя потерять большое количество крови.
Эти клетки обновляются в течение недели, чаще всего разрушение происходит в печени или в селезенке.
Тромбоциты за день могут изменять свое количество особенно это заметно у женщин. Например, у беременных и во время критических дней количество падает, а при выполнении физических упражнений наоборот увеличиваются. На состоянии организма это ни как не сказывается, когда человек находится в привычном для него состоянии, они нормализуются.
Расшифровка plt обозначает тромбоциты.
Не нужно паниковать раньше времени, ставить диагноз и обследовать кровь должен высококвалифицированный специалист.
Анализ крови на plt
Чтобы определить, сколько тромбоцитов в анализе крови, рассматривают показатель plt.
Что-то особенное человеку делать не нужно, просто прийти желательно с утра натощак и сдать кровь из вены. Принимает кровь специалист в стерильной обстановке.
Нормальный уровень тромбоцитов варьируется от 180-320 тыс/ мл. Если же расшифровка является выше или ниже этих пределов, то в организме произошел какой-то сбой.
Отклонение от нормы, о чем это говорит?
Если анализ показал, что plt ниже 130 тыс/мл, то это показывает, что кровь плохо свертывается, уменьшение выплеска гормона щитовидки. Помимо этого слишком низкий уровень тромбоцитов свидетельствует о том, что человек заражен инфекционными заболеваниями, низкий гемоглобин или тяжелая интоксикация собственных токсических веществ.
При очень низком показателе 35 тыс/мл, возможно внутреннее кровотечение, это свидетельствует о некоторых серьезных (даже врожденных) заболеваниях. Очень часто такой низкий уровень наблюдается у женщин во время менструации, это не является какой-либо патологией.
Если же расшифровка показала, что plt находящийся в крови превышает нормы, то оснований может быть несколько. Увеличение количества тромбоцитов в костном мозге, очень плохо распадаются.
Повышенное количество тромбоцитов может оказаться причиной возникновения злокачественных новообразований или происходит воспалительное развитие каких-либо хронических процессов.
Plt у ребенка
У детей тромбоциты зависят, от того смотря какого возраста ребенка рассматривать.
Если ребенок только родился, совсем грудничок, для него нормальным уровнем считается 10-420 тыс/мл. Если ребенку нет еще одного года, то норма 150-350 тыс/мл. Ребенок, которому больше года, то он приравнивается ко взрослому, следовательно, нормой является 180-320 тыс/мл.
Какие патологии могут развиться при повышении или понижении уровня тромбоцитов?
При низком уровне тромбоцитов у детей или, как это называется — тромбоцитопения. Может возникнуть аллергические симптомы на любые медицинские лекарства, которые назначили ребенку, также отравление ими или, даже инфекционные болезни.
Если в каком-то органе ребенка размножаются любые паразиты или вирусы, организм немедленно отреагирует и уровень plt упадет.
Каждый родитель должен знать, что если ребенок перенес операцию, в которой ему делали переливание крови, то низкий уровень тромбоцитов, это не патология, а нормальная реакция.
Не стоит забывать про некоторые правила, которые спасут от возможных кровотечений у ребенка.
Нужно заботиться о нем и не допускать каких-либо ран травм:
- все колющие предметы нужно спрятать (иголки, ножницы, норы, вилки);
- лучше не покупать спортивный инвентарь, такой как ролики, лыжи, велосипед, и оградить ребенка от таких видов спорта, где он может получить много травм (бег, баскетбол , футбол);
- щетинки зубной щетки должны быть как можно мягче;
- не давать грубую пищу, следить, чтобы он все тщательно прожевывал;
- при необходимости подобрать с врачом слабительный препарат;
- ребенку запрещено принимать лекарственные средства, которые разжижают кровь;
- если все-таки не удалось уберечь ребенка от травмы, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или увезти его в больницу, но ни в коем случае не пытаться устранить кровотечение.
Если у детей превышено количество допустимых тромбоцитов, то это называется тромбоцитоз.
Во первых это может быть нарушение образования клеток костного мозга. Во вторых происходит изменение в самом тромбоците, вернее в его строение. Причинами этого может служить множество факторов, чтобы определить это нужно более полное изучение и назначение новых анализов.
Вот некоторые из них:
- злокачественные новообразования (опухоль может возникнуть везде от воспаления головного мозга до саркомы);
- при воспалительном заболевании печени или при отсутствии органа (селезенки);
- малокровие — это низкое содержание кровяных клеток (эритроцитов);
- при гнойных инфекциях, особенно которые поражают кости;
- при употреблении некоторых медикаментов;
- при осложненном бронхите или других легочных воспалениях и инфекциях;
- при переломе костей, особенно длинных трубчатых.
Практически во всех случаях нужно срочно обращаться к специалисту и обследовать ребенка.
Подведем итог
Из вышесказанного стало понятно, что plt – это количество тромбоцитов в анализе крови, а тромбоциты имеют очень большое значение для нормальной и правильной работы нашего организма.
Уровень plt в нашей крови нужен для того, чтобы выявить различные заболевания на ранних стадиях развития. Для детей количество тромбоцитов намного важней, даже чем для взрослых.
Норма зависит от того, в каком возрасте находится ребенок, а увеличение или уменьшение нормы в ту или иную сторону может свидетельствовать о каком-либо изменении в организме ребенка.
Проверить уровень тромбоцитов можно очень просто, следует прийти к терапевту и попросить талончик на общий анализ крови, или самостоятельно пройти анализ в любом диагностическом центре.
При любом отклонении от нормы следует немедленно обратиться к доктору, для полного дообследования.
Похожие статьи
Загрузка…
Источник
Общий анализ крови – это несложная, но информативная диагностическая процедура. Простой подсчет кровяных клеток на единицу объема может о многом сказать специалисту. Что такое уровень PLT в анализе крови ребенка, и как он влияет на здоровье?
Что такое PLT в анализе крови?
Увидев количество PLT в результатах анализов крови у ребенка, родители часто интересуются, что это такое и какова норма по этому показателю. PLT – одно из значений, получаемых при исследовании крови. Означает оно содержание тромбоцитов в ее составе. Тромбоциты – это пластинчатые безъядерные кровяные клетки, производимые костным мозгом и отвечающие за процесс свертывания крови. Кроме того, они участвуют в регенерации поврежденных тканей и стенок сосудов.
Исследование проводится методом забора крови из безымянного пальца. От пациента при этом требуется не принимать пищу с утра и до процедуры, а от лаборанта – аккуратность и стерильный инструмент.
Расшифровка результатов
Уровень PLT на основании результатов анализа оценивается путем сравнения с общепринятой нормой. Нормальное значение и безопасные отклонения от него варьируются в соответствии с физиологическими особенностями конкретного пациента – пола, возраста, диагностированных ранее болезней.
При расшифровке результатов используется единица измерения PLT – тысяча на микролитр, обозначается как K/uL. Другая формула – количество, умноженное на 10 в 9 степени в расчете на литр. Существует также метод Фонио – подсчет нормы уровня PLT, при котором на 1 млн эритроцитов должно приходиться 60-70 тысяч тромбоцитов.
Для определения уровня PLT необходимо сдать клинический анализ крови
Норма содержания тромбоцитов в крови у детей
Возраст – первый фактор, учитываемый при подсчете PLT в анализах крови. Норма у детей на сегодняшний день такова:
- для новорожденных младенцев – от 100 до 420 единиц;
- для детей младше 12 месяцев – 150-350;
- старше года – не менее 180 и не более 320.
Незначительные отклонения в результатах анализа считаются вариантом нормы. Если уровень PLT не дотягивает до значения в 150 или превышает 420-450 K/uL, это повод к решительным действиям.
PLT выше нормы
Состояние, когда PLT существенно повышен, называют тромбоцитозом. Он бывает первичный (развивающийся при сбоях в работе костного мозга) и вторичный (вызываемый патологическими процессами в организме). Если PLT в анализе крови у ребенка повышен, то причинами выступают:
- травмы или хирургические операции;
- потеря крови, анемия;
- цирроз печени;
- злокачественные опухоли;
- воспалительные заболевания кишечника;
- ревматоидный артрит;
- отсутствие селезенки;
- хронические легочные инфекционные болезни;
- прием некоторых фармацевтических препаратов.
Проведением и расшифровкой анализа крови должны заниматься опытные специалисты
Пониженный уровень тромбоцитов
Если PLT в анализе крови ниже нормы, такое состояние называют тромбоцитопенией. Оно возникает при применении некоторых лекарств, болезнях крови или как следствие вирусных или паразитарных инфекций. Также этот показатель снижается, если больному перелили кровь с низким уровнем PLT.
При выявленной тромбоцитопении важно соблюдать некоторые меры предосторожности:
- минимизировать опасность травм, оградив ребенка от видов активности, связанных с риском;
- сменить зубную щетку на максимально мягкую;
- осторожно обращаться с острыми предметами;
- исключить прием лекарств, разжижающих кровь (Аспирин и ему подобные);
- внимательно относиться к любому кровоизлиянию и кровотечению, вплоть до госпитализации при невозможности остановить процесс.
Как нормализовать PLT?
Если PLT в анализе крови у ребенка повышен, то причины нужно искать в общем состоянии здоровья. Высокий уровень тромбоцитов можно привести в норму лекарствами, разжижающими кровь.
Например, обычный Аспирин предупреждает образование тромбов. Следует, однако, помнить, что этот препарат запрещен к применению детьми до 15 лет. Этот же эффект достигается употреблением в пищу натуральных продуктов, создающих кислую среду (например, клюквенного морса).
Низкий уровень PLT корректируется приемом витаминов К и В9, способствующих делению клеток, в том числе и тромбоцитов. Важно также присутствие в рационе натуральных продуктов, содержащих Омега-3 жирные кислоты: рыбы, яиц, грецких орехов, морской капусты и т. д.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Всем и не раз в жизни приходится сдавать общий или биохимический анализы крови, так как они являются базовыми исследованиями для оценки состояния здоровья. Часто результат выглядит как набор непонятных латинских букв и цифр, в котором кроме врачей никто не разберется. Однако основные об понятиях стоит иметь представление. Например, за шифром PLT скрываются показатели по важнейшим клеткам крови — тромбоцитам.
Детские анализы отличаются от взрослых вариабельностью. Это связано с тем, что в раннем возрасте у детей недостаточно сформированы кроветворная и иммунная системы и на изменения они реагируют специфически. В каких случаях показатель PLT является нормой, а в каких будет служить поводом для дальнейшего обследования, вы узнаете из нашей статьи.
Что такое PLT?
Тромбоциты (PLT) — это клетки крови, имеющие вид пластинок. Основная функция тромбоцитов — свертывание крови в месте повреждения сосуда с образованием «пробки», которая останавливает кровотечение. Также эти клетки имеют важное значение в восстановлении поврежденных тканей благодаря фактору роста (PDGF), который запускает процесс деления и роста новых клеток.
Существует 5 разных форм тромбоцитов: незрелые (юные), зрелые, старые, дегенеративные и гигантские (макротромбоциты, тромбоциты раздражения). В норме зрелые клетки составляют 90-95%. Изменение количества в сторону уменьшения может вызывать кровотечения (носовые, внутренние, кровоизлияния в кожу). Такое состояние называется тромбоцитопенией. Повышенное содержание PLT носит название тромбоцитоз.
Норма содержания тромбоцитов в крови у детей в зависимости от возраста
У детей с момента рождения и в процессе взросления происходит постепенное созревание кроветворных органов. Это и обуславливает вариабельность физиологической нормы. PLT различается в зависимости от пола. Так, у девочек и женщин значение ниже, чем у мужчин. Расшифровку анализа для детей разного возраста смотрите в таблице ниже.
| Возраст | Содержание PLT (10 ^ 9/л) |
| новорожденные | 100–410 |
| 1–3 месяца | 170–400 |
| 4-12 месяцев | 150–350 |
| 1–6 лет | 160–390 |
| 7–12 лет | 150–370 |
| старше 12 лет | 180–320 — девочки, 180–400 — мальчики |
Причины повышенного количества тромбоцитов
Увеличение показателя до 400*10 ^ 9/л — основание для диагностирования тромбоцитоза. Причинами повышенного уровня PLT у детей и подростков являются:
- аномалии развития кроветворных органов (красного костного мозга, селезенки);
- погрешности диеты;
- инфекционные болезни легких (туберкулезная интоксикация, бронхиальная астма, пневмония);
- колит;
- прием лекарственных препаратов (Аспирина, Диклоберла, Ко-тримоксазола и др.);
- анемия.
Из-за чего бывает низкий уровень PLT?
Падение уровня тромбоцитов в крови до 140 тыс./мл называется тромбоцитопенией, а снижение до 30 тыс./мл является критическим состоянием и требует неотложных мероприятий. Содержание PLT в крови у ребенка понижается по причинам:
- неправильной диеты и недостаточного поступления витаминов и минералов;
- инфекционных заболеванияй, включая краснуху, корь и ветряную оспу;
- болезней кожи и подкожной клетчатки;
- отравления как пищевыми, так и бытовыми агентами;
- паразитических инвазий;
- вирусных инфекций;
- нарушения работы щитовидной железы (гипотиреоза, тиреотоксикоза);
- возможных онкологических заболеваниях системы крови.
Как нормализовать PLT?
При обнаружении изменений в анализе следует помнить, что одного анализа крови для постановки диагноза недостаточно и всегда существует риск ошибки в лаборатории. Прежде всего нужно обратиться к участковому педиатру для сбора анамнеза и установления причины, а также назначения дополнительных методов обследования.
Правильное питание необходимо для полноценного деления и роста всех клеток, в том числе тромбоцитов. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, важно соблюдать режим кормления и диету матери.
При повышенном содержании PLT следует включить в рацион ребенка продукты, разжижающие кровь: употреблять больше чистой воды и свежих соков, полезны томаты и томатный сок, различные ягоды, желательно растущие в регионе проживания, продукты, содержащие витамин C, такие как, апельсины, лимоны, имбирь, отвар из смородины. Убрать из рациона бананы, жареную и острую пищу, продукты, вызывающие аллергию.
При тромбоцитопении необходима диета, обогащенная железом. Оно участвует во многих реакциях при формировании форменных элементов крови. В диету стоит включить говядину, морскую рыбу, больше зелени и трав, яйца, пророщенную пшеницу, гречневую крупу, грецкие орехи, фундук. Дополнительно пить зеленый чай.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Общий анализ крови — одна из наиболее востребованных медицинских услуг для определения программы лечения.
Сколько стоит услуга?
Нарушение обмена белков и аминокислот – одна из причин снижения иммунных функций организма и возникновения множества других серьезных заболеваний.
Узнать больше…
Содержание в крови специфических белков может указывать на наличие того или иного заболевания.
Узнать больше…
Глюкоза является одним из центральных метаболитов обменных процессов в организме. Отклонение от нормы ее содержания в крови представляет угрозу не только здоровью, но и жизни человека.
Как узнать уровень глюкозы?
Некоторые медицинские центры предлагают бесплатные консультации специалиста по оказываемым услугам.
Записаться…
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Как подготовиться?
Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.
Узнать больше…
Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе лаборатории.
Подробнее…
Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.
Особенности анализа крови детей
Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.
Важно знать!
Показатели общего анализа крови у детей отличаются от «взрослых» значений, ведь в растущем организме иначе функционируют иммунитет и кроветворные органы. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого медицинского учреждения бывают свои диагностические особенности (связанные с настройкой оборудования и чувствительностью реактивов), поэтому врачи рекомендуют в первую очередь обращать внимание на те значения нормы, которые указаны в бланке анализа.
Показатели общего анализа крови ребенка
Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.
Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.
В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.
Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.
- Гемоглобин (Hb). Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
- Эритроциты (RBC). Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
- Цветовой показатель (МСНС). Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
- Ретикулоциты (RTC). Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
- Тромбоциты (PLT). Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
- Тромбокрит (PST). Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
- СОЭ (ESR). Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
- Лейкоциты (WBC). Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
- Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
- Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
- Эозинофилы (EOS). Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
- Базофилы (BAS). Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
- Лимфоциты (LYM). Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
- Плазматические клетки. Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
- Моноциты (MON). Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.
Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения
Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:
Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.
Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.
Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).
Это интересно!
На основе развернутого анализа крови педиатры делают вывод о созревании иммунной системы малыша: дважды за период взросления у каждого здорового ребенка отмечаются резкие изменения в соотношении количества клеток, которые получили название лейкоцитарного перекреста.
Первый лейкоцитарный перекрест происходит в младенчестве: примерно в недельном возрасте процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови у детей уравнивается, после чего первых становится больше, а вторых — меньше. Второй перекрест наблюдается примерно в 5–6-летнем возрасте, когда содержание этих видов клеток вновь приходит в равновесие, а в последующие годы лейкоцитарная формула постепенно приближается к «взрослым» значениям: около 45–70% нейтрофилов и 20–40% лимфоцитов.
Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.
Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).
Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.
Показатели | Возраст | ||||||
1 день | 1 месяц | 6 месяцев | 1 год | 1–6 лет | 7–12 лет | 13–15 лет | |
Гемоглобин (Hb), г/л | 180–240 | 115–175 | 110–140 | 110–135 | 110–140 | 110–145 | 115–150 |
Эритроциты (RBC), ×1012 клеток /л | 4,3–7,6 | 3,8–5,6 | 3,5–4,8 | 3,6–4,9 | 3,5–4,5 | 3,5–4,7 | 3,6–5,1 |
Цветовой показатель (МСНС), % | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,8–1,1 | 0,8–1,1 | 0,8–1,1 |
Ретикулоциты (RTC), промилле | 30–51 | 3–15 | 3–15 | 3–15 | 3–12 | 3–12 | 3–12 |
Тромбоциты (PLT), 109 клеток/л | 180–490 | 180–400 | 180–400 | 180–400 | 160–390 | 160–380 | 160–360 |
Тромбокрит (PST), % | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 |
СОЭ (ESR), мм/час | 2–4 | 4–8 | 4–10 | 4–12 | 4–12 | 4–12 | 4–15 |
Лейкоциты (WBC), 109 клеток/л | 8,5–24,5 | 6,5–13,5 | 5,5–12,5 | 6,0–12,0 | 5–12 | 4,5–10 | 4,3–9,5 |
Нейтрофилы палочкоядерные, % | 1–17 | 0,5–4 | 0,5–4 | 0,5–4 | 0,5–5 | 0,5–5 | 0,5–6 |
Нейтрофилы сегментоядерные, % | 45–80 | 15–45 | 15–45 | 15–45 | 25–60 | 35–65 | 40–65 |
Эозинофилы (EOS), % | 0,5–6 | 0,5–7 | 0,5–7 | 0,5–7 | 0,5–7 | 0,5–7 | 0,5–6 |
Базофилы (BAS), % | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 |
Лимфоциты (LYM),% | 12–36 | 40–76 | 42–74 | 38–72 | 26–60 | 24–54 | 22–50 |
Моноциты (MON),% | 2–12 | 2–12 | 2–12 | 2–12 | 2–10 | 2–10 | 2–10 |
Сегодня, когда общий анализ крови в большинстве случаев производится при помощи автоматизированных лабораторных систем, а не за счет кропотливой работы лаборантов у микроскопа, доктора без раздумий назначают его в любой ситуации, если есть подозрение на детскую инфекцию или иные проблемы со здоровьем у ребенка. И это правильно — при условии качественного выполнения процедуры, ее результаты помогут быстро сориентироваться в сложившейся ситуации и врачу, и взволнованным родителям. А профилактический анализ крови, который и детям, и взрослым рекомендуется сдавать как минимум один раз в год, позволяет избежать лишних волнений по поводу легких недомоганий и других незначительных изменений в самочувствии.
Источник