Норма анализа крови у женщины сахар
Опасность сахарного диабета всем известна. Многие женщины знают норму глюкозы, некоторые научились пользоваться портативными глюкометрами. Однако правильная оценка показателя сахара требует знания возрастных и суточных норм, а также правил забора крови на анализ.
- Так что норма гликемии в 5,5 — это лишь общий показатель, требующий детального рассмотрения.
Таблицы нормы сахара у женщин по возрасту
В стандартных случаях норму сахара по возрасту у женщин определяет таблица, дающая обобщенный показатель. В ней учтен именно возрастной фактор, цифры одинаковы и для мужчин, и для женщин. Также следует учитывать единицы расчета показателя глюкозы.
Обычно сахар измеряется в ммоль/л, эта единица измерения используется и в статье. Однако иногда прибегают и альтернативному измерению — мг/дл. При этом 1 ммоль/л равен 18,15 мг/дл и, наоборот, 1 мг/дл равен 0,06 ммоль/л.
| Возраст | Обобщенные уровни глюкозы, ммоль/л | |
| максимум | минимум | |
| Дети и подростки (возраст до 14 лет) | 5,6 | 2,8 |
| Молодые и зрелые люди (до 60 лет) | 5,9 | 4,1 |
| Пожилые люди (до 90 лет) | 6,4 | 4,6 |
| Престарелые (от 90 лет) | 6,7 | 4,2 |
У новорожденных до месяца уровень глюкозы варьирует от 2,8, но не больше 4,4. До 6 лет показатель глюкозы нестабилен и может незначительно колебаться при отсутствии серьезной патологии.
Сахар в крови у женщин после 50 лет постепенно увеличивается. Однако именно у пожилых людей чаще всего диагностируется сахарный диабет. Повышенный риск болезни в пожилом возрасте обусловлен многими факторами. К ним относятся снижение тканевой чувствительности к инсулину и его меньшей выработке в поджелудочной железе.
Также на показатель сахара влияет лишний вес и скудный рацион пожилых людей: финансовые возможности не позволяют питаться правильно, а в пище преобладают жиры и простые углеводы (недостаток белка и сложных углеводов). Немаловажную роль играют сопутствующие заболевания, а также прием препаратов, некоторые из которых приводят к гипергликемии (высокому сахару). В таких случаях, для оценки сахара в крови женщины врачи прибегают к более уточненной таблице.
| Возраст | Уточненные нормы сахара для женщин, ммоль/л | |
| допустимый максимум | допустимый минимум | |
| Молодые и зрелые женщины до 50 лет | 5,5 | 3,3 |
| Женщины до 60 лет | 5,8 | 3,8 |
| Пожилые женщины (до 90 лет) | 6,2 | 4,1 |
| Престарелые (старше 90 лет) | 6,9 | 4,5 |
Сахар в крови из вены и из пальца: отличия
Результат анализа напрямую зависит от способа забора крови. Так, при домашнем использовании глюкометра (кровь из пальца, взятая утром натощак) нормальные показатели колеблются от 3,3, но не превышают 5,5. В клиниках чаще всего на анализ забирают кровь из вены, в таком случае норма будет — выше 3,5, но не больше значения 6,1. Так что, если вы увидите в бланке анализа на сахар цифру, чуть более 5,5 не стоит волноваться.
Важно! Цифры, определяющие глюкозу в венозной крови, на 8-12% (примерно на 10%) выше капиллярного показателя (из пальца).
Таблица суточной нормы глюкозы
Норма сахара в крови у женщин по возрасту колеблется в зависимости от времени суток и приема пищи: значение глюкозы возрастает после еды и максимально низкое ночью. Следующая таблица позволяет контролировать показатели сахара в течение суток и выявлять скачкообразные подъемы. Это способствует оценке толерантности организма к глюкозе и достоверно диагностировать сахарный диабет.
| Время сдачи крови | Показатели цельной крови из пальца, ммоль/л | Сахар в венозной крови (плазма), ммоль/л |
| Натощак, с утра | 3,3-5,5 | 3,5-6,1 |
| В течение дня | до 6,1 | до 6,7 |
| Спустя 1 ч. после еды | не более 8,9 | не выше 10 |
| Спустя 2 ч. | не выше 6,7 | не выше 8 |
| Ночью | не выше 3,9 | не выше 6 |
Важно! Разница показателей глюкозы из венозной плазмы и капиллярной крови не должна быть больше 0,5.
Сахар в период беременности
Важность контроля за уровнем сахара во время беременности. Именно в момент перестройки всего женского организма может проявиться сахарный диабет, который зачастую развивается на фоне гестационного диабета. Предельные цифры, определяющие уровень глюкозы у беременных:
| Время сдачи анализа | Нормы глюкозы для здоровой беременной, ммоль/л | Нормы глюкозы при гестационном диабете, ммоль/л |
| Натощак, с утра | до 5,8 (из вены — не более 7,0) | не более 6,6 |
| Спустя 1 ч. после еды | не больше 6,9 | не более 7,7 |
| Спустя 2 ч. | не более 6,2 | не выше 6,7 |
Для диагностики сахарного диабета у беременных используется исследование на гликолизированный гемоглобин. У женщин в положении нормальный показатель не выше 6,5%. Также нормальным считается глюкоза в моче не больше 1,7, у небеременных женщин сахар в моче отсутствует.
Факторы, влияющие на сахар крови
Чтобы получить достоверные результаты исследования уровня глюкозы, следует учитывать следующие факты:
- Низкая двигательная активность завышает показатель глюкозы. И, наоборот, активная физическая деятельность (упражнения, пробежка и т. д.) способствуют расщеплению всего гликогена (запасы сахара в печени) за 30 мин, снижая при этом сахар. Женщине перед сдачей крови на глюкозу не рекомендуется повышенная физическая активность и работа в ночное время. Недостаточный сон и усталость исказят результат исследования.
- Нельзя перед анализом ограничивать привычной рацион (избегать сладкого) или придерживаться диеты. Голодание приводит к снижению глюкозы: весь гликоген расщепляется в течение 12 ч. после последней трапезы, однако истинная картина работы поджелудочной железы будет искажена.
- Алкоголь, даже в малых количествах, повышает сахар крови. Курение, влияя на все обменные процессы в организме, также приводит к отклонению сахара от нормы.
- У тучных людей норма сахара в крови после 60 лет, как впрочем и в любом возрасте, несколько повышена. Ожирению зачастую сопутствует сахарный диабет.
- Прием диуретиков-тиазидов и бета-адреноблокаторов, назначаемых гипертоникам, повышают сахар. Таким же действием обладают кортикостероиды, некоторые оральные контрацептивы и психотропные средства.
Важно! При завышенном показателе сахара, во избежание ошибок, следует повторить анализ в другой день, и желательно в клинике.
Повышенный сахар: предиабет и диабет
Симптомы повышенного сахара в крови
В зависимости от значений сахара крови врачи различают преддиабетическое состояние и собственно сахарный диабет. Показатели крови, а также рекомендации эндокринолога при этом будут совершенно различные.
| Тип нарушения | Время сдачи крови | Глюкоза, ммоль/л | |
| капиллярная из пальца | из вены (плазма) | ||
| Предиабет, нарушение гликемии | натощак | 5,6-6,1 | 6,1-7,0 |
| ч/з 2 часа | до 7,8 | до 8,9 | |
| Предиабет, снижение толерантности к глюкозе | утром до еды | 5,6-6,1 | не выше 7,0 |
| ч/з 2 часа | 6,7-10,0 | 7,8-11,1 | |
| Диабет | утром натощак | свыше 6,1 | свыше 7,0 |
| ч/з 2 часа | более 10,0 | от 11,1 | |
Важно! При использовании глюкометров производства США следует помнить, что в этой стране иная система подсчета. Обычно к инструкции приложена таблица, по которой можно откорректировать результат.
Предиабет
Предиабетом называют состояние, когда глюкоза крови колеблется в районе 5,5-6, при условии забора крови из пальца утром до завтрака. Показатель венозной крови в преддиабетическом состоянии повышен, но не более 7. Симптомы повышенного сахара в крови при предиабете, чаще всего отсутствуют, отклонения обнаруживаются лишь при сдаче анализа.
Важно! В отличие от сахарного диабета, предиабету не свойственна глюкозурия (сахар в моче).
Способствуют преддиабетическому состоянию:
- стрессы и низкая двигательная активность;
- пристрастие к алкоголю и сигаретам;
- хронические заболевания ЖКТ, патология нервной системы;
- холестерин выше нормы;
- гипертиреоз и гипотиреоз;
- пристрастие к фаст-фуду и выпечке, у людей с лишним весом.
Нормализовать сахар помогут физические упражнения и коррекция питания. Рацион наполняют клетчаткой (овощи, фрукты), исключаются жирные и мучные блюда, сахар.
Сахарный диабет
Диабетическое состояние диагностируется при превышении глюкозного уровня в крови из пальца границы в 6,1 при сдаче натощак с утра (из вены —7) и показателях от 10 (венозная кровь — 11,1) спустя 2 ч. после завтрака. Диабетические симптомы тем тяжелее, чем выше уровень глюкозы. Однако некоторые женщины отмечают нарушения уже на этапе предиабета. Признаки сахара в крови:
- Постоянная жажда и постоянное ощущение голода на фоне повышенного аппетита;
- Чрезмерная сухость кожи и зуд;
- Слабость, повышение привычных показателей давления;
- Длительно незаживающие ранки на коже, склонность к нагноению и фурункулезу;
- Частые позывы к мочеиспусканию, зуд в интимной зоне, женщин часто беспокоит неподдающаяся лечению молочница;
- Кровоточивость десен, потеря зубов вследствие парадонтоза;
- Нарушение менструального цикла (отсутствие менструации при гипотиреозе, частые или обильные маточные кровотечения при гипертиреозе);
- Снижение зрения;
- Развитие атеросклероза сосудов проявляется эндартериитом, холодностью ног и судорожной скованностью.
При обнаружении двух и более вышеперечисленных симптомов следует обратиться в медицинское учреждение и проверить уровень сахара. Только опытный эндокринолог может диагностировать сахарный диабет по показателям крови и мочи, а затем назначить необходимое лечение.
Необходимость лекарственной терапии, выбор препарата — противодиабетические таблетки или инсулин — и их доза, определяются в зависимости от степени повышения глюкозы. Однако, даже при назначении медикаментов важную роль играет питание и коррекция образа жизни.
Метки: анализ сахарный диабет
Источник
Уровень глюкозы в крови – важный показатель, который должен находится в пределах нормы как у взрослых, так и у детей. Глюкоза является основным энергетическим субстратом для жизнедеятельности организма, именно поэтому измерение ее уровня важно для лиц с таким распространенным заболеванием, как сахарный диабет. На основании полученных результатов можно судить о предрасположенности к появлению болезни у здоровых лиц и об эффективности назначенного лечения у пациентов с уже известным диагнозом.
Что такое глюкоза, основные её функции
Глюкоза – это простой углевод, за счёт которого каждая клетка получает необходимую для жизнедеятельности энергию. После попадания в желудочно-кишечный тракт она всасывается и направляется в кровеносное русло, по которому далее транспортируется ко всем органам и тканям.
Но не вся глюкоза, попавшая с пищей, превращается в энергию. Небольшая ее часть запасается в большинстве органов, но наибольшее количество откладывается в печени в виде гликогена. При необходимости он способен вновь распадаться на глюкозу и восполнять недостаток энергии.
Подобно печени, растения тоже способны делать резервы глюкозы в виде крахмала. Именно поэтому после употребления в пищу некоторых продуктов растительного происхождения глюкоза в крови диабетиков поднимается.
Глюкоза в организме выполняет ряд функций. К основным из них относят:
- поддержание работоспособности организма на должном уровне;
- энергетический субстрат клетки;
- быстрое насыщение;
- поддержание обменных процессов;
- регенерирующая способность относительно мышечной ткани;
- дезинтоксикация при отравлениях.
Любое отклонение сахара в крови от нормы ведет к нарушению выше упомянутых функций.
Принцип регулирования уровня глюкозы крови
Глюкоза является главным поставщиком энергии для каждой клетки организма, она поддерживает все обменные механизмы. Чтобы уровень сахара в крови был в пределах нормы, бэта-клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон – инсулин, который способен снижать глюкозу и ускорять процесс образования гликогена.
Инсулин ответственен за количество запасаемой глюкозы. В результате нарушения работы поджелудочной железы происходит инсулиновый сбой, следовательно, сахар в крови поднимается выше нормы.
Норма сахара в крови из пальца
Таблица референтных значений у взрослых.
| Норма сахара перед приемом пищи (ммоль/л) | Норма сахара после приема пищи (ммоль/л) |
| 3,3-5,5 | 7,8 и менее |
Если уровень гликемии после еды или сахарной нагрузки от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то выставляется диагноз нарушение толерантности к углеводам (преддиабет)
Если показатель выше 11,1 ммоль/л, то это сахарный диабет.
Нормальные показатели в венозной крови
Таблица нормальных показателей по возрастам.
Возраст | Норма глюкозы, ммоль/л |
| Новорожденные (1 день жизни) | 2,22-3,33 |
| Новорожденные (от 2 до 28 дня) | 2,78-4,44 |
| Дети | 3,33-5,55 |
| Взрослые до 60 лет | 4,11-5,89 |
| Взрослые от 60 до 90 лет | 4,56-6,38 |
Норма сахара в крови у людей старше 90 лет – 4,16-6,72 ммоль/л
Анализы для определения концентрации глюкозы
Для определения уровня глюкозы в крови существуют следующие методы диагностики:
Кров на сахар (глюкозу)
Для анализа необходима цельная кровь из пальца. Обычно исследование проводят натощак, исключение – проведение глюкозотолерантного теста. Чаще всего уровень глюкозы определяется глюкозооксидазным методом. Также для экспресс-диагностики при неотложных состояниях иногда могут применяться глюкометры.
Норма сахара в крови у женщин и у мужчин одинакова. Показатели гликемии не должны превышать 3,3 — 5,5 ммоль/л (в капилярной крови).
Гликированный гемоглобин (HbA1c)
Данный анализ не требует специальной подготовки и наиболее точно может сказать о колебании уровня глюкозы в крови за последние три месяца. Чаще такой вид обследования назначают с целью отслеживания динамики сахарного диабета или выявления предрасположенности к заболеванию (преддиабет).
Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.
Биохимический анализ крови
С помощью этого исследования определяют концентрацию глюкозы в плазме венозной крови. Забор крови осуществляется на голодный желудок. Зачастую пациенты не знают этого нюанса, что влечёт за собой ошибки диагностики. Больным разрешается пить простую воду. Также перед сдачей рекомендуется снизить риск стрессовых ситуаций и повременить с занятиями спортом.
Норма сахара в крови из вены (в плазме) будет отличаться на 10-11%, референтные значения должны быть в пределах 4,0-6,1 ммоль/л.
Фруктозамин крови
Фруктозамин – вещество, образующиеся в результате взаимодействия белков крови и глюкозы. На основании его концентрации можно судить об интенсивности расщепления углеводов в течение последних трёх недель. Забор крови для анализа на фруктозамин производится из вены натощак.
Референтные значения (норма) – 205-285 мкмоль/л
Глюкозотолерантный тест (ГТТ)
В простонародье «сахар с нагрузкой», применяется для диагностики преддиабета (нарушения толерантности к углеводам). Еще анализ назначают беременным для диагностики гестационного диабета. Суть его заключается в том, что пациенту делают забор крови два, а иногда и три раза.
Первый забор производится натощак, затем пациенту в воде размешивают 75-100 граммов сухой глюкозы (зависит от массы тела пациента), а через 2 часа анализ берут снова.
В норме концентрация сахара после нагрузки не должна превышать 7,8 ммоль/л. В противном случае врач направляет пациента на повторное обследование или на сдачу анализа на HbA1c.
Иногда эндокринологи говорят, что правильно проводить ГТТ не через 2 часа после глюкозной нагрузки, а каждые 30 мин в течение 2 часов.
С-пептид
Вещество, которое получается в результате расщепления проинсулина, называется с-пептид. Проинсулин является предшественником инсулина. Он распадается на 2 компонента – инсулин и С-пептид в соотношении 5:1.
По количеству С-пептида можно косвенно судить о состоянии поджелудочной железы. Исследование назначается для дифференциальной диагностики диабета 1 и 2 типа или подозрения на наличие инсулиномы.
Норма с-пептида – 0,9-7,10 нг/мл
Как часто нужно проверять сахар здоровому человеку и диабетику
Частота проверки зависит от общего состояния здоровья или предрасположенности к сахарному диабету. Лица с диабетом I зачастую нуждаются в измерении глюкозы до пяти раз в сутки, в то время как сахарный диабет II предрасполагает к проверке всего один раз в день, а иногда и один раз в два дня.
Для здоровых людей проходить данный вид обследования необходимо один раз в год, а для лиц старше 40 лет ввиду сопутствующих патологий и с целью профилактики желательно это делать раз в полгода.
Симптомы изменений содержания глюкозы
Глюкоза может как резко повыситься при недостаточном количестве введённого инсулина или при погрешности в диете (такое состояние носит название гипергликемии), так и упасть при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов (гипогликемия). Поэтому так важно подобрать хорошего специалиста, который объяснит все нюансы вашего лечения.
Рассмотрим каждое состояние по отдельности.
Гипогликемия
Состояние гипогликемии развивается при концентрации сахара в крови менее 3,3 ммоль/л. Глюкоза является поставщиком энергии для организма, особенно остро на нехватку глюкозы реагируют клетки мозга, отсюда и можно догадаться о симптомах такого патологического состояния.
Причин для снижения уровня сахара достаточно, но самыми распространёнными являются:
- передозировка инсулина;
- занятия тяжелыми видами спорта;
- злоупотребление алкогольными напитками и психотропными веществами;
- отсутствие одного из основных приемов пищи.
Клиника гипогликемии развивается достаточно быстро. Если у пациента появились следующие симптомы, он должен незамедлительно сообщить об этом своему родственнику или любому из прохожих:
- внезапное головокружение;
- резкая головная боль;
- холодный липкий пот;
- немотивированная слабость;
- потемнение в глазах;
- спутанность сознания;
- сильное чувство голода.
Стоит отметить, что пациенты с диабетом со временем привыкают к данному состоянию и не всегда трезво оценивают общее самочувствие. Поэтому необходимо систематично измерять уровень глюкозы крови при помощи глюкометра.
Также всем диабетикам рекомендуется носить с собой что-то сладкое, чтобы на время купировать недостаток глюкозы и не дать толчок к развитию острого неотложного коматозного состояния.
Гипергликемия
Критерием диагностики согласно последним рекомендациям ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) считается уровень сахара, достигающий отметки 7,8 ммоль/л и выше на голодный желудок и 11 ммоль/л спустя 2 часа после приема пищи.
Если данное состояние не купировать, со временем организм адаптируется к избытку сахара, и симптомы приглушаются. Вследствие гипергликемии развиваются различные осложнения сахарного диабета.
Большое количество глюкозы в кровеносном русле может привести к развитию неотложного состояния – гипергликемической комы. Чтобы не допустить развития этого состояния, нужно помнить о факторах, которые могут повышать сахар крови. К ним относятся:
- неправильная сниженная дозировка инсулина;
- невнимательный приём препарата с пропуском одной из доз;
- прием углеводной пищи в большом количестве;
- стрессовые ситуации;
- простуда или любая инфекция;
- систематическое употребление алкогольных напитков.
Чтобы понять, когда нужно вызывать скорую помощь, необходимо знать признаки развивающейся или наступившей гипергликемии. Основные из них:
- повышенное чувство жажды;
- учащенное мочеиспускание;
- сильная боль в висках;
- повышенная утомляемость;
- привкус кислых яблок во рту;
- нарушение зрения.
Гипергликемическая кома часто заканчивается летальным исходом, именно по этой причине важно внимательно относиться к лечению сахарного диабета.
Как предупредить развитие неотложных состояний?
Самый лучший способ лечения неотложных состояний сахарного диабета- это не допускать их развития. Если вы заметили симптомы повышения или снижения сахара в крови, то ваш организм уже не в силах справиться с этой проблемой самостоятельно, а все резервные способности уже исчерпаны. К самым простым профилактическим мероприятиям осложнений относят следующие:
- Контролировать уровень глюкозы с помощью глюкометра. Купить глюкометр и необходимые тест полоски не составит большого труда, но избавит от неприятных последствий.
- Регулярно принимать гипогликемические препараты или инсулин. Если у пациента плохая память, он много работает или просто рассеян, врач может посоветовать ему вести личный дневник, где он будет ставить галочки напротив осуществившегося приема. Либо можно поставить напоминающее уведомление на телефоне.
- Не допускать пропуска приема пищи. В каждой семье чаще совместные обеды или ужины входят в хорошую привычку. Если же пациент вынужден есть на работе, необходимо заранее заготовить контейнер с готовой едой.
- Рациональное питание. Лицам с сахарным диабетом стоит внимательнее относиться к тому, что они едят, особенно это касается продуктов, богатых углеводами.
- Здоровый образ жизни. Речь идёт о занятиях спортом, отказе от приема крепких алкогольных напитков и наркотических средств. Также сюда можно отнести здоровый восьмичасовой сон и минимизацию стрессовых ситуаций.
Сахарный диабет способен вызывать различные осложнения, например, диабетическую стопу и снижать качество жизни. Именно поэтому каждому пациенту так важно следить за своим образом жизни, ходить на профилактические приемы к своему лечащему врачу и вовремя выполнять все его рекомендации.
Источник
