Норма анализа крови у мужчин старше 60 лет

Тест ПСА считается одним из самых информативных анализов, выявляющих наличие заболеваний предстательной железы. Чтобы разобраться в значениях, нужно знать каким должен быть тест ПСА общий и его норма у мужчин 60 лет. Зная таблицу значений, порядок сдачи и методы нормализации уровня ПСА, пациенту проще заботиться о своем здоровье и предупреждать развитие опасных патологий.
Назначение анализа ПСА
Простатический специфический антиген (ПСА) вырабатывается клетками простаты. Если показатель высокий, железа может быть воспалена или наличествует разрастание ткани. Задача доктора – определить, почему произошло повышение ПСА, характер новообразований и при необходимости, назначить нужное лечение.
Важно! Основное назначение теста – выявление раковой опухоли на самых ранних стадиях.
Назначение исследования производится в следующих случаях:
- наличие симптоматики, характерной для образований злокачественного порядка в простате;
- в возрасте от 50-ти лет для определения нормы ПСА (назначается ежегодно);
- в возрасте от 40 лет ежегодно для выявления раковых образований (пациентам, в семье которых имеются раковые больные);
- увеличение простаты;
- при поставленном диагнозе заболевания предстательной железы для наблюдения за ходом лечения.
Важно! До недавнего времени медики считали, что нормальный показатель 4,0 нг/мл, однако практика показала, что онкология может развиваться при сниженных значениях. Признаком рака может быть цифра 2,5 нг/мл, но только при наличии дополнительных факторов.
Общий ПСА всегда равняется сумме свободного и связанного показателя антигенов. Анализ позволяет не только выявить заболевание, но и предупредить рецидивы при наличии в анамнезе хирургического вмешательства. Различия между свободным и связанным ПСА:
- свободная форма не связывается белками;
- связанная форма – ПСА связан с альфа 1-антихимотрипсином.
Свободного антигена в организме мужчины всего 10%, именно этого количества достаточно для определения доброкачественности и/или злокачественности опухоли. Являясь по сути онкомаркером, тест может показывать и другие заболевания. Если повышение свободного показателя вызвано простатитом, аденомой, принято говорить о положительном результате. В случае, когда повышен ПСА связанный, врач предполагает рак.
Подготовка к исследованию и проведение анализа
Чтобы не получить ПСА высокий без малейших для этого причин, следует предварительно подготовится к тестированию. Рекомендации подготовки такие:
- Анализ сдается на пустой желудок. От последнего приема пищи до начала сдачи анализа должно пройти не менее 8 часов, при заборе пробы на триглицериды – не менее 12 часов.
- Требуется ограничение питьевого режима. В список запрета попадают: чай, кофе, какао, молочные/кисломолочные продукты, ягодные, фруктовые, алкогольные напитки, газированная сладкая вода. Можно пить только чистую воду.
- За несколько суток до проведения теста требуется держать диету с отказом от жирной, острой, соленой, копченой пищи.
Важно! В день сдачи теста лучше отказаться от сигарет хотя бы не курить 2-3 часа перед анализом.
- Нежелательны сильные физические нагрузки, в том числе езда на велосипеде, экстремальные и другие виды спорта.
- Исключить половую связь.
Важно! Перед сдачей теста пациент в течение нескольких недель не должен делать массаж, цистоскопию, лазерную терапию, биопсию, исследования пальцевым, ультрафиолетовым методом, эргометрию. Если такие процедуры были, тест следует отложить.
Как правильно сдать анализы: обеспечить полное расслабление организма и не есть перед тестированием. Забор крови проводится из вены пациента, поэтому при малейших ухудшениях состояния, следует сообщить доктору. Если пациенту натощак некомфортно сдавать кровь, забор проводится в лежачем состоянии.
Доза крови для анализа составляет 2-10 мл, забор из вены минимизирует процесс нарушения клеточного строения. Если у доктора остались сомнения, то проводится вторичный забор дозы. Следует знать, что осуществление повторного забора необходимо в тот же временной промежуток, что и первичного – это обеспечит высокую точность показателей.
Совет! При назначении ректального УЗИ кровь следует сдавать до инструментального обследования. В противном случае тест ПСА проводится только через 7-10 дней. При операции на простате анализ не назначается в течение 6 месяцев.
Для определения уровня антигена рекомендуется сдавать общий ПСА, в случае, когда показатель повышенный, назначается расширенный тест, для выявления трех маркеров заболеваний. Забор материала для анализов общего и свободного ПСА осуществляется из одной порции крови.
Нормальное значение ПСА
Уровень показателя антигена зависит от возраста пациента. С годами цифра простатического специфического агента повышается. В возрасте 40 лет уровень колеблется 2,5 Ед, то у мужчин старше 60-ти повышенный ПСА, нормативные пределы которого 3-4,5 Ед.
В медицине существует понятие «серая зона» белка – это показатель 10 Ед. Получение данного результата свидетельствует о нарушениях работы органа, но без серьезного заболевания. Чтобы определить, в чем причина, потребуется углубленное диагностическое исследование органа. Кроме количественного показателя следует обращать внимание на соотношение свободного и общего ПСА норма для мужчин 60 лет не ниже 12%, а обозначение временного роста агента не выше 0,7 Ед.
Таким образом, ПСА норма для мужчин 60 лет находится в промежутке 3-4,5 Ед. Все, что выше или ниже, является отклонением от норматива и требует дальнейшего обследования, назначения терапевтического лечения.
Таблица норм общего ПСА в анализе крови у мужчин по возрасту
Нормативные показатели выглядят следующим образом (нг/мл):
- До 40 лет – 1,4-2,5;
- 40-50 лет – 2,0-2,5;
- 50-60 лет – 3,1-3,5;
- 60-70 лет – 4,1-4,5;
- от 70 лет – 4,4-6,5.
Что делать при повышении нормы?
Зная, какой должна быть норма ПСА у мужчин 60 лет и более, доктор отправляет пациента на биопсию. Если повышен ПСА, это не всегда показатель рака! Анализы назначаются в зависимости от уровня превышения нормы, возраста и состояния пациента:
- Изменения с подозрением на РПЖ (любой уровень антигенов) – УЗИ, биопсия.
- Сильно «плюсовой» показатель антигена – определение свободного ПСА, затем если соотношение между свободным и общим ниже 15% — биопсия и УЗИ, выше 15% — обязательное повторное обследование и тестирование.
- Показатель «плюсовой», но в пределах нормы – лечение ДГП.
Если ПСА выше нормы у мужчин старше 60 лет (более 4,0 Ед), предполагается, что простата и железа находятся под воздействием негативных внутренних или внешних процессов. Исключить последние можно, если соблюдать все рекомендации перед прохождением теста, а вот внутренние проблемы – это нарушение межклеточной барьерной преграды между простатой и кровеносной системой.
Внешние воздействия, приводящие к тому, что норма повышена – это физические нагрузки, массаж, секс накануне анализа, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, прием медикаментов.
Внутренние проблемы, повышающие показатель антигенов:
- острый простатит;
- обострение простатита в хронической форме;
- воспаление органов мочеполовой системы;
- ишемия, увеличение, инфаркт простаты;
- злокачественные образования.
Если пониженный показатель (менее 2,0 нг/мл) – это свидетельство минимального риска развития негативных процессов в железе. Снижение уровня является залогом результативности назначенного лечения. Расшифровка результата анализа зависит от показателей общего и свободного ПСА. Доктор смотрит на соотношение уровней – это позволяет отличить рак от прочих патологий, сходных по симптоматике.
Важно! Сдавая анализ, следует знать о незначительном изменении уровня антигенов в крови – это свидетельство как рака, так и аденомы, простатита. При онкологии показатель свободного антигена низкий, а при доброкачественных дисплазиях, воспалительных процессах – повышен. Значение концентрации свободного антигена по отношению к общему определяется с пределами 12-100%. Чем более высокий показатель, тем ниже вероятность развития онкологических заболеваний.
Диагностирование онкологии может повлечь за собой хирургическое вмешательство – удаление органа, затем потребуется длительное лечение. Но все риски определяет только доктор, назначая, как и чем лечить простату.
Если превышена норма ПСА для мужчин старше 60 лет, можно снизить показатель в крови естественным образом. Вот некоторые рекомендации для того, чтобы уменьшить уровень антигена:
- Диетотерапия. В зрелом возрасте жирные продукты повышают риск развития онкологических заболеваний. В зону риска входят: жирное мясо, натуральное сливочное масло, молоко и молочные продукты с высоким уровнем содержания молочного жира. А вот фрукты, овощи, ягоды, птица – снижают риск патологий и способны понижать показатель ПСА естественным образом.
- Гранаты в меню – это мощный природный антиоксидант, мешающий антигенам повышаться. Гранатом, причем всеми частями фрукта, можно заменить лучшее лекарство, при этом иммунитет пациента еще более укрепится, что благотворно повлияет на общее здоровье органов.
- Помидоры помогают перераспределить энергию и избежать стресса клеткам организма. Стоит включить томаты в рацион, чтобы понизить показатель ПСА.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктаза – лекарство, назначаемое при терапии аденомы, снижения уровня антигена (Дутастерид, Финастерид).
- Медикаменты для снижения уровня холестерина – неплохое средство для уменьшения показателя, но эффективность подтверждена только при длительном применении медпрепаратов.
Следует помнить, что медикаментозная терапия заболеваний не всегда полезна. Если мужчина за шестьдесят вынужден пить лекарства для понижения уровня холестерина, анализ на ПСА покажет норму, а это является окончанием диагностики – доктор не сможет по иному расшифровать показатели. Именно поэтому перед тем, как сдавать анализ на предстательный антиген, рекомендуется отказаться от любых лекарственных препаратов. Зная, почему повышается уровень и как снизить ПСА, не забывайте о своевременных обследованиях – их нужно делать не реже 1 раза в год.
Рекомендуем популярный Zen канал «https://zen.yandex.ru/build-experts.ru», на котором вы найдете много полезного для дачников и огородников.
Источник
Следование здоровому образу жизни складывается не только из рационального питания, физической активности и отказа от вредных пристрастий.
Забота о здоровье также включает в себя контроль биохимического состава крови, в том числе показателей всех фракций холестерина.
Они характеризуют особенности липидного обмена, выявляют наличие главных факторов, отражающих степень поражения кровеносных сосудов жировыми бляшками и риск возникновения осложнений.
Норма холестерина в крови у мужчин после 60 лет (таблица)
В ходе многочисленных исследований ученые установили физиологические нормы содержания в крови общего холестерола и липопротеидов, выявили прямую зависимость их от возраста и гендерных различий. Эти биохимические показатели настолько важны, что при расшифровке в расчет принимаются даже сотые доли от числа.
Нормы холестерина и его фракций у мужчин пожилого возраста (ммоль/л) представлены в таблице:
Возраст, лет | Общий холестерин | ЛПНП | ЛПВП |
60-65 | 4,12-7,15 | 2,15-5,44 | 0,78-1,91 |
65-70 | 4,09-7,10 | 2,49-5,34 | 0,85-1,94 |
70 и старше | 3,73-6,86 | 2,49-5,34 | 0,85-1,94 |
Нормы холестерина в крови у мужчин после 60 лет находятся в диапазоне от 4,12 до 7,15 ммоль/л. С каждым годом нормальный физиологический показатель снижается, достигая к 70-летнему возрасту 3,73-6,86 единиц.
Верхние границы основного атерогенного, т.е. оседающего на стенках сосудов показателя (ЛПНП) должны быть от 5,44 до 5,34 единиц и с возрастом снижаться, нижние же могут несколько возрастать: до 2,49 ммоль/л. Уровень ЛПНП, превышающий максимально допустимые значения, сигнализирует о наличии атеросклероза и высоком риске развития осложнений.
С ЛПВП картина иная: чем более насыщена кровь высокоплотными липопротеидами, тем на более благоприятный прогноз можно рассчитывать при повышенном общем холестерине. Содержание ЛПВП в количестве менее 0,78 единиц также является негативным признаком.
Чем опасен повышенный показатель и каковы причины отклонений?
Гипотеза о гиперхолестериновой природе атеросклероза (Н.Аничков,1912) неоднократно подтверждалась экспериментальным путем. Причем клинические проявления высокого холестерина заявляли о себе, когда на стенках кровеносных сосудов имелись значительные отложения, а их просвет составлял только треть от исходного.
Сужение просвета сосуда и нарушение кровообращения вследствие оседания холестерина на стенках сосудов.
Гиперхолестеринемия может привести к длительным вялотекущим патологиям:
- со стороны сердца – аритмиям, стенокардии, ИБС, гипертонической болезни;
- головного мозга – упорным головным болям, мигрени, нарушении памяти, трудности сосредоточения;
- нижних конечностей – перемежающейся хромоте, варикозным изменениям вен, трофическим изъязвлениям тканей.
Недостаточное поступление крови к органам и тканям вынуждает их работать в голодающем режиме и в случае полного перекрытия просвета бляшкой или тромбом может развиться состояние ишемии – острого дефицита кислорода и питательных веществ.
В зависимости от анатомического расположения поврежденного сосуда атеросклероз грозит развитием острых осложнений:
- инфарктов – омертвения участка ткани органа (легкого, сердца, кишечника, почки);
- инсультов – нарушений мозгового кровообращения вследствие ишемии или кровоизлияния.
К факторам, повышающим риск возникновения осложнений, относят:
- несбалансированный рацион;
- недостаточную физическую активность;
- нездоровые привычки – употребление спиртного и табакокурение;
- хронические патологии органов – печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез;
- неустойчивость к психоэмоциональным воздействиям – гневливость, раздражительность;
- ожирение по абдоминальному типу;
- длительная терапия некоторыми лекарственными препаратами – гормональными, мочегонными, β-блокаторами.
Сочетание двух и более факторов в разы повышает вероятность наличия у пациента выраженной холестеринемии и риска развития осложнений.
Характерные признаки
Практика показывает, что только треть лиц с высоким уровнем холестерола в крови подозревают наличие у себя гиперхолестеринемии: длительное время болезнь протекает без явных клинических симптомов.
Тем не менее, на постоянный избыток в крови жирного спирта по-своему реагируют все системы организма:
- нервная – апатией, диссомнией, лабильностью психики;
- сердечно-сосудистая – артериальной гипертонией, загрудинной болью, зябкостью пальцев ног и рук;
- пищеварительная – нарушениями стула, ощущением тяжести в правом подреберье;
- мочевыделительная – отеками лица, стоп, щиколоток.
При запущенной гиперхолестеринемии у многих мужчин старше 60 лет на коже вокруг глаз появляются некрупные подкожные жировики (ксантомы), а по контуру зрачка – серый ободок.
При обнаружении одного-двух признаков рекомендуют сдать анализ на определение уровня холестерина и его фракций.
Как снизить уровень холестерина до нормальных значений?
Для регулирования липидного обмена применяют консервативные методы терапии: меняют образ жизни и питания, используют гипохолестеринемические лекарственные препараты.
Диета при повышенном холестерине у мужчин после 60 лет
На первом этапе нормализации уровня холестерола корректируют рацион. Не являясь очень жесткой, диета при повышенном холестерине у мужчин после 60 лет позволяет добиться очевидных результатов.
Диетологи рекомендуют воздерживаться от употребления продуктов, стимулирующих синтез ЛПНП:
- жирных сортов мяса и жирных молочных продуктов;
Полезные и вредные жиры при гиперхолестеринемии.
- транс-жиров;
- копченостей и консерв;
- сдобы, кондитерских изделий, чрезмерно употребляемых сладостей.
Гипохолестериновая диета базируется на употреблении в пищу:
- Нежирных сортов мяса и кисломолочных продуктов;
- Источников Омега-3 ненасыщенных жирных кислот – рыб семейства лососевых, растительных масел, миндальных и грецких орехов;
- Богатых растительной клетчаткой продуктов – ягод, фруктов и овощей, зернобобовых культур.
В ограниченных количествах изредка можно употреблять кофе, чай, дольку горького шоколада, бокал сухого вина.
В ряде случаев диетическое питание специалисты рекомендуют дополнять биологически активными добавками к пище, содержащими Омега-3 жирные полиненасыщенные кислоты.
Физическая активность и привычки
Комплексный подход в реорганизации привычного образа жизни наряду с изменением рациона охватывает и другие его аспекты:
- устраняют факторы, способствующие росту холестерина в крови:
- пресекают вредыне привычки;
- нормализуют индекс массы тела (ИМТ);
- своевременно и полноценно лечат хронические болезни;
- соблюдают гармоничный ритм труда и отдыха;
- выполняют посильные физические нагрузки – садово-огородные работы, продолжительные пешие и лыжные прогулки, упражнения ЛФК.
Следование надлежащему образу жизни в комплексе с питанием позволяет нормализовать показатели холестерина и его фракций у пожилых мужчин уже спустя 2-3 месяца.
Лекарственные препараты
В случае малой эффективности предыдущих методов специалисты назначают снижающие холестерин препараты:
-
Статины – блокируют избыточную продукцию печенью холестерина, повышают синтез ЛПВП и текучесть крови. Луших результатов при минимальных побочных эффектах позволяют добиться статины III и IV поколений на основе Аторвастатина и Розувастатина. Они способны снизить уровень холестерина и ЛПНП на 47-55 %, стимулировать продукцию ЛПВП. Это пероральные препараты Атомакс, Акорта, Аторис, Розулип.
- Фибраты – группа производных фиброевой кислоты представлена Безафибратом, Клофибратом, Фенофибратом. Механизм нормализации липидного обмена этой группы основан на активации синтеза ЛПВП, ускорении доставки холестерина обратно в печень для скорейшего вывода из организма.
- Секвестранты желчных кислот – не оказывают прямого действия на фракции холестерина, тем не менее понижают его уровень: связываются с желчью и активируют ее вывод через кишечник.
Подбирает препарат врач-кардиолог, принимая во внимание степень выраженности гиперхолестеринемии, сопутствующие патологии, стиль питания и физические нагрузки.
Биохимический анализ крови: как часто его нужно проводить?
Чтобы получить достоверные результаты, кровь сдают из вены, натощак – спустя 12-14 часов после приема пищи.
- Для контроля состояния липидного обмена проводят биохимический анализ крови раз в три года.
- Людям группы риска – имеющим избыточный вес, хронические заболевания, генетическую склонность, пожилым – раз в полгода-год.
- При лечении гипохолестеринемическими препаратами контроль проводят каждые 2-3 месяца.
Для удобства мониторинга специалисты предлагают использовать также домашние портативные анализаторы, предусматривающие забор крови из пальца. Использование тест-полосок позволяет определить уровень всех фракций холестерола.
Если показатель крайне низкий
Низкие показатели холестерина также опасны для здоровья человека. Недостаточная концентрация липофильного спирта в крови может проявиться:
- склонностью к кровоточивости и кровоизлияниям – в мозговое вещество, мышцы, склеры, под кожу;
Лучшие продукты для повышения уровня жиров в организме.
- инсулиннезависимым сахарным диабетом (II типа);
- затяжной депрессией, деменцией, деградацией;
- повышением хрупкости костей;
- ожирением;
- гипертиреозом.
Повысить уровень холестерина не сложно, достаточно включить в рацион больше жирной пищи, преимущественно растительных жиров и полиненасыщенных жирных кислот. Одни из наиболее эффективных продуктов представлены на изображении выше.
Для предотвращения этих осложнений регулярно контролируют уровень холестерина в крови и тщательно соблюдают дозировку гипохолестеринемических препаратов.
Жирный спирт холестерол – важное для организма вещество. Отклонения от нормы в ту или иную сторону чреваты серьезными последствиями для здоровья, а в запущенных случаях – и для жизни человека.
Профилактика атеросклероза и его осложнений у пожилых мужчин включает в себя регулярный контроль показателей холестерина, своевременное выявление нарушений липидного обмена и его коррекцию во избежание серьезной дорогостоящей терапии впоследствии.
Источник