Норма анализа крови на холестерин у беременных
Увеличение концентрации холестерина во время беременности объясняется изменениями гормонального фона, обмена веществ женщины. Обычно его уровень быстро приходит в норму после рождения ребенка. Однако у некоторых женщин повышение холестерина связано с риском для здоровья малыша, матери. Что делать в таких случаях вы узнаете из нашей статьи.
Нормальные показатели
Повышенный холестерин при беременности – абсолютно нормальный процесс. В сети гуляет множество таблиц нормальных значений холестерина для беременных в зависимости от возраста. На самом деле концентрация стерола у будущих мам больше зависит от триместра, чем от количества лет.
Уровень холестерина, ЛПНП сильно увеличивается к концу третьего триместра. Верхняя граница нормы почти в 2 раза превышает аналогичные показатели у небеременных. Концентрация ЛПВП тоже растет, но гораздо медленнее. А вот уровень ЛПНОП к концу вынашивания ребенка снижается.
Нормы холестерина у беременных по триместрам.
| Показатель | Единицы измерения | Небеременная женщина | Первый триместр | Второй триместр | Третий триместр |
|---|---|---|---|---|---|
| Холестерин | ммоль/л | менее 5,18 | 3,65-5,44 | 4,56-7,74 | 5,67-9,04 |
| мг/дл | менее 200 | 141-210 | 176-299 | 219-349 | |
| ЛПНП | ммоль/л | менее 2,59 | 1,55-3,96 | 1,99-4,77 | 2,62-5,8 |
| мг/дл | менее 100 | 60-153 | 77-184 | 101-224 | |
| ЛПВП | ммоль/л | 1,04-1,55 | 1,04-2,02 | 1,35-2,25 | 1,24-2,25 |
| мг/дл | 40-60 | 40-78 | 52-87 | 48-87 | |
| ЛПОНП | ммоль/л | 0,16-1,04 | 0,26-0,47 | 0,34-0,6 | 0,54-0,93 |
| мг/дл | 6-40 | 10-18 | 12-23 | 21-36 |
Повышенный холестерин при беременности – норма или патология
Кроме физиологических факторов существует ряд заболеваний, которые сопровождаются гиперхолестеринемией. Крайне редко они развиваются непосредственно во время беременности. Обычно их диагностируют гораздо раньше. Исключение – сахарный диабет беременных. Также нарушения липидного обмена часто встречаются у людей с нездоровым образом жизни.
Возможные причины высокого холестерина в крови не зависящие от беременности:
- Наследственные заболевания. Существует несколько генетических дефектов, при наличии которых уровень холестерина находится на стабильно высоком уровне. Самые распространенные – семейная гетерозиготная, а также гомозиготная гиперхолестеринемия.
- Курение. Курящие люди более склонны к атеросклерозу. Для этого даже необязательно курить самой. Достаточно проводить много времени в местах, где курят. Сигареты повышают уровень белка, ответственного за свертывание крови. Из-за чего курильщики имеют больший риск тромбообразования.
- Сахарный диабет. 69% пациентов с таким диагнозом имеют нарушения жирового обмена: высокий уровень ЛПНП, триглицеридов, низкий ЛПВП. Набор показателей получил собственное имя – диабетическая триада.
- Малоподвижный образ жизни. Увеличивает риск сердечных заболеваний на 50%. При сочетании с сахарным диабетом, высоким давлением, ожирением усиливает их осложнения;
- Алкоголизм. Нарушает работу печени, а также влияет на обмен веществ.
- Ожирение. Высокий вес практически всегда сопровождается гиперхолестеринемией.
- Неправильное питание. Содержание в пище большого количества сахара, насыщенных жиров способствует накоплению холестерина в крови.
- Гипотиреоз. Люди с недостаточной функцией щитовидной железы имеют повышенный уровень стерола.
Опасность гиперхолестеринемии
Недавние исследования выяснили, что нарушение баланса вредного и полезного холестерина в крови беременной женщины увеличивает риск преэклампсии. При этом заболевании у будущей мамы резко повышается кровяное давление. Если на этом этапе женщина не получит медицинскую помощь, развивается эклампсия. Данная патология сопровождается генерализированными судорогами. При отсутствии адекватного лечения она может закончиться смертью матери, гибелью плода.
Повышенный холестерин при беременности редко является причиной сердечно-сосудистых осложнений. Возраст, на который приходится вынашивание плода, нехарактерен для этих заболеваний. Как правило, ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт миокарда развивается у женщин зрелого возраста после наступления менопаузы. Однако из этого правила есть исключения. Некоторые будущие мамы более склонны к сердечно-сосудистым осложнением.
Атеросклероз считают одной из наиболее распространенных причин инфаркта миокарда у будущих мам. Однако нет данных, доказывающих связь высокого уровня холестерола во время беременности и инфаркта. Пациенткам, у которых вероятность осложнений высока, необходимо обсудить со своим лечащим врачом возможные варианты снижения риска.
Беременная женщина с повышенным уровнем холестерина до зачатия имеет меньшую вероятность выносить ребенка. Врачи выяснили, что пары, оба партнера которых имеют высокий уровень холестерина, чаще испытывают неудачи, пытаясь зачать малыша. Оказалось, что высокий уровень стерола мешает нормальному синтезу гормонов, необходимых для успешного наступления беременности. Высокий холестерин негативно сказывается на качестве спермы. У женщин он отрицательно влияет на процесс овуляции, нормальное вынашивание малыша.
Интересно, что низкий холестерин тоже нежелателен. Женщины с гипохолестеринемией до наступления беременности имеют больший риск преждевременных родов, а также некоторых других осложнения. Недостаточное количество холестерина на протяжении беременности препятствует формированию здорового плода. Часто такие дети рождаются с недостаточным весом, реже – с патологиями развития.
Что делать беременным
Большинство препаратов для нормализации уровня липидов противопоказаны будущим мамам. Считается, что поскольку атеросклероз – медленно прогрессирующая болезнь, отмена лекарств всего на 9 месяцев никак не повлияет на здоровье пациентки в отдаленной перспективе.
Для снижения холестерина у беременной существует три безопасных пути:
- щадящие физические нагрузки;
- ограничение стрессов;
- правильное питание.
Физические упражнения полезны всем беременным женщинам. Однако не все виды активностей рекомендованы будущим мамам. Желательно перед выбором нагрузки проконсультироваться со своим гинекологом. Безопасными считаются плаванье, велотренажеры, йога для беременных. Благотворно влияют на состояния здоровья прогулки на свежем воздухе, несложные работы в саду.
Для снижения холестерола в крови беременной женщины можно попробовать добавить в рацион немного больше чеснока, куркумы. Согласно исследованиям ежедневным употреблением 0,5-1 г чеснока можно немного снизить уровень холестерина, триглицеридов. Чеснок содержит аллицин, разжижающий кровь, понижающий концентрацию стерола. Больше всего его в сыром продукте, но даже готовый сохраняет свои лечебный свойства.
Женщинам, ориентированным на кесарево сечение или имеющим к нему показания, необходимо прекратить употребления чеснока за 1-2 недели до операции. Способность овоща разжижать кровь во время операции чревата кровопотерей.
Чтобы нормы холестерина в крови беременной не превышались, старайтесь поменьше нервничать. Во время стресса синтезируется большое количество гормона кортизола. Он способен увеличивать концентрацию ЛПНП, общего холестерина. К тому же, многие люди склоны «заедать» стресс. Обычно для этих целей выбираются продукты, которые сами по себе способны повысить уровень холестерина: пирожные, торты, колбаса.
Полностью избавиться от переживаний во время беременности невозможно. Но важно контролировать количество стресса. Больше гуляйте, слушайте хорошую музыку, общайтесь с друзьями. Если нужно, обратитесь за помощью к психологу.
Правильное питание
Правильное питание будет способствовать снижению вредного холестерина в крови беременной. Однако чтобы не навредить себе или ребенку рекомендуется согласовывать изменения рациона со своим врачом. Потребности организма женщины во время вынашивания малыша сильно изменяются. Недостаток калорий, питательных веществ может негативно сказаться на развитии плода.
Основные принципы питания при гиперхолестеринемии применимы также для женщин в положении:
- Увеличьте количество продуктов питания, богатых растворимыми, нерастворимыми пищевыми волокнами. Их много в овощах, фруктах, кашах, отрубях, семечках льна. Оба вида пищевых волокон обладают способностью снижать уровень холестерина;
- Выбирайте пищу со здоровыми жирами. Нельзя полностью исключать все жиры из своего рациона. Это помешает нормальному развитию ребенка. Важно отдавать предпочтение продуктам питания, которые содержат ненасыщенные липиды, избегать насыщенных, транс жиров. Растительные масла, семечки, авокадо – прекрасный выбор;
- Ешьте жирные сорта рыбы. Кроме того, что рыба – прекрасный источник белка, здоровых жиров, в ней содержатся омега-3-жирные кислоты. Врачи уже давно применяют препараты ненасыщенных жирных кислот для лечения гиперхолестеринемии. Так почему бы не использовать для этих же целей их природный ресурс?
- Большое «нет» фастфуду, снекам. Причины повышения холестерина в крови беременной могут скрываться в банальном злоупотреблении продуктами быстрого питания. Обычно они богаты насыщенными жирами, транс-жирами, простыми углеводами. Это как раз те компоненты, которые провоцируют рост «плохого» холестерина;
- Пейте больше воды. Именно вода, а не чай, кофе, соки помогает сдерживать рост плохого холестерина. При обезвоживании организм увеличивает выработку холестерина, чтобы сохранить нормальный уровень влажности клеточных мембран. Рекомендуется каждый день выпивать 8 стаканов воды. Это количество выглядит нереальным, но на самом деле нашему телу действительно необходим такой объем. Адекватное потребление воды снижает нагрузку на сердце. Также оно помогает нормализовать давление;
- Будьте осторожны с алкоголем. До сих пор врачи спорят можно ли беременным женщинам употреблять спиртное в умеренных количествах или нет. Однако все специалисты сходятся в одном: злоупотребление алкоголем токсично для плода. Также употребление горячительных напитков снижает уровень хороших ЛПВП, повышает концентрацию ЛПНП, общего холестерина. Конечно, от алкоголя лучше отказаться совсем. Но если очень хочется расслабиться – разрешите себе бокал красного сухого вина.
Принципы питания полезно соблюдать на протяжении всей жизни. Это значительно снизит риск развития сердечно-сосудистых проблем, поможет сохранять цветущий вид на долгие годы.
Литература
- Änne Bartels, MB MSc, Keelin O’Donoghue, PhD MRCOG. Cholesterol in pregnancy: a review of knowns and unknowns, 2011
- Anna Schaefer. How to Manage Your Cholesterol Levels During Pregnancy, 2018
- Christian Hoffman, MD. High Cholesterol During Pregnancy, 2017
Ирина Костылева
Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Февраль 27, 2020
Источник
С наступлением беременности в организме женщины начинают происходить изменения работы практически всех органов. Он готовится к принятию нового организма, которое изначально считается как чужеродное. Поэтому снижаются защитные механизмы, изменяются показатели крови, уровень холестерина, работа эндокринной и нервной системы.
В первую очередь перестраивается метаболизм женщины, создавая оптимальные условия для вынашивания. Сначала эти изменения происходят только местно, то есть в половых органах. Затем затрагивается и липидный обмен, нередко наблюдается повышенный холестерин при беременности, и причиной этому является продукция большего количества гормонов. Одновременно увеличивается и число липопротеидов, которые транспортируют холестерин ко всем органам. Некоторые отклонения от нормы у женщины являются физиологическими, то есть, направлены на благо организма. Но изменение показателя может переступать разумную границу и становиться патологическим.
Рассмотрим, какой уровень холестерина у беременных женщин считается нормой на разных сроках беременности, по каким причинам липидный обмен нарушается, и каким образом это может сказаться на здоровье женщины и будущего ребенка.
Нормальное содержание холестерина при беременности
Основные показатели характеризующие уровень холестерина в организме беременной женщины:
- Уровень общего холестерина от 3,07 до 13,8 ммоль/л.
- Коэффициент атерогенности (соотношения «плохого» холестерина и «хорошего») — от 0,4 до 2, 5 единиц;
- Содержание жирных кислот — от 0,4 до 2,2 ммоль/л.
Такая большая вариация нормы холестерина у беременных связана с несколькими причинами. У каждого возраста свои нормальные значения, так в 16 лет это 3,07 – 5, 19 ммоль/л, а в 25 лет 3,17 – 5,6 ммоль/л.
У женщин на 2-3 триместре беременности увеличение холестерина в 1,5-2 раза от обычных показателей считается нормальным.
| Возраст | Небеременные женщины | 2-3 триместр беременности |
|---|---|---|
| от 16 до 20 лет | 3,07 — 5, 19 ммоль/л | 3,07 — 10,38 ммоль/л |
| от 20 до 25 лет | 3,17 — 5,6 ммоль/л | 3,17 — 11,2 ммоль/л |
| от 25 до 30 лет | 3,3 — 5,8 ммоль/л | 3,3 — 11,6 ммоль/л |
| от 31 до 35 лет | 3,4 — 5,97 ммоль/л | 3,4 — 11,94 ммоль/л |
| от 35 до 40 лет | 3,7 — 6,3 ммоль/л | 3,7 — 12,6 ммоль/л |
| от 40 до 45 лет | 3,9 — 6,9 ммоль/л | 3,9 — 13,8 ммоль/л |
Таблица нормальных значений холестерина для беременных в зависимости от возраста.
Спровоцировать нарушение нормы холестерина в крови беременной может неправильное питание, избыточный вес, гиподинамия.
Особенно вредны продукты с содержанием трансизомеров жирных кислот, что влияет на показатели крови и липидный обмен. Не рекомендуется употреблять женщинам в период беременности красное мясо, сало, кондитерские изделия. Такие продукты содержат жирные кислоты, и они напрямую влияют на нарушение нормы содержания холестерола в крови.
Причины повышения холестерина
Повышенный холестерин при беременности может быть из-за наследственности, если в роду женщины есть родственники, которые страдали атеросклерозом, риск нарушения нормального уровня холестерина значительно повышается. Чем старше беременная, тем большее количество заболеваний может проявить себя. Это касается системных заболеваний, возрастного увеличения холестерина в крови. Большое вред наносит употребление подсолнечного масла, лучше полностью его исключить и заменить на оливковое.
Другие причины повышения холестерина в крови беременной:
- Патологии сердечно-сосудистой системы;
- Наличие очагов хронической инфекции в организме;
- Заболевание почек, включая почечную недостаточность, нефроптоз;
- Нарушение функционирования поджелудочной железы, доброкачественные и злокачественные процессы органов эндокринной системы;
- Недостаток соматотропного гормона, сахарный диабет.
Изменения в период беременности коварны тем, что они снижают уровень полезного холестерина в крови и способствуют повышению «плохого».
Приобретенные с возрастом заболевания, вредные привычки до зачатия ребенка, как косвенные причины, только усугубляют тяжелое состояние, что уже может привести к неприятным последствиям.
Как уменьшить холестерин?
Повлиять на причины высокого холестерина в крови беременной не так уж и сложно, но необходимо немного времени, проведенного с пользой. Женщина должна следовать строгим правилам питания, следить за весом и регулярно проходить обследование, сдавать кровь на уровень холестерола.
Снижение высокой концентрации вредного соединения должно быть в первую очередь безопасным для будущей мамы, потому крайне нежелательно применять для этого медикаментозные средства. Перед тем как приступать к лечению, важно помнить, что организм нуждается в холестерине, и он становится опасным только в избыточном количестве. Применяя медикаменты и народные средства, главное не переусердствовать, так как организм беременной женщины работает за двоих, и небольшое нарушение обмена липидов ему не помешает.
Как привести в норму (снизить вредную концентрацию) липидный обмен без таблеток?
- Следовать диете: исключение жирной пищи, сливочного масла, уменьшение в рационе сладостей;
- Уравновесить баланс вредного и полезного холестерина в крови беременной женщины хорошо помогают физические нагрузки, конечно, силовые упражнения будут лишними, но специальная гимнастика для будущих мам не только приведет в норму липидный обмен, но и поможет нормализовать вес;
- Свежевыжатый сок и чай, желательно зеленый, благоприятно влияют на обменные процессы и вместе с иными мерами профилактики позволяют привести в норму уровень холестерина, снизить его.
Беременность может протекать не совсем легко и тогда женщина забывает о многих рекомендациях, так как все мысли направлены на борьбу с токсикозом, плохим самочувствием, нарушением сна и аппетита. Это также может сказаться на повышении холестерина, ведь привычки и образ жизни прямо влияют на обменные процессы.
Профилактика повышения
Что же все-таки входит в это понятие? Для беременной профилактика атеросклероза и снижение уровни вредных веществ в крови заключает в правильном питании, стабильном психологическом состоянии, применении безопасных народных средств, натуральных трав, исключение вредных привычек.
Основное правило профилактики снижения уровня холестерина банально простое и знакомо всем без исключения — здоровый образ жизни.
Особенно полезно заняться сокотерапией, которая причину не уберет, но укрепит иммунитет.
Как готовить овощной и фруктовый сок для снижения вредных веществ в крови?
- Первый день лечения нужно приготовить 50 г сока из сельдерея и морковного 130 г, употреблять их нужно через 2 часа после приема пищи;
- На второй день снижения холестерина подойдет огуречный, свекольный и морковный сок по 100 г каждый, выпивать утром в обед и вечером;
- Третий день включить капустный, морковный, яблочный сок.
Теперь рассмотрим, какие есть безопасные и действенные средства народной медицины для снижения уровни вредных веществ в крови.
- Рецепт — два стакана оливкового масла и 10 зубчика чеснока смешиваются, чеснок предварительно пропускается через чеснокодавилку. Смесь настаивается в течение недели, и готовая чесночное масло будет хорошей профилактикой атеросклероза, а если холестерин повышенный, тогда средство вместе с другими мероприятиями позволит безопасно его снизить, воздействуя на причины.
- Рецепты — для нормализации повышенного уровня холестерина потребуется пол стакана укропа, стакан меда, столовая ложка валерианы. Все ингредиенты смешиваются и заливаются литром кипятка, после чего настаиваются в течение 2 суток. Готовый настой нужно хранить в холодильнике и принимать 3 раза в день по столовой ложке за полчаса до еды. Это хорошая профилактика атеросклероза, так как каждый ингредиент способен нормализовать повышенный уровень вредных веществ в крови.
- Рецепт — нужно взять 50 грамм чеснока и залить их двумя стаканами спирта. Чесночная настойка, как и масло, будет способствовать снижению вредного холестерина в крови беременной и устранять причины.
Какие продукты будут полезны?
- Авокадо – это самый полезный продукт, когда дело касается профилактики атеросклероза и снижения холестерола в крови беременной. Если в течение 21 дня кушать по половине авокадо, уровень вредного холестерина снижается на 5%;
- Оливковое масло содержит много фитостеринов, что снижает вредное вещество и нормализует общий баланс. Нерафинированное масло обладает еще и противовоспалительным действием, он расслабляет эндотелий на стенках артерий;
- Рыбий жир — сардины и дикий лосось лидируют по содержанию Омега 3 жирных кислот, в это же время морские представители содержат наименьшее количество ртути. Красный лосось при регулярном употреблении снижает холестерин и является мощным природный антиоксидантом.
Правильное и сбалансированное питание
С наступлением беременности женщина старается следовать всем рекомендациям врача, и это особенно важно, когда в крови повышенный холестерин. Так как частая причина атеросклероза — это неправильное питание, значит, нужно воздействовать непосредственно на нее.
Какие принципы питания для снижения повышенного холестерина в крови?
- Изменение жирового состава пищи, замена насыщенных жиров на ненасыщенные, что сразу убирает причины;
- Разнообразие продуктов, гармоничное сочетание фруктов, овощей, мяса и рыбы;
- Нужно кушать больше свежих продуктов, которые содержат микроэлементы необходимые беременной женщине и витамины;
- Еда для снижения холестерина у беременной должна быть известного происхождения или приготовленной дома.
Особенно важно кушать много свежих овощей, будет хорошо, если они станут заменителями жирной пищи.
Они являются основным источником витамина Е и С, бета-каротина, минеральных веществ. Самые полезные продукты во время беременности для устранения повышенного холестерина в крови можно узнавать по цвету. Это темно-зеленые, темно желтые, красные свежие спелые овощи и фрукты. Диета должна быть разбавленной салатами и растениями, листья которых содержат фолиевую кислоту. Она препятствует образование вредного холестерина. К тому же такой рацион является хорошей профилактикой заболеваний эндокринные системы и злокачественных процессов в организме. Каким образом можно правильно ограничить употребление насыщенных жиров, дабы это не сказалось на самочувствие в худшую сторону?
Рекомендации по поводу снижения количество употребляемых жиров у беременной:
- Стараться заместить их растительной пищей, дабы устранить причину;
- Выбирая мясо, нужно останавливать выбор на нежирных кусочках либо же перед приготовлением снимать жир;
- Кушать курицу нужно без шкурки, а также избегать употребления внутренних органов, не готовить мясные бульоны и не добавлять в салаты, так как холестерина в них очень много.
Особенного внимания заслуживают бульоны – скопившийся на поверхности жир представляет наибольшую опасность, потому его нужно обязательно снимать перед употреблением.
Беременная женщина с повышенным уровнем холестерина весь период ношения плода должно наблюдаться у кардиолога и эндокринолога.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Источник
