Норма анализ крови для ребенка 10 лет сахар

Каким анализом определяют уровень глюкозы в крови?

Существует несколько методик анализа, позволяющего определить уровень глюкозы в крови, к наиболее распространенным относятся:

• Глюкозооксидазный тест — исследованию подвергается сыворотка крови, результат получают при помощи автоматического анализатора, что позволяет ускорить процесс анализа. Для исследования кровь берут из вены либо из пальца в зависимости от модели используемого аппарата.
• Экспресс-методика определения уровня глюкозы — кровь исследуется при помощи портативного глюкометра, работающего на одноразовых тест-полосках. К значительным плюсам метода относятся простота применения и скорость анализа: многие больные сахарным диабетом применяют такие приборы самостоятельно для ежедневного контроля за уровнем сахара в крови, чтобы избежать осложнений. Очень часто такими приборами пользуются врачи скорой помощи, так как анализ глюкометр производит за считанные секунды.
• Гексокиназный тест — является наиболее надежным и высокоспецифичным методом, позволяет точно определять значения, сильно превышающие норму (более 20 ммоль/л).

Показатели нормы глюкозы в крови

Норма в первую очередь зависит от возраста пациента, для детей показатели составляют:

1. Новорожденные (до 1 месяца) — 2,8 — 4,4 ммоль/л;
2. Дети до 14 лет — 3,3 — 5,6 ммоль/л;
3. Подростки (старше 14 лет) — 4,1 — 5,9 ммоль/л.

Нормальные показатели для взрослых:

1. Люди в возрасте до 60 лет — 4,1 — 5,9 ммоль/л;
2. Лица от 60 до 90 лет — 4,6 — 6,4 ммоль/л;
3. Пожилые люди старше 90 лет — 4,2 — 6,7 ммоль/л.

При этом серьезным сигналом тревоги в большинстве случаев считаются показатели, превышающие 7,0 ммоль/л при исследовании крови натощак и 11,0 ммоль/л при условии, что кровь сдавалась после приема пищи либо в ходе глюкозотолерантного теста («нагрузочного»).

Повышенный уровень глюкозы: причины, симптомы

Значительно повышенный уровень глюкозы в крови, а также стабильное небольшое превышение нормальных показателей может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

• Сахарный диабет I или II типа;
• Аутоиммунная патология поджелудочной железы;
• Болезни эндокринной системы, не связанные с сахарным диабетом (гипертиреоз, болезнь Кушинга, акромегалия);
• Осложненное течение эпидемического паротита («свинки»);
• Опухоли поджелудочной железы, в том числе злокачественные;
• Острый и хронический панкреатит.

Симптомы повышения уровня глюкозы в крови сходны у детей и взрослых, сложнее всего это патологическое состояние диагностируется у детей младшего возраста. Это связано с тем, что ребенок не всегда может пожаловаться на то, что его беспокоит. Родителям требуется большая внимательность, чтобы заподозрить симптомы гипергликемии, к главным из которых относятся:

1. Потребление нетипично большого количества жидкости — ребенок может начать отдавать предпочтение супам, иной жидкой пище, жаловаться на сухость по рту, просить пить намного чаще, чем обычно.
2. Частое мочеиспускание — иногда может начать происходить неконтролируемо даже у тех детей, что давно вышли из раннего возраста, часто этот симптом родители принимают за начавшийся энурез (недержание мочи).
3. Потеря веса — часто связана с ухудшением аппетита, периодически возникающей рвотой.
4. Вялость, невозможность сконцентрировать внимание — проявляется прежде всего замедлением умственного развития ребенка, трудностями в обучении. Родители могут принимать эти тревожные признаки за лень и долго не обращаться с ребенком за медицинской помощью.
5. Кожный зуд — при этом ухудшается внешний вид кожи, она становится сухой.

Сниженный показатель: причины, симптомы

Снижение уровня глюкозы в крови связано зачастую с физиологическими причинами: недостаточное питание и длительное голодание перед сдачей крови может значительно повлиять на результаты анализа. Снижен показатель у младенцев, родившихся недоношенными и с низкой массой тела, а также у детей тех мам, которые больны сахарным диабетом.

В ряде случаев при сниженном показателе врач может заподозрить:

• Болезнь щитовидной железы, связанную с недостатком выработки ее гормонов;
• Болезнь Симмондса;
• Заболевания поджелудочной железы, в том числе онкологические;
• Выраженное нарушение работы печени (вирусный и неинфекционный гепатит, цирроз);
• Онкологические заболевания внутренних органов;
• Врожденные болезни обмена веществ (галактоземия, фруктоземия);
• Болезнь Гирке;
• Отравления химикатами и передозировка лекарственных средств;
• Болезни желудка и кишечника, препятствующие усвоению пищи;
• Острые инфекционные заболевания.

Чем опасны отклонения от нормальных значений

Наиболее опасными осложнениями повышенного и пониженного содержания в крови глюкозы являются гипо- и гипергликемическая комы.

Гипергликемическая кома еще носит название диабетической, потому что чаще всего развивается у больных сахарным диабетом. Она наступает постепенно, нарастает общее ухудшение самочувствия, слабость, головная боль. Могут появляться симптомы, сходные с отравлением (тошнота, вздутие живота, иногда даже рвота), примерно через сутки больной человек впадает в прекоматозное состояние: угнетается сознание, речь становится замедленной. При отсутствии помощи пациент затем впадает в бессознательное состояние — кому.

Гипогликемическая кома характеризуется быстрым развитием: больной покрывается холодным потом, испытывает приступы учащенного сердцебиения, головокружения и страха. Затем наступает потеря сознания, часто сопровождающаяся судорогами.

Описанные проявления характерны для значительно отклоняющихся показателей, однако даже при незначительном повышении уровня глюкозы в крови, длящемся на протяжении нескольких месяцев, начинает развиваться поражение сосудов, в первую очередь страдают почки, хрусталик глаза. При отсутствии необходимого лечения очень быстро уровень глюкозы в крови может достигать опасных для жизни значений.

Показания к проведению теста

Показаниями для определения уровня глюкозы служат:

• Имеющиеся эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
• Болезни печени и поджелудочной железы;
• Замедление темпов умственного и физического развития ребенка;
• Болезни органов желудочно-кишечного тракта;
• Наследственные заболевания (ферментопатии).

Кроме того, анализ показан младенцам, родившимся у матерей с сахарным диабетом, и детям, имеющим проблемы с лишним весом.

Подготовка к тесту

Анализ крови на сахар у детей

Анализ крови на сахар в первую очередь позволяет выявить на ранней стадии тяжелое заболевание, наиболее часто возникающее именно в совсем юном возрасте — сахарный диабет I типа. В то время как «взрослый» сахарный диабет возникает чаще ближе к пожилому возрасту и связан со злоупотреблением сахаром и другими быстрыми углеводами, сахарный диабет I типа — это болезнь, возникающая из-за аутоиммунного поражения клеток поджелудочной железы и не связанная с погрешностями в диете.

Именно из-за такого предубеждения относительно того, что сахарный диабет может быть вызван только избытком сладких продуктов, многие родители считают необязательным исследования крови на сахар у детей. Это неверная позиция, особенно если у ребенка имеются отклонения в состоянии здоровья, беспричинно ухудшается самочувствие.

Анализ крови на сахар также показан детям, близкие родственники которых имеют аутоиммунные заболевания. К таким болезням относится не только сахарный диабет I типа, но и ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб, тиреоидит Хашимото, системная красная волчанка и многие другие.

Что может влиять на результаты анализа?

На точность анализа негативно влияют:

• Физические нагрузки непосредственно перед сдачей крови;
• Эмоциональное перенапряжение, сильная боязнь процедуры;
• Стрессовые состояния;
• Прием некоторых лекарств (стоит оговорить с врачом изменения в схеме приема препаратов).

Повышенный уровень глюкозы иногда может определяться у здоровых детей по ряду физиологических причин, но при этом значения никогда не превышают 7,0 либо 11,0 ммоль/л натощак и после приема пищи соответственно. Любое, даже самое незначительное отклонение от нормы в этом анализе – повод как можно скорее обратиться к лечащему врачу.

Профилактика повышенного уровня сахара (гипергликемии)

Про необходимость ограничивать себя в употреблении сахара и сладостей известно почти всем, но немногие знают, что «быстрые» сахара содержатся в большом количестве и в других продуктах, часто не таких уж и сладких.

Например, много сахара содержит кетчуп и соусы промышленного изготовления, йогурты, творожки и сырки, газированные напитки. Из фруктов наибольшее количество таких углеводов имеется в бананах, винограде. Однако здоровым людям не обязательно исключать их из рациона, нужно только не отдавать им предпочтение в ущерб другим фруктам.

Кроме диеты профилактикой повышенного уровня сахара в крови являются:

1. Дозированные физические нагрузки — необязательно заниматься спортом, достаточно делать утреннюю гимнастику или записаться в бассейн, чтобы значительно снизить риск сахарного диабета II Типа.
2. Ежедневные прогулки — свежий воздух активизирует все жизненные системы организма, в том числе эндокринную.
3. Питье чистой воды в достаточном количестве — нужно пить столько, сколько хочется, избыточная жидкость не приносит пользы, однако не стоит заменять воду соками или, тем более, газированными напитками.

Напомним, что даже здоровым детям и взрослым необходимо минимум раз в год посещать врача и сдавать необходимые анализы. Начиная с возраста 45-50 лет назначается ежегодный анализ крови на сахар, даже если нет никаких симптомов.

Норма сахара в крови у детей является одним из важнейших показателей состояния их здоровья. Этим фактором обуславливается то, что определению этого значения в клинической практике уделяется особое внимание.

Исследование крови на сахар у детей и  на наличие возможного отклонения от нормы следует проводить регулярно. Такие лабораторные анализы позволяют выявлять наличие патологий на самых ранних стадиях их прогрессирования.

Какие используются методы анализа для определения значений?

Чаще всего при проведении лабораторных исследований берется биоматериал для анализа из пальца. В том случае, если результат проведенного исследования будет завышенным, ребенку назначается повторное проведение обследования.

Помимо повторного взятия материала на анализ осуществляет определение толерантности к глюкозе. Для этой цели проводится проба с глюкозной нагрузкой. Также при необходимости исследуется показатель уровня гликированного гемоглобина.

У новорожденных детей исследование для определения сахара в крови ребенка и наличие или отсутствие отклонений, биоматериал берется из мочки уха или пятки. Это связано с тем, что взять в этом возрасте достаточное количество материала из пальца затруднительно.

При необходимости уточнения анализов полученных путем исследования капиллярной крови врач может направить ребенка сдать для лабораторного исследования биоматериал из вены, следует отметить, что этот метод анализа для грудничков используется крайне редко и только в исключительных случаях.

Анализ крови на сахар под нагрузкой проводится у детей старше 5 лет. При проведении этого диагностического обследования забор биоматериала проводится каждые 30 минут на протяжении двух часов после того как ребенку дают выпить раствор глюкозы.

После получения результатов врач по динамике отклонений от нормы у ребенка может сделать вывод об усвоении глюкозы организмом. После проведения такого анализа и выявления отклонений от нормальных показателей делается окончательное заключение о наличии у ребенка диабета или преддиабетического состояния.

Проверка нормы в крови у ребенка проводится детям, относящимся к определенным группам риска по диабету.

К таким группам риска относятся:

• недоношенные дети;
• дети, рожденные с недостатком массы тела;
• дети, испытавшие гипоксию в период рождения или в период развития в утробе;
• после получения сильного переохлаждения или обморожения;
• имеющие сбои в процессах обмена веществ;
• дети, у которых имеются близкие родственники, страдающие от диабета.

Регулярный контроль нормы сахара в крови у детей позволяет своевременно выявить появление отклонений и назначить адекватную терапию, не допустив развития заболевания и его осложнений.

Регулярные измерения концентрации в организме ребенка при подозрении на возможное возникновение отклонений от нормы проводиться может в домашних условиях при помощи глюкометра. Такие измерения не требуют особой подготовки от родителей. При помощи указанного прибора можно вести регулярный суточный мониторинг состояния этого физиологического показателя организма малыша.

Какие показатели у детей являются нормой?

Показатели нормального уровня глюкозы в крови детей значительно отличаются от таких значений у взрослого человека.

Медиками разработана специальная таблица зависимости нормы уровня сахара в крови у детей по возрасту.

Норма сахара у детей при определении в различных клинических лабораториях может отличаться в зависимости от используемых методов при проведении исследования. У детей моложе 5 лет нормальные показатели глюкозы варьируют в зависимости от возраста. Нормальные значения этого показателя в составе плазмы в детском возрасте с 6 лет и старше сходно с таковым у взрослых людей и колеблется в диапазоне от 4 до 6 ммоль/л.

В подростковом возрасте в силу возникновения гормональных перестроек организма происходит незначительное изменение значений содержания углеводов в плазме. Такие отклонения следует учитывать при проведении исследований. На содержание углеводов не оказывает влияния гендерная принадлежность ребенка.

При проведении исследования ребенка любые отклонения от нормальных значений этого физиологического показателя нельзя игнорировать, так как они являются опасными для организма независимо от направления смещения.

Причины отклонений показателей

Показатель количества глюкозы в организме находится в зависимости от большого количества различных факторов.

Такими факторами являются питание ребенка, качество работы пищеварительного тракта ребенка, степень влияния на метаболизм разных гормонов, синтезируемых в организме. Такими гормонами являются биологически активные компоненты, продуцируемые поджелудочной и щитовидной железами, гипоталамусом, надпочечниками и т.д.

При выявлении показателей ниже нормальных это может свидетельствовать о предпосылках к развитию гипогликемии, а обнаружение повышенного содержания может говорить о высокой вероятности развития гипергликемии.

В случае регистрации при нескольких повторных измерениях у подростков или детей младшего возраста значений выше 6.1-6.2 ммоль/л диагностируют наличие сахарного диабета.

Причинами возникновения отклонений в большую сторону от физиологической нормы глюкозы в организме ребенка могут быть:

1. Наследственно обусловленные факторы.
2. Развитие вирусных патологий.
3. Нарушение двигательной активности и как следствие появление избыточного веса тела.
4. Нарушение правил правильного питания и неполноценное питание.
5. Заболевания щитовидки.
6. Наличие гиперфункциональной активности надпочечников.

Низкие показатели возникают в следующих случаях:

• голодание и обезвоживание организма ребенка;
• развитие патологий в работе органов пищеварительной системы;
• возникновение отравлений тяжелыми металлами и лекарствами;
• формирование новообразований, провоцирующих повышенное синтезирование инсулина;
• патологии в развитии головного мозга;
• недуги системы крови – лейкоз, лимфома ит.д.

Для предотвращения развития у ребенка такой патологии, как СД, требуется внимательно контролировать рацион питания и степень физических нагрузок на организм.

Гипергликемия и диабет у детей

Гипергликемия представляет собой отклонение количества глюкозы в сторону увеличения от физиологической нормы. Чаще всего причиной повышения количества является развитие диабета.

У детей в возрасте до 10 лет в 90% случаев выявляется сахарный диабет первого типа. Его возникновение провоцируется нехваткой инсулина, гормона благодаря которому происходит утилизация глюкозы.

Достоверно причины появления диабета в детском возрасте неизвестны, но установлено наличие наследственной предрасположенности к патологии.

В зависимости от величины отклонения значения от нормы выделяют три стадии гипергликемии:

1. Слабо выраженная – 6.6-6.7 – 8.2-8.3 ммоль/л.
2. Средней тяжести – 8.3-8.5 – менее 11.0 ммоль/л.
3. Тяжелая стадия – более 11 ммоль/л

Чаще всего поражения органов ребенка наблюдаются уже при сохранении показателя длительное время на уровне 6.8-7.2. В случае подъема значения до 16.0 возможно наступление состояния прекомы, которая проявляется яркими симптомами и сопровождается нарушением сознания. При увеличении количества в плазме до 33.0 больной впадает в коматозное состояние, которое может привести к летальному исходу.

При проведении теста на толерантность к глюкозе следует учитывать, что допустимые значения сахара в крови ребенка несколько выше, чем общепринятые.

Для ребенка могут нормой считаться следующие показатели:

• через час после оказания глюкозной нагрузки более 8.0 миллимоль на л, чаще всего регистрируются у детей 8.7-8.8 ммоль на литр;
• спустя полтора часа после оказания нагрузки этот показатель спускается до значения 7.8;
• через 2-2,5 часа уровень составляет 6.5-6.8

В том случае если результаты измерений варьируются в допустимом диапазоне, то в будущем нужно будет дополнительно периодически проверять этот физиологический показатель и поддерживать его в необходимых границах.

Следует помнить о том, что у грудничков иммунитет является слабым и возникновение даже малейшего отклонения приводит к быстрому прогрессированию диабета, такое состояние требует принятия незамедлительных терапевтических мер.

Пониженный показатель глюкозы – развитие гипогликемии

Гипогликемия представляет собой состояние организма малыша, когда наблюдается снижение количества глюкозы в плазме крови ниже допустимых показателей. Наиболее тяжелым проявлением является развитие гипогликемической комы с последующим возможным летальным исходом.

Диагноз гипогликемия ребенку-диабетику ставят благодаря наличию характерной клинической картины и снижению сахаров в составе капиллярной крови ниже минимально допустимого уровня.

В клинической картине патологического состояния выделяют пять последовательных стадий. Гипогликемическая кома при снижении углеводов в организме ниже допустимых показателей у ребенка развивается остро, буквально в течение нескольких минут.

Перед возникновением опасного состояния у младенца появляется целый комплекс признаков, основными среди которых являются дрожание, повышенная потливость и усиление сердцебиения.

В случае наступления гипогликемической комы у ребенка наблюдается:

1. Побледнение кожных покровов.
2. Кожа становится влажной за счет усиления потоотделения.
3. Наблюдается развитие тахикардии и арефлексии.
4. Зрачки ребенка становятся узкими.

Первые симптомы характерные для патологии возникают у ребенка при снижении глюкозы ниже 3.33. При концентрации 2.7- 1.5 отмечается появление всех типичных признаков гипогликемии, а потеря сознания происходит при концентрации 1.38-1.5 миллимоль на литр.

Последствия отклонений уровня от нормы

Резкое понижение концентрации углеводов проявляется временным повышением активности малыша. В годовалом возрасте такой ребенок становится беспокойным. Дети боле старшего возраста при таком состоянии могут просить сладкую пищу. При получении сладкой пищи у ребенка сразу наблюдается улучшение состояния. Чрезмерное понижение количества  сахаров может спровоцировать гипогликемическое состояние и потерю сознания с последующим развитием гипогликемической комы.

При значительном повышении глюкозы в крови у ребенка наблюдается слабость, головные боли, может наблюдаться снижение температуры конечностей. Дополнительно ребенка начинает мучить жажда. В некоторых случаях появляется сильный зуд и проблемы в работе органов ЖКТ.

Как понижение углеводов ниже допустимой концентрации, так и повышение выше допустимого показателя может нанести серьезный вред организму ребенка, что связано с возникновением патологий в работе внутренних органов, помимо этого появляются нарушения в работе центральной нервной системы.

Указанные патологические состояния требуют проведения немедленной корректировки для предотвращения развития осложнений в работе организма.