Нейтрофилы в крови как обозначаются в анализе крови

Чтобы разобраться в том, что такое нейтрофилы, и в чем их основное предназначение, следует ознакомиться с защитным механизмом клеток крови.

Какую роль выполняют нейтрофилы в крови, и какое их количество входит в пределы нормы?

Предназначение белых телец в организме

Клетки крови выполняют различные функции. Нейтрофилы представляют собой разновидность лейкоцитов – клеток, которые осуществляют охранные функции.

Лейкоциты имеют клеточное ядро и способны самостоятельно передвигаться и проникать сквозь капиллярные стенки.

Главный принцип действия всех лейкоцитов – это поглощение чужеродных организму клеток и частиц. Процесс такого поглощения называется фагоцитозом.

Если количество чужеродных клеток слишком велико, то фагоциты могут сильно увеличиваться в размерах.

Видео:

В определенный момент лейкоциты могут разрушаться, не выдерживая объема патогенных клеток, вследствие чего в организме происходит воспаление.

Нейтрофилы отличаются от лейкоцитов других видов своей реакцией на красители, применяемые в процессе анализа крови.

Некоторые клетки реагируют лишь на кислотные красители, другие – на красители основного типа. Нейтрофилы ведут себя нейтрально и реагируют на красители и того, и другого вида.

Процесс образования данных клеток происходит в красном костном мозге. Функции нейтрофилов те же, что и у лейкоцитов других разновидностей. По сути, нейтрофил – это лейкоцит, отличающийся своей специализацией.

Нейтрофилы обладают ярко выраженной подвижностью, хорошо проникают сквозь клеточные мембраны и активно захватывают чужеродные клетки и частицы.

Под действием электромагнитных стимулов лейкоциты данного типа способны притягиваться к клеткам стенок сосудов, взаимодействуя с клетками системы свертывания крови.

Фагоцитоз нейтрофилов отличается тем, что эти клетки поглощают лишь самые мелкие патогенные частицы. Поэтому в медицине нейтрофилы называют микрофагами.

В процессе разрушения бактерий защитные клетки погибают, вырабатывая специфические антимикробные вещества, которые помогают организму бороться с воспалительным процессом.

Антисептические свойства реализуются за счет окисления ферментами содержащегося в крови аниона хлора.

После гибели нейтрофилов они выводятся из организма вместе с разрушенными болезнетворными бактериями в виде гноя.

Именно зеленоватый оттенок этих клеток определяет окраску гнойных масс.

Нейтрофилы – это самый распространенный вид лейкоцитов. Большая часть данных клеток сосредоточена в костном мозге.

Во внутренних органах человека содержание таких клеток гораздо выше, чем в периферической крови.

После образования нейтрофилов большинство из этих клеток доставляются к внутренним органам и тканям.

Срок жизни охранных клеток этого типа, в зависимости от состояния здоровья организма, колеблется от нескольких часов до нескольких суток.

В случае поражения определенного органа воспалением клетки живут меньше.

Исследование крови

Для выявления общего количества нейтрофилов производят общий развернутый анализ крови.

Такое исследование показано в качестве первичной диагностики практически во время любого заболевания.

Каждое нарушение организма оставляет след в крови. Химсостав ее изменяется в соответствии с конкретным нарушением, при этом начинают преобладать клетки определенной разновидности.

Для обычного общего анализа кровь берут из пальца пациента. Однако при расширенном анализе, который назначают для определения уровня нейтрофилов, производится забор крови из вены.

Для того чтобы информативность исследования была достаточно высокой, пациенту следует выполнять все рекомендации по подготовке к анализу.

Забор крови для анализа производится обычно в утреннее время. Большинство лабораторий принимает пациентов с 7 и до 10 утра.

В условиях больничного стационара время приема анализов может корректироваться, и если этого требует состояние пациента, то анализы могут делать в экстренном режиме.

Лаборант должен отметить точное время проведения анализа, потому что все нормы в первую очередь рассчитаны для утренних показателей.

Анализ берут натощак, и с последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Это стоит учитывать при смещении графика забора крови, а также в том случае, если пациент придерживается нестандартного рабочего дня.

Оптимально, если прием пищи был за 12 часов и более до анализа.

Утром можно пить чистую воду, но должны быть исключены любые стимулирующие напитки (чай, кофе, какао) и сахар. Вода должна быть негазированной, без содержания минеральных солей.

В день перед анализами не следует вводить в рацион незнакомых продуктов либо резко изменять режим питания. За 2-3 дня перед исследованием исключается алкоголь.

Если состояние здоровья пациента позволяет, то следует отменить прием каких-либо лекарственных препаратов.

При отсутствии такой возможности нужно предупредить доктора о том, когда и какие лекарства принимались.

Курящим пациентом нужно воздержаться от употребления никотина в любом виде как минимум за 2 часа до анализа. Нельзя заменять сигареты никотиновым пластырем, таблетками и т.п.

За день до анализа стоит исключить физические нагрузки, особенно непривычные для организма. Следует отказаться от посещения спортзала, бассейна, ограничить долгие прогулки.

В день анализа рекомендуется исключить любое психологическое возбуждение. Желательно заранее прийти в медицинское учреждение, посидеть 10 — 15 минут и расслабиться.

Анализ крови производится до любых физиотерапевтических процедур, ультразвукового, рентгеновского и любого другого аппаратного исследования.

Видео:

Расшифровка результатов исследования

Норма содержания в крови нейтрофилов зависит от возраста человека. Различают молодые и взрослые, полностью сформированные клетки.

Показатели по ним отличаются, а по их соотношению можно судить о воспалительных процессах в организме.

У новорожденных и детей до года абсолютное содержание молодых нейтрофилов в крови при нормальном состоянии здоровья колеблется от 0,5 % до 4 % от общего числа клеток крови. Взрослых нейтрофилов у здорового младенца должно быть от 15 % до 45 %.

У детей до 12 лет нормы абсолютного числа нейтрофилов в анализе крови составляют, соответственно, 0,5-5% для молодых клеток и 25 — 65 % для зрелых клеток.

С 13 до 15 лет доля молодых нейтрофилов в здоровом организме может колебаться от 0,5% до 6%, а зрелые клетки составляют от 40 до 65 % кровяных тел.

У взрослого человека норма для молодых клеток – от 1 % до 6 %, зрелых – от 47 до 72 %.  Норма данных клеток в крови мужчин и женщин одинакова. Изменение баланса зависит не от половых различий, а от возрастных показателей.

В анализе крови нейтрофилы условно обозначаются как NEU. В медицинских документах могут фигурировать слова «палочкоядерные» и «сегментоядерные». Первый термин относится к молодым клеткам, второй – к сформировавшимся.

В лабораторном анализе могут указывать не абсолютные показатели, которые отражают отношение нейтрофилов к общему количеству кровяных тел, а относительные, показывающие отношение к количеству лейкоцитов.

Чтобы самостоятельно вычислить абсолютный показатель нейтрофилов по таким данным, процент нейтрофилов умножают на общее число лейкоцитов.

Для диагностики состояния человека важно оценивать, как общие показатели количества нейтрофилов в крови, так и соотношения между молодыми и зрелыми клетками.

Различные виды дисбаланса указывают на разные нарушения деятельности организма. С инфекциями и чужеродными бактериями в основном борются именно взрослые нейтрофилы, поэтому именно их количество указывает на интенсивность иммунных реакций организма.

В том случае, если в организме присутствуют серьезные воспалительные процессы, то наряду с привычными нейтрофилами в крови могут быть обнаружены такие специфические клетки, как миелоциты и метамиелоциты.

Эти клетки образуются в костном мозге в ответ на определенные нарушения, и по их наличию определяют те или иные заболевания. В здоровом организме эти специфические клетки отсутствуют.

Различные отклонения от нормы

Состояние, при котором нейтрофилы в анализе повышены, называют нейтрофилезом или нейтрофилией.

Нейтрофилия может иметь различные степени, в зависимости от вызвавшей ее причины.

Степень нейтрофилии вычисляется путем определения доли нейтрофилов к общему числу лейкоцитов.

При этом учитываются палочкоядерные и сегментоядерные клетки, а также миеоциты и метамиелоциты. Показатель измеряется в определенном числе, умноженном на десять в девятой степени (обозначается 109/л).

Уровень показателя нейтрофилов при умеренной нейтрофилии составляет до 10×109/л. При выраженной нейтрофилии показатели варьируются от 11×109/л до 20×109/л. Если показатели составляют 21×109/л и более, то речь идет о тяжелой нейтрофилии.

Более выраженная степень нейтрофилии свидетельствует о тяжелой форме заболевания организма.

К возникновению нейтрофилии могут приводить гнойные инфекции бактериального характера.

В случае локального поражения конкретного органа обычно наблюдается умеренная или выраженная нейтрофилия.

Часто анализы с подобными показателями указывают на инфекции органов дыхательных путей, инфекционные заболевание почек и т. п. При поражении инфекцией всего организма характерно проявление тяжелой нейтрофилии.

Уровень нейтрофилов может значительно повыситься при протекании в организме некроза, в случае объемных ожогов, при сильной интоксикации, в том числе неорганическими веществами.

В отдельных случаях незначительное повышение уровня нейтрофилов может наблюдаться и у здорового человека, например, при сильном стрессе или у женщин во время беременности.

В этом случае следует более детально обращать внимание на другие возможные симптомы инфекций.

Состояние организма в случае пониженного количества нейтрофилов называют нейтропенией или нейтрофильной лейкопенией.

Видео:

Данное нарушение может быть обусловлено различными факторами. Во-первых, количество нейтрофилов может уменьшаться из-за большого количества чужеродных бактерий и веществ в крови.

Клетки погибают быстрее, чем костный мозг успевает обеспечить естественный процесс их выработки.

Во-вторых, могут иметь место проблемы с восполнением клеток данного типа, связанные с нарушением деятельности спинного мозга.

В этом случае вырабатывается недостаточное количество клеток. И, наконец, может происходить разрушение нейтрофилов, вызванное патологиями крови.

Понижать уровень нейтрофилов могут такие специфические заболевания, как краснуха, тиф, грипп, гепатиты, корь.

При некоторых болезнях наблюдается рост процентного показателя других кровяных тел – лимфоцитов и моноцитов. За счет этого содержание нейтрофилов в плазме крови может быть понижено.

Видео:

Нейтропения может показывать наличие патологий крови различной степени. В некоторых случаях она вызывается анемией и дефицитом определенных витаминов и веществ.

Если таких отклонений в составе крови не выявлено, то следует исключить болезни крови морфологического характера.

Показатели при мягкой нейтропении составляют от 1 до 1,5×109/л, при умеренной – от 0,5 до 1×109/л.

Полное отсутствие нейтрофилов или их количество меньшее, чем 0,5×109/л, свидетельствует о тяжелой нейтропении.

Вы здесь:

Палочкоядерные нейтрофилы — особый тип белых клеток крови, отвечающих за иммунную защиту организма. Эти клеточные структуры формируются в костном мозге, откуда попадают в сосуды кровеносной системы.

Основной механизм защитной функции — фагоцитоз. Что это такое, многие помнят со школьной скамьи. Нейтрофилы захватывают и уничтожают чужеродные микроорганизмы, а выполнив своё чрезвычайно важное предназначение, погибают и выводятся из организма.

Созревание нейтрофилов происходит в несколько этапов. Завершающие стадии:

• палочкоядерные;
• сегментноядерные нейтрофилы.

Палочкоядерные являются предшественниками сегментноядерных, их более молодой формой. Термин «палочкоядерный» указывает на отличия в устройстве клеточного ядра. Если для зрелых нейтрофилов характерна сегментация, то у функционально незрелых этот компонент клетки представляет собой палочкообразное сплошное образование.

Количество сегментноядерных форм в кровеносном русле значительно превышает число незрелых. В целом они справляются с защитной функцией. Но что такое случается, если в крови заметно увеличивается доля палочкоядерных нейтрофилов? Это означает, что организм подвергается атаке вредоносных микробов.

Таблица по возрасту

Источник информации о количестве нейтрофилов — развёрнутый общий анализ крови.

Нормальное для здоровых людей содержание этих клеточных структур зависит от того, к какой возрастной группе они относятся. Относительные значения нормального уровня для всех возрастных групп представлены в таблице.

Норма у женщин

В таблице по возрасту указаны относительные показатели нормы у женщин в интервале 1 — 6 процентов. Абсолютные значения нормы у женщин — 1,8-6,5×109 клеток на литр.

Есть ли повод беспокоиться, если количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6 процентов? Что это означает? Прежде всего, то, что отсутствует угрожающая здоровью бактериальная инфекция. Другими словами, в данный момент костный мозг не проявляет активности, отправляя в кровеносные сосуды молодые нейтрофилы.

Но что такое происходит, если в анализе крови наблюдается количественное увеличение лейкоцитов данного типа (выше 6 процентов у женщин)? Возможно, пациентка больна. Такая ситуация возникает при ряде болезней и состояний, включая

• лейкемию;
• воспаления в ухе, бронхах, нёбных миндалинах, лёгких;
• заражение крови;
• перитонит;
• ожоги;
• абсцесс;
• трофические язвы.

Палочковидные нейтрофилы у мужчин

Если в лейкоцитарной формуле здоровых взрослых вне зависимости от половой принадлежности палочкоядерные нейтрофилы составляют от 1 до 6%, это норма. Абсолютные показатели уровня незрелых нейтрофилов в крови мужчин — 1,8-6,5×109 единиц на литр. Эти же значения — норма у женщин. Другими словами, норма – для всех взрослых.

В крови у ребенка

Нормальное количество юных нейтрофилов соответствует возрасту малышей. Максимальное приемлемое значение у младенцев (до 17 процентов) намного выше, чем у здоровых детей постарше (палочкоядерных нейтрофилов не более 4-5 процентов).

Отклонения от нормы у детей:

1. Нейтрофилы понижены или вовсе отсутствуют в крови у ребёнка, а сколько-нибудь заметного ухудшения самочувствия не наблюдается. Если повторный анализ показывает те же результаты (незначительное количество или 0 у ребёнка), педиатр ставит диагноз доброкачественная нейтропения детского возраста и рекомендует обратиться к гематологу и иммунологу. Причины этой болезни не изучены, но в специальной терапии она не нуждается. Уровень нейтрофилов выравнивается самостоятельно к 1 году, а иногда и к двум.
2. В анализе вполне здорового ребёнка присутствуют умеренно повышенные значения уровня лейкоцитов данной группы. Такое случается, если незадолго до забора крови малыш перенес заболевание или просто сытно позавтракал.

Как обозначаются в анализе?

Относительное содержание нейтрофилов указывается в строке, начинающейся с набора символов NEUT% (NE%) (neutrophils). Несколько иначе выглядит обозначение в анализе крови абсолютного содержания нейтрофилов. В бланке присутствует шифрограмма, в которой знак % заменен на #: NEUT# (NE#) (neutrophils).

Если отсутствуют в крови

К количественному уменьшению незрелых клеток-защитников приводят ряд болезней и факторов. Например:

• вирусные заболевания (корь, краснуха и др.);
• микозы;
• малокровие;
• химические отравления;
• онкологические процессы и последствия облучения;
• гипертиреоз;
• приём некоторых лекарств.

Отсутствие палочкоядерных нейтрофилов в крови взрослого человека далеко не всегда означает, что он болен или находится под воздействием факторов, приводящих к нейтропении.

Количество у беременных

У будущих мам под воздействием гормонов отмечается умеренный рост числа нейтрофилов, включая незрелые формы. Это норма у беременных. Но чрезмерное превышение нейтрофилов в крови матери — предупреждение об опасности выкидыша.

Заключение

1. Количество палочкоядерных нейтрофилов — параметр, в значительной мере определяющий прочность иммунитета. Сами по себе эти компоненты крови не указывают на то или иное заболевание, но они информируют о наличии проблемы со здоровьем.
2. Нормальный уровень палочкоядерных нейтрофилов – один из самых стабильных показателей крови, который сохраняется на протяжении всей жизни на уровне до 6%. Причины понижения или повышения сегментоядерных нейтрофилов.
3. Учитывая, за что отвечают нейтрофилы, нужно внимательно относиться к любым отклонениям от нормы у женщин, мужчин, детей. Подобные ситуации — тревожный сигнал и повод для немедленного, тщательного обследования.