Название холестерина в анализе крови
Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?
Типы холестерина и показания к назначению анализа
Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.
Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
- ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
- Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
- ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.
Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.
Это интересно
Как холестерин попадает внутрь артерий? В процессе транспортировки это вещество иногда подвергается процессу окисления и превращается в неустойчивую молекулу, которая проникает внутрь стенок артерий. Именно поэтому для профилактики возникновения холестериновых бляшек врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую антиоксидантами – веществами, препятствующими окислению. Самый известный антиоксидант – обычный витамин С, который содержится во фруктах и овощах. Витамины А и Е также являются мощными антиоксидантами.
Подготовка и проведение
Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.
Подготовка
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.
Как сдавать
Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.
Методики исследования
Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.
Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.
Расшифровка результатов
Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.
Норма содержания холестерина в крови
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.
Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.
Холестерин повышен
Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:
- врожденная гиперлипидемия;
- патологии гепатобилиарной системы;
- рак поджелудочной железы;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз;
- патологии почек.
Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.
И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.
Холестерин понижен
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:
- гиполипопротеинемия;
- гипертиреоз;
- рак печени;
- цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
- хроническая анемия;
- патологии костного мозга;
- хроническая легочная патология.
Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.
Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.
Источник
Для контроля своего здоровья нужно периодически обследоваться. После 40 лет в список обязательных анализов входят биохимические показатели, в частности, холестерин (холестерол). Что же это такое и как показатель обозначается в анализе крови?
Для чего необходим анализ?
Многие при слове «холестерин» подразумевают вредное для организма вещество. На самом деле холестерол присутствует в клетках и участвует в важных процессах. В медицине определены нормативы его содержания в крови.
Важно следить за показателями и не допускать снижения или увеличения. Врачи рекомендуют проверять холестерин раз в пять лет, а после 40 лет – раз в три года.
Анализ назначают в ряде случаев:
- при профилактическом осмотре;
- при диспансерном обследовании;
- для диагностики патологий печени;
- при сахарном диабете;
- для контроля динамики холестерола при лечении медикаментами;
- для диагностики заболеваний щитовидной;
- для диагностирования нарушения липидного барьера;
- для диагностики атеросклероза;
- при оценке рисков возникновения инсультов и инфарктов.
Примечание! Холестерол не указывается в общем анализе крови. Для его определения исследуют биохимические показатели.
При исследовании определяется холестерол общий, также ЛПНП, ЛПВП и их соотношение между собой. Липидограмма нужна для полной картины состояния здоровья пациента.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), по-другому еще называют плохим холестерином, представляют опасность. Они практически нерастворимы и образуют бляшки на сосудах. Повышенные показатели увеличивают риск инфаркта, атеросклероза и инсульта.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), другими словами, полезный холестерол, играют важную роль в функционировании организма. Они избавляют от вредного холестерина, способствуют усваиванию жирорастворимых витаминов, не допускают образованию бляшек, участвуют в производстве гормонов.
Общий холестерин складывается из двух предыдущих показателей. Пониженный может говорить о нарушении липидного обмена, психофизических расстройствах, повышенный – о рисках атеросклероза и диабета.
Наиболее точную информацию о состоянии здоровья может дать липидограмма. Она позволяет определить заболевание и выявить возможные риски.
В состав липидного профиля включен холестерол (общий, плохой, хороший), коэффициент атерогенности и триглицериды.
Индекс атерогенности (ИА) – пропорция общего холестерола с ЛПВП и ЛПНП.
Показатель дает оценку состоянию жирового обмена и показывает возможные риски сердечно-сосудистых патологий, атеросклероза, играет роль при определении заболеваний печени и щитовидки. С помощью ИА контролируется динамика изменения холестерина при медикаментозном лечении.
Триглицериды, по-другому нейтральные жиры, — это важный источник энергии, который поступает с едой и синтезируется в тканях. Эти соединения могут давать дополнительную информацию при диагностике инфарктов, атеросклероза, тромбоза сосудов, ИБС и ряда других заболеваний.
Как сдается тест на холестерин?
Сначала пациент сдает анализ на холестерол. При нормальных значениях в дополнительном исследовании нет необходимости.
При повышенных показателях назначается дополнительно анализ на определение липидного профиля.
В некоторых случаях липидограмму назначают при возможных рисках сердечнососудистых заболеваний, при приеме медикаментов для уменьшения липидов.
Тест на холестерол проводится утром (до 11.00) натощак. Кровь для исследования берется из вены.
Для достоверности результатов пациенту рекомендовано соблюдать правила:
- исключить жирную пищу за сутки до теста;
- не есть за 10 часов до исследования;
- за две недели до исследования отменить определенные лекарства, в частности, фибраты, статины, Ниацин;
- исключить в течение суток алкоголь.
Перед исследованием придерживаются стандартных правил подготовки.
Проверяют общий холестерол и при помощи специального тестового анализатора. При наличии прибора тестирование можно проводить дома. Для анализа берется капиллярная кровь.
Главное преимущество такого измерения – человек получает результаты уже через пять минут. Тестовый анализатор подходит, в большей степени, для периодического контроля показателя. Для полноценной диагностики необходимо сдавать лабораторный анализ.
Расшифровка значений
В норме уровень холестерола находится в пределах 3-5.4 ммоль/л. При показателях 5.5-6.5 ммоль/л определяется умеренная гиперхолистеринемия, более 7.9 ммоль – диагностируется высокая гиперхолистеринемия.
Допустимыми для ЛПВП считаются значения от 1.2 ммоль/л, для ЛПНП – от 2.5 до 4.3 ммоль/л.
На латыни обозначается: холестерин – CHOL, вредный холестерин — LDL , хороший холестерин – HDL .
Норма индекса атерогенности – от 2 до 2.9. Максимально допустимое значение для женщин – 3.2 ед., для мужчин – 3.5 ед. У людей с выраженным атеросклерозом ИА — 4-7 ед.
Индекс атерогенности пишется в анализе латинскими буквами – CATR.
Допустимый уровень триглицеридов — 0.55 – 2.25 ммоль/л. При показателях около 2.27 ммоль/л опасности развития сердечно-сосудистых патологий нет, если холестериновый комплекс в норме.
Обозначение на латыни триглицеридов – TRIG.
Примечание! Показатели могут немного отличаться с учетом пола пациента. При менопаузе и беременности результаты немного разнятся. Иногда повышению холестерина способствует наследственность. Некоторые гормоны, статины и фибраты влияют на концентрацию вещества в крови.
О чем говорят отклонения от нормы?
При повышенном холестероле в обязательном порядке сдается липидограмма.
Какими причинами обусловлен увеличенный холестерин:
- сахарный диабет;
- ишемическая болезнь сердца
; - заболевания печени;
- ожирение;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- проблемы с поджелудочной железой;
- заболевания почек;
- употребление жирной и вредной пищи.
К факторам, влияющим на снижение показателя, относят:
- анемии разной этиологии;
- стрессовые ситуации;
- нарушение липидного обмена;
- голодание, нарушение всасывания пищи.
При увеличении плохого или уменьшении хорошего холестерола содержание триглицеридов увеличивается.
Также изменение в большую сторону показателя наблюдается в следующих ситуациях:
- инфаркт;
- почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- гепатит;
- тромбоз сосудов мозга;
- панкреатит;
- нарушение толерантности к глюкозе;
- ишемическая болезнь сердца.
При приеме противозачаточных средств может наблюдаться повышение триглицеридов. Понижение показателей говорит о различных травмах, недостаточном питании, при ожогах, чрезмерном приеме Омега-3.
Повышенные показатели коэффициента атерогенности говорят о том, что в организме преобладает повышенный ЛПНП. Увеличенный ИА говорит также о наличии у пациента атеросклероза. Пониженный показатель не представляет особой опасности.
Важно! На основании только ИА не выдвигают диагноз «атеросклероз». Только в комплексе с другими показателями выносится диагноз.
Что делать при отклонениях?
При незначительных отклонениях в анализах рекомендовано скорректировать образ жизни. Прежде всего, пациент должен отказаться от курения и спиртного. Они замедляют и нарушают жировой обмен. Низкая активность способствует образованию застойных процессов. Подобранные физические нагрузки приводят в норму показатели и улучшают липидный обмен.
На начальном этапе коррекции уровня холестерина уделяется внимание правильному питанию. Рекомендуется на время приостановить употребление колбас и других полуфабрикатов, продуктов с содержанием трансжиров (майонез, маргарин), жареных и копченых блюд, омлетов, жирных продуктов (сливки, сметана), картофеля.
Сократить в своем рационе количество сладкого и мучного. Отдать предпочтение нужно продуктам с содержанием растительных жиров. В рационе должна присутствовать рыба разных сортов, орехи, злаковые. Овощи и фрукты способствуют регуляции уровня холестерина.
Видео-материал о способах снижения холестерина:
Спустя три недели после коррекции активности и изменения рациона, сдается повторный анализ. При отклонениях от нормативов врач проводит дообследование и, в зависимости от клинической картины, назначает лечение.
Тест на холестерол – важный момент для контроля своего здоровья. Он помогает вовремя определить заболевание, выявить существующие риски и принять профилактические меры. Полная информация содержится в биохимическом анализе.
Источник
Энциклопедия / Анализы / Холестерин в крови
Холестерин (химическое название — холестерол) – это органическое вещество жировой природы, постоянно присутствующее в организме человека и необходимое для нормального метаболизма. Большая часть холестерина производится внутри организма печеночными клетками, часть холестерина поступает извне с продуктами питания.
Биологическая роль
Вопреки расхожему мнению об абсолютной вредности холестерина, он является веществом, необходимым для нормальной работы клеток, из него формируются оболочки практически каждой клетки, синтезируются стероидные гормоны, и производится витамин D.
За счет холестерина питаются мышцы скелета, осуществляется транспорт некоторых белков и отработанных веществ, нерастворимых в воде.
Однако, при избытке холестерина в крови, происходит его отложение в области стенок сосудов. При этом поражаются в основном достаточно крупные и жизненно важные из них – аорта, коронарные сосуды, мозговые, почечные, а также сосуды органов брюшной полости и нижних конечностей.
Холестерин в организме содержится в нескольких формах:
- общий или свободный холестерин,
- холестерин, входящий в состав ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), вредная фракция,
- холестерин, входящий в состав ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), полезная фракция.
Тот холестерин, что связан с комплексом липопротеидов низкой плотности, в таком виде переносится по организму, и именно его повышенные концентрации определяются при определении количества холестерина в крови. Именно такая форма холестерина вредна для организма, и приводит к отложению холестериновых бляшек в стенках сосудов, вызывая атеросклеротические изменения и нарушения кровообращения в магистральных сосудах, в том числе и повышая риск ишемической болезни сердца.
Холестерин, который связан с липопротеидами высокой плотности переносит жировые молекулы от одних клеток к другим, таким образом, заключая холестерин внутрь клеток, где он либо расходуется, либо хранится. Именно липопротеиды высокой плотности очищают кровь и стенки сосудов от избыточных отложений холестерина, унося холестерин в печень, где он перерабатывается в компоненты желчи.
Основными показаниями для проведения анализа крови на липидный спектр и на уровень холестерина являются
- патологии печени,
- атеросклероз и болезни сердца, сосудов,
- болезни поджелудочной железы, почек,
- эндокринные заболевания,
- ожирение.
Требования при сдаче анализа
Также анализ сдается при обследовании, прохождении ежегодной диспансеризации.
Кровь для анализа забирают утром, после сна, строго натощак, после еды уровень липидов крови будет всегда повышенным и результаты будут искажены.
От момента последнего приема пищи до забора анализов должно пройти не менее 10 часов, поэтому, пациентам объясняют, что последний раз перед забором анализа они должны поужинать не позднее 19 часов, и утром ничего не кушать, можно только выпить воды.
Как минимум двое суток до исследования запрещено принимать алкоголь, стоит воздержаться от курения как минимум за два часа до проведения забора крови.
Забор крови проводят одноразовыми инструментами из вены, сразу после забора крови ее помещают в стерильную пробирку с особым раствором. Анализ проводят в этот же день, чтобы результаты были наиболее точными — в ближайшие 2-3 часа с момента забора.
Уровень холестерина в организме здорового человека дожжен быть в определенных пределах.
Для общего холестерина норма колеблется в пределах
- 3.0-6.0ммольл,
Для холестерина в составе липопротеидов низкой плотности нормы:
- у мужчин – 2.20-4.80ммольл,
- у женщин – 1.9-4.5 ммольл,
Для холестерина в составе липопротеидов высокой плотности нормы:
- у мужчин 0.7-1.7 ммольл,
- у женщин 0.8-2.2ммольл.
Отклонения заданных нормальных значений могут говорить об определенных метаболических нарушениях, угрозе развития или наличия определенных заболеваний.
Изменения в анализах могут быть двух вариантов – снижение количества холестерина и липопротеидов, что бывает не очень часто, и повышение, гиперлипидемия, которая встречается в подавляющем большинстве отклонений.
Снижение холестерина наблюдается в следующих случаях:
- голодание и нарушение всасывания жиров из-за проблем с пищеварением,
- сильные ожоги,
- снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
- талассемия и мегалобластная анемия, миеломная болезнь,
- развитие сепсиса, тяжелые инфекционные болезни,
- рак или терминальный цирроз печени,
- туберкулез и тяжелые заболевания легких.
Иногда понижение уровня холестерина дает прием эстрогенов с лечебной целью.
Повышение уровня холестерина бывает:
- при питании преимущественно жирными и углеводистыми продуктами,
- при нервной анорексии,
- при беременности,
- при наличии вредных привычек (курение, употребление алкоголя),
- при стрессах,
- при нарушениях обмена веществ.
Чем грозит повышение холестерина
Повышение уровня холестерина приводит к образованию бляшек атеросклероза на сосудах, к уменьшению просвета сосудов и нарушению поступления крови к органам и тканям. Бляшки являются предрасполагающим фоном для тромбообразования. Как результат развиваются:
- инфаркты и инсульты,
- ишемические атаки,
Понизить уровень холестерина можно, прежде всего, диетическими ограничениями. Из питания необходимо исключение жирных, рафинированных и богатых холестерином продуктов. Необходимо отказаться от соусов и майонезов, колбасных изделий, кондитерских изделий.
Рекомендуется употреблять нежирное мясо, постную рыбу, птицу без кожи, белок яйца, обогащать пищу растительными маслами, овощами и фруктами, злаками.
При неэффективности диетических методов коррекции назначаются медикаментозные препараты для снижения уровня холестерина:
- препараты никотиновой кислоты,
- статины,
- препараты, связывающие желчные кислоты в кишечнике,
- производные фибриновой кислоты.
Препараты имеют внушительный список побочных эффектов, поэтому, необходим врачебный контроль за их применением.
Источник: diagnos.ru
Источник
