Название анализа крови на холестерин

Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?

Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.

Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.

Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.

Это интересно

Как холестерин попадает внутрь артерий? В процессе транспортировки это вещество иногда подвергается процессу окисления и превращается в неустойчивую молекулу, которая проникает внутрь стенок артерий. Именно поэтому для профилактики возникновения холестериновых бляшек врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую антиоксидантами – веществами, препятствующими окислению. Самый известный антиоксидант – обычный витамин С, который содержится во фруктах и овощах. Витамины А и Е также являются мощными антиоксидантами.

Подготовка и проведение

Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.

Подготовка

Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.

Как сдавать

Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.

Методики исследования

Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.

Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.

Расшифровка результатов

Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.

Норма содержания холестерина в крови

У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.

Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.

Холестерин повышен

Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:

врожденная гиперлипидемия;
патологии гепатобилиарной системы;
рак поджелудочной железы;
сахарный диабет;
гипотиреоз;
патологии почек.

Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.

И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.

Холестерин понижен

Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:

гиполипопротеинемия;
гипертиреоз;
рак печени;
цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
хроническая анемия;
патологии костного мозга;
хроническая легочная патология.

Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.

Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.

Источник

Энциклопедия / Анализы / Холестерин в крови

Холестерин (химическое название — холестерол) – это органическое вещество жировой природы, постоянно присутствующее в организме человека и необходимое для нормального метаболизма. Большая часть холестерина производится внутри организма печеночными клетками, часть холестерина поступает извне с продуктами питания.

Биологическая роль

Вопреки расхожему мнению об абсолютной вредности холестерина, он является веществом, необходимым для нормальной работы клеток, из него формируются оболочки практически каждой клетки, синтезируются стероидные гормоны, и производится витамин D.

За счет холестерина питаются мышцы скелета, осуществляется транспорт некоторых белков и отработанных веществ, нерастворимых в воде.

Однако, при избытке холестерина в крови, происходит его отложение в области стенок сосудов. При этом поражаются в основном достаточно крупные и жизненно важные из них – аорта, коронарные сосуды, мозговые, почечные, а также сосуды органов брюшной полости и нижних конечностей.

Холестерин в организме содержится в нескольких формах:

общий или свободный холестерин,
холестерин, входящий в состав ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), вредная фракция,
холестерин, входящий в состав ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), полезная фракция.

Тот холестерин, что связан с комплексом липопротеидов низкой плотности, в таком виде переносится по организму, и именно его повышенные концентрации определяются при определении количества холестерина в крови. Именно такая форма холестерина вредна для организма, и приводит к отложению холестериновых бляшек в стенках сосудов, вызывая атеросклеротические изменения и нарушения кровообращения в магистральных сосудах, в том числе и повышая риск ишемической болезни сердца.

Холестерин, который связан с липопротеидами высокой плотности переносит жировые молекулы от одних клеток к другим, таким образом, заключая холестерин внутрь клеток, где он либо расходуется, либо хранится. Именно липопротеиды высокой плотности очищают кровь и стенки сосудов от избыточных отложений холестерина, унося холестерин в печень, где он перерабатывается в компоненты желчи.

Основными показаниями для проведения анализа крови на липидный спектр и на уровень холестерина являются

патологии печени,
атеросклероз и болезни сердца, сосудов,
болезни поджелудочной железы, почек,
эндокринные заболевания,
ожирение.

Требования при сдаче анализа

Также анализ сдается при обследовании, прохождении ежегодной диспансеризации.

Кровь для анализа забирают утром, после сна, строго натощак, после еды уровень липидов крови будет всегда повышенным и результаты будут искажены.

От момента последнего приема пищи до забора анализов должно пройти не менее 10 часов, поэтому, пациентам объясняют, что последний раз перед забором анализа они должны поужинать не позднее 19 часов, и утром ничего не кушать, можно только выпить воды.

Как минимум двое суток до исследования запрещено принимать алкоголь, стоит воздержаться от курения как минимум за два часа до проведения забора крови.

Забор крови проводят одноразовыми инструментами из вены, сразу после забора крови ее помещают в стерильную пробирку с особым раствором. Анализ проводят в этот же день, чтобы результаты были наиболее точными — в ближайшие 2-3 часа с момента забора.

Уровень холестерина в организме здорового человека дожжен быть в определенных пределах.

Для общего холестерина норма колеблется в пределах

3.0-6.0ммольл,

Для холестерина в составе липопротеидов низкой плотности нормы:

у мужчин – 2.20-4.80ммольл,
у женщин – 1.9-4.5 ммольл,

Для холестерина в составе липопротеидов высокой плотности нормы:

у мужчин 0.7-1.7 ммольл,
у женщин 0.8-2.2ммольл.

Отклонения заданных нормальных значений могут говорить об определенных метаболических нарушениях, угрозе развития или наличия определенных заболеваний.

Изменения в анализах могут быть двух вариантов – снижение количества холестерина и липопротеидов, что бывает не очень часто, и повышение, гиперлипидемия, которая встречается в подавляющем большинстве отклонений.

Снижение холестерина наблюдается в следующих случаях:

голодание и нарушение всасывания жиров из-за проблем с пищеварением,
сильные ожоги,
снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
талассемия и мегалобластная анемия, миеломная болезнь,
развитие сепсиса, тяжелые инфекционные болезни,
рак или терминальный цирроз печени,
туберкулез и тяжелые заболевания легких.

Иногда понижение уровня холестерина дает прием эстрогенов с лечебной целью.

Повышение уровня холестерина бывает:

при питании преимущественно жирными и углеводистыми продуктами,
при нервной анорексии,
при беременности,
при наличии вредных привычек (курение, употребление алкоголя),
при стрессах,
при нарушениях обмена веществ.

Чем грозит повышение холестерина

Повышение уровня холестерина приводит к образованию бляшек атеросклероза на сосудах, к уменьшению просвета сосудов и нарушению поступления крови к органам и тканям. Бляшки являются предрасполагающим фоном для тромбообразования. Как результат развиваются:

инфаркты и инсульты,
ишемические атаки,

Понизить уровень холестерина можно, прежде всего, диетическими ограничениями. Из питания необходимо исключение жирных, рафинированных и богатых холестерином продуктов. Необходимо отказаться от соусов и майонезов, колбасных изделий, кондитерских изделий.

Рекомендуется употреблять нежирное мясо, постную рыбу, птицу без кожи, белок яйца, обогащать пищу растительными маслами, овощами и фруктами, злаками.

При неэффективности диетических методов коррекции назначаются медикаментозные препараты для снижения уровня холестерина:

препараты никотиновой кислоты,
статины,
препараты, связывающие желчные кислоты в кишечнике,
производные фибриновой кислоты.

Препараты имеют внушительный список побочных эффектов, поэтому, необходим врачебный контроль за их применением.

Источник: diagnos.ru

Источник

Повышенный уровень холестерина встречается сейчас даже у людей младше 30 лет. Вследствие этого может развиться атеросклероз и нарушиться кровоснабжение тканей. Поэтому всем взрослым рекомендуется проверять уровень холестерина каждые 5 лет, а после 40 – каждый год. Это поможет вовремя обнаружить отклонения от нормы и принять меры. Когда врач направляет пациента проверить холестерин, как обозначается в анализах это вещество, он не говорит. Конечно, специалист лучше может расшифровать результаты. Но знать, где искать на бланке показатели холестерина и какими должны быть его нормы, нужно каждому.

Для чего нужен анализ крови

От состава крови сильно зависит состояние здоровья человека. Поэтому анализы помогают врачу поставить диагноз или предотвратить серьезные патологии. Для этого сдается общий анализ, позволяющий оценить клеточный состав крови, которая берется из пальца. Подробные сведения о наличии гормонов, ферментов и других веществ дает биохимический анализ. Он обязательно включает холестерин.

Это вещество относится к липидам. Оно используется для построения мембран клеток, участвует в синтезе гормонов, пищеварении и выводе токсинов. Поэтому холестерин нужен организму для нормальной жизнедеятельности. Но он приносит пользу только в том случае, когда количество в пределах нормы. Если этот уровень повышается, излишки накапливаются в сосудах. Из-за этого развивается ишемическая болезнь сердца, повышается артериальное давление, нарушается мозговое кровообращение.

Чтобы избежать опасных последствий, каждому взрослому рекомендуется регулярно проверять уровень холестерина. Анализ крови может назначить врач также в таких случаях:

людям с наследственной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям;
при диагностике атеросклероза или причин повышенного артериального давления;
при болезнях печени;
сахарном диабете;
для диагностики болезней эндокринной системы;
при нарушении обмена веществ;
для оценки эффективности проводимого лечения.

Человек сам может попросить направление на такой анализ крови, если испытывает частое недомогание, снижение работоспособности, ухудшение настроения. На то, что повышен уровень холестерина, может указывать ухудшение памяти, тяжесть в ногах, появление желтых пятен под кожей. Кроме того, ежегодно рекомендуется сдавать кровь даже при нормальном самочувствии в таких случаях:

курении;
наличии лишнего веса;
частом повышении артериального давления;
людям, которые мало двигаются;
тем, кому больше 40 лет.

Обозначение холестерина

Обычно при диагностике различных заболеваний или для профилактики сдается биохимический анализ крови. Он позволяет определить общий уровень холестерина. Обозначается в бланке он Chol. Его норма отличается у людей в зависимости от возраста, вида деятельности, у мужчин и женщин. Если результаты превышают 5,2 ммоль/л, врач рекомендуется сдать расширенную липидограмму.

Она отражает кроме общего холестерина еще несколько показателей:

липопротеины высокой плотности – ЛПВП;
липопротеины низкой плотности ЛПНП;
липопротеины очень низкой плотности;
триглицериды;
индекс атерогенности.

Для обозначения этих показателей используется латынь. Применяют первые буквы латинского названия или аббревиатуру. Людям, которые не знают латинского языка, сложно понять, что означают те или иные символы. Поэтому расшифровкой анализов должен заниматься врач.

Сдается биохимический анализ из вены утром натощак. Чтобы результаты были достоверными, за 12 часов до сдачи крови нельзя ничего есть, за неделю нужно отказаться от жирной пищи и алкогольных напитков. Перед самим анализом нельзя курить, нужно избегать физических нагрузок и успокоиться. Кровь берется в количестве 5 мл и отправляется в лабораторию для исследования.

Расшифровка значений

Получая бланк с результатом анализа, многие пациенты не понимают, что там написано. Расшифровка анализа крови на холестерин сложная, так как нужно учитывать многие факторы и несколько показателей сразу. Например, если Chol повышен за счет ЛПНП и триглицеридов, потребуется снижать его. Но если это произошло из-за повышения ЛПВП, нет ничего страшного, так как это вещество освобождает сосуды от холестериновых бляшек. Поэтому только врач может определить, нужна ли коррекция уровня холестерина.

Chol или ТС

Уровень общего холестерина обозначается в анализах, как Chol или TC. Этот показатель обязательно входит в любой биохимический анализ. Его определяют с профилактической или диагностической целью. Он показывает, сколько его присутствует в крови. Это позволяет сделать вывод о состоянии обменных процессов. Нормальный показатель у взрослого человека должен быть не больше 5,2 ммоль/л.

Холестерол синтезируется в печени, оттуда поступает в кровь. Это вещество растворяется только в жирах, поэтому в крови не присутствует в свободном виде, а входит в состав липопротеинов – соединений молекул холестерина с белками.

TRIG или TG

У женщин расшифровка анализа крови на холестерин часто содержит показатели количества триглицеридов. Они обозначаются буквами TRIG или TG. Это соединение жирных кислот и глицерина. Они поступают с жирными продуктами питания и находятся в жировой ткани. Если их много, это грозит закупоркой сосудов. Часто повышение уровня TG бывает при сахарном диабете. У здоровых людей их количество не должно быть больше 1,7 ммоль/л.

HDL

Это обозначение определяет количество липопротеинов высокой плотности. Их основная задача – связывать ЛПНП и транспортировать их в печень для утилизации. Поэтому ЛПВП очищают сосуды от холестериновых бляшек. Поэтому их количество не должно быть меньше нормы. А у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями чем он больше, тем лучше. Чтобы предотвратить развитие атеросклероза, уровень ЛПВП должен быть не меньше 1,6 ммоль/л.

VLDL

Этими буквами обозначаются липопротеины очень низкой плотности. Они содержат большое количество молекул холестерина, поэтому часто откладываются на стенках сосудов. Из них образуются липопротеины низкой плотности. Это строительный материал и источник энергии. Количество ЛПОНП не должно быть больше 1 ммоль/л.

LDL

Этими буквами определяется уровень липопротеинов низкой плотности. Это соединение называют «плохим» холестерином. Его не должно быть больше 3,5 ммоль/л. Небольшое увеличение количества приводит к накоплению его в сосудах. Такое происходит, когда очень много жиров поступает с пищей, ведь ЛПНП еще вырабатывается в печени. Сужение просвета сосудов может привести к повышению артериального давления и нарушению кровоснабжения тканей.

IA

Для оценки риска атеросклероза необходимо также определить индекс атерогенности. Он обозначается IA. Иногда можно встретить буквы КА или CATR. Это соотношение липопротеинов низкой и высокой плотности. Рассчитывается индекс атерогенности на основании остальных результатов. Нужно из общего Chol вычесть количество ЛПВП, а потом результат разделить на ЛПВП. Должно получиться меньше 3. Это означает, что количество липопротеинов высокой плотности таково, что они справляются с выведением «плохого» холестерина.

Таблица нормы значений

Когда назначают подробный анализ крови на холестерин, расшифровка должна учитывать многие факторы. Норма у взрослых отражена в таблице:

Показатель	Количество в моль/л
Показатель	Нормальный	Пограничный	Опасный
Общий холестерин	5,2	5,2-6,5	Больше 6,5
Триглицериды	Меньше 2	2-2,5	Больше 2,5
ЛПНП	Меньше 3,5	3,5-4,5	Больше 4,5
ЛПВП	Больше 1	0,9-1	Меньше 0,9
Индекс атерогенности	Меньше 3	3-5	Более 5

Эта таблица позволяет понять, когда нужно принимать меры. Но нормальные значения могут колебаться в зависимости от возраста человека, пола, его образа жизни и рациона питания. Патологией считается отклонение от нормы в любую сторону.

Результаты позволяют определить, есть ли нарушение липидного обмена, насколько велик риск развития атеросклероза. Обычно наблюдается превышение нормы. Это случается в таких случаях:

при закупорке желчных протоков;
обильном употреблении жирных продуктов;
гипотиреозе;
сахарном диабете;
патологиях печени;
гормональных сбоях.

Повышение показателей Chol выше 6,5 ммоль/л опасно, так как в этом случае образуются холестериновые бляшки на стенках сосудов. Такое состояние может привести к развитию ишемической болезни сердца, повышению артериального давления.

Но не менее опасно пониженное содержание холестерина. Если такое наблюдается не на фоне недостаточного питания, то может указывать на некроз печени, гипертиреоз, ревматизм или тяжелую инфекцию.

Что делать при отклонениях от нормы

Если пациент разбирается в обозначении уровня холестерина в анализах крови, он сможет понять, когда необходимо лечение. Если отклонения от нормальных значений небольшие, достаточно изменить образ жизни и рацион питания. Помогут нормализовать уровень холестерина такие меры:

бросить курить и прекратить употреблять алкогольные напитки;
исключить из рациона жирные продукты, соусы, жареные блюда, сладости, кондитерские изделия;
больше есть овощей и фруктов;
повысить двигательную активность, гулять, кататься на велосипеде, делать гимнастику;
вовремя ложиться спать, избегать переутомления.

Этими методами можно снизить уровень холестерина на 10-15%. Но при серьезном отклонении они не помогут. Поэтому необходимо выполнять рекомендации врача и принимать назначенные препараты. Чаще всего применяются статины в сочетании с фибратами. Необходимые препараты выбирает врач.

Иногда требуется повысить холестерин. При этом увеличивается количество ЛПВП, что способствует профилактике атеросклероза. Для этого тоже нужно изменить рацион питания и образ жизни, отказаться от вредных привычек. Рекомендуется больше употреблять полиненасыщенных жирных кислот, они есть в растительном масле, жирной рыбе. Назначаются препараты, содержащие витамин В3.

Каждому взрослому человеку для профилактики болезней сосудов нужно раз в 3-5 лет сдавать анализы крови на холестерин. При этом желательно знать, как он обозначается в бланке. Полностью расшифровать результаты самостоятельно не получится, но узнать, есть ли риск сердечно-сосудистых заболеваний, можно. С этим веществом связана работа многих органов. Поэтому любое отклонение от нормы указывает на серьезное нарушение обменных процессов.

Источник