Назначение антибиотика по анализу крови

С тех пор, как в начале XX века доктор Флеминг открыл способность пенициллина убивать бактерии, это изобретение спасло миллионы человеческих жизней.

Однако со временем медики так часто злоупотребляли применением антибиотиков, что они перестали действовать на многие штаммы бактерий.

В результате развития резистентности (невосприимчивости) к антибиотикам обычная пневмония снова может стать смертельно опасным заболеванием даже для жителей цивилизованных стран в развитом XXI-м веке.

В каких случаях назначение антибиотиков будет бесполезным, а когда – необходимым? Об этом специально для читателей «МедОбоз».

Назначение антибиотиков: помните простые правила

Сразу отметим: разумеется, каждый дипломированный врач обязан знать эти простые правила перед тем, как принять решение о назначении или не назначении антибиотиков. К сожалению, так бывает не всегда.

Вот почему потенциальному пациенту следует и самом знать, в каком случае назначение антибиотика необходимо, а в каком – просто недопустимо.

Итак, прежде чем назначить антибактериальный препарат, врач обязан назначить общий анализ крови пациента, с тем, чтобы выяснить, каково наличие лейкоцитов, лимфоцитов и каков уровень СОЭ.

По результатам анализа крови, если у пациента:

— повышены лейкоциты, лимфоциты и СОЭ – то причиной воспалительного процесса является вирус, и назначение антибиотика бессмысленно и вредно;

— повышены лейкоциты (палочки/сегменты/нейтрофилы) и СОЭ, но при этом наблюдается СНИЖЕНИЕ количества лимфоцитов, то причина воспалительного процесса – бактериальная клетка, а значит, назначение антибиотика необходимо;

— нейтрофилы в норме – стало быть, бактериальная инфекция отсутствует, и назначение антибактериального препарата бессмысленно и вредно;

— повышены не только лейкоциты, но и лимфоциты – антибиотик не назначают, поскольку количество лимфоцитов растет только при вирусных заболеваниях, а на вирусы антибиотики не действуют – только на бактерии.

Запомните: ни в коем случае не следует принимать антибиотики до тех пор, пока на руки не получен анализ крови с лейкоцитарной формулой!

Как лечить вирусную инфекцию

Теперь вы знаете, что на вирусы антибиотики (антибактериальные препараты) не действуют – только на бактерии.

Мы так привыкли, что любое повышение температуры, насморк, кашель и прочие симптомы простуды нужно лечить антибиотиками, что теряемся, не зная, как лечат вирусы. Что же делать, если вы узнали, что причина вашего недуга – в вирусе, а не в бактериальной инфекции?

Лечение крайне простое. При встрече с вирусом мы:

— много пьем;

— промываем нос;

— поводим другую симптоматическую терапию (сбиваем температуру, если она выше 38,5°С, закапываем нос сосудосуживающими препаратами, проч.);

— регулярно проветриваем и увлажняем помещение.

Что делаем при бактериальной инфекции

Если результат анализа крови показал, что вам необходима антибиотикотерапия, то вам нужен врач, который назначит нужный вам антибиотик в нужной дозировке.

Важно: если вам уже известно, что какой-то вид антибиотика на вас уже не действует, то эта информация обязательно должна быть записана в вашей карте на видном месте! Ведь из-за бесконтрольного назначения антибиотиков у многих людей уже развилась резистентность к некоторым антибактериальным препаратам, и при назначении он не производит ожидаемого действия. Как следствие, негативное воздействие бактерии на организм усиливается, и болезнь развивается далее.

Лайф-хаки от доктора

Обратите внимание!

Если у вас вирус, но тем не менее, высокая температура держится 4-5 дней – это нормально, и не должно пугать, ведь это просто защитная реакция организма.

Если плохо сбивается температура, добавьте к жаропонижающему Но-шпу, или другой препарат с дротаверином, она снимет спазм сосудов, и температура снизится.

Часто взрослых беспокоит длительный насморк у детей, они боятся, что у них начнется гайморит и пытаются пичкать их антибиотиками. Таким родителям нужно знать: у детей в возрасте 3-6 лет практически не бывает гайморитов, т.к. у них не сформированы ни гайморовы, ни фронтальные пазухи. Продолжительный насморк с выделениями (соплями) любого цвета – это в 99% случаев воспаление глоточной миндалины (аденоидит, аденоиды), или реактивный вторичный насморк.

Если анализ крови подтвердил, что у пациента все же имеется бактериальная инфекция, и врач назначил антибиотики, то этот антибиотик даем строго по назначенному курсу и выбранной дозе! Не нужно считать себя умнее врача и самостоятельно продлевать себе или ребенку курс лечения антибиотика или увеличивать дозировку препарата!

При наличии диспепсических проявлений (подташнивания, поноса, ощущений, что в животе «крутит») — антибиотик даем в уколах.

Помните: антибиотик – не витаминка, его нельзя назначать без серьезной причины. Антибактериальный препарат действует именно на бактерии, причем каждый препарат – на свои. Поэтому ни назначать его самому себе самостоятельно, ни тем более пытаться лечить вирус с помощью антибактериального препарата не только бессмысленно, но и вредно. Ведь каждое назначение антибиотика способствует развитию резистентности организма к нему. А это значит, что если в будущем человек столкнется с атакой бактерий, то антибиотик ему уже не поможет, и лечиться ему будет намного сложнее.

Жми! Подписывайся! Читай только лучшее!

Не нашла такую темку, если уже где-то есть, то прошу модераторов эту удалить.

Надеюсь эта информации поможет другим мамочкам, т.к. мне самой важно уметь читать анализы, чтобы понимать, что происходит с моим ребенком. Пока у нас идет период частых болезней, то всё помню, но после длительного перерыва приходится снова искать в интернете данные о нормах для детей и расшифровку отклонений от этих норм.

Чтобы не писать много лишнего (и страшного), оставлю те показатели и объяснения, которые относятся к стандартным детским болячкам (сопли, кашель, температура, понос, рвота), и сводятся к тому:

 — нужен ли антибиотик, или врач просто перестраховывается «на всякий случай»,

 — достаточно ли я пою ребенка (что особенно актуально при длительной температуре или поносе/рвоте)

 — на какой стадии болезнь (есть ли резерв у организма или уже отдает последнее).

Все другие страшилки (болезнь сердца, заболевания крови, коклюш, эпидемический паротит и пр.)  оставила за кадром — дай Бог, нам это всё не понадобится. ))))

1. Гемоглобин

Количество гемоглобина скажет о состоянии возможной анемии. Анемия опасна неполучением органами и отдельными тканями кислорода

2. Эритроциты:

Больше нормы:

• недостаток жидкости в организме; .

Меньше нормы:

• анемия.

3. СОЭ — Скорость оседания эритроцитов. Показатель, использующийся для определения патологических состояний.

Высокая скорость оседания наблюдается при воспалениях, инфекциях, интоксикации организма.

4. Лейкоциты отвечают за иммунитет ребенка.

Повышение уровня лейкоцитов выше нормы возникает при острых инфекциях, особенно при инфекциях бактериальных, при гнойных воспалительных процессах

Лейкоцитов существует несколько видов:

нейтрофилы отвечают за «отлавливание» бактерий в организме:

• сегментоядерные (самые зрелые)— они хорошо борются с бактериями.
• палочкоядерные (более молодые) – они еще растут до стадии сегментоядерного;
• младшие «собратья» метамиелоцит и миелоцит (самый незрелый). Чем больше в крови молодых клеточек нейтрофилов, тем меньше резервов у организма для борьбы с инфекцией, ведь он бросает в бой даже самые незрелые клетки. В норме метамиелоцитов и миелоцитов в крови быть не должно (они зреют в костном мозге);

эозинофилы призваны разрушать комплексы, называемые «антиген-антитело». Их повышение возможно при аллергии, заболеваниях, вызванных паразитами, некоторых болезнях кишечника;

базофилы — их в крови очень мало, и в норме может вообще не быть. Отвечают за некоторые аллергические проявления и принимают участие в свертываемости крови;

лимфоциты — одни из главных лейкоцитных клеток, отвечают за общий иммунитет, ищут и распознают чужеродные агенты в организме, устраняют их.

Увеличение числа лимфоцитов, характерно для многих детских инфекций, прежде всего инфекций вирусных.

Повышение лимфоцитов наблюдается в крови долго — до 1 месяца после выздоровления ребенка.

моноциты переваривают все инородное в организме, в том числе мертвые клетки, всякие бактерии и прочее. Увеличение их является ярким признаком мононуклеоза; также наблюдается при долгих вялотекущих заболеваниях;

Итак, на какие вопросы можно ответить:

Достаточно ли пьет жидкости? – по количеству эритроцитов и гемоглобина. Если больше нормы – значит обезвоживание.

Есть ли воспаление (любое: вирусное или бактриальное)? – по СОЭ. Если выше нормы, значит есть воспаление

Нужны ли антибиотики? – при вирусном воспалении – нет, не нужны.

Вирусное воспаление – повышены лимфоциты.

Бактериальное воспаление – повышены лейкоциты.

И не при каждом бактериальном нужны антибиотики. Если инфекция не сильная, и организм справляется сам, то антибиотики не нужны.

Сильная ли бактериальная инфекция? – по нейтрофилам. Чем больше палочкоядерных, тем сильнее инфекция. Если появились совсем «молодые» (метамиелоциты и миелоцит), то организм бросает последние силы на борьбу.

Умение расшифровать ОАК ребенка дает маме возможность контролировать назначенное врачом лечение, но ни в коем случае не отменяет участие врача в лечении ребёнка.

Диагноз и лечение — это прерогатива врача

А мы заглядываем в анализы ребенка, чтобы задать вопросы врачу, согласиться с лечением, или засомневаться и обратиться к другому доктору.

https://articles.koma…aliz-krovi.html

https://www.o-my-baby…rovi-obshii.htm