На какой день готовы анализы крови и мочи

На какой день готовы анализы крови и мочи thumbnail

Исследование человеческой мочи издавна проводится для диагностики различных заболеваний. На сегодняшний день лабораторный анализ биологических жидкостей человека является одним из основных диагностических мероприятий.

Пробирка с мочей

Анализ мочи назначают при прохождении медкомиссии с целью профилактики возможных патологий с латентным течением, а также для отслеживания динамики назначенного курса лечения. Эта статья расскажет, как проходит исследование, и сколько обычно делается анализ мочи, в зависимости от метода.

Урина – это конечный продукт, который вырабатывается мочевыделительной системой человеческого организма. Состоит из воды и растворенных в ней органических соединений (солей, различных шлаков). Если человек болен, урина содержит примесь крови, белка, сахара и других веществ, которых в норме не должно там быть. На основании результата исследования врач ставит предположительный диагноз и назначает дальнейшее обследование для его подтверждения или опровержения.

Сколько делаются анализы мочи

Длительность лабораторного исследования урины зависит от метода и цели исследования. Любой анализ проводится в поликлинике квалифицированными специалистами. Для получения максимально точного результата необходимо не только правильно произвести забор жидкости, но и правильно ее хранить, а также вовремя доставить в клинику.

Сколько делаются анализы мочи

Предварительно рекомендуется уточнить у врача следующие моменты:

  • как правильно собрать материал;
  • как подготовиться к анализу;
  • условия и сроки хранения урины;
  • метод исследования и срок получения результата.

Чаще всего, обычные анализы делаются в течение суток, некоторые методы предполагают исследование мочи на протяжении нескольких дней.

Общий анализ мочи (ОАМ)

Результатом общего анализа мочи являются физические и химические показатели жидкости:

  • плотность;
  • наличие осадка (прозрачность);
  • посторонние примеси (белок, сахар);
  • оттенок;
  • концентрация органических веществ;
  • уровень кислотности.

Назначают ОАМ не только в диагностических целях, но и в профилактических. Результат исследования позволяет выявить следующие патологии:

  • болезни почек в острой и хронической форме;
  • заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • простатит;
  • воспалительные процессы органов мочевыделительной системы;
  • нарушения в работе почек во время беременности;
  • бактериальные инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей.

Для получения точного результата нужно правильно собрать материал:

  • делается это утром, натощак;
  • урину собирают в стерильный контейнер;
  • хранить можно в бытовом холодильнике не более двух часов.

Сколько ждать результат ОАМ зависит от необходимости получения быстрого результата. Если врачу показатели нужны срочно, исследование проводится в течение нескольких часов. Обычно результат можно забрать на следующий день. Показанием к сдаче общего анализа урины может быть любое недомогание пациента.

Метод суточного диуреза

Исследование суточного диуреза необходимо для проведения диагностики скрытых заболеваний мочевыделительной системы. Общее количество мочи, выделяемое почками, должно быть в пределах 75-80% от потребленного объема жидкости в сутки. Отклонения от нормы говорят о возможном развитии патологий.

Тревожным сигналом является нарушение соотношения дневного диуреза к ночному. В норме днем человек выделяет в три раза больше мочи, чем ночью. Исключение составляют грудные дети, это обусловлено режимом питания и несовершенством мочевыделительной системы.

Много времени это исследование не занимает, основным инструментом являются специальные пробирки с мерными делениями. Пробирки подписываются в соответствии со временем, когда пациент помочился, хранятся в холодильнике, по завершении суток, сдаются в лабораторию.

Анализ мочи по Зимницкому

Проба по Зимницкому проводится для определения способности почек регулировать процесс концентрации органических веществ в моче и выводить ее из организма. Основным показателем пробы является плотность урины (удельный вес) и соотношение потребленной жидкости к количеству полученной за сутки мочи.

Исследование не требует специальной подготовки и профессиональных навыков, но необходимо соблюдать определенный алгоритм при сборе материала:

  • нужно приобрести восемь стерильных контейнеров и подписать их (на каждом проставить время сбора);
  • мочиться нужно строго по часам (график определяет врач);
  • материал хранится в холодильнике, а на следующее утро сдается в лабораторию;
  • первая струйка спускается, а остальная моча собирается в контейнер, начиная с 6-00.

Чтобы результат был максимально достоверным, нужно следовать всем рекомендациям, не менять рацион питания и питьевой режим. Результат можно получить на следующий день.

Анализ мочи по Нечипоренко

Исследование мочи по Нечипоренко является самым популярным анализом и не требует наличия сложного лабораторного оборудования. Показанием для проведения этого анализа являются любые отклонения в показателях ОАМ. Цель исследования – определить количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, приходящихся на 1 мл урины. Каждый из показателей считают отдельно, это важно при выявлении воспалительных процессов.

Читайте также:  Как правильно сдавать анализ крови на мочевину

Чтобы провести исследование, необходимо собрать утреннюю порцию мочи и сдать в лабораторию поликлиники в течение двух часов. Анализ Нечипоренко могут провести в любой клинике, сроки выполнения зависят от загруженности лаборантов, но, как правило, результат готов на следующий день. При необходимости исследовать урину могут через 5-7 часов, сам анализ занимает не больше 15 минут. Выполняется достаточно просто:

  • мочу необходимо взболтать, из общего количества отбирается 10 мл в стерильную пробирку;
  • сосуд с материалом помещают на три минуты в специальный аппарат для обработки, после которой остается 1 мл с осадком;
  • для количественного определения осадка материал исследуют с помощью микроскопа.

Главный критерий этого анализа – грамотный подсчет необходимых показателей. Если больной находится в терминальном состоянии, врачу требуются показатели крови и мочи в срочном порядке, тогда анализ можно провести за считанные минуты. При невозможности мочеиспускания урину можно получить через катетер.

Анализ мочи методом Амбурже

Этот метод применяется также для измерения количественного содержания эритроцитов и лейкоцитов в моче, но не в 1 мл жидкости, а в объеме, выделяемом человеком в течение 1 минуты.

Центрифуга для анализа мочи

Исследование проходит следующим образом:

  • образец в мерной пробирке помещают в центрифугу, в течение 5 минут жидкость смешивается;
  • пипеткой отбирается 10 мл обработанной мочи, снова помещается в центрифугу на 5 минут;
  • сливают верхний слой жидкости, смешивают ее с осадком и отправляют в камеру для подсчета элементов.

Метод Амбурже чаще всего применяют в амбулаториях для диагностики заболеваний почек. Сколько времени проводится анализ мочи по этой методе, зависит от потока пациентов. Лаборант может провести исследование в течение получаса, результат обычно бывает готов на следующий день.

Полуколичественные методы анализа мочи

Эти исследования являются тестовыми и не дают точного результата. Применяют для определения доли белка в моче.

Метод анализа настолько прост, что не требует особых навыков для его проведения, при наличии тестовых полосок его можно сделать даже в домашних условиях. Тестовые полоски пропитаны специальным веществом (бромфеноловый синий), чувствительным к белковым соединениям. Степень окраса полоски характеризует долю белка в моче. Преимущество исследования в том, что результат можно получить мгновенно. Недостаток в том, что реактив наиболее чувствителен только к разновидности белка – альбумину, остальные вызывают слабую реакцию.

Качественные тесты мочи

Анализ мочи

Эти тесты тоже определяют белок в моче, но они более информативны и точны, в отличие от полуколичественных методов. Для тестирования существует не только химический способ, но и физический, всего их три:

  • метод Геллера;
  • выделение белка с помощью сульфосациловой кислоты;
  • нагревание до температуры кипения.

Под воздействием химических или физических факторов молекула белка видоизменяется, выражается это в помутнении мочи и образовании хлопьев в осадке. Кипячение применяется достаточно редко.

Сколько дней делается качественный анализ мочи, зависит от клиники:

  • если это частное медицинское учреждение – результат будет через два дня;
  • государственная больница – в течение 5-7 дней.

Результат представляет собой таблицу с данными о количестве белковых соединений.

Пробу Геллера проводят с использованием азотной кислоты, белок сворачивается и выпадает в виде осадка (хлопьев), которые хорошо видны на черном фоне. Метод имеет много минусов, в том числе и возможность ложноположительного результата в результате повышенной концентрации мочевины.

Рекомендации врача по сбору и транспортировке мочи

Проба с сульфосациловой кислотой считается самой чувствительной, положительным будет результат даже при небольшом количестве белка в моче. Качественные тесты назначаются для выявления протеинурии и оценки состояния пациента.

Метод исследования выбирает врач на основании предполагаемого диагноза и цели анализа. Иногда назначают одновременно несколько анализов мочи для получения более полной картины заболевания. Главное – правильно произвести забор материала и своевременно доставить его в лабораторию. От этого зависит точность полученного результата.

Источник



Еще в глубокой древности лекари умели определять состояние организма человека по его моче. И пусть тогда выводы были не всегда верными, но уже тысячи лет назад люди знали, что моча может дать немало информации о здоровье. Несомненно, возможности современных лабораторий позволяют проводить общий анализ мочи гораздо точнее. Этот диагностический метод до сих пор незаменим.

Причины назначения общего анализа мочи

Моча — это один из основных продуктов жизнедеятельности человека. Ее основной компонент, как несложно догадаться, — вода, которая составляет 92–99% всего объема мочи. Но вместе с излишком воды из организма выводятся продукты распада, токсины и шлаки, гормоны и некоторые другие вещества. Именно поэтому анализ мочи так информативен. Общий анализ мочи относится к основным диагностическим исследованиям и назначается при подозрении на самые разные заболевания и патологии, в первую очередь — при болезнях почек и мочевыделительной системы, а также при профилактических осмотрах и для контроля эффективности проводимого лечения.

Читайте также:  Биохимический анализ крови при колите

Общий анализ мочи предполагает как определение физических свойств этой жидкости, так и изучение ее химических характеристик. С помощью этого исследования можно диагностировать различные заболевания почек, печени, мочевого пузыря, выявить проблемы с предстательной железой, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления еще отсутствуют.

Как сдавать общий анализ мочи


Подготовка к сдаче анализа

На состав мочи влияет множество факторов — наша еда и питье, стрессы, физические нагрузки, прием медикаментов и биодобавок. Для того чтобы результаты обследования не были искажены случайными факторами, к общему анализу мочи следует подготовиться.

  • За день до сбора биоматериала следует отказаться от продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, ярко окрашенных фруктов, овощей и блюд из них, копченостей, сладкого и маринадов).
  • Также не следует пить алкоголь, принимать витамины, биодобавки, диуретики (в том числе кофе).
  • Если вы принимаете какие-то лекарства, сообщите об этом врачу, направившему вас на анализ.
  • Постарайтесь исключить серьезные физические нагрузки, баню и сауну.
  • Менструация, инфекционное заболевание с увеличением температуры или значительное повышение артериального давления — весомый повод перенести сдачу анализов, результаты все равно будут искажены.
  • Не рекомендуется сдавать анализ мочи в течение 5–7 дней после цистоскопии.


Сбор мочи

Образцы не должны быть загрязнены посторонними включениями. Поэтому нужно соблюдать все правила сбора материала.

  • Для общего анализа мочи используется утренняя моча, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре.
  • Перед забором материала следует принять душ — несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче.
  • Посуда для сбора образцов должна быть стерильной, без следов чистящих и дезинфицирующих средств. В наши дни для этих целей в основном используются одноразовые контейнеры.
  • Чтобы в образец не попали бактерии с наружных половых органов, нужно выпустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускание, подставить емкость и собрать 100–150 мл. Емкость не должна касаться кожи.
  • Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5–2 часов, и обязательно в прохладном месте, при температуре 5–18?С. Моча, которая хранилась при комнатной температуре, для проведения анализа непригодна.
  • Для сбора мочи у новорожденных детей используются стерильные пакеты-мочеприемники, которые можно купить в аптеке. В остальном же правила для детей такие же, как и для взрослых. Моча собирается с утра, перед сбором материала малыша необходимо тщательно подмыть и вытереть чистым сухим полотенцем. Если мочеприемника нет, можно воспользоваться новым полиэтиленовым пакетом — их разрезают по бокам и завязывают на манер набедренной повязки, чтобы пакет оказался в районе промежности. Собранную мочу переливают в стерильный контейнер.



Важно!




Мамы ни в коем случае не должны использовать для анализа мочу, выжатую из пеленки — результаты будут искажены фильтрацией и включением микроскопических волокон ткани.

Общий анализ мочи: норма и расшифровка результатов


Органолептические показатели


Объем

. Нормальный объем мочи — 100–300 мл, он одинаков для взрослых обоих полов. Если объем мочи ниже нормы, это может быть признаком обезвоживания или острой почечной недостаточности. Слишком большой объем мочи — повод заподозрить пиелонефрит или сахарный диабет.


Цвет

. В норме цвет мочи — соломенно-желтый. Изменение цвета — важный показатель. Оранжево-красный оттенок говорит о билирубинемии, типичной для таких болезней, как гепатит, цирроз, холестаз. Красноватый — признак пиелонефрита, отхождения камней, туберкулеза или даже рака почки. При пиелонефрите моча становится почти бесцветной, бледно-желтой. Черный цвет — признак алкаптонурии, а серовато-белый свидетельствует о наличии в организме гнойных воспалительных реакций. При приеме некоторых медикаментов и витаминов моча становится ярко-желтой.

Читайте также:  Какой анализ крови показывает желудок



Кстати




Несмотря на то, что при многих заболеваниях моча меняет оттенок, нормальный цвет мочи сам по себе еще не означает, что со здоровьем все в порядке.


Запах

. Изменение запаха мочи означает наличие определенных заболеваний — например, при воспалительных процессах в мочеполовой системе появляется характерный аммиачный запах, а при сахарном диабете моча имеет легкий запах ацетона.


Пенистость

. В норме при взбалтывании пена практически отсутствует. Большое количество стойкой пены с окрасом характерно для желтухи и повышенного содержания белка в моче. Пена также может говорить о сильном стрессе, сотрясении мозга, сбоях в работе мозгового кровообращения, сахарном диабете в запущенной форме, сердечной недостаточности и некоторых обменных нарушениях.


Прозрачность

. При нормальных показателях моча должна быть прозрачной. Замутнение может вызываться солями, слизью, эритроцитами, бактериями, гноем. Хлопья и нити могут указывать на пиелонефрит или инфекцию нижних мочевыводящих путей.


Физико-химические показатели


Плотность

. В норме этот показатель колеблется в пределах 1000–1025 единиц. Повышенная плотность свидетельствует об обезвоживании, пониженная — о проблемах с почками.


Кислотность

. Кислотно-щелочной баланс в норме должен находиться в пределах от 5 до 7,5 по шкале pH.


Биохимические характеристики


Белок

. В норме белок в моче отсутствует или же содержится в очень незначительных количествах — до 0, 033 г/л. Наличие белка а моче — признак патологии почек.

Сахар в моче здорового человека также отсутствует. Если его содержание превышает 0,9 ммоль/л, это может говорить о развитии сахарного диабета.


Билирубин

в моче здорового человека отсутствует, его наличие говорит о заболеваниях печени.


Кетоновые тела

в моче свидетельствуют о сахарном диабете.


Микроскопические исследования


Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты).

Общий анализ мочи у здорового человека должен показывать не более 2 эритроцитов в поле зрения микроскопа, а лейкоцитов — не более 3 у мужчин и 5 — у женщин. Повышенное количество эритроцитов характерно для многих заболеваний: пиелонефрита, мочекаменной болезни, гломерулонефрита, инфекций мочевыводящих путей, системной красной волчанки или отравления (особенно ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина). Повышенное содержание лейкоцитов говорит о возможных патологиях почек или мочевыводящих путей: гломерулонефрите, пиелонефрите, уретрите, цистите, простатите.


Гиалиновые цилиндры

. Общий анализ мочи у здоровых взрослых людей не выявляет наличия гиалиновых цилиндров в осадке. Их присутствие — признак почечной патологии, сердечной недостаточности, гипертермических состояний. Иногда гиалиновые цилиндры появляются на фоне тяжелых физических нагрузок, повышенного артериального давления и приема мочегонных препаратов.


Зернистые цилиндры

в моче здорового человека отсутствуют. Их наличие может указать на гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическую нефропатию, может также говорить о наличии в организме вирусных инфекций, лихорадке или отравлении свинцом.


Восковые цилиндры.

Этих образований в норме в анализе мочи также нет, их наличие позволяет заподозрить амилоидоз, хроническую почечную недостаточность или нефротический синдром.


Бактерии.

Здоровая моча стерильна, наличие бактерий — явный знак инфекции мочевыводящих путей, например, уретрита, цистита, простатита и др.


Грибы.

В норме грибок в моче отсутствует. Если он обнаружен, это означает грибковое поражение мочевыводящих путей или половых органов. Нередко грибок фиксируется у людей с иммунодефицитными состояниями и тех, кто долго принимал антибиотики.


Солей

в здоровой моче практически нет. Их присутствие говорит об обезвоживании, резком изменении рациона, повышенных физических нагрузках, а также подагре, остром и хроническом нефрите, острой почечной недостаточности.


Диагноз никогда не ставится только на основании общего анализа мочи. Одни и те же показатели могут соответствовать самым различным заболеваниям, поэтому в попытках расшифровать общий анализ мочи самостоятельно нет смысла. Если доктор обнаружит отклонение от нормы, он назначит дополнительные исследования, которые и помогут установить единственно верный диагноз.

Источник