На какой день делают анализ крови хгч
Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках — сдать кровь на ХГЧ.
Что это такое?
HCG или ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.
Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.
Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность. Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.
Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.
На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови. Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.
Зачем нужен такой анализ?
Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)
На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.
Когда можно сдавать?
Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.
Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.
Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.
Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.
Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.
Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.
Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.
Как правильно сдавать?
На достоверность результата анализа может повлиять многое — простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике. Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.
Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.
За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.
Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.
Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.
Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней — это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.
Как понять результат?
Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.
Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности двойней или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).
Не стоит делать повторный анализ, если в нем есть необходимость, в другой лаборатории, так как сравнение двух разных анализов не допустимо. Повторно проходить обследование нужно в той же лаборатории, что и в первый раз.
Возможные ошибки
Точность этого анализа является высокой, именно поэтому методика обследования нашла столь широкое применение в медицине, особенно в гинекологии и акушерстве. Однако от ошибок никто не застрахован, поэтому следует рассмотреть вероятные ошибочные результаты.
Ложноположительный результат — ХГЧ есть, а беременности нет
Повышенный уровень гонадотропина может быть обнаружен у женщин, которые принимали гормональные препараты, проходили лечение от бесплодия. Также повышенным может оказаться уровень гормона при опухолевых процессах в организме. Если результат вызывает сомнение, желательно сдать кровь повторно через 4-6 дней. Если уровень гормона не вырастет или подрастет совсем незначительно, беременности нет, следует искать истинную причину изменения гормонального фона.
Нередко женщина может получить дома с помощью теста-полоски отрицательный результат, но ХЧГ в крови окажется высоким, и это говорит о том, что беременность есть, просто ее срок еще настолько мал, что в моче гормон не определяется.
Ложноотрицательный результат — ХГЧ нет, а беременность есть
Отрицательный результат из лаборатории может получить и беременная женщина. Такое становится возможным, если она явилась на обследование слишком рано — имплантация еще не состоялась, гормон не вырабатывается. Слишком рано — понятие вполне конкретное — до 10-12 дня после овуляции, а лучше до 14 суток после нее, в лаборатории делать нечего. Отрицательным или слабо-положительным может быть и результат, при котором уровень ХГЧ значительно ниже уровня, который должен быть на данном сроке. В этом случае врачи могут заподозрить внематочную беременность, неразвивающуются беременность. Требуется внимательное исследование крови в динамике (каждые 2 дня), а чуть позже – проведение ультразвуковой диагностики, чтобы установить место прикрепления плодного яйца и его жизнеспособность.
Распространенные вопросы
Теме хорионического гонадотропина отведено немало страниц женских форумов в интернете. Пожалуй, ни один другой гормон человеческого организма не вызывает такого живого интереса. Вот краткие ответы на самые частые вопросы девушек и женщин о ХГЧ.
Какой срок показывает ХГЧ?
Цифровые значения, как уже говорилось, в каждой лаборатории свои, и таблицы соответствия срокам — тоже свои. Однако следует понимать, что все без исключения таблицы основаны на соответствии эмбриональному сроку, а не акушерскому. Акушерский измеряется с первого дня последней менструации. Эмбриональный — со дня зачатия. Таким образом, если анализ крови на содержание хорионического гонадотропина показал, что у женщины 2-3 недели беременности, это означает, что по акушерским меркам у нее 4-5 недель, а со дня задержки прошло от нескольких дней до 1 недели.
ХГЧ повышен
Если на самых ранних сроках ХГЧ показывает значительное превышение норм по сроку гестации, то велика вероятность, что женщина зачала двойню. Также повышенный уровень гормона свойственен женщинам, страдающим диабетом.
ХГЧ понижен
Если у женщины есть все основания утверждать, что она знает точную дату зачатия, а уровень ХГЧ в первом анализе указывает на то, что реальный эмбриональный срок меньше, то речь может идти о внематочном прикреплении плодного яйца, об угрозе выкидыша на самом раннем сроке.
Отрицательный ХГЧ после положительного
Первый анализ крови на беременность мог показать положительные результаты, но уже через неделю результаты отрицательные. К сожалению, такое бывает нередко. Оплодотворение произошло, имплантация в маточной полости состоялась, но по каким-то внутренним причинам плодное яйцо перестало развиваться, и уровень соответствующего хорионического гормона упал.
Если женщина совсем не стала бы сдавать кровь на лабораторную диагностику, все выглядело бы как месячные, которые пришли с сильным опозданием (на пару недель), которые прошли чуть более болезненно, чем обычно, с появлением сгустков крови. Многие женщины в таких ситуациях даже не догадываются, что у них была беременность.
Обязателен ли этот анализ?
Обязательным анализ крови на ХГЧ для всех беременных является лишь дважды за весь период вынашивания ребенка — во время первого и второго скрининга, они проходят в 11-13 недель, а затем в 16-19 недель. В остальное время исследование крови на предмет концентрации хорионического гонадотропина обязательным не является. Есть категории женщин, которым рекомендовано сдавать этот анализ в динамике.
К ним относятся те, кто забеременел при помощи ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), женщины, у которых ранее были замершие беременности и выкидыши на самых ранних сроках, беременные двойней или тройней.
Если выбирать, каким способом самостоятельно в доврачебном порядке диагностировать беременность на раннем сроке, то выбор остается за женщиной. Аптечные тесты часто дают недостоверные результаты, да и «полосатиться» начинают уже после задержки. Зато они недорогие и доступны в любое время.
Чтобы сдать анализ крови, нужно найти клинику, записаться на прием, подготовиться и сдать кровь. Все это, естественно, платно. Стоимость анализа в среднем по России составляет от 550 до 700 рублей, зато точность исследования выше, и есть возможность узнать об «интересном положении» еще до задержки месячных.
Как растет гормон в крови после оплодотворения?
Женщины, которые очень ждут наступления беременности, всю вторую половину своего ежемесячного цикла уже привычно измеряют в ДПО — днях после овуляции. Они измеряют базальную температуру, рисуют графики, чуть ли не через сутки после предполагаемого зачатия начинают покупать аптечные тесты, стараясь рассмотреть на совершенно отрицательной полоске хоть какие-то признаки второй полосочки.
Чтобы не нервничать самой, не дергать близких и не нагнетать обстановку, следует знать, что ХГЧ увеличится примерно до 4мЕд/мл лишь на 7 день после овуляции. Такое значение не способны уловить тесты-полоски, а лабораторный анализ на этом сроке даст однозначный отрицательный результат. На 9 ДПО (день после овуляции) уровень гонадотропина повышается до 11 мЕд/мл. Этого также недостаточно для полноценной диагностики домашним тестом, но уже в 2 раза больше «небеременной» нормы в составе крови.
На 11 ДПО концентрация гормона в среднем от 28 до 45 мЕд/мл, что уже определяется в лаборатории без проблем. К первому дню задержки (на 14 ДПО) гормон находится в достаточно высокой концентрации (105-170 мЕд/мл), и этот уровень без труда могут уловить и тесты-полосочки в моче, и тестовые лабораторные реактивы в крови.
Нужно ли делать анализ крови после стимуляции овуляции?
Если для стимуляции разрыва фолликула используется препарат с одноименным названием («Хорионический гонадотропин»), то после укола и полового акта не стоит спешить в клинику сдавать кровь. Организму женщины нужно около 10 суток, чтобы избавиться от «уколотого» гормона, иначе ложноположительный результат анализа обеспечен — гормон в крови обнаружат, а вот беременности при этом может и не быть.
Еще больше узнать об анализе ХГЧ вы можете из следующего видео.
Источник
Здравствуйте, читательницы!
Представьте себе – девушка мечтает забеременеть и вот ей уже точно кажется, что скоро она будет мамой. Но как проверить, действительно ли это так? Самый простой способ – купить тест на беременность. Но, как показывает практика, иногда и он может ошибаться.
А вот действительно в чем нельзя сомневаться, так это в лабораторных исследованиях. Анализ крови на ХГЧ когда покажет беременность – на какой неделе и как его правильно сдать. Вот об этом мы с вами сегодня и поговорим.
Что такое ХГЧ?
Прежде всего, давайте узнаем что такое ХГЧ. Под этой аббревиатурой скрывается гормональное вещество — хорионический гонадотропин человека. Он выделяется только в том случае, если яйцеклетка оплодотворяется и имплантируется.
Как только это случилось, ткани хориона вырабатывают большое количество ХГЧ. И с каждым днем его становится все больше, что обязательно отражается в результатах анализов мочи и крови. Что делает этот метод таким популярным?
К его бесспорным достоинствам следует отнести:
- практически стопроцентную достоверность;
- доступность для любой женщины.
Для специалистов диагностические данные о количестве гормона важны не только для определения самого факта зачатия, но и патологий. Например, наличие внематочной беременности или угрозы выкидыша.
Если был проведен аборт, параметр гормона покажет, насколько качественно выполнена операция, не потребуется ли дополнительная чистка. Высокий ХГЧ у небеременных – это показатель того, что в организме присутствуют опухолевые новообразования, которые повышают уровень гонадотропина.
Как действует методика
Как только произошло зачатие, организм выделяет гонадотропин в больших количествах, чем обычно. Именно он отвечает за продуцирование прогестерона и эстрогенов, без которых невозможно полноценное формирование зародыша в первые дни. Как действует это на женщину?
Банальным токсикозом. После зачатия яйцеклетка транспортируется в матку, где закрепляется. Далее происходит разрастание ворсин плацентарного хориона, это проявляется появление в крови гонадотропина, а через несколько дней гормон можно уже обнаружить и в моче.
Если в это время сделать тест на беременность, то он покажет положительный ответ. Результат анализа крови и мочи, выполненные в этот период также помогут с высокой точностью сказать – есть ли беременность или нет. Более того именно по крови определяется количество ХГЧ, по этому параметру можно легко определить срок беременности.
На форумах женщины часто задают вопрос о том, зачем спешить в лабораторию, если можно просто взять и купить тест в аптеке? Все дело в том, что именно в крови в первую очередь наблюдается повышение гормона, то есть эти данные будут намного оперативнее и достовернее, чем сведения, полученные по моче.
А это очень важно для женщин, имеющих прежде проблемы с:
- вынашиванием плода;
- внутриматочной беременностью;
- выкидышами на ранних сроках беременности.
Когда будет результат
Итак, вы решили родить ребенка и вам важно знать, наступила ли беременность или нет. В этой связи женщины часто задают вопрос о том, на какой же день цикла можно ожидать, что ХГЧ покажет наступившую беременность.
Здесь все индивидуально, хотя есть и общепринятые нормы. Важно понимать, что уровень гормона повышается все время, то есть, если два часа назад он был одним, то уже сейчас его параметры повысятся. Если вы точно знаете день зачатия, то можно смело проводить проверку уже на 12 день.
Девушкам, находящимся под наблюдением врача, могут назначить анализы и на 8 день после предполагаемого зачатия. Когда покажет беременность, если дата зачатия неизвестна? Смело обращайтесь в лабораторию по истечении 4 недель со дня последних месячных. Какие данные могут быть указаны в анализе и что означают?
В двух словах это так:
- результат показывает 5 мМе/мл и ниже – беременность не наступила;
- параметры анализа до 50 мМе/мл – итог может быть под сомнением;
- выше 50 мМе/мл – вы беременны.
Вообще же сроки «интересного положения» имеют свой уровень ХГЧ. Примерно это выглядит вот так.
| Дни беременности | Уровень ХГЧ (мед/мл) |
|---|---|
| 12-13 дней | 0-110 |
| 14-15 дней | 110-225 |
| 16-17 дней | 210-1045 |
| 18-19 дней | 1048-3850 |
| 20-21 дней | 1950-6500 |
| 22-23 дней | 3300-1890 |
| 24-25 дней | 5700-17000 |
| 26-27 дней | 9090-23300 |
| 28-29 дней | 11200-30800 |
| 30-32 дня | 16600-43200 |
| 33-35 дней | 35600-73670 |
| 36-38 дней | 49080-42400 |
| 40-42 дня | 58200-112890 |
| 6 недель | 64500-116300 |
Замечу, что результаты ХГЧ, полученные при беременности в параметрах мМе/мл, не могут быть у разных женщин одинаковыми. Здесь все индивидуально, что и допускает некоторые отступления при идентичных сроках «интересного положения».
Но чтобы убедиться в гармоничном развитии эмбриона, я советую сдавать анализы всегда в одной лаборатории. Одним из вариантов является –Инвитро, зарекомендовавшая себя как проверенные и надежное медицинское учреждение.
Что расскажет анализ
Зачем нужно иметь под рукой эту таблицу? Вы должны понимать, какой параметр гормона должен быть на том или ином сроке. Еще я бы советовала сохранять результаты, полученные в лаборатории, чтобы иметь возможность время от времени сравнивать их между собой.
Конечно, полноценной расшифровкой будет заниматься врач, но и вам не помешает проявить в этом вопросе бдительность, хотя бы для того, чтобы не нервничать. Например, вы сравнили первые результаты ХГЧ с последними и увидели, что параметры гормона серьезно увеличились. Это значит, что ваша беременность протекает так, как нужно.
Вот на что нужно обязательно обращать внимание:
- ХГЧ ниже в 2-3 раза от того, чтобы указано в таблице на вашем сроке – это может быть внематочная беременность;
- стремительный рост количества гормона говорит о наличии многоплодной беременности или эндокринных патологиях, а также это может быть и перенашивание малыша, если анализ сделан на позднем сроке;
- параметры гормона остаются неизменными – замершая беременность.
Понятно, что все эти данные условны, но они должны насторожить специалиста. Он обязательно отправит женщину на УЗИ, чтобы получить полную картину ее состояния. После ЭКО врач особенно придирчиво относится к показаниям гормона.
Ведь его повышение – первое свидетельство того, что процедура прошла успешно. Но и на более поздних сроках эти данные важны, поскольку расскажут о патологии, если таковая присутствует.
Как проводится анализ?
Как сдавать анализ? Здесь все просто. Вам нужно будет посетить лабораторию, где специалисты возьмут кровь на исследование. Что нужно знать? Забор крови проводится натощак. Но если вдруг вы не можете прийти в лабораторию с утра, сдать кровь можно и в любое другое время.
Главное условие, чтобы от последнего приема пищи прошло не меньше 8 часов. Что еще? Обязательно перед процедурой врачу следует сказать, какие лекарства принимаете. Некоторые думают, что употребление воды следует ограничить. На самом деле от этого никакого вреда не будет.
А вот от чего следует воздержаться накануне процедуры, так это от жирной и белковой пищи. Обычно врач найдет направления на сдачу анализа, тогда эта процедура проводится бесплатно. Но вы можете и самостоятельно обратиться в один из медицинских центров, цена этого анализа не так велика, как может показаться и для здоровья процесс совершенно безобиден.
Часто спрашивают, сколько делается исследование. Вообще-то для этого нужно всего около 4 часов, но загружают аппарат в работу только тогда, когда набирается количество образцов, кратное 15. То есть, вы можете ждать день и даже два в частной клинике, а вот в государственной этот процесс проходит быстрее.
Кто поможет в расчете
Самым простым тестом на ХГЧ, который мы используем в домашних условиях, является привычный тест на беременность. Вы помните, что его данные будут чуть позже, чем исследования крови, но не менее достоверными. Причем, чем больше срок, тем выше процент правильного результата.
Но сегодня многие женщины используют специальный ХГЧ калькулятор. С его помощью можно расшифровать результаты исследования. Изначально требуется определить, где сдавать анализы. Я уже говорила, что лучший вариант Инвитро, но вы можете выбрать и другую лабораторию.
Затем вам нужно определить какие данные вы определите для расчета:
- дату цикла;
- дату после овуляции;
- день, когда был перенесен эмбрион, если речь идет об ЭКО;
- дата задержки месячных.
Система выдаст результат по вашему клику на специальную кнопку. Результат в динамике покажет, правильно ли протекает беременность, нет ли патологии. Вот как это должно выглядеть.
Для чего проводят анализ во 2 триместре
Справедливости ради следует заметить, что анализ ХГЧ проводят не только в первые дни после зачатия с целью определения беременности. Актуальны исследования и во втором триместре. Второй скрининг беременной женщины предполагает не только УЗИ, но и проведение трех важных тестов – ХГЧ, АФП и гормона эстрадиола. Что такое ХГЧ мы с вами уже знаем, АФП – это онкомаркер.
Анализ всех трех параметров дает полную картину развития ребенка:
- низкий уровень эстрадиола и небольшие показатели АФП говорят о необходимости направить мамочку к генетику, возможно у ребенка развивается синдром Дауна;
- все маркеры показывают низкие параметры, но при этом беременность не замерла, это говорит о наличии генетических патологий у плода.
Неправильной будет и ситуация, когда ХГЧ в пределах норма, в два других теста низкие. Это говорит о подозрении на синдром Тернера. Теперь вы понимаете, почему нельзя с недоверием относиться ко всем назначениям врача на исследования. Особенно, если это касается анализа ХГЧ.
Тем, кто желает родить здорового малыша или воспитывает дочку, советую познакомиться с бесплатным курсом врача гинеколога Ирины Жгаревой «Женское здоровье от А до Я». Доступным языком врач объясняет, что все проблемы женского здоровья имеют свое начало в детском возрасте.
Советы, практические рекомендации, ответы на вопросы – курс помогает изменить свое отношение к здоровью. Отзывы тех, кто уже обратился к этим знаниям, говорят о полезности сведений в повседневном воспитании.
Девочки!
Теперь вы знаете, для чего проводят анализ на ХГЧ. Расскажите об этом тем подругам в социальных сетях, которые даже не задумываются, насколько важны эти сведения. Подпишитесь на блог и будете получать уведомления о новых статьях сразу, как только они появятся здесь. Оставайтесь со мной, нам с вами есть немало и других тем для обсуждения. До свидания!
С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!
Источник