На какой день беременности можно сдать анализ крови
Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках — сдать кровь на ХГЧ.
Что это такое?
HCG или ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.
Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.
Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность. Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.
Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.
На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови. Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.
Зачем нужен такой анализ?
Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)
На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.
Когда можно сдавать?
Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.
Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.
Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.
Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.
Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.
Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.
Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.
Как правильно сдавать?
На достоверность результата анализа может повлиять многое — простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике. Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.
Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.
За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.
Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.
Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.
Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней — это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.
Как понять результат?
Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.
Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности двойней или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).
Не стоит делать повторный анализ, если в нем есть необходимость, в другой лаборатории, так как сравнение двух разных анализов не допустимо. Повторно проходить обследование нужно в той же лаборатории, что и в первый раз.
Возможные ошибки
Точность этого анализа является высокой, именно поэтому методика обследования нашла столь широкое применение в медицине, особенно в гинекологии и акушерстве. Однако от ошибок никто не застрахован, поэтому следует рассмотреть вероятные ошибочные результаты.
Ложноположительный результат — ХГЧ есть, а беременности нет
Повышенный уровень гонадотропина может быть обнаружен у женщин, которые принимали гормональные препараты, проходили лечение от бесплодия. Также повышенным может оказаться уровень гормона при опухолевых процессах в организме. Если результат вызывает сомнение, желательно сдать кровь повторно через 4-6 дней. Если уровень гормона не вырастет или подрастет совсем незначительно, беременности нет, следует искать истинную причину изменения гормонального фона.
Нередко женщина может получить дома с помощью теста-полоски отрицательный результат, но ХЧГ в крови окажется высоким, и это говорит о том, что беременность есть, просто ее срок еще настолько мал, что в моче гормон не определяется.
Ложноотрицательный результат — ХГЧ нет, а беременность есть
Отрицательный результат из лаборатории может получить и беременная женщина. Такое становится возможным, если она явилась на обследование слишком рано — имплантация еще не состоялась, гормон не вырабатывается. Слишком рано — понятие вполне конкретное — до 10-12 дня после овуляции, а лучше до 14 суток после нее, в лаборатории делать нечего. Отрицательным или слабо-положительным может быть и результат, при котором уровень ХГЧ значительно ниже уровня, который должен быть на данном сроке. В этом случае врачи могут заподозрить внематочную беременность, неразвивающуются беременность. Требуется внимательное исследование крови в динамике (каждые 2 дня), а чуть позже – проведение ультразвуковой диагностики, чтобы установить место прикрепления плодного яйца и его жизнеспособность.
Распространенные вопросы
Теме хорионического гонадотропина отведено немало страниц женских форумов в интернете. Пожалуй, ни один другой гормон человеческого организма не вызывает такого живого интереса. Вот краткие ответы на самые частые вопросы девушек и женщин о ХГЧ.
Какой срок показывает ХГЧ?
Цифровые значения, как уже говорилось, в каждой лаборатории свои, и таблицы соответствия срокам — тоже свои. Однако следует понимать, что все без исключения таблицы основаны на соответствии эмбриональному сроку, а не акушерскому. Акушерский измеряется с первого дня последней менструации. Эмбриональный — со дня зачатия. Таким образом, если анализ крови на содержание хорионического гонадотропина показал, что у женщины 2-3 недели беременности, это означает, что по акушерским меркам у нее 4-5 недель, а со дня задержки прошло от нескольких дней до 1 недели.
ХГЧ повышен
Если на самых ранних сроках ХГЧ показывает значительное превышение норм по сроку гестации, то велика вероятность, что женщина зачала двойню. Также повышенный уровень гормона свойственен женщинам, страдающим диабетом.
ХГЧ понижен
Если у женщины есть все основания утверждать, что она знает точную дату зачатия, а уровень ХГЧ в первом анализе указывает на то, что реальный эмбриональный срок меньше, то речь может идти о внематочном прикреплении плодного яйца, об угрозе выкидыша на самом раннем сроке.
Отрицательный ХГЧ после положительного
Первый анализ крови на беременность мог показать положительные результаты, но уже через неделю результаты отрицательные. К сожалению, такое бывает нередко. Оплодотворение произошло, имплантация в маточной полости состоялась, но по каким-то внутренним причинам плодное яйцо перестало развиваться, и уровень соответствующего хорионического гормона упал.
Если женщина совсем не стала бы сдавать кровь на лабораторную диагностику, все выглядело бы как месячные, которые пришли с сильным опозданием (на пару недель), которые прошли чуть более болезненно, чем обычно, с появлением сгустков крови. Многие женщины в таких ситуациях даже не догадываются, что у них была беременность.
Обязателен ли этот анализ?
Обязательным анализ крови на ХГЧ для всех беременных является лишь дважды за весь период вынашивания ребенка — во время первого и второго скрининга, они проходят в 11-13 недель, а затем в 16-19 недель. В остальное время исследование крови на предмет концентрации хорионического гонадотропина обязательным не является. Есть категории женщин, которым рекомендовано сдавать этот анализ в динамике.
К ним относятся те, кто забеременел при помощи ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), женщины, у которых ранее были замершие беременности и выкидыши на самых ранних сроках, беременные двойней или тройней.
Если выбирать, каким способом самостоятельно в доврачебном порядке диагностировать беременность на раннем сроке, то выбор остается за женщиной. Аптечные тесты часто дают недостоверные результаты, да и «полосатиться» начинают уже после задержки. Зато они недорогие и доступны в любое время.
Чтобы сдать анализ крови, нужно найти клинику, записаться на прием, подготовиться и сдать кровь. Все это, естественно, платно. Стоимость анализа в среднем по России составляет от 550 до 700 рублей, зато точность исследования выше, и есть возможность узнать об «интересном положении» еще до задержки месячных.
Как растет гормон в крови после оплодотворения?
Женщины, которые очень ждут наступления беременности, всю вторую половину своего ежемесячного цикла уже привычно измеряют в ДПО — днях после овуляции. Они измеряют базальную температуру, рисуют графики, чуть ли не через сутки после предполагаемого зачатия начинают покупать аптечные тесты, стараясь рассмотреть на совершенно отрицательной полоске хоть какие-то признаки второй полосочки.
Чтобы не нервничать самой, не дергать близких и не нагнетать обстановку, следует знать, что ХГЧ увеличится примерно до 4мЕд/мл лишь на 7 день после овуляции. Такое значение не способны уловить тесты-полоски, а лабораторный анализ на этом сроке даст однозначный отрицательный результат. На 9 ДПО (день после овуляции) уровень гонадотропина повышается до 11 мЕд/мл. Этого также недостаточно для полноценной диагностики домашним тестом, но уже в 2 раза больше «небеременной» нормы в составе крови.
На 11 ДПО концентрация гормона в среднем от 28 до 45 мЕд/мл, что уже определяется в лаборатории без проблем. К первому дню задержки (на 14 ДПО) гормон находится в достаточно высокой концентрации (105-170 мЕд/мл), и этот уровень без труда могут уловить и тесты-полосочки в моче, и тестовые лабораторные реактивы в крови.
Нужно ли делать анализ крови после стимуляции овуляции?
Если для стимуляции разрыва фолликула используется препарат с одноименным названием («Хорионический гонадотропин»), то после укола и полового акта не стоит спешить в клинику сдавать кровь. Организму женщины нужно около 10 суток, чтобы избавиться от «уколотого» гормона, иначе ложноположительный результат анализа обеспечен — гормон в крови обнаружат, а вот беременности при этом может и не быть.
Еще больше узнать об анализе ХГЧ вы можете из следующего видео.
Источник
Хорионический гонадотропин, с помощью которого определяют наступление беременности и условия ее протекания, содержится не только в организме будущей мамы. Однако немногие знают, какие функции выполняет этот гормон и когда сдавать кровь на ХГЧ приходится мужчинам.
Зачем нужен такой анализ
Тест на ХГЧ для определения беременности — надежное обследование, проводимое многими биохимическими лабораториями. ХГЧ нужен не только для выявления наступления беременности до задержки. Этот метод позволяет практически со 100% уверенностью определить все нюансы развития плода на ранних сроках. Врачи рекомендуют его делать трижды за весь период беременности. Женщинам, имеющим проблемы с вынашиванием ребенка, этот анализ назначается чаще.
Зная, через сколько дней после зачатия можно проходить обследование, женщина может на ранних сроках определить возможную беременность. Когда выбор стоит между тестом на ХГЧ и тестом по урине, первый вариант превосходит второй. Сдать кровь на ХГЧ можно на 10-12 день после зачатия.
В случае с тест-полосками определить оплодотворенную яйцеклетку можно не раньше 3 дней после задержки (3 недель после полового акта). Это обосновывается тем, что содержание ХГЧ в крови намного выше, чем в моче. Для получения точных результатов по тест-полоскам нужно дождаться, когда уровень белка в крови будет высоким. Кроме этого, тесты на беременность часто показывают неверные результаты, чего не скажешь о тестировании на ХГЧ в крови.
Когда можно сдавать
Многие женщины не знают, на какой день после овуляции можно сдавать кровь. Несмотря на то что анализ ХГЧ показывает точные и достоверные результаты, не стоит делать его на следующий день после зачатия: уровень ХГЧ еще слишком маленький для анализа. Уровень гормона в крови проба сможет определить лишь через пару недель. И если первый анализ крови на ХГЧ до задержки женщина делает по своему усмотрению, то последующие тесты лучше сдавать по назначению врача.
С 8 по 13 недели врачи рекомендуют сдавать кровь несколько раз. Анализ крови покажет полную картину развития плода.
Существует ряд случаев, когда нужно сдавать анализ на ХГЧ:
- Для диагностирования возможной беременности на ранних сроках.
- В случае аборта сдавать тест нужно на 2 сутки после прерывания беременности. Это позволит подтвердить результат произведенной операции, а также определить успешность выскабливания.
- При замершей и внематочной беременности.
Что касается мужчин, то врачи могут порекомендовать им сдать анализ при подозрениях на наличие опухолевых новообразований.
Правила подготовки к исследованию
Дома при помощи тест-полосок можно самостоятельно определить наличие беременности. Что касается анализа крови, нужно сдавать его только в лаборатории. Если женщина хочет провести обследование на ХГЧ, то, на какой день это делать правильно, ей лучше уточнить у врача. Чтобы результат исследования был достоверным, гинекологи рекомендуют придерживаться определенных правил подготовки.
Сдающим ХГЧ женщинам за день до обследования надо поменьше нервничать, соблюдать спокойствие, избегая депрессивных и стрессовых состояний. Что касается физических нагрузок и занятий спортом, то их рекомендуется перенести на другой день. Питанию также нужно уделить внимание: ограничить употребление соленого, копченого и жирного.
Анализ крови на белок сдают рано утром. В день сдачи крови нельзя завтракать: желудок должен быть пустым. Интервал между приемом пищи и обследованием должен составлять не менее 8 часов. Кроме того, в этот день можно приехать в лабораторию немного раньше, чтобы дать организму отдохнуть и прийти в себя. Соблюдая те же правила, что и для сдачи утром, сдавать кровь на ХГЧ можно и в вечернее время, анализ крови покажет достоверные результаты. Однако перед этим следует проконсультироваться с врачом.
Если женщина желает определить беременность до задержки, то ей придется сдавать анализ повторно. Это делается с целью выявления показателей в динамике. При этом нужно соблюдать интервал хотя бы 2 дня. Нельзя сдавать ХГЧ во время вирусных и других заболеваний: тестирование может показать неверный результат.
Как сдавать анализ
Для определения возможной беременности можно сдавать кровь на ХГЧ, а можно сделать тест по анализу мочи.
Забор крови
Для определения уровня ХГЧ при беременности у женщины берут венозную кровь из локтевого сгиба. Кровь из вены для сдачи крови берется стандартным способом при помощи одноразового шприца. Если вену тяжело найти, можно сдать ХГЧ из другого места. Количество собранного материала составляет около 5 мл.
Анализ мочи
Для самостоятельного определения беременности проводится анализ мочи на хорионический гонадотропин. Для этого в аптеке можно купить стрип-полоски, цифровые или кассетные устройства.
Что касается стрип-полосок, ими пользуются на 3-4 день после задержки. Эти тесты относятся к недорогим вариантам, поэтому уровень чувствительности у них невысокий. К тому же такого рода тесты дают возможность только определить наличие или отсутствие беременности, информацию о состоянии и расположении плода предоставить не могут. Они бывают нескольких типов:
- которые опускаются в емкость с уриной;
- струйные.
Для использования кассетных тестов нужно пипеткой с уриной капнуть на мочеприемник. Определить уровень ХГЧ до задержки месячных можно и при помощи цифровых устройств.
Как расшифровать результат
ХГЧ в организме беременной женщины появляется уже спустя 8 часов после оплодотворения. Анализ крови на ХГЧ покажет, беременность наступила или нет. Кроме того, регулярные анализы ХГЧ обозначат возможные отклонения в развитии плода, определят проблемы со здоровьем будущей матери.
Заниматься расшифровкой полученных анализов должен врач. Только он сможет определить, все ли в норме у беременной женщины. При расшифровке бланков исследования следует учитывать, одноплодная или многоплодная беременность. При вынашивании двойни уровень ХГЧ будет выше, чем при вынашивании 1 плода.
Для женщин, планирующих стать мамой, разработана специальная таблица, в которой учитывается день после овуляции (ДПО) и уровень ХГЧ. Здесь нет такого повышения показателей, как у беременных женщин, а отсчет начинается на 7 день цикла.
Единых стандартов уровня ХГЧ не существует: в разных клиниках свои нормы. Однако есть приблизительная таблица с цифрами, определяющими соответствие полученных результатов со стандартными показателями по каждой неделе.
С учетом, что точную дату зачатия узнать тяжело, гинекологи в качестве определяющей даты берут первый день последней менструации. В таком случае акушерский срок беременности начинается с момента овуляции. Что касается анализа ХГЧ, то с помощью него определяется точный срок развития эмбриона. Это объясняется тем, что с момента прикрепления эмбриона к стенке матки уровень гормона начинает существенно повышаться. Поэтому в таблицах указывается эмбриональный, а не акушерский срок.
В первом триместре показатель повышается практически на 60% за несколько дней. Так продолжается рост показателя вплоть до 12 недели, после чего уровень ХГЧ начинает снижаться. Женщины, сдавшие анализ и оказавшиеся небеременными, увидят в бланке исследования цифру 5 МЕ и менее. Если женщина сдает ХГЧ за день до задержки менструации, она может получить показатели от 5 до 25 МЕ, что означает неточную вероятность зачатия.
Когда уровень гормона составляет 25 МЕ и выше, это значит, что женщина в скором времени станет мамой.
Независимо от срока, анализ крови повторно необходимо делать в той же клинике, где и первый раз. Пониженные показатели количества гормона встречаются, когда есть вероятность нарушений развития ребенка. Также нужно с внимательностью отнестись к завышенным показателям: эти данные не всегда свидетельствуют о хорошем. Если женщина не беременна двойней (тройней), в таких случаях может наблюдаться болезнь Дауна или синдрома Эдвардса у плода или сахарный диабет и генетические проблемы у матери.
Возможные ошибки
100% гарантию не может дать ни один анализ. Появляться ошибки могут вследствие халатных действий персонала либо в случае болезни пациентки. При этом выделяют 2 варианта ошибок: ложноположительный и ложноотрицательный результаты.
Ложноположительный результат
Причины появления ложноположительного результата:
- наличие опухолевых новообразований в груди или яичниках женщины;
- длительный прием гормональных препаратов, который привел к гормональному сбою.
Анализ ХГЧ покажет такой результат лишь у 2% представительниц женского пола.
Ложноотрицательный результат
Если у будущей мамы анализ крови покажет отсутствие беременности, такой результат называют ложноотрицательным. Он встречается в случаях:
- если была выявлена ошибка работы медицинского персонала во время приема анализа;
- при внематочной беременности;
- при сдаче теста на раннем сроке анализ может дать неверный итог;
- при патологическом развитии плаценты.
Чтобы понять, беременная ли женщина, необходимо повторить процедуру через несколько дней.
Источник
