На что берут анализ крови при диспансеризации
| 6 февраля 2017
- Размер шрифта:
- T
- T
- T
Для того чтобы оставаться здоровым и вовремя предупреждать развитие разных патологических состояний, нужно заботиться о своем организме. Крайне важную роль при этом играет правильное и сбалансированное питание, систематические занятия физкультурой, отказ от вредных привычек и избегание стрессов. Кроме того все медики настаивают на необходимости периодических медицинских осмотров, которые носят профилактический и диагностический характер. Одним из видов таких осмотров является бесплатная диспансеризация взрослого населения. Уточним на этой странице «Популярно о здоровье» какие анализы нужно сдать и что в нее входит и, вообще, как проходит диспансеризация в поликлинике?
Диспансеризация по своей сути является периодическим обследованием, которое проводится по отношению к определенным категориям населения. Такой осмотр призван своевременно выявлять опасные для жизни и здоровья болезни, и в целом оценивать состояние обследуемого.
Когда требуется диспансеризация, что в нее входит?
Диспансеризацию осуществляют с интервалом в три года, когда человек достигает возраста, обозначенного законодательством. Ее выполняют поэтапно.
Первый этап
включает в себя проведение первичного медицинского осмотра. Пациент заходит в профилактический кабинет, где проходит анкетирование и подвергается ряду стандартных измерений (медики определяют показатели веса, роста, давления и внутричерепного давления после 39лет). Далее пациент получает на руки «бегунок», это так называемый маршрутный лист, в котором указано, каких специалистов и какие процедуры ему нужно пройти.
Второй этап диспансеризации
– это скрининг. Пациента обследуют медики для выявления признаков хронических неинфекционных недугов либо предрасположенности к таким патологиям, которая может зависеть от возраста, генетических факторов, профессии или бытовых причин. Врачи уделяют внимание обследованию сердечно-сосудистой и нервной системы, проводят исследования для исключения онкологии, диабета, глаукомы, а также легочной недостаточности и прочих патологических состояний. Кроме того проводится ряд диагностических мероприятий, которые позволяют выяснить, употребляют ли пациенты наркотики либо психотропные средства. Наконец, окончательным шагом скрининга становится посещение терапевта, который выдает решение об окончании диспансеризации либо направляет пациента на следующий этап.
Третий этап диспансеризации
– это углубленная диагностика. Если во время проведения скрининга медики выявили какие-то недуги или предположили возможность их наличия, пациенту необходимо дополнительное обследование. Такие исследования носят узкоспециальный характер, позволяют поставить правильный диагноз и определить направление дальнейшей терапии.
Все данные, полученные во время диспансеризации, заносят в амбулаторную карту пациента и хранят в местной поликлинике.
Как проходит диспансеризация в поликлинике?
Диспансеризацию можно пройти в специальном или общем учреждении. Чаще всего такое исследование проводят в местных медучреждениях, представленных ФАПами (фельдшерскими пунктами в сельской местности), поликлиниками и консультациями.
Для проведения диспансеризации пациент дает свое согласие, подписывая специальный документ. Чтобы полностью либо частично отказаться от процедуры, также следует написать письменное заявление. С собой в поликлинику нужно захватить паспорт и страховой полис.
Длительность проведения обследования напрямую зависит от загруженности конкретного медучреждения, а также от возрастных и индивидуальных особенностей пациента. На первые два этапа обычно уходит два посещения. Первый визит продолжается от трех и до четырех часов, за это время можно пройти ряд обязательных диагностических процедур и специалистов. Спустя один-два дня наступает время для второго визита к терапевту, который рассмотрит результаты проведенных исследований и вынесет свой вердикт.
Исследование при диспансеризация — какие анализы сдают?
Во время проведения диспансеризации пациентам необходимо сдать ряд анализов. Медики исследуют кровь, мочу и кал человека для максимально точного определения его состояния здоровья. При диспансеризации врачи:
— выполняют клинический (общий) анализ крови;
— могут проводить развернутый клинический анализ крови (если возраст пациента – старше тридцати девяти лет);
— определяют количество общего холестерина в крови;
— фиксируют уровень глюкозы в крови;
— проводят биохимическое общетерапевтическое исследование крови (фиксируя уровень креатинина, общего билирубина, глюкозы, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы и холестерина) с интервалом раз в шесть лет;
— выполняют общий анализ мочи;
— проводят исследование кала на наличие скрытой крови (пациентам, старше сорока восьми лет);
— выполняют исследование мазка с шейки матки на цитологию (всем женщинам до семидесяти лет).
В том случае, если проведенные анализы покажут какие-то отклонения от нормы, пациентам могут понадобиться дополнительные исследования. Они входят в этап углубленной диагностики и могут включать в себя прочие, более точные и направленные исследования крови.
Прохождение диспансеризации играет крайне важную роль в поддержании и сохранении здоровья граждан, а также в своевременном выявлении недугов, несущих угрозу жизни и здоровью.
Екатерина, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Источник
Анонимный вопрос
· 16 января 2019
50,7 K
Библиотекарь, дачник, волонтер по работе с беспризорными животными ·
Ваш участковый врач или медсестра подробно расскажут, какие обследования назначат именно вам с учетом анамнеза. С 2019 года уже не придется проходить УЗИ брюшной полости, сдавать общий и биохимический анализы крови, а также анализ мочи. Оказывается, по мнению медиков, эти процедуры являются малоэффективными, так как выявляют только текущее состояние. Зато могут назначить дорогостоящие исследования, например дуплексное сканирование брахицефальных артерий, которые снабжают мозг кровью (мужчинам от 45 и женщинам от 55 лет). С большой вероятностью ее назначат пациентам с высоким холестерином и давлением. Мужчины старше 35 и женщины старше 45 пройдут электрокардиографию. У женщин берут мазок с шейки матки. Могут назначить колоноскопию, если плохая наследственность по колоректальному раку.
Все это конечно только пишут ,а
на самом деле даже не попадешь к нужному врачу ,в котором нуждаешься , очень… Читать дальше
культуролог, книголюб и гуманист ·
В рамках диспансеризации проводятся лабораторные исследования (клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи и кала), делается флюорография и электрокардиограмма (после 36 лет). Женщины проходят гинеколога и маммолога, мужчины — уролога. Люди старше 40 лет дополнительно проходят окулиста (внутриглазное давление), старше 50 — невропатолога.
При прохождении второго этапа диспансеризации у невропатолага был направлен на ДСБА но на плановое… Читать дальше
Все школы в Уссурийске в конце весны прошли профосмотр, куда все процедуры первичной диспансеризации входят. С сентября Управление образования требует, чтобы прошли диспенсеризацию. Может тогда сразу бы и начинали с вторичного этапа. А так, действительно, потеря времени ради галочки. Почему хорошее дело всегда абсурдно на местах?
Почему же на местах!? Так работают все поликлиники страны. Приказ мин здрава. Слава им ,слава
Мне 56 лет, из Екатеринбурга. Лично мне назначили: общий анализ крови, на сахар, на холестерин, кал на скрытую кровь, внутричерепное давление, ЭКГ, гинеколога, маммолога и терапевта. Никакого УЗИ, невропатолога. Говорят, что ещё онкомаркеры назначают. Ортопед в таком возрасте не помешал бы.
Мне 52 года живу в Питере. Мне назначили, анализ мочи, крови, кала. Слелали УЗИ брюшной полости, сделали ЭКГ… Читать дальше
В этом году проходила диспансеризацию: анализ крови, ЭКГ, флюорография, анализ мочи. Когда попросила талон к неврологу терапевт удивлённо спросила «а вам зачем?» и отправила в регистратуру. А там талонов никогда нет, причём к многим специалистам. Если пациент просит значит есть зачем. Вот и вся диспансеризация!
Нет не только талонов к специалистам. Нет самих специалистов. Разбежались все от этой дрлбаной диспансеризации
По образованию менеджер и бухгалтер, по профессии — журналист.
Читаю всякое… ·
Диспансеризация проходит в два этапа. На первом медработник проводит опрос, спрашивает о болезнях, операциях, серьезных заболеваниях ближайших родственников (рак, диабет и так далее). Также проводятся измерения роста и веса, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, уровня холестерина и глюкозы в крови. Кроме того, определяется сердечно-сосудистый… Читать далее
Ни первого ,ни второго этапа ,жаль так поверхностно кал ,ЭКГ ,кровь ,глазное дно и на этом все , сама попросилась… Читать дальше
Источник
С 6 мая полностью изменились правила диспансеризации для взрослых. Прежний приказ больше не действует: приняли новый. Теперь мужчины и женщины старше 40 лет смогут бесплатно обследоваться каждый год, в программу вошла диагностика онкологии, а некоторые анализы и процедуры будут делать чаще. Если следите за своим здоровьем и не хотите переплачивать, вот новые условия. Все бесплатно и добровольно.
Как бесплатно проверить здоровье
Правила диспансеризации изменились, но она все так же бесплатная и добровольная. Вот главное, что нужно знать всем владельцам полиса ОМС:
- С 18 лет каждый год можно проходить профилактический осмотр. Это сокращенный список обследований, он бесплатный.
- Диспансеризацию теперь проводят чаще: до 39 лет — раз в три года, с 40 лет — раз в год.
- В диспансеризацию включили онкоскрининги. Их проведут даже в 18 лет и даже на первом этапе — если нет жалоб и показаний.
- Диспансеризацию проходят в поликлинике, центрах здоровья, фельдшерских и мобильных пунктах. Подробности уточняйте в регистратуре и на сайтах.
- Кабинеты для профосмотров работают вечером и по выходным, можно не отпрашиваться с работы.
- В рабочее время можно взять оплачиваемый выходной.
- Для записи нужен только паспорт и полис. Платит государство.
Что такое бесплатная диспансеризация?
Диспансеризация взрослых — это бесплатные осмотры, анализы и обследования в поликлинике. Ее можно проходить с 18 лет, даже если ничего не болит и вообще нет жалоб. Врач все равно примет, посмотрит, отправит на анализы и даст направление к узким специалистам. Так можно бесплатно сделать маммографию, колоноскопию, ЭКГ, сдать анализ крови, проверить щитовидную железу и выяснить, нет ли онкологических заболеваний на ранней стадии.
Если по результатам осмотров выяснится, что вы здоровы, — отлично. Но если вдруг есть признаки заболевания, которое пока себя не проявляет, есть шанс вовремя его обнаружить и начать лечение.
Платить ни за что не нужно. Но обследования и анализы назначают не по желанию пациента, а только те, что есть в правилах диспансеризации. Их утверждает Минздрав. Там свои списки для каждого возраста и показаний.
Пока на сайтах поликлиник и даже департаментов здравоохранения старые правила и приказы. Почти везде указан не тот возраст и не те списки обследований. Ориентируйтесь на новые перечни — они уже в силе.
Кто может пройти бесплатную диспансеризацию?
Осмотры и обследования за счет бюджета положены всем взрослым с 18 лет. Это не зависит от наличия работы, должности, пола, статуса и политических взглядов. Главное — иметь полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Ее можно менять раз в год по желанию.
Диспансеризацию можно проходить раз в три года. После 40 лет — каждый год
Теперь бесплатную диспансеризацию можно проходить с 18 лет. Но не каждый год, а раз в три года в определенном возрасте: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. Раньше можно было только с 21 года.
С 6 мая мужчинам и женщинам, которым уже исполнилось 40 лет, такие осмотры можно проходить ежегодно: в 41, 42, 43 года и так далее. Это новое условие, раньше интервал для всех составлял три года, но теперь чем старше, тем чаще можно обследоваться за счет государства. Если вы прошли обследования в 39 лет, в 40 можно снова идти в поликлинику. Ждать 42 лет, как раньше, не придется.
Возраст определяют не по дате рождения, а по году. В том году, когда должно исполниться 30, 33 или 40 лет, уже можно идти на бесплатные осмотры, даже если день рождения еще через три месяца.
Еще есть обследования, для которых своя периодичность. Например, ЭКГ делают каждый год, но только с 35 лет, кал на скрытую кровь с 39 до 64 лет проверяют раз в два года, анализ ПСА в рамках первого этапа диспансеризации мужчины с 45 лет сдают каждые пять лет, а маммографию женщинам с 39 лет делают каждые два года. За этим следят врачи — у них есть таблицы и инструкции, кому что положено.
Первый этап диспансеризации проходят все
Диспансеризацию проводят в два этапа. В целом тут ничего не изменилось, но утвердили новый список обследований.
Сначала нужно попасть к терапевту. Он задаст вопросы о здоровье, привычках и образе жизни, даст направление на анализы. Список обследований зависит от возраста.
Общие обследования во время диспансеризации и профосмотра
С 18 до 39 лет | С 40 до 64 лет | С 65 лет | |
---|---|---|---|
Анкетирование, вопросы по образу жизни и рискам | 1 раз в год | 1 раз в год | 1 раз в год |
Измерение роста, веса, окружности талии, давления | 1 раз в год | 1 раз в год | 1 раз в год |
Сердечно-сосудистый риск по специальной шкале | 1 раз в год | 1 раз в год | |
Флюорография | 1 раз в 2 года | 1 раз в 2 года | 1 раз в 2 года |
ЭКГ | при первом прохождении профосмотра, потом с 35 лет 1 раз в год | 1 раз в год | 1 раз в год |
Внутриглазное давление | при первом профосмотре | 1 раз в год | 1 раз в год |
Гинеколог | 1 раз в год | 1 раз в год | 1 раз в год |
Терапевт | 1 раз в 3 года | 1 раз в год | 1 раз в год |
Общий анализ крови | 1 раз в год | 1 раз в год | |
Анализ крови на сахар и холестерин | 1 раз в год | 1 раз в год | 1 раз в год |
Анкетирование, вопросы по образу жизни и рискам
С 18 до 39 лет
1 раз в год
С 40 до 64 лет
1 раз в год
Измерение роста, веса, окружности талии, давления
С 18 до 39 лет
1 раз в год
С 40 до 64 лет
1 раз в год
Сердечно-сосудистый риск по специальной шкале
С 18 до 39 лет
1 раз в год
С 40 до 64 лет
1 раз в год
С 18 до 39 лет
1 раз в 2 года
С 40 до 64 лет
1 раз в 2 года
С 18 до 39 лет
при первом прохождении профосмотра, потом с 35 лет 1 раз в год
С 40 до 64 лет
1 раз в год
С 18 до 39 лет
при первом профосмотре
С 40 до 64 лет
1 раз в год
С 18 до 39 лет
1 раз в год
С 40 до 64 лет
1 раз в год
С 18 до 39 лет
1 раз в 3 года
С 40 до 64 лет
1 раз в год
С 40 до 64 лет
1 раз в год
Анализ крови на сахар и холестерин
С 18 до 39 лет
1 раз в год
С 40 до 64 лет
1 раз в год
Профилактический осмотр можно пройти и без диспансеризации — с 18 лет хоть каждый год. Это отдельный вид проверки здоровья, он существует сам по себе. Там меньше обследований, нет второго этапа и онкоскрининга, но следить за здоровьем он все равно поможет.
Второй этап назначают только при показаниях
Если на первом этапе обнаружатся риски, врач выдаст направления на углубленные обследования. Это нужно, чтобы уточнить диагноз.
На втором этапе можно пройти такие обследования по назначению врача:
- Консультация невролога.
- Сканирование брахиоцефальных артерий у мужчин с 45 до 72 лет и женщин с 54 до 72 лет.
- Консультация хирурга или уролога для мужчин 45, 50, 55, 60 и 64 лет.
- Консультация колопроктолога с 40 до 75 лет.
- Колоноскопия.
- Гастроскопия.
- Рентген или компьютерная томография легких.
- Спирометрия.
- Консультация лора с 65 лет.
- Консультация окулиста с 40 лет.
Каждое обследование положено только при конкретных показаниях. Они перечислены в пункте 18 приказа Минздрава. Можно проконтролировать, чтобы при обследовании пожилых родственников врач назначал все, что положено. Если у бабушки есть подозрения на новообразование легких, должны сделать КТ, а если у дедушки повышен ПСА, его должны отправить к урологу. При подозрениях на рак кишечника делают колоноскопию. Если человек курит, ему могут назначить спирометрию. Платно такие исследования стоят очень дорого и иногда бывает слишком поздно.
После всех обследований врач установит группу здоровья. Если обнаружатся серьезные болезни, пациента поставят на учет и будут наблюдать уже в рамках другого приказа — с лечением и реабилитацией.
В рамках диспансеризации проведут онкоскрининги
Теперь даже на первом этапе диспансеризации будут проводить скрининг, чтобы вовремя обнаружить онкологию. Для каждого возраста — отдельный список обследований. Есть обследования даже для 18 лет.
Какие обследования назначат для обнаружения рака на первом этапе
Что проверяют | В каком возрасте | Какое обследование |
---|---|---|
Рак шейки матки | с 18 лет 1 раз в год | осмотр гинекологом |
с 18 до 64 лет 1 раз в 3 года | мазок на цитологию | |
Рак груди | с 40 до 75 лет 1 раз в 2 года | маммография |
Рак предстательной железы | в 45, 50, 55, 60, 64 года | анализ ПСА в крови |
Рак кишечника | с 40 до 64 лет 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет 1 раз в год | кал на скрытую кровь |
Рак кожи, губ, слизистой, щитовидной железы и лимфоузлов | в любом возрасте при каждом осмотре | визуальный осмотр и пальпация |
Рак пищевода | в 45 лет | гастроскопия |
В каком возрасте
с 18 лет 1 раз в год
с 18 до 64 лет 1 раз в 3 года
Какое обследование
осмотр гинекологом
мазок на цитологию
В каком возрасте
с 40 до 75 лет 1 раз в 2 года
Какое обследование
маммография
Рак предстательной железы
В каком возрасте
в 45, 50, 55, 60, 64 года
Какое обследование
анализ ПСА в крови
В каком возрасте
с 40 до 64 лет 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет 1 раз в год
Какое обследование
кал на скрытую кровь
Рак кожи, губ, слизистой, щитовидной железы и лимфоузлов
В каком возрасте
в любом возрасте при каждом осмотре
Какое обследование
визуальный осмотр и пальпация
Какое обследование
гастроскопия
На втором этапе проведут углубленные обследования на онкологию. Все это бесплатно.
Где проходят диспансеризацию?
Диспансеризацию нужно проходить в своей поликлинике или фельдшерском пункте. Еще в теории бывают выездные мобильные бригады. Если диспансеризация положена по возрасту, вас ждут в поликлинике уже сейчас.
В какое время можно пройти обследования?
По обычному графику. Обследования проходят в обычном режиме поликлиники. Но иногда для этого выделяют отдельные дни, врачей и кабинеты. Обычно информация есть на сайтах, или можно уточнить в регистратуре, когда удобнее приходить, чтобы сразу сдать анализы.
Вечером и в субботу. Недавно появились поправки о диспансеризации по выходным и вечером. Закон приняли, чтобы больше людей смогли обследоваться, не отпрашиваясь с работы. Врачам это оплатят дополнительно, но точное время нужно уточнять в поликлинике: еще не все могли приспособиться к этим изменениям. Но многие давно принимают пациентов вечером и по субботам.
В рабочее время. По закону для диспансеризации можно взять оплачиваемый выходной на работе. Правда, пока для людей старше 40 лет и до предпенсионного возраста так и осталось условие, что этот выходной дают раз в три года, хотя диспансеризацию им можно проходить ежегодно. Но это скоро исправят. В 2019 году все точно могут взять такой выходной.
По записи через интернет. Для записи на обследования должны сделать электронную регистрацию. На портале госуслуг и сайтах поликлиник уже сейчас можно записаться к врачу. Но лучше уточните, как это работает в вашей поликлинике. Может быть, проще прийти без записи в субботу до обеда и там вас будут ждать специально для диспансеризации.
Можно ли проверить здоровье, если ничего не болит?
Да, в этом суть диспансеризации. Анализы, обследования и осмотры проводят без жалоб, просто потому что вы пришли именно на диспансеризацию и все это в нее входит по условиям программы. Даже если в 30 лет вообще ничего не болит, поликлиника все равно проведет онкоскрининг по возрасту, сделает флюорографию и проверит кровь на сахар и холестерин.
Если есть жалобы, то независимо от диспансеризации врач назначит нужные обследования. Например, при жалобах на уплотнение в груди сделают маммографию, даже если в диспансеризацию это обследование пока не входит по возрасту. Если что-то болит или беспокоит, не надо ждать сорока лет или пока пройдет два года с последней проверки: идите к врачу в обычном порядке. Диспансеризация не отменяет лечения в поликлиниках и больницах — оно тоже бесплатное. А если платите сами, можно получить вычет и вернуть часть денег.
Можно ли пройти диспансеризацию, если не работать официально и не платить взносы?
Да, диспансеризацию могут пройти даже те, кто не работает или работает без трудовой книжки и вообще ничего не отчисляет в бюджет. За таких людей взносы платит бюджет, но они все равно застрахованы. Если есть полис — есть и право на бесплатную диспансеризацию. Никто не будет проверять, сколько взносов вы заплатили и какие у вас доходы. Поликлиника получит деньги после того, как зафиксирует, что вот этот человек обследовался.
Из бюджета на проверку здоровья выделяют десятки миллиардов. Если не освоить их за счет бесплатных обследований, куда-нибудь они все равно денутся.
Источник