На анализ крови на хгч сдают кровь или мочу

24 декабря 2017 г. Анализ крови и мочи на ХГч: как его правильно сдавать

Когда женщина подозревает, что возможно беременна, сразу бежит в ближайшую аптеку покупать тест на беременность. И расстраивается, не увидев долгожданные две полоски. Но не спешите делать выводы. Достаточно проверить наличие гормона, для чего необходимо знать, как правильно сдавать кровь и мочу на ХГч.

Что такое анализ на ХГч и когда его нужно сдавать?

В норме ХГ содержится в минимальном количестве или отсутствует, и повышается при беременности или различных нарушениях в организме. Для сохранения беременности является важным гормоном, обеспечивающим нормальное течение.

Показания для проведения исследования на определение ХГ следующие:

подозрение на беременность;
в течение всей беременности уровень гормона поднимается соответственно сроку. В норме исследование проводят в 10-14 недель, 16-20 недель, при необходимости чаще;
наличие хромосомных нарушений (например, синдром Дауна);
подозрение на внематочную беременность;
угроза самопроизвольного прерывания беременности;
подозрение на внутриутробную гибель плода;
диагностика пузырного заноса, хорионэпителиомы;
контрольный анализ после искусственного прерывания беременности;
после экстракорпорального оплодотворения;
наличие опухолевидных образований;
повышенное количество β-ХГ у мужчин тоже могут обнаружить при появлении опухолевидного образования.

Анализ на ХГч в крови или моче: что предпочесть?

ХГч определяют в моче и сыворотке крови. Известный каждой женщине тест на беременность основан на выделении с мочой гонадотропина. Если гормон есть, то появятся две полоски.

Но данное исследование является наименее достоверным, так как уровень гормона в моче вдвое ниже по сравнению с его концентрацией в крови. И нередко тест на ХГч дает ложный результат. Первое тестирование лучше провести утром, за ночь концентрация гормона нарастает. И накануне постараться не употреблять много жидкости. При длительной задержке менструации не обязательно ждать утра, можно в любое время суток.

Обратите внимание! Анализ мочи на ХГч срок беременности и локализацию плодного яйца не показывает.

Более чувствительным методом определения гликопротеина в моче является тест фиксации латексными частицами. Для этого смешивают мочу пациентки с хорионическим гонадотропином, антителами и латексными частицами, покрытыми гормоном. Когда в моче обследуемой ХГч есть, то он связывается с антителами; если нет, то антитела связываются с латексными частицами. Для лучшего результата тест проводят не ранее 28-го дня после оплодотворения.

Наиболее точным и достоверным методом является определение гормона в сыворотке крови. При радиоиммуннологическом методе определяют количество свободной β – субъединицы ХГ.

Правила сдачи анализа крови на ХГч

Анализ крови требует тщательной подготовки. Чтобы никакие факторы не повлияли на результат исследования, заранее исключите:

алкогольные напитки;
жирную и острую пищу;
лекарственные средства (ряд препаратов может влиять на количество гормона; при невозможности прекратить прием препарата обязательно сообщите врачу);
физические нагрузки;
половой контакт;
постараться избегать стрессовых ситуаций.

Для исследования берут венозную кровь натощак в утренние часы. Последнее употребление пищи накануне вечером, не позже. При экстренной ситуации ХГч можно сдавать днем, но желательно за несколько часов до исследования ничего не есть. В этот период рекомендуется воздержаться от питья кофе, чая, только питьевая вода.

Обычно результат выдают через пару часов, но все зависит от возможностей конкретной лаборатории. Если лаборатория маленькая, то ожидать можно несколько дней, пока не наберется определенное количество пациентов.

Как правильно сдавать кровь на ХГч в динамике?

Учитывая меняющийся уровень гормона в течении беременности, можно своевременно заподозрить нарушения, если сдавать кровь в динамике.

Если менструация не началась вовремя, то не ранее, чем на 4-ый день задержки сдают ХГч. Например, при менструальном цикле длительностью в 28 дней сдавать ХГч нужно не ранее 32-го дня цикла. При досрочном прохождении можно получить ложный результат.

При необходимости не один раз придется сдавать кровь на ХГч. Показатели количества гормона в динамике помогает в постановке правильного диагноза, особенно при подозрении на гибель плода или эктопическую беременность, когда необходимо оказание медицинской помощи в срочном порядке.

Если врач подозревает внематочную беременность, то следующее исследование крови назначают через 48 часов. Когда клиническая картина ярко выражена и количество β-ХГ в крови очень низкое, то достаточно сдать кровь один раз.

Читайте статью врача о нормах и расшифровке общего анализа крови при беременности.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Уровень гормона ХГЧ при ЭКО
Какие нормы ХГЧ на первом и втором скрининге?
Опасен ли низкий ХГч на первом скрининге?
Высокий ХГч на первом скрининге – стоит ли бить тревогу?

Источник

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
готовит иммунитет матери к принятию плода;
стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Кстати

Тест-полоски основаны на таком же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Но исследуемым материалом является моча, в которой концентрация гомона увеличивается медленнее. Поэтому анализ крови может выявить беременность уже на 1–2 день после оплодотворения яйцеклетки, а тест в домашних условиях — только через неделю.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Общий ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:

на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели

ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

многоплодной беременности;
сахарного диабета;
раннего токсикоза, гестоза;
пролонгированной беременности;
хромосомных аномалий плода;
приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня

ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Обратите внимание!

Результат анализа в пределе от 5 дo 25 мЕд/мл не способен опровергнуть или подтвердить беременность, требуется повторное исследование через 2 дня.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

Источник

1 июля 2014

Автор КакПросто!

При беременности у всех женщин определяют хорионический гонадотропин – ХГЧ. Он вырабатывается клетками плаценты. Биологическая роль ХГЧ заключается в регуляции эндокринной системы плода. Основными функциями хорионического гонадотропина являются: предотвращение прерывания беременности и контроль развития плода. Исследование крови на ХГЧ производят несколько раз за время беременности.

Вам понадобится

— тест-полоска на беременность;
— часы;
— емкость для мочи;
— мыло;
— гель для интимной гигиены;
— проточная вода;
— холодильник

Инструкция

Провести определение содержания хорионического гонадотропина можно при помощи тест-полосок на беременность, анализа крови или мочи.

Тест-полоски на беременность показывают наличие или отсутствие ХГЧ в моче. Исследованиями крови и мочи на ХГЧ, проводимыми в лаборатории, определяют количественное содержание гормона в организме.

Тест-полоска на беременность – это пропитанная реактивом бумажная полоска. Беременность может быть определена с первого дня задержки менструации.

Для проведения теста на беременность опустите тест-полоску в емкость с мочой, достаньте и положите на ровную поверхность. После истечения времени, указанного в инструкции, оцените результат.

Определение количественного содержания ХГЧ в моче проводится в лаборатории. Для получения достоверного результата необходимо правильно сдать мочу.

Приобретите в аптеке специальную емкость для мочи. Не вскрывайте упаковку до момента сдачи анализа.

Проведите тщательное мытье половых органов с мылом или гелем для интимной гигиены. Осушите область половых органов.

Соберите всю утреннюю мочу в емкость для биологического материала. Промаркируйте емкость с мочой, указав фамилию и имя.

Доставьте емкость с мочой в лабораторию сразу после сбора биоматериала или не позже 2-х суток, при условии хранения мочи в холодильнике.

При необходимости срочно сдать анализ на количественное определение ХГЧ в моче, не пейте и не мочитесь в течение 3-4 часов. После истечения данного времени, соберите мочу в емкость для биологического материала. Промаркируйте. Доставьте в лабораторию.

Количественное определение ХГЧ в венозной крови проводится на 3-5 день задержки менструации для подтверждения беременности и на 14-18 неделе для выявления у беременной патологии плода.

Кровь сдается утром натощак. Предупредите врача о принимаемых в данный момент лекарственных препаратах.

Обратите внимание

При применении тест-полосок на беременность внимательно изучите инструкцию. Мочу для исследования на ХГЧ собирайте в сухую чистую емкость. При необходимости срочной сдачи крови на ХГЧ, нужно воздержаться от приема пищи в течение 4-5 часов.

Полезный совет

Перед применением тест-полосок на беременность избегайте приема большого количества жидкости. Используйте утреннюю мочу с наибольшей концентрацией ХГЧ. Мочу на беременность нельзя хранить в холодильнике дольше 2-х суток, так как это приведет к искажению результатов. За сутки до сдачи анализа крови на ХГЧ следует избегать физических нагрузок во избежание получения неправильных результатов.

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник