На алкоголь в крови какие анализы сдают

Сейчас при прохождении медкомиссии для получения водительских прав нужен осмотр врача-нарколога. Если доктор подозревает, что пациент регулярно «принимает на грудь», то может назначить специальный анализ. Так называемый тест на уровень CDT (карбогидрат-дефицитного трансферрина). Это биомаркер, который сигналит о хроническом алкоголизме.
По новым правилам такой тест придется в обязательном порядке проходить всем, кто хочет сесть за руль впервые или вернуть свои водительские права после лишения. «Тестирование станет эффективной мерой профилактики ДТП», — поясняют в Минздраве. А чем обернется новшество для автолюбителей?
Независимые эксперты критикуют анализ на CDT в первую очередь за его дороговизну и бестолковость. Мол, стоит сделать перерыв в возлияниях всего на неделю, и тест ничего не покажет. А стоит такой анализ крови из вены, скажем, в Москве, в среднем 2 500 — 2 900 руб.
Успеть до «черной пятницы»! Россияне выстроились в гигантские очереди за медсправками для водительских прав, чтобы успеть до повышения цен
— В 2003 — 2010 годах международная группа ученых проводила исследование в городе Ижевске, выясняли уровень употребления алкоголя у мужчин трудоспособного возраста, — рассказывает профессор Высшей школы управления здравоохранением Сеченовского университета Артем Гиль. — Добровольцы проходили опрос и сдавали различные анализы. По итогам самым достоверным показателем длительного употребления алкоголя оказался именно тест на уровень CDT. Он срабатывает, если человек принимает не менее 40 граммов спирта, то есть примерно рюмку водки, ежедневно в течение последних 10 — 14 дней. Разовый прием алкоголя незадолго до тестирования не приводит к повышению CDT. Именно такой анализ сегодня используется во многих странах как биомаркер хронического употребления алкоголя в достаточно больших количествах. Это может указывать на злоупотребление алкоголем и на хронический алкоголизм. Так что, в целом, всеобщее тестирование водителей действительно может стать эффективной мерой для снижения смертельно опасного алкоголизма на дорогах.
Независимые эксперты критикуют анализ на CDT в первую очередь за его дороговизну и бестолковость.Фото: Мария ЛЕНЦ
Однако у нового метода есть и «побочные эффекты», предупреждает эксперт. А именно:
— вырастет стоимость медсправки для водительских прав. В Москве можно плюсовать в среднем 3 тысячи рублей;
— тест на CDT довольно сложный и делают его далеко не в каждой медлаборатории. То есть еще придется поискать, где сдать кровь. Со временем такую востребованную услугу наверняка начнут представлять многие коммерческие клиники;
— скорее всего, будет всплеск выдачи «левых» справок. Их станут покупать и те, кто в принципе злоупотребляет алкоголем, и те, кому недосуг заниматься сдачей анализа.
«Поэтому введение обязательного теста должно сопровождаться усиленным контролем правоохранительных органов за «липовыми» конторами по выдаче справок для ГИБДД», — подчеркивает профессор Гиль.
ВОПРОС-РЕБРОМ
CDT повышен — и что дальше?
Это вовсе не означает, что вам поставлен диагноз «хронический алкоголизм» и закрыт доступ к рулю, пояснил журналистам главный внештатный психиатр-нарколог Минздрава Евгений Брюн. Для подтверждения диагноза требуется дополнительное обследование. Кто и как его будет проводить? Новый приказ Минздрава еще официально не опубликован (он находится на регистрации в Минюсте). Но, как стало известно СМИ, в документе говорится, что гражданам с повышенным уровнем CDT нужно будет обратиться «в специализированную медицинскую организацию». Судя по всему, речь идет о наркологическом диспансере.
— У нас люди очень боятся наркодиспансеров, опасаются попасть на учет, — напоминает профессор Артем Гиль. — Поэтому обязанность проходить дальнейшее обследование исключительно в наркодиспансере выглядит сегодня негативной мерой. На Западе в подобных случаях граждан отправляют в медучреждения первичного звена, то есть аналог наших районных поликлиник. Там проводится базовый скрининг на злоупотребление алкоголем и оказывается консультативная помощь по снижению потребления алкоголя. Будем надеяться, что и у россиян будет такая возможность.
Источник
26 июля 2017
Алкоголь классифицируется человеческим организмом как яд, поэтому сразу после употребления любых спиртных напитков (даже пива) включаются защитные функции, направленные на скорейшую нейтрализацию и выведение токсинов. Кроме того, этанол очень быстро проникает в кровь, мочу и сперму, изменяя их состав. Он вступает в реакцию с веществами, применяемыми при исследовании анализов. Если непосредственно после приёма спиртного (даже небольшого количества пива) сдать анализы, то врач может поставить ложный диагноз или не заметить серьёзного заболевания.
Из крови этанол выводится значительно быстрее, чем из мочи. Популярные таблицы, показывающие зависимость скорости выведения спиртного из крови и мочи в зависимости от массы тела и количества выпитого, неточны, так как скорость обмена веществ у всех людей разная. Для того, чтобы точно установить, влияет ли алкоголь на анализы через указанное в таблице время, нужно учесть слишком много параметров. Гораздо проще не употреблять спиртное в течение минимум 2–3 суток перед обследованием, а в серьёзных случаях, к примеру, перед операцией, – до 5 суток.
Влияние алкоголя на анализ крови
Попадая в кровь, алкоголь:
- растворяет оболочку эритроцитов, лишает их подвижности. Повышается вязкость крови, снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина;
- замедляет процесс синтеза глюкозы в печени. Здоровому человеку могут диагностировать сахарный диабет;
- повышает концентрацию молочной кислоты, что способно привести к ошибочному диагностированию сердечной недостаточности, нарушений кровообращения, внутренних кровотечений;
- повышает содержание мочевой кислоты, а это признак подагры и других заболеваний суставов;
- повышает уровень холестерина;
- повышает уровень нейтральных жиров, из-за чего лечащий врач может заподозрить ишемическую болезнь сердца, атеросклероз, тромбоз сосудов головного мозга, почечную недостаточность, гепатит. Алкоголь замедляет липидный обмен в печени. Неверная информация о липидном обмене особенно опасна при проведении анализов перед операциями;
- изменяет концентрацию микро- и макроэлементов, что полностью исключает возможность определить, какие вещества нужны организму;
- изменяет гормональный фон, поэтому нельзя исследовать выработку гормонов щитовидной железой и надпочечниками. Гормональные исследования – одни из самых дорогостоящих, так что пациент, не устоявший перед искушением выпить спиртное, только попусту тратит деньги.
Исключение составляет диагностика некоторых венерических заболеваний, когда необходимо специально спровоцировать небольшое снижение иммунитета. В таких ситуациях врачи сами советуют съесть что-нибудь очень солёное и употребить немного алкоголя перед анализами (за 8–10 часов до сдачи).
Основная часть этанола выводится из крови через 6–8 часов после употребления, но токсины, способные исказить результаты анализов, обнаруживаются как минимум ещё в течение суток.
Влияние алкоголя на анализ мочи
Особенность мочи в том, что алкоголь в ней присутствует даже после того, как он вывелся из крови. Поэтому если одновременно сдавать анализы мочи и крови через 12–24 часа после употребления спиртного, результаты исследования будут нелогичными: в крови алкоголь уже почти перестал действовать, в моче ещё много продуктов его разложения.
В моче пациента, выпившего алкогольный напиток:
- увеличивается концентрация мочевой кислоты;
- повышается содержание лактата и глюкозы;
- если в спиртном были консерванты, красители, усилители вкуса (речь идёт о пиве, ликёрах, коктейлях, креплёных винах), следы этих химических веществ будут обнаруживаться в моче не менее 2–3 суток.
Особо сложные анализы позволяют обнаружить продукты распада алкоголя в моче даже спустя 5–7 суток после употребления спиртного. Перед проведением исследований нельзя пить в течение минимум 2–3 дней.
Ускорять выведение токсинов, принимая мочегонные средства, не имеет смысла. В этом случае создаётся дополнительная нагрузка на почки, а вместе с токсинами выводится большое количество калия, поэтому результаты исследований всё равно будут ошибочными.
Алкоголь нельзя пить минимум за 2-3 дня до анализов
Влияние алкоголя на спермограмму
Исследование спермы назначают при подозрениях на различные заболевания, при планировании зачатия или лечении бесплодия. Если речь идёт о венерических заболеваниях, то анализы после алкоголя нельзя сдавать минимум в течение 4 суток.
Если проводится исследование спермограммы для выяснения причин бесплодия, медики рекомендуют воздержаться от употребления всех видов спиртного за неделю до проведения анализов, а ещё лучше – на весь период лечения. Этанол ухудшает качество спермы, и для того, чтобы в ней содержалось достаточное количество здоровых и способных к оплодотворению сперматозоидов, понадобится отказаться от алкоголя не меньше, чем на три месяца.
Внимание! Самолечение может быть опасным, проконсультируйтесь с врачом.
Возникли трудности с приготовлением напитка? Перед тем как задать вопрос, воспользуйтесь мастером устранения проблем, он помогает в 90% случаев.Пуск!
Источник
Человек делает такой анализ не всегда добровольно. Представители правоохранительных органов могут потребовать провести его в принудительном порядке. Анализ показывает, был или нет алкоголь в крови, когда начнется судебный процесс.
Анализ не всегда назначают в тех случаях, когда причины опьянения очевидны: нарушенная координация движений, несвязная речь, специфический запах. Он нужен и для того, чтобы подтвердить отсутствие факта употребления алкоголя перед тем, как сесть за руль.
Вождение не единственная причина проверить, отсутствует или содержится алкоголь в крови. Проведение этого анализа могут назначить при подозрении на несоблюдение статей законодательства или при уже свершившемся факте нарушения закона. Если первое место среди поводов, по которым назначают такую проверку, стабильно занимает автомобильная авария, то второе и третье принадлежит нападениям различной степени тяжести и травмам, полученным по разным причинам. Четвертое занимает проверка на ВИЧ.
У каждого человека своя степень восприятия опьянения. Даже если нет никаких признаков или симптомов опьянения, это еще не является страховкой от проверки на алкоголь в крови.
Алкоголь зачастую оказывает очень непредсказуемое влияние на поведение человека.
Если такой анализ назначен не из-за ДТП, нападения или травмы, а для обыкновенной проверки, например, проверки такого рода часто проводят на промышленных предприятиях – то необходимо помнить следующее. Алкоголь значительно искажает результаты анализа, поэтому лучше всего за несколько дней до проведения исследования не употреблять никаких спиртосодержащих напитков.
Читайте также: Как правильно сдать анализ на туберкулез по крови
Водителям анализ на алкоголь в крови назначается чаще всего не только по причине создания или попадания в аварийные ситуации. Для многих логистических компаний является нормой требование проводить такие анализы перед выездом работника и по его приезду. Это делается для того, чтобы свести к минимуму возможность ДТП. Зачастую заботятся не столько о работнике, а о том, что его неосмотрительность способна привести к потере прибыли, так как из-за аварии может повредиться не только машина компании, но и перевозимый в ней груз. К тому же такие проверки не гарантируют того, что водитель захочет выпить алкоголь, находясь на середине пути.
Каждый человек по-разному реагирует на алкоголь. Соответственно, и отличается время вывода этанола из организма. Среди основных факторов, которые влияют на выведение этанола, выделяют следующие:
- Крепость употребляемого алкоголя.
- Количество еды, с которой чередовалось принятие спиртных напитков.
- То, насколько был заполнен желудок до того, как человек стал пить.
- Масса тела – чем она меньше, тем быстрее человек пьянеет, и наоборот.
- Насколько здоровы внутренние органы.
Читайте также: Основные симптомы и лечение анемии у грудного ребенка
Слабоалкогольные напитки выводятся из организма в четыре раза быстрее, чем крепкие. Учтите этот нюанс при выделении времени на обследование.
Анализ, показывающий количество алкоголя в крови, не требует никакой особенной подготовки. Главное – не пить алкоголь до проведения анализа, чтобы получить корректный результат.
Забор крови проводится из вены. Вам будет нужно немного подождать, пока врачи проведут исследование и выяснят, содержится или содержался алкоголь в крови. Время проведения не особенно долгое.
Показатель в 0,2 промилле – знак того, что алкоголь в крови присутствует. Если же в результате получено 0,5 промилле, то это свидетельствует о максимальной опасности для жизни человека. Такие показатели способны привести к тяжелым повреждениям внутренних органов и значительному подрыву здоровья.
Если игнорировать рекомендацию к неупотреблению спиртного за несколько дней, то можно получить искаженные результаты. Этанол повлияет на организм следующим образом:
- Скажется на повышении количества кислоты мочи.
- Чрезмерно повысится содержание лактата и концентрация триацилглицеридов.
- Очень понизится содержание глюкозы в крови.
Общий анализ крови в итоге будет значительно искаженным Этанол разрушает эритроциты. Из-за этого возрастает уровень холестерина. Зачастую такое увеличение достигает восьмидесяти процентов. Из-за такого резкого скачка и последующего нарастания холестерина в крови уменьшается не только количество эритроцитов, но и гемоглобина.
Алкоголь также искажает показания нормы плазмы. Этанол способствует тому, что печень начинает производить меньше липидов. Их низкое содержание помешает ранам заживать быстро и без тяжелых последствий, и повысит вероятность летального исхода при хирургическом вмешательстве.
Читайте также: Норма альбумина в крови у мужчин и женщин
К тому же спиртное снизит уровень глюкозы в крови. Это способно привести к тому, что человек, которому диагностировали диабет, получит такие же показания, как если бы он совсем не имел такого заболевания.
Все это порой становится причиной того, что врач может ошибиться в последующих выводах относительно диагноза. Помните, что эффект от принятия алкоголя держится несколько дней.
Источник
Люди часто интересуются вопросом, покажет ли общий анализ крови наличие алкоголя. Не стоит сомневаться в том, что присутствие этанола в организме отразится в результате. Именно поэтому за сутки до того, как сдавать кровь, не следует принимать спиртное. Ведь это значительно изменит картину реального состояния здоровья. Из-за негативного влияния алкоголя на кровь, могут подумать, что у человека есть болезни, которые на самом деле отсутствуют.
Как этанол меняет анализ?
Когда спирт ещё находится в крови, её состав значительно искажается. Затрагиваются гемоглобин, эритроциты, глюкоза, молочная кислота и т.д. Из-за этого могут решить, что человек болен определёнными недугами, которых у него на самом деле нет. Как следствие не удастся назначить правильное лечение, и могут прописать препараты, которые не нужны. Поэтому если планируется общий анализ крови, не следует употреблять спиртное.
Как уже говорилось, изменяется гемоглобин, а также эритроциты, в которых он содержится. Данные клетки отвечают за перенос кислорода из лёгких к другим органам. Под воздействием этанола и продуктов его распада эритроциты не могут нормально двигаться, и происходит слипание. Также уменьшается их количество. Сам гемоглобин понижается, и это плохо для анализа.
Также стоит учесть, что алкогольные напитки делают выше вязкость крови, которая не может нормально проникать сквозь просвет сосудов и капилляров из-за сгустков.
Подобное состояние считается опасным не только для здоровья, но и для жизни. Помимо этого, если в крови есть алкоголь, то тогда врачи могут подумать, что у человека развивается мегалобластная анемия. Её симптомы – низкий гемоглобин, а также небольшое количество эритроцитов.
На этом действие горячительного не заканчивается. Оно может также повлиять на показатель глюкозы. Подобное довольно опасно, если у человека есть сахарный диабет. Также стоит отметить, что повышается содержание молочной кислоты. Данный признак могут принять за опасные патологии, например, геморрагический шок.
Бывает и такое, что этанол влияет на мочевую кислоту, повышая её. Из-за этого врачи могут решить, что развивается артрит или подагра. Помимо этого, увеличивается содержание триацилглицеринов в крови. Если их больше положенного, то тогда можно заподозрить различные заболевания. Среди них гепатит, ишемическое заболевание, гипотиреоз, почечная недостаточность, атеросклероз.
Как можно понять, алкогольные напитки довольно сильно влияют на показатели. Поэтому важно не только то, что выявит сам факт распития напитков. Сам анализ не будет считаться достоверным, поэтому его придётся переделывать.
Анализ на содержание алкоголя
Существуют разные причины, когда нужно специально пройти анализ на наличие в крови спирта. Чаще всего его проходят водители, которые нарушили правила дорожного движения. Также подобное потребуется, если важно знать, употреблял человек этанол или нет.
Как правило, исследование позволяет точно узнать, пил водитель или нет. Причём определить наличие спирта в организме удастся даже тогда, когда нет никаких внешних признаков. Поэтому данное исследование считается эффективным, а в некоторых случаях необходимым. К тому же, оно точнее, чем анализ урины, слюны или выдыхаемого воздуха.
Результат также поможет определить, насколько пьяна личность:
- До 0,3. Спирт никак не влияет на поведение, внешние признаки отсутствуют.
- От 0,3 до 1. Этанол имеет слабое воздействие на человека. Однако самоконтроль теряется.
- От 1 до 2. Средняя степень алкогольного опьянения. Человек испытывает слабость, головокружение, подташнивание. Нервная система перевозбуждена. Контролировать себя довольно сложно, может быть дезориентация.
- До 2,5. В этом случае человек сильно пьян, он уже не может отвечать за свои поступки. Присутствуют все симптомы, характерные для алкогольной интоксикации.
- До 3,5. Данное состояние считается опасным, так как есть риск, что человек может даже впасть в кому. Как правило, требуется срочная помощь, которая направлена на вывод токсинов из организма и поддержание работы органов.
- От 3,8 и больше. Крайне опасное состояние, есть большой риск летального исхода. Необходимо незамедлительно принять меры для того, чтобы уменьшить концентрацию спиртного в крови.
Если есть даже небольшое опьянение, то садиться за руль не следует. Ведь реакция будет замедленной, поэтому можно попасть в аварию. Не стоит рисковать своим здоровьем, а также жизнью других людей.
Стоит отметить, что результат может быть искажён в некоторых случаях.
В первую очередь могут обнаружить спиртное в организме, если человек принимает лекарства с содержанием этанола.
Но в этом случае показатель будет маленьким. Также бывает, что исследование искажается из-за того, что для дезинфекции использовался спирт. В этом случае может получиться такой результат, словно человек немного выпил. Если человек уверен в том, что он в ближайшее время вообще не употреблял горячительное, то тогда следует попросить, чтобы анализ переделали. К слову, на показатель процедуры влияют разные факторы, которые потребуется учитывать. Прежде всего, важно, сколько человек употребил алкоголя. Вполне очевидно, что если выпил немного, то тогда и опьянения не будет.
Также важно, с какой скоростью личность пила спиртное, потому как этанол постепенно выводится из организма. Поэтому если пить не залпом, а на протяжении нескольких часов, то стадия опьянения будет меньше. Ещё важно учитывать, насколько крепкий был напиток. Естественно, что чем больше концентрация спирта, тем выше будет стадия опьянения. Поэтому показатель может быть больше после рюмки водки, чем из-за двух бутылок пива.
Теперь должно быть понятно, как алкоголь влияет на анализ крови. Также следует запомнить, что перед сдачей материала на исследование хотя бы сутки нужно не пить. В ином случае результат точным не будет.
(Visited 19 820 times, 1 visits today)
Источник