Мса анализ крови что это такое

Онкомаркер МСА, что это за маркер и для чего его исследуют?

Муциноподобный рако-ассоциированный антиген (МСА) содержится в эпителиальном слое молочных желёз любой женщины, но в здоровом организме его количество минимально, а после того, как в клетках начнётся процесс малигнизации, количественный уровень этого маркера в сыворотке крови значительно повышается. Основной особенностью данного антигена является непосредственная зависимость его количества от стадии заболевания и размеров опухоли.

Что показывает онкомаркер МСА? Муциноподобный рако-ассоциированный антиген предназначен для диагностики активно развивающихся или достигших стадии метастазирования злокачественных новообразований из тканей молочной железы в легкие, кости, печень.

Стоит знать! Анализ крови на онкомаркер МСА для скринингового исследования не входит, и на ранних стадиях рака молочной железы, для контроля развития болезни, его не назначают, т. к. при зарождении злокачественного процесса данные антигены имеют низкую специфичность и чувствительность.

Показания к проведению анализа на онкомаркер МСА

Основным назначением данного теста является контроль развития рака молочной железы.

Онкомаркеры МСА могут быть назначены женщинам в следующих случаях:

1. Контроль над прогрессированием онкоопухоли. Специфическое вещество имеет высокую чувствительность к росту новообразования, поэтому по увеличении его концентрации, возможно, зафиксировать переход болезни из стадии в стадию.
2. Мониторинг динамики после хирургического вмешательства и противоопухолевого медикаментозного лечения. Регулярное определение концентрации гликопротеида МСА даёт специалисту возможность на ранних стадиях, до появления клинической симптоматики, заподозрить по увеличению количественного уровня онкомаркера начало рецидива и обнаружить прорастание метастаз в другие органы и костную систему.
3. Составление прогноза патологического процесса. При динамическом наблюдении за концентрацией в плазме крови гликопротеида онкологи могут провести оценку вероятности возникновения осложнений заболевания и определить реальные шансы для высокой или низкой выживаемости.

Анализ крови на онкомаркер МСА, определяющий его уровень, помогает специалисту принять решение, требуется ли в конкретном клиническом случае назначение дополнительных методов инструментальной диагностики, позволяющих уточнить месторасположение метастазов.

Стоит знать! У маркеров опухолей молочной железы МСА достаточно слабая чувствительность. Кроме того, их информативность может снижаться под воздействием естественных причин или инфекционных заболеваний, поэтому их прогностическое значение и польза без других антигенов (РЭА, СА 15-3) в диагностике рака молочной железы до сих пор подлежат обсуждению.

Какие заболевания выявляет?

Основное назначение теста на онкомаркеры МСА – это контроль рака молочной железы после проведения диагностики и подтверждения диагноза. Но помимо злокачественных опухолей данный антиген может повышаться в сыворотке крови и при других заболеваниях.

Некоторое увеличение его уровня отмечается в следующих случаях:

• при развитии фиброзно-кистозной мастопатии;
• при появлении в молочной железы доброкачественных новообразований;
• при заболеваниях печени не имеющих злокачественного характера (при таких патологиях повышение МСА отмечается редко, всего в 20% случаев).

Как подготовиться к сдаче анализа?

Онкомаркеры МСА — один из самых доступных и эффективных методов выявления начала рецидива онкологического процесса в молочной железе, поэтому они увеличивают шансы онкобольной на экстренное начало повторного курса терапии и, следовательно, дают надежду на достижение длительной ремиссии, а, возможно, и полного выздоровления. Исследование, направленное на обнаружение гликопротеидов, не требует от пациентки какой-то особой подготовки, но женщине необходимо соблюдать ряд несложных правил, позволяющих получить правильные показатели онкомаркера МСА.

Основные подготовительные мероприятия заключаются в следующем:

1. Забор крови из вены должен выполняться только натощак, поэтому поле последнего приёма пищи и до процедур должно пройти не менее 8 часов, причём ужин должен состоять исключительно из лёгких продуктов, а на завтрак допускается только небольшое количество чистой воды.
2. На предварительной беседе с лечащим врачом следует проконсультироваться о влиянии на процедуру лабораторного исследования принимаемых лекарств и определить, какие из них стоит отменить.
3. За 48 часов до забора крови необходимо исключить любой алкоголь, эмоциональное перенапряжение, тяжёлые физические нагрузки и не допускать стрессовых ситуаций.
4. Утром перед процедурой недопустимо проведение инструментальных обследований, также курящим женщинам следует 3 часа до забора крови воздержаться от сигарет.

Важно! Соблюдение этих простых подготовительных мероприятий позволяет правильно провести исследование, своевременно обнаружить активизацию злокачественного процесса и начать более агрессивный курс терапии.

Как проводится анализ?

Забор венозной крови на онкомаркеры МСА выполняют утром, до 11 часов. Процедура получения биоматериала из вены знакома всем, а правила подготовки к этому анализу описаны выше. Подсчитывают муциноподобный рако-ассоциированный антиген в лаборатории, куда немедленно отправляют забранную у пациентки кровь. Лабораторное исследование отделённой через центрифугу плазмы проводится посредством иммуноферментного анализа (добавления к исследуемому биоматериалу специфических окрашенных антител, способных связываться только с определённым антигеном).

Расшифровка результата: показатели нормы и отклонений

Результаты онкомаркеры МСА, полученные из лаборатории, могут выражаться в 3 значениях:

1. Нормальные 0-11 ед/мл. Норма онкомаркера МСА у женщин отмечается в случае их полного здоровья и отсутствия на данный момент беременности.
2. Пограничные 11-30 ед/мл. Такие показатели гликопротеида обычно бывают на 3 триместре беременности и в случае наличия в анамнезе пациентки имеются доброкачественные опухоли или мастопатия.
3. Высокие > 30 ед/мл. Значительно повышенная норма онкомаркера МСА всегда свидетельствует о том, что у пациентки активно развивается рак груди, и появились метастазы в других органах.

Важно! Расшифровка онкомаркера МСА должна проводиться только квалифицированным врачом, который учтёт все возможные патологии и естественные причины, способные повлиять на изменение результатов анализа.

Причины повышения либо понижения МСА

В связи с тем, что данный раковый антиген входит в состав эпителиальных тканей молочных желез, его выброс в кровяное русло значительно возрастает при патологических изменениях клеток или их мутации.

Причины, почему норма онкомаркера МСА у женщин бывает повышенной, могут быть следующие:

1. Карцинома молочной железы. На этапе зарождения онкоопухоли онкомаркеры МСА выявляются нечасто, в 6-12% клинических случаев. При переходе рака во II или III стадию данные антигены определяют у 80% пациенток, а при появлении метастазов в печени или костях уровень оказывается повышен у 77% онкобольных.
2. Доброкачественные опухолевые структуры, кисты, аденома, фиброма, также повышают показатели онкомаркера МСА.
3. Мастит, патология воспалительного характера.

Важно! Если расшифровка онкомаркера МСА при регулярных исследованиях даёт стабильно высокие показатели антигена, не стоит думать, что врач по каким-то причинам не может выявить активно развивающийся онкопроцесс. Данные аномальные изменения отмечаются примерно у четверти полностью здоровых женщин, без каких-либо заболеваний.

Искажение результатов, что этому может послужить?

В некоторых случаях онкомаркеры МСА позволяют обнаружить развитие в молочной железе злокачественной опухоли до появления специфической симптоматики, но иногда их повышенный уровень, свидетельствующий о развитии метастазирующего рака молочной железы, появляется вне онкологии.

Такие результаты называют ложноположительными, а их появлению может поспособствовать ряд воспалительных процессов или хронических и инфекционных заболеваний других органов:

• гепатит;
• цирроз;
• эндометриоз;
• сердечная недостаточность.

Кроме того данные по неизвестным причинам маркеры могут быть в норме даже при развитии в молочной железе злокачественного новообразования, поэтому если норма онкомаркера МСА понижена, или тест показал отрицательный результат, нельзя полностью исключить рак молочной железы.

Сколько делается анализ, где его можно сдать и какая цена?

Лучше всего онкомаркеры МСА на рак молочной железы сдавать в профильных медицинских учреждениях, по направлению маммолога, гинеколога или онколога, а не самостоятельно в альтернативных лабораториях. Идеальным вариантом считается выполнение теста в той же самой клинике, где женщина проходит обследование или лечебный курс. Это не допустит возникновения различий в показаниях.

Цена такого исследования в частных клиниках может составлять от 800 до 1250 рублей, а в муниципальных поликлиниках и больницах его выполнят по полису ОМС бесплатно. Но в последнем варианте имеется существенный минус – результаты теста будут готовы не ранее, чем через 6 дней, в платной же лаборатории иммуноферментный анализ выполняют в течение нескольких часов.

Будьте здоровы!

Муциноподобный раковый антиген (МСА) — антиген, ассоциированный со злокачественными новообразованиями молочной железы.

МСА содержится в стенках эпителиальных клеток молочной железы и высвобождается в кровь при их разрушении.

МСА и рак молочной железы
Повышение уровня концентрации МСА в крови наблюдается при раке молочной железы и коррелируется с размером опухоли и стадией опухолевого процесса.

Значительное повышение уровня МСА диагностируется при метастазах опухоли молочной железы в костях, печени и других органах. При раке молочной железы на ранних стадиях, чувствительность и специфичность данного показателя невысокая. При диагностике ранних стадий рака, диагностика МСА не используется, так как большие размеры опухоли, поражение лимфоузлов и наличие метастазов зачастую ассоциированы со значительным увеличением МСА.

Периодическое определение уровня МСА позволяет рано выявить метастазы в другие органы и ткани ещё до первых клинических проявлений. На фоне эффективной терапии уровень онкомаркёров снижается, а при прогрессировании заболевания — повышается.

Высокий уровень концентрации МСА и других онкомаркёров (СА 15-3, раково-эмбрионального антигена) позволяют оценить прогноз течения онкологического заболевания, предположить скорое возникновение рецидива и низкую выживаемость.

Оценка уровня МСА помогает решить вопрос о необходимости назначения дополнительных инструментальных методов диагностики для уточнения локализации метастазов и имеет большую ценность при сравнении показателей анализа в динамике.

Показания:

• для контроля за течением рака молочной железы;
• для ранней диагностики метастазов рака молочной железы;
• для того, чтобы выявлять рецидивы рака молочной железы;
• для того, чтобы оценить эффективность лечения рака молочной железы;
• при обследовании пациенток с подозрением на рецидив карциномы молочной железы;
• при комплексном обследовании больных раком молочной железы;
• при мониторинге больных раком молочной железы;
• во время противоопухолевого лечения и после него.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится строго натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Референсные значения: 0–30 Ед/мл.

Причины повышения уровня MCA:

• рак молочной железы (от 6% до 80%, в зависимости от стадии опухоли);
• метастазы рака молочной железы в кости, печень (73–77 % случаев);
• доброкачественные новообразования молочной железы, мастопатии;
• беременность (после 4-го месяца).

Что может влиять на результат?
Ложное повышение отмечается при:

• беременности (в III триместре);
• мастите (воспалительных заболеваниях молочной железы);
• доброкачественных заболеваниях печени.

Важные замечания
Повышение МСА может наблюдаться у 15–24 % женщин без рака молочной железы. Оно требует дополнительного инструментального и патогистологического обследования для уточнения диагноза.
Отрицательный результат или низкие уровни МСА не позволяют полностью исключить рак молочной железы.

Готово к оформлению: 0 анализов

Синонимы

MCA, муциноподобный рако-ассоциированный антиген

Описание

MCA (или муциноподобный рако-ассоциированный антиген) представляет собой муцин-гликопротеид. Молекулярная масса составляет порядка 350-500 килодальтон. Антиген обнаруживается в стенках эпителиоцитов молочной железы, поступает в кровоток в случае нарушения их целостности. Содержание рако-ассоциированного антигена в крови увеличивается в случае рака молочной железы, причем нарастание коррелирует с объемом опухоли, с фазой неопластического процесса. Уровень МСА существенно увеличивается в случае наличия метастазов опухоли железы в печени, костях, а также других органах. В случае рака молочной железы, находящегося на ранних стадиях, как чувствительность, так и специфичность этого показателя сравнительно невысока. Низкое содержание в крови МСА не дает возможности исключить наличие опухоли молочной железы, в силу чего для распознавания ранних фаз рака не применяется. Большой размер новообразования, вовлечение в процесс лимфатических узлов, присутствие метастазов практически во всех случаях сопровождаются существенным повышением уровня МСА.

Периодическое исследование концентрации МСА делает возможным более ранее выявление метастазов в ткани и органы до возникновения первых клинических симптомов. На фоне эффективного лечения содержание опухолевых маркеров понижается, при прогрессировании патологии — увеличивается.

Согласно результатам ряда исследований высокие показатели МСА, а также некоторых других опухолевых маркеров (раково-эмбрионального антигена, СА 15-3) делают возможным оценку прогноза течения опухолевого процесса, позволяют предположить возможное скорое появление рецидива, а также определить показатель выживаемости.

МСА присуща несколько большая чувствительность, однако меньшая специфичность по сравнению с Са15-3. Их одновременное применение не улучшает диагностику и не повышает чувствительность метода исследования. Комплексное изучение МСА вместе с раково-эмбриональным антигеном представляется весьма значимым в диагностическом отношении.

Изучение содержания МСА оказывает помощь в решении вопроса о целесообразности применения дополнительных методов исследования (например инструментальных) с целью уточнения расположения метастазов опухоли, и имеет большую информативную ценность при сравнении получаемых данных анализа в динамике.

Подготовка

Прекращается прием пищи за 8 часов до взятия крови, прием чистой негазированной воды не ограничивается. За 30 минут до взятия крови исключается эмоциональное, физическое перенапряжение. За 24 часа до забора крови прекращается курение.

Показания

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на MCA может проводиться для контроля течения рака молочной железы; с целью обнаружения рецидивов рака железы; с целью раннего обнаружения метастазов рака; для оценки эффективности проводимой терапии при раке молочной железы.

Интерпретация результатов

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня MCA. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Повышение уровня MCA может отмечаться при беременности (в частности после 4-го месяца); при раке молочной железы; в случае метастазирования рака железы в ткань печени, в кости; при доброкачественных опухолях молочной железы, при мастопатии.

Факторы, которые могут оказывать влияние на результат. В ряде случаев возможно ложное повышение, например: при беременности (в III ее триместре); при доброкачественных заболеваниях печени; при мастите (воспалении молочной железы).

Важные замечания

Увеличение уровня МСА может отмечаться у порядка 15-24% женщин, не имеющих рака молочной железы. Такое повышение делает необходимым применение дополнительных методов исследования (в частности инструментальных и патогистологических) с целью уточнения диагноза.

Следует помнить, что как отрицательный результат, так и низкие уровни МСА не дают возможности во всех случаях полностью исключить наличие рака молочной железы.