Mrv в анализе крови норма

Одной из составляющих развернутого анализа крови является такой параметр, как средний объем тромбоцитов. Эти мелкие кровяные пластинки выполняют важные функции в организме: они принимают участие в свертывании крови, обеспечивают образование тромба и восстановление целостности сосуда. На самом деле, они не являются клетками, хотя их так принято называть. Они представляют собой дисковидные фрагменты цитоплазмы, не имеющие ядра. Образуются в костном мозге, две трети находится в кровотоке и одна треть – в селезенке.

Средний объем тромбоцитов – это тромбоцитарный индекс, характеризующий зрелость кровяных пластинок, продолжительность жизни которых составляет около 10 суток. В анализах крови обозначается как MPV. Старые клетки уменьшаются, в то время как молодые, наоборот, увеличены в размерах.

Кровь на MPV сдают утром натощак, забор производится из вены или из пальца. Результат анализа получают с помощью гематологических анализаторов. Они рисуют кривую, которая демонстрирует распределение тромбоцитов по объему. Гистограмма сдвинута вправо, если преобладают незрелые формы. Если в крови преимущественно старые клетки, происходит сдвиг влево.

Норма

Средний объем эритроцитов измеряется в фемтолитрах. Норма составляет от 7,5 до 10 fl. У детей до трех лет не превышает 8,9 fl. С возрастом норма MPV увеличивается, и для взрослых может доходить до 11 fl.

Тромбоциты – основа для формирования тромба

Диагностическое значение

В отличие от общего количества тромбоцитов в единице крови, MPV отражает качественные характеристики, то есть по этому показателю можно судить о их полноценности. Старые клетки имеют меньшие размеры, а молодые формы имеют большие размеры и бесструктурное строение. От размера пластинок зависит их активность, склонность к склеиванию, содержание в них биологически активных веществ.

Врач может получить важную информацию на основе MPV. Если данный показатель повышен, значит, в крови присутствуют молодые клетки. Чем значение выше, тем больше незрелых форм. Если данный показатель понижен, это говорит о том, что в кровотоке присутствуют мелкие формы. MPV может быть повышен или понижен при нормальном количестве кровяных пластинок.

Оценивая средний объем тромбоцитов в крови, врач может обнаружить следующее:

повышенное склеивание тромбоцитарных пластинок между собой, развитие тромбоза;
кровопотерю у людей с железодефицитной анемией при обнаружении крупных форм тромбоцитов;
этот анализ на дает возможность определить миелопролиферативное заболевание.

MPV повышен

Незначительное повышение MPV может свидетельствовать о некоторых физиологических состояниях, среди которых:

различные травмы, как правило, множественные;
хирургические вмешательства;
обильные месячные;
прием лекарственных препаратов, способствующих кроветворению;
особенности кроветворения в детском возрасте;
кровотечения, в том числе внутренние.

Носовое кровотечение у женщины
MPV может быть повышен в результате кровопотерь

Если MPV повышен, причины могут быть следующие:

пурпура тромбоцитопеническая идиопатическая;
тромбоцитопения;
сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
атеросклероз;
увеличение селезенки;
эритремия;
спленэктомия;
миелоидный лейкоз;
аномалия Мея-Хегглина;
дистрофия клеток;
алкоголизм.

MPV cнижен

Если средний объем тромбоцитов понижен, это может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

увеличение селезенки (спленомегалия);
цирроз печени;
анемии;
некоторые наследственные заболевания приводят к снижению MPV (например, этот показатель низкий при синдроме Вискота-Олдрича).
онкологические заболевания: саркома, лейкоз, лимфома, лимфогранулематоз, карцинома;
воспалительные заболевания;
аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, геморрагический васкулит и другие);
инфаркт миокарда;
уремия, амилоидоз почек, гломерулонефрит;
гипотиреоз, гипертиреоз;
•гипопротеинемия;
прием некоторых препаратов.

Низкий MPV может быть обнаружен во время беременности. Если при этом понижен и уровень тромбоцитов, то есть угроза выкидыша и преждевременных родов.

Заключение

Такой показатель, как MPV, в наше время не слишком часто берется медиками в расчет. Однако он может помочь обнаружить тромбоцитопению при анемиях и других патологиях, а также внести изменения в толкование результатов анализа крови.

Источник

Содержание:

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

эритроциты;
гемоглобин;
гематокрит;
ретикулоциты;
среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
лейкоциты;
тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа	Как обозначается в лаборатории	Норма у женщин	Норма у мужчин
Эритроциты (× 10х12/л)	RBC	3,6-4,6	4,1-5,2
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)	MCV	82-98	81-95
Гемоглобин (г/л)	HGB	122-138	128-150
Средний уровень HGB в эритроците (пг)	MCH	26-32
Цветной показатель	ЦП	0,8-1,2
Гематокрит (в % соотношении)	HCT	35-44	40-50
Тромбоциты (× 10х9/л)	PLT	178-318
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)	MCHC	31-38
Ретикулоциты (%)	RET	0,4-1,3
Лейкоциты (× 10х9/л)	WBC	4-10
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)	MPV	8-12
СОЭ (мм/ч)	ESR	2-8	2-16
Анизоцитоз эритроцитов (%)	RFV	11,3-14,6

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Показатель		× 10х9/л	% соотношение
Нейтрофилы	сегментоядерные	2,1-5,4	43-71
Нейтрофилы	палочкоядерные	0,4-0,3	1-5
Базофилы		до 0,063	до 1
Эозинофилы		0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты		1,1-3,1	17-38
Моноциты		0,08-0,5	3-12

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

кислородное голодание организма;
перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
нарушение функции коры надпочечников;
передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

железодефицитная анемия;
беременность в 2 и 3 триместрах;
перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
заболевания красного костного мозга;
хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

повышенное содержание тромбоцитов в крови;
нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

железодефицитная анемия;
внутренние кровотечения;
онкологические новообразования;
поражение костного мозга;
заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

обезвоживание организма;
перитонит;
тяжелые обширные ожоги;
полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
патологии сердца;
заболевания сосудов и патологии почек;
хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

недостаток в организме цианокобаламина;
дефицит витамина В9;
полипы в желудке;
опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

анемия у беременных;
увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

лейкоз;
СПИД;
отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
апластическая анемия;
заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

колит;
туберкулез;
остеомиелит;
заболевания суставов;
злокачественные новообразования;
цирроз печени;
миелофиброз;
период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

анафилактический шок;
заболевания сердца;
патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

беременность;
обострение хронических заболеваний;
отравления;
анемия;
заболевания соединительной ткани;
инфекционно-воспалительные заболевания;
болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

сахарный диабет;
системная красная волчанка;
период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
алкоголизм;
закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

цирроз печени;
анемия (мегалобластная и пластическая);
период реабилитации после лучевой терапии;
синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

беременность;
роды;
период накануне менструации;
усиленные физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение;
повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

гнойные воспалительные заболевания;
полученные тяжелые ожоги;
применение гормона инсулина;
злокачественные опухоли в организме;
эпилепсия;
сильное отравление;
аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

цирроз печени;
системная красная волчанка;
лимфогрануломатоз;
лейкоз;
гипоплазия костного мозга;
прием некоторых лекарственных препаратов;
лучевая болезнь;
гепатит;
малярия;
акромегалия;
корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови	Триместры беременности
Форменные элементы крови	1	2	3
Гемоглобин (г/л)	110-150	105-140	100-135
Лейкоциты (×10х9/л)	5,8-10,1	7,0-10,3	6,7-10,5
Эритроциты (×10х12/л)	3,4-5,4	3,2-4,9	3,5-5,0
Тромбоциты (×10х9/л)	180-320		200-340
СОЭ (мм/ч)	22	40	51
Цветной показатель (ЦП)	0,83-1,15

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

железодефицитная анемия;
злокачественные новообразования;
воспалительно-инфекционные заболевания;
заболевания крови;
патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Источник

При исследовании анализа крови о количестве содержащихся в ней тромбоцитов можно узнать по значению mpv. Отклонения в большую и меньшую стороны относительно норматива говорят о развивающейся в организме патологии. Разберемся более подробно, что такое Мpv в анализах крови, много ли значит данный показатель?

Роль тромбоцитов в организме

Тромбоциты входят в состав крови. У этих компонентов нет ядра, их образование происходит в костном мозге, и частично они находятся в селезенке, а оставшаяся часть поступает в кровеносную систему. Средняя продолжительность жизни составляет 10 суток. Функции тромбоцитов заключаются в следующем:

При ранениях и иных повреждениях сосудов они создают препятствие для потери крови. Они обладают способностью склеиваться друг с другом и далее прикрепляться к стенке сосуда.
Имеют свойство регенерации коллагеновых клеток при травмированиях.
Не дают возможности проникновения вредоносных микроорганизмов в кровь.

Наиболее важным показателем уровня тромбоцитов в крови является средний объем тромбоцитов. Что такое mpv? Вопрос возникает при сдаче анализов. Это тромбоцитарный индекс. С его помощью и определяется зрелость этих элементов крови. После взятия крови на анализ исследование проводится с применением гематологических анализаторов. Оно производится по отражению кривой линии, характеризующей распределение пластинок по объему. Если гистограмма отклоняется в правую сторону, то норма mpv в крови превышена. Если наоборот отмечается большое количество старых клеток, то отклонение происходит влево.

О тромбоцитарном индексе

Мpv в анализе крови определяется для того, чтобы провести исследование системы кроветворения в организме. Это важная функция при обмене веществ, влияющая на существование человека и нормальную жизнедеятельность. Если найденные значения находятся за пределами нормы, то далее изучаются патология заболевания, его причина и начинается лечение. Средний объем тромбоцитов для взрослых людей должен определяется ежегодно, а у детей — дважды в год.

Забор анализа крови производится из пальца. Затем взятый на изучение материал обследуется под микроскопом.

Главное правило в получении достоверной информации: данные работы необходимо выполнять по прошествии 2 часов и не более. Если эти требования не соблюдать, то показания будут неправильными.

Если общий анализ крови показывает, что количество тромбоцитов в крови увеличено, то это означает, что в крови могут образовываться сгустки или тромбы. А это значит, что если вдобавок, присутствуют иные патологии, то возможен летальный исход. Если же средний объем тромбоцитов снижен по отношению к нормативным показателям, то это означает, что при любом, даже незначительном травмировании кровь будет сложно остановить.

Иными словами, при любых обстоятельствах это явление следует тщательно изучать и немедленно лечить.

Норма тромбоцитов

Норма среднего объема тромбоцитов определяется на основании полученных в ходе исследования показателей, которые сравниваются с табличными значениями. Например, средний объем тромбоцитов для взрослого человека не должен выходить за рамки 7 – 12 фемтолитров. Но, несмотря на такое строгое ограничение, имеются и такие случаи, которые оказывают непосредственное влияние на показатели крови mpv.

Перечень возможных факторов:

возраст;
наличие месячных у женщин в период сдачи анализа;
срок беременности;
употребление лекарственных препаратов.

При снижении уровня тромбоцитов у женщин в период ожидания малыша этот показатель относится к нормативному. Но, несмотря на это, необходимо наблюдаться у специалиста. В исключительных случаях если средний объем тромбоцитов снижен, то возможна угроза естественного прерывания беременности.

При взятии общего анализа крови определяется норматив среднего уровня тромбоцитов:

7 – 7,9 – если ребенку нет еще года;
8 – 8,8 – возраст от 1 до 5 лет;
7,5 – 11 – возраст от 7,5 – 11;
10 – 12 – возраст свыше 65 лет.

Отклонения этих показателей означают, что нужно обратить внимание на состояние здоровья.

Уровень тромбоцитов в крови повышен

Если расшифровка анализа крови показала, что средний объем тромбоцитов в крови превышает предельно допускаемое значение, то такое явление наблюдается при следующих обстоятельствах:

развитии патологии;
физиологических особенностях.
Ко вторым можно отнести:
сильное кровотечение, в том числе при месячных у женщин;
структуру системы кроветворения у детей;
употребление лекарственных препаратов.

При развивающемся патологическом процессе:

в результате получения травмы;
после проведения операции;
при кровотечениях различного характера.

При повышении среднего объема тромбоцита возможно развитие следующих заболеваний:

тромбоцитопения;
сахарный диабет;
сбои при работе щитовидки;
онкология крови;
развитие патологических процессов на клеточном уровне;
эритремия;
аномалия Мея – Хегглина.;
увеличение селезенки;
хронический алкоголизм.

Что делать при увеличенных показателях?

При общем анализе крови обнаружено тромбоцитов более, чем полагается по норме? Необходимо приступить к поиску истинной причины патологического состояния больного. При обнаружении физиологических признаков не нужно предпринимать что-то серьезное, важно лишь правильно лечить имеющуюся болезнь. Если отмечается патологическое развитие, то, как правило, заниматься нужно в двух направлениях:

Применять препараты для разжижения крови. Они необходимы для снижения нагрузки на сердечную мышцу и уменьшения густоты крови.
Принимать гормональные медикаменты для нормализации работы щитовидной железы.

Все лекарственные средства следует применять по назначению специалиста, в том числе обязательно соблюдать дозировку. При хаотичном приеме лекарств не исключено, что может развиться иная патология.

При сниженных показателях

При пониженном уровне mpv в анализе крови на основании проведенных наблюдений установлено, что в этот период возможно наличие следующих заболеваний:

цирроз;
анемия;
наследственная предрасположенность;
онкология;
почечная недостаточность;
нарушения при работе щитовидной железы;
инфаркт миокарда;
воспаления;
гипопротеинемия.

Понижение уровня тромбоцитов у женщин зафиксировано в период вынашивания ребенка при употреблении препаратов. Все это значит, что только на основании проведенных обследований – сдачи крови и дальнейших более углубленных процедур – специалистом выдается заключение о наличии заболевания.

Отклонения показаний при беременности и у детей

У детей в возрасте до года довольно часто при проведении анализов обнаруживаются отклонения он норм показателей тромбоцитов. Такое явление связано с формированием организма. После года нормативные показатели у малышей становятся схожи с результатами исследований у взрослых людей.

При беременности организм у женщин тоже перестаивается, и наблюдаются отклонения показателей тромбоцитов в крови. Такое бывает, и ничего страшного здесь нет. В этот период у женщин бывают токсикозы, ощущение чувства тошноты и рвоты, различные диареи, поэтому происходит обезвоживание организма и уровень тромбоцитов резко превышается. Это способствует головным болям и образованию варикоза. Пониженный уровень тромбоцитов крови показывает, что существует угроза выкидыша и требуется экстренное лечение. При этом наблюдаются кровоточивость десен, кровотечения из носа и синяки на теле, которые образовываются даже при несильном прикосновении.

Профилактические меры

Что такое mpv при расшифровке анализа крови? Запредельные его показатели требуют выполнения особых мероприятий в рамках терапевтического лечения. Можно ли не допускать этих проявлений и поддерживать состояние здоровья на протяжении всей жизни?

Перечень рекомендуемых действий для поддержания уровня тромбоцитов в норме:

Необходимо раз в квартал сдавать кровь на анализ с целью изучения ее состава, если в организме присутствует хроническое заболевание.
Следует внимательно относиться к выбору лекарственных средств для лечения вирусных инфекций. Не исключено, что их действие влияет на изменение состава крови, а это значит, что такие средства либо нельзя применять или при отсутствии иного варианта нужно употреблять осторожно .
Важно следить, чтобы питательный рацион был обогащен растительными жирами взамен животных. При приготовлении вместо мяса лучше использовать курицу, рыбу, крольчатину или индюшатину.
Требуется пить достаточное количество чистой воды, при этом можно руководствоваться из расчета 30 мл на 1 килограмм веса. Этого будет достаточно.

Не нужно откладывать визит к специалисту. Только он сумеет грамотно определить, что в настоящее время происходит с организмом.

Перечень поводов для обязательного посещения врача:

снижение веса при отсутствии на то причин;
чувство хронической усталости;
носовое кровотечение, которое происходит довольно часто;
тахикардия;
пониженное артериальное давление;
изменение цветового окраса эпидермиса и слизистых оболочек;
гематомы, проявляющиеся беспричинно.

Тромбоциты в крови при нормальном, повышенном или пониженном уровнях указывают на состояние здоровья человека. При исследовании тромбоцитарного индекса можно обнаружить развитие патологии на ранней стадии и, соответственно, вовремя начать диагностические процедуры, чтобы верно подобрать лечение.

Загрузка…