Mpv анализ крови средний объем тромбоцитов

Раньше при подсчете тромбоцитов по Фонио врач лабораторной диагностики измерял только диаметр этих клеток, выделяя 4 группы кровяных пластинок (или бляшек Биццоцеро). Теперь отпала надобность отдавать столько времени подобным подсчетам, если на службу лабораторному делу поставлены автоматические гематологические системы с программным обеспечением, которые посчитают количество всех форменных элементов по отдельности, в том числе, и тромбоцитов (PLT).

Не останутся без внимания прибора и частные характеристики клеток крови – эритроцитарные (MCV, RDW, HCT) и тромбоцитарные индексы: MPV (mean platelet volume – средний объем тромбоцитов), PDW (platelet distribution width – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему), PCT (platelet crit – тромбокрит). По завершению работы машина сама начертит кривую гистограммы, чтобы в диагностическом поиске направить врача по истинному пути.

В данной публикции постараемся подробно разобраться, что собой представляет тромбоцитарный индекс MPV.

Разные характеристики тромбоцитов

548468646

Осколки мегакариоцитов, гигантских клеток костного мозга, безъядерные кровяные пластинки – тромбоциты (PLT – platelet), циркулирующие в крови, имеют вид двояковыпуклых дисков диаметром от 1,8 микрон до 4 микрон. Молодые кровяные пластинки по размеру больше зрелых клеток, состарившиеся тромбоциты – самые маленькие. В мазках крови тромбоциты окрашиваются в бледно-голубой или сиреневый цвет и нередко собраны в группки.

В неактивном состоянии тромбоциты имеют округлую или овальную форму, однако стоит им «почуять» нарушение целостности кровеносных сосудов и кровотечение, как они почти мгновенно меняют форму, до 10 раз увеличиваются в размерах, «обзаводятся» псевдоподиями и начинают склеиваться между собой (агрегация тромбоцитов). Все эти действия кровяные пластинки производят для того, чтобы в виде конгломерата поспешить к месту аварии, где уже ждут прибывшие раньше тромбоциты.

Стало быть, тромбоциты весьма склонны менять свой размер, поскольку на них в организме человека возложена очень важная функция – участие в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе или, проще говоря – эти кровяные пластинки помогают свертыванию крови при различных повреждениях в зоне микроциркуляции.

Что значит индекс MPV?

При автоматической обработке образцов крови тромбоциты подсчитывают в одном канале с красными кровяными тельцами – эритроцитами, поэтому гематологический анализатор может разделить частицы по высоте сигнала в соответствии с объемом, что позволяет прибору сразу их и дифференцировать:

Макротромбоциты (в эту группу попадают элементы от 1,8 до 30 фемтолитров – в принципе, это клетки, которые в настоящий момент нам интересны);
Микроэритроциты;
Осколки красных клеток крови – шизоциты;
Остатки цитоплазмы белых клеток – лейкоцитов или, как это называют – клеточный дебрис.

54684864684

а – тромбоциты в норме б – различные по объему тромбоциты (выраженный анизоцитоз) в – огромные макротромбоциты

Между тем, одной лишь этой информации для характеристики состояния тромбоцитов очень мало. В другие времена их следовало бы рассмотреть в окрашенном препарате (мазке), но сейчас большинство автоматических гематологических анализирующих систем дает различные показатели, присутствующие в гемограмме – средний объем тромбоцитов (MPV) и другие тромбоцитарные индексы. Средний объем кровяных пластинок программа автоматического гемоанализатора рассчитывает по формуле:

MPV = [PCT,% x 1000] / [PLT x 103/мкл]

Кроме этого, прибор к своим расчетам еще и гистограмму прилагает – ее впоследствии изучает врач при расшифровке результатов.

Норма MPV в общем анализе крови

Средний объем тромбоцитов – MPV выражается в фемтолитрах – фл, fl (1 фемтолитр = 1 кубическому микрону – мкм2), зависит от возраста человека (данные приведены в таблице ниже) и в норме колеблется в границах 7,0 – 10,0 фемтолитров. А у детей от года до трех лет (в среднем) MPV в общем анализе крови, произведенным автоматическим прибором, дает более высокие показатели.

Таблица: Интервалы нормы для тромбоцитарного индекса MCV в зависимости от возраста

Возраст, годы	Норма MPV, фл
Груднички до года	7,1 – 8,0
Дети от 1 года до 5 лет	8,1 – 8,9
Дети, подростки и взрослые от 5 до 60 лет	7,4 – 12,0
Старше 60 лет	9,5 – 12,0

Между тем, все эти нормы и таблица – весьма условны. Читатель сам может убедиться в этом, поискав границы нормальных значений в других источниках. Все дело, как всегда, в референсных интервалах, которые в разных лабораториях заметно разнятся, где норма входит в границы 6,0 – 13 фемтолитров, где-то сужает свои пределы (7,4 – 10,4), поэтому прежде чем начинать волноваться по поводу собственных анализов, полезно поинтересоваться, какими значениями пользуется КДЛ, которая производила расчет данных показателей.

Что подумает врач?

Ознакомившись с первыми результатами (расчетом тромбоцитарных индексов), врач уже может представить разные ситуации относительно поведения представителей тромбоцитарного звена в кровотоке, состояния гемостаза и костномозгового кроветворения, учитывая всего лишь один показатель – средний объем тромбоцитов:

MPV в границах нормы. В циркулирующей крови: не изменившие свой объем, зрелые, но не старые, полноценные клетки, способные выполнять свои функциональные задачи на должном уровне. Система свертывания и костный мозг работают в нормальном режиме.
MPV повышен. В кровотоке, наряду с нормальными тромбоцитами, циркулируют молодые кровяные пластинки, увеличенные в размерах, и тромбоциты-гиганты, которые, хоть и стараются, но, не имея качеств полноценных зрелых клеток, не приобрели и их возможностей, поэтому не способны в полной мере взять на себя обязанности «здоровых» элементов тромбоцитарного звена. В костном мозге – аврал, свертываемость крови нарушена.
MPV ниже нормы. В крови: практически отсутствуют клетки нормальных размеров, тромбоцитарное звено в кровотоке представлено мелкими состарившимися кровяными пластинками, потерявшими свои функции. В гемостазе явные отклонения от нормы, костномозговое кроветворение угнетено. Тромбопатия?

Опираясь на исследования морфологических особенностей кровяных пластинок, а также на расчеты автоматического анализатора и гистограмму, можно обнаружить взаимосвязь между их объемом и функциональными способностями (адгезивно-агрегационная функция тромбоцитов, обусловленная содержанием в их гранулах БАВ – биологически активных веществ).

При «взрослении и старении» объем пластинок идет на убыль, что можно проследить на записи гистограммы. Наличие в циркулирующей крови подавляющего большинства молодых форм дает сдвиг гистограммы вправо, а преимущественное распространение в кровотоке старых кровяных пластинок – влево.

Средний объем тромбоцитов повышен

5468468

Повышенный средний объем тромбоцитов может быть диагностическим признаком различной (чаще гематологической) патологии либо выступать в роли лабораторного симптома, сопровождающего отдельные болезни. Например, MPV повышен при:

Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (аутоиммунный процесс, который приводит к массовой гибели кровяных пластинок и напряженному костномозговому кроветворению) и других аутоиммунных заболеваниях (СКВ – системная красная волчанка);
Миелопролиферативных процессах;
Геморрагической тромбоцитодистрофии или синдроме Бернара-Сулье (редкая наследственная болезнь, аутосомно-рецессивный путь передачи);
Наследственной крупнотромбоцитарной тромбопатии (болезнь, для которой характерны крупные размеры тромбоцитов, однако функция их при этом не нарушена);
Аномалии Мея-Хегглина (семейная тромбоцитопения, наследование – аутосомно-доминантное);
Анемическом синдроме, причиной которого стала острая кровопотеря;
Талассемии;
Сахарном диабете;
Гиперспленизме и увеличении селезенки, которое может быть как изолированным (редко), так и сопровождать различную гематологическую патологию, например, миелопролиферативные процессы (в селезенке происходит массовая гибель кровяных пластинок, а костный мозг в это время работает в авральном режиме, выпуская в кровоток молодые клетки больших размеров);
Удалении селезенки (однако показатель MPV в таком случае меняет свои значения на короткое время, вскоре после операции он приходит в норму);
Первых признаках формирования неопластического процесса;
Развитии воспалительных реакций;
Развитии и прогрессировании атеросклеротического процесса (особенно, у курильщиков);
Тиреотоксикозе (высокая функциональная активность щитовидной железы и повышение уровня ее гормонов в результате этого).

Повышенный MPV не всегда связан с развитием какой-то патологии, например, у людей, активно затягивающихся сигареткой, а также в праздники и будни употребляющих горячительные напитки, средний объем кровяных пластинок всегда повышен.

Слегка понижен или низкий средний объем тромбоцитов?

Несколько пониженный или вообще низкий средний объем тромбоцитов характерен для ряда состояний, протекающих с угнетением костномозгового кроветворения:

Гипоплазия мегалокариоцитарного ростка (врожденная патология и приобретенное заболевание, (в эту группу мегалокариоцитарных гипоплазей входит и апластическая анемия);
Связанная с Х-хромосомой рецессивная тромбоцитопения с тромбоцитарным микроцитозом (синдром Вискотта-Олдрича);
Тромбоцитопении, причиной которых стали септические состояния, вызванные различными инфекционными агентами (например, тромбоцитопения при септическом эндокардите);
Миелодиспластический синдром;
Злокачественные процессы с локализацией в костном мозге;
Воспалительные заболевания;
У детей – инфекционные болезни (корь, краснуха, грипп), правда, если взрослым «посчастливится» подхватить такую инфекции, то тромбоцитарный индекс MPV отреагирует аналогичным образом;
Инфаркт миокарда;
Некоторые болезни почек;
Тяжелые поражения паренхимы печени (цирроз).

Также пониженным может быть показатель MPV при проведении различного рода лечебных мероприятий, воздействующих на неопластические процессы:

Химиотерапевтическое лечение;
Облучение;
Цитостатическая терапия.

Низкий средний объем тромбоцитов может быть признаком патологии беременности и, если в этой ситуации содержание кровяных пластинок параллельно снижено, то стоит заподозрить угрозу выкидыша. Кроме этого, пониженный показатель среднего объема кровяных пластинок отмечается при использовании отдельных лекарственных препаратов.

Тромбоциты очень чувствительны

5468684684648-1

Кровяные пластинки весьма чувствительны к изменению внешних условий (атмосферное давление, погода) и состоянию организма, поэтому их средний объем может быть повышен или понижен не по причине заболевания, а в силу определенных обстоятельств. Об этом не нужно забывать, отправляясь в лабораторию. Стало быть, следует не просто заскочить и сдать кровь, а должным образом подготовиться:

С утра не пить, не есть и не курить;
Накануне избегать тяжелой физической работы и умственного напряжения;
Исключить прием различных медикаментов (их можно выпить и после анализа);
Если в день тестирования назначена R-графия, то ее лучше перенести и сделать позже, так же следует поступить и с физиотерапевтическим лечением.

Кроме этого, пациентам полезно будет знать, что существуют ситуации, когда MPV понижен или повышен на 1-2% от верхнего либо нижнего предела, но это не является патологией тромбоцитов, свидетельством нарушения свертывания крови и не говорит о сбое процессов кроветворения в костном мозге.

Например:

У детей младшей возрастной группы MPV иной раз покидает рамки нормальных значений ввиду того, что система кроветворения еще до конца не завершила свое развитие;
Отклонения показателя от нормы могут быть следствием хирургических операций, ранений или острой кровопотери;
Средний объем тромбоцитов может покидать границы нормы у женщин перед месячными и/или после них.

Все это объясняется просто: организм включает компенсаторные механизмы, в костном мозге начинается активная продукция новых кровяных пластинок, в кровотоке появляются молодые тромбоциты больших размеров.

Вывести все публикации с меткой:

Анализы

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник

Средний объем тромбоцитов — это формальный показатель размеров названных клеток, который в протоколе лабораторного исследования он определяется как индекс MPV. Подсчет ведется в автоматическом режиме. Работает специальный электронный анализатор.

Изменения объема как в большую, так и в меньшую сторону, говорят о проблемах в системе кроветворения. В основном — о поражении костного мозга. Но не всегда. Изменение размеров форменных клеток возможно и при прочих заболеваниях.

Подробнее исследовать суть нарушения удастся только после тщательной и всесторонней диагностики. Без нее гадать и строить предположения бессмысленно.

К счастью, определить отклонение можно быстро, даже рутинными методами. Сложнее обстоит дело с выявлением первопричины. Эти задачи решаются в ходе клинической практики.

Что показывает анализ и для чего он назначается

Исследование проводится для оценки функциональной и структурной сохранности внутренних органов, систем тела человека. Показаний довольно много:

Определение состояния костного мозга. Он — основа кроветворения, ответственен за синтез и созревание всех форменных клеток. В том числе и тромбоцитов. Они развиваются из одного типа незрелых структур. Дифференцировка происходит здесь же. Потому исследование костного мозга — это информативный метод диагностики всех расстройств со стороны кроветворной системы.

выработка-клеток-крови-в-костном-мозге

На мысли о возможной патологии врача могут натолкнуть подозрительные симптомы. Будь то низкая свертываемость, чрезмерная вязкость крови или спонтанное появление синяков, гематом на теле. Без ясных причин.

Диагностика и подтверждение (верификация) более серьезных патологий костного мозга. Например, злокачественных миелопролиферативных процессов. Частный случай, но принципиально отличный от того, что описан выше. Эти гематологические нарушения смертельно опасны и без своевременного выявления, лечения, быстро приводят к критическим осложнениям. Подозрений достаточно, чтобы назначить исследование среднего объема тромбоцитов.
Анемия. Тем более, когда диагноз подтвержден. Задача — оценить степень нарушения функции форменных клеток. Не всегда патологический процесс провоцирует такие отклонения. Но при длительном течении это возможно и даже вероятно. Имеет смысл пройти лабораторное обследование в профилактических целях.
Сахарный диабет в анамнезе. Сложное эндокринное заболевание. Провоцирует нарушения свертываемости. Не в той мере, что коагулопатии, но все же возможны опасные осложнения. Особенно, если патология декомпенсирована, лечения пациент не получает. Это двойной риск.

По результатам исследования крови врач делает вывод о свойствах жидкой соединительной ткани, сохранности формы тромбоцитов и прочих факторах. Пациентам эндокринолога со столь сложным диагнозом нужно проверяться регулярно. Кровь сдавать, по крайней мере, раз в полгода. Можно чаще.

Перенесенная операция по удалению селезенки. Этот орган играет важную роль в запасании (депонировании) форменных клеток крови. Он работает как вспомогательная «база» для накопления тромбоцитов, при необходимости они выходят в русло и выполняют свои функции.

Удаление селезенки лишает организм столь ценного компонента. Потому на компенсацию потребуется время. В период реабилитации средний объем тромбоцитов может изменяться в большую или меньшую стороны. Это нормально, организм приспосабливается к изменяющимсяновым условиям.

По окончании периода адаптации все восстановится без медицинской помощи.

Расстройства работы щитовидной железы. То же самое, что и с диабетом. Заболевание провоцирует нарушения гормонального фона. Косвенным образом под удар попадают форменные элементы крови.

Если заболевание не лечить, оно неминуемо вызовет критические расстройства. Нормальное кроветворение прекратится, на смену придет аномальное, по руслу начнут циркулировать незрелые клетки. Они не способны выполнять функции тромбоцитов. Это чревато ишемическими процессами во всем организме.

Средний объем проверяют у курильщиков и любителей спиртных напитков. Обе пагубные привычки рано провоцируют нарушения кроветворения. Причем чем больше человек потребляет алкоголя и чем активнее «смолит», тем быстрее нарастают деструктивные явления. Исследование показателя необходимо после того, как изменен образ жизни. Чтобы оценить скорость и качество восстановления.
Воспалительные процессы. Речь не столько о роли форменных клеток в таких нарушениях, сколько о влиянии самого изменения на цитологические структуры. Например, инфекционные заболевания провоцируют сокращение количества здоровых тромбоцитов и так далее. Без внимания такие факты оставлять нельзя, нужно специально поддерживающее лечение.

Что показывает анализ? Многое. Врачи обращают внимание на моменты, которые важны для конкретных целей диагностики. В целом, по результатам мероприятий можно говорить о размерах тромбоцитов, их полноценности с точки зрения структуры. Также о функциональных возможностях. Все отклонения трактуются как вероятная патология. Хотя бывают и исключения.

Сказать, что стало причиной проблемы, однако не выйдет. Только констатировать факт. Далее потребуется вспомогательная диагностика. Без нее определить, что стало первопричиной нарушения, не получится.

Таблица норм MPV и расшифровка результатов

Значения меняются с возрастом. Примерные референсные уровни будут такими:

Возраст	Показатели в фемтолитрах (фл)
Первые 12 месяцев	7-8.0
1-5 лет	8.1-8.9
6-60 лет	7.5-12.1
Старше 60 лет	9.3-12.1

Таким образом норма среднего объема тромбоцитов (MPV) определяется диапазоном от 7 до 12.1 fL (фемтолитров). Это крайне усредненные выкладки. На самом деле возможны изменения в широком диапазоне. Определенные отклонения также допустимы. Форменные клетки очень чувствительны к условиям среды, давлению, температуре и прочим.

Сказываются на состоянии физические нагрузки. Потому даже в течение суток у одного пациента возможны колебания, в том числе за пределами описанных выкладок. Тем более бессмысленно пытаться расшифровать результаты самостоятельно.

Помимо того, что нужно учесть возможные случайные факторы, погрешности, потребуется и исследование прочих уровней, объективных данных.

Все они рассматриваются во взаимосвязи. Без комплексной оценки невозможно сделать выводы о состоянии кроветворной системы и здоровья вообще.

MPV — это формализованный показатель сохранности тромбоцитов. Отклонения, особенно стойкие и не бывают случайными. Нужно искать заболевания, причины нарушения.

По результатам диагностики возможна одна из трех ситуаций:

Показатель среднего объема в пределах нормы. Костный мозг работает как ему следует, организм не испытывает проблем и перегрузок. К сожалению, не всегда даже самые лучшие результаты диагностики — гарантия здоровья. Болезни порой протекают скрыто, незаметно для глаз врачей и самого пациента. Но это довольно редкое явление.
Показатели выше нормы. Обычно в кровеносном русле обнаруживаются незрелые, чрезмерно крупные клетки. В том числе и «предки» всех прочих: мегакариоциты. Костный мозг работает на износ. Необходимо начинать лечение. Симптоматика присутствует. Свертываемость крови снижена, появляются гематомы, синяки.
Показатели ниже нормы. В кровеносном русле циркулируют старые клетки. Они не способны выполнять свои функции. Работа системы существенно нарушена. Наблюдается ишемия. Необходимо быстрее начинать лечение.

Изменения формы тромбоцитов происходят по-разному. Мутации встречаются редко, в основном в русло выдвигаются не полноценные структуры, а их предшественники. Или же скорость выработки нормальных клеток замедляется. Поэтому врачи обнаруживают изношенные или отличные от естественных элементы.

На самом деле, они присутствуют и в обычном организме, но незаметны за массивом здоровых клеток.

Причины понижения

Измененные уровни обусловлены различными патологическими процессами. Не всегда собственно со стороны системы кроветворения. Возможны варианты.

Если говорить подробнее:

Врожденные аномалии. В основном те, что касаются костного мозга. Они наследуются разными путями. Закодированы на генетическом уровне. Справиться радикальным образом невозможно. По крайней мере, сегодняшняя медицина на это не способна.

Терапия симптоматическая. Направлена на борьбу против проявлений. Причина никуда не девается. Здесь все зависит от тяжести патологического процесса, агрессивности течения.

В основном удается взять нарушение хотя бы под частичный контроль и восстановить базовые процессы. Сохранить жизнь и обеспечить ее продолжительность.

Злокачественные образования в костном мозге. Встречаются сравнительно редко, но несут катастрофическую опасность. Выявляются на развитых стадиях. Проблема в скором прогрессировании и раннем появлении осложнений. Смертельно опасных.
Аутоиммунные процессы, которые препятствуют нормальной работе костного мозга. Например, тромбоцитопеническая пурпура. Нечастая находка, но это не отменяет ее «зловредности».

Защитные силы организма работают против себя, угнетают процесс кроветворения. Содержание здоровых тромбоцитов постоянно пониженно, а кровеносном русле циркулируют старые клетки. В периоды обострения болезни все еще хуже. Без терапии возможны смертельно опасные осложнения.

тромбоцитопеническая-пурпура

Заболевания печени. При поражении паренхимы органа, деструкции клеток (некроз, в терминах гепатологов и медиков вообще — цирроз) синтез тромбоцитов изначально нарушается, и MPV в анализе крови понижен всегда. Потому как крупнейшая железа организма косвенным образом влияет на кроветворение. Если не привести состояние в норму на ранней стадии, рассчитывать на положительный исход не придется.

Внимание:

Цирроз хорошо поддается контролю только в фазе компенсации. Далее возникают проблемы из-за нарушенной свертываемости и объемов пораженных тканей. Сделать не удается практически ничего.

Некоторые болезни почек могут отзываться таким образом. Но это сравнительно редкое явление.
У детей средний объем тромбоцитов ниже нормы встречается при инфекционных заболеваниях педиатрического профиля: корь, краснуха, ветряная оспа, и не только. У взрослых влияние этого фактора на риски и вероятность нарушения сохраняется, но она минимальна.

Для дестабилизации необходимо массивное, тяжелое инфекционное поражение. К счастью, случается подобное не часто. Хотя колебания показателя тромбоцитов во время болезни, даже банального ОРВИ будут, но в пределах нормы.

Инфаркт миокарда. Здесь причина в повышенной агрегации (скоплении) тромбоцитов в области повреждения, поскольку его нужно быстрее «залатать», а в крови их концентрация уменьшается. Измененное состояние сохраняется длительное время. На протяжении реабилитации. Затем же все приходит в норму само. Без стороннего вмешательства.
Отравления организма солями металлов, парами ядовитых веществ. Больше прочих рискуют работники вредных производств. Также люди, проживающие на загрязненных, неблагоприятных экологических территориях.

В организм опасные агенты поступают с пищей, водой, воздухом. Длительные отравления заканчиваются нарастающим, прогрессирующим патологическим процессом.

Функции тромбоцитов нарушаются постепенно. При должном внимании удается обнаружить эту проблему еще на подступах или, по крайней мере, на ранней стадии. Когда эффективное лечение не представляет трудностей. Процесс опосредованный, поскольку от ядов и химикатов страдает система кроветворения.

проницаемость сосудов

Если средний объем тромбоцитов понижен, это значит, что задействован костный мозг. Независимо от фактора, он всегда попадает под удар. Все описанные процессы замедляют синтез нормальных клеток, приводят ко всевозможным нарушениям их созревания.

Причины повышения

Факторов роста так же много. Если назвать основные.

Некоторые наследственные патологии и синдромы. Имеют генетическую природу. Передаются следующим поколениям. Как пример тромбоцитодистрофия или синдром Бернара-Сулье.
Острое кровотечение. Потеря массы жидкой соединительной ткани. Проверять показатели тромбоцитов имеет смысл только после переливания. Чтобы оценить характер восстановления, его скорость. Предпринять действия по необходимости.
Сахарный диабет. Провоцирует изменение всего кроветворения. Особенно, если пациент не получает специфического лечения и патологический процесс беспрепятственно диктует свои правила.

Исследование коэффициента больших тромбоцитов и прочих специфических показателей может быть эффективной мерой оценки качества терапии. По этим уровням можно отследить динамику течения расстройства, результативность проводимой коррекции.

Всевозможные воспалительные процессы. Вызывают превышение среднего объема тромбоцитов как септические, инфекционные, так и аутоиммунные нарушения.
Состояние после операций на селезенке. Если депо повреждено, тем более, когда орган удален, возникают отклонения. Обычно по типу временного снижения количества зрелых тромбоцитов и роста аномально крупных структур. Если показатели самостоятельно не возвращаются в норму, необходима терапия. Но это редкое явление. Задача врачей — наблюдать и не вмешиваться пока в том не будет необходимости.
Чрезмерное количество гормонов щитовидной железы в организме. Тиреотоксикоз. Избыток Т3, Т4 угнетает синтез и созревание нормальных тромбоцитов и вызывает рост незрелых структур. Состояние временно сохраняется после приведения гормонального фона в норму.

Повышение и понижение уровней возможно и по естественным причинам. Например, при перемене погодных условий, после интенсивной физической нагрузки, стресса.

Здесь важно понимать, что физиологические причины не провоцируют роста или падения за пределы референсного диапазона. То есть интервала условной нормы. В то время как при воздействии аномальных факторов, уровень может быть сколь угодно большой или малый.

Подробнее о причинах повышения среднего объема тромбоцитов читайте в этой статье.

Дополнительные обследования

Анализ крови дает примерное представление о состоянии организма. Позволяет лишь констатировать факт: проблема есть. Почему она возникла — это вопрос иной и ответ на него ищут с помощью вспомогательных методик.

Обследование проводит врач-гематолог. По потребности привлекают сторонних специалистов.

Устный опрос пациента. Жалобы информативны в некоторых случаях. Симптомы указывают на поражение того или иного органа.
Сбор анамнеза. Образ жизни, перенесенные и текущие заболевания, семейная история, генетика и прочие моменты. Врач собирает их для интерпретации, определяет возможный источник проблемы. Ее истоки.
УЗИ органов пищеварительного тракта. В первую очередь специалистов интересует печень.
Для исследования функционального состояния крупнейшей железы организма назначают сцинтиграфию. Радиоизотопную методику.
Анализ крови на гормоны помогает выявить заболевания щитовидки.
Возможны специфические, крайние меры. Пункция костного мозга, гистологическая оценка полученного материала.

пункция-костного-мозга

По потребности проводят диагностику диабета со специальными тестами: сахарной кривой и прочими.

Вопрос обследования находится в компетенции врача. Перечень может быть расширен или сужен. По необходимости.

Методы лечения

Терапия зависит от причины болезни. Вариантов тут множество. Каждый — полноценная тема не для одного, а для целой группы научных исследований, статей, материалов.

Если говорить об общих принципах:

Гормональные нарушения, расстройства работы щитовидки. Используются препараты йода. Также диетический режим.
Сахарный диабет. Достаточно скорректировать меню. Контролировать уровень глюкозы, держать его под контролем.
Врожденные аномалии не лечатся. По крайней мере, радикально. Коррекция симптоматическая. По потребности.
При отравлениях проводится детоксикация.
Критические нарушения работы костного мозга предполагают возможность трансплантации.

MPV в анализе крови — это показатель функционального и структурного состояния тромбоцитов. Отклонения трактуются как возможна патология. Какая — вопрос диагностики. Поскольку причин много, потребуется целый комплекс обследований.

Терапия зависит от конкретного виновника. К счастью, шансы на восстановление высоки. Прогнозы позитивны.

Источник