Можно сдать общий анализ крови вечером
Рассказывает ведущий эксперт по лабораторной диагностике центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова.
1. Вставать рано обязательно?
Наш организм живёт в соответствии с суточными биоритмами. Например, в вечерние часы гормон кортизол вырабатывается особенно активно, а утром его концентрация в крови минимальна. То же касается большинства других гормонов, показателей жирового, белкового и углеводного обмена (биохимии крови). Поэтому у одного и того же человека анализы, взятые в разное время, могут различаться.
Чтобы не было путаницы, врачи решили принять за норму утренние значения здорового человека. А раз так, анализ, сданный с утра, будет точнее интерпретирован, чем вечерний. Именно поэтому многие исследования нужно проводить с 7 до 10 утра и желательно в одно и то же время.
Впрочем, это касается не всех анализов. Например, на наличие в крови антител к инфекциям время суток никак не влияет.
Вывод. В любое время суток можно проводить генетические исследования, сдавать общий анализ крови, а также анализы на группу крови, резус-фактор, на наличие аллергии и на инфекции, например, на ВИЧ, сифилис и гепатиты. Биохимию и гормоны лучше сдавать утром.
2. Почему нельзя позавтракать?
Вообще-то можно, но не всем. Например, если вы съедите бутерброд, антитела к инфекциям в крови не появятся, а группа крови останется прежней. Можно перекусить и перед общим анализом крови. Но не позднее, чем за два часа. Дело в том, что в ответ на приём пищи в крови возрастает количество лейкоцитов – белых кровяных телец, которые в том числе служат маркером воспаления. Однако кровь довольно быстро приходит в норму. Кстати, увеличение числа лейкоцитов может спровоцировать не только поздний завтрак, но и слишком долгое (больше 12 часов) голодание. Так что устраивать разгрузочный день накануне сдачи анализов не стоит.
Если же вы исследуете гормоны или сдаёте биохимию, поесть можно не позже, чем за 8 часов до визита в клинику. Приём пищи запускает целый ряд биохимических реакций в организме, которые длятся довольно долго и искажают результаты анализов.
Перед сдачей крови на холестерин, триглицериды, перед исследованием уровня глюкозы, инсулина, проинсулина и С‑пептида (последние четыре показателя используются для диагностики и мониторинга сахарного диабета) голодать придётся ещё дольше – около 12 часов. Воду перед этими анализами тоже лучше не пить.
Вывод. Все анализы, которые обязательно сдавать с утра, сдаются натощак, без завтрака. А время ужина накануне зависит от вида исследования.
3. А если всё-таки поесть?
Даже если приём пищи не влияет на результаты нужного вам анализа, садиться за стол можно не позднее, чем за 2–3 часа до сдачи крови. Дело в том, что после еды в крови возрастает содержание хиломикронов – особых веществ, которые придают крови мутность, – поэтому результаты анализа могут быть неточны. А можно и вовсе не дождаться результатов. Инструкция предписывает лаборантам не брать для анализа некачественный биоматериал.
Вывод. Даже если анализ необязательно сдавать натощак, пища должна быть лёгкой и нежирной. Чем сытнее и обильнее трапеза, тем больше придётся ждать, пока исчезнут хиломикроны и кровь станет пригодной для анализа.
4. Что будет, если выпить накануне анализа?
Алкоголь влияет на работу печени, а основные метаболические процессы, в том числе синтез некоторых гормонов, происходят именно в этом органе. Кроме того, печень участвует в синтезе веществ, отвечающих за остановку кровотечений. Поэтому, если вы злоупотребили алкоголем накануне гормональных, биохимических анализов, а также накануне исследований гемостаза, результат будет неверным.
К тому же алкоголь вызывает обезвоживание организма. Поэтому после активных возлияний изменяется гематокрит – соотношение жидкой части крови и её компонентов. Проще говоря, кровь сгущается, а количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов возрастает.
Вывод. Алкоголь не влияет на результаты генетических анализов, анализов на инфекции и группу крови. Перед остальными исследованиями, в том числе и перед общим анализом крови, пить категорически нельзя. Но лучше всего воздержаться от алкоголя перед сдачей любого анализа.
5. Если страшно сдавать кровь из вены, можно сдать из пальца?
А вот этого не надо! Анализы венозной крови точнее. Кровь из пальца представляет собой смесь капиллярной крови и межтканевой жидкости, а все референсные значения, на которые врачи ориентируются при интерпретации показателей крови, рассчитаны на чистую венозную кровь.
К тому же не у всех кровь из пальца вытекает легко. И тогда медсестра может поспешить и начать сдавливать палец, пытаясь извлечь нужное количество крови. Это приводит к повреждению эритроцитов и, как следствие, неправильному количеству красных кровяных телец в анализе.
Сильное надавливание на палец может исказить и показатели уровня лейкоцитов. Дело в том, что в норме лейкоциты в капилляре располагаются вблизи сосудистой стенки. Если сосуд сужается при надавливании, лейкоциты попадают в основное кровяное русло. В результате мы получаем ложное повышение их количества.
Вывод. Сдавать кровь из пальца следует только в крайнем случае – если невозможно взять кровь из вены. Такое бывает у людей с очень низким давлением, у тех, кто проходит курс химиотерапии, или если вены серьёзно повреждены.
6. Почему в разных лабораториях разные нормы?
Лаборатории по-разному калибруют приборы и используют разные реагенты. Отсюда и расхождение, которое, как правило, больше всего заметно на гормональных исследованиях. Однако это не значит, что одна лаборатория делает анализы точнее, чем другая.
Вывод. Если сдаёте анализы в динамике, лучше делать это в одном месте.
Три запрета
- Не занимайтесь спортом накануне анализов. В процессе тренировки изменяется водный баланс, уровень глюкозы, PH крови и другие показатели. Чтобы кровь вернулась в исходное состояние, требуется довольно много времени.
- Не курите перед анализом. Никотин попадает в лёгкие и с током крови достигает надпочечников, где происходит основной синтез гормонов, которые, в свою очередь, влияют на биохимию крови. Поэтому, чтобы анализы были точными, перед тем как сдавать кровь, не курите хотя бы пару часов.
- Не жуйте жвачку перед тем, как сдавать кровь. Как только вы начинаете жевать, мозг запускает выработку пищеварительных ферментов. А это гормонально зависимый процесс. Поэтому жвачка испортит и биохимию, и анализ на гормоны.
Важно
Накануне сдачи анализов мочи соблюдайте обычный питьевой режим. Слишком обильное или недостаточное питьё изменит плотность и цвет биоматериала. Также следует избегать красящих продуктов, например свёклы, и не усердствовать с острыми и солёными продуктами, которые влияют на кислотность мочи.
Источник
Срочные анализы крови. В лаборатории CMD есть возможность сдать весь спектр общеклинических исследований крови, все иммуногематологические и гемостазиологические исследования, биохимические исследования, большую часть гормональных исследований, весь спектр онкомаркеров. Можно сдать срочные анализы на антитела к тиреоглобулину, антитела к тиреопероксидазе, к циклическому цитрулиновому пептиду.
Особенно актуальна срочная сдача анализов в случае, когда есть подозрение на наличие в организме возбудителя какого-либо инфекционного заболевания. В лаборатории CMD можно срочно сдать анализы в Москве на все самые распространенные инфекции: анализ на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, TORCH инфекции, некоторые виды ИППП.
Срочные анализы мочи. В лаборатории CMD есть возможность сдать широкий спектр общеклинических исследований мочи (общий анализ мочи с микроскопией осадка, анализ мочи по Зимницкому, анализ мочи по Нечипоренко и др.), биохимических исследований мочи (за исключением исследования микроэлементов методом атомно-эмиссионной и масс-спектрометрии и исследования маркера рака мочевого пузыря — UBC).
Стоимость исследований в режиме «Срочно» (CITO) удваивается. Готовность результата через 3-5* часов для офиса Новогиреево (Центральный офис), для остальных офисов готовность результата в 15.00.
*В зависимости от времени приема биоматериала и исследования.
Анализы срочно в Москве можно выполнить в следующих медицинских офисах:
- м. Шоссе Энтузиастов (ул. Новогиреевская, 3а). Центральный офис – прием биоматериала с понедельника по пятницу 6.30-20.00, суббота 6.30-19.00, воскресенье 6.30-17.00
- м. Алексеевская (Проспект Мира 114) – прием биоматериала до 10:40
- м. Алтуфьево (ул. Лескова, д. 5) – прием биоматериала до 10:30
- м. Аэропорт (Ленинградский проспект, д. 66) – прием биоматериала до 09:50
- м. Бабушкинская (ул. Менжинского д. 29) – прием биоматериала до 10:00
- м. Багратионовская (3-я Филёвская улица, 8 к. 2) – прием биоматериала до 9:20
- м. Бауманская (ул. Бауманская, д. 33/2, стр. 8) – прием биоматериала до 9:30
- м. Беговая (Хорошевское шоссе, д. 22) – прием биоматериала до 08:30
- м. Беломорская (ул. Беломорская, д. 26) – прием биоматериала до 08:30
- м. Бибирево (ул. Плещеева 8) – прием биоматериала до 10:15
- м. Ботанический сад (Лазоревый проезд, д. 1) – прием биоматериала до 10:15
- м. Братиславская (Перервинский бульвар, д. 1) – прием биоматериала до 09:30
- м. Братиславская (ул. Перерва, д. 49) – прием биоматериала до 09:00
- м. Бульвар Адмирала Ушакова (ул. Адмирала Лазарева, д. 6) – прием биоматериала до 9:00
- м. Бульвар Дмитрия Донского (ул. Грина дом 30) – прием биоматериала до 9:15
- м. Бунинская аллея (ул. Южнобутовская, д. 80) – прием биоматериала до 8:45
- Бутово Парк-2 (д. Дрожжино, Новое шоссе, д. 13) – прием биоматериала до 9:00
- м. Варшавская (Варшавское шоссе, д.76, корп. 2) – прием биоматериала до 10:15
- м. ВДНХ (ул. Ярославская, д. 15, стр. 2) – прием биоматериала до 10:30
- м. Верхние Лихоборы (ул. Дубнинская, д. 27, корп. 1) – прием биоматериала пн-пт до 09:30, сб-вс до 09:00
- м. Войковская (Ленинградское шоссе, д. 13, корп. 1) – прием биоматериала до 9:00
- м. Волоколамская (пр. Новотушинский д. 6, корп. 1) – прием биоматериала до 9:30
- м. Говорово (ул. Боровское шоссе, д.2, к.7) – прием биоматериала до 9:30
- м. Динамо (ул. Верхняя Масловка, дом 29) – прием биоматериала до 10:00
- м. Дмитровская (ул. Тимирязевская, д. 2/3) – прием биоматериала до 10:10
- м. Добрынинская (ул. Люсиновская, д. 36/50) – прием биоматериала до 10:30
- м. Домодедовская (ул. Генерала Белова, д. 28 корп. 1) – прием биоматериала до 9:00
- м. Достоевская (ул. Трифоновская д. 11) – прием биоматериала до 9:00
- м. Жулебино (ул. Генерала Кузнецова, д. 20) – прием биоматериала до 09:00
- м. Измайловская (ул. Парковая 1-я, д. 11) – прием биоматериала до 09:45
- м. Калужская (Ленинский проспект, д. 111 корп. 1) – прием биоматериала до 10:00
- м. Кантемировская (Кантемировская д. 29 корпус 2) – прием биоматериала до 10:00
- м. Каховская (ул. Малая Юшуньская, д. 3) – прием биоматериала до 09:30
- м. Китай-город (ул. Маросейка, 6-8) – прием биоматериала до 09:45
- м. Кожуховская (ул. Петра Романова, д. 6) – прием биоматериала до 09:50
- м. Коломенская (проспект Андропова, дом 29) – прием биоматериала до 09:30
- м. Котельники (ул. Сосновая, д. 2, к 4) – прием биоматериала до 08:45
- г. Красногорск (Ильинский бульвар д. 4) – прием биоматериала до 09:30
- м. Красносельская (ул. Русаковская, д. 1) – прием биоматериала до 08:45
- м. Кунцевская (ул. Молодогвардейская, д. 2, к. 1) – прием биоматериала до 09:00
- м. Кутузовская (Кутузовский проспект, 43) – прием биоматериала до 09:40
- г. Люберцы (Комсомольский проспект, д. 16/2) – прием биоматериала до 10:30
- м. Марьино (ул. Люблинская д. 165, к. 2) – прием биоматериала до 08:45
- м. Митино (ул. Митинская, д. 44) – прием биоматериала до 09:00
- м. Медведково (ул. Грекова д. 14 к. 1) – прием биоматериала до 09:45
- м. Менделеевская (ул. Новослободская, д. 31, стр. 1) – прием биоматериала до 10:30
- м. Некрасовка (ул. Рождественская, д. 37) – прием биоматериала до 08:30
- м. Новокосино (ул. Николая Старостина, д. 11) – прием биоматериала до 09:40
- м. Октябрьское Поле (ул. Маршала Бирюзова, д. 41) – прием биоматериала до 09:00
- м. Отрадное (ул. Декабристов д. 20 к. 1) – прием биоматериала до 10:00
- м. Павелецкая (ул. Кожевническая, д. 7, стр. 1) – прием биоматериала до 10:30
- м. Первомайская (Измайловский бульвар, д. 58) – прием биоматериала до 10:30
- м. Пражская (ул. Кировоградская 28 корп. 1) – прием биоматериала до 09:30
- м. Пролетарская (ул. 1-я Дубровская, д. 1А) – прием биоматериала до 10:20
- м. Проспект Вернадского (ул. Новаторов, д. 4) – прием биоматериала до 09:30
- м. Раменки (Мичуринский проспект, д. 9) – прием биоматериала до 09:00
- г. Реутов (ул. Новая, д. 3) – прием биоматериала до 09:00
- г. Реутов (Юбилейный проспект, д.61) – прием биоматериала до 10:30
- г. Реутов (ул. Носовихинское шоссе, д.5) – прием биоматериала до 09:50
- м. Речной вокзал (ул. Петрозаводская, д. 24, к. 2) – прием биоматериала до 09:00
- м. Рязанский проспект (Рязанский проспект, д. 38) – прием биоматериала до 10:20
- м. Семёновская (ул. Ткацкая д. 28/14) – прием биоматериала до 09:15
- м. Смоленская (Троилинский пер., 4/7) – прием биоматериала до 10:30
- м. Сухаревская (Ананьевский переулок д. 5, стр. 9) – прием биоматериала до 10:15
- м. Сходненская (бул. Яна Райниса, 31) – прием биоматериала до 08:30
- м. Таганская (ул. Николоямская, д. 31) – прием биоматериала до 09:00
- м. Театральная (Дмитровский переулок, дом 2, стр.1) – прием биоматериала до 10:00
- м. Теплый Стан (ул. Профсоюзная, д. 146, к.1) – прием биоматериала до 09:00
- м. Тимирязевская (Красностуденческий пр-д , д. 1) – прием биоматериала до 09:00
- м. Улица 1905 года (ул. 1905 года, д. 7, корп. 1) – прием биоматериала до 09:30
- м. Университет (ул. Ломоносовкий пр-т дом 23) – прием биоматериала до 08:45
- м. Хорошёво (ул. Народного Ополчения, д. 21, корп. 1) – прием биоматериала до 09:30
- м. Царицыно (ул. Бирюлевская, д.1, к.1) – прием биоматериала до 09:00
- м. Царицыно (ул. Липецкая, д. 48) – прием биоматериала до 08:50
- м. Шаболовская (ул. Шаболовка, д. 50) – прием биоматериала до 10:00
- м. Шипиловская (ул. Мусы Джалиля, д. 4, корп. 6) – прием биоматериала до 08:30
- м. Шоссе Энтузиастов (проспект Буденного 30А). KIDS – прием биоматериала до 10:45
- м. Шоссе Энтузиастов (проспект Буденного 30А) – прием биоматериала до 10:45
- м. Щукинская (ул. Авиационная, 63) – прием биоматериала до 10:00
- м. Южная (ул. Кировоградская д. 8 к. 4) – прием биоматериала до 10:00
- м. Ясенево (ул. Ясногорская 17/1) – прием биоматериала до 09:00
Перечень исследований уточняйте по телефону контактного центра CMD (495) 788-000-1
Источник
