Можно ли заподозрить лимфому по общему анализу крови
Лимфома представляет собой одну из форм раковых заболеваний. Опухоль образуется в лимфоузлах и постепенно распространяется по всему организму. Система лимфоузлов затрагивает весь организм, так как является основой иммунной системы, поэтому это заболевание может затронуть любой орган или ткани. Важно вовремя выявить заболевание, чтобы врач мог назначить наиболее эффективное лечение. Анализ крови при лимфоме является самым надежным и достоверным методом диагностики.
Симптомы лимфомы
Первые этапы развития заболевания не вызывают однозначных симптомов. Легкое недомогание и даже повышение температуры человек может списать на усталость после тяжелой трудовой недели или начинающуюся простуду. Но если сдать анализ крови, основные показатели будут отличаться от нормы.
Лимфома обычно сопровождается следующими симптомами:
- Усталость и быстрая утомляемость носит постоянный характер. Человеку трудно нормально трудиться в течение рабочего дня, нет сил вести активный образ жизни.
- Температура тела поднимается иногда до 39 градусов и держится на этом уровне неделями. Это одна из частых причин, из-за которых человек обращается к врачу.
- На коже может чувствоваться зуд, характерной сыпи или других поражений кожного покрова при этом не наблюдается.
- Человек теряет аппетит, иногда развивается анорексия.
- Значительное снижение веса наблюдается у людей, страдающих лимфомой даже при нормальном потреблении пищи. Похудение чаще всего наступает внезапно и без видимых причин.
- Увеличение лимфатических узлов происходит на стадии активного развития опухолевого процесса. Уплотнения, как правило, не болят. При обнаружении припухлостей следует немедленно обратиться к врачу.
- Во время ночного отдыха больного сопровождает сильная потливость.
- Человек может чувствовать одышку, даже при незначительной физической нагрузке и кашель без видимых причин.
- Симптомы может сопровождать тошнота, рвота и болезненные ощущения в животе.
Симптоматика проявляется в зависимости от очага воспалительного процесса. Если затронуты лимфоузлы близ легких, то одним из первых признаков станет кашель и болезненные ощущения в груди и затрудненность дызания. Для назначения диагностических процедур недостаточно одного симптома. Врач собирает воедино все жалобы и недомогания пациента, а также проводит визуальный осмотр и пальпацию основных лимфатических узлов. Установление диагноза проводится только по результатам лабораторных тестов.
Обязательные анализы
Диагностика лимфомы начинается с кабинета врача, по характерным признакам можно заподозрить развитие заболевания, но подтвердить диагноз может только лабораторное исследование. Проводятся общий (клинический) и биохимический анализы крови. По результату одного общего анализа или биохимии нельзя сделать однозначный вывод, следует сдать все рекомендуемые врачом тесты.
Общий анализ крови (ОАК) отражает основные жизненно важные параметры человека. Прежде всего, при диагностике лимфомы врача интересует количество лимфоцитов. У взрослых в норме лимфоциты составляют от 20% до 40% от общей массы лейкоцитов, у детей показатели еще выше. При развитии заболевания их количество значительно увеличивается. Эти клетки есть в организме каждого человека, но в процессе развития заболевания их популяция не контролируется. Основные параметры анализа:
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при лимфоме увеличивается.
- Количество гемоглобина (HSB), красных кровяных телец, отражает кроветворную функцию организма. Их уровень при лимфоме снижается. Это связано с недостатком питательных веществ.
- Лейкоцитарная формула также важна для данного типа исследования, как правило, при опухолевых образованиях общее количество лейкоцитарных клеток значительно снижается, но при развитии лимфомы может повышаться. Особое внимание следует обратить на наличие нетипичных, поврежденных или аномальных клеток в исследуемом образце крови.
На основе общего анализа крови нельзя с точностью установить диагноз. Проводится также биохимия крови. Можно проводить забор крови в одно и то же время. Биохимическое исследование отражает состояние организма в целом и функционирование внутренних органов. По результату анализа можно судить о том, какие внутренние органы затронула болезнь и присутствует ли в организме воспалительный процесс. Особое внимание уделяется почечным и печеночным пробам (АлТ, АсТ, ЛДГ, креатинин, щелочная фотофосфаза и др.).
Дополнительные исследования
Какие будут проведены дополнительные тесты и нужны ли они? Изучение заболевания важный этап медицинский мероприятий, который помогает врачу определить наиболее приемлемый и эффективный способ лечения. Для определения лимфомы существует специальный онкологический маркер β2-микроглобулин.
Это вещество присутствует в крови только в случае развития онкологического процесса лимфатических узлов.
Концентрация онкологического маркера указывает на тяжесть и степень развития лимфомы. Также анализ крови на β2-микроглобулин используется для отслеживания эффективности лечения.
В результате исследований на онкологические маркеры и иммунологического анализа врач может сделать вывод о типе и стадии заболевания. Также проводится подробное исследование биологического образца на предмет обнаружения аномальных клеток лимфоцитов. Это позволяет оценить также и скорость развития заболевания. Подробная информация позволяет выбрать наиболее действенный метод лечения.
Как проводится анализ
Проанализированные параметры вносятся в бланк с результатом медицинского теста и предназначаются только для лечащего врача. Даже если результат выдается лабораторией на руки пациенту, не следует пытаться самостоятельно разобраться в цифрах и делать выводы. При лимфоме для общего анализа крови и биохимии врач дает одни и те же рекомендации, так как обычно забор материала проводится в одно и то же время:
- За 24-48 часов до проведения теста следует исключить сильные физические и психологические нагрузки. Стресс и переутомление может повлиять на химический состав крови, в частности увеличить уровень лейкоцитов.
- За день до анализа необходимо отказаться от жареной и жирной пищи. Утром перед забором крови вообще нельзя употреблять пищу. Тяжелые и жирные блюда увеличивают количество печеночных ферментов и результат биохимии может быть неверным.
- Употребление любых лекарственных препаратов и витаминов следует обсудить с врачом накануне проведения анализа.
- Как минимум за час до теста нельзя курить.
- За 48 часов до проведения исследования исключается алкоголь.
- Перед непосредственным забором крови пациенту рекомендуется посидеть некоторое время у кабинета, чтобы нормализовать сердцебиение и пульс, успокоиться.
Медицинское обследование на лимфому следует проводить незамедлительно, при обнаружении первых симптомов заболевания. Как правило, если речь идет об опухоли, чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на успех. Анализ крови другие диагностические процедуры назначает лечащий врач. С жалобами на состояние здоровья можно обратиться к терапевту, который при необходимости привлечет для консультации более узкого специалиста.
Источник
Лимфомой называется злокачественный процесс, развивающийся в лимфатической ткани. Из-за специфики течения болезни диагностировать ее на ранних стадиях бывает очень сложно. Анализ крови при лимфоме является одним из самых информативных исследований, так как может показать наличие патологического процесса на ранних стадиях. Какие исследования необходимо сдать, и какие результаты указывают на опасное заболевание, – об этом подробнее.
Диагностика патологии по анализам
Анализ крови является обязательным при подозрении на развитие заболевания
Анализы крови при лимфоме входят в перечень необходимых обследований при подозрениях на это заболевание. При лимфоме в крови могут обнаруживаться специфические онкомаркеры, что позволяет поставить диагноз на ранней стадии и своевременно приступить к лечению.
Особенность лимфомы заключается в том, что эта патология длительное время может протекать бессимптомно. Как правило, на протяжении долгого срока единственным тревожным симптомом выступает лимфаденопатия, или увеличение лимфатических узлов. Этот признак сопровождает множество самых разных заболеваний, от инфекций до изменения гормонального фона. Само по себе наличие такого симптома должно насторожить пациента и заставить обратиться к врачу. Врач проведет осмотр и направит на анализы, которые помогут либо подтвердить, либо опровергнуть злокачественную природу нарушения.
Анализы крови на лимфому являются достаточно достоверным показателем, помогая выявить патологию на 1-2 стадии.
Лечение лимфомы на ранних стадиях проходит преимущественно успешно, показатель пятилетней выживаемости составляет более 90%.
В первую очередь при появлении лимфаденопатии необходимо обратиться к терапевту. Врач направит пациента на обследование, включающее лабораторные анализы. По результатам этих анализов будет приниматься решение о дальнейшей терапии. В случае, если подтвердится рак, пациент будет направлен на лечение к онкологу.
Виды анализов
Анализ крови при лимфоме необходим, так как только такое исследование помогает поставить диагноз на ранней стадии развития патологии. Тем не менее, для того, чтобы врач предположил этот диагноз, необходимы веские основания. Пациенту сначала необходимо пройти общее обследование, которое включает УЗИ увеличенных или воспаленных лимфатических узлов. В случае, когда увеличены регионарные узлы одной области, может дополнительно назначаться рентгенография или МРТ для точной визуализации состояния лимфоидной ткани.
Перечень необходимых лабораторных анализов:
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- определение онкомаркеров;
- иммунологическое исследование крови.
Общий анализ крови является обязательным для всех пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на увеличение лимфатических узлов. Он достаточно информативен и позволяет исключить инфекционные причины лимфаденопатии. Биохимический анализ также входит в перечень обязательных. Более того, такое исследование врачи рекомендуют делать ежегодно, независимо от наличия жалоб.
Онкомаркеры при увеличении лимфоузлов – еще один информативный анализ. Наличие специфических белков в анализе лимфы или крови позволяет диагностировать ходжкинскую и неходжкинские лимфомы.
Иммунологическое исследование не входит в перечень необходимых анализов и назначается только по показаниям.
О чем расскажет общий клинический анализ крови?
Общий анализ крови является самым простым и при этом даёт основную информацию о наличии и степени генерализации патологии
Общий клинический анализ крови (ОАК) при лимфоме – одно из первых исследований, которое необходимо пройти для предварительной оценки состояния лимфатической системы. Этот анализ позволяет предположить диагноз на основании количественных изменений показателей крови. Причем ОАК является обязательным анализом при любых патологиях, связанных с увеличением лимфатических узлов и общим ухудшением самочувствия.
Достаточно часто случается так, что пациент приходит к врачу с жалобами общего характера, специалист осматривает пациента и направляет на общий анализ крови, даже не подозревая лимфому. Обнаружить признаки лимфомы часто удается именно по общему анализу крови, даже несмотря на отсутствие ярких симптомов у пациента.
Итак, какие показатели в анализе крови будут указывать на лимфому?
- В первую очередь, в анализе будет выявлен низкий уровень гемоглобина, что указывает на малокровие (анемию). Этот показатель в полной мере объясняет плохое самочувствие пациентов при злокачественном процессе, протекающим в лимфатической системе. Для лимфомы характерна быстрая утомляемость, упадок сил, снижение аппетита и потеря веса, что наблюдается у всех людей при низком гемоглобине.
- Вторым важным критерием оценки общего состояния лимфатической системы является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При лимфоме этот показатель будет значительно увеличен, в то время как норма его составляет до 20 мм/ч.
- Общий анализ крови при лимфоме показывает заметное уменьшение количества тромбоцитов. Этой характеристикой объясняются частые внутренние кровотечения при патологическом процессе.
- Внимание также уделяется показателю количества лимфоцитов в анализе крови, число которых при лимфоме уменьшается.
- В случае лимфосаркомы, лимфомы Ходжкина и других видов злокачественных процессов в лимфатической системе анализ крови позволит выявить высокий уровень эозинофилов.
Перечисленные результаты позволяют заподозрить наличие злокачественного процесса и обуславливают необходимость проведения дополнительных анализов для получения полной картины происходящего в организме.
Биохимический анализ
Если общий анализ крови дает общую характеристику изменений, происходящих при лимфоме, то биохимия крови позволяет получить более развернутый результат. Такой анализ направлен, в первую очередь, на выявление патологических процессов в печени и селезенке, которые первыми попадают под удар при злокачественных процессах в лимфоузлах.
Основные показатели биохимического анализа, указывающие на злокачественный процесс:
- высокий уровень креатинина, что указывает на нарушения в работе почек и мочевыделительной системы;
- высокий уровень щелочной фосфатазы;
- повышение ЛГД.
Увеличение количества ферментов (лактатдегидрогеназы, или ЛГД, и щелочной фосфатазы) указывает на нарушения в работе почек, печени и мочевыделительной системы. Если сопоставить полученные результаты с общим анализом крови, можно предположить не только наличие лимфомы, но и примерную стадию онкопатологии.
Онкомаркеры при лимфомах
Онкомаркер b-2-микроглобулин используют для подтверждения диагноза и мониторинга пациентов с неходжкинской лимфомой
При любом виде злокачественного процесса в организме выделяются особые белковые соединения, называемые онкомаркерами. При патологиях лимфоузлов онкомаркеры обнаруживаются в крови. Основной онкомаркер, наличие которого необходимо проверить при подозрениях на рак лимфоузлов, – это бета-2-микроглобулин.
Этот онкомаркер обнаруживается тогда, когда лимфоузлы поражены злокачественной опухолью, в том числе и при распространении метастазов. При этом чем выше уровень этого белка, тем обширнее опухолевый процесс, тем хуже прогноз.
Важно знать, что микроглобулин бета-2 обнаруживается в крови не только при лимфоме, но и при гемобластозах и миеломе. Кроме того, это вещество в сыворотке крови может указывать на тяжелые инфекционные процессы, воспаления, аутоиммунные патологии и вирусные инфекции.
Наличие этого онкомаркера проявляется не только при лимфогранулематозе, но и при любых патологических состояниях, связанных с угнетением иммунной системы. Таким образом, чтобы точно поставить диагноз, наличия только этого вещества в крови недостаточно. Если выявлен онкомаркер лимфатической системы, диагностировать лимфому можно только при наличии других изменений в крови, характерных для этого заболевания.
Иммунологический анализ
Диагностика лимфомы по анализу крови включает иммунологическое исследование. Показания к проведению этого анализа – различные симптомы общего характера, сохраняющиеся в течение длительного срока (более трех недель). Этот анализ назначают в том случае, если есть основания предполагать любой иммунопатологический процесс. Поскольку любые злокачественные процессы, протекающие в организме, оказывают выраженное влияние на иммунитет, а лимфатическая система является важной частью иммунной системы, такой анализ при лимфоме является достаточно информативным.
При наличии онкопатологии в крови будет обнаружены аномальные лимфоцитарные клетки. Также в результатах этого анализа можно заметить отклонение от нормы количества В- и Т-лимфоцитов.
Проведение и стоимость анализов
Для сдачи анализов необходимо иметь направление врача
Анализы крови можно сдать как в поликлинике, так и в частных лабораториях. Для этого необходимо направление от лечащего врача. При получении результатов анализов следует предоставить заключение из лаборатории лечащему врачу, так как самостоятельно расшифровать результаты очень сложно.
Прежде чем сдавать кровь, необходимо подготовиться. Нужно придерживаться следующих правил:
- за три дня до исследования исключить алкоголь;
- сдавать кровь натощак;
- за 8-10 часов до сдачи материала отказаться от пищи;
- за неделю до исследования отменить медикаменты.
Курящим людям рекомендуется воздержаться от курения за полтора-два часа до сдачи анализа. Кроме того, непосредственно в момент взятия биоматериала пациенту необходимо расслабиться и не нервничать.
Стоимость анализов зависит от ценовой политики клиники или лаборатории. В частной лаборатории простой ОАК стоит около 200 рублей. Биохимический анализ крови обойдется примерно в 350 рублей.
Стоимость анализа на определение онкомаркеров — 700-1000 рублей, в зависимости от клиники, в которой сдается анализ. Стандартное иммунологическое исследование стоит порядка 1500 рублей.
Какие анализы сдаются во время лечения лимфомы?
Во время лечения онкопатологии пациенту необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови и анализ на онкомаркеры. Эти обследования позволяют оценить эффективность выбранной схемы терапии, определить динамику заболевания. Кроме того, при успешном лечении количество микроглобулина бета-2 со временем начнет уменьшаться, что является хорошим признаком.
Важно помнить, что своевременно диагностированные лимфомы достаточно успешно лечатся с помощью медикаментов (моноклональные антитела), в то время как на поздних стадиях спасти пациента может только пересадка костного мозга. Заметив тревожные симптомы и проявления лимфомы, следует скорее записаться на развернутый анализ крови и обсудить результаты с лечащим врачом.
Источник
Лимфома – это злокачественный вид заболевания, поражающий лимфатические узлы. Атипичные клетки распространяются по организму при помощи лимфооттока и кровообращения. Лимфоузлы присутствуют в каждом участке тела, поэтому болезнь может развиться в любом органе. При развитии рака лимфатической системы требуется срочное лечение. Раннее выявление болезни позволяет начать курс терапии на ранних сроках формирования. Общий анализ крови показывает клинические изменения главных элементов, которые сигнализируют наличие болезни.
Общие признаки заболевания
Признаки при лимфоме на ранних стадиях часто не проявляются или присутствуют в слабой форме. Заболевание протекает с общими признаками, совпадающими с простудой, ОРВИ или просто списывается на усталость. Выявить патологию можно по крови – клиническая картина будет отличаться от нормы, что сразу определит предварительный ошибочный диагноз.
На лимфому указывают перечисленные симптомы:
- Ощущается постоянная усталость, небольшая физическая нагрузка проявляется сильным утомлением.
- Температура тела может держаться на терминальных показателях в течение длительного времени.
- Зудящий эффект на коже при отсутствии сыпи и других повреждений.
- Отсутствие аппетита с активным развитием анорексии.
- Потеря веса наблюдается при наличии хорошего аппетита.
- Лимфатический узел приобретает крупные размеры.
- Повышается потоотделение во время сна.
- Сильная одышка с кашлем.
- Приступы тошноты с рвотными позывами и болями в области живота.
Признаки проявляются соответственно расположению опухоли. Поражённый лимфоузел в области лёгкого провоцирует кашель с болевыми спазмами в области груди, проблемы с дыханием. Формирование рака в лимфоузлах паховой зоны или на ногах сопровождается нарушениями в работе органов малого таза и мочеполовой системы, а также развитием нарушений двигательных функций.
При наличии подозрительных симптомов рекомендуется провериться в поликлинике и проконсультироваться с врачом. Лимфома поражает ткань в любом участке организма. Источником патологии способен стать любой лимфоидный орган с лимфоузлами. Определить заболевание возможно исключительно при проведении инструментального и лабораторного обследования.
Общий анализ крови
Диагностика болезни включает ряд лабораторных и инструментальных исследований. Первый метод обследования – общий клинический анализ крови и биохимический. По анализу крови поставить диагноз нельзя, требуется ряд других процедур, чтобы подтвердить заболевание.
Общий анализ крови при лимфоме (ОАК) выявляет отклонения от нормы главных элементов. В анализе врача интересуют лимфоциты. У взрослых людей в норме должно быть содержание в пределах 20-40% от общего количества лейкоцитов. У детей показатели выше – от 40 до 70%. Распознать лимфому можно по высокому объёму лимфоцитов относительно общего количества лейкоцитов. Основной клинический параметр анализа:
- СОЭ – скорость оседания эритроцитов при злокачественном новообразовании в лимфоузлах увеличивается. Эритроциты переносят злокачественные молекулы, вырабатываемые опухолью.
- Гемоглобин и эритроциты снижаются от нормы – развивается острая анемия. Часто ситуацию связывают с недостатком питательных веществ, возникающим в связи с плохим аппетитом. Анемия характеризует несколько патологий, включая кровотечения. Поэтому диагностировать онкологию по единственному показателю врач не может. Требуется совокупность перечня важных элементов с отклонениями от нормального.
- Уровень лейкоцитов отличается значительным снижением (норма 4-9*106/мл). Происходит это из-за дефицита белка, нужного для формирования клетки. Элемент отвечает за выработку специфических антител, защищающих организм от инфекционного поражения. Проявляется часто возникающими болезнями вирусного характера, открытыми ранами и воспалительными процессами. Особенно заметно у ребёнка.
- Лейкоцитарная формула помогает обнаружить уровень атипичных злокачественных клеток. Возможно снижение объёма лейкоцитов. При лимфоме показатель обычно повышен.
Лейкоциты в крови человека
На основе только общего анализа крови выставить диагноз сложно. Исследование способно помогать определить степень нарушения в гематологической структуре.
Биохимический анализ крови
Кровь на биохимическое исследование берут совокупно с общим клиническим анализом. Обследование показывает следующие параметры:
- Лактатдегидрогенез и alt повышен, что говорит о нарушениях в работе почек.
- Белок также многократно увеличивается.
- ЛДГ превышает показатель 220 Ед/л во много раз – это врачи считают крайне неблагоприятным параметром.
- С-реактивный белок, гаптоглобин, фибриноген и щелочная фосфатаза увеличиваются по сравнению с нормальным уровнем.
Обнаружить повышенные параметры элементов крови, отвечающих за воспалительные процессы, можно при тяжёлой патологии в печени и нарушениях работы селезёнки. Поэтому врачи не ограничиваются исключительно указанными параметрами.
Неходжкинская лимфома часто выявляется при изучении уровня бета-2 микроглобулина – онкомаркера крови. Элемент присутствует во многих патогенах организма с ядрами в структуре. При диагностике учитывается скорость формирования ткани лимфатического типа и собственно лимфоцитов. Микроглобулин на мембранах лимфоцитов находится в большем количестве. Повышенный уровень элемента наблюдается при фолликулярной лимфоме и при почечной недостаточности. В связи с этим, чтобы исключить возможные патологии почек, анализируются клиренс креатинина, клубочковая фильтрация и канальцевая реабсорбция (показатели должны быть в норме).
Неходжкинская лимфома
Подтверждение диагноза лимфомы – данный параметр способен концентрацией в крови определить вес опухоли и прогрессирование злокачественных метастазов. В норме белка содержится у взрослых 0,670-2,329 мг/л.
Описанным параметром удаётся выявить на ранней стадии миелому, лейкоз, лимфому Беркитта и Ходжкина, инфекционный мононуклеоз и цитомегаловирусную инфекцию.
Для выявления лимфомы Ходжкина часто проводят дополнительный дифференциальный диагноз (ДИФ). В исследовании участвуют другие крупноклеточные лимфомы – В- и Т-клеточные, неспецифические лимфаденопатии. Нередко врачи прибегают к сложным иммуноморфологическим исследованиям крови. Это исключает возможные патологии и определяет точный тип лимфомы и стадию развития.
Правила проведения анализа крови
Главные элементы структурного состава крови показывают любые отклонения в функционировании организма. Онкологические заболевания на ранних стадиях развиваются порой без проявления внешних признаков. Кровяные вещества отреагируют сразу. Поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на расширенный анализ раз в 6 месяцев или ежегодно. Показатели вносятся в специальный бланк, который внимательно изучается доктором.
Самостоятельно пытаться поставить диагноз по бланку анализов не стоит. Врач учитывает ряд параметров, работающих в сочетании и при специфических патологиях. Медицинские тонкости знакомы исключительно медикам.
Для точности проводимого исследования рекомендуется выполнить ряд правил перед сдачей крови, чтобы исключить неточности и ошибочные результаты:
- За сутки или два дня запрещены физические нагрузки и эмоциональные перегрузки. Стрессовая ситуация и физическая усталость сопровождаются увеличением уровня лейкоцитов, что исказит результаты анализа.
- На момент сдачи крови полость желудка должна пустовать. В течение суток до процедуры также не рекомендуется употребление жирной и жареной пищи. Утром не стоит кушать. Точность результатов увеличивается.
- Если происходит лечение лекарствами, стоит проконсультироваться с врачом. Медработник примет решение о приёме или отказе от таблеток и витаминов, выявит влияние на анализ потребления лекарственных препаратов.
- Запрещено курить за час до сдачи крови.
- В течение 2 дней до процедуры запрещается потребление спиртных напитков.
- Перед забором крови стоит успокоить сердцебиение – это требуется для СОЭ.
Анализ крови помогает выявить лимфому на ранних сроках развития, что повышает шанс больному на выздоровление. Для этого рекомендуется не отказываться от плановых диспансеризаций. Лечение патологии на начальном этапе проходит быстрее и с минимальным количеством процедур. Это сохранит здоровье и сэкономит время.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Источник