Можно ли сдавать два анализа крови в один день

Можно ли сдавать два анализа крови в один день thumbnail

Сдача крови 2 дня подряд

Добрый день!
Есть направление (гос.поликлиника) на сдачу анализа крови на прогестерон и коагулограмму (очень рано, на 7 утра). В то же утро, примерно через час после сдачи крови, у меня талончик на УЗИ (малого таза). Также мне необходимо в частном порядке сдать кровь на ТТГ, Т4 своб. и глюкозу по направлению от врача мед.центра. В один день мне сдать анализы крови не удастся, и по времени не смогу и, по-моему, после УЗИ в тот же день сдавать кровь нельзя. Получается надо сдавать анализ крови 2 дня подряд. Вопросы:
1) Можно ли сдавать кровь 2 утра подряд? Например, я в одно утро сдаю кровь на ТТГ, Т4 своб. и глюкозу, а на следующее утро на коагулограмму и прогестерон. После всех «кровяных» анализов делаю УЗИ. Результаты второго анализа (на коагулограмму и прогестерон) не могут быть «смазаны», если я в предыдущее утро тоже сдавала кровь?
2) Второй вариант наоборот. Одно утро сдать кровь на коагулограмму, прогестерон и сделать УЗИ, а на другое утро – на ТТГ, Т.4 своб. и глюкозу. Сколько должно пройти времени после УЗИ, чтобы можно было снова сдавать кровь на другие показатели. Сутки достаточно?
Заранее благодарна.

↓↓ 0 ↑↑
  Татьяна (11 / 64)   18 окт 2016 10:56   »»

Уважаемая Татьяна! Вы можете сдать анализы придерживаясь как первой, так и второй схемы. Главное — анализ крови на прогестерон необходимо сдать на 21-23 день менструального цикла, вторая половина цикла также подходит для того, чтобы исследовать коагулограмму. Сдавать анализ крови на определение содержания глюкозы необходимо строго натощак (впрочем, это касается и других анализов), накануне вечером — легкий ужин. Никаких других ограничений нет, в том числе и со стороны проведенного накануне УЗИ.

Добрый день! Спасибо!
Наталья Митрофановна, а сразу после УЗИ все-таки не рекомендуется сдавать кровь? Я могу ошибаться, но по-моему нельзя. Подскажите пожалуйста.

Как таковых строгих ограничений на забор крови для выполнения лабораторных анализов непосредственно после проведения УЗИ нет. Рентгенологические исследования, например, выполненные непосредственно перед забором крови для общего ее анализа, могут повлиять на его результат, но ультразвуковая диагностика не относится к инвазивным или сопряженным с лучевой нагрузкой диагностическим методам. Анализы крови на гормоны щитовидной железы и тиреотропный гормон являются достаточно чувствительными, поэтому рекомендуется исключить влияние любых факторов, которые обладают даже гипотетической способностью исказить результаты анализа.

Наталья Митрофановна, спасибо большое! Значит сначала сдам ТТГ +Т4 своб. + глюкозу, а на следующий день прогестерон + коагулограмма и потом УЗИ.
Так мне будет спокойнее.

Рада быть Вам полезной. Анализы, раз уж так получается, можете сдавать в любой последовательности. Ни УЗИ, ни пункция периферической вены и забор 5-10 мл крови, проведенные накануне, никак не скажутся на результатах анализа на ТТГ, именно он является самым «чувствительным» и «капризным» анализом из тех, что Вам назначены.

Здравствуйте! Мне перед операцией на щитовитку назначили: флюшку, ЭКГ, обдоминальное УЗИ, и кучу анализов крови (включая т3 и т4). Скажите пожалуйста в какой по следовательно что это все проходить. И еще вопрос мне готовые анализы нужны для онкологического или для выписки хирургом направления в онкологический?

Добрый день! Забор крови на анализы необходимо осуществить до проведения флюорографии. В остальном порядок обследования может быть любой. Доктор, который составил план обследования, должен был Вам озвучить цель его проведения. В любом случае, результаты УЗИ брюшной полости, ЭКГ и флюорографии действительны более или менее длительное время, разве что возникнет необходимость повторить клинический анализ крови, результаты которого, как правило, считаются актуальными 10-14 дней.

А через сколько дней после флюрографии, ЭКГ и УЗИ можно сдавать анализы крови , я не поняла. )))

Сначала сдайте кровь на анализ, затем можно проводить остальные исследования, в том числе и в тот же день. Если нет такой возможности, кровь необходимо сдать на следующий день после проведения флюорографии. УЗИ можно выполнить в любой день, вне зависимости от момента сдачи крови на анализ. Другими словами, принципиален один момент — сдавать кровь на анализ не следует сразу же после проведения флюорографии, только на следующий день.

Спасибочки теперь все понятно!!!!

У меня тут все еще веселее. Сдавала анализы все собрала для онкологического. Получила направление и загрипповала похоже. Меня теперь не примут пока не выздоровлю? И анализы снова проходить прийдется?

Заочно невозможно сказать, что именно из анализов необходимо будет повторить. Результаты общего анализа крови и мочи, если речь идет о подготовке к плановой операции, действительны 10 дней, ЭКГ и флюорографии — 6 месяцев. Если ТТГ, Т3 и Т4 в пределах нормы, повторять их ранее, чем через 3-4 месяца может не быть необходимости, но это решает лечащий врач. Плановое оперативное вмешательство проводится только в случае отсутствия острой соматической патологии, это снижает степень риска анестезии и способствует более быстрой реабилитации пациента после операции.

Источник

Специалисты американских CDC, Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention) выступили с предупреждением: тесты на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 могут давать ложные результаты в 50% случаев. Как такое может быть? Насколько точны тесты в России? В каких случаях диагностические тест-системы чаще выдают ложные результаты? Об этом мы поговорили с экспертом, который глубоко разбирается в лабораторной диагностике — руководителем научного центра молекулярно-генетических исследований ДНКОМ Андреем Исаевым.

ПРОИЗВОДИТЕЛИ САМЫХ КАЧЕСТВЕННЫХ ТЕСТОВ «БРАЛИ ПАУЗУ»

— Андрей, американские специалисты в конце мая заявили, что массовое тестирование на антитела против коронавируса SARS-CoV-2 может привести к большому количеству неточных результатов. Вы согласны?

— Если исходить из ситуации на апрель — май, то можно согласиться. Диагностика на антитела к коронавирусу стартовала не так давно. И самые крупные и серьезные производители наиболее качественных тест-систем вышли на рынок совсем недавно. Только сейчас они начинают активно внедрять свои системы. Такое «запоздание» по сравнению с поставщиками более ранних партий тестов объясняется тем, что крупные компании наиболее ответственно подходят к разработке своей продукции и очень дорожат репутацией.

В целом, если брать период с середины апреля до конца мая — начала июня, то никто из наиболее профессиональных, традиционных производителей тест-систем на полную мощность еще не вышел. Это касается не только зарубежных, но и российских производителей. Наиболее крупные наши поставщики диагностических тест-систем, такие как Вектор-бест, например, по сути работают в полную силу с такими тестами (на антитела к коронавирусу. — Ред.) около двух недель.

Руководитель научного центра молекулярно-генетических исследований ДНКОМ Андрей Исаев.Фото: YouTube

ПОЧЕМУ В РОССИИ БЫЛО МНОГО ЛОЖНООТРИЦАТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

— Словом, до сих пор на рынке преобладали производители, в качестве тестов которых уверенности меньше, чем в продукции более опытных-крупных поставщиков, — продолжает эксперт. — Потому-то неточных результатов в апреле-мае действительно было много.

— Примерно половина, как и в США?

— Привести цифры здесь сложно. Но могу сказать, что в России было очень много ложноотрицательных результатов тестов на антитела.

— Почему?

— Ряд биологических компаний, которые сейчас делают вакцины и изучают иммуноглобулины против коронавируса, провели независимые испытания. И обнаружили, что любые экспресс-наборы, хотя и пишут про свою чувствительность под 95 — 99%, по факту дотягивают в лучшем случае до 70%. Поэтому низкие уровни антител такие тест-системы просто не «ловили». В итоге даже у людей, имеющих антитела, эти тесты выдавали отрицательный результат.

КАКУЮ ЗАЩИТУ НА САМОМ ДЕЛЕ ДАЮТ АНТИТЕЛА

— Как заявляют эксперты CDC, мы вообще не знаем, дает ли наличие антител защиту от повторных заболеваний COVID.

— Действительно, сегодня точных данных нет. Чтобы выяснить это, мы как раз запустили специальное исследование. Пока же можно делать предположения, опираясь на истории иммунной защиты у переболевших наиболее близким родственником нынешнего коронавируса — SARS-CoV-1, который вызвал атипичную пневмонию в 2002 — 2003 гг. У перенесших эту инфекцию иммунитет сохранялся в среднем в течение около 2 лет. Так что есть гипотеза, что и после нынешнего коронавируса может быть такая иммунная защита. Но это хороший сценарий. В то же время есть и негативные сценарии, гипотезы, что стойкого и относительно длительного иммунитета не возникнет. Обсуждается также версия антителозависимого усиления — когда возникшие после болезни антитела при повторном заражении могут даже усугубить тяжесть болезни. Все это еще предстоит исследовать.

— До сих пор обсуждается, правда ли есть случаи повторных заражений после COVID-19 или речь идет о недостатках диагностики, людях, которые до конца не вылечились, сохранили носительство вируса после первого заболевания и т. п.?

— Достоверных, однозначных, убедительных подтверждений повторного заболевания COVID-19 после полного выздоровления на самом деле нет. Скорее, речь идет именно о проблемах с диагностикой в том числе. И не следует забывать, что у заболевших выделение вируса может сохраняться вплоть до почти полутора месяцев — описаны случаи 41 — 42-дневного сохранения выделения вируса.

И АНТИТЕЛА ЕСТЬ, И ВИРУС ВЫДЕЛЯЕТСЯ

— Эксперты CDC считают, что результаты тестов на антитела к коронавирусу не должны использоваться для принятия серьезных решений, например, о выходе на работу, и др. А вы как считаете?

— Поддерживаю на 100%. Дело в том, что уже есть вот какие прецеденты. У человека обнаружены иммуноглобулины (то есть антитела) класса G. Традиционно считается, что это говорит о возникшем иммунитете. Но! Когда того же человека проверяют ПЦР-тестом (он обнаруживает генетический материал вируса в носоглотке и ротоглотке), то вирус обнаруживается! Это та самая ситуация, когда человек уже сам вроде бы выздоровел, приобрел иммунитет, но выделение вируса еще продолжается. Он может заражать остальных. Так что сам по себе тест только на антитела класса G c медицинской точки зрения ни в коем случае нельзя считать основанием принятия серьезных решений. Требуется перепроверка путем сдачи ПЦР-теста..

— Еще CDC рекомендует в любом случае проходить тесты дважды. Это верно?

— Думаю, что да. У нас тесты ПЦР тоже дважды проводятся. Тесты на антитела по-хорошему желательно перепроверить на двух разных тест-системах.

КСТАТИ

Среди трудоспособных россиян обнаружили иммунитет лишь у 6%

— Мы анализировали результаты тестов на антитела, для проведения которых к нам обращались работодатели, — рассказывает руководитель научного центра молекулярно-генетических исследований ДНКОМ Андрей Исаев. — То есть речь идет о россиянах, которые возвращаются на работу на предприятия и в офисы.

Антитела к коронавирусу обнаружились только у 6%. А вот у тех пациентов, которые приходят в лаборатории сдавать по собственной инициативе — потому что уже переболели чем-то похожим на Ковид и хотят убедиться, что это было — антитела встречаются у 12 — 15%. То есть разница почти в два раза. Но вторая группа, как вы понимаете, менее репрезентативна — это люди, которые имеют основания подозревать, что переболели.

То есть цифра в 6% более показательна. Однако и в этом случае проверяли определенную группу, трудоспособных граждан. Если брать людей старшего возраста, которые более изолированы в России, то случаев заболевания и выработки антител будет еще меньше. В целом, думаю, в нашей стране переболело с выработкой антител около 4% населения.

ЗАЧЕМ НУЖНЫ ЭКСПРЕСС-ТЕСТЫ

— Недавно была новость, что Дубай запретил экспресс-тесты на Ковид из-за их низкой чувствительности. Насколько это оправданно на ваш взгляд?

— Общеизвестно, что экспресс-тесты — как на Ковид, так и любые другие — всегда менее точны. Просто в силу используемых технологий, всегда так. То, что делается ощутимо быстрее, по определению в данном случае выдает менее точный результат.

Но это, конечно, не значит, что экспресс-тестам вообще не место в нашей жизни. Бывают ситуации, когда можно сделать только такие тесты. Например, в случаях, когда невозможно быстро транспортировать кровь для классического теста, который проводится только в лаборатории. Скажем, при работе вахтовых предприятий, в отдаленных населенных пунктах. Как там проверить, есть ли у работников коронавирус? Лучше экспресс-метод, чем никакого.

Еще один пример: к человеку приезжает Скорая, нужно быстро определить, куда везти — в ковидный стационар или обычный. Понятно, что точность экспресс-теста низкая, но когда нужно быстро принять решение, это лучше, чем ничего.

При возможности в дальнейшем результаты экспресс-теста хорошо бы проверять на классических тест-системах. Кстати, сейчас высококачественные ИФА-тесты (на антитела) уже стоят в среднем по рынку дешевле экспресс-тестов. Так что тем же работодателям заказывать такие тесты для своих сотрудников даже выгоднее.

Продолжение темы — разбор жизненных ситуаций, когда стоит делать те или иные тесты, перепроверяться и т. д. — читайте в ближайшее время на сайте kp.ru

Источник

1.
Кто может стать донором крови?

Вы можете стать донором крови, если соответствуете следующим условиям: 

  • вы имеете гражданство Российской Федерации или вид на жительство в России сроком не менее одного года;
  • вам больше 18 лет (либо вы приобрели полную дееспособность до достижения возраста 18 лет в соответствии с законодательством РФ);
  • у вас нет медицинских противопоказаний к донорству крови — как временных, так и абсолютных.

Вы можете стать донором тромбоцитов, если: 

  • являетесь кадровым донором тех отделений переливания крови, где заготавливают тромбоциты;
  • содержание тромбоцитов в крови при обследовании перед донацией более 210х109/л;
  • подтверждена потребность в концентрате тромбоцитов определенной групповой- и резус-принадлежности.

2.
Что нужно, чтобы стать донором в Москве?

Чтобы стать донором, запишитесь на донацию. Сделать это можно в Центре крови имени О.К. Гаврилова или в ближайшем учреждении службы крови Департамента здравоохранения Москвы.

В первом случае запишитесь на кроводачу одним из способов: 

  • онлайн на сайте центра крови;
  • по телефонам: +7 (495) 945 -33-19 (метро Беговая) или +7 (495) 326-38-40 (метро Царицыно) —ежедневно с 08:00 до 15:00, кроме государственных праздников.

Во втором случае — по телефону из списка на сайте службы крови.

По телефону согласуйте время посещения.

В регистратуре нужно:

  • заполнить анкету;
  • пройти регистрацию донора в базе единого донорского центра (предъявив документ, удостоверяющий личность);
  • получить карту донора.

Если вы сдаете кровь впервые или третий раз за год либо были донором в другом регионе, вам понадобится пройти медицинское обследование. Медобследование не нужно, если вы уже сдавали кровь в Москве, а также если сдаете кровь не более двух раз в год.

Если вы были донором в другом учреждении, рекомендуется получить справку о количестве донаций крови и (или) ее компонентов по форме 448-05/у с предыдущего места сдачи. Эта справка понадобится для регистрации в качестве донора в Москве.

3.
Как пройти первичное медицинское обследование?

Шаг 1. Сдайте кровь на анализ. После регистрации потенциальный донор направляется в лабораторию для проведения первичного клинико-лабораторного исследования крови экспресс-методом для определения группы крови, основных показателей периферической крови, резус- и келл-фактора.

Шаг 2. Пройдите осмотр врача-трансфузиолога. В рамках обследования определяются: 

  • ритмичность и частота пульса (от 50 до 100 ударов в минуту);
  • артериальное давление (систолическое давление в пределах 90–160 миллиметров ртутного столба, диастолическое — от 60 до 100 миллиметров ртутного столба);
  • вес и, при необходимости — рост;
  • температура тела (не более 37 градусов Цельсия);
  • состояние кожи, слизистых, вен; 
  • состояния сердца и легких.

Врач-трансфузиолог также оценит психоневрологический статус донора, изучит собранные сведения донора: 

  • об условиях жизни;
  • перенесенных заболеваниях и операциях;
  • травмах;
  • беременностях;
  • хронической патологии;
  • аллергических реакциях;
  • наследственности.

Шаг 3. Получите заключение врача. После обследования врач-трансфузиолог решит, допускать или нет к донорству, определит вид донорства, а также объем взятия крови или ее компонентов. При возникновении сомнений донора направят на консультацию в поликлинику по месту прикрепления, при положительном решении — в отделение забора крови и ее компонентов.

4.
Как часто можно сдавать кровь и в каком объеме?

Максимально допустимое число кроводач для женщин — 4 раза в год, для мужчин — 5 раз в год.

Интервалы между: 

  • кроводачами — 60 дней; 
  • сдачей компонентов крови (плазма, тромбоциты) — 14 дней, в год не более 20 донаций плазмы и не более 10 донаций тромбоцитов;
  • между донациями эритроцитов — от 60 до 180 дней (в зависимости от взятого объема клеток крови).

5.
Что полагается за дачу крови?

Сдача крови может быть безвозмездной, за плату и с получением мер социальной поддержки в виде денежной выплаты сразу после донации или при выполнении определенного числа донаций в течение донорского года.

Доноры после донации безвозмездно или с получением мер социальной поддержки получат компенсацию на питание — 1 128 рублей.

Донации, выполненные безвозмездно, учитываются при представлении к награждению нагрудными знаками «Почетный донор Москвы» и «Почетный донор России».

При выполнении платных донаций суммы выплат составят (компенсация за питание не выплачивается):

  • для донаций цельной крови при условии редкого фенотипа эритроцитов — 1800 рублей;
  • для донаций плазмы — 3372 рубля; 
  • для донаций тромбоцитов — 7860 рублей; 
  • для донаций эритроцитов (400мл) — 5616 рублей.

Суммы выплат при донации с получением мер социальной поддержки:

  • для донаций цельной крови — 5208 (4080+1128) рублей или 24000 рублей отсрочено за 4 донации в течение донорского года (+1128 рублей после каждой донации);
  • для донаций плазмы — 4728 (3600+1128) рублей;
  • для донаций тромбоцитов — 6888 (5760+1128) рублей или 62 400 рублей за 10 донаций в течение донорского года (+1128 рублей после каждой донации);
  • для донаций эритроцитов (400мл) — 7128 (6000+1128) рублей или 19 200 рублей за 2 донации в течение донорского года (+1128 рублей после каждой донации).

Донорам также предоставляется 2 выходных дня по месту работы с сохранением заработной платы.

Государство предоставляет донорам и другие виды социальной поддержки: первоочередное санаторно-курортное обслуживание, различные скидки и льготы. Точный перечень зависит от объемов сданной крови и стажа донора. Подробнее об этом можно узнать на сайте Центра крови имени О.К. Гаврилова.

Через 5 дней после донации по вашему заявлению при личном визите вам могут выдать результаты исследования пробы крови: группа крови, резус-фактор и фенотип резус-фактора и прочее.

6.
Кто такой кадровый донор?

Кадровый, или активный, донор — это человек, сдавший кровь или ее компоненты трижды в течение года (365 дней со дня последней донации) и согласившийся сдавать кровь в любое время для определенной станции переливания крови. Как правило, кадровый донор сдает кровь или ее компоненты чаще, чем 3 раза в год, а также 2 раза в год проходит медобследование и предоставляет справки о своем здоровье в учреждении Службы крови. 

Контактная информация кадрового донора есть у сотрудников станции переливания крови, к которой он прикреплен, и они могут в любой момент пригласить его на кроводачу, если им понадобятся компоненты его крови.

Кадровый донор может сдавать кровь на безвозмездной основе (с денежной компенсацией на питание, социальными гарантиями и льготами) либо проводить донации крови и ее компонентов за денежное вознаграждение.

7.
Как стать кадровым донором?

Вопрос, готовы ли вы стать кадровым донором конкретной СПК, задает врач станции. Ваше согласие означает готовность в любое время сдать кровь для этой СПК. После этого вам должна быть выдана медицинская карта активного донора.

Для получения карты понадобятся документы из поликлиники по месту прикрепления:

  • выписка из амбулаторной карты за все время наблюдения по годам с указанием даты заведения карты;
  • заключение врача-инфекциониста о контакте с инфекционными больными за последние 6 месяцев;
  • электрокардиограмма (ЭКГ) с расшифровкой;
  • результаты анализа мочи;
  • результат флюорографии с номером;
  • заключение врача-гинеколога (для женщин).

Все обследования должны быть на отдельных бланках, заверены печатью и штампом поликлиники, с датой и подписью врача.

Если вы сдавали кровь в другом регионе, для получения медкарты активного донора нужно представить справку о количестве донаций крови и (или) ее компонентов по форме № 448-05/у с предыдущего места сдачи.

8.
Какие требования предъявляются к кадровым донорам?

Помимо согласия сдавать кровь в любое время, активные доноры крови должны регулярно предоставлять данные о своем здоровье:

  • один раз в год — данные лабораторно-клинического анализа мочи, рентгеноскопического (или флюорографического) обследования органов грудной клетки, электрокардиографии;
  • для женщин — один раз в год справку о гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие беременности);
  • каждые полгода — медицинскую справку из поликлиники по месту прикрепления с указанием перенесенных за прошедшее полугодие заболеваний;
  • каждые полгода — справку об отсутствии контакта с людьми, больными гепатитом В или С;
  • каждые 3 месяца — справку об отсутствии контакта с людьми, больными гепатитом А;
  • при каждом обращении для сдачи крови — справку об отсутствии контакта с людьми, больными инфекционными заболеваниями.

9.
У меня остались вопросы. Куда обращаться?

Если у вас остались вопросы, обратитесь в Центр крови имени О.К. Гаврилова Департамента здравоохранения города Москвы по телефону справочной службы: +7 (495) 945-75-45, ежедневно с 09:00 до 15:00, кроме государственных праздников.

Источник