Можно ли есть перед сдачей анализа крови на прогестерон

Кровь на прогестерон

Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место — он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности. Именно поэтому прогестерон еще называют «гормон беременности». Нарушение образования прогестерона приводит к серьезным проблемам с женским здоровьем, диагностировать которые позволяет определение уровня прогестерона в крови.

Как образуется прогестерон

Надо сказать, что прогестерон не является чисто женским гормоном — это вещество вырабатывается и в организме мужчин. Однако у сильного пола прогестерон образуется в небольших количествах и не играет такой важной роли в деле продолжения рода, какую прогестерон демонстрирует у женщин. У женщин прогестерон в основном образуется в яичниках, вторым источником гормона являются надпочечники, однако количество гормона надпочечникового происхождения сравнительно невелико. У мужчин небольшие количества прогестерона вырабатывают надпочечники и мужские половые железы — яички.

Основным источником прогестерона у небеременных женщин является желтое тело — временное образование, которое формируется в яичнике каждый месяц на месте фолликула, в котором произошла овуляция. У беременных источником прогестерона являются желтое тело (на первых неделях беременности) и плацента (после 12-16-й недели беременности).

За что отвечает прогестерон

К важнейшим функциям прогестерона в женском организме относятся:

  1. Подготовка половой системы (и прежде всего — матки) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, включая изменения структуры и функции внутренней оболочки матки (эндометрия) и снижение сократительной активности органа. Кроме того, прогестерон усиливает образование секрета в клетках слизистой маточных труб. Этот секрет служит питательной средой для яйцеклетки и облегчает ее перемещение в полость матки. Подобные изменения, связанные с действием прогестерона, в норме происходят в организме женщины ежемесячно, во второй половине менструального цикла.
  2. Прекращение менструального цикла после наступления беременности. Этот эффект прогестерона препятствует отторжению имплантированного плодного яйца вместе со слизистой оболочкой матки в ходе месячных.
  3. Гормональное сопровождение беременности, обеспечивающее нормальный рост и развитие плода, предупреждающее выкидыш и преждевременные роды.
  4. Влияние на молочные железы, подготавливающее орган к секреции молока.

Помимо влияния на половую систему и молочные железы прогестерон участвует в регуляции артериального давления (повышает его), стимулирует накопление жидкости в тканях, повышает интенсивность образования кожного сала и выполняет целый ряд других функций.

Уровень прогестерона в крови у женщин

Поскольку вне беременности за образование прогестерона в основном отвечает желтое тело, которое формируется лишь во второй половине менструального цикла, уровень гормона в крови небеременной женщины не является величиной постоянной. Концентрация гормона сохраняется на низких уровнях в первой половине цикла, демонстрирует постепенный рост в периоде овуляции (примерно 14-й день цикла) и достигает своего максимума в середине второй фазы менструального цикла (примерно 21-23 день цикла), после чего снова снижается. Такой волнообразный характер изменения уровня прогестерона в крови объясняет, почему так важно сдавать кровь на прогестерон в определенные дни менструального цикла.

Если женщина забеременела, то в норме происходит значительное повышение уровня прогестерона, который затем сохраняется на высоких значениях в течение всего периода беременности и дополнительно увеличивается в конце беременности. Выраженное снижение уровня прогестерона в крови беременной женщины может быть признаком угрозы выкидыша или преждевременных родов, а также проявлением плацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития плода и других вариантов патологии беременности.

Кровь на прогестерон когда сдавать

Направление на анализ для определения уровня прогестерона в крови выдается при:

  1. Обследовании женщины с нарушениями менструального цикла (задержки месячных, маточные кровотечения).
  2. Обследовании женщины по поводу бесплодия.
  3. Обследовании женщины при подозрении на заболевание яичников.
  4. Обследовании при появлении признаков угрозы прерывания беременности, а также при перенашивании беременности.
  5. Обследовании мужчины при подозрении на заболевания яичек.
  6. Обследовании пациента любого пола при подозрении на некоторые заболевания надпочечников и щитовидной железы.

Кровь на прогестерон как сдавать

Кровь для этого анализа берут из вены пациента, поскольку анализ проводится на сыворотке (жидкой части) крови, получить которую из пальца в необходимом количестве невозможно. Венозную кровь, как правило, берут из вены на руке (прокол вены делают на уровне внутренней поверхности локтя).

Как правильно сдавать кровь на прогестерон

Для того, чтобы правильно сдать кровь на прогестерон, необходимо выполнить ряд условий.

  1. День сдачи анализа крови на прогестерон. Для получения максимально полезной информации, кровь для анализа на прогестерон у небеременных женщин должна быть взята в период, когда уровень гормона наивысший, то есть на 22-23 день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Если продолжительность цикла у женщины больше или меньше 28 дней, день сдачи анализа определяет лечащий врач. При нерегулярном менструальном цикле анализ может проводиться несколько раз в течение цикла. К мужчинам и беременным женщинам строгие требования по срокам сдачи крови на прогестерон не предъявляются — эти категории пациентов могут сдавать кровь на анализ в любой подходящий для них день.
  2. Время сдачи анализа крови на прогестерон. Кровь для анализа на прогестерон должна быть взята после 8-12 часового голодания. То есть, в идеале, лаборант должен взять кровь утром натощак. Если кровь берется не в утреннее время, перед забором крови пациент должен в течение 6 часов воздерживаться от приема пищи (пить не запрещается) и в течение всего дня до сдачи крови избегать употребления жиров. Нарушение этого правила приведет к тому, что в сыворотке на момент анализа будет содержаться большое количество жиров, затрудняющих определение уровня прогестерона в крови.
  3. Диета. Строго говоря, никакой диеты перед сдачей крови на прогестерон не требуется. Главное — не есть очень жирную пищу накануне исследования и сдать кровь для анализа натощак. Пить воду перед сдачей крови не запрещается.
Читайте также:  Онлайн расшифровка анализов крови биохимия расшифровка

Норма прогестерона в крови у женщин

При расшифровке результатов анализа крови на прогестерон необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволяет получить полезную информацию из результата анализа крови на прогестерон, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся нормальные значения уровня прогестерона в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые одной из крупнейших лабораторий Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

Итак, нормальный уровень прогестерона в крови у мужчины составляет 0,2-1,4 нг/мл. Для женщин нормальные показатели варьируют в следующих пределах:

  • фолликулярная фаза (1-я фаза цикла) — 0,2-1,5 нг/мл;
  • овуляторная фаза (овуляция) — 0,8-3,0 нг/мл;
  • лютеиновая фаза (2-я фаза цикла) — 1,7-27,0 нг/мл;
  • постменопауза (через год и более после последней самостоятельной менструации) — 0,1-0,8 нг/мл;
  • I триместр беременности (до 12-й недели) — 11,2-90,0 нг/мл;
  • II триместр (13-26 неделя) — 25,6-89,4 нг/мл;
  • III триместр (27-40 неделя) — 48,4-422,5 нг/мл.

Автор: врач-гинеколог Антоненко Анна Владимировна

Источник

Прогестерон является женским половым гормоном. Обязательный контроль за его уровнем в крови необходим в период беременности. Кроме того, анализ на прогестерон позволяет выявить различные нарушения в органах репродуктивной системы.

Данное биологически активное соединение необходимо для того, чтобы женщина могла успешно выносить и родить ребенка, т. е. оно полностью отвечает за репродуктивную функцию. Прогестерон вырабатывается желтым телом, незначительное его количество образуется в надпочечниках. Этим и объясняется тот факт, что гормон присутствует и в мужском организме. Но его концентрация настолько мала, что не оказывает на жизнедеятельность никакого влияния.

Значение гормона прогестерон

Значение прогестерона для женского организма очень велико. Он в полной мере подготавливает к беременности. Нормальным его уровень сохраняется примерно до середины менструального цикла. С наступлением этого периода его секреция значительно увеличивается, что необходимо для оплодотворения яйцеклетки. Если этого не происходит, уровень концентрации прогестерона резко снижается, после чего наступает менструация.

Если же яйцеклетка оплодотворилась, показатель секреции вещества остается высоким до 16-й недели беременности. После этого гормон начинает вырабатываться плацентой, за счет чего плод успешно удерживается в матке, в малых количествах начинается производство грудного молока, слой подкожного жира постепенно утолщается. Благодаря вышеперечисленным изменениям ребенок развивается полноценно.

Если концентрация гормона во время беременности не будет увеличиваться, повышается риск выкидыша. Как правило, данная ситуация возникает у молодых девушек, не достигших 19 лет, т. к. их органы репродуктивной системы не успели полноценно сформироваться.

Таким образом, анализ крови на прогестерон является необходимым для контроля за течением беременности у любой женщины. Помимо этого, гормон:

— влияет на скорость обмена веществ;

— нормализует аппетит;

— способствует улучшению усвоения питательных веществ;

— положительно влияет на работу нервной системы.

Показания для анализа

Отклонения от нормы как в большую, так и в меньшую сторону свидетельствуют о серьезных нарушениях.

Женщинам необходимо обратиться к гинекологу — эндокринологу и сдать анализ на прогестерон при появлении следующих тревожных симптомов:

— сбой менструального цикла;

— обильные кровотечения из влагалища;

— регулярные боли в нижней части живота;

— отсутствие менструации в течение долгого времени;

— болевые ощущения в молочных железах.

Как правило, данные признаки гормонального нарушения сопровождаются постоянным чувством усталости, депрессивным состоянием, колебаниями в весе, мигренью и снижением артериального давления. Анализ на прогестерон при беременности назначается в следующих случаях:

1. С целью контроля.

2. При имеющейся угрозе прерывания.

3. Для оценки функционирования плаценты.

4. Для отслеживания изменений, появившихся в результате проведенного лечения (если ранее уже были выявлены отклонения уровня гормона от нормы).

Также показаниями к проведению анализа на прогестерон являются:

— внематочная беременность;

— бесплодие;

— полное отсутствие менструации в репродуктивном возрасте;

— нарушение функции желтого тела;

— новообразования на яичниках или надпочечниках, выявленные во время ультразвукового исследования;

— отклонения в выработке половых гормонов у детей.

Своевременно обнаруженная патология с помощью анализа – залог успешного исхода лечения.

Подготовка к анализу

О том, как сдавать анализ на прогестерон, необходимо уточнять у врача, который его назначил. Стандартными являются следующие рекомендации:

— За 8 ч. до забора биоматериала необходимо исключить любые приемы пищи. При беременности также нужно соблюдать данное правило. Разрешается пить воду без газа.

— Немаловажную роль играет период сдачи. На какой день цикла анализ на прогестерон является максимально информативным? Как правило, на 22-й или 23-й.

— За несколько дней до исследования важно прекратить прием любых лекарственных средств и гормональных контрацептивов. Если это невозможно по показаниям, необходимо сообщить об этом лечащему врачу, т. к. медикаменты влияют на результаты. Он же должен сказать, на какой срок необходимо сделать перерыв в приеме других препаратов.

Читайте также:  Где можно платно сдать анализ крови в минске платно

— За 2 суток рекомендуется исключить половые контакты и максимально снизить интенсивность физических нагрузок. За это же время важно избегать попадания в стрессовые ситуации.

— До сдачи крови необходимо придерживаться 7-дневной диеты: исключить из рациона жирные, острые, жареные и копчёные блюда, чай, кофе, алкоголь.

— За несколько часов до исследования запрещается курить.

Не допускается сдавать кровь, если недавно пациентка проходила УЗИ, флюорографию или рентгенографию. Относительно того, когда и как сдавать анализ на прогестерон в этом случае, нужно узнать у лечащего врача.

Как проводится анализ

Биоматериалом является венозная кровь. Как правило, ее забор осуществляется из сосуда, расположенного на локтевом сгибе. После этого специалист очищает сыворотку крови и начинает ее исследование с помощью иммунохимического метода. Это современный способ, предоставляющий информацию об уровне гормона в организме очень быстро. Заключение можно забрать уже на следующий рабочий день.

Расшифровка результатов

Важно понимать, что многие факторы оказывают влияние на концентрацию гормона в крови. Грамотно расшифровать анализ на прогестерон может только врач. Нормой являются следующие значения, выраженные в пмоль/л:

1. В период менопаузы – не более 0,64. Такой же показатель должен быть у всех лиц мужского пола.

2. В начале менструального цикла – не более 2,23, но и не менее 0,32.

3. В период овуляции – не более 9,4, но и не менее 0,48.

4. В конце менструального цикла – не более 56,63, но и не менее 6,99.

5. I триместр беременности – не менее 8,9 и не более 468,4.

6. II триместр – не менее 71,5 и не более 303,1.

7. III триместр – не менее 88,7 и не более 771,5.

При правильной подготовке отклонения от нормальных значений в любую сторону являются признаком различных нарушений.

Пониженный уровень гормона в крови

В том случае, если меньшая концентрация не является следствием обычных физиологических процессов, она может спровоцировать появление:

— маточных кровотечений;

— аменореи;

— бесплодия.

Основными причинами низкого прогестерона являются:

— частое пребывание в состоянии стресса, вследствие чего нарушается работа яичников;

— рассасывание желтого тела происходит быстрее, чем нужно;

— дефицит массы тела;

— высокая интенсивность физических нагрузок.

Лечение заключается в приеме медикаментов. Их эффективность существенно увеличивается, если избегать попадания в стрессовые ситуации и соблюдать умеренность при занятиях спортом. Кроме того, низкий прогестерон можно повысить, скорректировав рацион питания. В него обязательно должны входить блюда, богатые белками.

Повышенный уровень гормона в крови

Избыток прогестерона у женщин грозит возникновением:

— новообразований в органах малого таза (наиболее часто диагностируется киста желтого тела);

— почечной недостаточности;

— бесплодия;

— цирроза печени;

— нарушений в работе надпочечников;

— ожирения.

Лечение откладывать недопустимо, т. к. высокое содержание прогестерона в редких случаях может спровоцировать образование злокачественных опухолей. Для того чтобы снизить уровень гормона, назначается приём медикаментов и физиотерапия. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Особое внимание нужно уделить диете. В процессе лечения она значительно увеличивает эффективность назначенных препаратов. Если для повышения уровня прогестерона необходимо включить в рацион питания как можно больше блюд, богатых белками, то для его понижения эти продукты временно нужно исключить. Рекомендуется отдавать предпочтение овощам, кашам, зелени и фруктам. Во время беременности не нужно соблюдать строгую диету, но желательно употреблять только полезную пищу.

Важно понимать, что корректировка рациона питания не может рассматриваться как единственный способ снижения уровня прогестерона. Медикаментозная терапия должна проводиться в любом случае.

В заключение

Цена анализа на прогестерон не является высокой. В среднем она составляет от 400 до 500 руб. Дополнительно необходимо оплатить стоимость забора крови (примерно 100-150 руб.). Сдать анализ можно в любой лаборатории на платной основе. Относительно того, проводится ли данный вид исследования в женской консультации, в которой наблюдается беременная, необходимо уточнять непосредственно в регистратуре медицинского учреждения.

Прогестерон – это гормон, отвечающий за репродуктивную функцию женщины. Его задачей является полноценная подготовка организма к вынашиванию плода и его поддержание вплоть до 16-й недели беременности, после чего функцию гормона начнет выполнять плацента. Анализ прогестерона у женщин показывает его концентрацию в определенные периоды, в каждом из них она разная. Отклонения показателей в любую сторону свидетельствуют о нарушениях в организме.

В этом случае дополнительно назначаются иные методы диагностики. На основании всех результатов составляется индивидуальная схема лечения. Только своевременная терапия поможет избежать появления осложнений в виде серьезных патологий.

Источник

Анализ на прогестерон – самый результативный способ прояснить причины множества патологических состояний, в том числе и бесплодия. В женском организме он вырабатывается в яичниках, надпочечниках, а при вынашивании ребенка — в плаценте.

Когда нужно?

Так как основная функция прогестерона — регуляция менструаций и обеспечение нормального цикла и зачатия, то и анализ назначают пациенткам:

  • имеющим сложности с зачатием и с диагностируемым бесплодием. Репродуктивная функция женщин напрямую зависит от этого гормона;
  • на первых неделях беременности и во 2-ом триместре, при нарушениях цикла (аменорее);
  • в период планирования беременности для прогноза её наступления. Если показатели отличаются от нормы, гинеколог сможет спрогнозировать вероятные осложнения. Например, если прогестерона недостаточно, возможен самопроизвольный выкидыш;
  • во время беременности, если наблюдается повышение АД и развиваются отеки;
  • во втором триместре для проверки состояния плаценты;
  • при всевозможных нарушениях месячного цикла;
  • при наличии симптомов опухоли или кисты яичников или при патологиях надпочечников;
  • при отсутствии овуляции.
Читайте также:  Расшифровка биохимического анализа крови из вены

Внимание! Перед климаксом также падает уровень прогестерона, что может привести к развитию рака шейки матки.

О нарушении нормы прогестерона служат следующие признаки:

  • боль в груди;
  • нарушения цикла;
  • маточные кровотечения различной интенсивности;
  • вздутие живота;
  • перепады настроения;
  • ожирение.

На какой день лучше и правильно?

Первым делом важно выяснить день, в который необходимо сдать кровь. День сдачи зависит от цикла. Необходимо сдавать в период, когда концентрация гормона достигнет максимальных значений.

При стандартном 28 дневном цикле необходимо подойти в лабораторию на 22-ой или 23-ий день. Если длится дольше 4 недель, необходимо рассчитать время, за неделю до первого дня следующих месячных.

При укороченном до 26 дней цикле сдача крови приходится на 18-19-ый день после начала менструаций. Если месячные отсутствуют, кровь можно сдавать в любой день. Обычно в этом случае сдается комплексный анализ на гормоны.

Сколько делается?

Для исследования берется кровь из вены. Сыворотку предварительно освобождают от кровяных клеток, а затем исследуют иммунохимическим методом. Готовый результат можно получить уже через пару часов. Стандартно в лаборатории дают результат на следующий день.

Как правильно — натощак или нет?

Кровь сдается утром только натощак. Накануне можно поужинать не позже, чем за 8 часов до посещения поликлиники. Если по каким-либо обстоятельствам приходится сдавать анализ днем, необходимо также перед сдачей воздержаться от приема пищи 6-8 часов. И только в случае легкого перекуса можно сдать кровь через 4 часа.

Подготовка и правила сдачи

Чтобы анализ был корректным и не пришлось пересдавать кровь, следует подготовиться:

  • правильно рассчитать день;
  • за 2 дня отказаться от острой, жирной и сладкой пищи. Не нужно злоупотреблять крепким чаем и кофе. Исключить на этот период алкоголь и приостановить медикаментозную терапию;
  • за 2 дня исключить физнагрузки, не посещать тренировки, приостановить занятия спортом, не заниматься сексом. Нужно сделать перерыв и в домашней тяжелой работе — не передвигать мебель, не сажать картошку;
  • в течение двух дней необходимо избегать стрессов и волнений;
  • накануне необходимо поужинать не позже, чем за 8 часов до посещения поликлиники;
  • не завтракать, не курить в день сдачи анализа.

Расшифровка результата

Расшифровку должен проводить врач. Особенность исследования на прогестерон заключается в том, что оно проводится по-разному в зависимости от диагноза.

Если у женщины наблюдается аменорея, кровь придется исследовать 3 раза: на седьмой день после начала месячных, на четырнадцатый и на двадцатый.

Таким образом проще проследить динамику концентрации гормона и определить его норму для конкретной женщины. Обычно пациенткам с такого рода патологией рекомендуется заполнять дневник цикла.

В среднем норма соответствует:

  • в период созревания яйцеклеток — 0,30 нмоль/л — 2,23 нмоль/л;
  • в овулярной фазе — 0,48 нмоль/л — 9,41 нмоль/л;
  • в лютеиновой — 6,99 нмоль/л — 56,63 нмоль/л.

Особенность! Баланс прогестерона особенно важен для организма. Дефицит негативно сказывается на репродуктивной функции.

Если количество гормона норме не соответствует, значит в организме может наблюдаться:

  • колебания гормонального фона;
  • наступление климакса;
  • возрастание риска кровотечения из матки;
  • патологии эндокринной системы.

Повышенные показатели фиксируются при:

  • беременности;
  • снижении работоспособности почек;
  • аменорее;
  • патологии плаценты;
  • кисте желтого тела.

Высокий прогестерон может сопровождаться такими дискомфортными симптомами, как хроническая усталость, мигрени, падения зрения, акне, межменструальные кровотечения.

Снижается уровень гормона при:

  • переношенной беременности;
  • угрозе самопроизвольного выкидыша;
  • воспалительном процессе в гинекологических органах;
  • отставании развития плода от нормы;
  • лечении некоторыми медикаментозными препаратами.

Низкое значение оказывает также большое влияние на общее состояние и эмоциональную область:

  • вызывает апатию и мышечную слабость;
  • снижает либидо;
  • способствует развитию кист и опухолей яичников.

Дефицит может стать причиной обильных и болезненных месячных, сильнейших мигреней, появления раздражительности и эмоциональной лабильности.

Норма во время беременности

При наступлении беременности прогестерон весь 1-ый триместр вырабатывает желтое тело. На 2-ом триместре эту работу начинает выполнять плацента. Уровень гормона неуклонно повышается с 9-ой по 32-ую недели, концентрация за этот период возрастает в пятнадцать раз.

Прогестерон не только контролирует состояние эндометрия маточной полости, но и берет на себя весь обмен веществ: организм усваивает максимум питательных элементов из съеденных продуктов.

Содержание варьируется в зависимости от срока:

  • в 1-ом триместре – от 8,9 нмоль/л до 468,4 нмоль/л;
  • во 2-ом – от 71,5 нмоль/л до 303,1 нмоль/л;
  • в 3-ем – от 88,7 нмоль/л до 771,5 нмоль/л.

При планировании беременности

Прогестерон — гормон, от которого зависит результативность зачатия и дальнейший процесс вынашивания малыша. При планировании беременности очень важно контролировать его уровень, сравнивать с нормой и при необходимости привести к нужным цифрам.

Если у будущей мамы диагностируется повышенный уровень, маме рекомендуется просто соблюдать соответствующую диету, продолжая спокойно дальше готовиться к беременности.

Низкий уровень гормона может негативно сказаться на успехе зачатия и даже на дальнейшем внутриутробном развитии плода.

Если выявляется низкий уровень прогестерона, принимается решение о назначении медикаментозной коррекции. Для коррекции уровня гормона придется применять гормональные препараты. Курс будет подбирать лечащий врач индивидуально.

Источник