Мононуклеары в общем анализе крови фото

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови (син. вироциты) — видоизмененные одноядерные клетки. При том или ином заболевании их уровень может достигать или превышать 10 %. В некоторых случаях концентрация атипичных мононуклеаров может достигать 50 %.

Практически во всех случаях атипичные мононуклеары в крови у ребенка провоцируются развитием какого-либо патологического процесса, как правило, инфекционного характера. На увеличение количества вироцитов оказывает влияние вакцинация.

При таком нарушении могут возникнуть самые разнообразные признаки: лихорадочное состояние, резкая слабость, тошнота, мышечные и суставные боли, гепатоспленомегалия.

Диагностика, направленная на поиск причинного фактора, включает не только общий анализ крови, но и ряд дополнительных лабораторных тестов и инструментальных процедур.

Тактика терапии полностью зависит от базового заболевания, поэтому может носить не только консервативный характер. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Главной причиной возникновения атипичных мононуклеарных клеток в крови выступает проникновение в человеческий организм патологического агента. Важно помнить, что у совершенно здорового ребенка допустимая норма будет составлять 1 %. Начиная с 15 лет, подобный показатель повышается до 3–7 %.

Повысить количественный показатель вироцитов могут такие патологии:

инфекционные или вирусные заболевания — наиболее частыми провокаторами считаются мононуклеоз или ветряная оспа;
ответная реакция человеческого организма на иммунизацию путем вакцинации;
токсоплазмоз;
герпесвирусные патологии;
ВИЧ-инфекция;
протекание онкологического процесса любой локализации;
некоторые болезни аутоиммунного происхождения;
сбои кроветворной системы;
тяжелое отравление или бесконтрольное применение лекарственных препаратов;
печеночная недостаточность;
милиарная форма туберкулеза;
апластическая анемия;
группа системных коллагенозов;
инфекционная форма эндокардита;
туберкулез;
воспалительное поражение легких;
нарушение функционирования почек;
тяжелые пищевые интоксикации;
острый или хронический гепатит;
коклюш;
паразитарные или глистные инвазии;
хламидиоз;
бруцеллез;
сифилис;
системная красная волчанка;
различного вида анемии;
заражение грибками;
лейкоз;
полицитемия;
гипертиреоз;
отравление ядовитыми веществами или химикатами, например, фосфором или хлором;
васкулиты.

Примечательно, что примерно в 80 % случаев атипичные мононуклеары в крови ребенка или взрослого возникают на фоне протекания инфекционного мононуклеоза.

Как и любые другие изменения в крови, повышение концентрации атипичных мононуклеаров оказывает негативное влияние на самочувствие человека. У детей и взрослых могут возникать такие клинические проявления:

резкое возрастание температурных показателей;
повышенное потоотделение;
упадок сил и слабость;
мышечные и суставные боли;
одутловатость лица;
болезненная бледность кожных покровов;
увеличение объемов и болезненность шейных лимфатических узлов;
нарушение процесса носового дыхания;
осиплость голоса;
возрастание объемов печени и селезенки (гепатоспленомегалия) — хорошо выявляется во время пальпации.

В случае поражения печени у взрослого или ребенка могут появиться такие признаки:

желтушность кожи, склер и слизистых оболочек;
горький привкус во рту;
сильнейший кожный зуд;
высыпания по типу крапивницы;
осветление фекалий и потемнение урины.

Если атипичные мононуклеары в общем анализе крови имеют вторичную природу, что бывает часто, появятся и симптомы болезни-провокатора.

Несмотря на то, что основой диагностирования выступает общий анализ крови, чтобы установить причину измененного количества мононуклеаров, необходимо осуществление широкого спектра дополнительных лабораторно-инструментальных обследований.

При возникновении одного или нескольких признаков стоит обратиться к специалисту из области общей терапии, который проведет:

ознакомление с историей болезни — в некоторых ситуациях это укажет на базовую болезнь, на фоне которой сформировалось указанное расстройство;
сбор и анализ жизненного или семейного анализа;
прощупывание и простукивание передней стенки брюшной полости;
изучение состояния кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
измерение температурных показателей и частоты сердечного ритма;
детальный опрос пациента — для cоставления полной клинической картины, что может указать на патологический провоцирующий фактор.

К дополнительным лабораторным исследованиям относятся:

биохимия крови;
копрограмма;
общий анализ урины;
бактериальный посев крови и фекалий;
серологические пробы;
иммунологические и ПЦР-тесты.

Общая инструментальная диагностика:

ультрасонография органов брюшины;
рентгенография с применением контрастного вещества;
ФГДС;
КТ и МРТ;
эндоскопическая биопсия.

Тактика терапии полностью обуславливается причиной, из-за которой в анализе крови появились атипичные мононуклеары.

Пациентам может быть прописан прием следующих групп медикаментов:

противогрибковые, противовирусные и антибактериальные вещества;
противовоспалительные лекарства;
гепатопротекторы;
ферменты;
гормональные средства;
препараты для купирования клинических проявлений;
иммуномодуляторы;
витаминные и минеральные комплексы.

Медикаментозное лечение составляется в индивидуальном порядке.

По конкретным показаниям могут назначить такие терапевтические меры:

дезинтоксикационная терапия;
хирургическое вмешательство — при обнаружении новообразований;
физиотерапия;
соблюдение щадящего рациона;
химиотерапия и радиотерапия;
нетрадиционные методы.

Стоит отметить, что часто лечение проводится комплексно.

Не допустить того, чтобы анализ крови на атипичные мононуклеары показал положительный результат, можно только путем выполнения общих профилактических рекомендаций:

отказ от пагубных пристрастий;
здоровое и полноценное питание;
соблюдение правил безопасности при работе с ядовитыми веществами и химикатами;
постоянное укрепление иммунной системы;
ведение в меру активного образа жизни;
прием только тех лекарственных веществ, которые выпишет клиницист;
регулярное прохождение полного профилактического осмотра в клинике — даст возможность выявить на ранней стадии проблемы, которые могут спровоцировать отклонение.

Прогноз появления атипичных мононуклеаров в общем анализе крови неоднозначный, поскольку зависит от провоцирующего фактора. В любом случае полное отсутствие терапии влечет развитие осложнений болезни-провокатора, которые могут представлять угрозу для жизни.

Источник

Мононуклеары в общем анализе крови

Мононуклеары в общем анализе крови — клетки, которые очень похожи на нормальные составляющие биологической жидкости с названием моноциты. Принимают участие в работе защитных сил организма, осуществляя захват и уничтожение вирусов или болезнетворных бактерий, приобретая большие размеры, в результате чего без проблем обнаруживаются в ОАК.

Не существует физиологических причин возникновения подобных клеток, так как элементы отвечают только на протекание какого-либо патологического процесса в человеческом организме.

Клиническая картина будет полностью обусловлена первопричинным фактором. Часто в качестве провокаторов выступают инфекции, поэтому клиника включает повышение температуры, слабость и вялость, головные, мышечные и суставные боли.

Необходимо сдать кровь на ОАК, кроме того, процесс диагностирования будет включать широкий спектр дополнительных лабораторно-инструментальных обследований, направленных на установку провокатора.

Тактика терапии может включать как консервативные методы, так и хирургические операции. Схема лечения будет носить индивидуальный характер, что не исключает комплексный подход.

Анализ крови на мононуклеары — наиболее точное исследование, указывающее на проблемы со здоровьем. При нормальном положении вещей норма мононуклеаров в крови ребенка или взрослого человека не должна превышать 1 % по отношению ко всем клеткам лейкоцитарного ряда.

Это означает, что в общем анализе крови мононуклеары можно обнаружить с первого дня протекания патологии. По мере прогрессирования болезни их количество будет только возрастать. Высокая концентрация клеток нередко сохраняется на протяжении 2–3 недель.

Повторно мононуклеары в крови у ребенка или взрослых пациентов определяются через неделю с момента начала терапии. Их значение в 10 % иногда может сохраняться примерно полтора месяца после выздоровления.

Наиболее частые причины возникновения расстройства:

простудные или вирусные заболевания, протекающие в острой форме;
иммунодефицитные состояния, в частности ВИЧ-инфекция;
токсоплазмоз;
эндокринные патологии;
онкологические процессы вне зависимости от места их локализации и количества метастазов;
системная красная волчанка;
герпесвирусная инфекция;
коллагеноз;
ревматоидный или ревматический полиартрит;
тяжелые интоксикации, например, лекарственными препаратами, некачественными продуктами питания или химическими веществами;
любые изменения состава крови;
проникновение в организм большого количества болезнетворных агентов;
аутоиммунные процессы;
мононуклеоз;
заражение гельминтами;
цитомегаловирусная инфекция;
болезнь Боткина;
ветряная оспа;
иерсиниоз;
хламидиоз;
туберкулез;
бруцеллез.

К наиболее вероятным провокаторам стоит отнести вакцинацию — один из основных источников, почему в крови у детей обнаруживается повышенная концентрация мононуклеаров.

Есть несколько причин, в результате чего может понизиться содержание мононуклеаров:

шоковое состояние;
длительный прием гормональных препаратов;
пиогенные инфекции;
передозировка глюкокортикостероидами.

Чтобы обнаружить мононуклеары, необходимы лабораторные изучения крови и их расшифровка. На присутствие этих элементов крови могут указывать некоторые клинические проявления.

Среди наиболее распространенных симптомов выделяют:

внезапное развитие лихорадки;
выделение большого количества пота;
слабость и разбитость;
мышечные и суставные боли;
понижение трудоспособности;
сильнейшая бледность кожи;
увеличение объемов шейных лимфатических узлов — при пальпации отмечается их значительная болезненность;
дыхание ртом;
охриплость голоса;
одышка;
гепатоспленомегалия;
расстройство сна или постоянная сонливость;
отвращение к пище;
желтушность слизистых оболочек и склер.

Практически всегда мононуклеары в анализе крови имеют вторичную природу, поэтому на фоне вышеуказанной симптоматики будут развиваться признаки, характерные для болезни-провокатора.

Главным диагностическим критерием выступает общий анализ крови. Процедура требует минимальной подготовки: отказ от потребления пищи в день обследования и сведение к минимуму физической активности. Расшифровка результатов проводится либо лечащим врачом, либо гематологом.

Чтобы с точностью установить причину возникновения нарушения, необходим целый комплекс диагностических мероприятий:

изучение истории болезни — может сразу указать на базовое заболевание;
сбор и анализ жизненного анамнеза;
ознакомление с семейным анамнезом;
пальпация и перкуссия живота;
изучение состояния кожи, слизистых и склер;
измерение показателей ЧСС и температуры;
детальный опрос пациента — для выяснения полной симптоматической картины;
биохимический анализ крови;
микроскопическое изучение каловых масс;
общий анализ урины;
бакпосев крови и фекалий;
серологические пробы;
ПЦР-тесты;
гормональные и иммунологические анализы;
УЗИ брюшины;
ирригоскопия;
ФГДС;
КТ и МРТ внутренних органов;
биопсия.

Могут потребоваться консультации таких специалистов, как: эндокринолог, нефролог, инфекционист, гастроэнтеролог, иммунолог.

Если диагностированы мононуклеары в общем анализе крови, тактика терапии будет полностью зависеть от провоцирующего источника. Лечение может включать такие меры:

прием лекарственных препаратов, например, противовирусных веществ и антибиотиков, противовоспалительных и гормональных средств, гепатопротекторов и общеукрепляющих лекарств — сюда стоит отнести медикаменты для купирования симптоматики и витаминно-минеральные комплексы;
дезинтоксикация — показана при тяжелых отравлениях;
хирургическое вмешательство — применяют при выявлении новообразований;
физиотерапевтические процедуры;
диетотерапия;
химиотерапия и радиотерапия;
народные средства и другие нетрадиционные способы лечения.

Мононуклеары в анализе крови у ребенка или взрослого чаще всего устраняются при комплексном подходе.

На сегодняшний день не существует специально составленной программы профилактики, которая помогает избежать того, что в крови у ребенка норма мононуклеаров будет повышена (как и у взрослого).

Снизить вероятность развития отклонения можно при помощи выполнения несложных правил:

ведение здорового и активного образа жизни;
сбалансированное и полноценное питание;
соблюдение правил личной безопасности во время контактирования с ядовитыми веществами;
постоянное укрепление иммунитета;
адекватное применение медикаментов — только тех, которые назначит клиницист;
выявление на начальных стадиях протекания тех заболеваний, которые могут спровоцировать патологию;
ежегодное осуществление полного профилактического осмотра в клинике — сдавать кровь для лабораторных изучений и проходить инструментальные обследования.

Прогноз зависит от этиологического фактора. При отказе от квалифицированной помощи не исключается вероятность усугубления базовой проблемы и развитие опасных для жизни осложнений.

Источник